Pokud má osoba bolest pod kolenem a táhne se, příčiny patologického procesu nejsou vždy okamžitě identifikovány, protože popliteální fossa je složitá. Spodní část fosílie je tvořena vnitřním povrchem stehna, zadní stranou kloubní tobolky, uzavřenou svalovými tkáněmi a vazy. Uprostřed jsou neurony, cévní tkáně.
Podkožní tuková vrstva s lymfatickými uzlinami zabraňuje patogenním mikroorganismům vniknout do těla z nohy. Patologické změny mohou ovlivnit různé struktury tkání, proto dochází k bolestivosti, táhne se pod kolenem.
Syndrom bolesti pod kolenem může být:
Bolest nohou může být znepokojující, když se člověk ohne nebo natáhne dolní končetinu. Při zhoršené mikrocirkulaci dochází k tažné bolesti. Tahání nohou pod kolena bude během procesů degenerace kloubu a okolních tkáňových struktur. Proč je bolest dolních končetin za kolenními klouby??
Syndrom bolesti se projeví v důsledku zranění kloubu i v případě, že pacient trpí:
S touto patologií se synovium, které lemuje kloub, zapálí. Zánětlivý proces povede k nahromadění velkého objemu mozkomíšního moku, stlačí se vnitřní vrstva kloubního vaku, v levé nebo pravé noze se objeví pocit tažné bolesti. Patologie se často projeví u těch, kteří jsou nad 40 let, kromě bolesti se noha bude brnit, bude otupělá, oteklá.
Při konzervativní terapii se odstraní přebytečný objem synoviální mozkomíšní tekutiny, zánět se eliminuje pomocí léků, pomocí speciálních chráničů kolen se ukazuje elastická bandáž. Je nutné nepřetěžovat postižené koleno. Pokud patologické změny nejsou léčeny po dlouhou dobu, pak postupují, proto je nutný chirurgický zásah, nádor je odstraněn.
Pokud silně otočíte dolní nohu a noha zůstane nehybná, pak je meniskus zraněn. Syndrom tahové bolesti se vyskytuje v důsledku poškození vnitřního menisku: prasknutí jeho zadního rohu.
K takovému zranění dochází, když je koleno přetíženo, trofismus chrupavky je narušen. V těžkých případech se používá chirurgická léčba. Pokud pacient není vážně zraněn, je zánětlivý proces eliminován konzervativními metodami, koleno je pevně ovázané, kolenní polštářek je nošen.
Při cystickém neoplasmu menisku se vyskytuje tažná bolest na zadní straně kolen, která je způsobena tvorbou mozkomíšního moku uvnitř kloubní dutiny. Nádor je způsoben přetížením kolenního kloubu, dystrofií kloubní chrupavky. Během počátečního vyšetření, dokonce i při hmatu, není taková cysta zaznamenána. Konzervativní terapie se používá, pokud není účinek, je nádor chirurgicky odstraněn.
S porážkou šlach s vazy, šlachy kabelů, tam je také tahání bolestí pod koleny zezadu. Příčinou patologických procesů je vyčerpání, prodloužená fyzická práce s monotónní motorickou aktivitou, prodloužený pobyt v nefyziologické poloze.
Vyskytuje se chronická mikrotrauma, tkáně šlach s vaky, zanícené membrány. Pokud stisknete postiženou oblast, otok se nezmizí. Vaziva se zvětší, takže budou sevřeny a objeví se zánět s bolestí. Když se zápal šlachy se šlachy zapálí, mohou se také zapálit myofiber. Kromě syndromu bolesti s hyperémií se postižená oblast zvětší, koleno se při chůzi praskne.
Jak zacházet s koleny? Konzervativní terapie je ukázána s použitím nesteroidních léků, které zmírňují zánět, zmírňují bolest a fyzioterapeutické postupy. Podle indikací se používá hormonální terapie. U hnisavé formy šlach je indikována operace.
Projeví se při traumatu doprovázeném krvácením, tkáňové struktury jsou roztrhané. Hnis v postižené oblasti se objeví, když se lymfatické uzliny zapálí.
