logo

Pokud jde o ploché nohy mezi lidmi (někdy mezi nekompetentními lékaři), existuje mnoho mýtů, které jsou hluboce zakořeněné do mysli a významně komplikují hledání pravdy. Existují opravdu ploché nohy u dětí: příčiny, prevence a léčebné metody. Je nemožné ignorovat otázku: při výběru dětské obuvi je nutné vzít v úvahu jemnosti a nuance, aby byl zajištěn normální vývoj těla vašeho dítěte. Abychom usnadnili vyhledávání informací, rozhodli jsme se vyzdvihnout a odhalit všechny běžné mýty a potvrdit ty teze, které mají skutečný lékařský základ..

Terminologická chyba nebo první mýtus

"Důvodem pro ploché nohy je nošení neto Ortopedických bot," podobná teze je slyšet všude; Důsledkem převládajícího názoru je elementární marketing: výrobci se ze všech sil snaží zaujmout potenciální publikum. Firmy vyvíjejí tlak na nejvíce „nemocné“ věci - na péči o zdraví dítěte. Nekompetentní rodiče (nebo nekompetentní specialisté - takové jsou také nalezeni, a v žádném případě vzácní) jsou ve spěchu, aby zaplatili kolosální obuv za imaginární ortopedické modely, údajně schopni zajistit správný vývoj nohy, napravit porušování, která vznikla, a poskytnout maximální pohodlí.

Ortopedické znamená boty, které mají speciální patu, špičkovou podporu a pevný hřbet. Toto jméno je zavádějící, protože podle přísné lékařské terminologie jsou jedinými botami, které lze nazvat ortopedickými, výrobky na zakázku zaměřené na lidi se závažnými poruchami pohybového aparátu. To je pro ně jediný způsob, jak jim umožnit pohybovat se bez nepohodlí a zabránit vzniku různých komplikací. Příklad: s rozdílem v délce nohou se vyrobí speciální pár bot, ve kterých má jedna bota delší patu než druhá; to nejen zlepšuje pohodlí při chůzi, ale také zabraňuje zakřivení páteře a pánve.

Z webových stránek Oxfordské univerzity: „Studie týkající se velkého počtu dětí ukázaly, že ošetření speciálními obuví, vložkami a dlahy nemá vliv na tvar chodidla a nepřispívá k vytvoření normálního oblouku. Drtivá většina dětí s plochými nohami po 5 letech vyvine normální oblouk chodidla bez použití vložek (což znamená podpora oblouku). “

Ploché nohy u dětí - druhý mýtus

Druhý mýtus není o nic méně běžný než ten první a je rozdělen na mnoho větví. Často slyšíte názor, že příčinou plochých nohou je bosá chůze po rovné podlaze. Takové tvrzení je absurdní, protože nedostatek bot v žádném případě nemůže poškodit vývoj dítěte, které nemá vážné patologie (o nich - níže)..

Někdy vážné problémy ve spěchu najdou v naprosto normální situaci; Říká se, že jakýkoli tvar nohou, kromě toho, že je dokonale rovný, je vážnou odchylkou. Patologie se vyskytují u nohou ve tvaru O a X, v důsledku čehož je dítě jednoduše „uzdraveno“ v případech, kdy to není potřeba. Touha sledovat zdraví dítěte je chvályhodná, ale právě zde rodiče často dovolují nadměrnou horlivost a věří, že s nohama se musí něco udělat..

Podle moderních lékařských údajů (najdete potvrzení na webových stránkách nejslavnější univerzity na světě - Oxford), devatenáct z dvaceti dětí ve věku od jednoho do pěti let má ploché nohy. Navíc je to zcela normální: postupem času "přerostou" problém, v důsledku čehož se noha stává tím, čím by měla být. Ve většině případů lze tedy zjistit některé odchylky od podmíněné normy, ale nelze zjistit patologii: mírně plochá noha dítěte je naprosto normální.

