Tlumicí funkce patní kosti může být vážně ovlivněna řadou příčinných faktorů. Zpočátku to málokdo připisuje vážnému významu. Ale po pár týdnech vás bolest při patě při chůzi nutí navštívit lékaře. Příčina této patologie je někdy velmi závažná. Téměř každý člověk trpí touto anomálií - ve svém životě musel každý alespoň jednou cítit tuto nepříjemnou bolest. Někdo šlápl na kámen, zatímco bolest někoho jiného při chůzi je výsledkem nebezpečných patologií.
Bolest paty při chůzi se vyskytuje v široké škále segmentů populace, v každém věku, bez ohledu na životní styl a zaměstnání. V tomto případě může být charakter bolesti za různých okolností ostrý, řezný, tažný, bodný, stabilní, periodický..
Průběh nemoci je také v závislosti na příčinných souvislostech akutní a chronický. Důsledky pro jakýkoli druh bolesti jsou vždy nepříznivé - projevují se obtížemi při chůzi, stálou bolestivostí nohou, rychlou únavou.
V této části dolní končetiny je koncentrována široká škála složek, tkání, krevních cév a nervů. Proto se v každé z nich může projevit bolestivost. Podívejme se, které strukturální prvky paty mohou zažít důsledky patogenních příčin a signalizovat to bolestí..
Nejčastější příčinou bolesti paty při chůzi jsou nepohodlné boty. Tento faktor platí zejména pro ženy, které preferují boty na vysokém podpatku. Konstantní napětí způsobuje rychlou únavu nohou. Současně se vytváří zátěž na krevních cévách, v důsledku čehož se zhoršuje krevní oběh v dolních končetinách..
V patách je soustředěno mnoho nervových receptorů, žil a kapilár. A i sebemenší nadměrný tlak na ně vyvolává patologické změny ve stěnách krevních cév, způsobuje sevření nervových kořenů, vytváří zátěž na šlachách a nervech. Výsledkem je bolest v patě..
Zároveň jsou možné další etiologické faktory nástupu bolesti v patě při chůzi..
V ortopedické praxi jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií:
Klasifikace obou skupin někdy zahrnuje z několika důvodů najednou. Například může dojít k bolesti paty u dny a zhoršení v důsledku dislokace nebo modřin..
Příčiny, které nejsou spojeny s jinými nemocemi:
Rozsáhlejší je kategorie příčin způsobených jakoukoli nemocí:
Kromě toho se etiologické příčiny bolesti v patách při chůzi dělí podle typu původu:
Pro lepší pochopení příčinných faktorů je vhodné je zvážit samostatně..
Zánětlivá etiologie
Mezi problémy zánětlivé povahy patří nemoci vyskytující se v oblasti paty, tvorba zánětlivého ohniska.
Patří sem nemoci jako:
Příčiny rakoviny
Příčinou onkologického původu je progresivní nádor kostní tkáně - sarkom. Toto onemocnění je doprovázeno příznaky otravy rakovinou, včetně vyčerpání, anémie. Kromě bolesti v patě samotné může dojít ke zlomeninám v důsledku výskytu křehkosti tkáně.
Neuropatologie
Neurologické faktory zahrnují neuropatii střední části tibiálního nervu. Příznaky této příčiny jsou znecitlivění ihned po bolesti. Současně s neuropatií se vyvíjejí trofické patologie, objevuje se kulhání.
Traumatismus
Faktory traumatické povahy jsou představovány třemi možnostmi:
Infekční příčiny
Tato kategorie příčin zahrnuje následující nemoci:
Tuberkulóza kostní tkáně, zejména na oblast chodidla - pata. Jedná se o nebezpečnou infekční anomálii, při které je bolest v oblasti paty výrazná akutní, takže je téměř nemožné šlápnout na nohu. Současně se vyvíjí nekróza kostní tkáně, která je doprovázena zánětlivým procesem, který ovlivňuje měkké tkáně i šlachy..
Osteomyelitida. Tento důvod je charakterizován hojným výtokem hnisavého obsahu uvnitř trubkové kosti. Současně pokračuje nekróza. Bolest je výrazná, postupně se pod kůží v patě uvolňuje hnis. Postiženy jsou krevní cévy - expandují a praskají, v důsledku čehož se na patě tvoří hematomy.
Systémová onemocnění
Tato kategorie je nejrozsáhlejší a je reprezentována těmito patologickými formami:
Příznaky v těchto epizodách jsou totožné - bolest je mírná nebo silná a v oblasti paty se může objevit otok a zarudnutí kůže. V důsledku periodické bolesti se může rozvinout světlost. Při chůzi je slyšet křupavý zvuk.
K potvrzení jednoho nebo druhého důvodu, který je důležitý pro stanovení průběhu léčby, se provede klinické vyšetření paty, po které jsou předepsány instrumentální a instrumentální diagnostické metody:
Kromě toho se provádějí laboratorní krevní testy a onkologické markery.
Léky předepisuje lékař, aby zmírnil zánět a bolestivost:
Při intenzivní bolesti se blokáda paty s lidokainem provádí společně s diprospanem.
Actovegin a Tivortin jsou indikovány k eliminaci trofických anomálií a obnovení toku krve..
Současně jsou prováděny fyzioterapeutické procedury - UFO, fonoforéza, aplikace parafinů.