Pokud povrch rány nebyl správně ošetřen nebo jsou lymfatické uzliny chronicky zaníceny, objeví se ve fossě pod kolenem hnisavý zánět. U purulentní formy lymfadenitidy s purulentní fúzí lymfatických uzlin ve fosílii pod kolenem začne absces.
Opuchy s hyperémií mohou chybět, postižená oblast se trochu zvětší, bolest se zesílí, když se kloub narovná, stejně jako když stisknete fossu pod kolenem. Provádí se chirurgický zákrok, při kterém je absces otevřen, při fyzioterapeutických procedurách jsou používána protibakteriální činidla.
K trombotickým změnám ve fosílii pod kolenem dochází díky skutečnosti, že žilní céva je ucpaná, proto jsou mikrocirkulační procesy narušeny. Postižený kloub:
Změny křečových žil jsou pozorovány kvůli endokrinní dysfunkci, když je žena těhotná a má zvýšenou tělesnou hmotnost nebo chodí ve vysokém podpatku boty. Trombus se chirurgicky odstraní, provede se endovaskulární katetrová tromboektomie, po chirurgické léčbě se použije speciální obvaz.
Při onkologických procesech, kdy je postižen tibiální nerv s arteriálními, žilními cévami pod kolenem, bude intenzivně bolet bolestí vyzařující na nohu. Citlivost holenní a kolenní zóny se mění s reflexy svalů a šlach. Je indikována chirurgická operace, po které se používají analgetika a symptomatická terapie.
S aneuryzmou arteriální cévy umístěné pod kolenním kloubem se vaskulární tkáň stratifikuje a vytvoří se vakovitý výčnělek. Tažení syndromu bolesti, pulzování, to je pulzace detekovaná palpací, která odlišuje aneuryzmu od Bakerovy cysty.
Jednostranné postižení tepen je běžné. Chirurgický zákrok je indikován, pokud nejsou prováděna terapeutická opatření, dojde k masivnímu krvácení, i když je pacient lehce zraněn. Před provedením operace musí pacient nosit elastický obvaz.
Se zánětem revmatoidní povahy, dystrofickými, degenerativními změnami v kloubech je omezena pohyblivost kolene, kloubní bobtnání, bolí. Porážka se projevuje na jedné nebo obou stranách ráno, v noci.
Změny gonartrózy jsou častěji pozorovány po čtyřiceti letech věku. Při chůzi se projeví syndrom intenzivní bolesti s kloubní křečí. V počátečních stádiích patologického procesu nejsou příznaky pozorovány, pak bolest dolních končetin intenzivně bolí, bolest má tahající charakter.
Když člověk ohne nohu, nastane bolest, příčinou může být slabost myofiberů, funkce svalové tkáně je narušena. Syndrom bolesti se projeví ostrým pohybem, stejně jako pokud jsou myofibry dlouhodobě staticky nadměrně zatíženy, díky čemuž jsou narušeny mikrocirkulace a metabolické procesy. Kolenní kloub je přetížený a mačkal koleno. Bolest má tupý charakter, člověka neustále mučí.
Změny osteochondrózy jsou způsobeny narušeným metabolismem voda-sůl, procesy dystrofie, degenerace se vyskytuje na discích umístěných mezi obratli. Nervy jsou sevřeny, takže bederní segment bolí pod kolenním kloubem.
Člověk potřebuje lékařskou pomoc, když:
Pokud klouby chodidel často chodí nebo v klidu často bolí a bolí, neodkládejte návštěvu u lékaře a nečekejte, až se situace vyřeší sama. Bolest kloubů v kostech nohy může často naznačovat průběh nebezpečných patologií v těle, které vyžadují odpovídající a včasné ošetření. Jinak se komplikacím nelze vyhnout a pacient, i v malém věku, hrozí, že se stane zdravotně postiženým.
Akutní bolestivost plantární části nohy nevzniká sama o sobě, ale je příznakem vývoje onemocnění v těle, které ovlivňuje fungování pohybového aparátu..
Nezávisle, bez pomoci lékaře, není možné zjistit, co je příčinou bolesti v nohou na pravé nebo levé noze. Proto, pokud je pro člověka velmi bolestivé chodit po dlouhou dobu, prsty po námaze bobtnají a pocit pálení v chodidle po odpočinku neodezní, naléhavá potřeba navštívit lékaře, zjistit diagnózu a zahájit odpovídající léčbu.
