Zlomenina Calcaneus je poměrně časté poškození a představuje asi 4% všech typů zlomenin. Kost paty plní velmi důležitou funkci, protože právě to je opora chodidla, při každodenním a dlouhém chůzi nebo stání odolává hlavní zátěži celé tělesné hmotnosti..
Existuje několik typů zlomenin paty:
Pokud rentgenové vyšetření neodhalí vytěsnění kostních fragmentů u pacienta, je indikována konzervativní léčba. Pokud je oběti diagnostikována na rentgenovém snímku s více fragmenty patní kosti, zobrazí se chirurgická léčba (osteosyntéza)..
Charakteristickým znakem zlomeniny kalkaneus je skutečnost, že při poškození je tvořeno mnoho fragmentů.
Komplikace po zlomení paty mohou být způsobeny jak povahou traumatického zranění, tak nesprávným lékařským ošetřením..
Pomalá fúze kostní paty je spojena s narušeným krevním oběhem v této oblasti a je nejčastěji pozorována u starších a středních lidí, stejně jako u lidí s diabetes mellitus, aterosklerózou, křečovými žilami a kouřením.
Možná infekce povrchu rány otevřenou zlomeninou a následkem nedodržení antiseptických pravidel v nemocnici během operace. Při nesprávné fúzi fragmentů kosti, poškození nervů a následné tvorbě deformující artrózy se u některých pacientů mění vzhled, tvar a poloha nohy. Výsledkem je, že se po zbytek života vyvíjí kulhání, dochází k narušení adaptace nohy k podpoře a omezení rozsahu aktivních pohybů. V tomto případě se pacient nemůže pohybovat bez hůlky. Deformita chodidla a kulhání vedou nejen k fyzickému, ale také k psychickému nepohodlí u pacienta.
Aby se snížily nebo eliminovaly komplikace zlomeniny paty, je nutné zvolit správný program obnovy.
Mnoho pacientů traumatologického oddělení se zajímá o otázku: „Jak si vyvinout nohu po zlomení paty?“
Cvičební terapie je předepsána pro zlomení paty od prvních dnů léčby pacienta na traumatologickém oddělení nemocnice. Měl by být prováděn pod vedením zkušeného instruktora..
V prvních dnech po aplikaci omítky lze provádět pohyby v nohou a ve volných kloubech dolní končetiny a také mírné svalové kontrakce pod omítkou..
Když se pacient začne pohybovat samostatně, komplex fyzioterapeutických cvičení mu pomáhá trénovat svaly dolní končetiny, stejně jako vypracovat mechanismus kroku a, což je důležité, správnou polohu chodidla.
Pacientům po zlomení paty se doporučuje nosit speciální ortopedickou obuv s okamžitou podporou po dlouhou dobu: po dobu 6 měsíců a někdy až 1 rok. Dojde-li k rovným nohám nebo k mírnému zkrácení dolní končetiny, vyrobí se speciální obuv podle obsazení nohy.
V nejranějších stádiích rehabilitace může pacient nosit ortézu - speciální ortopedickou botu.
Doba rehabilitace po zlomení paty je velmi obtížná a dlouhá.
Období rehabilitace má následující úkoly:
Činnosti zahrnuté v rehabilitačním programu pro vytěsnění zlomené paty
Pro stimulaci lokálního krevního oběhu ve svalových tkáních nohou a odstranění výrazného otoku měkkých tkání po zlomenině se používá tření cedrovým olejem, po kterém je vhodné masírovat patu. Taková rehabilitační opatření umožňují obnovit pohybovou a svalovou aktivitu v poraněné končetině..
Pro rychlé obnovení fyziologické funkce nohy je možné použít lokální oteplování patní kosti ozokeritem nebo terapeutickým bahnem. Solné koupele s mořskou solí a léčivými bylinami uvolňují otok měkkých tkání a zlepšují krevní oběh v dolních končetinách. K přípravě solné lázně je zapotřebí 100 g. mořská sůl na 100 ml vody, tento postup lze provést doma v malé nádobě nebo pánvi.
Masáž paty po zlomení u pacienta může být aplikována od prvních dnů po odstranění obsazení. Před tímto obdobím se doporučuje provádět tření a hladení v oblasti stehen, protože to snižuje otoky v oblasti chodidel, včetně paty.
Fyzické cvičení v rehabilitaci po zlomení paty hraje velkou roli, protože pomáhá předcházet svalové atrofii dolních končetin.
Zotavení paty po zlomenině bude úspěšné, pokud pacient vynaloží veškeré úsilí na to.
Zlomenina paty je porušením anatomické integrity kosti paty, což oběti způsobuje mnoho nepříjemností. Pokud se s tímto problémem nebude zacházet rychle nebo správně, může to vést k závažným komplikacím..
Ze všech případů spojených se zlomeninami skeletu činí calcaneus 4%. Kost paty je považována za jednu z nejsilnějších kostí na noze a její zlomení vyžaduje hodně úsilí. Z tohoto důvodu mají téměř všechny zlomeniny paty vážný klinický obraz..
Podle statistik je hlavním důvodem takového zranění dopad paty na tvrdý povrch při pádu z velké výšky. Méně často dochází k lomu v důsledku komprese. Nejčastější příčiny zranění jsou:
Zlomenina paty může být kombinována s porušením integrity ostatních kostí nohou. Při pádu z výšky nebo při skákání na rovných nohách může poškozený poranit metatarzální kosti, zlomeniny kotníku a poškození páteře..
