logo

Název nemoci - dna - je snad znám každému. Když se však objeví první příznaky dnavé artritidy, málokdo si to pamatuje. Stává se, že po slavnostních osvobozeních nebo po velkém stolku na firemní párty může dojít k náhlé bolesti v nohou - riskuje to, že zůstane neuznaný, dokud se neobjeví první tofus. Právě tyto uzly, které znetvořují klouby končetin, jsou v každodenním životě považovány za hlavní příznak dny. Tato těsnění v podkožní tkáni se však neobjeví brzy, 5-10 let po nástupu choroby.

Mezitím dnavá artritida předstihuje jednoho ze 20 starších lidí a může být předzvěstí jiných, ještě závažnějších nemocí. Pojďme zjistit, co je to za nemoc a jak proti ní bojovat.

Co se stane s klouby v Gouty Arthritis

Jako metabolická porucha je dna spojena s nedostatečným vylučováním kyseliny močové ledvinami. Z tohoto důvodu se degradační produkty začnou hromadit v krvi (zejména v plazmě), což způsobuje hyperurikémii. Hyperurikémie sama o sobě neznamená nástup dny - může nastat v důsledku zneužívání mastných potravin nebo fyzického přetížení. Tato patologie však způsobuje poškození ledvinových glomerulů a postupně vede k poškození ledvin a v důsledku toho dnavé artritidy. Nelze ignorovat příznaky dnavé artritidy - upozorňují pacienta na ještě závažnější komplikace. Nadbytek kyseliny močové v krvi tedy negativně ovlivňuje kardiovaskulární systém, což zvyšuje riziko srdečního infarktu a cévní mozkové příhody..

V průběhu času krystalizuje močovina monosodná v kloubech, ledvinách, čele, ušních lalůch a jiných tkáních 5-6 let po nástupu onemocnění, což vyvolává zahušťování pojivové tkáně (tophus). Topusy mohou růst v celých hroznech v postižených oblastech v průběhu času, což snižuje kvalitu života pacientů a vyžaduje léčbu dnové artritidy drogami.

Důsledkem dnavých uzlů je často zánět periartikulárních vaků a šlach. Způsobuje nejen bolest kloubu, ale také postupně vede k omezení jeho pohyblivosti. Dna je doprovázena rozsáhlou erozí kloubních povrchů způsobenou usazeninami vápníku v sousedních tkáních, jakož i zhoršenou tvorbou a ničením kostní tkáně.

Toto onemocnění také vede k tvorbě zubního kamene (kameny kyseliny močové) v ledvinách, chronickému zánětu a ledvinové kolice.

Riziková skupina pro dnavou artritidu

Dna je onemocnění se závažnou komorbiditou, tj. Často doprovází jiná chronická onemocnění, jako je diabetes mellitus typu II, arteriální hypertenze a další kardiovaskulární patologie, Gierkeho choroba a chronické selhání ledvin. Při rozhodování o léčbě dnové artritidy nelze patologické údaje ponechat bez terapie.
Kromě uvedených faktorů představuje zvýšené riziko dnavé artritidy:

nadměrná konzumace potravin puriny - chemické prekurzory kyseliny močové;

přítomnost autoimunitních chorob a problémy s genitourinárním systémem;

šok a stres (také kvůli přepracování);

užívání léků, které zvyšují produkci kyseliny močové;

dieta s vysokým obsahem uhlohydrátů, zejména s aktivní spotřebou zpracovaných potravin;

nedostatečná nebo nevyvážená výživa;

Je třeba poznamenat, že muži po 40 letech věku potřebují léčbu dnové artritidy asi 12krát častěji než ženy.

Příznaky dnavé artritidy

Příznaky a léčba dnové artritidy se mohou lišit v závislosti na tom, zda je dna latentní, akutní nebo chronická. A pokud během latentního stádia pouze biochemická analýza krve nebo moči pomůže odhalit nemoc, nemůže být vynechán akutní dnavý záchvat. K útokům dochází nepravidelně, intervaly mezi nimi se pohybují od několika týdnů do jednoho roku nebo více. Dna je charakterizována bolestí při pohybu a tlačení na tkáně kolem postiženého kloubu: negativní symptomy se obvykle zvyšují v noci.

Nemoc zpravidla postihuje malé klouby končetin, v 9 z 10 případů je velká palička první, kdo trpí.

Klinický obraz dnové artritidy v chronickém stadiu (když bolest trvá 3 měsíce nebo déle) znamená přítomnost exacerbací a remise. V pozdějších stádiích je pozorována deformace postižených kloubů a končetin.

Mimochodem, hladina močoviny v krvi může zůstat nízká i přes pevné usazeniny v kloubech, uších a sousedních tkáních..

Důležité: artritida a osteoartritida přispívají k lokalizaci lézí dnavých kloubů v postižených oblastech. V tomto případě je obzvláště důležitá diferenciální diagnostika dvou onemocnění, která může provádět pouze lékař..

Akutní dnavá artritida

K akutní dnové artritidě dochází v důsledku asymptomatické hyperurikémie. Současně může dojít k onemocnění ledvinového kamene. Pokud se tento stav neléčí, může za 3-4 roky vést k časté pyelonefritidě, nefroskleróze a selhání ledvin. Mezi příznaky tohoto patologického stavu patří:

horečka, která je doprovázena silnou bolestí a zánětem v kloubech;

První den bolesti je nejvíce nesnesitelný;

kůže na bolestivém kloubu zčervená a zahřeje;

kloub velký prst (první metatarsophalangeal) otoky a bolí;

asymetrický otok kloubu.

Příznaky a léčba akutní dnové artritidy by měl být stanoven lékařem hmatem, rentgenovou a synoviální tekutinou.

Jak zacházet s dnavou artritidou

Ve skutečnosti je jednou z chronických artritid, dna reaguje na léčbu mnohem lépe než jiná onemocnění kloubů. I když není možné úplné vyléčení, metabolické poruchy lze regulovat léky, fyzikální terapií a stravou..

Léčebný režim se stanoví individuálně. Může zahrnovat opatření na zmírnění exacerbací a záchvatů bolesti, prevenci relapsu, odstranění nepohodlí při chronickém onemocnění

Pokud dnavá artritida u pacienta nemá genetickou etiologii a není spojena s jinými chronickými nemocemi, jeho průběh zcela závisí na tom, jak pacient dodržuje terapeutický režim, zejména na stravě se sníženým obsahem purinu..

Rovněž se doporučuje pravidelně sledovat hladinu kyseliny močové a průběh příjmu enterosorbentů. Neexistuje chirurgická léčba dny, ale pokud tophi rostou příliš vysoko, může být pro pohodlí pacienta provedena malá operace.

Klinické pokyny pro dnavou artritidu nutně zahrnují hubnutí.

Léčba dnové artritidy léky

Komplexní léčebný režim pro dnavou artritidu s léky zahrnuje protizánětlivá léčiva (steroidní nebo nesteroidní - podle stavu), urikospresivní, urikosurická a uriklytická léčiva. Po odstranění zánětu je primárním úkolem terapie stimulace vylučovací funkce ledvin, čímž se snižuje hladina kyseliny močové v těle pacienta.

Fyzioterapie v léčbě dny

Fyzioterapeutické techniky pro léčbu dnové artritidy jsou primárně zaměřeny na zmírnění symptomů bolesti, stimulaci metabolických procesů v tkáních. Nejlepší efekt prokazuje:

UV záření v erytemálních dávkách;

Terapie UHF s nízkou intenzitou;

Pokud jsou uvedené typy léčby pro pacienta kontraindikovány, je možná léčba pijavice..

Dieta pro dnavou artritidu

Dieta hraje hlavní roli v diskusích o tom, jak léčit dnavou artritidu. Pro udržení příznaků dnové artritidy pod kontrolou je bezpodmínečně nutné dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů s minimální hladinou purinu. A ačkoli se tyto sloučeniny vyskytují ve všech potravinách bez výjimky, je důležité vyloučit jejich hlavní zdroje:

maso, ryby a jiné vývary;

rajčata, brambory a jiné rostliny lilku;

luštěniny (zejména fazole, hrách, čočka).

Spotřeba masa a ryb by měla být co nejvíce snížena. Jako zdroj bílkovin pro stravu proti dně, mléko a fermentované mléčné výrobky se používají vejce. Doporučuje se minimalizovat spotřebu čokolády, hub a fruktózy.

Vše smažené je také zakázáno. Přednost by se měla dát parním pokrmům, jakož i dušením nebo vařením. Alkohol musí být zcela eliminován, způsobuje nejen nadprodukci urátů, ale také snižuje účinnost léčby dnavé artritidy drogami. Pamatujte, že alkohol je jedním z hlavních „provokatérů“ exacerbace.

V žádném případě byste neměli hladovět. Příjem tekutin (od 2 litrů denně) by měl zahrnovat minerální a čištěnou vodu, zelený čaj, neslazené ovocné nápoje pro prevenci ledvinových kamenů kyseliny močové.

Dieta může významně snížit potřebu léků na dnavou artritidu.

Léčba akutního období dny

Symptomy v léčbě akutní dnové artritidy se obvykle zmírňují NSAID (jako je Nimesil, Meloxicam, Artradol). Domácí režim je důležitý. Při významném zánětlivém procesu může lékař předepsat intraartikulární injekce glukokortikosteroidů. Jejich nekontrolované použití je spojeno se zhoršením stavu, problémy s endokrinním a trávicím systémem..

Rovněž při maximálních hladinách kyseliny močové v krvi je účinná plazmaferéza - odstranění krevní plazmy toxickými složkami. Pomáhá eliminovat zánět v periartikulární tkáni, snižuje závažnost artikulárního syndromu a podporuje resorpci tophi. Mimotelové hemokorekční kurzy se neuskutečňují častěji než v intervalu 6-8 měsíců.

V případě exacerbace se doporučuje zejména první, ústavní léčba dnavé artritidy na revmatologickém oddělení a pozorování nefrologa. V žádném případě byste neměli čekat, až „to projde samo“ !