Za kritických okolností komplikovaných primárním onemocněním není pravděpodobnost chirurgického zákroku vyloučena..
Aby se předešlo těmto důsledkům a nákladnému ošetření, měla by být předem věnována pozornost bolesti v patě, ke které dochází při chůzi. Při prvním označení se poraďte s traumatologem nebo ortopedem. Teprve poté, co byla provedena přesná diagnóza, můžete začít léčit bolesti samotné a v případě komplikací - a důvody, které je způsobily.
Mechanické poškození, nepohodlné nebo jehlové boty, některé nemoci těla, biomechanické faktory - to vše způsobuje bolest v patě při chůzi. Když se objeví první nepříjemné pocity, věnujte pozornost poplašnému signálu a nedovolte, aby se situace rozběhla.
Pata je měkká, spongiózní kost, která je zásobována krevními cévami a nervy, které jí procházejí do dalších částí nohy. Tato skutečnost určuje jeho maximální citlivost na různé typy poškození. Pata spolu s celou podešví působí jako tlumič nárazů. Největší kost chodidla podléhá během fyzické aktivity různým, někdy významným zatížením.
Nepříjemné pocity v pohybu vznikají náhle nebo se postupně zvyšují a získávají charakter akutní a neustálé bolesti v oblasti paty. Ať už je to jakkoli, syndrom bolesti z podešve přináší pocit úplné bezmocnosti, méněcennosti a na dlouhou dobu vyrazí z obvyklého rytmu života. Samozřejmě je obtížné zůstat optimističtí, když je každý krok odeslán do celého těla s pálivou, pronikavou a pulzující bolestí..
Příčiny bolesti paty při chůzi mohou být následující:
Bolest na patě je důvodem pro kontaktování revmatologa nebo traumatologa.
Důsledkem podpatku bude lokální bolest, která se ráno zintenzivňuje. Po celý den se intenzita bolesti snižuje a připomíná se nový útok, když odpočívá na noze po nehybném období.
Bolest v zadní části nohy a nad patou naznačuje poruchu Achillovy šlachy. Lézie podešve je vyjádřena bolestí v patě pod nohou.
Pálení podobné pocitu hřebu je příznakem bolesti v patě při chůzi spojené s poraněním šlachy. Příčinou natahování / natržení mohou být jak jehlové podpatky s výraznými plochými nohami, tak silná rána.
Bolest v oblasti paty (často v rukou) hořící postavy, stejně jako v klidové poloze ráno, zhoršená zahříváním, je charakteristická pro erythromalgii. Proces pokračuje s zarudnutím (někdy je přítomna cyanóza) bolestivých oblastí a zvýšením jejich teploty.
Pálení a bolest v patě při chůzi určuje různé typy polyneuropatie. Dědičná smyslová neuropatie se vyskytuje s bolestí ve svalových strukturách tažné přírody, doprovázené záchvaty. Podobné pocity se zmocňují ramen, pánve a paží. Když se uvolní, nepříjemné pocity zmizí.
Obzvláště silná bolest, zejména v noci, je spojena s infekčním onemocněním.
Infekčně reaktivní zánět kalcanové šlachy je charakterizován bolestí při pohybu, stejně jako bolestí v patě po chůzi během odpočinku. Pacienti zaznamenávají bolestivý projev reaktivní artritidy, zejména v noci. Toto onemocnění se vyznačuje zánětem očí, kloubů a nepohodlí v oblasti genitálií..
Syndrom ranní bolesti je způsoben plantární fasciitidou. Touha opřít se o jediný v prvních okamžicích po spánku je obzvláště bolestivá.
U každého pacienta s vlastními příznaky dochází ke stlačení nervu (syndrom tarsálního tunelu). Někteří pacienti zaznamenávají akutní bolest v patě při chůzi s úplnou ztrátou pohyblivosti nohou, jiní - zhoršená citlivost. Nemoc, která patří do skupiny neuropatií, může být také charakterizována bolestí s brněním po chůzi.
Během jmenování lékař kontroluje svalové reflexy, stav nervových zakončení. Při hodnocení jejich síly se zajímá o sílu vašich pocitů. Na základě počátečního vyšetření a palpace vám odborník předepíše další vyšetření - rentgen, testy.
Pro každý případ choroby jsou použitelné její vlastní instrumentální a laboratorní metody.
Diagnóza bolesti paty při chůzi s podezřením na plantární fasciitidu a ostrohu paty se provádí rentgenem.
Ultrazvuk, MRI pomáhají identifikovat problém Achillovy šlachy.
U zánětlivých procesů ve vaku Achillovy šlachy (Achilles bursitis) se kromě rentgenové diagnostiky používá laboratorní výzkum. Rentgenový snímek ukazuje zdroj zánětu v důsledku zlomeniny, degenerativních změn. Splňte následující testy:
Bolest v patě při chůzi od stlačení nervu je určena instrumentální a laboratorní. V prvním případě proveďte:
Laboratorní diagnóza spočívá v testu cukru v krvi, aby se vyloučila diabetická povaha neuropatie.
Pokud při chůzi cítíte bolest v patě, první pomoc je led po dobu dvou dnů. Během dne musíte masírovat patu, dokud necitlivě, s kostkou ledu nejméně čtyřikrát. Po dvou dnech můžete střídat chlad a teplo. Po dobu 15 minut. led, 15 min. odpočinek, pak láhev horké vody současně. Tato manipulace se doporučuje jednou denně..