Použití „ortopedických“ bot nebo třetího mýtu

Na stejném místě, které je uvedeno výše, se říká o téměř úplné zbytečnosti zvláštního „ortopedického“ (nyní toto slovo bereme v uvozovkách z nějakého důvodu, protože máme na mysli pouze mýtickou definici) boty, vložky a pneumatiky. Ve skutečnosti nepřispívají k normální tvorbě nohy. Jediným účelem těchto produktů je zmírnit nepříjemné pocity, pokud je problém opravdu závažný - mluvíme o skutečných patologiích, které nezmizí po dosažení věku sedmi let.

Boty s vysokou tuhostí jsou velmi běžné, ale ve skutečnosti pouze zhoršují vývoj. Zvyšuje to šanci strukturálních abnormalit ve formování chodidla, čímž dává přesný opak požadovaného účinku..

Jsme, jako obvykle, v nádrži. V roce 1979 publikoval legendární americký podiatrický profesor Lynn Staley, co by měli rodiče vědět o ploštičce, kyju, křivých nohách a ortopedických botách!

Ploché nohy do 5 let jsou zcela normální!

Chůze naboso je výhodná i při chůzi po rovné podlaze!

Jak určit ploché nohy u dítěte doma

Samozřejmě musíte pochopit, že při hledání plochých nohou je třeba se vyhnout nadměrnému fanatismu a obecné lhostejnosti k tomu, co je zjevně odchylka od normy. Ano, nemoc stále není vynalezena: některé děti (stejných pět procent, které nespadají do velkého množství) stále mají problémy, které vyžadují kontaktování specialisty (a to musí být skutečný profesionál).

Abyste se ujistili, že neexistují žádné patologie, můžete provést jednoduchý test a určit typ patologie. Normální jsou funkční (tzv. Mobilní) ploché nohy, kvůli dočasné slabosti vazů; abnormální - anatomický, ve kterém jsou jasně viditelná porušení struktury chodidla, která se již projevují, nebo se v budoucnu projeví ve formě bolesti při cvičení.

Umístěte dítě na rovný a pevný povrch, požádejte ho, aby se otočil zády a postavil se na špičkách. Pokud vidíte, že se paty vychýlily dovnitř a objevil se oblouk chodidla, je bezpečné mluvit o funkčních plochých nohách, které nevyžadují léčbu. Pokud však pata zůstane odkloněna směrem ven a noha zůstane plochá, lze bohužel uvést anatomické problémy, které vyžadují jít na kliniku.

Shrnutí: hlavní výběrová kritéria

Abychom to shrnuli, poradíme, jak vybrat boty sami pro rodiče, jejichž děti mají pouze funkční ploché nohy nebo nemají ploché nohy v jakékoli formě.

Nejpřirozenějším stavem chodidla je bosá noha. Lidé, kteří vždy chodí naboso, mají nejzdravější nohy. Proto, jak řekla Lynn Staley, „nejlepší boty - jako žádné boty“ jsou nejlepší boty, když se zdá, že tam vůbec nejsou. Ideální bota je ta, kterou na nohou necítíte..

  • Fanatismus - ne. Nesnažte se donutit dítě nosit boty doma (rada je zřejmá, ale někdy rodiče, kteří dbají na stereotyp ve svém jednání, dosáhnou bodu naprosté absurdity). Účelem těchto produktů je chránit před nízkými teplotami a nečistotami, a proto je třeba je nosit pouze v případech, kdy je to nutné.
  • Žádné tuhé boty. Pevné "ortopedické" boty oslabují chodidlo, přímo naproti zamýšlenému účinku, a nejsou ortopedické povahy..
  • Měkké boty - ano. Pro dítě ve věku od jednoho do tří let je lepší koupit měkké a lehké boty, které mají buď plochý podešev, nebo podešev s malou patou.
  • Velikost a tvar. Výrobky by měly být pohodlné a nemačkané (to je velmi důležité). Nikdy si nekoupejte boty, aniž byste je vyzkoušeli, a nezapomeňte si s dítětem ověřit jeho názor na pocity při nošení; nezanedbávejte názor dítěte.

