logo

Mezi další infekční onemocnění patří erysipelas (z hlediska prevalence) bezprostředně za vedoucími třemi - respirační, střevní choroby a hepatitida. Největší počet případů erysipelasu (protože se tato choroba obvykle nazývá krátce) se vyskytuje v létě a na podzim, v této době onemocní asi 20 lidí z 10 tisíc. Na jaře a v zimě je toto číslo na polovinu..

Co to je?

Název nemoci v překladu znamená - „červená kůže“. Zčervenání, které ovlivňuje obličej, nohy (nejčastěji - dolní část nohou a nohou) a někdy i sliznice, je doprovázeno prudkým skokem teploty a celkovou intoxikací těla..

Patogeneze (mechanismus vzniku a vývoje nemoci) byla dobře známa starým lékařům, včetně hippokratů. Ale až v roce 1882 dokázal Dr. Feleisen dokázat, že erysipelas je infekční nemoc. Jeho původce - beta-hemolytický streptokok ze skupiny A - se objevuje v těle a využívá škrábanců, otěrů a jiného poškození kůže.

Nemoc je všemocná, ale má své vlastní preference. Starší lidé jsou tedy ohroženi, ale ženy jsou většinou náchylné k relapsům. Existují také lékařské statistiky, podle kterých jsou majitelé krevní skupiny III náchylnější k erysipelasu..

ICD-10 kód

Erysipelas je podle mezinárodní klasifikace používané lékaři zařazen do sekce „jiná bakteriální onemocnění“ (A30-A49) třídy I. Kód Erysipelas - A46.

Příčiny erysipelasu na noze: co způsobuje nemoc?

Není těžké se dostat do lidského těla kvůli infekci, stačí i malé kožní léze, nemluvě o takových ideálních možnostech, jako jsou:

  • škrábance;
  • hmyzí štípnutí;
  • škrábance (po stejném kousnutí nebo alergických vyrážkách);
  • popáleniny;
  • vyrážka na plenky;
  • trauma;
  • praskliny (obvykle na patách).

Existují i ​​jiné důvody pro vznik ohniska nemoci - například stará streptokoková infekce u lidí s neléčeným kazem. Dokud je imunita člověka silná, vyrovnává se s takovými problémy. Pokud však jakýkoli chronický „bolavý“ odebere veškerou sílu člověka a imunitní systém je vážně oslaben, pak se mikroskopický skus a dokonce i kaz mohou stát provokačními faktory pro erysipelas.

Kromě problémů s imunitou existuje nebezpečí:

  • stres a silné pocity;
  • prudká změna teplotního režimu v prostředí;
  • opalování;
  • pravidelná podchlazení nohou.

Všechny tyto faktory podporují aktivaci erysipelasového patogenu. Infekce aktivně „lpí“ na lidech trpících obezitou, cukrovkou i na těch, kterým byla diagnostikována tromboflebitida a křečové žíly.

Je to nakažlivé ostatním nebo ne?

Erysipelas je nakažlivé, stejně jako jakékoli jiné infekční onemocnění, přenáší se z člověka na člověka. Způsoby přenosu infekce - kontakt a vzduch. Ti, kteří se starají o nemocné, by si proto měli dát pozor na příliš úzkou komunikaci, vyhýbat se poranění a zranění, nenosit věci nemocného, ​​nepoužívat ručník..

Naštěstí je erysipelas uznán jako nízko nakažlivý (protože odborníci nazývají nemocí s nízkým stupněm ohrožení ostatních): aby člověk onemocněl, nestačí se nakazit, je nutné, aby se negativní doprovodné faktory, o kterých jsme hovořili v předchozí kapitole, sblížili, a to se v praxi stává extrémně zřídka.

Přečtěte si o příčinách, symptomech, typech a léčbě postherpetické neuralgie v tomto materiálu.

Indikace, návod k použití lotionu Kalamin pro plané neštovice a recenze na něj naleznete zde: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Charakteristické příznaky a příznaky

Inkubační doba trvá od 3 do 5 dnů. Nástup nemoci je nejčastěji akutním obdobím s prudkým skokem teploty. Příznaky hovoří o obecné intoxikaci těla. To:

  • nesnesitelná bolest hlavy;
  • horečka a zimnice;
  • zvracení;
  • Bolest svalů;
  • křeče;
  • silná slabost.

K obecným příznakům se přidávají místní příznaky. U erysipelas je lokálním příznakem zčervenání oblasti kůže, například na noze - nejenže mění svou barvu, ale také bobtná, začíná svítit díky skutečnosti, že kůže je velmi napjatá.

Dalším charakteristickým rysem je vytvoření demarkačního hřebene s nerovnými okraji na hranici zdravé a nemocné kůže. Stisknete-li prstem na červené skvrně, na chvíli se zbledne a pak se začervenání vrátí. Je teplejší na dotek než neporušená kůže. Kromě toho vše prožívá pacient silný pocit pálení..

U tohoto onemocnění existuje také zánětlivá reakce na infekci lymfatických uzlin pod koleny a v oblasti třísel..

Pokud je forma onemocnění komplikovaná, objeví se v zóně zánětu následující příznaky:

  • krvácení;
  • bubliny naplněné čirou tekutinou;
  • puchýře s krvavou nebo hnisavou náplní.

Klasifikace: typy, formy, etapy

Zánět začíná a pokračuje s různou mírou závažnosti. To do značné míry závisí na formě a stadiu nemoci..

Formy nemoci

Většina odborníků dodržuje klasifikaci, ve které je nemoc prezentována ve čtyřech podobách:

  • erythematous - vyskytuje se častěji než ostatní a prakticky není nakažlivý;
  • býčí - liší se od předchozího přítomností bublin s průhlednou tekutinou, v místě, kde se vytvářejí první krusty, poté erozí a vředy (příznaky jsou podobné projevům antraxu);
  • erythematous-hemorrhagic - charakterizovaný subkutánním krvácením, vyžaduje dlouhodobou léčbu;
  • bulózní hemoragie - vyznačuje se krvavými vezikuly, což je těžký průběh nemoci.

