Obecně se uznává, že většina nemocí, kterým moderní člověk čelí, je způsobena nesprávným životním stylem, nedostatkem fyzické aktivity, přejídáním a špatnými návyky. Existují však nemoci, které se často vyskytují u aktivních a pracovitých lidí, kteří jsou zodpovědní za své zdraví. K těmto patologickým stavům patří čelní ostroha, jejíž příznaky se podle statistik každý desetina z nás v životě setkávají alespoň jednou.
„Podpatek podpatku“ je filistinské jméno, které pacienty často klamá. Faktem je, že tato patologie není doprovázena výskytem znatelných výrůstků na zadní straně paty (taková nemoc se nazývá Haglundova deformita). S podrážkou paty nemusí být změny ve struktuře chodidla vůbec pozorovány, a pokud ano, mohou být vidět pouze na rentgenových paprskech..
V medicíně je pata ostrohy známa jako plantární fasciitida. Název je spojen s termínem „plantární fascie“. Ten spojuje patu a metatarzální kosti. Díky této struktuře si noha udržuje svůj přirozený tvar a správně absorbuje nárazy při kontaktu se zemí při chůzi. Fasciitida - zánět fascie, který vede ke všem příznakům podrážky paty.
Nohy člověka jsou každý den vystaveny vážnému stresu - nejen že podporují hmotnost těla, ale také zjemňují chod, pruží každým krokem. Obvykle by pro ně mělo být dostatečné rozpětí bezpečnosti až do stáří, v některých situacích však dochází k opotřebení plantární fascie mnohem dříve. Proto se u lidí ve věku nad 40 let častěji pozoruje podrážka paty, když se již vyčerpaly všechny kompenzační mechanismy pracující v mladém věku.
Tyto jevy mají za následek mikroskopické slzy v oblasti, kde se plantární fascia váže na patu. Opakovaná trauma vede v této oblasti k chronickému zánětlivému procesu, který je zase doprovázen metabolickými poruchami a tvorbou patologického růstu kosti patní kosti, směřujícího do nohy, což způsobuje pacientovi další nepohodlí.
Příznaky podrážky paty se obvykle projeví po únavném dni na nohou. Pacienti si stěžují na pálivou, nesnesitelnou bolest v patě - „jako by šlápli na hřebík“. Intenzita nepříjemných pocitů není vždy závislá na stadiu onemocnění, je určována polohou nervových zakončení ve vztahu k patologickému zaměření.
Po určité době odpočinku (například následující ráno po nočním odpočinku) bolest ustupuje, ale další zátěž ji navrací. Pokud zůstane ostroha paty neošetřená, bolestivé pocity přetrvávají i při nejmenších pohybech, které ovlivňují celkovou pohodu pacienta a narušují jeho obvyklý životní styl.
Lidé trpící plantární fasciitidou často začínají nedobrovolně vykládat oblast paty, pokoušejí se nevstupovat na zadní stranu chodidla, doslova chodit po jejich prstech. Změna chůze je patrná zejména u pacientů s oboustrannou ostrohou paty. V důsledku nerovnoměrného zatížení nohou může být onemocnění v průběhu času komplikováno dalšími problémy s klouby - kotníkem, kolenem a kyčlem..
Vzhledem k tomu, že nelze ignorovat omezení schopnosti chodit a syndromu těžké bolesti, snaží se pacienti s ostny paty snažit zmírnit svůj stav pomocí dostupných metod. Ne všichni však spěchají k lékaři, raději se poradí se svými příbuznými nebo problém vyřeší sami pomocí internetu. Tento přístup je plný nízkých výsledků léčby a dokonce i zhoršení stavu - konec konců, pouze lékař může určit skutečnou příčinu symptomů. Nejlepší možností by proto bylo vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc a stanovit přesnou diagnózu a poté rozhodnout o optimální kombinaci přístupů k léčbě ostruh na patách..
U většiny nemocí pohybového ústrojí neexistuje univerzální recept, který by vám umožnil zbavit se nepříjemných symptomů v krátkém čase. Opora paty je onemocnění, které probíhá podle individuálního scénáře, a proto by měl mít každý pacient svůj vlastní léčebný plán, přičemž by měl brát v úvahu přítomnost souběžné patologie, ochotu aktivně se podílet na terapeutických činnostech a dokonce i povahu odborné činnosti..
Nejradikálnější metodou, jak se zbavit podpatku, je chirurgický zákrok, ale neměli byste si myslet, že takový zásah přinese rychlou úlevu a nemoc se nikdy nevrátí. Naopak práce chirurga bude vyžadovat následnou rehabilitaci a úspěch v léčbě není vždy dosažen. Proto pokud je to možné, nepřivádějte nemoc do stadia, kdy nebude možné bez chirurgického zákroku..
Použití ortopedických vložek a podpatků
Nejjednodušší metoda, jak začít u všech pacientů, kteří si stěžují na chronickou bolest paty. Správně vybraná stélka rozloží zátěž na chodidle a minimalizuje následné trauma do plantární fascie. Pokud nemoc neprošla příliš daleko, existuje šance, že ustoupí bez další léčby..