Co je dna: příčiny, příznaky a léčba

Každý slyšel o dně, ale málokdo ví, co to je. Jak se dna projevuje u mužů a žen, jak dlouho to trvá a co bychom měli dělat, když se objeví. Stojí za to se připravit na možný boj proti této nemoci a podpořit jej příslušnými informacemi..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Tato nemoc se kdysi nazývala „nemoc bohatých“. Jak starý jako lidstvo, ale medicína dosud nezjistila příčiny tohoto onemocnění a nepatentovala účinné léčivo pro jeho léčbu. Dna nebo artritida jsou názvy stejného chronického metabolického onemocnění, jehož příznaky jsou silná bolest a deformace kloubů.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

V pozdějších stádiích onemocnění se objevují vážné komplikace ve formě nevratného poškození pohyblivosti a postižení a poškození vnitřních orgánů (poškození ledvin, urolitiáza)..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Onemocnění kloubů postihuje muže častěji než ženy. A počáteční příznaky nemoci lze snadno zaměnit s jinými chorobami pohybového aparátu..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Příčinou onemocnění je příliš mnoho kyseliny močové v krvi, kterou tělo nemůže zvládnout. Kyselina močová je uložena v kloubech jako krystaly, což způsobuje silnou bolest.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Prvním příznakem dny je akutní bolest kloubů. Nejčastěji se jedná o velký prst, v této fázi je již možné identifikovat dnu a přemýšlet o návštěvě lékaře. Útoky na bolest se často objevují v noci, když se zvyšuje hladina kyseliny močové v krvi.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

V této době dochází k hyperurikémii a vypadají ostré krystaly solí kyseliny močové. Zjistěte, jak léčit artritidu, snižovat hladinu kyseliny močové v krvi. Jednoduše vysvětlíme příznaky dny, známé také jako artritida, a proč se mohou objevit..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Co je dna

Dna, také známá jako artritida, je nemoc genetické civilizace, která je zhoršována nedostatkem fyzické aktivity a nutričních problémů běžných v rozvinutých zemích..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Dna artritida nebo dna se vyskytuje v důsledku nesprávného metabolismu purinových bází (purinů), které se nacházejí v aminokyselinách v potravním proteinu.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Kyselina močová je tvořena z purinů, které jsou přírodním metabolitem. Avšak díky zvýšené kyselině močové v krvi, tj. Hyperurikémii, se její soli vysráží a hromadí se.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Míra koncentrace kyseliny močové v séru:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  • 25 - 80 mg / dl. pro muže
  • 15 - 60 mg / dl. pro ženy

U nižších hodnot lze hovořit o hypoglykémii, která není klasifikována jako bolestivý stav. To je nejčastěji způsobeno dietou s nízkým obsahem bílkovin, jako je veganská nebo biochemická porucha, ale neovlivňuje to zdraví.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Konstantní koncentrace nad normální znamená stav hyperurikémie, který se ve většině případů mění v bolestivý stav a projevuje se ataky bolesti.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Příčiny dny

Artritida je onemocnění způsobené nadměrným množstvím kyseliny močové v krevním séru, které má za následek náhlé a násilné záchvaty bolesti kloubů..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Hlavní příčiny onemocnění jsou způsobeny několika faktory:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  1. genetické faktory;
  2. životní styl: nedostatek správné výživy - konzumace potravin bohatých na puriny (sloučeniny zodpovědné za tvorbu kyseliny močové). Například mastné maso, droby, zvěřina;
  3. zneužívání alkoholu - zejména pivo a lihoviny zvyšují riziko dny;
  4. pohlaví - muži onemocní častěji než ženy;
  5. věk - zřídka se nemoc objevuje u lidí mladších 30 let, u žen se onemocnění vyvíjí častěji po menopauze;
  6. civilizační onemocnění - nadváha, obezita, hypertenze, cukrovka, ischemická choroba srdeční, lipidové poruchy, známé jako metabolický syndrom, se často vyskytují v kombinaci s dnou;
  7. Užívání léků - některé léky mohou ovlivnit záchvaty dny, jako je kyselina acetylsalicylová, diuretika;
  8. dehydratace;
  9. nedávné zranění nebo chirurgický zákrok;
  10. psoriáza;
  11. infekce.

Lidé s vážnými nemocemi, jako je rakovina, jsou také ohroženi dny.

Dna může být asymptomatická nebo může mít záchvaty bolesti, které trvají několik hodin a pomalu mizí. To je způsobeno nesprávným metabolismem purinových bází, jejichž metabolit ve formě kyseliny močové se vysráží ve formě sodných solí.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Důvodem je nadbytek maximální rozpustnosti kyseliny močové v krvi. Problém spočívá ve fyzické formě urátové soli sodné, která je krystalická.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Soli této sloučeniny se poté ukládají a vytvářejí na těle ložiska fyzicky ostrých krystalů, které jsou bolestivé a těžké..

p, blockquote 20,0,1,0,0 ->

Pak jsou fagocytovány makrofágy, které vylučují zánětlivé markery - interleukiny. Výsledkem je, že kombinace zánětu, ostrých, těžko odstranitelných krystalů a umírání makrofágů vede k akutním záchvatům bolesti..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Prvním příznakem dny je těžký záchvat bolesti kloubů. Obvykle se objevuje večer nebo v noci a trvá několik hodin. Projevuje se to v charakteristické zarudnutí kůže, otoky kolem kloubu.

Laboratorní diagnostika synoviální tekutiny pro krystaly kyseliny močové je nezbytná pro konečné rozpoznání symptomů dny.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Léčba by měla být zahájena okamžitě, aby se zabránilo bolesti, zánětu a omezené pohyblivosti způsobené nedostatečnou pohyblivostí postiženého kloubu. A především držet dietu.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Které klouby jsou ovlivněny dnou

Klouby, které se hromadí, se nejčastěji nacházejí v distálních a špatně zásobených krevních cévách.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Podle toho, kde k tomu dojde, lze dnu nazvat:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  • Dna - kloub palce (nejčastější typ onemocnění);
  • Gonagra (bolest kolena) - v kolenním kloubu;
  • Chiragra - v kloubech horních končetin (lokty, zápěstí, palec);
  • Rachidagra - kolem páteře a lopatek.

Příznaky dny u mužů a žen

Dna obvykle postihuje muže starší 60 let, kteří trpí nadváhou nebo obezitou a jedí vysoce kalorickou stravu. S vysokým obsahem nasycených tuků, živočišných bílkovin a alkoholu, zejména piva.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Prvním příznakem nemoci je záchvat bolesti, obvykle v prstovém kloubu. K tomu obvykle dochází pozdě večer nebo v noci. V bolestivé oblasti je zarudnutí (zánět) a otok.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Zajímavý! Jak běžná je dna? Podle výzkumu se dna vyskytuje u 1–2% lidí. V zásadě toto onemocnění postihuje muže středního a staršího věku, u nichž jde o nejčastější formu artritidy (postihuje 7% mužů nad 65 let). Ženy trpí méně často a onemocnění se ve většině případů vyvíjí výhradně po menopauze..

Kůže kolem kloubu bude růžová a napjatá a dotyk bude bolestivý. Další kožní příznaky mohou zahrnovat dnavé uzliny..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Stejné příznaky budou pro loket, kolenní klouby, stejně jako kolem lopatek a páteře. Kromě toho velké množství vkladů může výrazně snížit mobilitu tohoto kloubu. Co je často případ kolena.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kromě toho se mohou objevit následující příznaky nemoci:

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

  • Horečka nebo horečka
  • Poruchy spánku
  • Bolest v jiných kloubech (často sousedících, sousedících s postiženými klouby)

Který doktor léčí dnu

Kterého doktora byste měli navštívit, abyste zjistili, zda máte podezření na nemoc, jako je dna? Jakmile se objeví první příznaky dny, měli byste okamžitě kontaktovat svého praktického lékaře.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Nejlépe den po prvním útoku, pokud je to možné.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Osoba s dnou by měla být neustále sledována revmatologem a měla by zahájit léčbu.

Onemocnění diagnostikuje pouze profesionální lékař. Vzhledem k dietární závislosti na nemoci je nutná také dietní intervence ve formě vyvážené stravy pro dnu.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Proto během léčby musíte být pod dohledem zkušeného odborníka na výživu. Léčba dietou může pomoci vyhnout se záchvatům dny a dokonce, v některých případech, léčbě drogami.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Diagnóza dny

Jaké testy je třeba provést k identifikaci dny? Dna může být primární (genetická) nebo sekundární.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Sekundární hyperurikémie se vyvíjí v průběhu jiných nemocí těla, například kardiovaskulárních chorob, jako je leukémie, hemolytická anémie a rakovina..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Stále máte otázky? Zeptejte se autora v komentářích!

p, blockquote 41,1,0,0,0 ->

V diagnostice dny je důležitá anamnéza nejen pacienta a jeho rodiny. Protože prvním krokem je zjistit, zda se jedná o geneticky určenou formu.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Hlavním testem pro diagnostiku dny je stanovení kyseliny močové v krvi a moči, jakož i morfologie. Poškozené klouby jsou vyšetřeny, aby se stanovila úroveň poškození nebo degenerace.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Váš lékař rozhodne, jaké další testy jsou indikovány pro daný stupeň onemocnění. Nejběžnější jsou: rentgenové paprsky, magnetická rezonance a počítačová tomografie.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Pokud se uzly dna vytvořily, bude možná nutné je odstranit a podrobit histopatologickému vyšetření. Může být vyžadována pokročilá diagnóza, protože příznaky mohou také naznačovat další stavy, jako je osteoartritida nebo bakteriální infekce kloubů.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Pokud není důvod k podezření na primární dnu, měly by být zváženy všechny podmínky, které by mohly vyvolat sekundární dnu. K určení diagnózy může být nezbytné rozšířit seznam testů.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Sekundární dna se vyvíjí během diabetu, hypertenze, nadváhy, obezity a zneužívání alkoholu a některých drog.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Jak léčit dnu: léky nebo lidové léky

Pokud je nalezena dna, může být kromě lékařského dohledu a vhodné diety s nízkým obsahem purinů vyžadována farmakologická léčba (s medikací). Hlavním cílem léčby dny je zabránit ukládání kyseliny močové, a tím snížit produkci kyseliny močové..

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Špatné vidění je naléhavý problém, který postihuje 75% naší populace. Rizika, kterým jste vystaveni, nelze podceňovat. Dopravní nehody se vyskytují ve 30% případů kvůli špatnému zraku. Pokud se vaše dítě ztratí v davu, bude pro vás těžké ho najít. Hrozí vám vážné onemocnění: glaukom, katarakta atd..

Optivin je alternativou k laserové korekci zraku. Postupně bude obnovena vaše vize a operace může být odložena o několik let nebo úplně vyloučena. Optivin opakovaně prokázal svou účinnost v prevenci a léčbě špatného vidění.
Další informace

Mezi nejčastěji předepisované léky pro pacienty patří kolchicin a alopurinol:

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

  1. Kolchicin je obvykle předepisován lékařem pro akutní dnavý záchvat, aby zmírnil bolest rychleji zvýšením mobilizace a odstraněním usazenin kyseliny močové.
  2. Allopurinol je jedním z nejbezpečnějších a nejoblíbenějších drog používaných mezi záchvaty dny na snížení hladiny kyseliny močové omezením jeho produkce z purinových bází..

Symptomatická domácí léčba dny

Domácí a přírodní ošetření jsou obvykle nejžádanější ze všech ošetření. Mají kombinovat jednoduchost a překvapivě vysokou účinnost při léčbě nemocí, jedinou alternativou k nim jsou poloviční míry nebo drogy..

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Mezi nejúčinnější domácí ošetření dny patří:

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

  1. Omezení některých potravin ve vaší každodenní stravě
  2. Včetně nebo zvýšení zdravých potravin a živin
  3. Zvýšená fyzická aktivita
  4. Udržování zdravé tělesné hmotnosti

Potraviny omezit. Většinou ty, které způsobují diuretický účinek a jsou přirozeně bohaté na purinové báze nebo ovlivňují jejich metabolismus.

Existuje stále více výzkumných zpráv o potravinách nebo látkách přirozeně se vyskytujících v potravinách, které mají příznivé účinky u lidí s dnou. Stojí za to se spolehnout na tyto znalosti a zahrnout některá jídla do každodenní stravy pro dnu nebo zvýšit počet již přítomných..

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Fyzická aktivita je nedílnou součástí nejen domácí léčby dny, ale také zdraví všech. Cvičení je nezbytné pro udržení zdraví srdce a kardiovaskulárního systému, posílení imunity, zachování duševního výkonu a kondice a dokonce i pro zlepšení pohody.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

  • Léčba citrónové a bylinné dny

Pojďme zjistit, jestli lze dnu léčit lidovými léčivy. Několik zdrojů naznačuje, že artritida je léčena bylinkami s citronovou vodou. Byliny lze použít k úlevě od bolestivých symptomů artritidy a budou mít příznivý účinek, ale to je na chvíli. Proto se při prvních příznacích nemoci doporučuje nedomedikovat doma, ale domluvit si schůzku s lékařem.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Na internetu najdete informace o netradičních prostředcích k úlevě od stavu pacienta dnou nebo ji dokonce léčíte. Bohužel nejsou podporovány žádnými vědeckými důkazy, ale jen slabě se týkají nesprávně interpretovaných vědeckých faktů..