Kromě výše uvedeného odborníci dříve identifikovali další pátou formu. Říkalo se tomu gangrenózní (nebo nekrotické). V moderní klasifikaci je tato forma popsána jako komplikace způsobená erysipelami..

Fáze

Tato klasifikace zohledňuje závažnost průběhu nemoci. Existují 3 fáze intoxikace:

  • světlo (maximální teplota - 38,5 o C, malé oblasti infekce);
  • médium (teplota asi 40 ° C může trvat až 5 dní);
  • závažné (velká plocha lézí, kritická teplota, ztráta vědomí, příznaky podobné meningitidě).

V závislosti na povaze šíření ohnisek zánětu erysipel může být:

  • lokalizované (ložiska zánětu jsou seskupeny na jednom místě - na obličej, nohy nebo záda);
  • stěhovavý (nemoc může změnit jeho umístění);
  • společný;
  • megastatické.

A podle četnosti kurzu se nemoc stává:

  • primární (obvykle je zánět lokalizován na obličeji);
  • opakováno (nemoc se projevuje po 2 letech, místo lokalizace zánětu se může lišit od prvního);
  • opakující se (zánět postihuje stejné povrchy, intervaly mezi ohnisky onemocnění se mohou lišit).

Fotografie tváře na noze (počáteční fáze): jak to vypadá

Metody diagnostiky kožního onemocnění

Při diagnostice erysipelas je důležité vizuální vyšetření pacienta. Lékař musí vyloučit nemoci s podobnými příznaky - například tromboflebitidu nebo absces.

Kromě toho se provádí obecný krevní test a bakteriologické vyšetření, aby se určilo původce nemoci a na jaká antibiotika může být citlivá..

Co lékař zachází s erysipelasy dolních končetin

Porod léčí dermatolog a specialista na infekční choroby. Jak nemoc postupuje, závisí na souvislosti s léčbou pacientů takovými specialisty, jako je imunolog, endokrinolog, alergista, flebolog, chirurg (pokud je nemoc vyžadována komplikací a je vyžadována chirurgická léčba).

Erysipelas pokožky nohou: ošetření pro dospělé a děti

Pacient s erysipelasem nepotřebuje žádnou speciální terapeutickou stravu. Hlavní věc je, že jídlo je tekuté, rozmanité a dobře vstřebatelné..

Nedoporučuje se mýt a navlhčit ohnisko erysipelas. Může být promyt roztokem určitého antiseptika (například manganistanu draselného).

Z mastí můžete použít:

  • Iruksol (antibiotikum) - průběh léčby je 7-10 dní;
  • Erythromycin (antibiotikum);
  • Tetracyklin (antibiotikum);
  • Levomekol - stimuluje regeneraci;
  • Naftalan - před použitím se zahřeje na 38 o.

Pokud jde o takové populární prostředky, jako je Vishnevského mazání a ichthyolová mast, nepoužívají se k léčbě erysipelas. Obvazy s těmito drogami mohou vyvolat tvorbu abscesů.

Antibiotika

Antibiotika jsou nejúčinnějším způsobem boje s bakteriemi. Tento léčivý přípravek může být předepsán ve formě injekcí (5krát denně) nebo tablet po dobu až 10 dnů. Mezi doporučené léky patří:

  • Ceftriaxon,
  • Erythromycin,
  • Amoxicilin,
  • Doxycyklin.

Pokud jsou pro pacienta kontraindikována antibiotika, jsou nahrazena furazolidonem nebo Delagilem.

Fyzioterapeutické procedury

V závislosti na závažnosti onemocnění vybere lékař různé typy fyzioterapie:

  • UFO - od prvních dnů léčby až do 10 procedur;
  • magnetoterapie - 5-7 procedur;
  • elektroforéza - snižuje množství infiltrace, 5-7 procedur;
  • UHF - normalizuje krevní oběh, je předepsáno až 10 procedur.

Infračervená laserová terapie a parafinová terapie pomáhají dosáhnout pozitivního účinku.

Chirurgická intervence

Chirurgie přichází k záchraně při léčbě bulózní formy nemoci v případech hnisavých nekrotických komplikací. Lékař otevře bully, vypustí infikovanou tkáň.

Jak zacházet s lidovými prostředky doma

Mírné formy erysipelas lze léčit doma, včetně lidových léků. Protože impulsem pro rozvoj onemocnění je často přenášený stres a podstatou problémů jsou psychosomatika, mohou být způsoby ovlivňování infekce psychoterapeutické. V lidovém lékařství jsou to spiknutí a různé neobvyklé manipulace, které obvykle pomáhají těm lidem, kteří věří ve svou moc..

Jedním z prostředků léčby erysipelasu je tedy červená hadr (obvykle se používá bavlna). Křída se nalije na to a obvazuje se k bolavé noze. Obvaz se mění dvakrát denně a zarudnutí rychle zmizí. Svědění je řešeno třením bolavé skvrny jablečným octem. V medicíně jsou takové manipulace skeptické..

Tradiční jsou obklady, jejichž úkolem je odstranit zánět z kůže, zajistit antiseptický účinek a urychlit regeneraci. Zde je několik možností:

  • hořčíkový obklad (připravený z lékárenské tinktury zředěné převařenou vodou);
  • z lopuchu (na bolavé místo se aplikuje čerstvý list).

V tomto článku jsou uvedeny příznaky a fotografie viru Coxsackie u dětí a způsoby léčby tohoto onemocnění..

V dalším článku najdete, který šampon si vybrat pro seborrhea na hlavě - zde.

Možné důsledky a komplikace

Onemocnění je nebezpečné s relapsy, ke kterým dochází i v případech, kdy byl erysipelas dobře léčen. Podle lékařských statistik hrozí opakující se forma téměř třetině pacientů. Navíc u 10% z nich se vypuknutí infekce projeví po šesti měsících a 30% - po 3 letech.

Recidiva může vést k onemocněním, jako je lymfhostáza a elefanáza, které se bojují s léky, samoléčení je vyloučeno.

Dalšími možnými důsledky erysipelasu jsou dlouhotrvající zarudnutí, otok a loupání poškozených tkání (ošetřené krémy a infuzemi) a tvorba hnisavých ran, pokud byla forma nemoci bulózní (léčba protizánětlivými léky)..