Chronické degenerativní dystrofické onemocnění, při kterém jsou nejprve postiženy měkké tkáně, pak destrukce ovlivňuje kosti chodidla. Pacient má obavy z bolesti bolesti v oblasti kloubů a horní část chodidla, kde je umístěn talus, také bobtná a bolí. Po chůzi a fyzické námaze se příznaky zhoršují, v pokročilých případech se deformuje kloub nohou, pacient již nemůže stát normálně na chodidle, funkčnost končetiny je velmi omezená.
Toto je název patologie, která se vyvíjí v důsledku metabolických poruch v těle a tvorby krystalů solí kyseliny močové v kloubních strukturách. S postupující nemocí, když se hromadění solí zvětšuje, dochází k narušení pálivých bolestí uvnitř kloubu a dochází k zánětu. Na povrchu chodidla se tvoří výrůstky, proto je zdeformovaný. Nelze úplně vyléčit dnu, ale při akutních příznacích je možné adekvátně léčit.
Jde o nemoc degenerativní-dystrofické povahy, která vyvolává bolest v nohou a která vyzařuje do horní části končetiny - od nohy po stehno. Nejprve je zničena chrupavková tkáň, poté jsou kosti v oblouku nohy deformovány a zraněny. Objeví se otoky prstů, což způsobuje, že je bolestivé při pohybu pohybovat na končetině. Postupem času se deformují struktury nohou, pacient získá postižení.
Takové poruchy rostlin jsou často diagnostikovány u dítěte v období aktivního růstu. Patologie je způsobena slabostí vazů nohou a svalových tkání končetiny, díky čemuž je noha pravé a levé nohy nesprávně vytvořena. V důsledku nerovnoměrného zatížení je hlava metatarzálních kostí na vnitřní straně chodidla deformována, začíná se rušit prudká bolest a na noze se tvoří otok. Plantární část chodidla je zploštělá, velká špička je deformována.
Akutní bolest nohou je často vyvolána plantární fasciitidou, při které je bolest lokalizována v blízkosti paty. Patologie se vyskytuje v důsledku nadměrné fyzické námahy, zvedání závaží, progrese plochých nohou, zranění. Pokud nezačnete léčbu včas, za patou roste dlouhá podrážka paty, díky níž jsou nohy při pohybu zraněny a normální pohyb osoby je omezený.
Pokud má dospělý nebo dítě bolest nohou v noze a je oteklý, zatímco je pozorována deformace končetiny, je možné, že se v těle rozvine jeden z následujících syndromů:
Nemoci kloubů nejsou jedinými příčinami bolesti v horní, dolní nebo střední části nohy. Řezání, ostrá bolestivost často znamená zlomeninu, dislokaci nebo pohmoždění dolní končetiny. Pokud takové zranění nastane, bolest se objeví náhle, okamžitě. Poškozená noha se otáčí, bolí ji dostat, při zlomeninách se objevuje slabost v kolenou, oběť se zcela znehybní.
Vzácná onemocnění kloubů nohy mohou vyvolat akutní bolest a zhoršenou pohyblivost, například následující:
Pokud má muž nebo žena bolesti nohou a příznaky se zvyšují, je nutné navštívit lékaře a podstoupit řadu diagnostických testů. V počátečním stádiu diagnózy se provádí externí vyšetření, palpace a sběr anamnézy. Poté je pacientovi doporučeno podstoupit takové studie jako:
Poté, co lékař zjistí, co způsobuje bolení levé nohy nebo pravé nohy, předepíše léčebný režim, který pomůže zmírnit nepříjemné symptomy a zmírnit stav. Léky NSAID pomohou zmírnit zánět a otoky:
Analgetické tablety pomohou zbavit se bolesti v nohou:
U autoimunitních poruch se používají cytostatika:
Kromě toho jsou předepisovány glukokortikoidy:
Doma se doporučuje provádět terapeutická cvičení, aby se urychlilo zotavení, vyplatí se zaregistrovat na kurz manuálních masáží a fyzioterapeutických procedur, například:
Pokud osoba trpí silnou bolestí nohou a stav se nezlepší po 2-3 dnech, je nebezpečné tento problém ignorovat a samoléčit. Pouze včasné vyhledání lékařské pomoci zlepšuje prognózu úspěšného uzdravení a pomáhá předcházet negativním důsledkům..