Oběť může zlomeninu identifikovat sama. V okamžiku zranění je slyšet charakteristický zvuk (praskání nebo drcení). Většina z obětí však zpravidla neslyší, jak se kost zlomí, kvůli vnějšímu hluku, strachu a dalším faktorům. Další znaky, které charakterizují zlomenou patu:
Možnosti zlomenin kostí
Pokud se společně se zlomeninou kalkaneus vyskytne poškození jiných orgánů nebo kostí, mohou se příznaky lišit, což komplikuje diagnózu. Existuje několik možností zlomenin kalkanu. Jsou klasifikovány podle závažnosti a místa poranění:
Otevřená forma poškození je charakterizována přítomností ruptury měkkých tkání, doprovázenou krvácením a silnou bolestí. Příznaky, jako je celková slabost a závratě, ukazují na velkou ztrátu krve. Fragmenty kosti mohou být viditelné v otevřené ráně.
Ale na rozdíl od otevřené zlomeniny je uzavřená frakce považována za nebezpečnější, protože příznaky jsou méně výrazné. To komplikuje proces diagnostiky závažnosti poškození na scéně. Za těchto okolností může oběť podceňovat svůj stav a zaměnit zlomeninu s těžkou modřinou..
Bez včasného vyhledání lékařské pomoci a bez nezbytných léčebných postupů mohou být následky zlomeniny nezvratné..
V případě zranění se doporučuje oběti podrobit se prohlídce ve zdravotnickém zařízení bez selhání. Kromě průzkumu, vizuální prohlídky a palpace je oběti předepsána rentgenová zkouška. Rentgenové paprsky se provádějí ve dvou projekcích.
Je nezbytné, aby lékař viděl úplný obraz závažnosti poranění a na základě toho nařídil příslušnou léčbu. Zlomenina paty je léčena dvěma způsoby: konzervativní a chirurgický. Konzervativní léčba je vhodná, pokud ke zlomení došlo bez přemístění fragmentů. Oběť je vložena do sádry od prstů po koleno.
Nemůžete jít nohou po dobu 6-8 týdnů. Toto pravidlo platí pro zlomené i vysunuté zlomeniny. Pokud ignorujete pokyny lékaře a vstoupíte na zraněnou nohu, existuje nebezpečí přemístění zbytků. Po odstranění náplasti je pacientovi přidělen další léčebný postup fyzioterapie. Jeho účelem je obnovit funkčnost poraněné končetiny..
Chirurgické ošetření se používá u zlomenin těžké závažnosti s vytěsněním nebo fragmentací kosti. S pomocí speciální dřevěné čepele nastaví lékař vytlačenou kost a aplikuje sádrový odlitek. Pokud je zlomenina kompresní a pata se rozdrtí, fragmenty se složí pomocí Ilizarovova aparátu nebo jiných extraosových (intraosseózních) kovových struktur.
Když můžete po operaci na nohu šlápnout, bude to známo, jak se zotavujete, ale ne dříve než po 8 týdnech. Celý proces obnovy bude trvat asi 5 měsíců.
Namísto sádrového odlitku lze použít ortézu mezi intenzivní péčí a rehabilitací. Jedná se o speciální zařízení, které stabilizuje polohu kloubů a pomáhá předcházet plýtvání svalů..
Dlouhodobé nošení sádry vede ke skutečnosti, že pacient začíná snižovat motorickou aktivitu kloubů nohy a při dlouhodobé léčbě dochází ke svalové atrofii a dysfunkci kloubů. K obnovení funkčnosti končetin je nutná rehabilitace po zlomení paty.
Úplné obnovení funkčnosti nohy je dlouhodobý proces, který začíná po odstranění obsazení a použití obvazu. Kromě bolesti při činnostech vývoje nohou se u pacienta může vyvinout posttraumatický strach z opětovného poranění nohy..
To se projevuje v odmítnutí pacienta vstoupit na končetinu. V některých situacích potřebují pacienti, aby překonali strach, pomoc psychologa. Pacientovi jsou také předepsány restorativní postupy.
| Typ postupu | Charakteristický |
| Terapeutická a profylaktická tělesná výchova (cvičení) | První cviky začínají být prováděny měsíc po zranění, pokud neexistují vážné komplikace. Pacient je poučen, aby se kroutil prsty na nohou. Když je obsazení odstraněno, začínají se vyvíjet kotníkové klouby. Cvičení jsou vybírána podle individuálních charakteristik zranění. Zpravidla se skládají z kruhových rotací, ohybu, prodloužení a silového zatížení chodidla. Všechny gymnastické procedury se provádějí s postupným zvyšováním zátěže, jak se končetina zotavuje. Chcete-li obnovit normální funkčnost nohou, musí se cvičení provádět několikrát denně. |
| Fyzioterapie | Předepisuje se ihned po odstranění omítky. Fyzioterapeutické postupy zlepšují proces krevního oběhu a obnovují poškozené tkáně |
| Masáž | Denní masáže (trvající 20 minut) snižují otoky, zlepšují krevní oběh a zvyšují svalový tonus |
Cvičení a masáž lze provádět samostatně doma. Doporučujeme také zahřívací koupele a tření svalů speciálními masti. Zmírňují příznaky bolesti a zlepšují krevní oběh. Poté, co kosti paty rostou společně a absolvují rehabilitační program, musí pacient nosit speciální ortopedickou obuv po dobu nejméně šesti měsíců..
Hodnocení článku: Načítání...