Použití ortéz
Aby se fascie rychle zotavila, doporučuje se pacientům v noci používat speciální „botu“, která fixuje chodidlo striktně kolmo k dolní končetině. Je nepohodlné chodit v takové ortéze, ale zatímco spíte, bude to pro bolest v nohou..
Cvičební terapie
Fyzikální terapie se nepoužívá jako nezávislá metoda léčby ostruh na patách, ale může být předepsána kromě jiných přístupů. Posílení svalů nohy a dolní končetiny bude tedy užitečné pro pacienty, u kterých se vyvine plantární fasciitida způsobená plochými nohami..
Masáž
Zkušený chiropraktik zmírní bolest a zlepší pohyblivost postižené nohy během několika relací. Pravidelné masážní procedury jsou zvláště užitečné pro lidi s počátečním projevem podrážky paty - umožňují vám přestat používat úlevu od bolesti a fyzioterapii.
Lokální podávání kortikosteroidů
Podávání kortikosteroidů se používá v případech, kdy je syndrom bolesti extrémně výrazný a je nutné rychle zmírnit utrpení pacienta. Tuto metodu nelze použít dlouho, protože hormony negativně ovlivňují stav kostí - vyplavují z nich vápník, což vede k osteoporóze.
Oteplování třením
Některým pacientům může pomoci otření horkými oleji a masti. Zlepšení přísunu krve v postižené oblasti urychluje metabolické procesy a regeneraci tkání, díky čemuž je zrychlení obnovy fascie.
Bahenní aplikace
Teplý sirník-bahenní terapeutické bahno se aplikuje na bolavou nohu ve formě ponožky po dobu 15–20 minut, která nohu zahřívá a má terapeutický účinek díky aktivním složkám směsi. Standardní postup léčby je 10-15 procedur.
Teplé a minerální koupele
Účinnost balneoterapie při léčbě onemocnění kostí a kloubů byla prokázána již od starověku. Tento způsob léčby je zpravidla možný v letoviscích. V Rusku se jedná o zdravotní střediska nacházející se na severním Kavkaze a Transbaikálii..
Ultrazvuková terapie
Pod vlivem ultrazvuku se povrch a hluboké tkáně chodidla jemně zahřívají. V kombinaci s aplikací léčivých mastí vám tato metoda umožňuje dosáhnout odstranění zánětu a úlevy od bolesti během pouhých 2 až 5 sezení.
Laserová terapie s nízkou intenzitou
Působení laseru zlepšuje krevní oběh v oblasti podpatku paty, zmírňuje otoky a urychluje hojení fascie. Na rozdíl od názoru některých pacientů tato metoda neodstraní již vytvořenou kostní ostrohu, ale významně zlepšuje pohodu pacienta.
Rentgenová terapie
Vystavení nízkým dávkám záření vede ke snížení citlivosti v oblasti podpatku paty, což umožňuje pacientovi zapomenout na nepohodlí v nohou po dlouhou dobu. Jedná se o bezpečnou a bezbolestnou metodu, která nevyžaduje použití léků, což je zvláště důležité pro pacienty s alergiemi. Je důležité si uvědomit, že rentgenová terapie je kontraindikována u těhotných žen..
Rázová vlna (SWT) paty ostrohy
Tato metoda se objevila relativně nedávno - je založena na schopnosti akustických vln působit na usazeniny vápníku v oblasti spojení plantární fascie a paty, což může nakonec vést k vyschnutí patologického růstu. Je tedy možné omezit nebo dokonce úplně odstranit ostruhu na patě v několika sezeních, což je všelék pro pacienty, kterým nepomáhají jiné terapeutické metody. Výsledek tohoto účinku lze pozorovat na kontrolním rentgenovém nebo MRI po ukončení léčebného postupu..
Operativní ošetření
Během operace chirurg chirurgicky rozdrví kostní výrůstek na patě a vrátí nohu do svého přirozeného stavu. To však nevyřeší problém traumatu na fascii, a proto pacienti, kteří podstoupili takový zásah, stále potřebují během rehabilitačního období fyzioterapii a jiné lékařské postupy..
Každý z nás by měl přemýšlet o tom, jak zabránit výskytu ostruhy na patě - toto onemocnění se nakonec může vyvinout u každé osoby s věkem. Základem úcty k nohám je správná obuv: nepoužírejte boty, boty a tenisky, zejména pokud se během dne hodně pohybujete. Častěji chodte naboso, vzdávejte pantofle ve prospěch sandálů s pevnou patou. Pravidelně masírujte vaše nohy zvlhčovačem, a pokud máte nadváhu nebo ploché nohy, poraďte se se svým lékařem.
Ostroha paty je skryta před očima druhých a na první pohled je frivolní chorobou, která může nakonec vést k postižení. Dávejte pozor na vaše blaho a zdraví nohou bude nejlepší odměnou.