Pokud je bolest v podrážce způsobena různými onemocněními pohybového aparátu, musíte nejprve odstranit příčinu a zastavit samotný syndrom bolesti. Většina patologických stavů není zcela vyléčena, ale díky zdravému životnímu stylu bude možné remisi prodloužit o mnoho let. Za tímto účelem se doporučuje pravidelně cvičit, pít dostatečné množství tekutin, dobře jíst, léčit infekční a jiné nemoci včas..
Koleno je jednou z nejdůležitějších složek lidské kostry. Každý den prochází obrovskou fyzickou námahou. A to samo o sobě je často příčinou onemocnění. Pokud chápete strukturu kolenního kloubu, můžete pochopit, jak snadno je náchylné k poranění. Lidé často chodí k lékařům se stížnostmi na bolest samotného kolene, která je způsobena kloubními patologiemi, ale bolest pod kolenem nevyžaduje menší pozornost, která se objevuje z různých důvodů a výrazně komplikuje život člověka.
Proč bolí koleno? Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Existuje mnoho příčin bolesti v koleni a pod kolenem v zádech. Může křeče, kňučet, cítit pálení atd. Stává se, že to bolí vpředu nebo vzadu, na straně nebo uprostřed. Člověk může pociťovat bolest kolene při chůzi a v klidu. Tento příznak lze pozorovat u různých onemocnění, která jsou rozdělena do následujících typů:
Kloubní patologie jsou velmi často příčinou bolesti v koleně a v podkolenní fosílii. Mezi tyto patologie patří:
Praktikující revmatolog Evdokimenko Pavel Valerievich bude hovořit o hlavních příčinách nemoci:
Tato skupina zahrnuje různé záněty pozorované ve strukturách umístěných blízko kolena: svaly, šlachy. Lékaři považují takové podmínky za méně nebezpečné a méně pravděpodobné, že způsobí omezení lidské motorické aktivity..
Popliteální tepna a žíla jsou umístěny za kolenem. Pokud si osoba všimne nepříjemné bolesti za kolenem, která je cítit u telat, může být příčinou poruchy fungování krevních cév. Velmi často to bolí pod kolenem v důsledku následujících patologií.
Program „Zdraví“ s Elenou Malyshevou pomůže pochopit, proč se vyskytují křečové žíly a jak léčit nemoc:
Poškození tibiálního nervu je pravděpodobné z následujících důvodů:
Zranění způsobují potíže s pohybem nohou, pálivou bolestivou reakcí, postupnou ztrátu citlivosti v kotníkové části nohy. K nápravě stavu se používají látky proti bolesti, léky na záchvaty, vitamínové komplexy, fytoterapeutické poplatky, akupunktura, masáž.
Nelze samostatně odpovědět na otázku, proč koleno bolí kvůli nejasnostem příznaků nemoci, proto je nutné konzultovat odborníka.
Při traumatickém poranění nohy je pozorována ostrá, nesnesitelná bolest pod kolenem. Mezi zranění kolene patří:
V případě jakéhokoli zranění, pokud noha bolí pod kolenem, musí být osoba naléhavě poslána na pohotovost, aby se určila nemoc a poskytla kvalifikovanou lékařskou péči.
S bolestí pod koleny v zádech mají lidé otázku, jak s nimi zacházet. Obvykle se používá terapeutická léčba. Zahrnuje následující opatření.
V některých situacích nebude možné se operaci vyhnout. Například s poraněním menisku, aneuryzma. Artroskopie, endoprotetika jsou předepsány, pokud neexistuje jiný způsob, jak problém vyřešit.
Téměř ve všech případech by měla být fyzická aktivita (chůze, běh) omezena, kolenní kloub by měl být v klidu a měl by být použit fixační obvaz..
Dalšími způsoby léčby může být použití lidových receptů. Lze je však použít pouze po projednání s ošetřujícím lékařem. možná individuální nesnášenlivost složek, alergická reakce atd..
Pro úlevu od bolesti se doporučuje následující lék.
Vážení čtenáři, prohlédněte si níže uvedené video, kde najdete ještě více receptů na alternativní léčbu:
Domácí léky se používají jako další, ale nemohou zcela nahradit lékovou terapii..