Někdy musíte vzít úlevu od bolesti, jako je ibuprofen. Je lepší vyjednat užívání léků s lékařem individuálně..
Použití ortopedické vložky (vybrané ortopedem) a zahřívání často pomáhá překonat syndrom bolesti. Například cvičení jako je tato:
Léčení bolesti paty při chůzi je zdlouhavý proces, který by měl být svěřen zdravotnickému pracovníkovi. K posílení terapeutického účinku může lékař doporučit zdržet se fyzické námahy, aplikovat dlahu nebo fixovat nohu pevnou bandáží během spánku.
Pro zlepšení krevního oběhu se používají koupelové soli, soda a mýdla. Vypořádat se s bolestí z paty ostruhy pomůže tinktura šavle, koupil v lékárně nebo připravené samostatně (1 polévková lžíce rostliny na třetinu sklenice vody). Recepce trvá nejméně 20 dní (před jídlem, třikrát denně).
Poskytování odpočinku, fyzioterapie a masáže předepisuje lékař. Některá onemocnění vyžadují léčbu antibiotiky, chirurgický zákrok (adheze, zjizvení tkáně) nebo použití metody rázové vlny.
Kromě traumatologa a revmatologa mohou pacienti s bolestí paty způsobenou kompresí nervů potřebovat konzultaci s flebologem / vaskulárním chirurgem, pokud je příčinou bolesti křečové žíly. V případě tlaku na nervy způsobené zjizvením tkáně, v případě mechanického poškození byste se měli poradit s chirurgem. Neurolog pomůže vyřešit problém syndromu tunelu.
Prevence nemoci paty je mnohem snazší než její léčba. Při výběru sportu byste měli dát přednost cyklistice, plavání, je lepší zapomenout na chůzi a běh. Nadměrná váha je také důležitým faktorem při vývoji bolesti na patě..
Vždy si vyberte pouze pohodlné boty. Ortopedické vložky, které podporují vazivové a svalové struktury chodidel, nebudou nadbytečné..
Prevence bolesti paty při chůzi spočívá v následujících opatřeních:
Bolest paty při chůzi by nikdy neměla být ignorována. Podobný příznak se v průběhu času stává silnějším a vyvíjí se do formy, která je obtížně léčitelná..
Nemoci pohybového ústrojí snižují kvalitu lidského života a narušují jeho přirozené potřeby. Všichni mají charakteristické příznaky, které způsobují úzkost a mnoho problémů. Boty by měly být nejen krásné, ale také pohodlné. Právě tato část našeho šatníku se někdy stává hlavním důvodem rozvoje problémů s nohou, mezi kterými vyniká bolest na patě. Tento příznak se samozřejmě objevuje z jiných důvodů, kterým by měla být věnována pozornost..
Pata má tlumící hodnotu pro podporu na chodidle. Calcaneus je nejhmotnější ze všech, nacházející se na úpatí.
Celá struktura paty paty je příčný kloub. Kalcinální tubercle má vazy, které podporují oblouk chodidla a pohyblivost kotníku.
Pata je rozdělena do oblastí, které jsou rozlišeny sousedními svaly, krevními cévami a nervovými plexy. Rozlišujte mezi spodní, zadní a vnější stranou a vnitřní stranou. Dolní má plantární aponeurózu, která spojuje vazy a můstky se svaly. Hlavní svaly plantární části - velký špička adductor a malý špička abductor.
Zadní část je kalcinální hlíza a Achillova šlacha, která poskytuje pojivovou strukturu svalů kotníku. Vnější a vnitřní strana jsou obklopeny vazy a šlachy.
Krevní zásobování je zajištěno tepnami a žilami, jejich anastomózami, safénovými žílami a žilkami. Calcaneal inervace je poskytována tibial, femoral, saphenous a sural nervy.
Pata je obklopena vrstvou buněčné tkáně. Kůže podešve je hustá a elastická, což je způsobeno spojením kolmých můstků šlach s aponeurózou.
Patologické procesy způsobené poraněními, nemocemi svalů a vazivokloubním aparátem patní kosti se projevují bolestivými příznaky. Provokující faktory způsobující nepohodlí a bolestivost:
Vliv nepříznivých stavů vyvolává vznik patologických procesů a vývoj nemocí pohybového aparátu.
Je možné přesně pochopit, co způsobuje bolest paty uvnitř levé nebo pravé nohy až po úplném vyšetření, na základě kterého vám lékař řekne, jak se zbavit nepohodlí.
Níže jsou uvedeny choroby paty, které často způsobují bolest, jakož i jejich příznaky..
Zánětlivé onemocnění vazivového aparátu podešve, vznikající z:
Osteofyty, které se objevují a cítí se snadno, nezpůsobují bolest. Zdrojem bolesti jsou zánět měkkých tkání, sliznic, fascia periosteum.
Způsob léčby je chirurgický v případě chronické formy. Používá se blokáda - řada injekcí, které snižují zánět a příznaky bolesti rozpuštěním kalcifikací. Fyzioterapie pomocí rentgenového záření k úlevě od příznaků bolesti. Mezi běžné metody patří SWT, magnetoterapie, iontoforéza, bahenní koupele.
Pokud však není podnět, příčina bolesti v oblasti paty leží v jiných problémech..