A ještě jedna poznámka na konci! Nikde na světě, s výjimkou zemí v postsovětském prostoru, se nevyrábějí a neprodávají boty "tvrdá záda, pata, náprsní podpora".

Používání materiálů z místa rodinného lékaře Sergei Makarov.

Jak určit ploché nohy u dítěte?

Ve věku 3-5 let se u dětí začíná tvořit kosterní systém. Oblouk chodidla u dítěte do tohoto věku je naplněn tukovou tkání, což komplikuje autodiagnostiku, což vede k falešnému výsledku. Pouze ortoped může odpovědět na to, jak určit ploché nohy u dítěte mladšího 5 let. Vývoj kostní hmoty začíná v předškolním věku a trvá dlouhou dobu. Během tohoto období je nutné věnovat velkou pozornost stavu nohou dítěte. Jak uvidíme první příznaky nemoci, v jakém věku mohou být ploché nohy určeny, článek řekne.

Co jsou fyziologické ploché nohy?

Ploché nohy jsou jednou z nejoblíbenějších nemocí v moderní společnosti. Minimální počet lidí se rodí s nemocí, od 8 do 10%, nemoc je většinou získávána v přírodě.

Vzhledem k velkému procentu nemocnosti začnou rodiče od narození sledovat stav dětské nohy..

Pokud vaše dítě dosáhne jednoho roku, měla by být povinná návštěva podiatristy. Již v tomto období může odborník vidět defekty ve vývoji nohy, dát doporučení k prevenci patologie.

Podle lékařů nestojí za to hledat příznaky nemoci před dosažením věku 3 let, což může vést k falešnému výsledku v důsledku fyziologických plochých nohou, které má každé dítě od narození do 3-5 let. Pouze odborník je schopen rozpoznat onemocnění před dosažením tohoto věku, a zejména pokud jde o vrozenou patologii nohou. O získaných plochých nohou můžete mluvit, jakmile začnou kosti dítěte zesílit, získají určitý tvar.

Fyziologické ploché nohy dětí jsou jakýmsi skrýváním vnitřků chodidla, jeho správným vývojem. Vybrání klenby od narození do 3 až 5 let je vyplněno tukovou tkání, často se nazývá „polštářek“, zakrývá kostní základnu, chrání neformovanou podporu před poškozením a zraněním.

Podle ortopedického traumatologa Bodjo Romana Vladimiroviče se děti rodí s dokonalými nohama. Obě trezory, jejichž stav hraje hlavní roli ve vývoji nemoci, mají správné umístění. Je nemožné vidět zářez kvůli tukové podložce, takže mnoho rodičů, kteří nevědí o fyziologické patologii, vyvozují nesprávné závěry o přítomnosti nemoci. Lékař ujišťuje, že byste neměli panikařit, s normálním vývojem kostní kostry, fyziologické ploché nohy u dětí odejdou samy za 5-6 let.

Jak lékaři určují, zda je nemoc přítomna

Specialista vždy zahájí diagnózu sbíraním informací od rodičů, pokud dítě o problému nemůže říct samo. Pokud je dítě starší 7 let, ortoped věnuje pozornost stížnostem malého pacienta. To vám umožní přesněji určit, jaké starosti má dítě, v jaké fázi je vývoj patologie.

Následující známky v anamnéze při úvodním průzkumu řeknou lékaři o rozsahu onemocnění:

  • Pokud má dítě malé bolesti, nepohodlí v oblasti chodidla, nohy ve večerních hodinách, po fyzickém cvičení, nadměrné chůzi, vazy jsou oslabeny při hmatu, můžeme mluvit o plochých nohách o 1 stupeň. V tomto případě může být výška trezoru téměř ideální;
  • Ploché nohy 2 stupně mají následující příznaky: vizuální projev nemoci (když se noha jeví jako nejasná), bolest v nohou, kolenou, chodidle, chůze se mění, pozoruje se otok;
  • Těžká deformita chodidel, otok, bolest v nohou, dolní část zad, výrazná změna chůze ukazuje na ploché chodidla stupně 3.