Existuje mnoho nemocí, které způsobují bolest v koleni na straně zevnitř, stejně jako pod kolenem. Pouze odborník pomůže určit, co to může být, a také doporučí nezbytná opatření a postupy pro jeho léčbu.
Kolenní klouby jsou nejdůležitější součástí lidského muskuloskeletálního systému. Jejich zdraví závisí na tom, jak se člověk volně pohybuje, zda zažívá nepohodlí při chůzi, zda se zhoršuje jeho kvalita života. Pacienti si nejčastěji stěžují na bolest kolene spojenou s osteoartritidou nebo artritidou, ale bolest nohou pod koleny je také velmi běžná. Tyto bolesti nejsou neméně významné a nebezpečné než bolest v kloubech samotných. Mírné nepohodlí se může proměnit ve skutečně silnou bolest, kterou je obtížné tolerovat a ztěžuje pacientovi chodit a pohybovat se..
Zvláštností popliteální bolesti je to, že jejich příčiny není tak snadné rozeznat na první pohled. Abychom pochopili, proč noha bolí za kolenem, je nutné pochopit strukturu kolenního kloubu a popliteální fosílii umístěnou za ním. Kolenní kloub sám o sobě obvykle není součástí takové bolesti..
Bolest v popliteální fosílii tedy může být spojena s řadou faktorů ovlivňujících výše uvedené strukturální prvky..
Složitost diagnostiky vyžaduje povinnou počítačovou tomografii a rentgenové vyšetření, aby se vyloučily doprovodné nemoci a provedla přesná diagnóza. V některých případech je popliteální bolest spojena s osteochondrózou nebo porušením bederních obratlů. V této situaci budou bolesti vyzařovat (odrazit), ale ve skutečnosti jejich příčina nebude spojena s patologickými procesy v popliteální fosílii.
Abyste mohli identifikovat přímé patologické procesy, musíte kontaktovat zkušeného a kvalifikovaného lékaře..
Je docela obtížné identifikovat Bakerovu cystu v počáteční fázi, protože se jedná o velikost hrášku a nezpůsobuje bolest
Pro konzervativní léčbu Beckerovy cysty předepisují lékaři injekce NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva), glukokortikosteroidy (Prednisolone), které zmírňují zánět, a elastické ortopedické chrániče kolen.
Existují tři fáze složitosti poranění meniskem, které se od sebe liší příznaky.
Bolest za kolenem může být také spojena s poškozením šlach, burz a vazů. Měkké tkáně popliteální fosílie jsou při výrazné fyzické námaze snadno přetížené a mohou kvůli otoku nebo zánětu způsobit pacientovi vážné nepohodlí. Dokonce i mikrotrauma může vést k zánětu šlach, což zase způsobuje bolest pod kolenem..
Nejčastější příčiny nepohodlí jsou zánětlivá burzitida a tendinitida. Nemoci jsou doprovázeny tažnými bolestmi, kterým obvykle předcházelo dlouhodobé fyzické namáhání.
Pokud z nějakého důvodu pacient infikoval rány v oblasti kotníku a následně došlo k bolesti v oblasti poplitea, zvyšuje se pravděpodobnost popliteálního abscesu. Infekce vstupuje do popliteálních lymfatických uzlin, v důsledku čehož se lymfatické uzliny zapálí a zvětší se jejich velikost. Purulentní lymfadenitida často vede k abscesu popliteální fosílie, což způsobuje silnou bolest. Chcete-li nemoc odstranit, měli byste kontaktovat chirurgy, kteří chirurgicky otevřou absces.
otok kolena vpravo znamená zánětlivý proces
Není neobvyklé, že lékaři vážně poškozují krevní cévy a nervy, aby vyzařovali bolest vyplývající z poškození sedacího nervu. Nejdůležitějším úkolem lékaře v této situaci je podrobná primární diagnóza. Lékař shromažďuje anamnézu, zkoumá anamnézu jednotlivého pacienta a předepisuje komplexní vyšetření, které zahrnuje různé metody, které umožňují rozpoznat přesnou příčinu popliteální bolesti. Všechna terapeutická opatření by měla začít až po konečné diagnóze a identifikaci léze. Pouze v tomto případě budou skutečně efektivní..