U všech nemocí pohybového ústrojí představuje pata ostrohu asi 10% případů. Ženy nad 40 let jsou na to zvlášť citlivé. Klinicky se podnět na patě projevuje akutní bolestí na začátku pohybu, která po chvíli oslabuje. Pro její léčbu se praktikuje integrovaný přístup - používají se lokální a systémové léky, fyzioterapie, masáže. Vzhledem k neúčinnosti konzervativní terapie se pacientům doporučuje chirurgický zákrok..
Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.
Ostroha paty je výrůst kosti v podobě zobáku, trnu nebo klínu. Tvoří se v oblasti patní tuberkulity ze strany podešve nebo v místě Achillovy šlachy. Zajímavým rysem onemocnění je, že intenzita příznaků nezávisí na velikosti a tvaru růstu kosti. I při velmi velkém podnětu nemusí člověk zažít žádné nepohodlí. A naopak, často si pacient stěžuje lékaři na akutní bolest a na rentgenových snímcích nejsou zjištěny žádné výrazné změny..
U 90% pacientů s podpatkem na patě jsou odhaleny ploché nohy, které vyvolaly růst kostí. Přirozené stárnutí těla se stává častou příčinou jeho formování. S věkem se rychlost regeneračních procesů zpomaluje, snižuje se produkce kolagenu, stavebního materiálu struktur pojivové tkáně. Predispoziční faktory také zahrnují následující patologie:
Předpoklady jsou nadváha, zvýšené zatížení nohou, nízká fyzická aktivita, nedostatek vitamínů a minerálů v těle.
V počátečním stádiu tvorby růstu kostí je patologie asymptomatická. Při chůzi pak čas od času dojde k mírné bolesti. Ale brzy se jejich intenzita zvýší. Bolesti jsou ostré, pálivé, pronikavé. Pacienti to popisují svému lékaři jako pocit „nehtu v patě“. Bolest se objevuje na samém začátku pohybu po noci nebo dlouhém denním odpočinku. Člověk postupně „chodí“ a jeho zdraví se zlepšuje. Ale do večera se závažnost bolesti opět zvyšuje..
Situace se zhoršuje s vývojem komplikací kalcanální spur - burzitidy, periostitidy, zánětu měkkých tkání umístěných vedle růstu kostí. V těchto případech kromě bolesti v nohou dochází k otoku a zarudnutí kůže, ke zvýšení místní tělesné teploty.
Diagnóza se provádí na základě stížností pacienta, anamnézy a fyzického vyšetření. Doktor prohmatává oblouk chodidla, aby identifikoval bolestivé oblasti, určil jejich velikost a ztuhlil. Pro potvrzení diagnózy se provádí řada instrumentálních studií:
Ultrazvuk je nejméně informativní při diagnostice ostruhy paty, proto se používá, pokud existují kontraindikace na MRI, CT, rentgen. Ultrazvuk je však bezpečnější, což umožňuje jeho použití k monitorování výsledků léčby.
Terapie nemocí je převážně konzervativní. Pacientovi se doporučuje minimalizovat zátěž na chodidlo, v případě potřeby použít hůl nebo berle. Pokud je tvorba kostní hmoty vyvolána jinými patologiemi, pak se na léčbě podílejí kromě ortopeda i lékaři jiných specializací - endokrinolog, traumatolog nebo revmatolog.
Léky se používají ke zlepšení krevního oběhu, odstranění bolesti, otoku. V počátečním stádiu terapie se používají systémová léčiva (tablety, injekční roztoky), která mají výrazný analgetický účinek. Dosažený efekt je pak fixován lokální aplikací mastí, gelů, balzámů na bolestivé oblasti.
NSAID jsou vždy první volbou v léčbě ostruhových pat. Ve formě injekcí jsou předepisovány pacientům s akutní bolestí na počátku. Dlouhodobý analgetický účinek je typický pro parenterální podávání Movalis, Diclofenac, Ketorolac, Lornoxicam.
Při mírné bolesti jsou NSAID v tabletách, kapslích a pilulkách zahrnuty do terapeutických režimů. Jsou to celecoxib, etorikoxib, nise, ortofen, ketorol, ibuprofen, Nurofen. Všechny NSAID mají výrazný vedlejší účinek - při častém používání žaludeční sliznice ulcerují. Musí být kombinovány s inhibitory protonové pumpy (Esomeprazol, Omeprazol, Pantoprazol).