Faktem je, že vitamin C snižuje kyselinu močovou v séru. Vyšší příjem indikuje a může přispět k méně častým a mírnějším útokům dny.

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Samotný vitamin C však není lékem a nepomůže všem. I přes vyšší příjem mohou záchvaty přetrvávat. Přidání citronové šťávy do vody je dobrá volba a pití na lačný žaludek je skvělý způsob, jak hydratovat své tělo po noci ven..

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Během spánku ztrácíme vodu a můžeme se trochu dehydratovat, proto je užitečné brát citron s vodou v každém případě. Přidání lžičky citronové šťávy nebo dokonce šťávy z poloviny citronu však nebude mít stejné příznivé účinky, jaké tvrdí některé zdroje..

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Citrony neobsahují tolik vitamínu C, 100 gramů obsahuje pouze 49 mg. Z hlediska ovoce to také nestačí. V potravinách však stále existuje mnohem lepší zdroje vitamínu C, a to jak z ovoce, tak ze zeleniny. Přidání malého množství šťávy významně neovlivní vaše denní zásobování tímto vitaminem..

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Věř mi, jíst 20 citronů denně je směšné a neúčinné. Místo toho je nejlepší jíst část zeleniny s každým hlavním jídlem, včetně potravin přirozeně bohatých na vitamin C a dalších živin. Například polyfenoly, které mají také příznivé účinky na dnu.

p, blockquote 62,0,0,1,0 ->

Pokud jde o byliny, nemůžete mluvit o léčbě a částečně o vedlejších účincích. Byliny s mírnými diuretickými vlastnostmi mohou mít pozitivní i negativní účinky.

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Vylučování kyseliny močové močí se může zvýšit, ale musí se nahromadit, než k tomu dojde. Pokud však koncentrace dosáhne stavu hyperurikémie, může dojít k útoku..

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Mějte na paměti, že byliny mohou také obsahovat antioxidanty, polyfenoly a taniny, které jsou prospěšné pro dnu. Ale to je stěží možné, ale můžeme mluvit o jejich magickém léčebném účinku..

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Co dělat, pokud máte záchvat dny: první pomoc

V případě akutního ataku artritidy je nutný urgentní kontakt s lékařem, aby bylo možné posoudit, zda je příčinou onemocnění dna (podobné příznaky se mohou objevit u jiných nemocí, například u kloubní infekce). A předepište vhodné ošetření.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Pacienti s dnou by měli být neustále sledováni revmatologem.

Pokud není možné navštívit lékaře, může být dočasná úleva zajištěna pomocí ledových zábalů.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Doporučuje se také imobilizovat postižený kloub (imobilizace je metoda, která vyvolává imobilitu, aby v případě zranění a nemoci poskytla odpočinek postižené oblasti těla).

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Léky na akutní dnu: kolchicin, nesteroidní protizánětlivé léky (některé jsou dostupné na přepážce) a glukokortikosteroidy (také intraartikulární). Cílem léčby je co nejdříve potlačit bolest a další příznaky artritidy..

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Důležité! Při akutním záchvatu dny byste neměli zahájit terapii snižující hladinu kyseliny močové (alopurinol), protože to může (paradoxně) vést ke zhoršení příznaků. Kolísání hladin kyseliny močové „aktivuje“ ukládání krystalů urátu sodného. Během dalšího útoku však pokračujte se stávající dávkou..

Nejčastěji se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva a kolchicin. Výhodou kolchicinu je jeho rychlý účinek, ale nevýhodou jsou obecné vedlejší účinky (nejčastěji nauzea, zvracení a průjem)..

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Je třeba mít na paměti, že existují kontraindikace užívání tohoto léku, včetně toho, že jej nelze použít v případě souběžné infekce..

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Účinnou a bezpečnou metodou léčby je zavedení protizánětlivého léčiva (glukokortikosteroidu) přímo do kloubu. Léčba při akutním dnu obvykle trvá 1 až 2 týdny.

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Pamatovat si! Je velmi důležité rychle potvrdit diagnózu a bojovat s faktory přispívajícími k dně, aby se zabránilo jejímu dalšímu rozvoji..

Jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi

Dna je chronický stav, ale můžete ji téměř vyléčit správnou stravou. Není to úplně vyléčitelná nemoc. Pokud se však budete neustále starat o hladinu kyseliny močové v normálním rozmezí, neobjeví se záchvaty..

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Nejúčinnějším způsobem snižování kyseliny močové v krvi je dieta. Vyloučení několika potravin a alkoholu z vaší každodenní stravy může výrazně snížit četnost záchvatů a zlepšit kvalitu života.

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Tím, že víte, co jíst a jaké potraviny omezit, můžete vést k přerušení nebo snížení léků. to znamená vzdát se léků, které hlavně zmírňují příznaky artritidy, ale navíc zatěžují játra.

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Mějte na paměti, že od chvíle, kdy je objevena nemoc, jako je dna, až do konce života, existuje riziko nových útoků. Četnost se bude s věkem zvyšovat, pokud nebudete léčit dnu dietou a nebudete dodržovat doporučení dietologa a lékaře.

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Je možné se jednou provždy zbavit dny??

Ano, pokud je nemoc diagnostikována včas a správně léčena. Připomeňme, že léčba nebere pouze vhodné léky, ale také zdravý životní styl..

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Eliminující rizikové faktory: Obezita, špatná strava, kouření nebo zneužívání alkoholu často znamenají, že nemusíte užívat léky na celý život. Dna je léčitelné onemocnění, jediné ze všech chronických onemocnění kloubů.

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> p, blockquote 83,0,0,0,1 ->

Pozornost! Informace v tomto článku jsou poskytovány pouze pro informační účely. Nedomedikujte se, poraďte se se zkušeným lékařem

Dna je nemoc milovníků dobrého života?

Žádné zánětlivé onemocnění kloubů není na náš životní styl vázáno jako dna. Navíc má toto onemocnění nejjednodušší a zároveň komplexní léčbu. Pokud by nešlo o velké množství lékařských chyb, jejichž důvodem je ignorování některých důležitých složek biochemického krevního testu, pak by léčba dnové artritidy nebyla obtížná. V minulých stoletích byla dna považována za známku vyvolenosti, od té doby se mohli dobře jíst jen ušlechtilí šlechtici..

Dna artritida: léčba a příznaky

Kdo je ohrožen onemocněním

Dnešní dny se nazývá nemoc obézních lidí a milovníků jídla. Většinou jsou lidé nemocní, a to není žádná náhoda:

Jsou to muži, kteří častěji preferují červené maso, uzené ryby, alkohol, zejména pivo obsahující xanthin a guanosin ve své stravě - produkty rozkladu těchto sloučenin jsou velmi nešťastné puriny, v důsledku výměny, která tvoří kyselinu močovou.

Zvýšená kyselina močová v krvi je hyperurikémie

To však neznamená, že ženy netrpí dnou: starší ženy jsou obvykle doprovázeny hormonálními poruchami, které mohou vyvolat dnovou artritidu.

K tomu je přidána hypodynamie, která ostře zpomaluje metabolismus - a nyní dochází k hromadění kyseliny močové v krvi.

Faktory přispívající k rozvoji dny

Vyvolávací faktory dny mohou být také:

  • Užívání diuretik v léčbě hypertenze
  • Antineoplastická terapie
  • Autoimunitní onemocnění
  • Selhání ledvin
  • Glykogenóza
  • Genetická predispozice
  • Stres

Přítomnost předků v přímé linii pacientů s dnou neznamená nevyhnutelnost nemoci - ve všech musíte sledovat svůj životní styl:

  • vyhněte se přejídání a přítomnosti škodlivých produktů v nabídce
  • nezneužívejte alkohol
  • vyhýbat se stresu a hrát sporty

Jak se vyvíjí dnavá artritida

Špatnou zprávou je, že kyselina močová je nerozpustná ve vodě, alkoholu a etheru. Je náchylný k rozpouštění v alkalických roztocích, horké kyselině sírové a glycerinu

To, co je neustále v krvi, nevyhnutelně krystalizuje a potom proces probíhá ve fázích:

  • Kyselina močová se vysráží jako urátové soli
  • Soli močoviny se začínají ukládat na chrupavkovém hyalinním povrchu
  • Kloub přirozeně reaguje dříve nebo později se zánětem - tato reaktivní reakce se nazývá dnavá artritida
    • Taková zánětlivá reakce se nemusí objevit okamžitě - a dna se dlouho neprojevuje s vnějšími příznaky a symptomy.
    • Pokud je jediným příznakem dny dna hyperurikémie, nazývá se toto stádium nemoci latentní (latentní)

    První projev nemoci se projevuje ve formě útoku - začíná akutní dnavá artritida

    První příznaky nemoci

    • Akutní dnavá artritida začíná najednou útokem těžké, někdy nesnesitelné bolesti: sebemenší dotek do místa zranění, pokusy o pohyb způsobují utrpení
    • Útok obvykle začíná v noci
    • Postižený kloub se zvětšuje, kůže na něm je fialově červená a na dotek horká
    • V 90% případů je postižen jeden kloub palce, ale další klouby se mohou také zapálit.
      Fotografie ukazuje příklad dna v prstech na nohou:

  • Méně často jsou postiženy klouby rukou, kotníku, kolena, lokte, zápěstí
  • Po třech až čtyřech dnech exacerbace zmizí beze stopy
  • Po nějaké době se útok opakuje znovu

Střídání náhlých záchvatů s dočasnou úlevou, prodloužení každého následného útoku a kratší intervaly mezi fázemi exacerbace jsou příznaky vývoje dny.

Příznaky chronické dnavé artritidy

V poslední fázi bolest prakticky nezmizí - je uvedena chronická dnavá artritida.

Příznaky chronické dny jsou:

  • Při úplném ničení hyalinní chrupavky
  • Kožní periartikulární výrůstky (tophus)
    Na fotografii - dnavé tophusy:

  • Tvorba takzvaných údů - dutin v kostních šišinkách
  • Děrovačky i podkožní tophusy jsou naplněny urátovými solemi - to vysvětluje bělavou barvu kůže nad uzly. Když je tofus otevřený nebo zlomený, nachází se uvnitř něj bílá kašovitá hmota
    Na fotografii - dna s otevřením tofusu:

    Tofusové uzliny se tvoří nejen pod kůží nad bolestivým kloubem, ale také na ušních boltcích.

    Vývoj urolitiázy a pyelonefritidy jsou příznaky, že dna je již vážně zanedbávána.

    Příznaky ženské dny jsou mírnější:

    • Akutní útoky jsou vzácné
    • Chronická bolest v bolesti nejčastěji v kolenou nebo kotníku
    • Méně obvyklé je vytváření tofu a údery

    Příčina zdravotních chyb

    Příznaky dny se velmi často zaměňují za artrózu, zejména při diagnostice onemocnění u žen:

    Není to tak špatné, pokud se provádí špatné konzervativní ošetření, následované nesprávnými doporučeními „kolagenu“ výživy - strava se želé a bohatými masovými vývary, které jsou smrtelné pro dnu.