V žádném případě byste neměli samoléčět: může to mít nepříznivé důsledky pro zdraví pacienta..
Všechny léky a postupy musí být předepsány ošetřujícím lékařem. Za účelem zmírnění bolesti a snížení nepříjemných symptomů jsou nejčastěji předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesulid, Ibuprofen, Ketorol, Ketonal, Movalis, OKI atd.). Konzervativní terapie zahrnuje fyzické omezení pohyblivosti kloubů. Pacienti často potřebují nosit ortézy nebo elastické obvazy a také významně snížit úroveň fyzické aktivity. Pokud je nemoc důsledkem osteoartrózy a destrukce tkáně chrupavky, mohou být jako souběžná terapie předepsány chondroprotektory..
Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).
Mnoho lidí občas zažívá bolest pod kolenem. Pocity bolesti mají různou intenzitu, od mírného nepohodlí po nesnesitelnou bolest, která brání chůzi. Tato oblast je však často přehlížena. Proč může noha bolet v zadní části kolenního kloubu??
Určení příčiny těchto bolestí není často snadné. Je to všechno o zvláštnostech anatomické struktury popliteální fosílie. Nad a pod je ohraničena šlachy a svaly stehna a dolní končetiny, spodní část je tvořena zadním povrchem stehenní kosti a zadní stěnou kapsle, která je pokryta vazy a svaly, uprostřed popliteální fosílie jsou nervy, tepny a žíly. Fossa je plná podkožního tuku, neurovaskulární svazek je do ní ponořen. Kromě toho jsou v popliteální fosílii lymfatické uzliny, které jsou bariérou proti infekci, která vstupuje do těla z nohou a nohou..
Mezi mnoha hluboce lokalizovanými strukturami pokrytými podkožním tukem může být obtížné určit zaměření nemoci vyšetřením nebo palpací. Kromě toho, pokud příčinou nepohodlí může být odraz bolesti (ozáření), když je ischiadický nerv sevřen v důsledku osteochondrózy nebo herniovaného disku lumbosakrální páteře. Proto lékaři a pacienti sami často odepisují bolest právě z tohoto důvodu a chybí jim různé bolestivé procesy, které se vyvíjejí v popliteální fossě. Zatímco bolest může nastat kvůli problémům s jakoukoli anatomickou strukturou popliteální fosílie.
Vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury kolena je někdy obtížné identifikovat příčinu bolesti
Pokud začnete mít bolest pod kolenem v zádech, máte více než čtyřicet let a máte otoky v popliteální fosílii - s vyšší pravděpodobností můžete předpokládat Bakerovu cystu popliteální fosílie. Příčinou Bakerovy cysty je zánět synoviové výstelky kloubu - synovitida, která se vyvíjí na pozadí osteoartrózy nebo chronické artritidy. V důsledku zánětu se vytváří přebytečná tekutina. Pod tlakem této tekutiny je synoviální membrána tlačena ven na nejslabším místě - v oblasti zadní stěny kloubové kapsle..
V přítomnosti Bakerovy cysty je otok umístěn uprostřed popliteální fosílie, často na obou nohou najednou.
Cysta je lépe viditelná, když je koleno prodlouženo a jeho flexe klesá.
Charakteristickým znakem je zmenšení velikosti cysty s tlakem, protože část tekutiny se pohybuje zpět do kloubu.
Léčba Bakerovy cysty může být konzervativní pomocí tablet, injekcí, fyzioterapií nebo chirurgicky (pokud jsou konzervativní opatření neúčinná).
Při konzervativní terapii se pacientovi doporučuje používat elastické chrániče kolen nebo elastická bandáž, předepisují se léky skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva, například nise, ortofen, movalis, xefokam a další), glukokortikoidní hormony (hydrokortizon, dexamethason, depostat, diprospan a dr.) Glukokortikoidní hormony lze také injikovat přímo do dutiny cysty po propíchnutí a odstranění tekutiny. Při absenci kontraindikací je účinný ultrazvuk s hydrokortizonem, obklad s Dimexidem a řada dalších postupů je účinná.