Účinné látky mastí, gelů, krémů, balzámů pronikají do krevního řečiště v malém množství. Zřídka proto způsobují vývoj systémových nežádoucích účinků. Externí léčivé přípravky jsou bezpečné, mají mírný analgetický, dekongestivní a protizánětlivý účinek.
| Místní léky na paty ostrohy | Názvy léčiv | Terapeutické působení |
| NSAID | Voltaren, Fastum, Finalgel, Dolgit, Ketorol, Nimesulid, Artrosilen, Indomethacin | Zmírnění zánětů měkkých tkání, odstranění bolestivých pocitů a otoků |
| Oteplovací masti | Nayatox, Finalgon, Ben-Gay, Viprosal, Apizartron, Capsicam, Espol, Efkamon | Zlepšení krevního oběhu a lymfatického toku, obnovení obvyklého rozsahu pohybu |
| Chondroprotektory | Teraflex, Chondroxid, Chondroitin-Akos | Posílení aparátu vazových šlach, prevence rozvoje deformující osteoartrózy |
| Biologicky aktivní přísady | Balzámy Artro-Active, Honda, Artrocin, Sofia a Dikulya | Doplnění zásob živin zrychlením krevního oběhu, eliminace bolesti |
Ve formě injekcí pro léčbu ostrohy paty se používají NSAID, léky ke zlepšení krevního oběhu, svalové relaxancia, vitamíny skupiny B. Léčiva nemají selektivní účinek, mají negativní vliv na stav žaludku, jater, ledvin. Injekční roztoky se proto nepoužívají déle než 1–2 týdny..
Vzhledem k neúčinnosti NSAID k eliminaci bolesti jsou indikovány blokády léků glukokortikosteroidy (Diprospan, Kenalog) a anestetika (Novocain, Lidocaine). Směs léčiv se vstřikuje přímo do měkké tkáně obklopující růst kostí.
Fyzioterapie je jednou z nejúčinnějších ošetření ostruh na patách. Cílem terapie je zcela odstranit příznaky, snížit zátěž plantární fascie snížením velikosti růstu kostí. Fyzioterapie je také indikována u pacientů jako profylaxe pro rozvoj zánětlivého procesu v oblasti nohou..
Shockwave therapy je hardwarový dopad na ostrohu paty s cílenými akustickými vlnami určité frekvence. Vibrace s vysokou energií uvolňují bolestivý růst kostí, snižují intenzitu symptomů, zvyšují místní průtok krve a urychlují metabolismus.
Terapie UHF je terapeutický účinek ultrafrekvenčního elektrického pole na chodidlo. Po 10-15 sezeních je zaznamenán výrazný protizánětlivý, analgetický a anti-exsudativní účinek fyzioterapie. Zrychluje se regenerace poškozených struktur, zlepšuje se krevní a lymfatická cirkulace.
Terapeutickým účinkem elektroforézy je dodávání léčiv pomocí elektrických impulsů přímo do oblasti růstu kostí. Před zákrokem se na chodidlo nanese tampon namočený v léčivu a na něj se umístí ochranná podložka a elektrody. Jako léky na patu čelní glukokortikoidy se používají anestetika, vitaminy B, chondroprotektory.
Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen si pamatujte, že se s ním jednou denně potírá..
Magnetoterapie je fyzioterapeutický účinek konstantního nebo pulzního magnetického pole. To vede k rozšíření krevních cév, aktivaci mikrocirkulačního krevního toku, stimulaci metabolických procesů. Po několika sezeních se závažnost syndromu bolesti sníží, otoky zmizí a obnoví se pohyblivost nohy.
Laserová terapie je léčba podpatku pomocí nízkointenzivního světla s pevnou vlnovou délkou. Fyzioterapie podporuje expanzi krevních cév v nohou, zvyšuje lokální imunitu. Má léčivý a analgetický účinek. Laserová terapie je dobře kombinována s užíváním léků, protože zvyšuje citlivost těla na ně.
Profesionální masáž s podrážkou paty spočívá v hnětení a dalším intenzivním nárazu na chodidlo vibračními pohyby. Jeho cílem je zmírnit svalové křeče a opravit výsledné změny. Masáž jde dobře při terapeutických cvičeních. První třídy se konají pod vedením lékaře, který ukazuje, jak správně naložit dávku. Po získání potřebných dovedností můžete trénovat doma. Jaká cvičení jsou užitečná pro růst kalkanální kosti:
Použití ortopedických rohoží umožňuje kombinovat masážní a fyzioterapeutická cvičení. Jejich povrch napodobuje velké i malé oblázky a písek. Chůze po podložce zlepšuje oběh a zmírňuje bolest během několika minut.
Před masáží je nutné urychlit lokální průtok krve. K tomu se do jedné nádrže nalije studená voda o teplotě 18-20 °, do druhé teplá voda (asi 25-28 °). Nohy jsou nejprve spuštěny do jedné, poté do jiné nádoby na 3-5 minut, 5krát. Natřete nohy tvrdým ručníkem a začněte masírovat při sezení.
Pata je pokryta prsty a sevřena, provádí lehký tlak, pohybuje se doprostřed nohy a potom zpět. Po 10 minutách, hladil a tře.
Pata je pokryta čtyřmi polštářky a boční špička je umístěna na vnitřním povrchu chodidla. Proveďte rotační pohyby, nejprve v jednom směru, poté v druhém směru.