Po jakékoli zlomenině musíte podstoupit intenzivní rehabilitaci. Poranění paty zlomeninou kosti je poměrně vzácný jev a podle lékařských statistik je zaznamenáno ve 4% případů s poškozením kostí kostry. Tento typ zranění je však považován za závažnou formu zlomeniny, protože hlavně jsou vytesněny kosti..
Kromě včasné pomoci a dodržování doporučení léčby by měla být předepsána rehabilitace po zlomení pat. Doba léčby se může pohybovat od pěti týdnů do šesti měsíců, ale může to trvat i několik let. Poslední léčba přijde, když pacient může plně rozložit svou tělesnou hmotnost rovnoměrně na obě nohy..
Důležitým faktorem je touha a pečlivost samotného pacienta, protože léčebný proces je velmi obtížný a vyžaduje trpělivost a úsilí..
Celá obtížnost a nebezpečí, které komplikuje léčbu, spočívá v tom, že při léčbě zlomeniny paty je noha v klidu a není vystavena stresu. Svaly začínají podléhat atrofii, proudění krve v nohou se zhoršuje, metatarzální kosti oslabují.
Rehabilitace po zlomení paty začíná po odstranění omítky. V prvních dnech po odstranění omítky je nemožné přivést nohu těžkou zátěž, často bolest stále přetrvává. Je třeba klást zátěž na poraněnou nohu postupně, pamatujte na to, že léčba závisí nejen na množství, ale také na kvalitě procedur.
Typy zlomenin vápníku:
Doba rehabilitace po zlomení paty je delší než bez posunutí. Ještě závažnější je vytěsněná zlomenina, ve které je mnoho zlomených fragmentů kosti. Při takové zlomenině bude doba rehabilitace trvat až tři měsíce..
Známky označující zlomeninu:
S takovými příznaky je nutné naléhavě zavolat & # 171, sanitku & # 187 a nezkoušet se dostat do pohotovosti na vlastní pěst.
Pokud včas nevyhledáte lékařskou pomoc, ale samostatně uzdravíte a provedete rehabilitaci po zlomení paty doma, povede to k negativnímu výsledku:
Jakákoli zlomenina vyžaduje imobilizující obvaz.
V případě přemísťování kostí v patě během jejího lomu musí být tyto stanoveny a teprve poté by měla být na nehybnost nohy v oblasti paty aplikována sádra. Lehké zatížení lze aplikovat nejdříve o dva měsíce později.
V případě fragmentární zlomeniny s ofsetem jsou uvnitř používána periostální a kostní kovová zařízení, která drží fragmenty kosti složené do jednoho kusu. Taková zařízení jsou pro pacienta nainstalována po dobu šesti týdnů a sádra po dobu dvou měsíců. Předepsat odpočinek postele.
Při konvenčním lomu se sádrový odlitek nanáší bez dalších násilných vniknutí. Oběť smí chodit po berlích.
Doba hojení závisí na typu zranění. Posunutá fraktura bude trvat nejdéle nosit obsazení. Pokud je během vyšetření nalezen pouze ofset, je náplast odstraněna po aplikaci až po třech měsících. Pokud je zjištěno poškození šrapnelu, doba hojení může trvat až pět měsíců.
Díky jednoduché zlomenině, rychlému hojení kostí a bez komplikací je sádrový odlitek odstraněn po šestém týdnu nošení.
V případě vynuceného dlouhodobého ošetření a zotavení zdraví po úrazu je pacient odstraněn ze sádry a je nainstalováno speciální fixační zařízení. Účel tohoto zařízení: zachovat životně důležité funkce chodidla během léčby.
Kromě dlouhodobé léčby stráví pacient stejné množství času rehabilitačním obdobím i po zlomení paty nohou..
Nemůžete stát na patě, dokud vám to lékař neřekne. Jinak hrozí vážné následky pro fúzovanou kost. To platí zejména pro zlomky fragmentace, když se fragmenty fragmentů shromažďují na jednom místě.
Zotavení po poranění, když byla zlomenina bez přemístění a ne více, je rychlejší. Po takovém zranění je po třetím týdnu povoleno zatížení nohy. U složitých zranění je dovoleno začít šlápnout na nohy po třech měsících po zranění. Je nutné začít velmi opatrně a pečlivě postupovat podle pokynů lékaře.
Po zlomení paty po odstranění náplasti je pacientovi přidělena rehabilitace.
Komplex činností zahrnuje:
Také v případě zlomení paty poskytuje rehabilitace po obsazení postupy, jako jsou:
Správně a odpovědně prováděné rehabilitační opatření usnadní a pomohou rychlé fúzi kostí v případě zlomeniny a rychlého návratu do normálního a plného života.
Při zanedbání přístupu k rehabilitačním postupům je nevyhnutelné porušení funkcí práce nohou:
V případě zlomení paty, aby později člověk mohl normálně a plně chodit, existuje mnoho léčebných metod, ale po jakékoli z nich následuje rehabilitace. Kompetentně prováděná rehabilitační opatření přispívají nejen k rychlému uzdravení zlomeniny, ale také k rychlému návratu k normálnímu a plnohodnotnému životnímu stylu.
Rehabilitace je dlouhý proces, takže buďte trpěliví
Při zlomení paty bude rehabilitační doba delší. Většina nebezpečí je plná zlomeninou, ve které je velké množství fragmentů kosti. Za těchto okolností bude rehabilitační doba trvat alespoň 2-3 měsíce a léčba bude přibližně stejná..
