Pokud cítíte bolest v kyčelním kloubu, musíte zjistit příčinu. Léčba bolesti závisí na patologii, která je příznakem. Složitá opatření a přísné dodržování doporučení pomohou zbavit se nemoci a udržet motorickou aktivitu kloubu. Rozrušení kyčelního kloubu znemožňuje aktivní pohyb. Snížená funkčnost omezuje pacienta z hlediska nezávislého pohybu a výkonu.
Velká artikulace spojuje femurální a pánevní kosti a umožňuje pohyb ve třech směrech: flexe a protažení, zatažení a rotační pohyby dolní končetiny. Degenerativní změny vedoucí k deformitě, omezující pohyb a způsobující bolest.
Bederní kloub je zásobován krví z femorálních hlavních tepen umístěných v oblasti kloubu. Patologie, které mohou narušit cévní kapacitu, vedou k nedostatku kyslíku a nedostatku výživy.
Velké nervové kmeny sedacího, obturatorního a femorálního nervu poskytují inervaci. Komprese nebo sevření nervových zakončení je způsobeno intenzivní neurologickou bolestí v pánevní oblasti.
Vývoj nemocí různých etiologií v oblasti kyčelního kloubu vede k závažným zdravotním problémům až do postižení včetně. Nástup bolesti v kyčelním kloubu doprovází každou patologii v různých stádiích jejího vývoje.
Příčinou bolesti je její povaha a intenzita. Akutní bolestivost se objevuje při traumatu, zánětlivých hnisavých procesech, bolestivé necitlivé pocity způsobují chronická onemocnění.
Četné patologie nevysvětlitelné povahy původu a vrozené vady vedou ke vzniku symptomu. Syndrom je zpočátku přítomen nebo se může objevit v důsledku progrese patologického stavu.
Bolest v kyčelním kloubu je rozdělena do 3 stupňů:
Podle typu etiologie může být syndrom bolesti mechanický. Objeví se během cvičení a po krátkém odpočinku zmizí. Počáteční bolest se vyskytuje u synovitidy, zvyšuje se pohybem a v klidu přechází sama. Bolestivost s burzitidou sahá až do místa zánětu.
Bolesti, které postupují v noci a prochází během dne, se objevují v patologiích s přetížením v cévách. Nedostatek krevního oběhu může způsobit znecitlivění, pocit mravenčení a „běžící plazí se“.
Mnoho onemocnění se vyskytuje se zánětem v kloubní tobolce, vazech nebo okolních tkáních.
V tomto případě je zaznamenán výskyt charakteristických příznaků:
Pokud kyčelní kloub bolí systematicky, je nutné přijmout opatření k odstranění nepříjemných příznaků. Pro efektivní výsledek nestačí zbavit se projevu, je důležité identifikovat příčinu patologického stavu. Pro stanovení diagnózy musíte kontaktovat lékaře.
Během jmenování je pacient vyšetřen a je odebrána anamnéza. Věnujte pozornost umístění nohou, možnému zkrácení jedné končetiny, těžké deformaci pánevního kloubu, změnám barvy a struktury kůže.
Pro podrobné vyšetření se provádí řada studií, pomocí kterých si můžete sestavit úplný obrázek vzniklé choroby:
Pokud bolí kyčelní kloub, terapeutická opatření se mohou lišit v závislosti na onemocnění. Vše záleží na patologii, jejíž příznakem je nepříjemná bolestivost. Komplex procedur je určen léky, fyzioterapeutickou léčbou, terapeutickou gymnastikou a metodami alternativní medicíny. Přísné dodržování doporučení a provádění všech jmenování vede k normalizaci stavu. Léky a léky by měl předepisovat pouze lékař.
Drogová terapie
Fyzioterapeutická léčba bolesti kyčelního kloubu
Moderní metody pomocné terapie poskytují anestézii postižené oblasti a pomáhají rychle se zbavit patologie. Moderní medicína má k dispozici řadu metod, jak se zbavit bolesti kyčelního kloubu..