Svírají dlaně do pěsti, kruhovými pohyby prstů provádějí kruhové pohyby, nejprve masírují patu a poté zpracovávají celou plochu podešve. Pohybujte se směrem k prstům, pak v opačném směru.
Ohněte pouze palce a silně otřete patu. Po 5-7 minutách se aplikuje mírný tlak, který se kombinuje s kruhovými rotacemi.
Hlavní prvky masáže pojivové tkáně se provádějí s dlaněmi - posouvají malé části kůže chodidla vůči sobě navzájem. Pak vykonávají uvolňující pohyby: hladí, tře, hnětou.
Stélka je syntetická ortéza, která se vkládá do vnitřní a venkovní obuvi. Tyto vložky se používají při ortopedické korekci paty podnětem. Nošení bot se stélkami přispívá ke správné poloze chodidla během pohybu, k optimálnímu rozdělení výsledného zatížení. Ve většině případů ortopedové doporučují používat výrobky se zabudovanými podpěrami, které zmírňují dopady při dotyku s podlahou..
Pro zajištění podpory podélného oblouku chodidla je nutné vložku správně dimenzovat. V závislosti na výrobci odpovídá jeho délka buď botě, nebo ji mírně překračuje.
Pokud bolest při chůzi nelze odstranit ani při použití glukokortikosteroidů nebo pokud se růst kostí rychle zvyšuje, je provedena chirurgická léčba.
Během operace, po provedení řezu, lékař excise patu ostrohy a potom šije tkáň. Po několik dní je pacient v nemocnici, aby sledoval jeho stav.
Po propuštění začíná rehabilitační období. Pro urychlení obnovy všech funkcí nohy, fyzioterapie a masáží se doporučuje denní cvičení..
Po hlavní terapii se používají lidové léky k odstranění občasného nepohodlí při chůzi. Jejich použití by rozhodně mělo být projednáno se svým lékařem, protože mnoho z nich je v nejlepším případě neškodné..
Jedna lahvička roztoku jódového alkoholu (10 ml) se zředí v 5 litrech horké vody. Nohy jsou spuštěny do pánve, drženy po dobu 15–20 minut, otřeny tvrdým ručníkem, zabaleny nebo na teplé ponožky.
V nezředěné lékařské žluči (prodávané v lékárně) navlhčete sterilní ubrousek, mírně ho stlačte a aplikujte na patu. Připevní ji filmem, naloží si ponožku a podrží ji po dobu 4-5 hodin.
Smíchejte půl sklenky jablečného octa se stejným množstvím teplé vody. Hustá vlněná tkanina je zvlhčena v roztoku, trochu stlačena a ovinuta kolem celé nohy. Trvání zákroku - 1 hodina.
Před spaním je pata zabalena do fólie, pevně přitlačena, upevněna gázou nebo elastickým obvazem. Používejte vlněnou ponožku. Ráno odstraňte fólii, opláchněte nohu vodou, osušte ji a otřete výživným krémem.
V litru horké vody zřeďte 3 polévkové lžíce skluzem hrubě krystalické mořské soli bez přísad. Filtr, trochu vychladnout, nalijte do nádrže. Spusťte nohu do vody po dobu 30-40 minut.
Smíchejte 2 polévkové lžíce hustého medu se 2 kapkami éterického oleje jalovce. Liberálně se aplikuje na patu a zbytek se rozprostře po celé podrážce. Naneste plastový obal a na něj teplý hadřík, fixujte obvazem a nechte 2 hodiny.
Nádoba vyrobená z tmavého skla se naplní do poloviny objemu nasekanými křenovými listy, na krk se vylije 70% léčivý alkohol a trvá 2 týdny na teplom místě. Třete patu 2krát denně po dobu jednoho měsíce.
Hlavní prevence paty čelní je včasné ošetření nemocí, které ji vyvolávají - ploché nohy, artritida, artróza. Ortopedie doporučují trávit čas fyzickou terapií každý den. Plavání, pilates, dlouhé procházky, jízda na kole a lyžování jsou užitečné. Měla by být upřednostňována pohodlná obuv s nízkým podpatkem s podešví.
Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že skutečně existuje účinný lék na bolest kloubů! Celý článek >>>
Opora paty nebo plantární fasciitida je stav, který je spojen se zánětem svalů, vazů a šlach v patě. Zánětlivý proces postupně vede ke vzniku růstu na patě kosti (osteofyty). Tyto hroty se nakrájely na měkké tkáně chodidla a zranily je, což způsobilo silnou ostrou bolest..
V minulém století byla tato nemoc mnohem méně běžná. Lékaři věřili, že podrážka paty je důsledkem chronického poranění nohy. Dnes však tuto diagnózu slyší 10% všech, kteří navštíví lékaře kvůli problémům s pohybovým aparátem. Zvláště hodně nemocných lidí mezi obyvateli měst.
80% těch, kteří při chůzi pociťují bolest paty, jsou ženy. Možná je to kvůli vášni žen pro boty s podpatky. Přestože riziko výskytu nepříjemných příznaků je také přítomno u mladých lidí, po 40 letech se výrazně zvyšuje..