    Je to mnohem horší, když po uvedení úplného zničení kloubu nabízejí budoucí lékaři drahé a zcela zbytečné endoprostetika: uráty kyseliny močové jsou po této operaci šťastně přijaty pro zbývající zdravé klouby.

    Chirurgové si mohou bez váhání vzít gangrénu na dno velké špičky a poté, co otevřeli prst, později překvapeně cinkají jazykem: Eka proces jde rychle! - tak to šlo na druhý prst...

    Bylo potřeba pouze zkontrolovat hladinu kyseliny močové v krvi..

    Nejúžasnější věcí je, že ani dostupná analýza obsahu dvojmocného indikátoru obsahu kyseliny močové příliš nezatěžuje mysl některých „specialistů“..

    Dalším problémem při diagnostice dnavé choroby je biochemická analýza během akutního záchvatu:

    • Během exacerbace dny se koncentrace urátových krystalů zvyšuje přesně v nemocném kloubu a hladina kyseliny močové v krvi může být v rámci normálních limitů
    • Abyste vyloučili lékařskou chybu, musíte znovu provést analýzu v intervalech mezi útoky

    Jak zacházet s dnavou artritidou

    Pokud je léčba prováděna správně, může být dnavá nemoc zcela vyléčena..

    Léčba drogy

    Léčba léčiv se provádí pomocí následujících léků:

    • Během akutního záchvatu se kolchicin, droga užívaná speciálně k léčbě dny, podává po dobu tří až sedmi dnů
    • Můžeme také vzít konvenční NSAID: ibuprofen, indometacin, movalis, nimesil
    • Léčba trvá několik měsíců nebo dokonce let, aby se snížil obsah kyseliny močové v krvi - pro tento účel se používá alopurinol nebo zeloric
    • Probenecid, etebenecid a sulfinpyrazon se používají k vylučování solí moče spolu s močí.
    • Aby se zničily existující krystaly monourátů, je předepsán lék uricozyme

    Existují vážné kontraindikace pro drogy probenecidových a urikozymových skupin:

    • Nefropatie
    • Selhání ledvin
    • Vážné onemocnění ledvin

    Proto se tyto léky nepovažují za nezbytné při léčbě dny..

    Strava je důležitým předpokladem pro léčbu dny

    Jakékoli léčení drogy nepřinesou ovoce, pokud pacient neukáže vůli a nezmění (doslova) svou chuť k jídlu

    Bohužel existují otroky žaludku, které ani při bolesti smrti nejsou schopny vzdát se svých závislostí. Z tohoto důvodu je léčba dny velmi obtížná: jsou neustále (od útoku k útoku) nuceni brát allopurinol, který se jim podaří chytit šťavnatými steaky a vypít pivo.

    U ostatních asketiků, co se týče výživy, stačí jeden způsob léčení k vyléčení nemoci..

    Proto je léčba dny velmi snadná a obtížná - vše záleží na vazbě na konkrétní osobu..

    Na následujícím obrázku je tabulka se schválenými a nedoporučovanými produkty:

    Speciální dieta pro dnu - na konci článku.

    Léčba dny dny lidovými léky

    Dnu můžete vyléčit odstraněním kyseliny močové z těla a vždy pomocí stravy. Pokud tak neučiníte, nepomohou žádné lidové prostředky..

    Lokální ošetření ve formě různých krémů a obkladů může zmírnit zánět a bolest, ale nevylučuje to možnost dalších útoků, takže to ani nezohledníme.

    Výjimkou jsou odvary a tinktury užívané orálně k odstranění solí.

    Zajímavé mohou být následující lidové prostředky:

    • Čerstvě vymačkaná černá ředkvičková šťáva:
      • Začněte pít jednu čajovou lžičku najednou, postupně dávejte dávku na polévkovou lžíci a pak na půl sklenice
      • Musíte pít opatrně, protože šťáva může způsobit jaterní koliku a zvýšenou sekreci žluči:
        • pro bolest napravo snižte dávkování
        • během léčby se vyvarujte kořenitých a kyselých potravin
    • Infuze šílených kořenů:
      • Nalijte lžičku kořenů se sklenicí vroucí vody a vařte 10 minut ve vodní lázni
      • Vezměte si půl sklenice ráno a večer
    • Odvar z bobkového listu:
      Bobkový list byl vždy považován za vynikající lidový prostředek k očištění kloubů od solí.
      • Pět gramů listů, zalijeme 300 g vroucí vody a odkryjte po dobu pěti minut
      • Miska zabalte do vývaru ručníkem a ponechte po dobu tří hodin
      • Pijte vývar po celý den
    • Vařená rýže:
      • Opláchněte dvě polévkové lžíce rýže a přidejte vodu přes noc do půllitrové nádoby
      • Ráno opláchněte a zapálte
      • Přiveďte k varu, znovu opláchněte a znovu vařte - a opakujte tedy čtyřikrát
      • Nakonec znovu opláchněte a jíst bez koření, oleje a soli
      • Po takové rýžové snídani nejezte jídlo čtyři hodiny - během této doby rýže zbavená škrobu očistí střeva toxinů
      • Na večer znovu zalijeme rýži vodou
      • Očišťujte rýži 45 dní

    Video: Jak zacházet s dnavou artritidou:

    Dna artritida: příčiny, příznaky, léčebné metody

    Hlavní příčiny dnavé artritidy

    K tomuto patologickému procesu dochází díky zvýšené syntéze monohydrátu sodného, ​​což narušuje výměnu purinů. Druhým důvodem hromadění solí kyseliny močové je to, že se jejich vylučování ledvinovým systémem postupně snižuje. Vzhledem k vysoké koncentraci solí začnou migrovat a ukládat se v dutině kloubu, což způsobuje zánět, otok a silnou bolest.


    Dna artritida, onemocnění charakterizované zánětem kloubů

    Vědci zjistili, že existuje dědičná predispozice k narušenému metabolismu purinů. To může dát podnět k nemoci, pokud existují doprovodné negativní faktory, nebo se nemusí nijak projevit..

    Faktory pro rozvoj dnové artritidy:

    • zneužívání alkoholu, stres, fyzické přetížení;
    • nadměrná konzumace masa, drobů, uzenin, luštěnin, kávy;
    • vášeň pro bílkovinné diety nebo prodloužené půst.

    Měli byste také vědět, že vývoj takové patologie může být způsoben léky na vysoký krevní tlak, antineoplastickými látkami a cytostatiky..

    Přispět k rozvoji dny:

    • autoimunitní onemocnění;
    • srdeční selhání;
    • nadbytek mužských hormonů testosteron a androgen;
    • obezita, zhoršený metabolismus lipidů;
    • onemocnění štítné žlázy a nadledvin.

    Nadměrná produkce kyseliny močové v těle stimuluje narušení enzymatického systému, jakož i hromadění glykogenu a narušení normálního vylučování urátu močovým systémem..


    Až dosud vědci a lékaři neznají hlavní důvody vzniku dnavé artritidy.

    Příznaky a klinické projevy

    Známky, podle kterých lékař může mít podezření, že se u pacienta vyvíjí dnavá artritida, jsou následující:

    Klasický vývoj zánětu

    Akutní léze prvního metatarsofalangálního kloubu chodidla se živými projevy: zarudnutí, ostrá bolest, otoky, nutí lékaře, aby toto onemocnění převzal a provedl diagnostické vyhledávání.

    Zejména pokud je pacientem muž, asi padesát, s nadváhou. Před útokem došlo k porušení stravy s použitím velkého množství jídla nebo alkoholu obsahujícího purin

    Formace tofu

    Jedná se o specifické útvary, které jsou viditelné pouhým okem. Označují dlouhodobý zánětlivý proces, který trvá nejméně 5-6 let. Formace navenek připomínají uzlíky nebo koule různých velikostí: od několika milimetrů po desítky centimetrů. Uzly se skládají z depozitů urátu obklopených pojivovou tkání. Jsou vidět na ušních boltcích, loktech, prstech, stehnech a na čele. Léze jsou mírně nažloutlé, během exacerbací se jejich obsah stává tekutějším a může být vylučován fistulami ve formě husté bílé hmoty

    Poškození ledvin

    Projevuje se ve formě tvorby kamene v důsledku usazování mikrokrystalů močoviny v intersticiální tkáni. Projevuje se ve formě ledvinové koliky na pozadí dnavé exacerbace ve formě útoku. U 25% pacientů se může vyvinout nefropatie s vývojem vysokého krevního tlaku, vylučování bílkovin a krve v moči

    Nenechte si ujít: Výživa pro dnu

    Kloubní léze u dnavé artritidy jsou často jednostranné, asymetrické, maximální vývoj zánětu je pozorován již během prvního dne, častěji jsou změny doprovázeny zarudnutím, otokem a silnou bolestí, ale mohou existovat i formy, které jsou vymazány nebo maskovány jako jiné onemocnění.

    Laboratorní a instrumentální vyšetření pomohou potvrdit diagnózu, kterou lékař předepíše, pokud u pacienta existují příznaky naznačující dnavou artritidu..

    Příznaky dnavé artritidy

    • hlavním příznakem je akutní zánět kloubů s tvorbou dnavých uzlin - tousy v oblasti zánětu;
    • klouby chodidel a kolena prstů jsou nejčastěji asymetricky postiženy;
    • proces se může rozšířit na kolenní a loketní kloub;
    • méně často se léze vyskytuje v kotníku.

    Charakteristickým rysem tohoto konkrétního onemocnění je náhlý nástup, syndrom těžké bolesti a krátké trvání akutního záchvatu. Existuje ostrý pocit svědění, „pálení“ zanícené oblasti, horečnatého stavu s zimnicí.


    Bolest v kloubu

    Latentní období

    V počátečním období stoupá hladina kyseliny močové, soli se hromadí v synoviálních vakech kloubů a chrupavkové tkáně. Příznaky nemoci v latentním období nejsou prakticky pociťovány. Toto onemocnění je diagnostikováno pouze na základě změn v krvi a moči.

    Akutní období

    Soli kyseliny močové se hromadí ve velkém množství v synoviálních kapslích a intraartikulární tekutině. Dále se hromadí v chrupavce a kostní tkáni a vytvářejí dnové uzly - tophusy. V tkáních podrážděných solemi začíná akutní zánět, doprovázený zarudnutím a ostrou, nesnesitelnou bolestí.

    Zpočátku se chodidla zapálí, zejména mezifalangální oblasti. Jak se patologický proces vyvíjí, začíná se poškozování kolene a dnavá artritida kotníku, jehož léčba musí být prováděna pouze pod dohledem odborníka.

    Příznaky akutního útoku:

    • povrch kůže přes kloub zčervená a na dotek se zahřeje;
    • intenzita bolesti během útoku je taková, že je nemožné dotknout se těla pacienta, nemluvě o schopnosti pohybovat se;
    • může dojít nejen ke zvýšení teploty v oblasti zánětu, ale také k zahřátí celého těla;
    • útok prochází beze stopy, zdá se, že nemoc je rychle „vyléčena“ během několika hodin, maximálně 1-2 dní.


    Zvýšená bolest při chůzi

    Chronická dnavá artritida

    Po zmizení příznaků akutního procesu se onemocnění stává chronickým. Období úpadku se střídá s exacerbacemi, zatímco časové intervaly mezi nimi se zkracují a doba exacerbací se zvyšuje. V kloubní dutině je stále více dnavých uzlů, kostní dutiny vyplňují uráty.