Ve výzbroji lékařů existují různé možnosti provádění rehabilitace a před použitím něčeho je třeba se poradit s odborníkem. Jsou používány:
Tyto techniky se stávají relevantní ihned po odstranění sádry. Je nutné začít vše najednou, protože pohyby budou obtížné.
Noha po dlouhou dobu nezažila stres a svaly atrofovaly, krevní zásobování se zpomalilo. Fyzioterapie a masáže mohou zlepšit průtok krve a rozsah pohybu co nejdříve.
Vše je nutné začít s fyzioterapií, jsou vybírány čistě individuálně a podle uvážení ošetřujícího lékaře. Používá se elektroforéza, různé typy ohřevu, vystavení nízkofrekvenčnímu laseru, fonoforéza.
Zvýšením průtoku krve je rychlost hojení zlomenin mnohem rychlejší.
Masáž je jedním z prvních a nejdůležitějších způsobů rehabilitace
Masáž je také předepsána lékařem a je důležité ji předepsat ihned po zlomenině..
Musíte masírovat ne samotnou zlomeninu, ale svaly, které jsou umístěny nad ní, zejména nad sádrový odlitek. Musíte masírovat, abyste nepřinášeli bolest, takže průtok krve se zvýší a svaly si zachovají svůj tón.
Po odstranění náplasti by měly být pohyby masírovány a nasměrovány na svaly, které byly pod bandáží. Zlomenina se ještě nesmí dotknout. Masáž provádí pouze odborník a pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, společně si vyberou ideální komplex, který může poskytnout maximální účinek a nepřinést bolest.
V počátečních stádiích vývoje kloubů a masáží nelze bolesti zabránit. Tkáně tedy reagují na skutečnost, že byly imobilizovány po dlouhou dobu..
Masáž probíhá po celou dobu rehabilitace. Pokud dojde ke zlomení s posunem pohybu, měly by být jemné, zejména na začátku.
Cvičební terapie je důležitá ve stadiu rehabilitace, zejména při zlomenině. Použití této metody je vhodné několik týdnů po poranění, pokud existují radiologické příznaky kostní fúze. V závislosti na závažnosti úrazu trvá rehabilitační období od několika týdnů do několika měsíců.
Účinkem fyzioterapeutických cvičení je to, že pomáhá zlepšit krevní oběh a zlepšit metabolické procesy. Svalový tón se postupně zvyšuje, což vytváří předpoklady pro rychlé zotavení. Soubor cvičení vybere lékař a zkušený instruktor vám ukáže, co a jak dělat.
Je nutné objasnit s instruktorem, jaký druh zátěže je nejlepší nedělat a za kolik času trénovat.
Ukázka cvičení pro rehabilitaci po zlomení paty
První věc, kterou začít, je flexe a prodloužení nohy na koleni, to pomůže tón svaly, aniž by posunutí zlomeniny. Ohyb a prodloužení se provádí u prstů na nohou, i když je noha v sádře.
Taková cvičení musíte provádět nejen na bolestivé noze, ale i na zdravé..
Láhev můžete a měli byste také naklánět nohou na podlahu. Cvičení nemusí fungovat poprvé nebo dokonce způsobit bolest. Hlavní věc je neopustit a postupem času zmizí všechny příznaky, a pokud se pokusíte, můžete dosáhnout stejného výsledku jako před zraněním. Můžete také zatáhnout ponožku dopředu nebo nohou provádět kruhové pohyby..
Po dobu 6 měsíců nebo dokonce roku se doporučuje nosit speciální obuv, ve které jsou nártové podpěry. Pokud je jako komplikace zlomeniny zkrácení nebo ploché chodidlo, jsou boty v této verzi vyrobeny na zakázku. K šít takové boty musí být připraven
Speciální ortopedická obuv - ortéza - účinný lék v rehabilitačním procesu
individuální dojem nohy. V rané fázi rehabilitace může být použita ortéza, což je speciální ortopedická bota. Pomáhá snižovat stupeň svalové dystrofie, předchází krevním sraženinám a zkracuje dobu rehabilitace.
Po odstranění obsazení je příliš brzy na návrat do obvyklého rytmu života, zatížení musí být přiděleno postupně. Za předpokladu, že práce osoby zahrnuje postavení na nohou nebo chůzi pěšky, může doba zotavení trvat alespoň 5-6 měsíců. Pokud osoba pracuje při sezení, lze tyto doby výrazně zkrátit. Poté, co je obsazení odstraněno, je nutné použít berle, můžete na ně přenést svoji váhu a zcela se vyhnout podpoře poškozené kosti.
Zlomenina paty je vážné zranění, ke kterému dochází v důsledku pádu na rovné nohy z velké výšky, jakož i při dopravních nehodách, nárazech s tvrdými předměty a jiných zraněních. Kalcinální zlomenina je zaznamenána u 4% všech případů porušení integrity kostí. Vážnost zranění vyžaduje poměrně zdlouhavý rehabilitační proces.
Foto 1. Zlomenina paty - vážné zranění v každém věku. Zdroj: Flickr (Francesca).
Ihned po zlomenině provede traumatolog nebo chirurg rentgen. V přítomnosti fragmentů patové kosti se provádí operace osteosyntézy, poté se aplikuje sádra.
Zlomená pata může mít mnoho negativních zdravotních důsledků. Ve vážných případech, kdy se v důsledku poškození vytvoří mnoho fragmentů patové kosti, a také při nekvalifikované lékařské péči, jsou možné následující komplikace:
Dlouhý proces zotavení fraktury - nošení sádrové sádry, prodloužená imobilizace končetiny - vyžaduje opatření k prevenci svalové atrofie a rozvoje trombózy..
