logo

Bolest v hýždě často postihuje velký sval a piriformis. Důvody pro tento stav jsou různé a signalizují jak závažné patologie muskuloskeletálního systému, tak svalové nadměrné zatížení. Z tohoto článku se dozvíte o funkcích fungování svalů gluteu, o příčinách bolesti, doprovodných nemocech, metodách diagnostiky a léčby..

Anatomie a funkce gluteus maximus

Gealální oblast se skládá z mnoha vrstev, které oddělují tenké vrstvy pojivové tkáně:

  1. Horní vrstva se skládá ze sedavé a silné kůže, která je velmi citlivá na bolest. Obsahuje mazové a potní žlázy, vlasové folikuly.
  2. Subkutánní vrstva sestává z buněčné tkáně, která je tvořena můstky pojivové tkáně. Tato vrstva obsahuje bederní a sakrální nervy, horní části gluteálních tepen.
  3. Membrána pojivové tkáně z křížové kosti a pánevních kostí obchází svaly gluteus maximus a přechází do široké části stehna.
  4. Sval gluteus maximus, který tvoří hrudní hrbol. Jeho funkcí je ohýbat a natahovat kyčel, otočit se na stranu, pohybovat nohou od středu ke středu.
  5. Celulární prostor pod hýždí je velký. V přední části je fasáda, která zakrývá svaly střední vrstvy. Za ním je hluboká vrstva fascie svalu gluteus maximus. V horní části - dvě zmíněné fascie, kterým je přiřazena role stěn tohoto prostoru, jsou připojeny k iliu.
  6. Střední vrstva je tvořena svaly gluteus medius, hranaté, hruškovité, obturatorní a dvojčatá. Jejich hlavním úkolem je otáčet kyčle dovnitř a ven..
  7. Hluboká vrstva je tvořena gluteus maximus a vnějším obturatorním svalem. Jsou zodpovědní za unesení nohou do stran, udržení těla ve svislé poloze, otočení kyčle ven a dovnitř..
  8. Pod svalovou vrstvou jsou pánevní kosti, krk stehenní kosti, vazy.

Hluboká tkáňová výživa je zajištěna vynikajícími gluteálními, bederními a ilio-bederními tepnami. Žíly zajišťují průtok krve. Jsou umístěny vedle tepen a připojují se k hluboké společné síti krevních cév. Odtok lymfy je prováděn do lymfatických uzlin lokalizovaných v tříslech.

Gluteal region je velký, dobře koordinovaný systém. Proto dysfunkce jedné části vede k negativním změnám v jiných oblastech..

Příčiny bolesti v hýždě

Svaly stehen a hýždí nemohou bezdůvodně ublížit. Bolestivý syndrom se vyvíjí v důsledku patologických změn v páteři a lumbosakrální oblasti. Není možné stanovit povahu bolesti a přesnou lokalizaci sami. Pacienti si často stěžují na bolest na konkrétním místě, ale skutečnou příčinou je často & # 8212, úplně jiná.

Příčiny bolesti v gluteálních svalech mohou být následující patologie:

  • osteochondróza dolní části zad, meziobratlová kýla,
  • osteoartritida kyčelních kloubů,
  • osteomyelitida ilium nebo femuru,
  • flegmon, absces,
  • zranění křížové kosti, hřebenu, kostrči,
  • výrony, hematomy, zlomeniny,
  • sevření sedacího nervu v oblasti piriformis svalu,
  • lumbago (zvýšený svalový tón dolní části zad, hýždí stehen),
  • onemocnění pánevních orgánů (adnexitida),
  • patologické procesy v konečníku (proktitida, hemoroidy, paraproctitida),
  • myalgie na pozadí infekčních lézí a podchlazení,
  • myositida - zánět ve svalech,
  • artritida,
  • bederní stenóza,
  • zhoršený průtok krve v tepnách nebo aortě,
  • novotvary v retroperitoneální oblasti,
  • syndrom chronického stlačování svalů v oblasti glutea,
  • onkologie (lymfosarkom, myelom, ilické metastázy),
  • kostní tuberkulóza,
  • zlomenina kyčle,
  • tříslová kýla.
  • burzitida,
  • šlachová zánět šlachy spojující se s gluteus medius,
  • intramuskulární injekce léčiv.

Proč hýždě bolí během těhotenství

V období porodu dítěte si ženy stěžují, že svaly kněží bolí. Tyto stavy jsou spojeny s nadměrným stresem na páteř. S růstem plodu se také zvyšuje zatížení těla, posouvá se těžiště, hřeben se ohýbá.

Ve třetím trimestru bolest jen zesiluje, protože dítě do této doby dosáhne velké velikosti a hlava vyvíjí významný tlak na pánevní dno. Zvětšená děloha stlačuje nervové kořeny a krevní cévy. Povaha bolesti připomíná klinický obraz při osteochondróze. Pro zmírnění stavu odborníci doporučují provádět jednoduchá cvičení, nosit speciální spodní prádlo a obvaz.

Rysy bolesti v zadku

Bolest v svalových svalech se u každého jednotlivého pacienta liší. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu na základě popisu pocitu a lokalizace nepříjemných pocitů.

Typy syndromu bolesti:

  • spontánní bolest vyzařující na záda, dolní končetiny, zhoršené chůzí,
  • silná bolest, dokonce otupělost nohy,
  • bolestivé pocity uprostřed hýždí, šířící se po končetině a doprovázené bolestmi zad v bederní oblasti,
  • neustálá přetrvávající bolest, zhoršená fyzickou námahou,
  • tahová bolest, střídání se s křečemi, se zvyšuje s přehříváním těla.

Nepříjemné pocity v gluteální oblasti přímo závisí na příčinách, době výskytu a přítomnosti průvodních nemocí. Na příkladu běžných patologií muskuloskeletálního systému zvažte typy bolesti:

  1. S osteochondózou se bolest projevuje na povrchu hýždí a šíří se po zadní straně stehna. Příznaky se zesilují nemotornými pohyby, fyzickou námahou a v klidu ustupují, po masáži a zahřátí.
  2. Při stenóze, ucpání aorty nebo tepen si pacienti stěžují na intenzivní bolest, která se dlouho neuvolňuje. Nepohodlí se samo o sobě snižuje, ale často se v noci zhoršuje. Kromě toho je nemoc doprovázena letargií, bolestí na dolních končetinách, otupělostí, krivostí a „tekoucími třesky“.
  3. Piriformis syndrom se vyvíjí v důsledku poškození svalů stejného jména. Povaha bolesti v hýždě, kostrči a oblasti kyčle - tahání, pálení. Příznaky zánětu hýžďových svalů mizí při ležení a při chůzi se zvyšují. Často bolest v gluteus svalu vyzařuje na nohu, kolena, prsty.
  4. Lumbodynia se vyznačuje pulzováním a silnou bolestí vyzařující na nohy. Pacienti cítí lumbago v zádech, v bocích, hýždích.
  5. Osteomyelitida se vyvíjí v důsledku zánětlivých procesů v tkáních stehen a hromadění hnisavého exsudátu. Povaha syndromu bolesti je ostrá, akutní, konstantní. Osoba ztrácí schopnost pohybu. Nepohodlí nezůstane ani v klidu. Toto onemocnění je doprovázeno horečkou, závratěmi, nevolností.
  6. U flegonu a abscesu pacient trpí nesnesitelnou bolestí, která se zvyšuje, když sedí na tvrdém povrchu. Tyto stavy jsou doprovázeny horečkou a otokem v oblasti zánětu..
  7. Meziobratlová kýla je doprovázena akutní bolestí v hýždě, které předchází nepohodlí v bederní oblasti. Pacienti si stěžují na bolest na levé a pravé straně.

Bolestivé pocity v místě vpichu jsou zcela normální a samy odcházejí. Zvýšené nepohodlí naznačuje, že jehla vstoupila do malé cévy, nervu, tukové tkáně. Gluteus svaly jsou často po cvičení bolestivé, zejména u začátečníků. Když si tělo zvykne na stres, tyto pocity už nebudou rušit..

Důležité! Hematogenní forma akutní osteomyelitidy vede k bezvědomí.