    Projevy chronického stádia nemoci:

    • povrch kůže přes kostní kloubní svědění, vločky, zdrsnění;
    • pohyblivost zanícených končetin se postupně snižuje;
    • chrupavka a kostní tkáň je zdeformovaná;
    • rozvíjí se artróza kloubů, hyalinová chrupavka je zničena;
    • tophusy se tvoří pod kůží;
    • exacerbace nemoci se vyskytují častěji;
    • tophusy se zapálí a propuknou kůží.

    Pro vnější použití

    Efektivní lidová cesta proti artikulární patologii je mast, pro její přípravu budete potřebovat:

    • prací mýdlo - ¼ část celé tyče;
    • rostlinný olej - 50 ml;
    • kerosen - 50 ml;
    • jedlá soda - 0,5 lžíce l.
    1. Drtit mýdlo. Nejjednodušší způsob: nastrouhejte ho na jemném struhadle.
    2. Zamíchejte všechny ostatní komponenty a přidejte do nich mýdlové hobliny.
    3. Zahřejte směs do teplého stavu, který je pro tělo pohodlný.

    Masť by měla být vtírána do bolesti v noci po dobu 3 dnů. Okolo postižené oblasti je omotán měkký teplý hadřík.

    Složení pro vnější tření může být připraveno podle jiného receptu..

    • léčivý alkohol;
    • máslo.

    Poměr produktů by měl být stejný.

    Pozornost! Oteplovací masti se používají při chronickém průběhu onemocnění. Při akutních útocích je nelze použít..

    1. Vložte kousek másla do předehřáté pánve (nemůžete použít levný produkt obsahující rostlinné tuky a pro tento účel pouze nejasně připomínající máslo)..
    2. Do misky nalijte stejné množství alkoholu.
    3. Zapálte směs a počkejte, až alkohol shoří.
    4. Ochlaďte kompozici do teplého stavu.

    Je lepší třet mast jemnými masážními pohyby poblíž zdroje vnějšího tepla (sporák, baterie). Bolestivý kloub je zabalen do několika vrstev měkké, nezpevněné tkáně.

    Diagnostika dnové artritidy

    Během vyšetření a rozhovoru s pacientem s dnou lékař určí příznaky onemocnění přítomností dnavé tophi v kloubní oblasti a charakteristickým obrázkem záchvatů popsaných pacientem. K objasnění diagnózy předepisuje odborník laboratorní testy.

    Synoviální tekutina se zkoumá na množství močoviny, obecnou a biochemickou analýzu krve a moči. Pro objasnění změn kostí a stupně deformace kloubů se provádí rentgenové vyšetření.

    Moderní diferenciální diagnostika je důležitá ve srovnání s jinými typy onemocnění (revmatoidní, infekční osteoartritida).


    Pokud dnavá artritida trvá dlouhou dobu, to znamená, má smysl při rentgenovém vyšetření

    Preventivní opatření

    Každé onemocnění vyžaduje prevenci nástupu a opakování epizod patologického procesu v kloubech.

    Aby se zabránilo vzniku dny, je nutné sledovat potravinovou kulturu, zejména u mužů, kteří jsou náchylnější k tomuto typu artritidy. Důležité je vyhnout se nadměrné konzumaci alkoholu, zejména piva. Snížení počtu mastných potravin v každodenní stravě.

    Snížení počtu záchvatových období a vytvoření stabilní remise vyžaduje komplexní preventivní přístup:

    • denní množství vody se zvyšuje na 2-4 litry za den, což je nezbytné pro účinné vylučování solí;
    • úplné odstranění zakázaných potravin, alkoholu ze stravy;
    • boj proti nadměrné hmotnosti se provádí za účelem snížení zatížení kloubů;
    • k předepsání cvičebních komplexů je nutná konzultace s lékařem cvičení;
    • je vybrána speciální obuv, která pomůže zabránit zranění nemocných kloubů.

    Kompletní léčba dnavé artritidy vyžaduje přísné dodržování všech základních lékařských a preventivních pravidel po mnoho let. To zajistí zlepšení kvality života, zbaví se závažných kloubních komplikací a pomůže bojovat proti omezení pohyblivosti končetin..

    Léčba dnové artritidy

    Onemocnění je léčeno komplexními metodami, které zahrnují lékovou terapii, chirurgickou léčbu, fyzioterapii, cvičební terapii. Kromě léčby tradičními léky pomáhá zastavit dnavou artritidu lidovými léky a dietní terapií.

    Chirurgická léčba dnové artritidy se používá k odstranění dnavé tophi a obnovení pohybu kloubů.

    Fyzioterapeutické metody a léčba přístrojů jsou předepsány u akutních i chronických forem onemocnění. V akutním stadiu se k úlevě od bolesti používá elektroforéza s léčivy a ultrafialové záření. Zlepšit přísun krve do tkání a vylučování urátů, bahenních aplikací, bromových a radonových lázní. Ve fázi remise je předepsáno pití slabě mineralizovaných vod, dietní terapie a cvičení.

    Vlastnosti léčby dny

    Způsoby léčby akutního záchvatu a nemoci při remisi jsou různé. Během exacerbací jsou předepisovány protizánětlivé léky. Podávají se perorálně nebo injekčně intravenózně, intramuskulárně. V těžkých formách je povoleno intraartikulární podávání léčiva. Předepisování léku a výběr optimální dávky by měl řešit ošetřující lékař. Po dobu exacerbace trvá léčba v nemocnici.


    Jako součást komplexní léčby je fyzioterapie dny velmi účinná: zlepšuje stav chrupavkových tkání a zabraňuje jejich rozpadu.

    Druhou fází jsou opatření proti recidivě. Léčba je zaměřena na normalizaci hladiny cukru v krvi, snížení hladiny cholesterolu, lipoproteinů o nízké hustotě a ledvinových kamenů. Provádí se léčba doprovodných nemocí - hypertenze, obezita atd..

    Akutní dna artritida: léčba léky

    Je to přechodný akutní zánět. Obvykle je postižen jeden z kloubů, nejčastěji dolní končetiny.

    Komplexní léková terapie a léčba dnové artritidy léky je doprovázena použitím následujících léků:

    1. Léky proti dně, jako je „kolchicin“, jsou předepisovány k eliminaci bolesti a urychlení vylučování urátů. Průběh léčby je 5-10 dní.
    2. Symptomatická činidla: "Nimesil", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Voltaren" - užívaná k úlevě od zánětu, otoku, bolesti.
    3. Hormonální terapie glukokortikosteroidy "Diprospan", "Hydrocortisone" se používá při těžké bolesti jako jednorázová injekce do postižené oblasti nebo do kloubní dutiny..


    Dna artritida je obtížné léčitelné onemocnění
    Účinnost terapie se hodnotí pravidelným měřením množství kyseliny močové v krvi a moči pacienta..

    Základní léčbu dnavé artritidy léky po odstranění akutního záchvatu předepisuje pouze ošetřující lékař.

    Je možné vzít si parní lázeň?

    Fanoušci bičování se s březovými košťaty mohou vydechovat s úlevou: napařování ve vaně s dnavou artritidou během období remise a odeznění zánětlivých změn je nejen zakázáno, ale dokonce i ukázáno.

    Pravidelná návštěva vany nebo sauny zlepšuje metabolické procesy v těle, urychluje vylučování toxinů a zlepšuje pohyblivost kloubů. Kyselina močová se aktivně vylučuje spolu s potem, takže návštěva pravidelných parních místností může prodloužit epizody remise nemoci a dokonce vám umožní snížit dávku pravidelně užívaných léků proti dny..

    Je třeba si uvědomit, že akutní zánět, přítomnost bolesti jsou kontraindikací při návštěvě koupele. Parní lázeň můžete užívat pouze ve fázi stabilní remise a když se pacient cítí dobře.

    Současná srdeční patologie, cévní změny, poruchy dýchacího systému mohou být také kontraindikací pro návštěvy míst s vysokou teplotou a vlhkostí vzduchu.

    Nejúčinnější léky na dnu

    Účinná terapie dnové artritidy léčbou léky-urikosupresivy, jako je "alopurinol", "thiopurinol", "hepatocotalasa", které regulují syntézu kyseliny močové, přispívají k resorpci dnavých uzlin a léčí akutní zánět.

    Platí také:

    • urikosurická léčiva - „Probenecid“, „Ketazon“, „Etamid“, ale tyto tablety by se neměly pít v přítomnosti ledvinových kamenů a selhání ledvin;
    • enterosorbenty a hepatoprotektory - aktivní uhlí, "Polysorb", "Essentiale", "Heptral";
    • diuretika - „Diakarb“, „Lasix“;
    • protizánětlivé masti pro klouby, například „Levomekol“ nebo aplikace „Dimexid“ s Analginem “.

    Klasifikace nemoci

    Jedna z klasifikací dnové artritidy je založena na jejich patogenezi. V renální formě patologie je tvorba urátů způsobena zpomalením vylučování kyseliny močové z těla renálními strukturami. Nadměrná produkce purinových bází je charakteristická dny v metabolické formě. Smíšená forma dnavé artritidy se vyvíjí v důsledku kombinace mírného narušení syntézy kyseliny močové a jejího pomalého vylučování..

    Typická (klasická) forma

    V této formě se dnavá artritida projevuje u 50–80% pacientů. Další útok může vyvolat podchlazení, alkohol nebo mastná jídla, nadměrná fyzická námaha. K recidivě dochází náhle, častěji v noci. V metatarsophalangálním kloubu prvního prstu je ostrá, řezná a pulzující bolest. Současně se celková tělesná teplota zvyšuje na febrilní hodnoty (38-39 ° C). Měkké tkáně bobtnají, pokožka je vyhlazena a zarudlá díky přetečení krve v malých cévách.

    První dnavý útok u mužů často postihuje jeden kloub chodidla. U žen je bolest zaznamenána v několika kloubech ruky najednou (polyartritida). Útok trvá 3–10 dní a poté se závažnost téměř všech příznaků rychle snižuje.

    Subakutní forma

    U subakutní formy dnavé artritidy jsou charakteristické méně závažné příznaky. Postupuje podle typu monoartrózy, tj. Bolest je cítit pouze v jednom kloubu. Existuje mírný otok, zarudnutí kůže. Porážka několika kloubů v subakutní formě dny je obvykle diagnostikována u mladých pacientů v počátečních stádiích vývoje patologie. Postupem času se však intenzita zánětlivého procesu zvyšuje a v budoucnu dochází k akutním dnavým útokům..

    Chronická forma

    Časté exacerbace dnové artritidy vyvolávají destruktivní a degenerativní změny v kloubních strukturách. Patologie má chronickou podobu, ve které se období remise střídá s bolestivými relapsy. I drobná fyzická aktivita, změny v povětrnostních podmínkách, používání potravin s vysokým obsahem tuku může vyvolat zhoršení.

    Po chroničnosti onemocnění postupuje pomalu, tvrdohlavě. Deformace kloubů předurčuje k subluxaci, kontrakturám, svalové atrofii a následně k částečné nebo úplné imobilizaci.

    Reumatoidní forma

    Diagnóza artritidy ve formě podobné revmatoidům trvá déle než identifikace klasických útoků. Faktem je, že pod jeho příznaky mohou být maskovány další zánětlivé a degenerativní-dystrofické patologie kloubů. Příznaky reumatoidní nemoci jsou podobné klinickým projevům osteoartrózy, revmatoidní, psoriatické, reaktivní, infekční artritidy.