Hlavním úkolem rehabilitace po zlomení paty je obnovení plného krevního zásobení tkání obklopujících kost paty. Adekvátní průtok krve podporuje zrychlenou fúzi kostí, zabraňuje atrofii svalové tkáně a zabraňuje komplikacím po poranění.
Doba zotavení se může lišit v závislosti na závažnosti zlomeniny. Průměrná doba rehabilitace od okamžiku, kdy je sádra aplikována na úplné obnovení funkce končetin, je 6 až 12 měsíců. Z toho jsou 3 měsíce věnovány sádrovému odlitku a fúzi zlomeniny kosti.
Schopnost znovu vstoupit na poraněnou nohu závisí na závažnosti zlomeniny. Pokud se zlomenina objevila bez přemístění a dalších komplikací, můžete po 1 měsíci opatrně vstoupit na nohu.
V obtížných případech, kdy je pata kosti zlomena s tvorbou fragmentů a jejich přemístěním, může fúze trvat 3 až 5 měsíců. V tuto chvíli je nutné neustále nosit sádrový odlitek a přísně dodržovat pokyny lékaře.
To je důležité! Je zakázáno šlápnout na patu bez souhlasu lékaře, a to i s hmatatelným zlepšením pohody. To může vést ke komplikacím a prodloužit dobu rehabilitace..
Pokud došlo k operaci osteosyntézy (chirurgická obnova patní kosti s tvorbou více fragmentů), je pacientovi ukázán přísný odpočinek na lůžku. Během období zotavení doma je nutné vyloučit zatížení zraněné nohy. Berle se používají pro pohyb.
Foto 2. V případě zlomení paty je nutný prodloužený odpočinek. Zdroj: Flickr (jess).
Rehabilitace po zlomenině patní kosti zahrnuje několik fází obnovení krevního oběhu a motorické aktivity poraněné končetiny:
Všechny fáze rehabilitace jsou stejně důležité a povinné. Doporučuje se začít s masáží, kterou by měl provádět odborník..
To je důležité! Bolest během zotavení ze zlomené kosti paty je nevyhnutelná. Prodloužená imobilizace dolní končetiny vedla k svalové atrofii a krevnímu stázi. Při masáži i při zvláštních cvičeních budete muset překonat bolest.
Fyzioterapie je zaměřena na obnovení ztracené motorické funkce nohy. Cvičení musí být prováděna postupně, počínaje nejjednoduššími:
Cvičení by se mělo provádět každý den, navzdory nepohodlí. Po několika týdnech se obnoví krevní oběh a svalový tonus v nohou a bolest zmizí..
Několik rentgenových paprsků je odebráno k opravě patové kosti. Když lékař zjistí začátek hojení kostí, může pacient začít samostatně vyvíjet nohu ještě před odstraněním obsazení.
Doporučuje se mírně zatěžovat volnou část končetiny - provádět prstové pohyby prstem, aby se obnovila krevní oběh.
Pomůže to snížit bolestivost rehabilitačního procesu..
Týden po odstranění obsazení se doporučuje zahájit celou řadu cvičení k obnovení svalů a krevního oběhu.
Fyzioterapie během zotavení z zlomeniny paty vyvolává další terapeutický účinek. Terapeutický účinek na poraněnou končetinu spočívá v relacích infračerveného ohřevu, ozokeritoterapie, laserové terapie, fonoforézy, elektroforézy. Délka léčby, typ a počet procedur předepisuje ošetřující lékař.
Masáž je první fází rehabilitace zlomené paty. Tento typ terapeutického účinku může zlepšit celkový stav končetiny. Ihned po odstranění sádry je nutné provést lehkou masáž chodidla, není však třeba jednat přímo na zlomeninu.
To je důležité! Čím těžší byla zlomenina, tím jemnější měl masážní terapeut mít. Masáž musí probíhat po celou dobu rehabilitace jako účinný prostředek k obnovení svalové tkáně, prevenci trombózy a dalších komplikací.
Během období zotavení po zlomenině patní kosti je indikováno nošení ortopedické obuvi s nártovými podpěrami pro uvolnění paty. Pro komplikace se obvykle vyžaduje ortopedická obuv - zkrácení délky končetiny nebo vývoj plochých nohou. Období nošení obuvi, dokud není končetina plně funkční, je obvykle 6 měsíců..
Kromě fyzioterapie a pohybové terapie se po zlomení paty doporučuje používat speciální zařízení - ortézy na patě. Jejich použití je zobrazeno ihned po odstranění omítky..
Ortéza vám umožní správně opravit patu a zabránit rozvoji dystrofie, trombózy a dalších komplikací.
Kost na patě je největší na noze, je navržena tak, aby odolala zatížení, které se vyskytuje při chůzi, běhu, skákání. Někdy po zranění, skoku z velké výšky na nohy, pádu, dopravní nehodě, kost paty selže. V tomto případě se zlomí pata, což dává oběti silnou bolest..
Po dokončení všech terapeutických opatření, při dodržení doby imobilizace, musí být poraněná noha vyvinuta. Za tímto účelem je pacientovi po zlomení paty přiřazena rehabilitace, aby došlo k konečnému uzdravení, nedošlo k žádným posttraumatickým komplikacím a pacient mohl na obě nohy rovnoměrně šlápnout.
První dny po odstranění odlitku nelze bolestivou nohu provádět s těžkými břemeny. Pacient se často obává bolesti, takže zátěž musí být postupně zvyšována, nezapomínáme na kvalitu a počet procedur..