Diagnostika

Syndrom bolesti, který je trvalý, vyžaduje odbornou radu. Hlavním cílem diagnostiky je vyloučit podmínky ohrožující lidský život. Úkolem lékaře je shromažďovat data pro anamnézu. Za tímto účelem je předepsáno několik postupů:

  1. Vizuální kontrola. Stanovení charakteristik bolesti, svalového tonusu, citlivosti, biomechanických testů pomáhá stanovit diagnózu na polovinu.
  2. Rentgen. Cílem studie je odhalit poranění páteře, přemístění disků, vrozené malformace, nádory, osteochondrózu a osteoporózu.
  3. Počítačová tomografie a magnetická rezonance. Vizualizace řezu páteře, detekce patologií v měkkých tkáních, kloubech.
  4. Izotopová kontrastní scintigrafie. Identifikuje možné metastázy, osteomyelitidu, abscesy, defekty vertebrálních oblouků.
  5. Elektroneuromyografie. Metoda se používá ke stanovení svalového tonusu.
  6. Průraz, ultrazvuk kyčelních kloubů. Předepsáno pro detekci maligních a benigních nádorů.
  7. Obecná analýza moči a krve. Umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých procesů v těle.

Léčba

Jak léčit bolest od hýždí po kolena a níže? Terapie bolestivých pocitů v glutealní zóně je zaměřena na odstranění kořenových příčin. Blokování zdroje impulsů bolesti snižuje bolest a nepohodlí. Pokud je bolest svalů nezávislým příznakem a zdrojem nepohodlí, je terapie prováděna za použití lokálního účinku obecné povahy:

  • poskytuje odpočinek a znehybňuje hřeben,
  • Crick,
  • masáž,
  • oteplovací komprese a fyzioterapie,
  • ruční terapie,
  • užívání lokálních nesteroidních protizánětlivých léků („Voltaren“),
  • užívání perorálních relaxantů (Mydocalm),
  • postisometrická relaxace,
  • ztráta váhy,
  • Cvičební terapie.

Co dělat, když se dotknete nervu během injekce do hýždě? V tomto případě jsou pro léčbu předepsány protizánětlivé léky proti bolesti a fyzioterapeutické postupy. Jsou-li nalezeny závažné patologie páteře, radikulární syndrom, je předepsána blokáda novokainu.

Taktika terapie závisí na povaze bolesti, rychlosti vývoje zánětu. Odborníci směřují své úsilí k úlevě od bolesti a předcházení opětovnému rozvoji patologie. Pro léčbu jsou předepisována nejen analgetika z nesteroidní skupiny („Meloxicam“), ale také glukokortikoidy („Dexamethason“), antioxidanty („Emicidin“)..

Prospěšné jsou masáže, ruční terapie k napínání svalů a fyzikální terapie. Díky integrovanému přístupu je možné opravit stav pacienta. Chirurgické metody léčby se prakticky nepoužívají. Chirurgové přebírají pouze při neúčinné terapii a akutních stavech.

Prevence

Cílem prevence bolesti v gluteálním svalu je zabránit vzniku nepříjemných pocitů. Prakticky se neliší od opatření k prevenci onemocnění ODA a měkkých tkání obklopujících páteř.

Obecná doporučení pro zlepšení zdraví:

  • pravidelné cvičení pomůže posílit svaly a kostru,
  • zahřívání každých 20-40 minut během sedavé práce obnovuje výživu tkání, snižuje riziko stagnace žilní krve,
  • integrovaný přístup k léčbě patologií muskuloskeletálního systému,
  • prevence podchlazení,
  • včasné vyhledání lékařské pomoci.

Odkaz. Samoléčení vede ke zvýšeným bolestivým pocitům, nemoc se vyvine v chronickou formu.

Závěr

Bolest v hýždě není nemoc, ale známka, která ukazuje na vývoj degenerativních, dystrofických změn v muskuloskeletálním systému. Některé podmínky odezní samy o sobě, jiné vyžadují dlouhodobé ošetření. Závažnost poškození svalů určuje odborník. Po doporučeních prevence, včasném vyhledání pomoci a důkladné diagnostice je klíčem k úspěšnému výsledku.

Jak léčit bolest svalu stehen

Projev nemocí spojených s pohybovým aparátem se v současnosti zvýšil. Ekologie, nezdravá strava, pasivní životní styl, všechny druhy infekcí, špatné návyky - zvyšují riziko patologií. Hlavní příčinou onemocnění nohou je stres během dne..

Příčiny bolesti

Bolest ve svalech stehna způsobuje fyzické i psychické nepohodlí, protože narušuje rytmus života a plány. Je důležité, proč bolí nohy. Častou příčinou je změna struktury pánevního svalu. Ostrá a bolavá bolest znamená přítomnost patologických procesů. Při identifikaci příčiny rozvoje bolestivých pocitů používají integrovaný přístup a nezohledňují riziko nemocí, které na první pohled nejsou spojeny s kosterním systémem těla.

Příčiny bolestivosti ve svalech stehna:

  • trauma (přítomnost modřin, prasklin a výronů šlach, při nichž jsou poškozeny bicepsy, rekta femur, tříselné nebo laterální vnější svaly);
  • zánět svalové tkáně (myositida), šlach (tendinitida) a fascie (fasciitida);
  • patologické jevy v kardiovaskulárním systému (tvorba trombu);
  • nedostatek živin a stavebních látek (draslík, vápník) a nadbytek sodíku;
  • onemocnění pánevních a kyčelních kloubů, osteoartritida;
  • onemocnění pojivové tkáně;
  • tělesné cvičení.

Odstranění rizikových faktorů je základem při určování příčiny onemocnění a preventivních opatření.

Trauma

Bolest stehenního svalu je často způsobena traumatem měkké tkáně v pánevní oblasti. Vyskytuje se v každodenním životě, při sportu a při nehodách. Místo závažnosti symptomů závisí na druhu poškození svalové tkáně: před femorem svalu femuru, bicepsu zadní nebo vnitřní části.

Z výsledných modřin se vytvoří podkožní hematom, otoky a otěry. Ohnutí a natažení kolenního kloubu je kvůli bolesti omezeno na přední stranu stehna nebo zad. Roztržená nebo natažená šlacha se projevuje jako lokalizovaná indurace s omezeným pohybem nohou.

Zánětlivá onemocnění

Zánětlivé procesy ve pojivové tkáni nebo ve svalech vedou k myositidě, tendinitidě a fasciitidě. Příčiny: infekční choroby, zranění a fyzická aktivita.

Bolest při pohybu, stejně jako v noci, při odpočinku - projevy myositidy, jejichž příznaky jsou:

  • subkutánní válečkovitá těsnění;
  • zarudnutí na kůži nohy;
  • zvýšení teploty v oblasti poškození;
  • bolest při cítění nohy;
  • svalová slabost.

Projevy tendonitidy jsou také podobné, doprovázené křupavými zvuky v oblasti postižených šlach při pohybu. Fascitis se projevuje změnami v kůži, ve formě zdrsnění tkání a získáním vzhledu „pomerančové kůry“..

Kardiovaskulární problémy

Běžné příčiny bolesti v oblasti kyčle jsou poruchy fungování krevních cév a srdečního svalu v důsledku tvorby krevních sraženin v cévách a poruchy krevního oběhu. Příznaky tohoto:

  • bolest ve svalech pulzující povahy, pocit pálení;
  • otok;
  • změna barvy pleti na červeno-namodralé;
  • při hmatu jsou pociťována těsnění.

Trombóza je nebezpečná, protože vede k infarktu, mozkové mrtvici, tromboembolismu a dokonce smrti. Pro tyto příznaky je důležité vyhledat lékařskou pomoc..

Osteoartritida

S osteoartritidou se bolest rozšiřuje na oblast před stehnem, vnitřní, třísla a hýždě. U těžké formy onemocnění jsou pozorovány změny ve svalové tkáni patologické povahy, které vedou k zánětu a dystrofii..

  • bolest na začátku námahy, z níž se vyvinula konstantní bolest;
  • křupavé zvuky v kloubech;
  • patologická modifikace kolen;
  • funkce motoru je narušena;
  • bolest na palpaci.

Toto onemocnění je vážný problém, protože vede k postižení v důsledku omezené motorické funkce.

Diagnostika příčin bolesti

S pomocí komplexu studií jsou odhaleny příčiny bolesti ve svalech stehen. Vyšetření neodhalí celý klinický obraz choroby..

K diagnostice bolesti ve svalech stehna použijte:

  • biochemický krevní test;
  • vyšetření na MRI stroji;
  • dopplerografie a vyšetření na ultrazvukovém stroji;
  • antiografický postup;
  • rentgen.

MRI a ultrazvuk se používá ke zkoumání poškozené tkáňové oblasti. Pokud existuje podezření na patologické procesy v cévách, použije se Doppler a antiografie. Pokud máte podezření na zlomeniny nebo kloubní problémy, provede se rentgen.

Léčba bolesti svalů stehen

Pokud se v oblasti stehna objeví bolest, je léčeno onemocnění, které způsobilo nepohodlí. Důležitou součástí léčby je zmírnění symptomů bolesti u pacienta, což zlepšuje stav pacienta.