    Pseudoflegmonální forma

    Pseudoflegmonální forma je charakterizována akutním zánětem kloubu, který se projevuje známkami obecné intoxikace těla. Hlavním příznakem takového dnavého útoku je zvýšení tělesné teploty na 39,5 ° C. Vyvolává se zimnice, horečka, studený pot. Na pozadí hypertermie, trávení a peristaltika jsou naštvaná, člověk trpí bolestmi hlavy, závratěmi.

    Při provádění obecných klinických krevních testů je detekována zvýšená hladina leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů, což je známkou akutního difúzního hnisavého zánětu měkkých tkání.

    Malosymptomatická forma

    Dna artritida, která je asymptomatická, vyžaduje také dlouhodobou diagnózu. Pacienti v ordinaci si stěžují na mírnou bolest v jednom nebo dvou kloubech, mírné omezení pohyblivosti. Diagnóza je ztížena absencí specifických příznaků dny - otoku a zarudnutí kůže.

    Griartritická forma

    U této formy onemocnění nemusí zánětlivý proces přímo ovlivnit kloubní struktury. To zahrnuje bursae a šlachy, obvykle umístěné v patě. Spojovací tkáňové šňůry procházejí destruktivními a degenerativními změnami - ztluštějí se, jsou hustší, což vede ke snížení jejich funkční aktivity.

    Dieta pro dnavou artritidu

    Před léčbou dnové artritidy je třeba mít na paměti, že léčba lidovými prostředky doma je velmi účinná v kombinaci se speciální dietou.


    Prevence dnové artritidy spočívá v dodržování zásad správné výživy

    Při léčbě dny hraje rozhodující roli správná výživa, protože požití zakázaných potravin může zhoršovat a dále progresovat nemoc.

    Zcela vyloučeno:

    • polévky a vývary;
    • mastné maso a ryby;
    • čokoláda;
    • uzené výrobky a konzervace;
    • okurky, mastné sýry a sýr feta;
    • horké okurky, koření a majonéza;
    • silná káva, kakao, pivo a alkoholické nápoje.

    Sůl by měla být také ostře omezena a cukr může být konzumován pouze v případě, že pacient nemá další libry.

    Drůbeží maso s omezeným povolením v pečené, vařené nebo dušené formě, zeleninový kaviár, květák, kyselá zelenina a byliny, houby, luštěniny, ovesné vločky, kakao.

    Základní nabídka pro dnavou artritidu:

    • zeleninové, mléčné a obilné polévky;
    • vejce (1 denně), fermentované mléčné jídlo;
    • ořechy, sušené ovoce, těstoviny, zelenina, obilniny;
    • libové ryby, bobule a ovoce, med;
    • bylinné čaje a ovocné šťávy;
    • zelenina a máslo.


    Nelze léčit dnu a dnavou artritidu bez dodržování zásad výživy.
    Chronická dnavá artritida: příznaky a léčba lidovými léky

    Infuze listů brusinky

    Příprava: 20 g suchých surovin se napaří 300 ml vroucí vody a během dne se vypije. Doporučený průběh přijímání je 4 týdny.

    Tinktura z lipových květů

    Příprava: 1 polévková lžíce ve 250 ml vroucí vody, trvejte hodinu, pijte 250 ml denně po dobu 15 dnů.

    jablečný džus

    Příprava: nastrouhejte dvě střední jablka, zahřívejte na mírném ohni v litru horké vody po dobu 4 minut, vypijte několikrát denně.

    Infuze kopřivy

    Příprava: 1 polévková lžíce suchých surovin nalije 250 ml vroucí vody, nechá se dvě hodiny. Vezměte 4 týdny, 250 ml během dne.

    Pomáhá léčit rány a zmírňuje bolesti spojené s dnavou artritidou, domácí léčbou včelími produkty.


    Tradiční terapie je zaměřena na zmírnění příznaků, používá se pouze v kombinaci s předepsaným průběhem léků

    Recept na tinkturu s včelími mrtvými

    Polovina sklenice včelích červů se naplní po dobu deseti dnů ve 250 ml silné vodky. Poté položte na bolavé místo jako obklad po dobu 10 minut. Tento recept pomáhá zbavit se bolesti dobře, průběh se opakuje až do úplného odstranění příznaků bolesti..

    Rajčata

    Názory lékařů na to, zda je možné tuto šťavnatou snídani, kterou milovala mnoho zeleniny pro dnou artritidu, byly rozděleny. Někteří tvrdí, že kyselina šťavelová obsažená v rajčatech narušuje vylučování urátů v těle a přispívá k jejich ještě větší akumulaci a vyvolává záchvaty.

    Jiní věří, že v šťávě není tolik této kyseliny šťavelové v rajčatech, ale existují mnohem užitečnější vitamíny, stopové prvky a organické sloučeniny, které zlepšují fungování těla. Červená zralá zelenina obsahuje vitamíny B, C, E, K, železo, jablečnou a citronovou kyselinu.

    Rozumná konzumace rajčat v remisi u pacientů bude plně odůvodněna a nepoškodí tělo. Ale s exacerbací z jejich použití je lepší zdržet se.

    Jak zacházet s dnavou artritidou pomocí gymnastických cvičení?

    Pokud nedochází k exacerbaci zánětu kloubů, je nutné denně provádět zahřívací a terapeutická cvičení:

    • pro zahřátí ramen: roztáhněte ruce do stran, houpejte se tam a zpět, kruhové rotace rukama;
    • pro loketní klouby: ohněte a uvolněte paže, cvičte se světlem, činky do 0,5 kg;
    • u zápěstního kloubu je vhodné tlačit malé předměty, odstrčit zeď rukama ve stoje, ohnout a uvolnit ruce;
    • cvičení s prsty: hněte a ohýbejte každý prst, dotkněte se palcem zbytek, otáčejte prsty;
    • zahřátí kyčelního kloubu: vleže zvedněte nohy svisle, pak je ohněte a přitlačte je ke stěně břicha;
    • pro kolenní kloub: vsedě, ohýbejte se a synchronně se rozvažujte, a pak střídavě, pak v poloze na břiše je mírně ohněte a vytvořte „kolo“.
    • pro léčbu dnové artritidy chodidla pomocí gymnastiky je vhodné sedět střídavě valením malé kuličky nebo gumového válce s nohou.

    Mechanismus rozvoje dny

    Tato patologie je založena na metabolických poruchách: metabolismu purinů, produkci a odstranění kyseliny močové. Rozlišujte mezi exo- a endogenními puriny získanými z potravy a produkovanými samotným tělem. Tyto látky jsou důležité pro výrobu energie. V důsledku destrukce purinů se uvolňuje také kyselina močová. Člověk nemá zvláštní enzym, který by ho rozložil. Kyselina močová je z těla odstraněna ledvinami a střevy.


    Vzorec kyseliny močové

    Jeho normální obsah v lidské krvi by měl být menší než 6,8 mg / dl. V některých situacích je však proces tvorby této látky zlepšen nebo klesá intenzita jeho vylučování. Tento jev v medicíně se nazývá hyperurikémie..

    Prognóza pacienta

    Musíte vědět, že samoléčení nebo úplný nedostatek léčby může vést ke ztrátě drahocenného času a rozvoji závažných patologií:

    • pokud je nemoc zahájena, uráty se začnou ukládat nejen do končetin, ale také do nosu, uší, pohlavních žláz a dalších orgánů a tkání;
    • nejnebezpečnější, když ucpávají tepny, se objevují v chlopních srdečního svalu;
    • v průběhu času, dnové uzly navíc hromadí vápenaté soli, což komplikuje léčbu;
    • pokud se neléčí, soli kyseliny močové způsobují dnavou nefropatii, usazenou v ledvinové tkáni, což vede k nefritidě nebo nefroskleróze.

    Nejnepříznivější prognózou pro pacienta může být v případě dny v mladém věku, kdy se vyskytují současně infekce genitourinárního systému, hypertenze, diabetes mellitus a srdeční selhání.

    Pro orální podání

    Je zcela nemožné léčit dnavou artritidu, ale jablka pomohou dosáhnout výrazné úlevy od stavu. Upřednostňují se sladké a kyselé odrůdy.

    Produkt obnovuje rovnováhu acidobazické rovnováhy v těle, podporuje vylučování solí kyseliny močové, eliminuje trávicí potíže, normalizuje metabolismus a urychluje úbytek hmotnosti. Je proto součástí mnoha terapeutických diet..

    Jablka se jedí čerstvě a zpracovávají se na kompoty.

    Ukazuje se, že je velmi chutný sám o sobě, takže není třeba do něj přidávat cukr.

    Chcete-li připravit jablečný vývar, nakrájejte na kousky 4-5 jablek.

    Nalije se do 3-5 litrové pánve, naplní se vodou a zapálí. Když se voda vaří, oheň se sníží. Ovoce dusíme na sporáku dalších 10-15 minut.

    Uzavřená nádoba se přikrývá přikrývkou a tekutina se nechá infukovat po dobu dalších 4 hodin. Vývar je opilý během dne v malých porcích. V samotných jablek je po vaření málo vitamínů, ale jsou bohaté na vlákninu..

    Cibulový vývar není tak chutný, ale neméně užitečný. K jeho přípravě budete potřebovat 3 cibule. Plev nemusí být odloupnut - má také léčivé vlastnosti..

    Cibule se umístí na dno misky a vylijí se 1 litrem vody. Přiveďte vodu k varu na střední teplotu a snižte topný výkon.

    Cibule se vaří do měkkosti a rozpadá se. Filtrujte vývar a vypijte 1 sklenku 3krát denně.

    Lekce není příjemná, ale musíte vydržet.

    Průběh léčby cibule trvá až 2 týdny, poté následuje přestávka na 1 týden.

    Pozornost! Pokud se na kůži objeví vyrážky, objeví se pocit nevolnosti, jsou potíže s dýcháním - příčinou těchto příznaků může být individuální nesnášenlivost látek, které tvoří léčivo.

    V tomto videu najdete několik užitečnějších receptů:

    Prevence dnavé artritidy

    1. Pro účinnou léčbu artritických chorob musíte kromě stravy zcela opustit alkohol a pivo. To je důležité, protože pivo a alkoholické nápoje zvyšují produkci kyseliny močové a zpomalují její vylučování..
    2. Je nutné přísně omezit používání kofeinových nápojů, kloubů a zcela přestat kouřit.


    Prognóza dnové artritidy je relativně dobrá za předpokladu, že jsou dodržována všechna lékařská doporučení

  • Potravinová dávka by měla být upravena tak, aby vylučovala zcela zakázaná jídla, a denní objem tekutiny by měl být nejméně 2 - 2,5 litru.
  • Každý, kdo se snaží zhubnout rychle, si musí pamatovat, že rychlé hubnutí vede ke zvýšené produkci kyseliny močové..
  • Mírná fyzická aktivita je důležitá pro prevenci záchvatů bez přetížení kloubů..
  • Měli byste se chránit před stresem, uspořádat správný způsob práce a odpočinku a držet se ho.
  • Příznaky nadměrné artritidy a léčba lidovými léky jsou velmi nepříjemné, takže si nenechte ujít ani sebemenší známky této patologie..

    Preventivní opatření

    Preventivní opatření spočívají zejména v antirelapsu, dodržování diet a pitného režimu. Omezte konzumaci alkoholu, zejména piva.

    Během relapsů jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, aby se zabránilo útokům:

    • bahenní terapie;
    • parafinové zábaly;
    • balneoterapie;
    • plazmaforéza;
    • masáže.

    Všechny tyto postupy jsou prováděny ve specializovaných sanatoriích. Jsou navštěvovány každých šest měsíců..