Ploché nohy jsou podélné a příčné. Druh nemoci je také schopen stanovit ortopeda při počátečním vyšetření. Diagnóza plochých nohou u dětí nutně zahrnuje fázi určení typu patologie, bez tohoto bude obtížné diagnostikovat a předepsat léčbu.

Prvním typem jsou příčné ploché nohy, projevující se v sestupu příčného oblouku nohy. Výsledkem je, že přední část spočívá na hlavách všech metatarzálních kostí. To je rozpoznáno oddělením velké špičky, začíná vyčnívat ven a noha sama se zmenšuje na délku, zvětšuje na šířku.

Druhým typem jsou podélné ploché nohy. Projevuje se ve zploštění podélného oblouku nohy. Tato nemoc často vede k nakousnutí nohou. Vypadá to jako prodloužení nohy, chodidlo je 100% v kontaktu s podlahou, boty jsou nadměrně nošeny podél vnitřní hrany.

Odděleně by mělo být řečeno o hallux valgus. Často se podává dětem od jednoho do tří let, když se dítě začne učit chodit. Pokud jsou fyziologické ploché nohy u kojenců normou až do určitého věku, pak by měl být hallux valgus léčen včas, aby se zabránilo nepříznivým následkům.

Valgusovy ploché nohy nebo, jak říkají lékaři, zakřivení se projevuje ve formě podélných plochých nohou, když střední část chodidla klesá. Během diagnostiky si odborník všimne otáčení prstů dítěte a kosti paty směrem ven. Při chůzi je tato odchylka znatelně větší než při stojící. Rodiče mohou nezávisle sledovat polohu chodidla. Pokud má dítě jednu nebo dvě nohy, jak to bylo, vyboulené ven, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc ortopeda..

Aby ortoped rozpoznal ploché nohy u dítěte, věnuje pozornost těmto příznakům onemocnění:

  • Opotřebení obuvi (ploché nohy jsou označeny opotřebením vnitřní části);
  • Abychom pochopili, že dítě má ploché nohy, pomáhá velikost nohy (noha se zvětšuje na šířku nebo délku, což vede k nákupu bot o jednu velikost větší);
  • Přerůstání kosti na palci;
  • Rychlá únava po dlouhé chůzi, námaze;
  • Nepřirozené držení těla, skolióza;
  • V podřepu je pro dítě obtížné udržet rovnováhu;
  • Nošení ploché nebo podpatkové boty přináší nepohodlí a bolest;
  • Noční křeče v nohou.

Lékaři používají následující techniku ​​v praxi a doporučují ji používat doma. Plantografie - potisk chodidla, chodidlo dítěte. Poloha obrázku, obrysy tištěné na papíře pomáhají pochopit, zda mají děti ploché nohy. Dávejte pozor na:

  • Úhel vychýlení palce a paty;
  • Výška oblouku (mezera mezi patou a špičkou v tisku).

Při diagnostice někdy mohou ortopedové použít další metody výzkumu, jako je radiografie, elektromyografie, počítačová tomografie, digitální fotografie a dynamometrické vícesložkové platformy. Poslední 3 techniky patří mezi nejmodernější a nejúčinnější.

Proč se vyskytují ploché nohy?

Ortopedie a traumatologové doporučují věnovat pozornost následujícím faktorům vedoucím k vývoji plochých nohou u dětí:

  • Včasné usazení dítěte na nohou;
  • Nosit ploché nebo vysoké podpatky (u adolescentů);
  • Porušení metabolismu fosforu a vápníku, nedostatek vitamínu D (křivice);
  • Nadměrná nebo nedostatečná fyzická aktivita;
  • Dědičnost;
  • Poškození kostí nebo svalů.

Zjišťujeme přítomnost nemoci, aniž bychom opustili domov

Diagnóza plochých nohou se zjevnými příznaky by měla být svěřena odborníkům. Ale i doma může každý rodič pravidelně sledovat stav nohou dítěte. To vám umožní včas si všimnout nepříznivých projevů nemoci, navštívit ortopeda.