Mechanismus vývoje je způsoben pronikáním patogenní mikroflóry do kloubní tobolky. Bolestivé pocity způsobené procesy v různých částech příčného kloubu signalizují porážku těchto oblastí. Struktury léze se mohou šířit do různých oblastí a bolest je lokalizována v zadní, v plantární, resp..
Při léčbě artritidy se používají léky, které jsou zaměřeny na zmírnění příznaků, procesů, které zlepšují regeneraci kloubů a výživu. Fyzioterapie je zaměřena na zlepšení tkáňového trofismu, zmírnění zánětu - masáže, cvičení, bahenní terapie, elektroforéza, diadynamika a další.
Pata bolí v některých a plochými nohami. Tato deformace vede k dalšímu namáhání chodidla a jeho deformaci. Bolestivost nastává v důsledku poranění vazivového aparátu chodidla vznikem trhlin a slz. K ošetření využívají cvičební terapie, led a masáž, korekce tělesné hmotnosti (hubnutí), ortopedické výrobky (vložky, pásky). Při léčbě syndromu bolesti se používají NSAID, kortikosteroidy se používají ke snížení zánětu.
Přesné příčiny rozvoje rakoviny nohou nebyly stanoveny. Bolest se v noci zesiluje a fixační obvaz ji nezbavuje. Růst nádoru způsobuje při chůzi silnou bolest. Navenek vypadá pata edematózně, hyperemicky, na dotek horká. Kotník se stává méně pohyblivým a při pohybu pacienta dochází k nesnesitelné bolesti.
Slibnou metodou léčby je chirurgický zákrok s excizí nádoru, radiační terapie a chemoterapie. Komplexní léčba zlepšuje kvalitu života a jeho trvání.
Degenerativní, zánětlivé procesy mají mnoho doprovodných faktorů. Porušení fyziologických vlastností šlachových vláken vede k jejich poškození a snížení jejich regenerace. To vede ke snížení motorické aktivity kotníku. Tažná bolest se zhoršuje tím, že sedí, leží na zádech. Při lehkém dotyku cítí mírný otok a bolest.
V terapii se používá několik metod:
Chronická forma ostrohy paty, která se vyznačuje přetrvávajícími procesy kalcifikace solí. Patologie vyžaduje léčbu, a pokud bude ignorována, může být osoba postižená. Chirurgická léčba bolestivé formy během exacerbace. V období, kdy fasciitida nezpůsobuje nepohodlí, se používají masáže, lepicí pásky, oteplovací masky a terapie rázovou vlnou. Toto ošetření může být doplněno dalšími metodami..
Zlomená pata je častou příčinou bolesti na patě. Příčinou samotné zlomeniny je pád z výšky, silné, přímé údery jako výbuchová vlna. Při zlomenině může být kalkanus deformován, rozšířen, hyperemický a edematózní. V kalkanech jsou praskliny:
Bolest je způsobena drcením podkožního tuku, poškozením periostu. Léčba je individuální a závisí na typu zlomeniny. Končetina je imobilizována sádrovým kruhovým obvazem. Pokud dojde k fragmentaci nebo špatnému uzdravení, provede se chirurgický zákrok.
Hlavními důvody rozvoje burzitidy jsou poškození mechanickým traumatem v místě připojení Achillovy šlachy. Důvody rozvoje burzitidy:
Burzitida je zánětlivý patologický proces v synoviálním vaku kloubu. Při léčbě burzitidy se používají konzervativní metody s mírným průběhem NSAID a analgetik. Chirurgická léčba akutního průběhu spočívá v propíchnutí a odčerpání synoviální tekutiny.
Bolest v patě je jiná - akutní, pulzující, vznikající při chůzi a v sedě. Každý typ bolesti je spojen s konkrétním problémem. V tabulce jsou uvedeny běžné typy bolesti a důvody pro každou z nich..
| Povaha bolesti paty | Důvody |
|---|---|
| Při chůzi | Porušení vazivového aparátu chodidla. Pokud při chůzi bolí pata, může to také znamenat rakovinu nohou.. |
| Pulzující | Bakteriální infekce, plísňová infekce |
| Bolest | Při zánětlivých procesech, poruchách vazů |
| Silný | Pro zlomeniny, poruchy vazového aparátu se destrukcí nebo prasknutím vazů |
| Ostrý | Modřiny, fasciitida |
| Střílení | Na podvrtnutí a modřiny |
| Hořící | Fasciitida, ploché nohy |
| Bodnutí | Na modřiny, záněty |
| Pata je oteklá | Pro záněty, které ničí kostní strukturu paty, novotvary, rakovina nohy, tuberkulóza kosti. |
Abyste pochopili, proč bolí vaše paty, musíte projít řadou vyšetření. Lékař, který předepisuje diagnostické testy, je ortoped, podiatr, artrolog, revmatolog. S dětmi můžete jít k pediatrovi, dospělým - k terapeutovi. Tito lékaři vás v případě potřeby doporučí ke specializovanému specialistovi. Infekční a zánětlivá povaha nemoci je vyšetřována a léčena specialistou na infekční choroby, fthisiatrem, dermatovenerologem. Základní postupy:
Všechny diagnostické údaje se zadávají na kartu pacienta a na základě jejich dekódování určí lékař příčinu a co dělat.