    Použité léky

    Léčiva pro dnu se používají různými způsoby. Hlavní částí jsou prášky. Injekce a externí agenti se používají méně často.

    K léčbě akutního dnového záchvatu se používají tři skupiny léků:

    Antibiotika pro úlevu od útoku nejsou uvedena.

    Kolchicin je specifický lék na dnu, který se používá pouze ke zmírnění exacerbace. Je to bylinný přípravek - nadčasový extrakt. K dispozici v tabletách v dávce 1 mg. Mechanismus účinku je potlačení zánětlivého procesu v kloubu a zvýšení vylučování kyseliny močové z těla.

    Tablety kolchicinu pro dnu se předepisují podle několika schémat:

    • Půl tablety každou hodinu. Celková dávka by neměla přesáhnout 6 mg;
    • Užívejte tabletu každé tři hodiny a nepřekračujte celkem 10 mg;
    • První den si vezměte pilulku třikrát, druhý den - dvakrát.

    Nejbezpečnější je třetí léčebný režim..

    Vedlejší účinky kolchicinu se vyskytují častěji z gastrointestinálního traktu:

    • Nevolnost až zvracení;
    • Průjem;
    • Bolest břicha.

    S vysokou závažností vedlejších účinků by mělo být léčivo zrušeno.

    Aby se snížilo riziko průjmu, jsou přípravky bismutu předepisovány současně s kolchicinem.

    Kontraindikace při léčbě dny s kolchicinem jsou:

    • Jaterní a renální selhání;
    • Žlučová obstrukce;
    • Patologie ledvin.

    Náklady na balení 100 kusů jsou asi 1600 rublů.

    Účinné, levné pilulky na dnu jsou léky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé). Používají se také k úlevě od akutního útoku. Mezi NSAID pro dnu se používají indomethacin, diklofenak, Nimika, Nise. Nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou pacienty snášší snáze než kolchicin.

    Léky mají protizánětlivé a analgetické účinky. Z vedlejších účinků je zaznamenán výskyt alergických reakcí a podráždění žaludeční sliznice. Dlouhodobé užívání NSAID může vyvolat žaludeční vředy. Tyto léky jsou kontraindikovány pro chronickou gastritidu a vředy, individuální nesnášenlivost. Cena léků se pohybuje od 50 do 300 rublů za balení.

    Účinné léky pro dnu během útoku jsou považovány za glukokortikoidy. Používají se častěji, pokud není možné předepsat kolchicin nebo NSAID. Tablety pro dnu Prednisolon se předepisuje v dávce 40–60 mg, poté postupně snižujte dávku o 5 mg za den.

    Prednisolon je k dispozici v dávce 5 mg. Balení 50 tablet stojí asi 120 rublů. Vedlejšími účinky glukokortikoidů jsou poruchy trávení, bolesti hlavy. Tento léčivý přípravek je předepsán v krátké době, protože dlouhodobé užívání přispívá k rozvoji steroidního diabetu.

    Dna terapie se také provádí mezi útoky. V této fázi je nutné dosáhnout snížení hladiny kyseliny močové. K tomuto účelu se používají dvě skupiny drog:

    • Urikosurické léky pro léčbu dny, které podporují vylučování urátů;
    • Uricosupresivní léky, které potlačují tvorbu kyseliny močové.

    Hlavním urikospresivním lékem je alopurinol. Tyto pilulky pro léčbu chronické dny mohou interferovat s produkcí kyseliny močové. Tablety pomáhají snižovat hladinu a zabraňují tvorbě urátových kamenů v ledvinových tubulích. Allopurinol je předepsán pro:

    • Stanovená diagnóza chronické dny;
    • Zvýšené vylučování kyseliny močové;
    • Přítomnost patologie ledvin;
    • Tofusové vzdělávání;
    • Přítomnost kontraindikací při jmenování urikosurických léků;
    • Špatně ošetřující dna.

    Přečtěte si také: Kloubové ošetření Sabelnik

    Tento léčivý přípravek je k dispozici v tabletách v dávce 100 a 300 mg. Balení 50 kusů stojí asi 300 rublů. Musíte brát léky na celý život. Při léčbě alopurinolem je třeba dodržovat některé zásady:

    • Používá se pouze v chronické formě, bez exacerbace;
    • Profylakticky vezměte dávku 100 mg;
    • Neukončujte léčbu náhle, abyste zabránili zvýšení hladiny kyseliny močové.

    U mírnějších forem onemocnění se terapie provádí s denní dávkou 200 až 300 mg, v těžkých případech může být denní dávka léčiva 600 mg. Účinek se objeví 3. den po podání a do desátého dne je pozorováno trvalé snížení hladiny kyseliny močové. Toto je jeden z nejúčinnějších léků na dnu - po šesti měsících léčby téměř zmizí kloubní projevy..

    Tyto pilulky na dnu na nohou jsou obvykle dobře snášeny, jsou však možné některé vedlejší účinky:

    • Alergie;
    • Špatné trávení;
    • Mírné zvýšení tělesné teploty;
    • Akutní renální dysfunkce.

    Léčba alopurinolem zahrnuje zajištění denní produkce moči nejméně 2 litry, alkalizaci moči. Toho je dosaženo po jídle a pití dostatečného množství tekutin..

    Lék na dnu na nohou Allopurinol není předepsán pro:

    • Těžká dysfunkce jater;
    • Těhotenství;
    • V dětství.

    Novějším léčivem odvozeným od alopurinolu je Thiopurinol. Má stejný terapeutický účinek, ale je mnohem lépe snášen pacienty.

    Urikosurická činidla jsou předepisována pro:

    • Nízké vylučování kyseliny močové;
    • Absence patologie ledvin.

    Pro zvýšení účinku těchto léků musíte brát alespoň 2 litry tekutiny denně..

    Probenecid nebo Benemid. Je to derivát kyseliny benzoové. Přiřaďte 0,5 g dvakrát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit, nejvýše o 2 gramy denně. Lék je relativně dobře tolerován. Nejběžnějším vedlejším účinkem jsou alergie. Tento léčivý přípravek je kontraindikován u těhotných žen a lidí s chronickým selháním ledvin. Balení 30 tablet stojí 2800 rublů.

    Anturan je léčivý přípravek s dávkou 0,1 gramu. Předepište až 3 tablety denně. Je vhodné pít lék s mlékem. Tolerance je dobrá, avšak dlouhodobé používání může zhoršovat žaludeční choroby. Kontraindikace při přijetí jsou žaludeční vředy a přecitlivělost na deriváty pyrazolonu. Náklady na lék jsou asi 100 rublů.

    Losartan je antagonista receptoru angiotensinu II. Jedná se o antihypertenzivum, ale v posledních letech se objevily recenze lékařů, že tento lék zvyšuje vylučování kyseliny močové, takže se začal používat k léčbě dny. Lék je předepsán v dávce 50 mg denně. Balení stojí asi 250 rublů.

    Kombinovaný lék Allomaron obsahuje alopurinol v dávce 100 mg a benzobromaron v dávce 20 mg. Tato kombinace může pomoci snížit vedlejší účinky alopurinolu a riziko ledvinových kamenů. Přiřazujte 3-4 tablety denně. Kontraindikace při užívání léku jsou těhotenství, věk do 14 let a chronické selhání ledvin.

    Dalšími prostředky pro léčbu patologie jsou homeopatie a chondroprotektory. Mezi homeopatickými přípravky se používají hlavně bylinné přípravky:

    • Urtica urens. Je to kopřivy, které vylučují močovinu. Léčivo je předepsáno 5 kapek ve sklenici vody;
    • Benzoicum acidum. Pomáhá při přítomnosti tofu, má protizánětlivý účinek;
    • Sarsaparilla. Zachází s uzly tophus a gouty;
    • Colchicum. Používá se k úlevě od záchvatů.

    Použití homeopatických léčiv nemůže nahradit základní terapii..

    Protože dochází k poškození kloubů, je třeba předepsat chondroprotektory. Tyto léky mají ochranný a regenerační účinek na kloubní chrupavku. Používají drogy jako Artra, Protect, Teraflex. Jejich cena se pohybuje od 1 000 do 2 000 za balení. Průběh léčby je tři nebo více měsíců.

    Nejlepší lék na dnu během útoku je hormonální injekce betamethasonu. Podává se intramuskulárně, stačí 1-2 injekce k léčbě útoku. Pro intraartikulární podání se také používá betamethason - lék se nazývá Diprospan.

    Diprospan se používá k injekci pouze do velkých kloubů - kolena nebo kotníku. Při injekci do malých kloubů chodidel se artritida zhoršuje.

    Náklady na jednu injekci Diprospanu jsou asi 300 rublů. Kloubní injekce se podává jednou týdně, průběh léčby je 2 měsíce.

    Vnější ošetření

    K exacerbaci onemocnění se používá lokální léčba. Na dnu použijte následující masti:

    Masti mají protizánětlivé a analgetické účinky. Aplikují se na postižené klouby dvakrát denně. Při aplikaci je možné lehce masírovat bolest v kloubu. Trvání použití - zatímco exacerbace trvá. V interiktálním období nemají masti žádný specifický účinek. Cena se pohybuje od 100 do 300 rublů.

    Při exacerbaci se také používají obklady s Dimexide. Tento lék má protizánětlivý účinek. Kousek tkáně se zvlhčí v roztoku Dimexidu a aplikuje se na postižený kloub po dobu 2-3 hodin.

    Příznaky

    Dna artritida zpočátku postihuje malé klouby nohou a rukou. Pokud se proces nezastaví včas, může se nemoc rozšířit na větší (lokty, kotníky, kolena). Vývoj PA má několik fází:

    V první asymptomatické fázi si člověk nemusí stěžovat na nic a ani si nemyslí, že má dnavou artritidu. Pokud je v tuto chvíli proveden krevní test, lze detekovat zvýšení hladiny MK.

    Akutní dnavá artritida začíná velmi náhle na pozadí úplného zdraví. K útoku obvykle dochází v noci bez zjevného důvodu. Vyznačuje se silnou nesnesitelnou bolestí v kloubu (palec je primárně ovlivněn na jedné straně chodidla), kůže zčervená a místní teplota stoupá.


    Mohou se také připojit obecné příznaky: hypertermie, malátnost, bolesti hlavy, zimnice. Kloub je oteklý, pohyby v něm jsou obtížné a velmi bolestivé. Během dne příznaky mírně zmizí a v noci se opět zesilují. Trvání útoku je od několika dnů do týdne. Mohou být provokováni pitím alkoholu nebo bohatým, těžkým jídlem bohatým na puriny. Příznaky se mohou také náhle zmírnit samy o sobě. Metabolické procesy se však nekončí. Pokud pacientovi neposkytujete včasnou pomoc, pak se dnavé záchvaty stávají častějšími a mezera mezi nimi je menší. A další fáze přichází - chronická.

    V této fázi se postupně zachycuje stále více nových kloubů, krystaly močoviny poškozují chrupavku, výsledný zánět postupně vede k jeho destrukci. Kloub je zdeformovaný. V okolních tkáních se také ukládají MC soli. Z tohoto důvodu jsou v kostech vytvořeny drážky, které jsou naplněny monourátem sodným. V horních vrstvách kůže se tvoří uzliny od malých po poměrně velké (průměr 2-3 cm) - topy plné krystalů. Mají bělavou nebo nažloutlou barvu, častěji se nacházejí kolem postižených kloubů, ale mohou mít i jinou lokalizaci: stehna, dolní končetiny, dokonce i ušnice. Někdy se ztenčená kůže nad nimi prorazí a tophus se spontánně otevře.