Můžete provést jednoduchý test pomocí listu papíru a mastného krému. Chcete-li to provést, měli byste:

  • Noste celou nohu dítěte tukovým krémem;
  • Připravte bílý list formátu A4;
  • Bez podpory předmětů postavte obě nohy na list papíru a zaujměte postoj, který je charakteristický pro každodenní chůzi;
  • Pečlivě oddělte plachtu od nohy a pečlivě se podívejte na výkres nohy.

Na vnitřním okraji chodidla by měla být zářez. Můžeme mluvit o rovných nohách, pokud chybí nebo mají příliš silný otvor. Nezapomeňte, že tato metoda je vhodná pouze pro děti od 7 let a dospělé.

Rovněž doma budou rodiče pomáhat pochopit, jak určit ploché nohy u dítěte, následující příznaky onemocnění:

  • Podešev dětské boty se nosí zevnitř;
  • Dítě si někdy stěžuje, že po chůzi bolí nohy;
  • Při chůzi dítě šlápne na vnitřní stranu chodidla;
  • Clubfoot při chůzi.

Je třeba si včas všimnout projevu plochých nohou. Čím dříve rodiče pomohou dítěti zbavit se nemoci, tím méně je pravděpodobné, že vyvine nepříjemné následky, jako je skolióza, degenerativní léze kloubů, páteřová kýla, křečové žíly, osteochondróza, pata ostruhy atd. Ortoped může určit diagnózu.

Ploché nohy u dětí

Ploché nohy jsou běžné ortopedické poruchy, při nichž dochází k odchylkám ve vytváření oblouků chodidel. Toto onemocnění bohužel trpí nejen dospělí, ale i děti různého věku. Mnoho lidí nevěnuje dostatečnou pozornost preventivním a léčebným opatřením, v důsledku čehož se nemoc zanedbává. Aby se předešlo těmto důsledkům, je nutné se seznámit s příčinami a příznaky nemoci..

Důvody

Moderní ortopedové a pediatrové nevyjímají jediný důvod, který ovlivňuje výskyt nemoci. Existuje mnoho provokujících faktorů, které přispívají k zploštění oblouků dětské nohy. Mezi hlavní důvody ovlivňující vývoj poruchy patří:

  • genetická predispozice. Pokud se s touto chorobou setkali blízcí příbuzní, existuje u dítěte vysoké riziko vrozených plochých nohou;
  • nadměrná fyzická aktivita. K expozici dolní části těla může dojít nejen prostřednictvím sportu. Často je zatížení nohou způsobeno nadváhou. Bohužel mnoho moderních dětí v poměrně raném věku čelí takovým problémům, jako je obezita;
  • přítomnost zranění. Poranění nohou často vyvolává u dětí vývoj plochých nohou;
  • křivice je dalším běžným důvodem, proč se dětská noha zplošťuje.

Děti s dětskou mozkovou obrnou nebo obrnou také čelí této poruše. Je třeba poznamenat, že v přítomnosti těchto nemocí se ploché nohy projevují velmi výrazně.

Zajímavým faktem je, že děti žijící ve vesnici mnohem méně pravděpodobně trpí zploštěním nohy. Důvodem je skutečnost, že v takových podmínkách má dítě v teple sezónu možnost chodit naboso po trávě nebo písku..

Podle mnoha odborníků je správná tvorba chodidla ovlivněna také tím, jaké boty nosí děti. Při nákupu levných a nekvalitních možností nebo modelů větších nebo menších rozměrů by rodiče měli přemýšlet o tom, jak takové úspory ovlivní zdraví dítěte.

Příznaky

Je možné rozeznat vývoj plochých nohou u dítěte některými charakteristickými příznaky, které se objevují jak v časném, tak v pozdním stádiu vývoje nemoci. Nejprve musíte věnovat pozornost vaší chůzi. Pokud si všimnete, že dítě je mírně „nakloněné“ nebo kroutí nohama dovnitř, navštivte lékaře. Takové příznaky se objevují v raných fázích vývoje ploštěnky..