Nemoci by měly být léčeny komplexně s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Je ošetřeno:

  • používání léků;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • použití fyzioterapeutických cvičení a masáží;
  • chirurgický zásah.

Léky

Bolest v oblasti kyčle je léčena v závislosti na příčině. Prostředky používané pro bolest:

  • anestetika;
  • protizánětlivé léky;
  • léky, které snižují svalový tonus, nazývané svalové relaxancia;
  • prostředky pro odstranění otoky;
  • vitamínové a minerální komplexy.

Antibiotika se používají k léčbě bolesti ve stehenních svalech způsobené infekčním procesem. V případě patologických procesů kardiovaskulárního systému se používají léky, které snižují srážení krve a ředí jej. Pro onemocnění svalů a pojivových tkání se používají hormony a cytostatika. V případě osteoartrózy se užívají chondroprotektory.

Fyzioterapeutické procedury

Fyzioterapeutické techniky léčí zranění a patologické změny ve svalech a kostech těla. Léčba je také možná během exacerbace..

Komplex fyzioterapeutických procedur zahrnuje:

  • elektroforéza a fonoforéza;
  • ošetření statickým polem;
  • laserová terapie;
  • bahenní terapie a parafinová terapie.

Využití fyzioterapeutických cvičení a masáží

U nemocí spojených s pohybovou funkcí těla se v období hojení a rehabilitace předepisují fyzioterapeutická cvičení a masáže. V případě patologických procesů v pohybovém aparátu se používají podpůrná a regenerační terapeutická cvičení. Použití masáže je užitečné pro zánětlivé procesy v měkkých tkáních, jakož i při onemocněních kloubů a pojivových tkání..

Pamatujte, že použití masáže pro patologické procesy kardiovaskulárního systému je nežádoucí. To může způsobit, že se krevní sraženina odlomí a povede k infarktu, mrtvici nebo dokonce smrti..

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba se používá v extrémních případech za přítomnosti vážných zranění, onemocnění kardiovaskulárního systému a závažných forem patologie muskuloskeletálních tkání. Často se používají minimálně invazivní metody. Takové operace vám umožňují rychle provádět všechny manipulace. V případě umělého obnovení přirozené polohy kostí a protetiky v kyčelním kloubu se operace provádí pomocí otevřeného přístupu k poškozeným prvkům..

Pokud máte bolesti svalu stehen, vyhledejte lékařskou pomoc..

Bolest ve svalech nohou nad stehnem

Bolest ve svalech nohou nad kolenem se může vyskytnout téměř u každé osoby, bez ohledu na pohlaví a věk. Bolestivý syndrom doprovází poškození měkkých tkání, páteře, zad a pánevních orgánů. Jeho postava je jiná - bolavá, tažná, tupá nebo ostrá, stejně jako konstantní nebo epizodická.

Kromě toho se bolest může zhoršovat při námaze, sezení nebo ležení. Naopak, stav se naopak zlepšuje po chůzi a intenzivních pohybech. Taková řada klinických příznaků ztěžuje nalezení příčiny.

Mnoho pacientů často ignoruje bolestivé pocity a připisuje je přepracování nebo fyzické únavě. Proto je řada onemocnění diagnostikována v pokročilé formě, kdy terapeutické metody vždy nepomáhají. Aby nedošlo k vynechání nebezpečné nemoci, je nutné vyhledat lékařskou pomoc v případě syndromu přetrvávající bolesti nebo jejího zesílení.

Pokud bolí svaly nohou nad kolena a hýždě, může to být:

  • trauma - modřiny a podvrtnutí;
  • osteoartikulární patologie;
  • onemocnění páteře - osteochondróza, meziobratlová kýla;
  • syndrom tunelu (Rothova nemoc);
  • vaskulární onemocnění;
  • nádory - benigní a maligní;
  • retroperitoneální hematom.

Bolest z kyčle na koleno je způsobena podrážděním speciálních nervových vláken - nociceptorů, které přenášejí bolestivé impulsy nejprve do míchy a poté do mozku. Provokatér bolesti může být jak mechanickým účinkem na nervy (trauma), tak zánětem v tkáních stehen.

V oblasti stehen se mohou zapálit prvky kyčelních kloubů, stehenní kosti a periosteum, svaly, vazy, nervová zakončení a také tepny a žíly..

Trauma

Poranění měkkých tkání je způsobeno modřinami, podvrtnutími, zánětem svalů nebo šlach. K pohmožděním obvykle dochází přímým úderem tupým předmětem nebo neúspěšným pádem. Integrita kůže, vazů nebo kostí není narušena, krevní cévy jsou však zničeny. V důsledku jejich prasknutí krev nevyteče, ale hromadí se pod kůží a vytváří hematom (modřiny). Bolest s modřinami je obvykle ostrá, zhoršená pohybem a tlačením na postiženou oblast.

Svalové podvrtnutí si stěžují hlavně atleti a lidé fyzické práce, protože k takovému zranění dochází s nadměrnou námahou. Nejčastěji je sval rekta femoris zraněn a bolí, což je na rozdíl od ostatních svalů připevněno ke dvěma kloubům - kolenu a kyčli. Sval bicepsu je zraněn poněkud méně často, příčinou jeho natažení jsou pády, rány nebo vysoká fyzická aktivita netrénované osoby.

Ihned v okamžiku protažení dochází k akutní bolesti, která mírně v klidu ustupuje a zesiluje se při pokusu o zasažení postiženého svalu. Nejzávažnější syndrom bolesti doprovází prasknutí svalových vláken, ke kterému dochází během tréninku bez předchozího zahřátí.

Ihned po poranění je nutné opravit místo prasknutí a pokud možno vyrovnat okraje svalu. Poté aplikujte led nebo studený obklad, protože vznikne hematom a otok v důsledku narušení integrity tkání. Pak byste se měli obrátit na traumatologa nebo chirurga, abyste se vyhnuli komplikacím.

Úplné protržení může vyžadovat chirurgický zákrok, po kterém by měla být noha imobilizována v nejvýhodnější poloze. Pokud tak neučiníte, poškozený sval roste nesprávně, což snižuje jeho funkci, a objevená vada nemůže být odstraněna ani chirurgickou metodou..

Myositis

Po modřinách nebo protažení se svaly mohou zapálit a myositis se vyvíjí. Zánětlivý proces v femorálním svalu se často vyskytuje v důsledku podchlazení, vaskulárních poruch a patologií páteře.

V závislosti na tom, který sval je ovlivněn, je bolest lokalizována před nebo za kolenem. Motorická aktivita končetiny se snižuje, je možný výskyt otoků a zarudnutí. Syndrom bolesti připomíná bolest v kostech, jako při nachlazení. Obecný stav se zhoršuje, někdy se tělesná teplota zvyšuje.

U myositidy se předepisuje symptomatická léčba zaměřená na zmírnění zánětu a specifická terapie pro korekci základního onemocnění. Pokud je příčinou zánětu trauma, používají se pouze protizánětlivá léčiva, fyzioterapie a cvičení.

Trochanteritida

Trochanteritida je zánět většího trochanteru stehenní kosti a vazivově-šlachového aparátu umístěného v blízkosti kyčelního kloubu. Patologie se vyvíjí v důsledku zranění, neustálého fyzického přetížení dolních končetin a poruch metabolismu. Mezi rizikové faktory patří nadváha, žena, osteoporóza a více než 45 let..

S trochanteritidou se stehenní svaly na boku kyčelního kloubu bolestí, při chůzi a únosu nohy bolest zvětšuje. Ve většině případů je léze jednostranná, trpí buď pravá nebo levá končetina. Bolest může být ostrá, tlačící nebo bolavá, ale v klidu a v noci se neobtěžuje.

Léčba trochanteritidy je konzervativní a provádí se v následujících oblastech:

  • eliminace zánětu. Používají se steroidní i nesteroidní léky (NSAID). Při syndromu mírné bolesti jsou předepsány ibuprofen, diclofenak nebo nimesil. Silná bolest je zmírněna injekcí hydrokortizonu přímo do poškozené šlachy;
  • antibiotická terapie. Provádí se s infekční trochanteritidou;
  • postisometrická relaxace. Toto je terapeutická gymnastika, jedna z metod šetrné manuální terapie. S pomocí speciálních protahovacích cvičení jsou svaly uvolněné, je odstraněna hypertonicita a bolest;
  • fyzioterapie. Elektroforéza s novokainem a laserem je nejúčinnější pro trochanteritidu;
  • Cvičení a masáže.