    Výskyt těchto uzlů na kůži v kombinaci s kloubními poruchami je charakteristickým příznakem dnavé artritidy. Časté záchvaty postupně zhoršují stav pacienta, což vede k omezení pohybu a postižení.

    U dětí

    Dna artritida u dětí je pravděpodobně spojena s dědičnou patologií. Různé nepříznivé faktory však vedou k vývoji fáze exacerbace u tohoto onemocnění. Včetně dalších nemocí.

    Mezi tato onemocnění, která způsobují dnavou artritidu, patří patologie ledvin. Onemocnění ledvin může u dětí způsobit onemocnění. Pro děti je to nejnebezpečnější jev..

    Protože dna vede nejen k narušení pohyblivosti kloubů, ale také k její deformaci. Co je nejvíce patrné s věkem. Toto onemocnění u dětí musí být naléhavě léčeno.

    V dětství jsou obvykle charakteristické pouze projevy dnavé artritidy, v dospělém stavu se onemocnění projevuje přítomností útoků. Děti mohou také trpět poruchami nervového systému.

    Dítě často trpí úzkostí, podrážděností, slzami. A také nespavost. Ale protože záchvaty jsou charakteristické hlavně u dospělých, jevy psychologické povahy jsou pravděpodobně spojeny s dysfunkcí kloubu..

    Dítě, stejně jako dospělý, má však určitý symptomatický obraz. Příznaky dnové artritidy u dětí jsou následující:

    • bolest;
    • otok;
    • zhoršená pohyblivost;
    • zčervenání kůže kolem kloubu.

    Předpověď

    U dnavé artritidy závisí prognóza na předepsané léčbě. Čím účinnější je terapie, tím lepší je prognóza. I když je důležité provádět terapeutická opatření po akutním období.

    Po provedeném léčebném procesu je nutné dodržovat další léčebné taktiky. V tomto případě bude prognóza záviset na přítomnosti relapsů. Co není neobvyklé.

    Recidivy jsou obvykle spojeny s nevhodným léčením. Nebo s nedostatečným ošetřením. A také s nedostatkem nového životního stylu, který je třeba dodržovat.

    Naléhavá péče

    Když dojde k akutnímu záchvatu, je důležité pomoci osobě co nejdříve. Algoritmus akcí je následující:

    1. Zajistěte odpočinek postiženému kloubu. Doporučuje se kloub upevnit ve zvýšené poloze.
    2. Naneste na zanícenou oblast chladu. Tím se sníží závažnost bolesti..
    3. Připravte obklad pomocí roztoku Dimexide nebo masti Vishnevsky. Lék zmírňuje zánět a bolest.
    4. Pacientovi vypijte minerální vodu s citronovou šťávou nebo mlékem.

    Anestetické injekce jsou pro záchvat neúčinné. K úlevě od nepříjemných symptomů se glukokortikoidy podávají intraartikulárně. Takovou manipulaci však může provádět pouze lékař. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou být také použity orálně a intravenózně. Pokud příznaky záchvatu přetrvávají, zavolejte pohotovostní tým.

    Životnost

    Je třeba si uvědomit, že délka života je ovlivněna nejen předepsanou terapeutickou terapií, jejím dodržováním, ale také přítomností dalších průvodních nemocí. Pokud jsou metabolické produkty ukládány v jiných orgánech, vede to ke snížení střední délky života.

    Intenzivní bolestivé pocity navíc vedou ke snížení kvality života. Pacient se může kvůli nemoci po dlouhou dobu cítit méněcenný. Během tohoto období je důležité včasné ošetření..

    V žádném případě se neléčte! To jen zhoršuje již tak bolestivý proces. Léčba by měla být komplexní. Tím se výrazně prodlužuje délka života.!

    Exodus

    Dna artritida je léčitelná. Výsledek je často příznivý. Zejména v přítomnosti odpovídající lékařské terapie.

    Výsledek je špatný, pokud se vyskytnou komplikace nemoci. Včetně dlouhých období exacerbace. Nebo chronická forma polyartrózy.

    Je známo, že akutní forma má příznivější výsledky. Zatímco chronická forma přispívá k dlouhému procesu nemoci. Tento proces může trvat mnoho let..

    Dna útok: co to je

    Gouty útoky doprovázejí člověka po celý život. Stávají se s exacerbací průběhu patologie. Frekvence útoků a délka jejich průběhu může být ovlivněna samotnou osobou. Chcete-li zmírnit podmínku, musíte dodržovat řadu pravidel a podstoupit léčbu.

    Přečtěte si také: Příznaky léčby dna

    Průměrná doba útoku dna dosahuje 3 až 7 dní. Během tohoto období je nutné podniknout kroky k zastavení zánětlivého procesu a symptomů charakteristických pro patologii..

    Terapie

    Povaha léčby závisí na stadiu onemocnění. Během období exacerbace je symptomatická: používají se látky proti bolesti, nesteroidní protizánětlivá léčiva ve formě injekcí, tablet a mastí, obklady za studena na postižené oblasti a imobilizace kloubů.

    Během remise je předepsána patogenetická a podpůrná léčba: léky ovlivňující příčinu nemoci, speciální dieta, fyzioterapie a terapeutická cvičení.

    Léková terapie sestává ze dvou fází - eliminace ataku bolesti a základní léčby, aby se zabránilo exacerbacím.

    Léčba na dnu

    K zastavení útoků se používají různé drogy. Kolchicin je vysoce účinný lék na bázi rostlin (alkaloid). Může být použit jako injekce nebo tableta. Tento lék se také používá k prevenci nových útoků..

    Nesteroidní protizánětlivé léky:

    • Ibuprofen;
    • Indometacin;
    • Diclofenac;
    • Naproxen;
    • Meloxikam;
    • Ketorolac;
    • Revmoxicam.

    Používejte pouze během exacerbace ve formě injekcí nebo tablet po dobu několika dnů.

    • Betamethason;
    • Prednizolon;
    • Methylprednisolon;
    • Dexamethason;
    • Triamcinolon.

    Hormony jsou předepisovány ve formě kapátků, injekcí nebo tablet s nízkou účinností protizánětlivých léků nebo vícenásobným poškozením kloubů.

    Masti se používají jako další složka komplexní léčby.

    Doba prominutí

    Hlavní terapie v této době je zaměřena na korekci hladiny solí kyseliny močové v tkáních a krvi. K tomu se používají různé typy léků, které mají různé účinky na metabolismus kyseliny močové..

    Léky, které zabraňují tvorbě urátů:

    • Alopurinol;
    • Thiopurinol;
    • Kyselina orotová.

    Činidla, která aktivují vylučování sloučenin kyseliny močové:

    • Sulfinpyrazon (Anturan, Sulfazon, Anturadin);
    • Probenecid;
    • Benziomaron (Exurat, Normurat, Urikonorm).

    Je třeba si uvědomit, že tyto léky mohou u pacientů s urolitiázou způsobit komplikace..

    Léky, které rozkládají již uložené krystaly soli:

    Léky, které neutralizují kyselinu močovou: Soluran, Blemaren.

    Kombinují se různé skupiny léků, přičemž se bere v úvahu zdravotní stav pacienta, přítomnost kontraindikací a individuální tolerance. Při lékové terapii je žádoucí, aby příjem tekutin činil téměř dva až tři litry denně.

    Fyzioterapie

    Fyzioterapeutické postupy se doporučuje pouze během remise. Následující metody ošetření mají dobrý účinek:

    • tepelné aplikace využívající parafin a ozokerit;
    • UHF;
    • magnetoterapie;
    • elektroforéza s roztoky protizánětlivých léčiv;
    • fonoforéza s léky.

    Po zhoršení dnové artritidy je fyzioterapie přísně zakázána..

    Lidové léky

    Doma můžete pomocí lidových metod výrazně zmírnit průběh nemoci..


    Používají se následující externí agenti:

    • komprimuje ze směsi valeriánské tinktury a trojité kolínské vody;
    • aplikace využívající cibulový vývar; odvar lněných semen aktivním uhlím,
    • rozpuštěný ve sádle; hořčice smíchaná s medem a sodou;
    • podnosy s jedlou sódou, jódem, vývary šunky a šalvěje.

    Používají se tinktury a odvary pro orální podání, které lze připravit doma:

    • odvar ze strunné byliny, bobkového listu, mladých šišek;
    • tinktury z šeříkových květů, rudých červů.

    Nutriční videa pro dnu.

    Jak správně jíst

    Vlastnosti stravy jsou důležitou součástí léčby patologie. Výrobky, které mají být omezeny nebo vyloučeny:

    • pivo a víno;
    • maso, zejména droby (ledviny, játra, mozky);
    • korýši (krevety, krabi, raky);
    • luštěniny (sójové boby, hrách, fazole);
    • mastná ryba;
    • slaná, nakládaná a uzená jídla.

    Nabídka by měla obsahovat následující produkty:

    • drůbeží maso (krůtí, kuřecí);
    • mléčné výrobky (tvrdý sýr, tvaroh);
    • zelenina a ovoce;
    • ořechy (mandle, vlašské ořechy a lískové ořechy).

    Pití dvou až tří litrů tekutiny je nutné udržovat optimální denní rovnováhu vody. Doporučujeme konzumovat denně 0,5 litru alkalické minerální vody (Borjomi, Essentuki, voda Truskavets).

    Korekce výživy je jednou z podmínek účinné léčby dnavé artritidy.

    Důvody rozvoje patologie

    Rozlišujte mezi primární a sekundární dnou. Jejich hlavní rozdíl spočívá v důvodech vývoje.

    Primární - vyvíjí se v reakci na hormonální poruchy nebo genetické poruchy. K rozvoji tohoto stavu také přispívá narušení stravy a nadměrná konzumace alkoholu..

    Sekundární - dochází v důsledku změn metabolických procesů nebo nadměrného používání některých léků. Důvodem rozvoje patologie mohou být taková léčiva: aspirin, diuretika, pyrazinamid, kyselina nikotinová.

    Komprimuje

    Provedení těchto léčebných postupů odstraní otok kloubů a mírné nepohodlí, ke kterému dochází při změnách počasí, exacerbaci jiných chronických patologií po fyzické námaze. Pro obklady se používají čerstvé mladé zelí, křen, jitrocel, lopuch. Omyjí se tekoucí vodou a namočí se několik hodin, poté se vysuší papírovou utěrkou. Lékaři doporučují dodatečně opařovat rostlinné materiály vroucí vodou, aby se zabránilo infekci.


    Potlačte prsty na dnu.

    Lisované listy lze použít dvěma způsoby:

    • rostlinné suroviny (1 velký list nebo 2-3 malé) se rozdrtí pomocí mixéru nebo jednoduše rozemelou na kaše v porcelánové maltě. Přidejte čajovou lžičku kosmetického oleje z mandlí, broskví nebo pšeničných klíčků, důkladně promíchejte a naneste na bolest kloubů;
    • list je dobře hněten, dokud se na jeho povrchu neobjeví kapky šťávy, pak se na něj nanese vrstva tekutého medu. Jakýkoli mastný krém se vtírá do kloubu a nanáší se list.

    Chcete-li zvýšit terapeutický účinek na horní část obkladu, můžete použít plastový obal a hustou tkaninu, která zajistí obvaz gázou nebo elastickým obvazem. Doba léčby je 1–2 hodiny. Pokud se vyskytne bolest, pálení, pocit „záškuby“, měli byste rychle smýt zbytky směsi z povrchu kůže..


    Bolest v kloubech prstů dnou.

    Up