Lékařský termín „Peroneal Nerve Neuropathy“ (FNN) je dobře znám, ale znalost o tomto závažném onemocnění obvykle končí uvedenou větou. Test na přítomnost patologie může být proveden postavením na paty: pokud se jich snadno držíte, není důvod k obavám, jinak byste se měli dozvědět více o UMN. Všimněte si, že pojmy neuropatie, neuropatie, neuritida jsou různá jména pro stejnou patologii.
Anatomický odkaz
Neuropatie se týká onemocnění, které je charakterizováno poškozením nervů, které je nezánětlivé povahy. Nemoc je způsobena degenerativními procesy, traumatem nebo kompresí na dolních končetinách. Kromě LMN je tibiální neuropatie. V závislosti na poškození motorických nebo senzorických vláken se také dělí na motorickou a senzorickou neuropatii..
Neuropatie peronálního nervu je nejčastější mezi uvedenými patologiemi.
Vezměme si anatomii peronálního nervu - hlavní část sakrálního plexu, jehož vlákna jsou součástí sedacího nervu a odchyluje se od ní na úrovni spodní třetiny femorální nohy. Popliteální fosílie je místo, kde jsou tyto prvky rozděleny do společného peronálního nervu. Hlava fibuly se kolem ní ohýbá podél spirálové trajektorie. Tato část „cesty“ nervu vede podél povrchu. V důsledku toho je chráněna pouze kůží, a proto je pod vlivem vnějších negativních faktorů, které ji ovlivňují..
Poté dochází k rozdělení peronálního nervu, v důsledku čehož se objeví jeho povrchové a hluboké větve. První „oblast zodpovědnosti“ zahrnuje inervaci svalových struktur, rotaci nohy a citlivost dorzum..
Hluboký peronální nerv slouží k prodloužení prstů, díky čemuž jsme schopni cítit bolest a dotek. Stlačení kterékoli z větví narušuje citlivost chodidla a jeho prstů, člověk nemůže narovnat své falangy. Úkolem nervového nervu je inervovat zadní vnější část dolní třetiny dolní končetiny, paty a vnějšího okraje chodidla..
ICD-10 kód
Termín „ICD-10“ je zkratkou mezinárodní klasifikace nemocí, která byla v roce 2010 podrobena další desáté revizi. Dokument obsahuje kódy používané k označení všech nemocí známých moderní lékařské vědě. Neuropatie v ní představuje poškození různých nervů nezánětlivé povahy. V ICD-10 patří NMN do 6. třídy - nemoci nervového systému, konkrétně do mononeuropatie, její kód je G57.8.
Příčiny a odrůdy
Tato nemoc vděčí za svůj původ a vývoj z mnoha důvodů:
- různá zranění: zlomenina může vést k sevření nervu;
- pády a údery;
- narušení metabolických procesů;
- stlačení MP po celé jeho délce;
- různé infekce, proti nimž se může vyvinout LMN;
- závažná obecná onemocnění, například osteoartritida, když zanícené klouby stlačují nerv, což vede k rozvoji neuropatie;
- zhoubné novotvary jakékoli lokalizace, které mohou komprimovat nervové kmeny;
- nesprávná poloha nohou, je-li osoba imobilizována z důvodu vážného onemocnění nebo dlouhodobého chirurgického zákroku;
- toxické poškození nervů způsobené selháním ledvin, závažné formy diabetes mellitus, alkoholismus, drogová závislost;
- způsob života: zástupci určitých profesí - zemědělci, zemědělští dělníci, instalatéři potrubí a potrubí atd. - tráví spoustu času v ohnutém stavu a riskují kompresi (stlačení) nervu;
- poruchy dodávek krve u MN.
Neuropatie se může vyvinout, pokud osoba nosí nepohodlné boty a často sedí s jednou nohou nad druhou.
Peronální nervové léze jsou primární a sekundární..
- Primární typ je charakterizován zánětlivou reakcí, ke které dochází bez ohledu na jiné patologické procesy v těle. Podmínky se vyskytují u lidí, kteří pravidelně natahují jednu nohu, například při provádění určitých sportovních cvičení.