Každá z metod je přiřazena:
Laserová terapie umožňuje působit na kloub a proniknout hluboko do 9 cm. Laserové paprsky směřující do postižené oblasti zahřívají tkáňovou tkáň kostí. Léčivý účinek na nervové procesy tlumí bolest. Tato metoda je navržena tak, aby zmírnila zánět, analgetický účinek je další.
Elektroforéza je použití galvanického proudu k proniknutí hluboko do tkání. Ve spojení s protizánětlivými nebo anestetickými léky je předepisován konstantní elektrický proud nízké síly a nízkého napětí pro jejich zavedení pomocí chemické reakce.
Když se bolest zesiluje, je předepsána elektroforéza u novokainu, lidokainu, zánět je léčen pomocí postupů Dimexide, aby se zlepšila motorická schopnost - Lidaza, Karipain. Metodu galvanizace lze aplikovat doma pomocí specializovaného přístroje „Darsonval“.
Magnetoterapie zajišťuje pronikání proudu magnetického pulsu do hloubky 7 až 12 cm. Ošetření se provádí v krocích, účinek je dosažen do konce léčebného období a trvá až do začátku další relace. Pro zlepšení kyčelního kloubu je Almag 01 vhodný, zmírňuje bolest a zahajuje regenerační procesy.
Shockwave terapie spočívá v krátkodobém vystavení nízkofrekvenčním akustickým pulzům. Používá se k eliminaci zánětlivých projevů a poskytuje druh vysokofrekvenční masáže. Začne se zlepšená syntéza kolagenu, zlepšuje se prokrvení a tkáňový trofismus.
Populární ne-přístrojová metoda fyzioterapie jsou radonové koupele a léčivé bahno. Každá z těchto složek je bohatá na chemikálie, které nasycují kloub v době zákroku. Bahno se aplikuje ve formě aplikací. Předehřátý dort o jeden stupeň nad tělesnou teplotou osoby se umístí na bolavé místo. Objeví se efekt mikromasáže, komprese a zahřívání. Biologicky aktivní látky pronikají póry kůže a obohacují tělo mikroelementy.
Terpentýnové koupele podle Zalmanov jsou doporučovány pro léčbu degenerativních procesů a jejich důsledků. Aktivní složky bílých a žlutých lázní zlepšují přísun krve do postižené oblasti, mají příznivý účinek na činnost srdce, zvyšují vitalitu a metabolické procesy.
Ortopedické zdravotnické prostředky
Snížení projevu bolesti v kyčelním kloubu lze dosáhnout pomocí ortéz a rehabilitačních předmětů. Moderní vývojáři zdravotnických prostředků se postarali o možné potíže, kterým budou muset pacienti čelit.
U zranění postihujících femorální krk je nutná úplná imobilizace po dobu několika měsíců. Aby nedošlo k uložení masivního sádry na celou dolní končetinu, je tuhá fixační ortéza - „derotační bota“. Pro pacienta je vhodné tento produkt používat v praxi, je bezpečný z hlediska alergenicity (sádra způsobuje podráždění kůže a alergie) a lidé v okolí se starají o nohu oběti.
Anti-decubitní matrace je nezbytná, pokud si člověk musí lehnout po mnoho měsíců. Během rehabilitačního období, kdy jsou první kroky učiněny po zranění, nejprve používají chodec pro nezávislý pohyb. Když se objeví větší stabilita, použijí se berle a pak hůl, která poskytuje podporu při chůzi.
Symphysitida způsobuje velké utrpení v důsledku silné bolesti v oblasti ochlupení a pánve. Pro zmírnění bolestivého stavu, uvolnění kyčelního kloubu, stlačení a opory tuhými žebry se pro pánevní prsten používá ortopedický korzet.
Výběr správné obuvi je nezbytný pro dosažení správné úlevy kyčle. Profylaktické tlumící vložky pro každodenní nošení zmírní mnoho problémů nejen s kloubem, ale také s páteří.
Aplikátor Kuzněcov se osvědčil k úlevě od bolesti a zlepšení krevního oběhu. Plastové jehly, když jsou v těsném kontaktu s nemocnou oblastí, nejprve způsobí bolest a promění se v příjemné teplo. Během akutního období je doba sezení 5 minut až 6krát denně, s chronickou bolestí - 15 minut až 3krát denně.