Preventivní opatření

Imunoterapie tohoto onemocnění nebyla vyvinuta. Jediným doporučeným farmaceutickým činidlem, které pomáhá tělu odolávat infekci, je Bicillin, který se podává jednou ročně. Preventivní opatření jsou prakticky stejná jako u jiných infekčních a kožních onemocnění:

  • provádět antiseptické ošetření doma, pokud někdo z vás je nemocný erysipelasem;
  • posílit imunitu hraním sportů;
  • pokud je to možné, vyhněte se stresu a konfliktním situacím;
  • pokud máte streptokokovou infekci, okamžitě zahájte léčbu;
  • buďte opatrní ve své stravě - zastaralé potraviny jsou ideálním prostředkem pro hemolytický streptokok;
  • nenosit příliš těsný oděv, který může pokožku otrhávat a udržovat vzduch venku.

Jak zacházet s erysipelasem doma s lidovými prostředky

Akutní patologický proces, který se vyvíjí na kůži a má infekční původ, se nazývá erysipelas. Tato nemoc je běžná u lidí středního věku a může být nebezpečná pro děti v prvním roce života..

Příčiny erysipelas nohy

Onemocnění se vyskytuje v důsledku streptokoka, který proniká do horních vrstev kůže pomocí malých řezů, proleženin, kousnutí nebo odřenin.

Příčiny erysipelas nohou jsou:

  • diabetes mellitus s obezitou;
  • problémy s žilami dolních končetin (křečové žíly);
  • trofická ulcerace;
  • chronický alkoholismus, kouření;
  • snížená imunita v důsledku častého stresu.

formuláře

Erysipelas kůže nohy má několik typů:

  1. Erytematická forma kurzu je nejčastějším onemocněním s klasickými příznaky.
  2. Bulózní typ se vyznačuje tvorbou bublin s průhledným obsahem.
  3. Hemoragický typ postihuje malé cévy a kapiláry, které tvoří bubliny naplněné krví.
  4. Nekrotická forma je nejzávažnějším průběhem nemoci. Vypadá to jako nekróza kůže s pronikáním infekce hluboko do tkání..
  5. Putování - nemoc se může formovat na různých částech těla po pravé nebo levé straně po dobu několika dnů. Předchozí zanícená oblast se uzdraví. Tato forma je typická pro novorozence..

Příznaky

Erysipelas na nohou začíná latentním stádiem. Inkubační doba infekčního onemocnění trvá až 5 dní. Erysipelas může ovlivnit dolní část nohy nebo jinou část těla. Nemoc je doprovázena horečkou a nárůstem teploty až o 40 stupňů. Pacient je oslabený, unavený rychle, ospalost, apatie, zvýšené pocení. Lokální příznaky erysipelasu na nohou začínají několik hodin po změně celkového stavu těla.

Erysipelas dolní končetiny se vyznačuje:

  • Těžká hyperémie, která mírně stoupá nad zdravé oblasti kůže a je od nich vymezena válečkem.
  • Bolest na dotek.
  • Otok v postižené oblasti. Otok může ovlivnit dolní končetinu od prstů po koleno.
  • Zvětšení lymfatických uzlin v okolí.
  • Vzhled vyrážky ve formě puchýřů naplněných čirou nebo hemoragickou tekutinou.

Je erysipelas nakažlivý vůči jiným lidem?

Protože infekce je způsobena hemofilickým streptokokem, je nemoc nakažlivá pro ostatní. Patogen může infikovat osobu, která se stará o pacienta a podle toho ho kontaktuje.

Při provádění hygienických postupů při ošetřování zaníceného povrchu je třeba nosit rukavice a ruce důkladně omýt mýdlem..

Pacientovi musí být rovněž poskytnuty osobní věci (nádobí, ručníky, oblečení).

Diagnostika

Před diagnostikováním a zahájením léčby erysipelasu na noze byste se měli poradit s specialistou, aby podstoupil vyšetření.

  1. Historie a vizuální vyšetření postižené oblasti.
  2. Palpace zanícené oblasti a lymfatických uzlin, hodnocení stavu kůže tlakem.
  3. Krev pro obecnou analýzu, biochemie.
  4. Navíc je předepsána dopplerometrie nebo reovasografie cév dolních končetin, ve vzácných případech - angiografie.

Pokud je to nutné, terapeut vás doporučí ke konzultaci úzkým odborníkům.

Léčba

S Erysipelas by se mělo zacházet komplexně. Mezi základní principy terapie patří:

  1. eliminace původce infekce;
  2. snížený zánět;
  3. posílení obranyschopnosti těla;
  4. eliminace toxinů a normalizace krevního oběhu v postižené části těla.

Výživa pro erysipelas nohy

Aby byl léčebný proces co nejúčinnější, měli byste dodržovat určité menu:

  • Pacientovi je ukázána přísná strava. Potřebujete pít více čisté vody, stejně jako citronovou nebo pomerančovou šťávu (pokud nejste alergičtí na citrusové plody).
  • Dva dny po nástupu choroby se vstříkne ovoce - jablka, hrušky, broskve: pomáhají tělu odstraňovat toxiny.
  • Strava by měla obsahovat mléčné výrobky a med každý den, pokud jsou tolerovány.
  • Jídlo by mělo být dušené, vařené nebo pečené. Povolené obiloviny, libové maso a ryby.
  1. pečené zboží, kyselé mléko;
  2. tučná jídla;
  3. alkohol, kofeinové nápoje;
  4. koření, uzená masa, okurky a konzervy.

Léky

Mírnou formu lze léčit doma doma, pokud je pacient izolován od ostatních členů rodiny, protože infekce může být přenášena kontaktem. Při těžkém průběhu nemoci by měl být pacient v nemocnici pod dohledem lékaře.

Antibiotika

Léky se podávají intramuskulárně i orálně. V případě zanedbaného stavu je indikováno intravenózní podání antibakteriálních léčiv..

Hlavní skupiny antibiotik používaných pro erysipelas:

  1. Peniciliny.
  2. Cefalosporiny nové generace (ceftriaxon).
  3. Erythromycin, azithromycin.

Potřebné farmakologické přípravky jsou předepsány po obecném krevním testu. Bakteriální kultura se neprovádí, protože terapie by měla začít co nejdříve. Průběh léčby podle schématu od 7 do 14 dnů.