Osteoartikulární patologie

Porážka kloubních prvků kyčelního kloubu (HJ) je ve většině případů doprovázena patologickými změnami stehenní kosti. Naopak primární poškození kyčelní kosti často vede k zánětu nebo deformitě kloubu..

Existuje mnoho důvodů, proč bolí stehenní svaly, nejčastější jsou:

  • artróza (koxartróza);
  • artritida (koxitida);
  • aseptická (neinfekční) nekróza hlavy femuru;
  • osteomyelitida;
  • nekrotizující fasciitida;
  • juvenilní epifyolýza;
  • dislokace a zlomeniny.

Artróza

Artróza kyčelního kloubu se nazývá koxartróza a je charakterizována degenerativními změnami v tkáni chrupavky. Patologický proces se postupně šíří do všech kloubních prvků a periartikulárních (periartikulárních) struktur. Postup onemocnění vede k závažné deformaci kloubů a svalové atrofii..

Typickým příznakem koxartrózy je závislost bolesti na fyzické aktivitě. Stehenní svaly bolestí po chůzi, stání nebo běhu. V klidu bolest zmizí. Čím dále patologický proces pokračuje, tím déle bolest trvá. V pokročilých případech se stává stálým společníkem člověka..

Léčba koartrózy by měla být zahájena co nejdříve, protože v raných stádiích je možné se zabývat konzervativními metodami. Hlavní je terapeutická cvičení, jejichž pravidelná implementace může výrazně zpomalit destrukci chrupavky..
Během období exacerbace jsou předepisována protizánětlivá nesteroidní léčiva na bázi ibuprofenu a diklofenaku. Syndrom těžké bolesti je zmírněn intraartikulárními injekcemi s hydrokortizonem, metipredem, triamcinolonem.

Úplné zničení kyčelního kloubu je indikací pro endoprostetiku. Po operaci je funkce kloubu zcela zachována: pacienti mohou nejen chodit normálně, ale i sportovat, vést plně aktivní život.

Artritida

Artritida kyčelního kloubu se nazývá koxitida a je zánětlivá patologie, která ovlivňuje synovium. Protože tato membrána lemuje kloub zevnitř, proces zahrnuje kloubní povrchy acetabula a hlavu stehenní kosti..

Coxitida se projevuje bolestí na stehně z vnějšku, hýždí a třísla. Kloub bobtná, kůže na něm zčervená, v důsledku otoku jsou pohyby nohou omezené. Kvůli ztuhlosti, změnám chodu se objeví sklon. Pacienti si stěžují, že noha „táhne“ ráno a po dlouhém pobytu v nehybné poloze. Důvodem je skutečnost, že v noci a v klidu se v kloubu hromadí patologická tekutina, což vede ke zvýšení otoků..

V kyčelním kloubu je nejčastěji diagnostikována tuberkulózní a hnisavá infekční artritida. Jiné formy nemoci jsou mnohem méně časté. Hnisavá koxitida je způsobena traumatickými zraněními, zraněními, komplikacemi po diagnostických punkcích a chirurgických zákrokech na kloubu..

Hnisavá artritida se někdy vyvíjí, když se zánětlivé fokus vypukne z okolních struktur (flegmon, osteomyelitida), stejně jako v důsledku metastatické infekce kloubní dutiny ze vzdálených ložisek. Ve druhém případě je primární infekce zaměřena na furunkulózu, angínu, zánět středního ucha nebo pneumonii..

U hnisavé formy artritidy je klinický obraz zřetelný a převládají obecné příznaky: dochází ke zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy a slabosti. Místní příznaky se také těžko nevšimnou: kůže na vnější straně stehna zčervená a na dotek horká, bolest pulzuje, střílí a zvyšuje se pohybem. Protože se ve spoji hromadí značné množství purulentního obsahu, jeho kontury se vyhladí.

U ostatních typů koxitidy je charakteristický postupný vývoj a syndrom mírné bolesti..

Léčba hnisavé koxitidy začíná léčebnými punkcemi, během nichž se odstraní patologická tekutina, kloub se promyje antiseptickými roztoky a vypustí. Předepisují se antibiotika a protizánětlivá léčiva. Pokud je diagnostikována tuberkulózní artritida, provádí se specifická léčba chemoterapií.

Po odstranění akutních příznaků je pacient odeslán na fyzioterapii - ultrazvuk, magnetoterapie, UHF a masáž. U pacientů s artritidou jsou uvedeny aplikace parafinu a léčba bahna.

Aseptická nekróza femorální hlavy

Existence této choroby byla uznána až v roce 1966, kdy se v Paříži konal mezinárodní kongres ortopedů. Aseptická nekróza femorální hlavy (ANF) je závažná patologie, která se vyvíjí v důsledku zhoršeného přísunu krve a vede k nekróze (smrti) kostní tkáně.

Nejčastěji aseptická nekróza postihuje muže, průměrný věk nemocných je 40 let. Ve více než polovině případů je pozorováno oboustranné poškození: je-li jedna noha nemocná, pak po několika týdnech nebo měsících začne druhá bolet..

Syndrom bolesti je hlavním příznakem nemoci, její povaha je různorodá. V počátečních stádiích bolí boky a přední strana stehna až po fyzické námaze. Po odpočinku bolest zmizí.

Bolestivé pocity se mohou vyskytovat pravidelně, někdy ve formě náhlého útoku. Zřídka se však objevují bez důvodu: změna počasí nebo náhlý pohyb může být provokatérem. Bolest je tak silná a pronikavá, že člověk není schopen sedět ani stát, mnohem méně chůze.

ANBK debutuje bolest v kyčelním kloubu, vyzařuje (vyzařuje) na třísla, hýždě nebo dolní biceps. Často jen bolí koleno nebo dolní část zad, což diagnózu velmi komplikuje.

V pozdějších fázích nekrózy se pacienti nemohou pohybovat samostatně a jsou při chůzi nuceni spoléhat se na hůl. Stehenní svaly silně atrofické, zmenšující se objem o 6–8 cm. Noha se může pohybovat dopředu a dozadu pouze v omezené míře, není možné provádět rotační pohyby.

Co dělat s takovým onemocněním, lékař rozhodne na základě výsledků vyšetření. Je možná konzervativní i chirurgická léčba. Operace se provádí s neúčinností léků, volba techniky závisí na stupni destrukce kostí.

Jsou-li ukazatele vápníku a markerů tvorby kostí v krvi normální, předepisují se léky následujících skupin:

  • vazodilatátory pro zlepšení krevního oběhu - Curantil, Xanthinol, Trental, Dipyridamole;
  • bisfosfonáty pro normalizaci metabolismu vápníku - Ksidifon, Fosamax, Bonviva;
  • minerální komplexy s vápníkem a vitamínem D - vápník D3 Nycomed, Osteogenon, Vitrum Osteomag, Alfacalcidol;
  • chondroprotektory pro obnovu chrupavkové tkáně - Artra, Structum, Chondroitin Akos, Elbona, Don (tabletové formy);
  • chondroprotektory v injekcích - Alflutop, Hondrolon, Noltrex, Adgelon, Elbona;
  • Vitaminy skupiny B;
  • svalové relaxanty pro uvolnění svalů - Sirdalud, Midocalm;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva k úlevě od bolesti a zánětu.

Během léčby se doporučuje mírný stres na kloub. Imobilizace a vysoká fyzická aktivita jsou stejně nepraktické, protože v prvním případě atrofie svalů rychleji a ve druhém zpomalení hojení zpomaluje.

Metody léčby různých patologií se významně liší, pro každého pacienta je zvolen individuální léčebný režim s ohledem na kontraindikace. Bolest, která se na první pohled zdá nepřiměřená, může být příznakem vážného onemocnění. Včasná návštěva u lékaře významně sníží riziko komplikací a zkrátí dobu léčby. být zdravý!

Co dělat, pokud bolí sval na noze v oblasti stehen

Bolesť kyčle se často vyskytuje u lidí jakéhokoli věku. Mohou být způsobeny mnoha faktory. Bolestivé pocity se mohou objevit v důsledku nadměrné námahy nebo mohou být důsledkem vývoje nemoci. V tomto článku se podíváme na příčiny a léčbu bolesti ve svalech stehna..

Co může způsobit bolest svalů stehen

Existuje mnoho důvodů pro bolest ve stehenním svalu. Může nastat v důsledku poškození svalové tkáně, kyčelního kloubu nebo páteře. Bolest může přímo souviset s patologií kyčle nebo se může „odrazit“ od jiných orgánů a systémů těla.