Fyzioterapie
Třídy cvičební terapie mají zvláštní roli. Čím více se kloub pohybuje s dávkou, tím více synoviální tekutiny je produkováno, což je nezbytné pro výživu a výkon tkáně. Soubor cvičení sestavuje lékařský instruktor pro každého pacienta individuálně.
Cvičení se provádějí ve fázi remise, kdy není bolest. Technika správného provedení pohybů je vysvětlena fyzioterapeutem a reprodukována pod dohledem odborníka. Pohyby by neměly být ostré a zametavé, počet opakování by se měl přesně dodržovat podle pokynů.
Terapeutické cvičení zlepšuje prokrvení, tónuje svaly stehen, zvyšuje motorické schopnosti v pánevním kloubu, usnadňuje chůzi a zvyšuje imunitu. Každé cvičení musí být koordinováno, nesprávné jednání může vyvolat bolestivý útok, zvýšení krevního tlaku, výskyt mikrotraumas vedoucí k zánětu.
Soubor cvičení pro práci doma:
Chirurgické ošetření kyčelního kloubu
Pokud konzervativní léčba nepřináší požadovaný výsledek, provádí se chirurgický zákrok ke zmírnění stavu pacienta. Existuje několik metod chirurgické péče:
etnoscience
Cenově dostupné a bezpečné recepty od léčitelů se staletími zkušeností pomáhají zmírnit bolesti kyčle a zrychlit zotavení. Před použitím je třeba se poradit, abyste vyloučili kontraindikace.
Aby se předešlo bolesti kyčelního kloubu, pomohou jednoduchá doporučení:
Bederní kloub (HJ) je velký mechanismus, který zajišťuje správné držení těla, aktivní pohyb a podporuje hmotnost našeho těla. Bolest v jeho oblasti může naznačovat různé problémy a zranění, která mohou snížit kvalitu života. Proto je důležité pochopit příčinu nepříjemných příznaků a zahájit léčbu co nejdříve..
Vzhledem ke zvláštnostem inervace kyčelního kloubu může být bolest v této oblasti nezřetelná. To znamená, že může být obtížné pojmenovat konkrétní bod, kde je nepohodlí největší. Kromě toho může bolest v kyčelním kloubu a noze pocházet ze spodní části zad, zatímco vyzařuje do slabiny a hýždí. Existuje mnoho důvodů pro tuto podmínku..
Vyznačuje se zánětem kloubu z různých důvodů: infekce, metabolické poruchy, po traumatu atd. Na samém začátku nemoci se vyskytuje bolest v noze kyčelního kloubu. Pacienti se často obávají i bolesti vleže a bez předchozí fyzické námahy. Kloub se zvětší a, pokud se neléčí, zvětší se v důsledku akumulace patologické tekutiny. Kůže nad ním je hyperemická. Rozsah pohybu v něm je zachován, ale když se otáčí, dochází k bolestivému syndromu střední intenzity. Je důležité si uvědomit, že pacient má při sezení bolest..
RA je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje převážně malé klouby a vede k jejich ztuhlosti.
Toto onemocnění je založeno na dědičné predispozici a na virové zátěži (Epstein-Barr, parvovirus B19 a další). RA začíná artikulárním syndromem a ženy častěji trpí. Navzdory velké zranitelnosti malých kloubů, s progresí onemocnění, jsou ovlivněny ostatní, včetně kyčelních kloubů (občas).
Diagnóza vyžaduje krevní test, rentgen kloubu, CT nebo MRI. Léčba sestává z NSAID, kortikosteroidů, methotrexátu a dalších základních léků.
Šíření bakteriální infekce krví se nazývá sepse. V důsledku toho se původce nemoci může dostat skrz krevní oběh do kterékoli části těla, včetně kyčelního kloubu. Nejběžnějšími zdroji zánětu jsou Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus a některé střevní mikroby. Za rizikové faktory poškození septického kloubu se považuje stáří, sepse, revmatoidní artritida, příjem glukokortikoidů, diabetes mellitus, rakovina krve, cirhóza jater. Samostatnou položkou je kapavka, při které jsou kyčelní klouby zřídka postiženy.