Další systémové nástroje

Kromě antibiotik se předepisují navíc:

  • Antihistaminika (tablety Loratadin, Suprastin) ke snížení citlivosti těla na účinky streptokokové infekce.
  • Úlevy od bolesti, NSAID - snižují zánět a bolest v oblasti erysipel.

Pokud užíváte nesteroidní protizánětlivá léčiva, je třeba vzít v úvahu souběžná onemocnění, protože léky ovlivňují trávicí trakt.

Masti, krémy

Lokální přípravky se používají ke snížení bolesti a odstranění ložisek infekce přímo na kůži. Masti pro erysipelas na noze s erytémem mají zvláčňující, zvlhčující a hojivé vlastnosti.

Jedním z nejúčinnějších místních léků na erysipelas je Vishnevského mast. Balzám je nanesen na gázovou ubrousek a aplikován na spodní nohu. Obvaz se mění dvakrát denně. Nedoporučuje se používat u závažných forem onemocnění, protože léky zvyšují otoky a mohou vyvolat komplikace.

U bulózní formy erysipel se vytvořené bubliny otevřou a obvazy se aplikují furacilinem nebo chlorhexidinem. Uchovávejte produkt v postižené oblasti, dokud nezaschne.

Streptocid

Lék se používá ve formě masti nebo prášku. Streptocid má antimikrobiální vlastnosti. Používá se výhradně v místě zánětu, protože perorální podání může u některých skupin pacientů (starší lidé, těhotné ženy) vyvolat zvracení a další vedlejší účinky..

Na erysipelas se nanese mazadlo nebo prášek a fixuje se sterilním obvazem.

Castoreum

Látka se používá v práškové formě. Zlepšuje trofismus pokožky, má baktericidní a regenerační vlastnosti a může posílit imunitní systém..

Fyzioterapie

Po skončení akutního období onemocnění se navíc používají fyzioterapeutické metody expozice:

  1. UFO;
  2. aktuální;
  3. laser;
  4. ozokerit;
  5. magnet;
  6. elektroforéza s medicinálními roztoky.

Chirurgická operace

Erysipelas je rychle ošetřen v případě tvorby abscesů, flegmonů nebo rozsáhlých nekrotických oblastí. Procedura trvá nejméně půl hodiny, v tomto procesu je absces odstraněn a je instalována drenáž pro vypuštění obsahu formace.

Mrtvá tkáň musí být odstraněna a poté pokračuje konzervativní léčba.

Lékař také otevírá puchýře s bulózním průběhem a léčí rány ubrousky namočenými v roztoku chlorhexidinu nebo dimexidu, aby se zabránilo sekundární infekci.

Lidové léky

Erysipelas můžete také léčit doma nefarmakologickými látkami. Netradiční metody zmírňují stav pacienta před návštěvou lékaře a mohou být použity jako první pomoc v případě prudkého nástupu onemocnění.

  1. Při prvních známkách nemoci byste měli pít více čisté vody: zlepšuje metabolické procesy a odstraňuje toxiny a škodlivé látky z těla.
  2. Když se objeví bubliny, musí být otevřeny sterilními nástroji, ošetřeny mastí nebo dezinfekčním roztokem a obvazy musí být provedeny tak, aby pokryly celou postiženou oblast až po patu..
  3. Kůže nemočte těžkými formami erysipel.
  4. Antibiotika by měla být užívána pouze po návštěvě lékaře a nepřerušujte předepsaný průběh a dávkování.

Neaplikujte se příliš pevně: mačkání vede k rozvoji otoků.

Populární recepty pro lidové léky na léčbu erysipelas:

  • Nastrouhejte syrové brambory a lehce vytlačte. Naneste na oblast zánětu a fixujte.
  • Lehce porazit list zelí, hnětit jej nebo nakrájet na tlustá místa. Poté naneste materiál na postižené místo a zabalte jej hadříkem nebo obvazem.
  • Nemoc může být léčena pleťovým mlékem nebo mokrým obvazem s odvarem léčivých bylin: jalovec, heřmánek, jitrocel.
  • Pokud je oblast zánětu oteklá, pak fyziologický roztok pomáhá snížit otok. Tkáň je namočena ve sklenici vody s přídavkem lžičky soli a aplikována na postiženou oblast.
  • Křídu rozdrtíme, položíme na obvaz a aplikujeme na poškozenou oblast.
  • Chop matka a nevlastní matka, zalijeme vroucí vodou rychlostí 1 lžička. 250 ml, vypijte několikrát denně před jídlem.

Nekonvenční metody nezajišťují úplné vyléčení nemoci. Před zahájením bylinné léčby byste se měli poradit s lékařem, aby nedošlo k vážným poruchám v práci vnitřních orgánů a systémů..

Komplikace erysipelas

Pokud nezačnete terapii včas, jsou možné následující důsledky:

  1. absces;
  2. flegmon se známkami intoxikace;
  3. flebitida;
  4. nekróza;
  5. meningitida, sepse;
  6. elephantiasis;
  7. ledvinové nebo kardiovaskulární problémy.

Prognóza a prevence

Jak dlouho nemoc trvá, závisí na její formě a včasnosti poskytované terapie. Onemocnění zmizí po několika dnech s časnou léčbou. Pigmentace může trvat i několik týdnů.

Chcete-li zabránit onemocnění a jeho komplikacím, měli byste dodržovat pravidla:

  1. Jíst zdravou stravu: jíst potraviny bohaté na vápník, draslík a další živiny.
  2. Kontrolní hmotnost - nezahrnuje mastná jídla, uzená masa, pečivo, rychlé občerstvení.
  3. Odmítnout špatné návyky.
  4. Vypijte až 2 litry čisté vody.
  5. Posílení imunity: v létě ztuhnutí, chůze naboso na písku nebo oblázcích.
  6. Dejte tělu mírné cvičení.
  7. Pokud jsou na kůži nohou léze, ošetřte je včas.
  8. Identifikovat a léčit chronická onemocnění, zánětlivé procesy.
  9. Po zotavení sledujte lékaře po dobu 2 let.
  10. Pokud infekční léze začala, poraďte se s odborníkem.