Příčiny bolesti v kyčli mohou být:

  • fyzické přetížení tvrdou prací nebo sportem;
  • zranění spojená s prasknutím svalu, podvrtnutím, šlachou nebo poškozením kloubů;
  • patologie spojené s degenerativními procesy, například osteoporóza, osteochondróza bederní páteře, meziobratlová kýla;
  • kardiovaskulární onemocnění, křečové žíly;
  • onemocnění nervového systému, zánět sedacího nervu;
  • infekční choroby;
  • zánětlivé patologie, myalgie, myositida bicepsu femoris;
  • nádory.

Podle toho, kde je bolest lokalizována, můžete určit typ patologie:

  • pokud přední část stehna bolí shora, je spojena s kyčelním kloubem, páteří a meziobratlovými ploténkami, femorální tepnou a žilami, mízními uzlinami v tříslech nebo pánevními orgány u žen. U starších lidí může být bolest spojena se zlomeninou femorální hlavy, dislokací hlavy kyčelního kloubu;
  • pokud máte bolesti ve svalech stehna na přední straně, je to pravděpodobně způsobeno problémy s patellou, poškozením vazů nebo chrupavek;
  • jestliže svaly stehna bolí v zádech, naznačuje to onemocnění gluteusového svalu, jeho fascie, sedacího nervu nebo sakroiliakálního kloubu;
  • pokud vytáhne stehenní sval ze strany, může to být signál artrózy nebo zánětu semitendinózního svalu stehna;
  • pokud dojde k poškození vnitřních svalů stehen nebo slabin, naznačuje to kýla páteře, zlomeninu nebo dislokaci kyčelního kloubu.

Podívejme se podrobněji na některé nemoci.

Zranění spojená s bolestí ve svalech stehna mohou být následující:

  • pohmoždění pánve, kyčelního kloubu, stehna;
  • zlomenina v trojanterové oblasti velké stehenní kosti;
  • zlomenina v oblasti křížové kosti;
  • dislokace stehenní kosti;
  • prasknutí a podvrtnutí vazů, šlach;
  • zlomeniny krčku stehenní kosti;
  • zlomenina páteře.

Kromě toho je třeba poznamenat, že nejen trauma, ale také degenerativní procesy ničení tkání mohou vést k prasknutí vazů. Roztržení je charakterizováno akutní bolestí, která narušuje pohyb kloubů.

Artróza nebo koxartróza kyčelního kloubu je degenerativní onemocnění, které je běžnou příčinou bolesti v pravém nebo levém kyčle. Při této nemoci se bolest šíří do oblasti slabiny, podél vnitřní a přední strany stehna. Někdy může být bolest zadku nebo kolena při zvedání ze židle nebo v pohybu.

Charakteristické znaky koxartrózy jsou:

  • neschopnost otáčet se v kyčelním kloubu, přitáhnout nohu k hrudníku nebo ji vzít na stranu;
  • charakteristická krize v kloubu;
  • zkrácení délky nohy (v poslední fázi artrózy).

Některé typy artritidy způsobují bolest v kyčelních kloubech. Artritida se vyznačuje intenzivní bolestí v noci. Bolest se snižuje, když se pacient rozptýlí nebo po tréninku, ale poté se opakuje.

Asi 5% stížností na bolest v oblasti kloubu je spojeno s infarktem kyčelního kloubu. Nejčastěji to trpí muži. Patologie se vyvíjí rychle, během 1-3 dnů. Bolest rychle roste, pronásleduje v noci a zesiluje o 4-5 hodin..

Zánět kyčelních šlach je diagnostikován u čtvrtiny pacientů trpících bolestmi kyčle. Je typické pro ženy v menopauze, kdy dochází ke změnám v metabolických procesech. Patologie se vyvíjí do 3-15 dnů. Pocity bolesti jsou lokalizovány na straně stehna podél vnějšího nebo vnitřního povrchu. Kloub zároveň neztrácí svoji mobilitu, ale bolest se obává i v klidu, když člověk leží na boku.

Objevuje se také Piriformis syndrom, obvykle na jedné straně. Příčiny jsou páteřní patologie způsobené stresem, těžkým zvedáním nebo náhlým pohybem. Bolestivé pocity se vyvinou během 1-3 dnů. Rozkládají se v hýždě, dolní části zad a křížové kosti, mohou být dány zadní straně nohy k patě.

Diagnostika příčin bolesti

Protože příčinou bolesti svalů mohou být různé nemoci, používá se pro diagnostiku diferencovaný přístup. To vám umožní vyloučit všechny možné patologie a provést správnou diagnózu.

Odkaz. Pro shromáždění anamnézy je pacient vyšetřen několika lékaři: neurologem, ortopedem, chirurgem, revmatologem, onkologem.

K detekci zánětu se provádějí krevní testy. Pokud dojde k ohnisku zánětlivého zánětu, kloub se propíchne, aby se shromáždila synoviální tekutina a určil se typ patogenních mikroorganismů.

Rentgen kyčelního kloubu a bederní páteře ukazuje stav kostí a přítomnost zranění nebo degenerativních poruch.

Například v případě osteoartrózy v pozdějších stádiích lze nalézt růst kostí - osteofyty. U patologií doprovázených destrukcí chrupavkové tkáně je diagnostikováno zúžení mezikloubního prostoru.

Zobrazování magnetickou rezonancí se provádí za účelem podrobné analýzy stavu svalů, vazů, šlach, měkkých tkání, krevních cév a nervových vláken.

Kdy navštívit lékaře

Co dělat, pokud svaly rekta femoris bolí před kontaktováním lékaře?

  1. Pokud během cvičení dojde k bolesti, přestaňte cvičit, nechte tělo odpočívat a vrátit se do normálu.
  2. Vezměte vodorovnou polohu nebo zvedněte nohu na vodorovný rovný povrch.
  3. Na postiženou oblast naneste chlad.

Pozdní vyhledání lékařské pomoci je spojeno s komplikacemi a obtížemi při následné léčbě. Pokud v oblasti pánve nebo kyčle pocítíte bolest nebo nepohodlí a tomuto úrazu předcházelo zranění, objevila se akutní bolest v kyčli a nebylo možné chodit, okamžitě vyhledejte pohotovost a zjistěte příčinu a zkontrolujte stav poškození..

Pokud je vaše končetina oteklá nebo oteklá, vaše kůže zčervená, horečka začala nebo sval na noze v oblasti stehna bolí z žádného důvodu, musíte vyhledat pomoc lékaře nebo terapeuta, který po vyšetření určí směr léčby a předepíše vyšetření od jiných specialistů.

Léčba bolesti svalů stehen

Léčba bolesti kyčle přímo závisí na typu patologie. Zpočátku se zaměřuje na odstranění příznaků. K tomu se používají konzervativní metody, které zahrnují lékovou terapii, fyzioterapii, cvičební terapii, masáže a manuální terapii. Ve vzácných případech je nutná chirurgická léčba. Může to být trauma, vaskulární poruchy, hnisavý zánět nebo náhrada kloubů.

Léky

V závislosti na tom, který systém byl onemocněním ovlivněn, jsou předepisovány léky.

Při onemocněních cévního systému se užívají venotonická léčiva, která zlepšují propustnost cév a krevní oběh..

Složitá nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) poskytují úlevu od bolesti, eliminují zánět, otoky a snižují horečku, pokud má pacient horečku. Dlouhodobý a nekontrolovaný příjem prostředků však může mít vedlejší účinky, takže je lze použít pouze podle pokynů lékaře..

U syndromů těžké bolesti a neúčinnosti základního ošetření se používají lokální blokády. Jedná se o injekce protizánětlivých a analgetických léků, někdy s použitím hormonů.

Důležité! Pokud je zjištěna infekce, je předepsán průběh antibiotik. Léky mohou být použity jako tablety, masti nebo gely topicky.

S patologiemi destruktivní povahy jsou předepsány vitamín-minerální komplexy a chondroprotektory, aby se zabránilo ničení kloubních tkání. K dosažení pozitivního výsledku se používají v kurzech po dlouhou dobu, protože restaurování kloubů je dlouhý proces.

Svalové relaxanty se také používají k relaxaci křečových svalů a k úlevě od bolesti..

Fyzioterapeutické procedury

Fyzioterapeutické postupy, jako je elektroforéza a fonoforéza s léčivy, laserová terapie, kryoterapie a magnetoterapie, poskytují dobré výsledky při uzdravení a rehabilitaci pacienta..

Lokální účinek má decongestant a protizánětlivý účinek, zlepšuje krevní oběh, tok lymfy, spouští regenerační procesy v tkáních a zlepšuje pronikání aktivního léčiva do buněk.

Cvičení a masáže

Fyzioterapeutická cvičení a masáže jsou nedílnou součástí léčebného procesu. Jsou nezbytné k obnově a rozvoji pohyblivosti končetin a prevenci stagnujících procesů..