Příznaky septické artritidy (non-gonokokové):
Pro diagnostiku se používají rentgenové, MRI a krevní testy (zánětlivé markery, bakteriální kultura pro infekce). Léčba spočívá ve správném výběru antibiotik a drenáži kloubu (odstranění hnisu venku). Hlavním cílem terapie je odstranění sepse, protože to je on, kdo nese potenciální ohrožení života..
Je charakterizován zánětem šlach stehenních svalů v důsledku zranění nebo dlouhodobého stresu. Specifickou stížností pacienta s touto patologií je bolest nohy v kyčelním kloubu při chůzi nebo dřepu.
Kolem velkých kloubů jsou malé "vaky" - bursa, uvnitř nichž je synoviální tekutina. Jsou potřeba ke snížení tření kostí, které tvoří kloub. Mezi pánevními kostmi a stehnem jsou také 2 hlavní bursy. Jeden je umístěn na stehenní kosti poblíž trochanteru a druhý je v oblasti třísel, na vnitřním stehně. V trochanterickém sáčku se častěji vyskytují zánětlivé změny. Jejich důvody jsou rozmanité. Pro burzitidu existuje několik rizikových faktorů:
Hlavním příznakem trochanterické burzitidy je bolest. Je lokalizován v hloubce stehna a šíří se na jeho vnější povrch. Později se bolestivé pocity mohou objevit v jiných částech stehna a pánve, které se zintenzivňují při sezení, v noci, když se opírají o bolavé nohy a chodí po dlouhou dobu. Ležení na vaší straně také zvyšuje bolest v kyčelním kloubu.
Diagnóza je založena na charakteristických příznacích a rentgenových snímcích a často je vyžadováno potvrzení MRI. Léčba nekomplikovaných případů začíná vykládáním končetin palicemi nebo berlemi, úlevou od bolesti a kortikosteroidy. Tyto akce obvykle pomáhají zmírnit zánět. V některých případech přetrvávající burzitida vyžaduje chirurgický zákrok. Po zotavení je nutné dodržovat preventivní opatření, nezatěžovat nohu zbytečnými cviky a vyvarovat se zranění.
Tento komplexní název skrývá stejně složité a nepříjemné onemocnění. Ankylozující spondylitida je chronický zánětlivý proces v kloubech páteře a sakroiliakálních kloubů, což vede ke snížení kvality života a dokonce i postižení.
Příčiny této patologie nejsou úplně jasné, ale dědičná predispozice hraje velkou roli. Všechno to začíná zánětem v bodech vazů vazů a šlach a končí porážkou kloubů a jejich úplnou imobilitou.
Ankylozující spondylitida může být pomalá nebo může vést k ankylóze (nehybnosti) kloubů rychlostí blesku, ale v každém případě nevyhnutelně postupuje. Celá tragédie patologie spočívá v tom, že častěji postihuje mladé lidi (ve věku 20–30 let). V tomto věku je mnoho samoléčivých, což je naprosto nemožné..
Příznaky ankylozující spondylitidy:
Pro diagnostiku se používají speciální testy a testy na sakroiliitidu a detekují se omezení pohybů. Kromě toho je vyžadován rentgen nebo MRI sakroiliakálních kloubů a kyčelních kloubů. V krvi se nacházejí zánětlivé změny (zvýšená ESR, CRP) a antigen HLA-B27.
Léčba nemoci je založena na zvláštní fyzické aktivitě a fyzické aktivitě (pro rozvoj kloubů) a také na zmírnění bolesti a zánětu NSAID, methotrexátem, kortikosteroidy.
Osteoartritida kyčelních kloubů (koxartróza) je chronické, stále progresivní onemocnění. Jeho podstatou je degenerace interartikulární chrupavky s následnými změnami na koncích kostí. Často je artróza doprovázena zánětlivým procesem - artritidou.