Pokud během zranění dojde k zlomení paty s posunem, je povoleno používat zátěž nejdříve 3 měsíce po zranění.
Po odstranění imobilizačního obvazu zahrnuje i rehabilitace
Návrat k plnému životu je možný pouze po splnění všech podmínek rehabilitace, po dodržení všech lékařských předpisů. Trpělivost a pečlivost samotného pacienta hraje důležitou roli, protože zotavení ze zlomeniny paty vyžaduje zvláštní úsilí pacienta.
Délka a průběh doby zotavení závisí na závažnosti zranění. Po drobných modřinách a zlomeninách bez vytěsnění se pacient zotaví za několik týdnů a k rehabilitaci po těžkých vícenásobných zlomeninách s vytěsněním fragmentů dojde během několika měsíců.
Navzdory rozdílům v závažnosti poranění kalkanů existují obecné pokyny pro rehabilitaci po zranění dolních končetin..
Rehabilitace po zlomenině paty závisí na době, která uplynula od poranění. Existují tři fáze období zotavení: imobilizace, postimobilizace a fáze pozdního zotavení..
Cvičební terapie hraje důležitou roli v různých zlomeninách, zejména když je zranění doprovázeno přemísťováním kostí. Tato technika začíná několik týdnů po poranění, kdy jsou na rentgenových paprskách potvrzeny známky kostní fúze. Vzhledem k závažnosti úrazu trvá rehabilitační kurz několik týdnů až 3 měsíců.
Video - Gymnastika po zlomení paty
Cvičení jsou prováděna se zkušeným instruktorem, pak léčebné zátěže pokračují doma. Je nutné neprodleně zkontrolovat u specialisty, jakému zatížení by se během celého tréninku mělo vyvarovat..
První týden neprovádějte žádné pohyby nohou, protože Achillova šlacha může uvolnit fragmenty kosti. Po 2 týdnech můžete začít trochu pohybovat prsty, aby se metatarsální klouby pohybovaly..
Po jednom měsíci je pacientům umožněno šlápnout na končetinu, ale pouze v sádrovém odlitku nebo dlaze. V tuto chvíli můžete začít chodit s berlemi a postupně obnovovat motorickou aktivitu nohy..
Po odstranění sádrového odlitku můžete začít ohýbat a uvolňovat kolenní kloub, musíte vykonávat cvičení nejen se zraněnou nohou, ale také se zdravou. Dává svaly dolních končetin tón a pružnost a zabraňuje uvolnění zlomenin.
Můžete hodit míč na podlahu vašich bolavých nohou. První gymnastika může být bolestivá. To by nemělo oběť vyděsit, protože časem příznaky bolesti zmizí a výsledek zůstává stejný jako před zraněním. Můžete také přetáhnout ponožku přes sebe a dopředu, provádět rotační pohyby s špičkou nohy, pak s patou.
Tyto metody jsou relevantní ihned po odstranění omítky. Zpočátku bude obtížné provádět pohyby, protože noha v obsazení byla imobilizována, došlo k svalové atrofii a zpomalení krevního oběhu. Masáž v kombinaci s fyzioterapií může zvýšit fyzickou aktivitu, zlepšit krevní oběh.
Fyzioterapeutické procedury se volí individuálně podle uvážení chirurga, v závislosti na typu zranění.
Zvyšuje se průtok krve do bolesti, zlepšuje se výživa tkání, regenerace probíhá mnohem rychleji.
Lékař může objednat masáž ihned po zlomenině. Musíte masírovat svaly přes obsazení, abyste zvýšili průtok krve a zabránili atrofii svalů.
Po odstranění sádry by měly být masážní pohyby nasměrovány na ty svalové skupiny, které byly pod omítkou. Samotná zóna zranění se ještě nemusí dotýkat. Procedura by měla být prováděna zkušeným masážním terapeutem a spolu s ošetřujícím lékařem si vyberou individuální sadu masážních pohybů, které poskytnou maximální výsledek a nezpůsobí bolest.
V prvních dnech vývoje kloubů může během masáže dojít k bolesti, protože svaly byly po dlouhou dobu bez pohybu.
Masáž musí probíhat po celou dobu regenerace. Pro zlomeninu s přemístěním by masážní pohyby měly být jemné, zejména na začátku.
Po dobu šesti měsíců a někdy i déle se pacientům doporučuje nosit boty s nártovými podpěrami. Pokud po zlomenině dojde ke komplikacím, jako jsou ploché chodidla nebo zkrácení chodidla, vyrábí se obuv podle individuálních měření. Nejprve se vyrobí odlitek chodidla, poté se sešívají boty, přičemž se zohlední všechny vlastnosti chodidla a výsledná deformace.
Někdy se v raných stádiích zotavení doporučuje pacientovi nosit speciální ortézu, která je vyrobena ve formě ortopedické obuvi. Dobře fixuje patu, popruhy jsou nastavitelné podle tloušťky chodidla a pevně fixují botu na spodní noze. Ortéza snižuje dystrofii svalové tkáně, zabraňuje tvorbě krevních sraženin a zkracuje dobu zotavení.
Po uplynutí 2 měsíců od úrazu se mohou chodit v běžné obuvi, ale se speciálními ortopedickými vložkami. Zpočátku pacienti chodí se dvěma berlemi, protože stres na postiženou nohu je bolestivý. Pak můžete chodit s jednou berlou, kterou musí oběť držet na bolavé straně..