- Léze sekundárního typu jsou komplikace nemocí již existujících u lidí. Nejčastěji je peronální nerv ovlivněn kompresí v důsledku řady patologií: fraktury a dislokace kotníku, tendovaginitida, posttraumatická artróza, zánět kloubní burzy, deformující osteoartritida atd. Sekundární typ zahrnuje neuropatii a neuralgii MN.
Příznaky a příznaky
Klinický obraz onemocnění je charakterizován různým stupněm ztráty citlivosti postižené končetiny. Objevují se příznaky a příznaky neuropatie:
- dysfunkce končetiny - nemožnost normálního ohybu a prodloužení prstů;
- mírná konkávnost nohy dovnitř;
- neschopnost stát na patách, jít na ně;
- otok;
- ztráta citlivosti částí nohou - chodidel, telat, stehen, oblasti mezi palcem a ukazováčkem;
- bolest, která se zhoršuje, když se člověk snaží posadit;
- slabost v jedné nebo obou nohách;
- pocit pálení v různých částech chodidla - mohou to být prsty nebo lýtkové svaly;
- pocit změny z tepla na chlad ve spodní části těla;
- svalová atrofie postižené končetiny v pozdních stádiích onemocnění atd..
Charakteristickým příznakem LMN je změna chodu způsobená „zavěšením“ nohy, neschopností stát na ní a silným ohnutím kolen při chůzi.
Diagnostika
Detekce jakéhokoli onemocnění, včetně neuropatie peronálního nervu, je výsadou neuropatologa nebo traumatologa, pokud je vývoj onemocnění vyvolán zlomeninou. Během vyšetření je vyšetřena poraněná noha pacienta, poté je zkontrolována její citlivost a výkon, aby se identifikovala oblast, ve které je nerv ovlivněn..
Diagnóza je potvrzena a objasněna pomocí řady vyšetření:
- ultrazvuková procedura;
- elektromyografie - pro stanovení svalové aktivity;
- elektroneurografie - pro kontrolu rychlosti nervových impulzů;
- radiografie, která se provádí, pokud existují vhodné údaje;
- terapeutická a diagnostická blokáda spouštěcích bodů se zavedením vhodných léků k identifikaci postižených oblastí nervů;
- počítačové a magnetické rezonance - tyto přesné vysoce informativní techniky odhalují patologické změny v kontroverzních případech.
Léčba
Léčba neuropatie peronálního nervu se provádí konzervativními a chirurgickými metodami.
Použití souboru metod prokazuje velkou účinnost: je to předpoklad pro dosažení výrazného účinku. Mluvíme o lékařských, fyzioterapeutických a chirurgických metodách léčby. Je důležité řídit se doporučeními lékařů.
Léky
Drogová terapie zahrnuje, aby pacient užíval:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva: diklofenak, nimesulid, ksefokam, - určené ke snížení otoku, zánětu a bolesti. Ve většině případů je předepsán pro axonální neuropatii (axonopatii) peronálního nervu;
- Vitaminy B;
- antioxidanty představované léčivy Berlition, Tiogamma;
- léky určené ke zlepšení vedení impulsů podél nervu: Proserin, Neuromidin;
- terapeutická činidla, která obnovují krevní oběh v postižené oblasti: Caviton, Trental.
Neustálé používání pilulek proti bolesti je zakázáno, což při dlouhodobém používání situaci ještě zhorší.!
Fyzioterapeutické procedury
Fyzioterapie prokazující vysokou účinnost při léčbě neuropatie:
- masáže vč. Čínský bod;
- magnetoterapie;
- elektrická stimulace;
- reflexologie;
- Cvičební terapie. První lekce by měly být provedeny za účasti zkušeného trenéra, po kterém bude pacient schopen provádět terapeutická cvičení doma sám;
- elektroforéza;
- termoterapie.
Masáž pro neuropatii peronálního nervu je výsadou specialisty, a proto je zakázáno dělat to sami!
Chirurgická intervence
Pokud konzervativní metody nedávají očekávané výsledky, uchylují se k operaci. Operace je předepsána pro traumatické prasknutí nervového vlákna. Je možné provést:
Po operaci potřebuje člověk dlouhé zotavení. Během tohoto období je jeho fyzická aktivita omezená, včetně cvičení pohybové terapie.