Coxarotrosa je nejzávažnější formou této skupiny nemocí. Způsobuje dysfunkci kloubu s následným postižením. K patologii obvykle dochází po 40 letech, u žen v menopauze. Časný nástup je charakteristický pro lidi s dysplázií kyčle.
Rizikové faktory: dědičná predispozice, fyzické přetížení kloubu, dysplazie kyčle, trauma, stáří, doprovodná onemocnění kloubů.
Coxartróza není prakticky přístupná léčbě drogami. S pomocí léků můžete omezit pouze bolest a svalové křeče. Hlavním způsobem, jak obnovit činnost, je chirurgický zákrok. V počátečních stádiích onemocnění se provádějí osteotomie, při nichž se biomechanika kloubu poněkud mění a zvyšuje se jeho pohyblivost. U pokročilých procesů je nutné provést endoprotetiku - úplnou náhradu kloubu umělým implantátem.
Degenerativní onemocnění bederní páteře mohou také vést k bolesti v oblasti kyčelního kloubu. Deformace a výmaz meziobratlových plotének vede k poškození okolních tkání a nervů. To způsobuje ozařovací (radikální) bolestivé pocity..
Příznaky osteochondrózy bederní páteře:
Onemocnění této skupiny jsou diagnostikována charakteristickými příznaky (bolest v kyčelním kloubu, vyzařující do nohy) a změnami rentgenového obrazu a MRI. Hlavní složkou léčby jsou změny životního stylu, dávkovaná fyzická aktivita a plavání. V akutním období se používají NSAID a další analgetika. Po odeznění bolesti je nutná masáž a fyzikální terapie.
Pád na straně nebo přímý náraz může poškodit měkkou tkáň a způsobit bolest, která se někdy podobá zlomenině. Během palpace a pohybů kloubu se výrazně zvýšila. Vnější znamení bude „modřina“, zatímco bolest je lokalizována na povrchu. Pokud se hematom utvoří hlouběji, bude bolest pociťována v oblasti hýždí a kyčle. Současně se noha nedeformuje, zachovává si celý rozsah pohybu a účinnost se neztrácí. Pokud existuje sebemenší podezření na vážnější poranění (dislokace, zlomenina), musíte naléhavě konzultovat lékaře (podívejte se, jak odlišit modřinu od zlomeniny, dislokaci)..
Dislokace kyčle u mladých zdravých lidí může nastat pouze pod vlivem intenzivní síly podél osy kolenního kloubu ohnutého a fixovaného trupem. K tomu obvykle dochází při dopravních nehodách a pádech z velkých výšek. Při takové dislokaci je bolest silná a stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Bolestivé pocity jsou nesnesitelné, pacient kvůli nim a nucené poloze nemůže pohnout nohou. Při současném poškození nervů může kloub ublížit a noha znecitlivět.
Ve vztahu k normální poloze femorální hlavy kloubní dutině jsou: zadní, obturatorní a suprapubické dislokace. 9 z 10 případů dislokace je zadní, s nohou, jako by se otočila dovnitř. Dochází k mnohem menšímu posunu vpřed, v tomto případě jsou koleno a noha otevřené ven.
K diagnostice zranění potřebuje lékař často jen jeden pohled na tvar a polohu končetiny. Pro potvrzení diagnózy a identifikaci souvisejících zranění je předepsáno rentgenové vyšetření. Léčba začíná úlevu od bolesti. Poté začnou přemisťovat. Úplné obnovení funkce nohou nastane za 2-3 měsíce.
Tato poškození kostí jsou častější u starších lidí, většinou u žen. Hlavním důvodem takové fraktury je pád na stranu s rázem plivání stehna na tvrdý povrch. Je považována za jednu z nejtěžších zlomenin a je často komplikována trombózou, infekcí a kostní nekrózou..