Léčba bolesti paty je zaměřena nejen na odstranění příčiny, ale také na zmírnění příznaků. Běžné lékařské metody pro zmírnění stavu jsou popsány v tabulce.
| Lék | Správnost použití |
|---|---|
| Antibiotika | Infekční onemocnění a zánětlivé procesy zmírňují procesy, které způsobují destruktivní změny v patní kosti |
| NSAID | Mají analgetický účinek, mají protizánětlivý účinek |
| Analgetika | Používají se ve formě mastí, injekcí, čípků, které mají protizánětlivé a analgetické účinky. Jejich použití je racionální pro neustálé bolesti netolerovatelné povahy.. |
| Léčiva proti tuberkulóze | Používá se na kostní tuberkulózu |
| Kortikosteroid | Hormonální látky mají protizánětlivé účinky |
Fyzioterapeutické metody předepisují také lékaři.
| Postup | Jmenování |
|---|---|
| Elektroforéza | Populární metoda, která používá lék ke zmírnění zánětu. Kurz se počítá individuálně |
| Kryoterapie | Má aktivační metabolický účinek |
| Ultrafrekvenční terapie | Elektromagnetické záření, které má na postiženou oblast tepelný účinek a snižuje zánět |
| Ultrafrekvenční terapie | Elektromagnetické záření mikrovlnné povahy různých frekvencí se používá pro komplexní efekt a redukci degenerativních procesů, zánětlivých na buněčné úrovni. |
Používají se také další ošetření:
Pokud bolí pata a bolí na krok, je nemožné oddálit vyšetření a léčbu, protože důvod může být velmi vážný. Včasné ošetření zvyšuje pravděpodobnost úplného zotavení.
Prevence ortopedických chorob spočívá v nošení měkkých, pohodlných bot. Pro lékařské účely se pro nemoci doporučují ortézy. Jedná se o speciální zařízení pro upevnění končetiny a její udržení v určité poloze, což snižuje zatížení a usnadňuje proces hojení.
Bolest na patě při chůzi se vyskytuje u mnoha lidí jen zřídka a zřídka, ale obvykle se nestává důvodem k vyhledání lékařské péče, protože je způsobena situačními faktory a sama rychle zmizí. V některých případech je však problém trvalý a obtěžuje člověka denně. To výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta, protože bolest v zadní části paty narušuje chůzi a může být také rušivá v jiných dobách, například během spánku..
Často se vyskytuje bolest paty bez zjevného důvodu, někdy jí předchází zranění nebo jiné mechanické poškození. Nejčastější příčinou bolesti je nošení špatných bot s chybějícími nebo příliš vysokými podpatky.
Bez ohledu na to, jak se tento problém může zdát nevýznamný, může tento příznak naznačovat přítomnost závažného onemocnění - čím dříve je diagnostikována, tím snazší je vyléčit. Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jaké problémy mohou při chůzi způsobit bolest paty..
Prvním a nejčastějším důvodem, proč má člověk při chůzi bolest v patě, je volba špatné nebo nekvalitní boty. K tomu často dochází, když člověk kupuje levné boty nízké kvality, z nichž poslední je nesprávně navržena a vede k deformaci chodidla během nošení, nebo prostě „krmí patu“, pokud mluvíme o botách bez zad.
Rovněž může nastat problém u žen, které rádi nosí boty na vysokém podpatku - po dlouhé procházce v takových botách nebo botách je pata i další den. Pravidelné nošení takových bot povede k dalším problémům - zkreslení páteře a v důsledku toho k posunutí některých vnitřních orgánů vůči sobě navzájem..
Bolestivé pocity v oblasti podpatků se po dlouhé procházce zhoršují a objevují se v patách na obou nohou. Mohou se také objevit další nepříjemné příznaky: otoky nohou, výskyt nápadně vystupujících žil a následně vývoj křečových žil.
Tento problém nevyžaduje ošetření, pokud nosíte nepohodlné nebo nekvalitní boty na krátkou dobu - stačí si koupit pár vysoce kvalitních bot a plochá podrážka je stejně škodlivá jako vysoký podpatek. Nejlepší je nosit boty s podpatkem 1,5 - 2 centimetry.
V případě, že se nevhodné boty nosí dlouho, budete muset kontaktovat ortopeda, podstoupit masáž chodidel a používat speciální ortopedické vložky. Pomůže vám také obuv s ortopedickou botou - lékař vám ji pomůže vybrat.
Jiné běžné příčiny bolesti paty při chůzi jsou zranění, která mohou způsobit bolest v patě kosti. Mezi taková zranění patří zejména modřiny a zlomeniny paty - spíše vzácné problémy, nejčastěji vyplývající z neúspěšného přistání nohou z velké výšky. Častějšími příčinami jsou pnutí a praskliny šlach, které se mohou vyskytnout při náhlém pohybu nebo při sportu, kdy sportovec neměl dostatek času na zahřátí.
Zranění jsou charakterizována výskytem příznaků nejčastěji pouze na jedné noze. Pacient si stěžuje na nepohodlí v patě, často se objevují otupělé bolesti, modřiny a otoky kotníku. V případě zlomenin bude pociťována ostrá bolest, je možná viditelná deformace chodidla v oblasti paty. Všechna zranění vedou k tomu, že člověk se nemůže postavit na nohy a pohybovat se nezávisle - obvykle v takových případech potřebuje podporu na berlích.