Erysipelas je vážná choroba, takže byste se neměli samoléčit a nechat všechno jít svým směrem. Bez dohledu lékaře můžete získat komplikace, které jsou život ohrožující a / nebo mohou vést k postižení. Pokud se budete řídit doporučeními lékaře, může být nemoc vyléčena rychleji a navždy se jí zbaví.

Erysipelasova nemoc na noze: příčiny a léčba lidových prostředků, prevence

Erysipelas nebo erysipelas je běžné infekční onemocnění. Je charakterizován jako progresivní zánět kůže..

Erysipelas se objevuje poté, co streptokok vstoupí do kůže mechanickým poškozením. Nemoc může být v uzavřené formě po dlouhou dobu, takže mnoho lidí si o infekci ani neuvědomuje.

Důvody

Aby se nemoc začala projevovat, je třeba provokující faktor, kterým může být:

  • náhlá podchlazení nebo naopak přehřátí těla;
  • výskyt stresových situací, nervové napětí;
  • opálení nebo opalování;
  • zranění a modřiny;
  • přítomnost diabetes mellitus;
  • nadváha;
  • alkoholismus;
  • křečové žíly;
  • trofické vředy;
  • houba na noze;
  • oslabená imunita, přítomnost chronických somatických onemocnění.

Riziková skupina

Existují některé faktory, které vám mohou pomoci identifikovat ohrožené lidi:

  1. Ženy ve stáří nebo ve stáří;
  2. Muži, jejichž profese se přímo týkají obtížných pracovních podmínek, například stavitel, nakladač, vojenský muž atd.;
  3. Ohroženi jsou také lidé, kteří jsou v úzkém kontaktu s osobou, která má na noze erysipelas.

Co je streptoderma a jak s ní zacházet?

Toe felon, jak udělat domácí ošetření?

Formy nemoci

Erysipelas na noze se nejčastěji objevuje na dolní noze, stehna a chodidla jsou postižena mnohem méně často.

Odborníci klasifikují nemoc následovně.

Podle stupně projevů symptomů nemoci:

Podle frekvence výskytu:

  • hlavní;
  • sekundární;
  • relaps (tzv. erysipelas, který se objevil do 2 let po první infekci).

V závislosti na šíření erysipel v celém těle:

  • lokalizované;
  • omezený;
  • rozšířené.

Povaha vnějších změn je posledním a nejdůležitějším znakem:

  1. Erytematická forma - nejprve kůže zčervená a poté se objeví výrazný konvexní zánět nepravidelného tvaru. V poslední fázi se kůže začíná odlupovat;
  2. Erythematous-bullous - nejprve kůže zčervená, pak zánět začne mírně stoupat a po 1-3 dnech vrchní vrstva opouští a bublinky s čirou tekutinou. Po jejich otevření se vytvoří kůra, po které se může objevit eroze;
  3. Erythematous-hemorrhagic - průběh nemoci se kryje s erytematózními erysipelázy, s tím rozdílem, že v tomto případě dochází ke krvácení poškozených oblastí;
  4. Bulózně-hemoragický - manifestační proces je podobný erytematózně bulózní formě nemoci, pouze bubliny jsou naplněny krvavou tekutinou.

Příznaky

Zpočátku se objevují obecné příznaky, které ukazují účinek erysipelasu na celé tělo:

  1. Bolest hlavy;
  2. Bolestivé pocity ve svalech celého těla;
  3. Letargia a slabost;
  4. Špatná stravitelnost konzumovaného jídla, tj. Nevolnost a zvracení;
  5. Zvýšení teploty na kritickou úroveň;
  6. V nejzávažnějších případech jsou možné halucinace, ztráta vědomí a záchvaty.

Asi po dni se začnou objevovat místní příznaky, které pomáhají správně určit přítomnost erysipelas na noze:

  1. Bolest a pálení v postižené oblasti kůže;
  2. Pak se projevuje zánět ve formě zarudnutí a otoku;
  3. Infikovaná kůže je velmi napjatá a tažná;
  4. Noha se zahřeje, můžete cítit, jak krev pulzuje.

V budoucnu budou příznaky stanoveny v závislosti na formě nemoci..

Je třeba si uvědomit, že erysipelas je velmi nebezpečné onemocnění a může způsobit takové následky, jako jsou:

  • nemoci genitourinárního systému;
  • poruchy kardiovaskulárního systému;
  • kožní vředy nebo nekróza;
  • absces;
  • změna v lymfatickém oběhu;
  • jednou z nejzávažnějších komplikací je elephantiasis.

Diagnostika

Erysipelas léčí 2 specialisté - dermatolog a specialista na infekční choroby. Externí vyšetření pacienta obvykle postačuje pro stanovení diagnózy, ale ve vzácných případech může být proveden krevní test na bakteriologickou kulturu, aby se vyloučila jiná podobná onemocnění.

Co je erysipelas, jak to rozpoznat a zacházet, lékař říká, viz video:

Léčba

V počátečních fázích erysipelas dobře reaguje na domácí léčbu. Ale jít k lékaři zvýší šance na rychlé uzdravení, protože pouze odborník si může vybrat ten správný lék..

V pokročilé formě je takové onemocnění léčeno v nemocnici pomocí fyzioterapie..

V nejtěžších případech je chirurgický zákrok možný.

Co dělat s erysipelasem?

Nezapomeňte, že nesprávná léčba může vážně poškodit tělo, takže musíte vědět, co byste v žádném případě neměli dělat s erysipelasem:

  1. Nedotýkejte se těsně postižené kůže, jsou povoleny pouze volné obvazy;
  2. Tyto obvazy musí být měněny několikrát denně, zatímco se provádí antiseptické ošetření kůže..

Léčba drogy

Nejúčinnějším způsobem léčby tohoto onemocnění je užívání léků..

Antibiotika

Nejprve lékař předepíše antibiotika, protože hlavním cílem léčby je zbavit se infekce způsobené streptokokem.

Antibiotika mohou být podávána orálně, intramuskulárně nebo intravenózně, v závislosti na stupni zanedbávání.