Cvičební terapie je užitečná při léčbě osteoporózy, traumatu a osteochondrózy.

Hlavní pravidla pro účinnost zátěžové terapie jsou:

  • pravidelný výcvik;
  • správná cvičební technika;
  • nedostatek nepohodlí a bolesti;
  • postupné zvyšování fyzické aktivity.

Rehabilitační masáž by měla být prováděna pouze kvalifikovaným odborníkem. Ostré a hrubé pohyby mohou situaci jen poškodit a zhoršit..

Dobrá masáž kvalitativně zlepšuje stav svalů, změkčuje tkáně, je elastická, zlepšuje průtok krve a metabolické procesy a také pomáhá odstraňovat toxiny po onemocnění.

Chirurgická intervence

Metody chirurgického ošetření vám umožní rychle a efektivně odstranit těžké léze. Artroskopie a minimálně invazivní intravaskulární operace mají minimální chirurgický zákrok a jsou nejméně traumatické.

Operace se provádějí v těžkých poraněních, osteoporóze nebo osteochondróze v posledních stádiích a jsou rovněž nezbytné při výměně kloubu za implantát.

Prevence

Pro prevenci nemocí kyčle je nutné udržovat zdravý životní styl: pravidelně cvičit, vyvarovat se přetížení a používat sportovní a kompresní oděv pro sport. Pro zajištění dostatečné výživy byste měli diverzifikovat svou stravu potravinami, které jsou dobré pro kostní a svalovou tkáň..

Závěr

Při prvních známkách bolesti nebo otoku dolních končetin byste měli vyhledat radu odborníka a zjistit příčinu onemocnění. Zjištění příčin, které způsobily vývoj patologie, je důležitým bodem, protože čím dříve člověk vyhledá lékařskou pomoc, tím přesnější a včasnější bude diagnóza.

Bolest ve svalech stehna

Lékařské odborné články

Bolest ve svalech stehna se může objevit v důsledku těžkého fyzického přetížení a bez ohledu na ně. Hlavními příznaky jsou bolestivé pocity (konstantní i periodické, často ráno), které mohou být doprovázeny omezenou pohyblivostí, která je dána oblasti třísel, nohám. Bolest ve svalech stehna je také často výsledkem ozáření bolesti bederní páteře v přítomnosti patologií páteře.

Co může způsobit bolest svalů stehen?

Koxartróza kyčelního kloubu

Čím je člověk starší, tím více se kloubní chrupavka opotřebuje, v důsledku čehož se absorpce přírodního šoku zhoršuje a objevuje se silná bolest. Existují primární a sekundární formy onemocnění. Pokud vyšetření neodhalí příčinu této patologie, pak s největší pravděpodobností mluvíme o primární formě nemoci. Pokud je příčinou vývoje onemocnění poranění nebo jakákoli patologie, je koxartróza považována za sekundární..

K vývoji koxartrózy dochází postupně, v počátečním stádiu se vyskytují malé bolesti v oblasti třísel a bolestivé bolesti, které vznikají při chůzi. S rozvojem patologie je pozorováno rostoucí omezení mobility v oblasti stehen, zhoršení stavu je možné v důsledku fyzického přetížení, nepříjemného nebo prudkého pohybu. Pacient není schopen otočit nohu na stranu nebo ji přitlačit na žaludek, začne kulhat, v kloubu se objeví křeč. Prudká změna počasí (teplota, vlhkost, úroveň atmosférického tlaku) ovlivňuje závažnost bolesti.

Osteocondritis páteře

Patologie sakrální a bederní páteře často způsobují bolest v zadní části stehna, vyzařující do zadku.

Myositis

Myositis je zánět svalů způsobený podchlazením, poraněním, křečemi svalů, přetížením, projevujícími se ve formě bolesti a slabosti ve svalech. Toto onemocnění má akutní formu, subakutní a chronické. V některých případech dochází k otoku, zatvrdnutí, hyperémii kůže.

Toto onemocnění je výsledkem infekčních chorob a vyvíjí se také v přítomnosti takových patologií, jako je tuberkulóza, diabetes mellitus, alkoholismus, syfilis atd. Myositis se také objevuje jako výsledek dlouhodobé nepříjemné polohy, například při práci na monitoru, při řízení automobilu atd. d.

Myalgie

Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou bolest a pocit těžkosti v nohou, ke kterému dochází zejména při zánětu tepen. V těchto případech se objeví bolest ve svalech stehen, doprovázená tažnými nebo řeznými pocity a škubáním. Mohou se objevit migrény, horečka, nevolnost a pocit ztuhlosti v kloubech. Syndrom bolesti se často zvyšuje jak při pohybu, tak při pokusu o vyvíjení tlaku na svaly, ale může být také v klidu.

  • Stagnace svalové tkáně
  • Svalová hypertonicita
  • Poranění, svalové výrony, modřiny
  • Akutní respirační virové infekce, chřipka, osteochondróza, artritida.
  • Emoční stres
  • Podchlazení

Polymyalgia rheumatica

Bolest ve svalech stehna je kombinována s napětím, bolestí v krční oblasti, v oblasti ramen, pánve a nohou. Jasným znakem je omezená pohyblivost svalů ráno. Vyskytuje se častěji u lidí v pokročilém věku, ale někdy se objevuje v mladém věku, například v důsledku infekčních patologií..

Fibromyalgie

S touto nemocí se cítí bolest ve svalech stehna a v jiných částech těla. Ze všech typů myalgie je to nejběžnější. Často vzniká z dlouhodobé podchlazení, emočního a fyzického přetížení, zranění, revmatických patologií těla.

K léčbě jakékoli formy myalgie se používají komplexní metody fyzioterapie a reflexologie, jakož i bylinné přípravky. Cvičení baňkování (vakuová terapie), lymfatická drenáž, akupunktura.

Bolest v kyčle, vyzařující do nohy, silná, ostrá, bolavá. Příčiny a léčba

Bolest je signálem abnormalit v činnosti těla. Tento příznak v oblasti kyčle se může vyvinout v důsledku přítomnosti zánětu, poranění nebo v důsledku narušení stavu kostí a chrupavkové tkáně..

Není možné identifikovat příčinu bolesti doma, takže autodiagnostika a samoléčení jsou nepřijatelné. Je důležité, aby příznak mohl být lokalizován nejen v noze, ale také rozšířen do celé oblasti nohou a pánevní oblasti.

Druhy bolesti kyčle

Symptom bolesti v oblasti kyčle může být vyjádřen v různých silách a typech projevů:

Druh bolestistručný popis
OstrýVyjadřuje se silná, někdy nesnesitelná bolest, obvykle krátkodobé povahy. V tomto případě může osoba označit zónu lokalizace příznaku. Příznak se často objevuje v důsledku traumatu, sevření nervu nebo dislokace. Může stačit k odpočinku po dobu 15 minut, aby se snížila závažnost bolesti..
OstrýPříznak se náhle objeví a může také náhle zmizet. Z důvodu silné závažnosti příznaku je možná ztráta vědomí. Častěji se projevuje v narušení činnosti nervového systému.
NěmýBolest může být přítomna až několik hodin. Příznak není výrazný a způsobuje větší nepohodlí. Místo lokalizace příznaku je obtížné identifikovat. Pravidelně se bolest může zesílit a zmizet. Tento příznak je typičtější pro onemocnění kloubů, kostí a svalové tkáně.
TaháníTento typ má podobné vlastnosti jako tupá bolest. Výrazným rysem je pocit protažení svalů nebo jako by někdo táhl nohu. Odkazuje na nebezpečné typy bolesti, protože se vyskytuje častěji při poškození kyčelního kloubu.
BolestPříznaky střední závažnosti mohou přetrvávat. Příznak se může časem zhoršovat. Častěji charakterizuje vývoj zánětlivých procesů. Je obtížné určit místo bolesti.
StříleníSilná bolest se objevuje náhle a na krátkou dobu. "Lumbago" je charakteristické, když jsou nervové zakončení sevřeny.
HořícíVyjadřuje se pocit tepla a pálení v oblasti výskytu. Častěji se vyskytují v zánětlivých procesech.
SpastickýBolest je vyjádřena bolestivými křečemi, dochází ke kroucení svalových vláken. Symptom lze pozorovat s nedostatkem vitamínů a zhoršenou aktivitou nervového systému a krevních cév.

S rozvojem nemoci může bolest přecházet z jednoho typu na druhý a současně může být přítomno i několik typů (bolest s bederní, ostrá s křečemi, matná s hořící postavou).

Lokalizační umístění

Lokalizace bolesti je důležitá pro stanovení předběžné diagnózy a určení oblasti vyšetřování.