Jak v případě zlomenin, tak při podvrtnutí a roztržení šlachy se pacient musí dostat do pohotovostní místnosti, kde traumatolog může vzít rentgen a použít obsazení. U modřin mírné až střední závažnosti se náplast obvykle neaplikuje, přičemž se obejde bez těsných obvazů a elastických obinadel, jakož i různých mastí pro modřiny..
U některého z výše uvedených problémů potřebuje pacient odpočinek a odpočinek na posteli, protože pokud je poškozená noha naložena, povede to k rozvoji komplikací a dalšímu traumatu..
Dalším důvodem, proč bolest paty při chůzi způsobí, že navštívíte lékaře, jsou různá infekční onemocnění. Nejběžnější jsou:
Reaktivní artritida je nejčastěji způsobena střevními infekcemi nebo infekcemi genitourinárního systému. Díky této patologii pata znatelně bobtná a bolest se nezastaví ani v klidu a neustále vadí pacientovi, což výrazně snižuje jeho fyzickou aktivitu a celkovou kvalitu života.
Kostní tuberkulóza, stejně jako jiné typy tuberkulózy, je způsobena bakteriemi - Kochovými tyčemi. S touto patologií pacienti trpí silnou bolestí a kosti a klouby ztrácí pružnost a ztuhnou. V oblasti lokalizace nemoci dochází také ke zhušťování kůže..
V případě těchto nemocí je léčba zaměřena jak na odstranění hlavního - infekčního onemocnění, tak na obnovu kloubů a odstranění bolesti v patách. Lékaři obvykle předepisují antibakteriální léky. Léčba je doprovázena léčebnou masáží.
Další příčinou bolesti, když spočívá na patě, je systémový stav zvaný dna. Je to způsobeno patologií, při které je kyselina močová špatně vylučována z těla. Výsledkem je, že se začíná hromadit a je ukládán ve všech tkáních a orgánech lidského těla. Nejčastěji je lokalizován v chodidle, ale často sahá až k patě. Toto onemocnění se považuje za „související s věkem“, protože nejčastěji postihuje ženy ve věku 45–60 let.
Hlavními příznaky jsou bolest při odpočinku na patě a také zarudnutí a silné otoky postižené končetiny. Vyskytuje se nejen při chůzi, ale také v klidu: často tato patologie narušuje spánek člověka, když se probouzí uprostřed noci bolestí v oteklých nohách.
Nyní se podívejme, co dělat, pokud vaše pata bolí kvůli dně. Léčba nejčastěji spočívá v odstranění hlavní příčiny vedoucí k akumulaci kyseliny močové a v potlačení následků. K absorpci kyseliny močové se používají zejména zahřívání a další tepelné postupy, bahenní terapie a elektroforéza v oblasti paty..
Při chůzi se také objevuje akutní bolest v patě na pozadí diabetes mellitus v pokročilém stadiu. Důvod bolesti spočívá v narušení krevního oběhu v oblasti chodidla, protože skrz patu prochází mnoho krevních cév a kapilár, kromě toho je do ní také distribuováno hlavní zatížení při chůzi.
Bolest na patě při chůzi, další příznaky cukrovky: úbytek na váze, neustálý žízeň, časté nutkání k močení, chronická únava a podrážděnost.
Když nastane tento problém, je obvykle léčeno základní onemocnění, diabetes mellitus. Kromě léčby drogy, která vám umožní udržovat nemoc pod kontrolou, se terapeutické masáže a zahřívání používají ke zlepšení krevního oběhu v nohou a patách..
Dalším problémem, který vede k bolesti paty při chůzi, je tendonitida, také nazývaná nemoc s vysokým podpatkem. Tendinitida je zánět lokalizovaný v oblasti Achillovy šlachy. Samotná pata a pata kosti ve skutečnosti s tím nemají nic společného, bolest je však velmi silná a zasahuje do celé zadní části chodidla..
Tendinitida se vyskytuje v důsledku neustálého nadměrného stresu na zadní straně nohou, což vede k zánětu šlachy.
Silná bolest v patách a šlachách při chůzi a postižená oblast se může zvětšit. Čím déle se onemocnění vyvíjí a pacient nejde k lékaři a neodstraní příčinu problému, tím silnější bude bolest. V důsledku toho může člověk obecně ztratit schopnost chodit po nějakou dobu, protože zánětlivý proces se přesune do akutní fáze.
Léčba spočívá v užívání protizánětlivých léků a použití různých mastí s podobným účinkem. Avšak bez odstranění příčiny - nesprávné boty - ošetření neposkytne požadovaný účinek a nepovede k zotavení a zmírnění bolesti na patě.
Bolest paty při chůzi může také nastat v případě maligní formace v tkáních nohou nebo v patě. V tomto případě se příznaky postupně vyvíjejí a bolest se postupem času zhoršuje. Kromě toho v některých případech můžete pociťovat dojem malé hrudky v postižené oblasti. K určení, zda je novotvar maligní nádor, pomůže lékařský výzkum.
Bolest v patě na jedné z nohou při chůzi, indurace. Mohou se objevit další příznaky: chronická únava, snížená imunita. Je poměrně obtížné stanovit problém pouze na základě symptomů, proto se doporučuje navštívit specialistu, který může provést přesnou diagnózu a zjistit od něj, pokud máte skutečné důvody k obavám..