Nejběžnější prostředky jsou:

  • Erythromycin;
  • Penicilin;
  • Lincomycin;
  • Tetracyklin;
  • Levomycin.

Imunomodulátory

K očištění těla toxinů kromě antibiotik může být pacientovi předepsán následující lék:

Vitamíny

Lékaři doporučují užívat vitamíny a biostimulanty, aby obnovili oslabenou imunitu a urychlili proces regenerace a hojení erysipelas.

Nesteroidní léky

Používají se jako antipyretika a protizánětlivé léky, obvykle se předepisují následující léky:

Masti a prášky

Použití místních léků výrazně urychluje proces hojení. Masti a prášky se aplikují přímo na ohnisko erysipel, ničí streptokokové bakterie a mají lokální anestetický účinek.

Nejčastěji jsou v předpisech lékařů nalezeny následující fondy:

  • Chlorethylové vody;
  • Erythromycinová mast;
  • Enteroseptol;
  • Furacelinový roztok;
  • Streptocid.

Je také velmi efektivní použít prášek vyrobený ze 3 gramů kyseliny borité, 12 gramů xeroformu a 8 gramů streptocidu.

Fyzioterapie

Fyzioterapie v léčbě erysipel má mimořádně pozitivní účinek, protože v tomto případě je riziko relapsu sníženo.

K boji s touto chorobou se používají následující postupy:

  • ultrafialová radiace;
  • elektroforéza lidázy;
  • ozokerit;
  • magnetoterapie.

Chirurgická intervence

U pokročilé formy erysipel nebo v přítomnosti bulózní formy lze předepsat operaci, která se provádí v celkové anestezii.

U těžkých erysipelas jsou prováděny následující akce:

  1. Absces je otevřen a veškerý jeho obsah je odstraněn;
  2. Poté je nainstalován vodič pro odtok přebytečné tekutiny;
  3. Mrtvá tkáň je zcela odstraněna.

U bulózní formy se provádí další operace:

  1. Chirurg otevírá bubliny a zachází s nimi s antiseptikem;
  2. Poté se aplikuje sterilní obvaz chlorhexidinu.

Erysipelas na noze: léčba lidovými prostředky

V počátečních stádiích onemocnění bude účinné používání tradiční medicíny..

Prostředky pro vnější použití

  1. Čerstvě vytržený lopuchový list musí být nasekán a smíchán s kysanou smetanou. Výsledná směs může být aplikována na postižené oblasti, dokud nezmizí červenání;
  2. Čerstvý jitrocel list musí být důkladně rozdrcen a oddělena 1 polévková lžíce, pak se přidá lžíce medu. Poté se směs uvede do varu a nechá se vyluhovat 3-5 hodin. Nástroj se používá jako mast;
  3. Sušené listy šalvěje rozetřu do práškového stavu, oddělím 1 polévkovou lžíci a smíchám s 1 polévkovou lžící drcené křídy. Prášek se nanese na bolavé místo a sváže se suchým obvazem;
  4. Čerstvá kůra z dubu, třešeň nebo šeřík je pečlivě nakrájena na malé kousky a smíchána s dostatečným množstvím vody, aby vznikla kaše. Hmota je ochlazena, poté rozprostřena na zanícenou plochu a ponechána po dobu 30-60 minut;
  5. Sterilní kousek gázy musí být namočen do bramborové šťávy a položen na bolavé místo. Tento obvaz se mění 4krát denně..

Prostředky pro požití

  1. Je třeba smíchat listy eukalyptu, listy kopřivy, kořeny calamus, lékořice, sušené ovoce, oregano a řebříček. Ze získané směsi se oddělí 10-20 gramů a nalije se do sklenice horké vody, načež se infúze udržuje na tmavém místě po dobu 3-4 hodin. Musíte vypít sklenici této infuze 4krát denně;
  2. Kapalinu, kterou pijete, lze nahradit stříbrnou vodou, která se prodává v lékárnách;
  3. Lžička suchých a rozdrcených listů matky a nevlastní matky se nalije do sklenice vody a trvá na 2-3 hodinách, poté se bere 3krát denně, 1 lžička;
  4. Kořen celeru se musí umýt a mlet, poté se k této hmotě přidají 3 polévkové lžíce zlatého kníru a 1 polévková lžíce medu, poté se směs nalije po dobu 10-14 dní na chladném a tmavém místě. Po připravenosti si vezměte 1 polévkovou lžíci 3x denně.

Prevence

Existuje několik pravidel, podle kterých můžete minimalizovat riziko erysipelasu na noze..

  1. Je nutné omezit kontakt s lidmi trpícími touto chorobou a po každém setkání provést antiseptické ošetření kůže;
  2. Vzhled erysipelasu může vyvolat slabou imunitu, proto je nezbytné zlepšit zdraví prostřednictvím sportu, dodržování spánku a odpočinku;
  3. Je také vhodné vyhnout se stresovým situacím;
  4. Dalším preventivním opatřením bude včasné odstranění streptokokové infekce z těla;
  5. Je nutné pečlivě sledovat hygienu chodidel a vyvarovat se drobných zranění;
  6. Porušení stavu žilního systému může mít vliv na nástup onemocnění, proto je nutné pečlivě sledovat jeho práci a v podezřelých situacích konzultovat lékaře..

Vzhled erysipel na noze lze považovat za nebezpečné onemocnění v případě, že v počátečních stádiích nebyla věnována náležitá pozornost a z mírné formy se stala vážnější..

Erysipelas dobře reaguje na léčbu, hlavní věc je včas zahájit správnou terapii a nezapomeňte se poradit s lékařem, který si může vybrat ten správný lék.

Erysipelas nohy: příčiny, příznaky a léčebné metody

Kůže je vnější obal lidského těla o ploše asi 1,6 m2, který plní několik důležitých úkolů: mechanická ochrana tkání a orgánů, hmatová citlivost (dotyk), termoregulace, výměna plynů a metabolismus, ochrana těla před pronikáním mikrobů.

Ale někdy se samotná kůže ukáže jako předmět útoku mikroorganismů - pak se vyvinou dermatologická onemocnění, mezi něž patří erysipelas.

Erysipelas (erysipelas) - co to je?