Nejdůležitější je začít sami chodit co nejdříve, pacient musí bojovat s bolestí, ale chodit 5-10 km denně. Pak se chůze vrátí k normální rychlosti rychleji a pravděpodobnost komplikací se výrazně sníží..
Léčení jakékoli zlomeniny zahrnuje opatření k obnovení funkce po odstranění obsazení. Prodloužená imobilizace vede k poruchám oběhu v poškozeném orgánu, ke ztrátě pružnosti svalů. Zlomenina paty je považována za vážné zranění vyžadující dlouhodobou imobilizaci a rehabilitaci po odstranění sádry.
Kost paty je největší částí kostry chodidla. Je pod neustálým tlakem z hmotnosti celého těla. Neúspěšný skok, nehoda vede ke zlomeninám kosti, která je často doprovázena přemístěním.
Opatření k zotavení jsou vždy nutná. Jejich délka a úspěch závisí na věku, vytrvalosti pacienta a jeho touze vrátit snadnou chůzi. Nesprávná rehabilitace vede k:
Obzvláště důležité je provést úplnou rehabilitaci po zlomení paty s výtlakem, protože je nutná imobilizace po dobu tří měsíců. O nohu se můžete opřít, pouze pokud to lékař dovolí. Během této doby se rozvíjí svalová atrofie a zhoršuje se přísun krve..
Rekonstrukční postupy zahrnují:
Pouze komplexní implementace opatření pomůže plně obnovit ztracené funkce motoru. Při nošení obsazení se vyvíjí jemná chůze s minimálním stresem na zlomenou nohu, kterou si opatrní pacienti často ponechávají po dlouhou dobu.
Masážní akce se provádějí i během imobilizace na částech nohy, které nejsou pokryty omítkou. To urychluje hojení a pomáhá udržovat svalový tonus. Po uvolnění nohy se provádí masáž celé končetiny. Při provádění akcí můžete použít oteplovací balzámy a krémy.
V domácnosti je užitečná hydromasáž střídáním teplé a studené vody se silným tlakem ze sprchy.
Strava s vysokým obsahem vápníku, vitamínů a minerálních látek přispívá k obnově kostní tkáně, posiluje imunitní systém a zvyšuje tonus těla. Je nutné jíst:
Vyvážená strava je nezbytná pro rychlé zotavení. Správná výživa pomůže kostem hojit se rychleji a urychluje metabolické procesy.
Rehabilitace po odstranění omítky pomocí hardwarových postupů pomáhá obnovit svaly, které byly atrofované po zlomení paty. Úspěšně se používají následující hardwarové metody:
Ošetření pomáhají zlepšit místní průtok krve, zbavit se usazenin solí a zmírnit zánět.
Teplé lázně (38 ° - 40 °), stejně jako fyzioterapie, urychlují metabolismus v tkáních končetiny. Oni používají:
Tepelná expozice pomáhá při obnově chrupavkové tkáně, zmírňuje bolest.
Provedení sady speciálně vybraných cviků pomáhá obnovit fyzickou aktivitu a obnovit nohu. Stagnující procesy v končetině, které se vyvinuly během dlouhodobé imobilizace, narušily pružnost svalů a vazů.
Rehabilitační cvičení volí lékař. Počáteční fáze procedur by měla být provedena v rehabilitační léčebně. Poté, co se naučíte pravidla pohybu, je možná domácí práce..
Zvláštní pozornost je třeba věnovat přemístěným zlomeninám, protože doba imobility byla delší.
Doporučují se následující typy pohybu:
Pravidelně cvičte, abyste obnovili pružnost svalů. Nadměrné napětí na patě je však kontraindikováno..
Zatímco jste stále v obsazení, můžete provést následující cvičení dva týdny po zlomenině:
Přibližná sada cvičení, která pomáhají zotavit se ze zlomené paty a odstranění obsazení:
Všechna cvičení jsou prováděna 10-15krát. Jak správně provádět různé akce, můžete to zjistit od specialisty. Cvičení se provádějí oběma nohama - nemocnými a zdravými.
Doma je nutné po zlomení paty kombinovat různé metody rehabilitace. Lékař vám poradí při výběru účinných metod. Doba zotavení se může pohybovat od 2–3 měsíců do 2 let. Starší pacienti někdy nedokážou získat ztracenou funkci.
Jak se končetina vyvíjí, bolestový syndrom se sníží. Po odstranění náplasti je indikováno nošení ortézy nebo ortopedických vložek. Pomáhají svalům udržet nohu v přirozené poloze a vyhnout se nadměrnému namáhání kloubu..
Třídy s odborníkem jsou užitečné k tomu, aby se naučili, jak dělat správnou věc. V budoucnu mohou být masáže prováděny příbuznými, komplex cvičení je snadno zapamatovatelný a provádí se doma.
V období zotavení je užitečné chodit bez přepravních tašek, pokud je na ulici led, měli byste se omezit na simulátor. Budete se muset znovu naučit sdílet svou vlastní váhu na obou nohou..
Intenzivní aktivní akce během období zotavení rychle vrátí svaly do provozního stavu, obnoví přirozený průtok krve. To umožní tělu, aby si nezapamatovalo, že je třeba postupovat opatrně na zraněnou nohu. Lidé často kulhají ze zvyku, jen z opatrnosti a strachu..
Pečlivá implementace rehabilitačních opatření vám umožní vyléčit nohu a vrátit rovnoměrnou chůzi.