Rentgen může potvrdit zlomeninu. Léčba ve většině případů vyžaduje chirurgický zákrok (s výjimkou zlomenin). Před chirurgickým zákrokem se provede kosterní trakce, poté se v době operace přemístí konce kostí a spojí se navzájem. Včasná aktivace je důležitým aspektem období obnovy. Protože toto trauma je typické pro seniory, často po prodlouženém odpočinku v posteli následuje pneumonie nebo prasklá krevní sraženina, která může být fatální. Klíčem k dobrému výsledku je proto aktivní rozvoj končetiny, vstávání z postele a postupná fyzická aktivita..
Samostatnou položkou je bolest po operaci kyčle. Nejčastěji dochází ke stížnostem při výměně poškozeného kloubu za umělý. Nepříjemné pocity a nepohodlí obvykle zmizí po uzdravení rány a začne se pohybovat. Pokud ale noha bolí po výměně kloubů po dobu několika měsíců, nebo bolest roste a je doprovázena horečkou, je naléhavá potřeba konzultovat s chirurgem.
Lokalizovaný křeč stehenního svalu, zvaná piriformis, může způsobit silnou bolest. Je to kvůli zachycení sedacího nervu, ke kterému dochází po poranění nebo kvůli anatomickým rysům svalu.
Diagnóza piriformis syndromu může být stanovena pomocí novokainové blokády. Pokud tento postup vede k vymizení bolesti, provede se další ošetření antispasmodiky, NSAID a stejnými blokády až do zotavení.
Nedostatečný vývoj prvků kyčelního kloubu u dětí vede k narušení jeho anatomické struktury. Vytvoří se tzv. Nestabilní kyčel, který se bez léčby změní na vrozenou subluxaci a následně na dislokaci. Dívky jsou náchylnější k této patologii, často jednostranné. Příčiny dysplazie kloubů nejsou zcela jasné. Fetální růstová retardace je považována za jeden z určujících faktorů, narození v závěru zvyšuje rizika.
Dysplazie a dislokace jsou obvykle detekovány u kojenců do 3 měsíců, v extrémních případech až do jednoho roku. K tomu se používá ultrazvuk kloubů a charakteristické znaky asymetrie končetin. Stává se však, že patologie není diagnostikována, a proto zůstává bez léčby. Tyto děti později začnou chodit, kulhat nebo se kolébat. Čím později je nemoc detekována, tím obtížnější a traumatičtější je její léčba..
Při latentní dysplázii kyčelního kloubu se příznaky mohou objevit pouze v období dospívání. Jak se fyzická aktivita rozšiřuje, bolest se vyskytuje v oblasti kloubů, stává se nestabilní. Tato patologie je rizikovým faktorem pro artrózu, subluxaci a dislokaci ve vyšším věku..
Epiphysiolysis je patologie typická pro děti ve věku 8 - 15 let, během růstu. Spočívá v sklouznutí femorální hlavy na krk kvůli slabosti růstové zóny. Důvody tohoto jevu nejsou zcela jasné. U obézních chlapců se častěji vyskytuje epifytolýza. Někdy může onemocnění vyvolat trauma a endokrinní poruchy..
Nejčastěji je patologie stabilní. V tomto případě dítě kulhá po dlouhou dobu, ale opora na noze zůstává. Bolest je lokalizována na stehně, může vyzařovat do slabiny a dolů na koleno. V průběhu času se ztrácí celý rozsah pohybu v kyčelním kloubu.
Pro diagnostiku se používají vyšetření MRI a charakteristické příznaky. Léčba by měla být zahájena okamžitě, protože další sklouznutí hlavy může vést k artróze, artritidě a vážným následkům. Dokud nejsou růstové zóny zcela uzavřeny, musí být femorální hlava upevněna šrouby. Včasná operace obvykle vrací plnou fyzickou aktivitu.
Skupina nemocí kostní a chrupavkové tkáně, u nichž nejvíce zatížené oblasti kosti podléhají aseptické nekróze, se nazývají osteochondropatie. Při jejich vývoji hrají rozhodující roli genetické faktory a kombinace hormonálních poruch a infekčního procesu..
Tento typ patologie je častější u dětí a dospívajících v období aktivní tvorby kostry. Ve více než 30% případů je postižen kyčelní kloub..