Je také důležité současně léčit základní onemocnění - ostearthrosis, vč. užíváním chondroprotektorů (glukosaminoglykanů a chondroitin sulfátových přípravků). Racionalizace fyzické aktivity je jedním z nejdůležitějších faktorů přispívajících k zotavení.
Meniscus cysty, umístěné v jejich zadních rohech, jsou definovány za vnějšími a vnitřními postranními vazy. V těchto případech bude noha pacienta bolet pod kolenem v zádech. I malé cysty, které nejsou při vyšetření vidět, mohou způsobit silnou bolest. V těchto případech je obtížné určit zdroj bolesti bez dalších vyšetřovacích metod..
Proč se vyskytují cysty menisku? Zpravidla jsou výsledkem chronického traumatu během fyzické aktivity a sportu a jsou také spojeny s podvýživou chrupavky..
Bolest pod kolenem může nastat, když je odtržen zadní roh menisku. Podobné zranění je typičtější pro vnitřní meniskus a nastává, když je dolní noha násilně otočena. Odpojení zadního rohu meniskusu málokdy vede k zablokování kolenního kloubu, ale může způsobit, že se pacient při přemístění odděleného zadního rohu cítí „ohýbáním“ kloubu. Odpojení zadního rohu může být výsledkem nejen zranění, ale také nemocí spojených s podvýživou chrupavky a jejím zničením.
Cysty a praskliny menisku často vyžadují chirurgický zákrok, avšak protizánětlivá léčba (tradiční pro zánětlivá onemocnění kloubů), omezení pohybu během exacerbací elastickým obvazem nebo na kolenní podložce, případně dlaha, v některých případech eliminace dráždivého faktoru (fyzická aktivita) umožňuje vyhnout se chirurgické léčbě. zmírnit bolest a umožnit vám obnovit a udržet schopnost pacienta pracovat.
Měkké tkáně obklopující kolenní kloub - šlachy, vazy, šlachy - jsou nejčastěji důvodem, proč může noha zranit pod kolenem v zádech. Proč jsou měkké tkáně hlavním zdrojem bolesti? Při fyzickém nadměrném namáhání dochází k výraznému stresu, který je doprovázen stejným typem pohybů po dlouhou dobu nebo dlouhodobým pobytem v nucené poloze, dochází k nadměrnému otoku vazů a šlach. Zvětšují se a jsou uvězněny ve svých vlastních membránách, což přispívá ke vzniku bolesti a rozvoji zánětu. Jakákoli chronická mikrotraumatizace může vést k zánětu šlach, jejich membrán a vaků. V tomto případě se vyvíjí tendinitida, tendovaginitida a bursitida.
Zadní oblast kolenního kloubu je charakterizována vývojem zánětu v vakech semimembranosové šlachy a bicepsové šlachy - burzitidy. S bursitidou semimembranosové šlachy můžete cítit těsnění poblíž vnitřního okraje popliteální fosílie a s bursitidou bicepsu svalu bude těsnění umístěno blíže k vnějšímu okraji fosílie. Na rozdíl od Bakerových cyst se burzitida nezmiňuje tlakem, protože není spojena s kapslí kolena. U těchto tendovaginitid a bursitidy se nejčastěji vyskytují tažné bolesti v zadní oblasti kolenního kloubu..
Bursitida a tendovaginitida se mohou vyskytovat stejně u dětí i dospělých, bez ohledu na pohlaví. Pacient se zpravidla snaží, aby si vzpomněl, proč k bolesti došlo, a poznamenal, že nástupu choroby předcházelo dlouhodobé fyzické přetížení. Poté se v oblasti popliteální táhly bolesti.
Hlavním faktorem úspěšné léčby tendovaginitidy a burzitidy je odpočinek: omezení flexe a prodloužení kloubu. Během období silné bolesti se pacientovi doporučuje nosit kolenní polštářek nebo dlahu, v některých případech je použita sádrová dlaha. Provádí se také protizánětlivá léčba, která je téměř identická pro všechna onemocnění kloubů (viz léčba Bakerovy cysty), fyzioterapie.
Důležitým bodem pro prevenci nemoci nebo její opakování je odstranění faktoru, který nemoc způsobil: dlouhodobá práce v nepříjemné poloze, fyzické přetížení, opakující se pohyby stejného typu.