Plantární fascie je vláknitá tkáň, vaz, který spojuje kalkanus s hlavami metatarzálních kostí. Podepírá podélný oblouk chodidla. Během chůze a běhu zažívají tkáně plantární fascie největší napětí přesně v místě svého připojení k kalkanální tuberozitě. Běžně mikrotrauma plantárního vazu přerůstá a zotavuje se sama. Ale neustálé poškození fascie se často stává příčinou restrukturalizace periostu, samotné kostní tkáně..
Mechanismus planární fasciitidy může být spojen s:
V oblastech zánětu se usazují vápenaté soli, které vytvářejí osteofyt (ostění paty). Podle rentgenových studií a studií využívajících diagnostiku magnetické rezonance lékaři zjistili, že 40% „páteří“ je umístěno v rovině fascie a 50% nad ní. „Vinařské“ struktury jsou flexorové svaly na nohou.
Ostruhy se mohou tvořit na jedné nebo obou patách.
Ve drtivé většině případů se podpatek na patě vyvíjí na pozadí plochých nohou. Faktem je, že u plochých nohou se významně mění rozložení zatížení na chodidle a napětí šlach. Výsledkem je, že se v oblasti nohy začínají tvořit zánětlivé procesy povrchové vrstvy kostní tkáně. Takto se objevuje podrážka paty, jejíž příznaky významně snižují kvalitu lidského života. Kromě plochých nohou mohou být příčinou onemocnění: metabolické poruchy, akutní a chronická poranění paty, nesprávná funkce oběhového systému, špatná vaskulární permeabilita a některá chronická zánětlivá onemocnění - polyartritida, artritida, Bechterewova nemoc.
Bez ohledu na příčinu by léčba paty měla být zahájena co nejdříve. S hlavním úsilím lékařů se zaměřují na odstranění hlavního faktoru, který způsobil rozvoj zánětu. Rovněž upozorňujeme na to, že populární léčba patních ostruh, která byla v posledních letech módní, problém akutní bolesti nevyřeší. Lidové léky jsou samozřejmě schopny dočasně snížit intenzitu bolesti, ale neodstraní příčiny jejich vzhledu, proto je osud chirurga nebo ortopeda v léčebném procesu povinný.
Ve skutečnosti, ostroha paty (viz foto) vypadá jako malý, ale přesto velmi nepříjemný špičatý růst na chodidle a je to osteofyt (růst kosti) na povrchu paty. Tento růst působí jako trn a při zatížení tlačí měkké tkáně chodidla.
Pokud se onemocnění nezjistí, když se objeví první příznaky, proces se zhorší a objeví se další příznaky podnětu:
Pozornost! Bolest v oblasti chodidla nemusí nutně znamenat ostrohu na nohou. Pro včasné stanovení správné diagnózy je nutné se poradit s lékařem. Koneckonců, pouze specialista může vyloučit takové nemoci jako: artritida, ankylozující spondylitida nebo Reiterův syndrom.
Stává se tak, že ostruhy značné velikosti s charakteristickým špičatým tvarem se v žádném případě neprojevují z klinických příznaků charakteristických pro tuto formaci, což vede k jejich náhodnému odhalení v důsledku radiografie..
Vyšetření zpravidla nestanoví viditelné změny vyvolané zánětem v oblasti čelního výběžku paty. Silná vrstva měkké tkáně znemožňuje její prohmatání, ale palpace určuje bolestivost, ke které dochází při tlaku na patu z plantární oblasti. Zadní kalkanální ostruha se někdy projevuje jako bezcitnost kůže a výskyt otoků, lokalizovaných ze strany připevnění Achillovy šlachy na patu.
Rentgenové vyšetření a ultrazvuk se používají jako metody k objasnění diagnózy..
Léčebné a fyzioterapeutické ošetření paty ostrohy je zaměřeno na zmírnění zánětu tkání kolem kalkanální tuberozity a zvýšení elasticity vazů. V tomto případě ani růst kostí nezpůsobí bolest při chůzi. K tomu použijte lokální ošetření doma ve formě mastí a obkladů nebo obecně - nesteroidní protizánětlivá a homeopatická léčiva v tabletách.
Léky k léčbě ostrohy paty a zmírnění příznaků:
Moderní medicína však má vysoké naděje na fyzioterapii:
Pokud chcete cítit účinek, pak rozhodně musíte projít celou procedurou. Průměrně se jedná o 10–15 relací po dobu 10–20 minut. Všechny typy fyzioterapie jsou zcela bezbolestné. Zařízení (s výjimkou zařízení pro rentgenovou terapii a rázovou vlnu) je k dispozici ve většině poliklinik, dokonce i v malých městech. Pokud takové konzervativní ošetření nepřineslo výsledky do 6 měsíců, je předepsána operace. Chirurgické ošetření vám umožní zbavit se růstu samotné kosti.