Patologický syndrom se projevuje nekrózou femorální hlavy u dětí do 15 let, častěji u chlapců do 10 let a obvykle je ovlivněn pravý kyčelní kloub. K tomuto stavu dochází v důsledku zhoršeného krevního oběhu ve stehně s postižením tkáně chrupavky kloubu:
Pro diagnózu jsou nutné rentgenové nebo MRI skenování. Hlavní metodou léčby je okamžité vyložení končetiny, což umožňuje zachování hlavy stehenní kosti. Současně jsou ukázány šetrné metody rozvoje kloubu: fyzioterapeutická cvičení, plavání. Ke zlepšení přísunu krve se používají antispasmodika a antikoagulancia. Při absenci účinku se používají chirurgické metody léčby..
Lidé s tuberkulózou kostí mají nejprve mírnou, ale postupně rostoucí bolest v oblasti kloubů. Někdy může tato bolest vyzařovat do kolenního kloubu. Tuberkulózní postižení kloubů obvykle začíná malátností, večerní horečkou a pocením. Hlavní skupinou pacientů jsou děti mladší 10 let, narozené z nemocných matek nebo přicházející do styku s osobou infikovanou tuberkulózou (viz způsob přenosu tuberkulózy)..
Jak infekce postupuje, pacienti začínají šetřit koleno a pak kyčelní kloub. Postupem času se rozsah pohybu snižuje, noha zaujímá polohu nuceného únosu. Dítě trpí silnými bolavými bolestmi. K léčbě se používají antituberkulóza podle jednotlivých schémat.
V posledních letech se situace s tuberkulózou v zemi nacházela na úrovni epidemie a počet jejích extrapulmonálních projevů, zejména osteoartikulární tuberkulózy, roste. Diagnóza tohoto zákeřného onemocnění je velmi obtížná a někdy je nástup onemocnění vymazán, což se projevuje jako jiná onemocnění pohybového aparátu. Obecně se uznává, že příznaky a projevy tuberkulózy kloubů vždy rychle postupují, jsou rychlé, ale často se vyskytují případy, kdy tuberkulóza trvá roky, a nejprve diagnostické příznaky na CT a MRI nejsou vždy specifické a jsou definovány jako příznaky tuberkulózy..
Situace v zemi je zastíněna skutečností, že není dost úzkých odborníků specializujících se na mimopulmonární projevy tuberkulózy a radiografie ne vždy dává stoprocentní vyloučení tuberkulózní povahy zánětlivého procesu a člověk může trpět roky a být léčen pro špatné onemocnění, protože tuberkulóza vyžaduje odlišné, specifické ošetření a čím dříve, tím lépe.
V případě kostní tuberkulózy potřebuje kloub úplný odpočinek, je přísně zakázáno používat zahřívací procedury, oteplovací krémy, jakékoli fyzioterapeutické procedury, stejně jako gymnastiku a masáže, manuální terapie (v případě páteřních lézí) jsou kategoricky kontraindikovány.
Pokud tedy s artritidou způsobí léčba těmito terapeutickými látkami náhle prudké zhoršení, zánětlivé změny v krevním testu (leukocytóza, zvýšená ESR), progresi procesu destrukce kloubů - je nutná revize diagnózy ve prospěch tuberkulózního procesu, a to i bez rentgenového potvrzení tuberkulózy..
U terciálního syfilisu se někdy vyskytují bolesti střední intenzity v oblasti kyčle, kolenních kloubů a tento proces se často vyskytuje na obou stranách. Je důležité vědět, že zánět kloubů a periostu je obtížně léčitelný, což vede k rozvoji osteomyelitidy..
Vyskytuje se po dlouhodobé antibiotické terapii a se signifikantním poklesem imunity, například AIDS. Bolesti jsou konstantní bolavé povahy a je obtížné je ulehčit pomocí léků proti bolesti. Bolest se vyskytuje hlavně při pohybu a zřídka v klidu.
Odumírání kostní tkáně v oblasti kyčelního kloubu, ke kterému dochází při narušení zásobování krví. K tomuto stavu dochází v důsledku: akutních zánětlivých onemocnění slinivky břišní, užívání léků (steroidní hormony), záření, zneužívání alkoholu a nikotinu. V oblasti hlavice femuru jsou dva typy destrukce kostí..