Pokud noha bolí pod kolenem a současně se v dolní končetině a nohou vyskytují infikované rány, měli byste přemýšlet o abscesu popliteální fosílie.
Proč může tato patologie vzniknout? V popliteální fosílii jsou umístěny regionální lymfatické uzliny, do nichž infekce rány, praskliny a mikrotraumy chodidla a dolní končetiny mohou pronikat lymfatickými cestami. Při zvýšeném napadení mikroby se může rozvinout jejich zánět - lymfadenitida. Purulentní lymfadenitida a purulentní fúze lymfatických uzlin mohou vést ke vzniku abscesu popliteální fosílie.
Charakteristickým rysem této patologie je nedostatek příznaků charakteristických pro zánětlivý proces. Lymfatické uzliny jsou ponořeny hluboko do podkožního tuku, proto výrazný otok a zarudnutí prakticky nejsou vidět. Často lze pozorovat jen mírný otok v oblasti popliteální oblasti, ale bolest, která ostře zesiluje tlakem a prodloužením nohy v kolenním kloubu, bude mluvit ve prospěch této diagnózy..
V přítomnosti hnisu v popliteální fosílii může být léčba pouze chirurgická - otevření a vypuštění abscesu. Při absenci hnisu během vpichu abscesu lze předepsat antibiotika širokého spektra účinku, obklady, fyzioterapii.
Léčba některých patologií je bohužel pouze chirurgická
U nádoru nebo zánětu tibiálního nervu, který společně s tepnou a žílou prochází podél dna popliteální fossy, může u pacienta dojít k intenzivní bolesti za kolenem, která se šíří na nohu. Během vyšetření můžete v těchto případech pozorovat změnu citlivosti kůže v oblasti dolních končetin a kolen, změnu svalového tónu a reflexů šlach..
Léčba je pouze chirurgická. V předoperačním období jsou předepisovány úlevy od bolesti, aby se snížilo utrpení pacienta. Přesná odpověď na to, proč se objeví nádor tibiálního nervu - dnes neexistuje.
Aneuryzma popliteální tepny - stratifikace jejích stěn za vzniku vakuovitého výčnělku - může v zadní oblasti kolenního kloubu způsobit tažení nebo pulzující bolest. Navenek může aneuryzma vypadat jako Bakerova cysta, ale pulpace bude jasně patrná při hmatu. Častěji je léze tepny pozorována na jedné straně.
Léčba je pouze chirurgická. Tato patologie je nebezpečná při výskytu masivního krvácení i při lehkých zraněních. Před operací je nutné nosit elastickou tlakovou bandáž, aby se předešlo komplikacím.
Krevní sraženiny v popliteální žíle jsou vzácné, ale přesto mohou způsobit bolest v zadní části kolene. Bohužel, hluboká žilní trombóza dolních končetin je často asymptomatická a je diagnostikována pouze s vývojem komplikací, včetně takových impozantních, jako je plicní embolie. V tomto případě lze mírné tažné bolesti za kolenem považovat za výsledek zachycení sedacího nervu v důsledku osteochondrózy nebo herniovaného disku sakrální páteře.
Ultrazvuk cév dolních končetin je spolehlivou metodou pro diagnostiku flebothrombózy hlubokých žil dolních končetin, která se doporučuje pro profylaktické účely..
Léčba trombózy může být chirurgická nebo konzervativní. Konzervativní terapii nelze provádět samostatně - všechny lékařské postupy musí být předepsány a přísně kontrolovány lékařem.
Jak vidíte, pokud vaše koleno bolí, důvody mohou být velmi odlišné. Ohnisko nemoci může být lokalizováno v různých strukturách lokalizovaných v popliteální fosílii. Aby byla terapie účinná, je velmi důležité pochopit příčinu nepohodlí a kde přesně došlo k poškození. Jakákoli terapeutická opatření mohou být provedena pouze po přesné diagnóze a identifikaci zaměření nemoci.
V případě silné bolesti v zadní oblasti kolenního kloubu se doporučuje užívat léky skupiny NVPS za účelem úlevy od bolesti (ibuprofen (nurofen), nise (nemesulid), ketorol, ketonal, ksefokam, movalis atd.) A omezit pohyb kloubu elastickým obvazem.
Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).