Příčinu bolesti kyčle lze identifikovat na základě jejího umístění.

Bolest může být:

Zóna lokalizace symptomu na bokuPoznámky
VpředuBolest může být způsobena abnormalitami v oblasti kyčle a ve svalové tkáni. Mohou být doprovázeny oteklými lymfatickými uzlinami v oblasti třísel.
ZaPříznak může naznačovat abnormality v hýžďových svalech, sakrální oblasti nebo konečníku.
Vlevo, odjetPříznak může znamenat přítomnost patologií způsobených zraněním, rozvojem zánětu nebo opotřebení kloubů. S patologiemi ve správném přívěsku, tlustém střevu nebo žaludku může bolest jít na pravé stehno.
NapravoBolest může být způsobena zraněním, svalovými křečemi nebo poruchou nervového systému. Také s onemocněním jater, správným přívěskem a zánětem slepého střeva se může bolest šířit na pravé stehno.
UvnitřBolest signalizuje možné poškození kyčelního kloubu, dislokaci nebo zlomeninu. Často dává třísla.
NavenekV případě bolesti zvenčí je možné poškození svalů, krevních cév nebo nervových zakončení.

Bolest může postihnout obě boky úplně najednou, častěji je tento příznak charakteristický pro porážku kyčelního kloubu.

Možné příčiny bolesti kyčle

Bolest v kyčle, vyzařující na nohu, může být příznakem následujících onemocnění:

Název nemociStručný popis chorobyPopis bolesti a její umístěníDalší charakteristika (zvýšení nebo snížení během odpočinku, pohybu, kde bolest vyzařuje, individuální příznaky)
ArtritidaNemoci zánětlivé povahy ovlivňující klouby. Důvod vývoje patologie není zcela objasněn. Častější u lidí s nadváhou, kteří mají dědičné dispozice k onemocněním kloubů a za přítomnosti metabolických poruch.Bolest je v přírodě bolestivá, může jít dolů z kyčle do kolenního kloubu a vystoupit do oblasti kyčle.

V noci bolest zesiluje a ustupuje během dne, zejména při chůzi. Doprovázeno otokem a zarudnutím kůže v blízkosti postiženého kloubu.
CoxartrózaPatologie se vyznačuje změnou stavu chrupavky a kloubů.Bolest od bolavé k akutní povaze lokalizovaná na přední a vnější boční části stehna.Příznak je přítomen pouze při pohybu. Bolest může vyzařovat do třísla nebo celé nohy a může být doprovázena křupáním při ohýbání končetiny. Pohyb nohy je omezený.
OsteochondrosisToto onemocnění je vyjádřeno dysfunkcí meziobratlových plotének. V důsledku toho jsou nervové zakončení sevřeny. Patologie může být dědičná,

se vyvíjí po poranění nebo v důsledku metabolických poruch.

Bolest (ostrá nebo tažná) se vyskytuje v bederní oblasti, ale může vyzařovat do hýždí a zadní strany stehna. V procesu vývoje patologie se bolest zvyšuje..Bolest je neustále přítomna, ale s pohybem a pohybem se bolest zvyšuje. Při ležení (na zádech) je zaznamenáno snížení příznaků.
Aseptická nekrózaToto onemocnění se vyznačuje zhoršeným přísunem krve do kterékoli části těla. Nemoc častěji postihuje lidi, kteří zažívají nadměrný stres na klouby (nadváha, odborná činnost) a metabolické poruchy.Bolest se objevuje náhle a je lokalizována hlavně na vnější straně stehna, ale může se šířit do celé končetiny.Tato nemoc je doprovázena křupáním a ztuhlostí při pohybu končetiny. Příznak bolesti je neustále přítomen i během nočního odpočinku (ráno je možné mírné snížení). Bolest může vyzařovat do slabiny, dolní části zad a kolena.
Polymyalgia rheumaticaPříčina onemocnění nebyla objasněna. Vyznačuje se bolestí a omezeným fungováním svalové tkáně. Provokující faktory mohou být přenášeny infekčními chorobami a stresovými podmínkami.Bolest může být otravná nebo ostrá. Lokalizováno hlavně v kyčelním kloubu.Příznak bolesti je přítomen neustále a zvyšuje se po dlouhém pobytu v klidu (ranní hodiny nebo odpolední odpočinek). Kromě toho se zvyšuje teplota pacienta, chuť k jídlu a prudce klesá hmotnost. Bolest může ovlivnit celou oblast stehna.
Zánět svalu piriformisV důsledku zánětu jsou cévy stlačeny a nervová zakončení jsou sevřena. Toto onemocnění je komplikací z předchozích zranění, nesprávných injekcí do hýždě nebo po těžké podchlazení.Toto onemocnění postihuje pouze jednu končetinu. Tažná bolest (někdy s lumbagem) je lokalizována podél zadní strany stehna od hýždě po nohu.Symptom bolesti může vyzařovat do bederní oblasti a třísla. Úleva od bolesti je zaznamenána v poloze sezení nebo ležení s nohama od sebe. Bolest se zvyšuje při přechodu nohou..
TrochanteritidaToto onemocnění je vyjádřeno vývojem zánětlivého procesu v oblasti dolních končetin v důsledku podchlazení nebo poranění.Kreslení (někdy ostré) bolesti lokalizované na vnějším povrchu stehna.Symptom se zvyšuje s tělesnou námahou a může ovlivnit celé kyčle. V klidu bolest ustupuje.
MyositisPatologie je charakterizována vývojem zánětlivého procesu ve svalech. Vyskytuje se v důsledku podchlazení nebo infekce.Bolest v zádech, tahání nebo ostrá bolest je lokalizována ve stehně a do středu dolní končetiny.Bolest může vyzařovat do bederní oblasti a do celé nohy. Symptom se zvyšuje pohybem končetiny a dotykem postiženého svalu.
Meziobratlová kýlaOnemocnění se vyvíjí hlavně po osteochondróze. Vyznačuje se výčnělkem jádra meziobratlové ploténky do míchy. Výsledkem je sevřený nerv.Bolest je lokalizována v oblasti stehna, s výjimkou vnitřní strany. S rozvojem choroby se symptom zvyšuje..Bolest kyčle může být doprovázena otupělostí nohou, mravenčením a pocitem těžkosti v noze. Symptom se zhoršuje pohybem a cvičením.
Dysplazie kyčelního kloubuToto onemocnění se vyznačuje vrozenou abnormalitou ve vývoji kyčelního kloubu. Výsledkem je, že zátěž končetin je nesprávně rozdělena, s následným zhoršením krevního oběhu a průchodností nervových impulsů..Při pohybu končetin se vyskytuje bolest v pánevní oblasti akutní povahy.Onemocnění se projevuje zkrácením kyčle, asymetrií záhybů na nohou dítěte a omezením prodloužení boků do stran.
Cévní patologiePorušení stavu krevních cév a jejich průchodnost je možné v důsledku infekčních chorob, podvýživy nebo užívání agresivních léků. Bolest kyčle se vyvíjí v důsledku podvýživy svalů, kostí a tkání kloubů.Bolest může být od tažení k ostré a lokalizované v kterékoli části stehna.Bolest je neustále přítomna. Při fyzické aktivitě se zvyšuje.
Femorální nervová neuropatieVyznačuje se narušením průchodu nervových impulzů. Jedná se o komplikaci po úrazech, infekčních chorobách nebo kvůli nervovému přetížení.Patologie může být doprovázena ostrými nebo střeleckými bolestmi v oblasti postiženého nervu.Kromě toho je onemocnění doprovázeno zhoršenou citlivostí a zhoršením flexe a prodloužením končetiny.
InfekcePatogen může ovlivnit kostní, kloubní a svalovou tkáň a způsobit bolest a další příznaky. Patologie je nebezpečná při šíření infekce do okolních orgánů (reprodukční a genitourinární systémy, konečník).Bolest v horní části stehen.Je doprovázena vysokou horečkou, rozvojem kulhání. V břiše a na celé noze může být pocit bolesti. Příznak je přítomen neustále a postupně se zvyšuje (s vývojem nemoci).
OnkologieRakovinové buňky mohou ovlivnit jak svalovou, kloubní, tak kostní tkáň. Nemoc se přenáší především dědičností. Bolest se vyvíjí v důsledku komprese svalových vláken, nervových buněk a krevních cév nádorem.Při postižení kyčle je zpočátku tupá bolest, která se postupně zvyšuje. Poloha lokalizace závisí na oblasti vzniku rakoviny..Bolest v klidu klesá, ale zcela neodejde a zesiluje se pohybem končetiny. S rozvojem nemoci pokrývá bolest celou nohu.
TraumaPoranění kyčle se může vyvinout po pádu nebo v důsledku selhání operace.Bolest může mít jakoukoli závažnost. Závisí na závažnosti zranění a povaze poškození (nervová zakončení, svalová vlákna, kostní tkáň).Při zranění se bolest zvyšuje pohybem končetiny a může být přítomna neustále. Je-li nervová tkáň poškozena, může symptom bolesti vyzařovat po celé noze..
Podvrtnutí kyčelních vazůPatologie je charakterizována poškozením a prasknutím malých vláken vazů. Může nastat v důsledku pádů, fyzického cvičení bez předchozího zahřátí a zvedání těžkých předmětů.Akutní bolest je lokalizována v oblasti stehna.Při fyzické námaze se příznak zesiluje, v klidu se uklidňuje. Bolest může vyzařovat do dolní části zad a dolní končetiny. Navíc se v poraněné oblasti objevuje otok..