Nezapomeňte, že každá pata ostruhy je léčitelná. Ale pro některé lidi to zmizí za týden, zatímco jiní vyžadují několik měsíců složité léčby..
Tento způsob ošetření čelní podpatky byl použit relativně nedávno, ale již prokázal svou účinnost..
Účinek řízené ultrazvukové vlny o určité frekvenci na postižené místo přispívá nejen k úlevě od zánětlivého procesu v měkkých tkáních. Rázová vlna uvolní usazeniny soli v osteofytech a poté se vyplaví proudem krve. Během léčby touto metodou lze zcela eliminovat malé výplachy kalichy, proto byste neměli odkládat návštěvu u lékaře, vydržet bolest a pokusit se léčit alternativními metodami, když se objeví příznaky tohoto onemocnění. V pokročilých případech tato léčba pomůže zbavit se syndromu bolesti a zastavit progresi onemocnění..
Stejně jako všechny léčebné metody má i rázová vlna kontraindikace. Nelze jej použít pro arytmie, hypotenzi, onemocnění krevního koagulačního systému, pro tromboflebitidu, akutní infekční onemocnění, onkopatologii a během těhotenství..
Po ošetření podpatku patou jakýmikoli metodami je nutné napravit faktory, které přispívají k jeho tvorbě (úbytek hmotnosti, léčba nemocí vazivového aparátu, prevence plochých nohou, nošení dobré ortopedické obuvi). Doporučuje se také používat speciální ortopedické vložky a podpatky různých konfigurací, které mají účinek tlumící nárazy a snižují zátěž v oblasti paty (dokonce i speciální modely byly vyvinuty pro lidi trpící ostrohy paty).
Ultrazvukové ošetření zahrnuje dopad na ostrohu paty pomocí ultrazvukových vln vycházejících ze speciálního zařízení. Taková terapie vám umožní zmírnit otoky a záněty, stejně jako rozdrcení solí..
Relace je krátká a netrvá déle než půl hodiny. V průběhu kurzu je nutné absolvovat 5 až 7 procedur, interval mezi nimi by měl být alespoň týden.
Výhody léčby ostruhy na patě ultrazvukem:
Nevýhody léčby ostruhy na patě ultrazvukem:
Laserové ošetření se používá při absenci účinku probíhající konzervativní terapie. Díky působení laserového paprsku je možné snížit otoky, zmírnit zánět a bolest a rychle obnovit poškozené tkáně. Růst kosti však nebude možné odstranit pomocí laseru..
Léčba se provádí v kurzech, pro první chod není předepsáno více než 10 procedur. Musí být prováděny denně. Po 2 týdnech lze kurz opakovat.
Výhody laserového ošetření podpatku:
Nevýhody ošetření laserovou patou podnětem:
Rentgenová léčba paty je prováděna vystavením problémové oblasti rentgenovým zářením. Ostruha má takové umístění, že terapie může být prováděna bez poškození celého těla..
Rentgenová terapie je předepsána, pokud jsou jiné metody neúčinné. Lékař pomocí rentgenového zařízení nasměruje rentgenový paprsek na patu, na místo, kde se nachází růst kostí. V důsledku tohoto účinku jsou nervové zakončení zablokovány, takže osoba již nebude trpět bolestí. Průměrná doba trvání jedné procedury je 10 minut. Celý kurz se skládá z 10 lekcí.
Výhody rentgenové terapie při léčbě ostrohy paty:
Nevýhody rentgenové terapie při léčbě ostrohy paty:
Ošetření podpatku v domácím prostředí je zdlouhavý proces. V průměru to trvá asi šest měsíců. Ale pokud pravidelně děláte lékařské procedury, pak úleva přijde do týdne..
Nedrogová léčba paty podnětu doma
V přítomnosti paty podnětu, použití lidových prostředků nepomůže zbavit se patologie. Proto lze takové metody použít pouze po konzultaci s lékařem v kombinaci s léky..
Chcete-li zabránit výskytu tohoto extrémně nepříjemného onemocnění, měli byste věnovat velkou pozornost sobě a vašemu zdraví, protože v počátečních stádiích není obtížné se s touto pohromou vyrovnat. Také věnujte pozornost příčinám ostrohy paty. Kromě:
Nezapomeňte věnovat pozornost svým botám: noste „správnou“ obuv. Nenechávejte módu a nenoste neustále boty s velmi vysokými podpatky. Nechte své nohy odpočívat, pak na vaši péči odpoví vděčností a neublíží. To platí zejména pro ty z vás, jejichž rodiče měli stejné problémy, protože je známo, že vlastnosti struktury kostí a svalů lze zdědit. Proto je často možné pozorovat, kdy se v rodině přenáší nějaký druh kloubní choroby z generace na generaci..
Ostruha na patě a bodavá bolest v noze jsou příznaky plantární fasciitidy, které vyžadují včasnou a přiměřenou léčbu. Jinak hrozí, že se „kamarádi“ s holí nebo berlou na celý život. Pojďme vysvětlit, co to je za věc a co způsobuje podrážku paty.