Stejně jako u všech onkologických onemocnění vyžaduje výskyt takového novotvaru a bolesti v patě dohled nad onkologem, laboratorní testy a odpovídající léčbu..
Pokud pociťujete bolest na patě, je důležité vybrat toho správného odborníka, který vám může pomoci. Tak:
Kromě uvedených důvodů existují i některé nemoci, při kterých pata při chůzi bolí. Například:
Bolest na patě je příznak, který u lidí obvykle nezpůsobuje velké obavy, protože se nejedná o bolesti na hrudi, když se vyskytnou, okamžitě vzniká mnoho obav kvůli možné patologii při práci životně důležitých orgánů. Zdá se, že bolest paty je zcela neškodný problém, ale není to úplně pravda..
Nejčastější příčinou problému je nošení špatné obuvi, která nohu deformuje nebo klade nadměrný tlak na zadní stranu šlachy a paty..
Někdy mají pacienti při chůzi také bolest v patě ráno - může to být první příznak nemocí, jako je revmatoidní artritida nebo dna. V tomto případě bychom měli očekávat zvýšení bolesti a výskyt dalších, již více alarmujících příznaků..
Příčiny a léčba bolesti paty se mohou lišit: od běžného protahování, které se po několika dnech přilnutí k lůžku postará, až po rakovinu, která bude vyžadovat včasnou a kvalifikovanou pomoc odborníka, stejně jako lékařské ošetření a různé laboratorní testy. Pokud tedy při chůzi čelíte problému, jako je bolest v patě, je lepší kontaktovat terapeuta nebo ortopeda, aby zjistil příčinu bolesti, která vás obtěžuje, a vyloučila přítomnost závažných onemocnění..
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.
Bolest na patě. "Pocit kladiva na každém kroku!" - takto pacienti popisují bolest na patě a domnívají se, že k ní dochází pouze díky podrážce paty. Co je to podnět? Plantární fascie začíná středním výběžkem kalkaneu a připevňuje se k hlavám metatarzálních kostí. Při vpichu plantární aponeurózy se na předním povrchu kalcineální tuberozity vyskytuje kalcaneal ostroha.
Při chůzi je v okamžiku oddělení paty zatažena fascie. Při nošení nepohodlné obuvi, plochých nohou, sportovního přetížení může toto napětí být nadměrné a vést k chronickému zánětu místa připojení fascie k patě kosti. Když je noha přetížena, dochází k pomalému protažení plantární aponeurózy, oddělení od místa připojení k patě a postupné kalcifikaci místa připojení.
Tento proces je pomalý a v průběhu let se táhne. Následně se na tomto místě ukládají vápenaté soli a na obrázku je vidět horizontální „hrot“ až 2 cm dlouhý (ostroh paty). Čelní pata je tedy výsledkem, nikoli příčinou nemoci. Když pata začne bolet v důsledku zánětu šlachy, kostní „hrot“ není na rentgenovém snímku ještě viditelný. Přítomnost nebo nepřítomnost ostrohy paty nijak neovlivňuje diagnózu a léčbu bolesti paty. Mnoho lidí má ohyby paty na rentgenových snímcích a jejich paty nikdy neuškodí. Když tento osteofyt zcela zraje, nebolí to.
Bolest paty by tedy nikdy neměla být obviňována z „notoricky známé“ ostrohy paty. Co by tedy mohlo být příčinou bolesti paty? A mnoho dalších závažných nemocí se projevuje bolestí paty. Pouze odborník může provést přesnou diagnózu a předepsat příslušnou léčbu. S bolestí v patě není hlavní chybět vážná nemoc, která může vést k operaci a postižení.
Rizikovými faktory pro bolest na patě jsou nadváha, boty na vysokém podpatku, ploché nohy, chronické přetížení nohou, sportovní zranění a pohmoždění paty při skákání z výšky. V tomto článku nebudeme diskutovat o traumatických příčinách bolesti paty. Zlomeniny, dislokace, modřiny, výrony vyžadují léčbu traumatologem.
Bolest na patě: příznaky. Bolest na patě přináší s každým krokem značné utrpení. Klinický obraz do značné míry závisí na onemocnění, které způsobilo bolest v patě. Bolesti na patě mohou být bolestivé, tupé, ostré, pálivé, střelecké. Častěji se při chůzi trápí bolest paty. Někdy se bolest vyskytuje i v klidu, v noci, rušivém spánku. Povaha bolesti paty, stejně jako základní příčina, se mohou lišit..
Nemoci, při kterých dochází k bolesti na patě.
Plantární fasciitida nebo podrážka paty. Hlavním příznakem nemoci je akutní bolest pod patou, zvláště výrazná během prvních kroků po spánku nebo dlouhém odpočinku. Bolest může být tak silná, že během prvních minut se pacienti pohybují s oporou na okraji chodidla nebo nohou a vyhýbají se šlápnutí na patu. Po několika krocích je bolest v patě znatelně snížena. Při pohmatu je střed paty z plantární strany ostře bolestivý. Pokud takový bolestivý bod chybí, pak je diagnóza pochybná.
Achilská burzitida (zánět Achillovy šlachy a bursae). Achillova (calcaneus) šlacha připevňuje lýtkové a soleus svaly k calcaneus. Příčinou bolesti v patě je dlouhodobé chronické přetížení nebo akutní situační přetížení žaludečního svalu, užívání anabolických steroidů nebo častá blokáda kortikosteroidy. Achilská burzitida se vyskytuje hlavně u sportovců, baletních tanečníků a tanečníků, často doprovázených slzami nebo roztržkami šlachy.