Erysipelas dolní končetiny, foto 1

Erysipelas je akutní difúzní zánět kůže (méně často sliznice) infekčního původu, obvykle postihující obličej nebo nohy.

Erysipelas je způsoben beta-hemolytickým streptokokem skupiny A, když proniká do tloušťky kůže pomocí drobných odřenin, poranění, kousnutí hmyzem, škrábanců, odření.

Erysipelas je častější u mužů v produktivním věku au žen starších 45 let. Pro děti do jednoho roku je to smrtelné nebezpečí (foto 3).

Prevalence onemocnění je vysoká - čtvrté místo po akutních respiračních infekcích, infekcích gastrointestinálního traktu a hepatitidě.

Skupina A beta-hemolytický streptokok

Samotná β-hemolytická skupina A streptokoků (GABHS) byla objevena relativně nedávno (před 150 lety), ale lidstvo je obeznámeno s chorobami, které způsobuje po dlouhou dobu.

Bolesti v krku, faryngitida, laryngitida, šarlatová horečka, revmatismus, těžké poškození tkáně ledvin - toto není úplný seznam patologických stavů způsobených GABHS. Ministerstvo zdravotnictví uvádí: poškození ekonomiky způsobené β-hemolytickým streptokokem je desetkrát vyšší než poškození způsobené veškerou virovou hepatitidou.

Patří k podmíněně patogenní mikroflóře, protože je přítomna téměř u všech lidí v ústní dutině, dýchacích cestách, na kůži a vnějších pohlavních orgánech. Dobrá imunita omezuje jeho virulenci (stupeň infekčnosti).

BHSA se velmi rychle šíří vzduchem, trávicím traktem a předměty, proto je obvykle detekována v místnostech, kde jsou děti a pracovní kolektivy po dlouhou dobu, 57,6% anginy anginy a 30,3% akutních infekcí dýchacích cest.

Streptokoky přežijí po zamrznutí a zahřátí na 70 ° po dobu 2 hodin, v sušeném biomateriálu (krev, hnis), zůstávají vysoce infekční několik měsíců. Toxiny způsobují závažné onemocnění srdce a ledvin.

Přeprava patogenu v horních dýchacích cestách je pro děti typičtější. Při vyšetřování žáků je BHSA izolován v nosohltanu 20–25% dětí.

Příčiny erysipelas nohou

Projevy erysipelas, foto 2

Příčinou erysipelas nohou mohou být malé abscesy, vroucí a karbunky, hnisavé rány. Šíření nebezpečného streptokoka v kůži může být usnadněno častou podchlazením nohou nebo nadměrným spálením kůže, které způsobuje mikrotraumatu kůže.

Erysipelas na noze je často výsledkem jiných závažných onemocnění:

  • diabetes mellitus;
  • křečové žíly;
  • tromboflebitida;
  • trofické vředy;
  • plísňové infekce;
  • alkoholismus;
  • obezita.

Stresové situace, které výrazně snižují imunitu, mohou dát podnět útoku streptokoka na jeho nosiče..

Chronické ložiska infekce ve formě zkažených zubů, zvětšené mandle 5-6krát zvyšují riziko erysipelas kdekoli na těle.

Příznaky erysipelas nohy, foto

Erysipelas u dětí, foto 3

Týden (v průměru) po zavedení patogenu do kůže dochází k akutnímu nástupu onemocnění.

Najednou se objeví známky intoxikace:

  • silná slabost,
  • teplota až 40 ° C za chladu,
  • nesnesitelná bolest hlavy,
  • bolavé kosti a svaly,
  • někdy nevolnost a zvracení.

Během dne se na spodní noze objevují příznaky erysipel: postižená oblast prudce bobtná, svítí z napětí a zčervená. Název „hrnek“ je v některých evropských jazycích odvozen od slova „červený“.

Zanícená oblast je ohraničena od zdravé kůže demarkačním válečkem. Jeho nerovnoměrné vroubkované obrysy jsou charakteristické po obvodu léze. Těžká zarudnutí kůže je způsobeno hemolýzou - procesem ničení červených krvinek (erytrocytů) streptokoky..

Po stisknutí prstu zčervenání zmizí na několik sekund. Léze je na dotek teplejší než okolní tkáň.

Bolest a pálení způsobují pacientovi vážné utrpení. Popliteální a tříselné lymfatické uzliny se zanícují. Ve směru od nich z postižené oblasti pod kůži jsou vidět husté načervenalé pruhy - lymfatické cévy, lymfangitida se vyvíjí.

Diagnostika erysipelas

Diagnóza se často provádí bez testů na základě kombinace obecných a lokálních symptomů.

U jiných nemocí se lokální příznaky objevují častěji a až poté, co se objeví intoxikace.

Laboratorní testy mohou potvrdit přítomnost β-hemolytického streptokoka.

Formy erysipelas nohy

Na základě povahy místních změn existují:

1. Erytematický tvar - oblast má jasně jednotnou barvu a jasné hranice.

2. Erytematózně-hemoragická forma - na postižené oblasti, na pozadí zčervenání (erytém), se vyskytují četné punkční krvácení - známka poškození krevních kapilár.

3. Erythematous-bullous (bulla, lat. - močový měchýř) forma - s ním třetího dne jsou horní vrstvy kůže odděleny tvorbou puchýřů.

Kapalina v nich obsahuje velké množství streptokoků s vysokým stupněm virulence, proto musí být při otevírání bublin pečlivě provedeno antiseptické ošetření. Léčte se vytvořením kůry, pod níž se vytvoří hladká kůže.

4. Bulózní hemoragická forma - v puchýřech je neprůhledná krvavá kapalina.

5. Gangrenózní forma s oblastmi nekrózy kůže.

Vyčnívá putovní forma, když se léze během několika dní přemístí do sousední oblasti a primární fokus se odloupne a uzdraví.

Tato forma je typická pro novorozené děti. Díky rychlému šíření erysipel mohou děti umírat.

Závažnost onemocnění se rozlišuje:

  • mírná forma (postižená oblast je malá, teplota není vyšší než 38,5 ° C),
  • středně závažné (několik malých lézí, teplota až 40 ° C po dobu ne více než 5 dnů)
  • těžká forma, kdy bullosa-hemoragické prvky pokrývají téměř celé tělo, teplota je kritická po dobu několika dnů, ztráta vědomí, delirium a příznaky meningitidy.