U těchto patologií je důležité diagnostikovat a zahájit léčbu včasným způsobem. Jinak může nemoc skončit amputací postižené končetiny..

Bolest kyčle během těhotenství

Bolest v kyčle, vyzařující na nohu, která se objevila během období těhotenství, má častěji fyziologický vývoj a po porodu sama o sobě zmizí..

Příznak u těhotných žen se objevuje v důsledku:

  • změny hormonálních hladin. V tomto případě se bolestivá bolestivá postava vytvoří v důsledku narušení činnosti svalové tkáně;
  • dlouhé procházky nebo fyzická aktivita po 20 týdnech. Bolest nastává v důsledku stlačení krevních cév a nervových zakončení ze zvýšené hmotnosti matky;
  • děloha s plodem tlačí na oblast kyčle a nervové zakončení a krevní cévy v ní umístěné;
  • nedostatek vitamínů, protože většina živin se dodává do plodu. Nedostatek látek způsobuje narušení činnosti svalů a stav kloubů;
  • příprava na porod (po 36–38 týdnech) se pánve postupně rozšiřují a způsobují bolest v kyčli;
  • bolesti mohou způsobovat i nervózní obavy o zdraví dítěte nebo strach z porodu.

Také bolest může nastat při starých zranění kyčle. Extra váha vyvolává výskyt bolesti.

Kdy a ke kterému lékaři jít?

K identifikaci příčiny bolesti provádí terapeut diagnózu. Zejména pokud se symptom objevil náhle, aniž by to vyvolalo faktory. Další léčbu budou provádět odborníci z diagnostiky (onkolog, neurolog, cévní chirurg). Pokud je bolest důsledkem zranění, můžete okamžitě navštívit traumatologa nebo chirurga.

Diagnostika

Bolest kyčle není nezávislé onemocnění, ale příznak mnoha nemocí. K odstranění příznaku je nutné kompletní vyšetření (identifikovat kořenovou příčinu) a léčebný průběh.

Diagnóza patologií s bolestí vyzařující na nohu se skládá z:

  1. Shromažďování informací o pacientovi: jaká jsou dědičná onemocnění v rodině, výskyt chronických patologií, častější bolest a jaká je povaha, jaké jsou příznaky navíc?.
  2. Vyšetření pacienta se provádí za účelem identifikace: otoku stehna, přítomnosti omezení pohybu končetiny, kontroly citlivosti nervových zakončení.
  3. Dodání analýz. Tento postup vám umožní identifikovat zánětlivý proces, přítomnost infekce v těle a určit celkový stav pacienta.
  4. Rentgen stehna nebo celé nohy. Vyšetření se používá k vyloučení / potvrzení přítomnosti nádoru, vaskulárních patologií a změn kloubů. A také k detekci přítomnosti zlomenin kostí.
  5. Dopplerova ultrasonografie stehenních cév. Vyžaduje se ke stanovení stavu krevních cév a jejich průchodnosti.
  6. Elektromyografie. Účelem tohoto postupu je odhalit stav šlach a svalových tkání.
  7. MRI. Umožňuje identifikovat jakékoli abnormality v těle s přesným umístěním patologie.

Kompletní vyšetření vám umožní určit typ onemocnění a fázi jeho vývoje. Na základě získaných údajů je vybrán další typ terapie.

Drogová terapie

Druh léčiva použitého pro léčbu závisí na základní příčině bolesti..

Odborníci mohou používat následující léky:

  • léky proti bolesti (Ketanov, Nalgezin, Nise). Pro nesnesitelnou bolest se používají narkotika, která se prodávají výhradně na lékařský předpis (Promedol, Codeine, Tramadol);
  • hormonální (Prednisolone, Diprospan, Lorakort);
  • obnovit krevní oběh a cévní stav (Cinnarizin, Nicergolin, Dihydroergotoxin);
  • protizánětlivé (Diclofenac, Ketoprofen, Indomethacin);
  • obnovit klouby (Plaquenil, Imuran, Neoral);
  • diuretika (Uregit, Torasemid, Indapamid);
  • vitaminy (Pentovit, Calcium D3, Neuromultivit).

Léčba léky k perorálnímu nebo vnějšímu použití je složitá, proto není dovoleno nezávislé nahrazování léků (lékař bere v úvahu kompatibilitu složek léčiv).

Fyzioterapie

Pokud bolest v kyčli není způsobena infekcí a není zánětlivého charakteru, pak se k léčbě používají následující typy fyzioterapie:

  • elektroforéza;
  • iontoforéza;
  • magnetoterapie;
  • laserová terapie;
  • ultrazvuková terapie;
  • rázová vlna terapie.

Postupy obsahují seznamy jednotlivých kontraindikací.

Fyzioterapie

Bolest v kyčle, která vyzařuje na nohu, může být snížena cvičební terapií. Školicí programy jsou vytvářeny individuálně a umožňují vám normalizovat společnou mobilitu a zabránit vzniku komplikací.

Ve fázi exacerbace nemocí se metoda nepoužívá.

Kurz pohybové terapie může zahrnovat následující cvičení:

  • vychýlení zad v poloze klečící;
  • hladké dřepování a narovnání;
  • při klečení střídavě dotýkejte loket pravé ruky ke kolenu levé nohy a obráceně;
  • ve stoje (můžete si lehnout) střídavě ohýbat kolena a držet 30-45 sekund.

Počet opakování se volí jednotlivě.

Ruční terapie

Masáže stehen nebo celé nohy jsou možné pouze se souhlasem ošetřujícího specialisty. Procedury pomáhají urychlit krevní oběh, normalizovat fungování svalové tkáně a vypouštějí přebytečnou tekutinu z poškozené oblasti. Frekvence masáže a síla nárazu na postiženou oblast se stanoví individuálně.

Chirurgická intervence

V případě rakoviny, nevratného poškození kloubů nebo vážného poškození krevních cév (nebo nervových zakončení) se provádí chirurgická léčba. Operace se používají také při absenci dynamiky při léčbě léky, fyzioterapii a masáží. U těžkých forem patologie je možná amputace končetiny.

Lidové léky

Pro preventivní účely nebo v kombinaci s drogovou léčbou mohou být použity lidové prostředky (ale pouze se souhlasem lékaře).

Složení a aplikace lidových receptů:

  • Naneste vrstvu čerstvého tuku po celý den na postiženou oblast a zajistěte ji měkkým obvazem (v případě potřeby jej vyměňte). Tato metoda umožňuje odstranit bolest;
  • při relaxační koupelích s odvarem heřmánku, měsíčku nebo lasturníku. Napařte 25 g bylin v 1 litru vroucí vody. Přidejte infuzi do koupelny. Vezměte vodu po dobu 20-30 minut;
  • nakrájíme 3 citrony na 4 díly, vložíme do 1 litrové nádoby a nalijeme vroucí vodou. Před použitím rozpusťte 600 ml medu v infuzi. Vezměte 30 ml ráno po dobu 30 dnů;
  • hořčici smíchejte s teplou vodou do vyčerpávajícího stavu. Na postiženou oblast naneste tenkou vrstvu kompozice, na povrch naneste jemný hadřík. Odolajte ne více než 20 minut. Hořčici odstraňte suchým hadříkem.

Bolest kyčle může být nejen dočasným nepříjemným pocitem, ale může také signalizovat začátek vývoje patologie. K odstranění příznaku je nutné, aby terapeut podal diagnózu, aby zjistil příčinu a předepsal druh léčby. Je důležité, aby bolest lokalizovaná v kyčli nebo vyzařující celou nohu byla nebezpečná pro rozvoj komplikací.

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Video o příčinách a léčbě bolesti kyčle

4 cvičení na bolesti kyčle:

Co dělat, když bolí kyčelní kloub:

Up