Bolesti jsou lokalizovány nad patou a podél zadní části dolní končetiny, doprovázené chraplavostí a neschopností stát na nohou. Klinicky je na obou stranách Achillovy šlachy bolestivost, otok a zarudnutí. Lýtkové svaly jsou napjaté a bolestivé. Ráno se zvyšuje bolest v patě a tele, pacient se při vstávání těžko opírá o bolavou nohu.
Bursitida zadní burzy Achillovy šlachy se často vyvíjí v důsledku nadměrného tření a tlaku z nepohodlné paty boty. Může to však být také časný příznak revmatoidní artritidy. Taková burzitida je jasně viditelná na kalkanech jako kulatá bezbolestná podkožní hmota.
Ankylozující spondylitida, reaktivní artritida může debutovat „spontánní“ bolestí v patách u mladých lidí ještě před nástupem typických klinických projevů základního onemocnění.
Reaktivní artritida u infekcí (chlamydie, ureaplasmóza) má charakteristické příznaky: bolest v patách se obává nejen při chůzi, ale i v klidu, v noci se zvyšuje. Kromě bolesti v patách, dalších kloubech, zanícení očí, objevení se uretritidy (Reiterova choroba).
Radikulopatie kořene S1 nastává, když je herniace disku L5-S1. Když je kořen S1 stlačen, bolest se šíří po zadní straně nohy pod kolenem k patě. Achillovy reflexy vypadávají, citlivost v patě je narušena.
Osteochondropatie v zóně osifikace kalkanální tuberozity se vyskytuje u dospívajících ve věku 12–15 let. Zpoždění v zarovnání této zóny během růstu způsobuje silnou bolest paty. Onemocnění je léčeno konzervativně, účinek je slabý. Ve většině případů bolest paty zmizí sama o sobě poté, co dítě přestane růst. U dospělých se tato patologie nevyskytuje..
Velmi zřídka se u nádorů, osteomyelitidy, tuberkulózy vyskytuje bolest paty.
V takovém případě byste měli neprodleně navštívit lékaře?
Diagnóza bolesti paty.
Kompletní krevní obraz (leukocyty, ESR) potvrzuje zánětlivé procesy v těle. Čím vyšší jsou leukocyty a ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), tím silnější je zánět. Zvýšení ESR v kombinaci s noční bolestí naznačuje revmatické onemocnění..
Krevní test na revmatické testy. U revmatických chorob je hladina CRP výrazně zvýšena. Negativní revmatické testy vylučují revmatické příčiny bolesti paty. Pozitivní revmatoidní faktor potvrzuje bolest paty spojenou s revmatoidní artritidou.
Krevní test na protilátky proti chlamydii a ureaplasmě, seškrabáním z močové trubice, vám umožňuje vyloučit reaktivní artritidu s bolestí v patách.
Rentgen ukazuje kostní změny v oblasti kalcin, vylučuje traumatické příčiny bolesti v patě, nádorů, osteomyelitidy, kostní tuberkulózy.
MRI oblasti paty pomáhá detekovat nejčasnější změny v chrupavce, šlachách, vazech. MRI lumbosakrální páteře potvrzuje přítomnost herniovaného disku v radikulopatii.
Léčba bolesti paty závisí na příčině. Různá onemocnění vyžadují odlišný přístup k léčbě. Pro snížení bolesti na patě platí obecná pravidla:
S Achillesovou burzitidou pro vnější použití můžete použít obklady s Dimexide nebo lékařskou žluč, masti s NSAID. Při zahřívání mastí a obkladů byste měli být opatrní. V případě zranění, otoků, zahřívacích postupů jsou kontraindikovány. V této situaci je lepší aplikovat ledovou zábal zabalený v ručníku na bolavé místo po dobu 10-15 minut..
Je ukázána fyzioterapie, bahenní terapie. Pokud je šlacha odtržena, je nutná chirurgická léčba. U mastí „paty ostrohy“ masti, obklady, laserová terapie, akupunktura a fyzioterapie nemají žádný účinek. Shockwave terapie ulevuje od bolesti.
V případě zánětu je ostrá bolest v patě rychle zmírněna terapeutickými blokádami s kortikosteroidy přímo u zdroje bolesti. Měli by však být prováděni kompetentními lékaři, striktně podle indikací, ne více než 3 postupy v jednom bodě. Časté podávání kortikosteroidů vede k roztržení šlachy, takže je nebezpečné tuto metodu zneužívat!
U revmatoidní artritidy by měla být léčba předepsána revmatologem. Je zobrazen konstantní příjem specifických základních léků, nesteroidních nebo steroidních protizánětlivých léčiv. Při radikulopatii provádí léčbu kompetentní neurolog.
U urogenitálních infekcí jsou antibiotika předepisována pod dohledem dermatovenerologa. U nádorů, tuberkulózy, osteomyelitidy je nutná zvláštní léčba specializovanými odborníky.
V mých rukou je nejlepší léčbou bolesti paty intersticiální elektrická stimulace. Pouze 2-3 VTES procedury zbavují pacienta od bolesti v patě po dobu několika let, nebo dokonce po celý život.