Začněme s původem toho, co je podpatek podpatku. Lidé přejmenovali patologický růst kostí kvůli jeho podobnosti s drápem nebo trnem. V jazyce lékařů se anomálie nazývá osteofyt, exostóza. Obviňovat odnož ze všech problémů je však nespravedlivé. Ostruha je tvořena na pozadí zánětu plantární fascie.
Podešev od horní části paty po prsty pokrývá široká deska z pojivových tkání. Zdravá fascie je napnutá jako šňůra, která zajišťuje anatomicky správnou polohu chodidla a rovnoměrné rozložení zátěže při chůzi. Vaz chrání kosti a kloubní prvky dolní končetiny před možným poškozením a pronikáním patogenů.
Přílišný tlak na fascii vede k tvorbě malých slz. Pokud osoba ignoruje mikrotraumas a pokračuje v zatěžování nohy, vaz se zanícuje, tkáně pojivové desky jsou zničeny. Když zdravé buňky umírají, uvolňují se vápenaté soli, které jsou bohaté na fascii. Prvky jsou uloženy ve struktuře kalkaneu a vytvářejí osteofyt.
U lidí, kteří překročili čtyřicetiletou hranici, je často diagnostikována pata. Dále - čím více je člověk starší, tím vyšší je riziko kostních páteří. Hlavní roli při tvorbě bolestivého růstu hrají ploché nohy. Sloučení nohy je potvrzeno u 9 z 10 pacientů, kteří se přihlásili.
Vyvolávací faktory, ze kterých se na patách objevují ostruhy, jsou také:
Tyto okolnosti a nejhorší ze všech jejich kombinací vedou k aseptickému zánětu - plantární fasciitidě..
Signalizačním znamením, které ostruhy na nohou informují o sobě, je bolest v patě. Intenzita syndromu bolesti nezávisí na velikosti růstu kosti. X-ray někdy neukazuje podrážku paty a pacient zbláznil bolestí. Naopak radiografie detekuje velký novotvar bez doprovodných příznaků. Výskyt bolestivých paroxysmů závisí na umístění trnu. Čím blíže je osteofyt k nervovým zakončením, tím silnější nepohodlí.
V důsledku dlouhodobého zánětu plantární fascie a neustálého traumatického účinku na periosteum začíná ostrost paty rychle narůstat v délce a šířce. Postupující patologický proces zahrnuje degeneraci a dystrofii blízkých kostí a měkkých tkání, vazů, šlach.
Když má kotník zájem, rozvíjí se burzitida. Exsudát se hromadí v kloubní dutině, objevují se otoky nohou, objevuje se lokální zarudnutí a hypertermie a rozsah pohybu v kloubu je mírně omezený. V případě onemocnění kloubů se „horký hřebík v patě“ cítí nejen při chůzi, ale také v klidu. Nejvíce ze všech "spurs" syndrom bolesti v noci.
Osoba, která je sužována zánětem paty podnětu, může být snadno rozpoznána podle chodu. Když nesnesitelně bolí pata, pacienti se snaží přesunout zátěž na přední část chodidla. Pokud se na obou nohách vytvořily ostruhy na patě, pacient použije při chůzi posuvný krok, podobný jako u lyžaře.
Dokud choroba nevstoupí do aktivní fáze, jsou omezena na šetrnou terapii. Je důležité vyložit nemocnou nohu a odstranit nadměrné vystavení postižené fascii..
Pro stabilizaci nohy lékaři doporučují:
Ve vážných případech je pacientům předepsáno dodržování lůžka a používání berlí.
Zmírněte příznaky bolesti a zánět:
Symptomatická léčba pouze dočasně blokuje bolest a zánět..
Chcete-li stimulovat metabolické a regenerační procesy v poškozených strukturách, pomozte:
Klinické studie potvrdily účinnost terapie rázovou vlnou pro ostrohy paty. Akustické vlny rozkládají patologické kostní formace na malé částice a odstraňují je krví. Pacienti, kteří podstoupili jen několik relací, zaznamenali ústup syndromu bolesti, otoky ustupovaly. U mnoha pacientů byla po průběhu terapie rázovou vlnou sama o sobě odstraněna otázka povinného chirurgického zákroku..
Pokud se syndrom bolesti zhorší a jemné ošetření nepřinese očekávané výsledky, uchýlí se k chirurgickému odstranění ostruhy na patě. Pronikají lézí otevřeným řezem, srazí kostní proces dlátem, sešívají ránu a znehybňují končetinu. Doba rehabilitace trvá 3 až 5 týdnů.
Pokud má osoba podnět na patě, nedobrovolně se vytvoří nový způsob života. Nucené omezení mobility nemá nejlepší účinek na celé tělo. V takové situaci je nutné co nejdříve identifikovat kořenovou příčinu bolestivé odchylky a pomocí kvalifikovaného odborníka zvolit optimální způsob léčby..