Zlomeniny paty jsou vzácné, protože kost paty je silná a navržená pro náraz. Ale v některých případech - při nadměrné stravě, podvýživě, nemocech, kost paty oslabuje a může se zlomit i při menším zatížení.
Kalkanální zlomenina musí být ošetřena podle všech pravidel. Sádrový odlitek pro poranění paty se používá po dlouhou dobu - od 3 týdnů pro děti do 2 měsíců pro dospělé. Někteří lidé, kteří vidí budoucí putování kolem lékařů, nehledají odbornou lékařskou pomoc a mají vážné negativní důsledky..
Koneckonců, pokud je zlomenina bez přemístění, pak ošetření bez sádry (sebepojení), která opakuje anatomický povrch chodidla, je plné plochých nohou, ve kterých bude vhodné chodit pouze v teniskách s ortopedickými vložkami, bude možné běžet, páteř a všechny vnitřní orgány budou trpět přetížením. Pokud je zlomenina odstraněna, ale bez oddělení Achillovy šlachy, může nedostatek vhodného ošetření dobře vést k postižení. Pokud je Achilles odtržen, je nutná pohotovostní lékařská péče, kterou nelze odmítnout.
Co se týče tvrzení, že říkají, že to není zlomenina, ale prasklina, a můžete chodit opatrně. Při zlomení paty neexistují žádné trhliny, pouze zlomenina. Chůze je zpravidla nemožná kvůli strašlivé bolesti a noha „propadne“, osoba padne a šlápne na bolavou nohu. Ale s malými posuny, někteří zvládnou krok na bolavé noze, je to špatné a vede to k ne příliš znatelným zpočátku, ale v dlouhodobém horizontu k smutným a nenapravitelným důsledkům.
Zlomeniny paty jsou nevyrovnané a posunuté. Zlomeniny bez vytěsnění se hojí rychleji, sádrový odlitek je umístěn na jeden měsíc. Posunutí nesmí být upraveno, pokud nepřesahuje šest milimetrů, pokud je mezera mezi fragmenty větší, pak se přemístění (zarovnání) fragmentů provede ručně. Pokud to není možné položit rukama, provede se operace upevněním obou částí deskou. Pokud existuje mnoho fragmentů, zpravidla se provádí operace, někdy Achillova šlacha odtrhne kus kosti paty, je to nejobtížnější případ, kdy se titanová deska a sádra odlévají na několik měsíců..
Lékaři často trvají na chirurgickém zákroku, i když i při vysídleních lze manuální přemístění provést v 70% případů, v provinčních klinikách jsou pouze chirurgové a v zarovnání zlomenin nejsou žádní specialisté. Zlomenina posunu má také jednu negativní nevýhodu - jsou možné praskliny svalů a tkání, které pak mohou narůstat nerovnoměrně, což vede k dlouhému období „stimulace“ nohy.
U zlomenin paty se někdy používá kruhové obsazení. Ale zpravidla při zlomení paty může být otok na noze velký a pokud je omezen tuhým obvazem, je možné narušit výživu okolních tkání a dokonce i gangrénu. Proto v případě zlomení paty je umístěna dlaha, která je ovinuta bandáží a nebrání pohybu, lze ji odstranit, pokud potřebujete projít fyzickou procedurou nebo si umyjte nohu.
Moderní medicína také nabízí plastické sádrové odlitky, ve kterých můžete plavat, jakož i odnímatelné ortézy, jejichž zvláštností je, že v takových ortézách můžete chodit druhý týden po zlomenině. Je pravda, že tyto moderní ortopedické věci jsou poměrně drahé, zejména ortopedická ortéza. Ortéza je však docela pohodlná, protože v ní můžete chodit i na ulici, takže doba pracovní neschopnosti je zkrácena, což je dobré pro ty, kteří považují za důležité chodit do práce nebo dělat jakoukoli činnost.
Poté, co vložíte sádrový odlitek (nebo sádrovou dlahu), můžete začít s jednoduchou gymnastikou nohy.
Po odstranění obsazení v 6 - 8 týdnech (někdy později), je hlavní cvičení v terapeutické gymnastice chůze, musíte chodit hodně, rozlišují se následující období:
Co dělat? Zaprvé, nenechte se odradit, období zlomené nohy je doba, kdy můžete dělat věci, které jste předtím neměli čas, je čas hodně přemýšlet, komunikovat se svou rodinou. Také se nemusíte uchýlit k různým lidovým prostředkům - pochopte, musíte projít fázemi - resorpce hematomu, kostní fúze a stimulace nohy. Neměli byste například namočit nohu do syrovátky, protože to může vést k trombóze. Tělo se dokáže vyrovnat se spojováním kostí samostatně.
Během období léčby a rehabilitace musíte jíst potraviny bohaté na bílkoviny a vápník. Nedoporučuje se konzumovat tablety vápníku, protože to může vést k problémům s ledvinami. Musíte však konzumovat velké množství tvarohu, masa, ryb, čerstvé zeleniny a ovoce.
Období rehabilitace trvá od jednoho do tří let. Ale kulhání může být zpožděno na dlouhou dobu - noha se může neustále otáčet, bude nutné budovat nové svaly pomocí chůze, svaly budou zahrnuty do chůze podle jiného principu. To vše však není důležité, je důležité, abyste během zlomeniny pochopili, že schopnost volně chodit a pohybovat se je velkou hodnotou, kterou si v každodenním životě vůbec nevšimneme. Chůze, chůze, běh je radost, která je vždy s vámi, a všechno se zotaví, prostě nemusíte ztrácet srdce, ale vynakládejte úsilí.