Denně se provádí kontrola operované končetiny pro detekci ran a prasklin, při jejichž detekci je noha opatřena odpočinkem - pacient se pohybuje se speciálními berlemi. Jsou-li rány, ošetřují se antiseptickými prostředky..
Lidové léky
Potřebnou pomoc při léčbě neuropatie peronálního nervu poskytuje tradiční medicína, která má významný počet receptů.
- Modrá a zelená hlína mají vlastnosti, které jsou užitečné při léčbě nemocí. Rozvařte suroviny na malé kuličky a usušte na slunci, uložte je do sklenice se zavřeným víkem. Před použitím zřeďte část jílu pomocí vody o teplotě místnosti, dokud se nedosáhne husté konzistence. Naneste na látku v několika vrstvách a naneste na kůži přes poškozený nerv. Počkejte, až bude hlína zcela suchá. Po použití musí být obvaz pohřben v zemi - to léčitelé doporučují. Pro každou proceduru použijte novou antuku.
- Na rozdíl od prvního receptu zahrnuje druhý přípravek přípravu látky k perorálnímu podávání: zralá data, po jejich uvolnění ze semen, se rozemele na mlýnku na maso, výsledná hmota se spotřebuje 2-3 čajové lžičky třikrát denně po jídle. Data jsou zředěna mlékem, pokud je to žádoucí. Průběh léčby je přibližně 30 dnů.
- Vyšší účinnost je spojena s obvazem používajícím kozí mléko, které je zvlhčeno gázou, a poté je aplikováno několik minut na oblast kůže nad postiženým nervem. Procedura se provádí několikrát během dne až do zotavení..
- Pomoc při léčbě LMN a česneku. Rozdrťte 4 stroužky válečkem, přikryjte vodou a přiveďte k varu. Po odstranění vývaru z tepla vdechujte páru z každé nosní dírky po dobu 5-10 minut.
- Umyjte si obličej přírodním octem z jablečného moštu a dejte pozor, abyste si jej nedostali do očí.
- Nalijte 6 listů "lavrushka" se sklenicí vroucí vody, pak vařte na mírném ohni 10 minut. Zavřete nos výsledným vývarem třikrát během dne, dokud se stav nezlepší..
- U produktu získaného důkladným smícháním 2 a 3 polévkových lžic terpentýnu a vody, nalijte kousek chleba a aplikujte jej na postiženou oblast nohou po dobu 7 minut. Udělejte to před spaním, abyste si okamžitě zahřáli nohu a šli spát. Četnost procedur je jednou za dva dny až do úplného zotavení. Účinnost receptury spočívá v tom, že terpentýn je vynikající oteplovací činidlo.
- Přilepte oloupané citrony, které byly naolejovány olivovým olejem, k patě postižené nohy přes noc.
Recepty tradiční medicíny jsou jednou z částí souboru opatření, a proto by člověk neměl opomenout tradiční léčbu NMN..
Důsledky a prevence
HMN je závažné onemocnění, které vyžaduje včasné a adekvátní ošetření, jinak na člověka čeká bezútěšná budoucnost. Možnou variantou vývoje událostí je postižení s částečným postižením, protože paréza je často komplikací LMN, projevující se snížením síly končetin. Pokud však osoba prochází všemi fázemi léčby, situace se výrazně zlepšuje..
K neuropatii tibiálního nervu dochází z různých důvodů, proto je nejlepší jí zabránit.
- Lidé, kteří se aktivně věnují sportu, by měli pravidelně navštěvovat lékaře, aby včas odhalili patologii, vč. syndrom tunelu, nazývaný také komprese-ischemická neuropatie. Říká se tomu komprese, protože když nervové kmeny procházejí úzkým tunelem, jsou stlačené a ischemické - kvůli narušení výživy nervů.
- Musíte trénovat ve speciální pohodlné botě.
- Snížení hmotnosti pro snížení napětí na nohou a nohou, aby se zabránilo deformaci.
- Ženy, které upřednostňují boty na vysokém podpatku, by si měly nechat nohy odpočinout během dne a trávit čas terapeutickými cvičeními, aby se normalizoval krevní oběh v končetinách.
Pozorný a pečlivý přístup k vašemu zdraví je zárukou, že vás neuropatie peronálního nervu obejde.