Příčiny a důsledky prvního typu jsou jasné a pochopitelné: hojení ran, léčba antibiotiky a rehabilitace obvykle vedou k obnovení funkce kloubů. Ale aseptická léze je méně dobře pochopena.
Aseptická nekróza postihuje lidi středního věku (30-60 let). Rizikové faktory tohoto onemocnění jsou rozmanité:
Mechanismy kostní smrti se mohou lišit: přerůstání tukové tkáně, což vede k vaskulární kompresi a nekróze; zablokování krevních cév krevními sraženinami nebo tukem; vstup abnormálních červených krvinek do krevního řečiště během anémie.
Diagnóza vyžaduje rentgen kyčle nebo MRI. Kromě toho mohou předepsat punkci a biopsii postižené oblasti, krevní testy na lipidy a srážení.
Léčba aseptické nekrózy může být obtížná s výskytem relapsů. Hlavní metodou je chirurgický zákrok, při kterém je odumřelá tkáň odstraněna a nahrazena jinými materiály. V některých případech je nutná artroplastika. Konzervativní léčba je neúčinná, proto je předepisována pouze v případě kontraindikací k chirurgickému zákroku. Používejte léky proti bolesti, léky snižující hladinu cholesterolu a léky na srážení krve.
Masa kostí a měkkých tkání umístěná v lumbosakrální oblasti, hýždě, stehna a kosti končetin mohou vést k silné bolesti v dolní části zad a kloubu mezi kyčlem a pánví.
Včasná diagnóza nádorů je nezbytná pro dobrou prognózu. Proto by jakákoli bolest v noze a zádech měla vyvolat bdělost o rakovině. CT nebo MRI může téměř vždy vyloučit nebo potvrdit diagnózu. Léčba se provádí ozařováním, chemoterapií a chirurgickým zákrokem.
Odpověď na otázku: „co dělat, když bolí kyčelní kloub?“ je možné, že nejprve musíte konzultovat úzké odborníky (neurolog, traumatolog-ortoped, revmatolog). Musíte také vědět, že pokud se taková stížnost objeví, je kontrola provedena pomocí následujících metod:
Proces léčby do značné míry závisí na příčině bolesti, ale téměř ve všech výše uvedených patologických stavech lze použít protizánětlivá léčiva (diklofenak sodný, ibuprofen, nimesil, movalis). Ty mají výrazný analgetický účinek a snižují úroveň zánětu v kloubu samotném a okolních tkáních. Použití těchto léčiv je také oprávněné po chirurgickém ošetření, například ke snížení bolesti po artroplastice nebo konvenční osteosyntéze kovů..
Při maligních procesech krku kosti a horní třetiny stehna je indikována operace - odstranění nádoru. V pooperačním období se pacienti podrobují chemoterapii a ozařování dolní končetiny (celková dávka v průměru 10 šedých).
U všech zranění kyčelního kloubu jsou kosti přemístěny nebo přemístěny, následuje imobilizace na několik měsíců. Pokud je to nutné a přítomnost tekutiny nebo krve v kloubní dutině, je propíchnuta současným čerpáním patologického substrátu..
Při hnisavém zánětu se provede úplné otevření a odvodnění dutiny pomocí drenáží polyvinylchloridu. V tomto případě se u pacientů projevuje antibiotická léčba cefalosporinovými léky (cefazolin, ceftriaxon, cefoperazon), makrolidy (klaritromycin, erytromycin) a fluorochinolony (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin).
Pro zlepšení krevního oběhu a zlepšení regeneračních procesů se doporučuje používat léky, které zlepšují mikrocirkulaci (pentoxifylin). Díky těmto lékům je rychlost regenerace kostí výrazně zlepšena..
Ke zlepšení krevního oběhu v celé končetině se také používá lék - tivortin. Ne poslední místo v léčbě kyčelního kloubu hraje fyzioterapie (elektroforéza s novokainem, magnetoterapie, UHF).