Zanícená oblast kůže zůstává po hojení citlivá na streptokokovou infekci, což vede k diagnóze „opakovaných“ a „opakujících se“ erysipelas.

Léčba erysipelas nohy

Léčba erysipelas nohy

Mírné formy erysipel lze léčit ambulantně. Závažné a pokročilé případy vyžadují hospitalizaci.

1) První a hlavní jmenování jsou antibiotika ve formě intramuskulárních injekcí nebo orálně. Penicilinová antibiotika si zachovávají svoji účinnost v boji proti hemolytickému streptokoku.

Jsou kombinovány s užíváním oleandomycinu, furazolidonu a erytromycinu po dobu jednoho až dvou týdnů.

2) Jejich účinek zesilují sulfa drogy (biseptol).

3) Vitaminy a biostimulanty (levamisol, pentoxil, methyluracil) jsou nutně předepsány k obnovení imunity a nejrychlejšímu uzdravení fokusu.

4) Nesteroidní léčiva se předepisují jako protizánětlivá a antipyretika: aspirin, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopirin.

5) V případě těžké intoxikace se opakovaně injikuje roztok glukózy nebo reopirin.

6) Pro zmírnění intoxikace je předepsáno množství nápojů a diuretik.

7) Fyzioterapeutické postupy:

  1. ultrafialové záření v akutním období má bakteriostatický účinek;
  2. elektroforéza lidáza,
  3. ozokerit,
  4. magnetoterapie.

Poslední tři postupy zlepšují průtok lymfy, což brání rozvoji elefancie.

Chirurgické ošetření erysipelasu, foto 7

8) Senzibilizaci těla se zabrání užíváním antihistaminik.

9) Skleroterapie - zavedení látky, která způsobuje zúžení a resorpci cévy do postižených žil - přispívá k rychlému hojení puchýřů a ke zlepšení zánětlivé oblasti kůže.

10) Endovazální laserová koagulace - vede k vymizení lumenu v nemocných žilách, což brání rozvoji lymfhostázy.

11) Chirurgická léčba léze:

  1. otevření puchýřů, ošetření s roztokem furacilinu, enteroseptolu ve formě prášku, erytromycinové masti;
  2. excize zanícených žil a nekrotických oblastí.

12) Ve vážných případech se provádí krevní nebo plazmatická transfuze.

Léčbu erysipelasu nohy provádí lékař. Aby se předešlo komplikacím, musí pacient přísně dodržovat všechna lékařská ustanovení, a to i při ambulantní léčbě..

Při léčbě erysipelas doma je důležité vědět:

1) Nemůžete pevně ovázat postiženou oblast, jsou povoleny pouze lehké obvazy, které se po antiseptickém ošetření pokožky mění několikrát denně..

2) Ichthyolová mast a Vishnevského balzam by se neměly používat - zvyšují tok intersticiální tekutiny a zpomalují proces hojení;
nadměrné změkčení kůže masti povede k další infekci ran.

3) Po otevření bublin můžete erozi ošetřit peroxidem vodíku a kůži pod nimi vysušit pomocí prášku, který zahrnuje:

  • kyselina boritá (3 g),
  • xeroform (12 g),
  • streptocid (8 g).

Zakryjte povrch rány shora pomocí dvouvrstvé gázy.

Komplikace erysipelas

Erysipelas může odejít sám o sobě: dva týdny po nástupu onemocnění ustupuje zarudnutí, ale otok a pigmentace kůže přetrvávají dlouhou dobu. Pravděpodobnost opakovaného procesu.

Při nedostatečně aktivní léčbě způsobuje erysipelas obecné a lokální komplikace. Je zvláště nebezpečný pro pacienty s diabetes mellitus, alergiemi, křečovými žilami a tromboflebitidou, se srdečním selháním a infekcí HIV.

Existuje riziko rozvoje pneumonie, sepse a meningitidy.

Toxiny streptokoků způsobují revmatismus, myokarditidu a glomerulonefritidu.

Lokální komplikace jsou flegmony a abscesy, trofické vředy a lymfhostáza (elephantiasis), ve kterých objem tkání končetin prudce roste díky hromadění intersticiální tekutiny a ztluštění kůže.

Elephantiasis se vyvíjí v 15% všech případů erysipel. Je doprovázena takovými jevy, jako jsou papillomas, ekzém, lymforea (výtok lymfy ze zahuštěné pigmentované kůže). To vše velmi komplikuje život pacienta..

Předpověď

Prognóza po erysipelasu na nohách závisí na závažnosti onemocnění a imunitě těla.

Opakující se formy se často vyvíjejí, když je stafylokoková flóra připojena k GABHS.

Díky získané lymfhostáze může být snížena pracovní kapacita.

Obecně je prognóza života pacienta příznivá, pokud se vyhneme komplikacím.

Prevence erysipel

Neexistuje žádná konkrétní profylaxe. Aby se zabránilo erysipelasu, je třeba dodržovat některá obecná a místní opatření..

  • omezit kontakt s nemocnými erysipelázy, po kontaktu provést antiseptické ošetření jejich kůže;
  • postarat se o posílení imunitního systému zavedením každodenní rutiny, cvičením, vyhýbáním se stresovým situacím;
  • eliminovat ložiska chronické streptokokové infekce v čase, sledovat zdraví;
  • vytvořit správnou zdravou výživu - hemolytický streptokok se rychle rozmnožuje ve zvráceném jídle a dává zvláštní přednost masovým vývarům;
  • Aby se předešlo relapsům po erysipelasu, provádějte preventivní injekce bicilinu po celý rok.
  • věnujte větší pozornost svým nohám - pravidelně je umývejte, vyhýbejte se rohům a odřeninám, drobným řezům, podchlazení a přehřátí;
  • sledovat stav žilního systému a včas konzultovat specialistu.

Erysipelas mcb 10

V mezinárodním klasifikátoru nemocí ICD 10 je erysipelas:

Třída I
- A30 - A49 Jiná bakteriální onemocnění

  • A46 Erysipelas (Erysipelas)
Up