Mnoho dětí, které si zploštělé nohy stěžují na únavu při dlouhých procházkách. Bolest zad je průvodním příznakem. Při absenci správné léčby se nepohodlí a únava jen zvyšují. Hlavním úkolem rodičů je proto poskytovat včasnou pomoc dítěti na základě doporučení a předpisů lékaře..

Jak překvapující může být, dětské nohy určí ploché nohy. To platí zejména pro děti od 5 let. Při chůzi jsou paty bot pošlapány. To je nejčastěji vidět zevnitř..

Speciální test také pomůže identifikovat nemoc v počátečních stádiích. Z tohoto důvodu musí být nohy dítěte namazány jakoukoli barvou (mohou být nahrazeny olejem). Patka se položí na prázdný list papíru a po několika sekundách se zvedne. Podívejte se pozorně na objevený výkres.

U běžných trezorů se na papíře objeví obraz typu fazole. Pokud je noha na obrázku jasně nastíněna, je nutná odborná konzultace. Upozorňujeme však, že tento test je vhodný pouze pro děti od 5 let. V tomto věku je dětská noha plně tvarovaná..

Hlavní typy

Ploché nohy u dětí podle mikrobiologie 10 v úředním lékařství mají odlišné kódy. Vše záleží na typu onemocnění. Z etiologického hlediska existuje 5 hlavních typů této choroby. Prvním typem jsou vrozené ploché nohy (podle μb Q 66,5). Tato porucha je charakterizována různými stádii. Nejčastější stupeň je závažný, který se projeví bezprostředně po narození dítěte. Podle statistik se vrozená porucha vyskytuje v 2,8–11,9% případů..

V zásadě dochází k závažným formám plochých nohou v důsledku malformací plodu. Dalším ovlivňujícím faktorem podle mnoha odborníků jsou odchylky v embryonální tvorbě.

Co se týče získaných plochých nohou, je rozdělena do 3 typů. Prvním typem je statické porušení. Tento typ plochých nohou se vyskytuje nejčastěji. Jeho vzhled je ovlivněn takovými vadami, jako je slabost svalů nohy a vazivového aparátu. Příčiny statických plochých nohou zahrnují obezitu, sedavý životní styl. U dítěte se může porušení projevit dědičnou dispozicí, jak je uvedeno výše.

Získaná forma zahrnuje paralytické ploché nohy. Porucha se vyvíjí, když jsou svaly, které tvoří oblouky chodidla, zcela ochrnuty. Vzhled tohoto druhu je v podstatě ovlivněn různými zraněními a poškozením měkkých tkání..

Posledním typem získané poruchy jsou traumatické ploché nohy. Z názvu je zřejmé, že zploštění oblouku nastává v případě poškození.

Kromě toho se u dětí nacházejí příčné a podélné ploché nohy. První typ se vyznačuje změnou příčného oblouku chodidla. Podélný pohled je charakterizován skutečností, že téměř celá podešev je v kontaktu s podlahou. Nesprávná formace se týká podélného oblouku chodidla.

Diagnostika

Klíčem k úspěšné léčbě plochých nohou u dítěte je včasná diagnóza onemocnění. K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutný rentgen ve 2 projekcích. Pokud jde o předběžné závěry, pouze lékař může potvrdit přítomnost choroby po vyšetření. Lékař musí také analyzovat údaje získané pomocí podoscope..

Lékař stanoví normu a abnormality v anatomické struktuře nohy a kotníku. Zohledňují se také další ukazatele. Ale snímky získané po rentgenovém snímku mají rozhodující význam v procesu diagnostiky onemocnění. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je třeba analyzovat obrazy obou nohou v čelních a bočních projekcích.

Je třeba poznamenat, že je docela problematické stanovit přítomnost plochých nohou u dětí ve věku 2–3 roky. Nejčastěji to lze provést ve vážných případech a až po vyšetření dětským ortopedem. Pokud jsou viditelné změny v délce a šířce, lékař může diagnózu potvrdit. Zvláštní pozornost je věnována narušenému stavu trezorů.

Pro identifikaci plochých nohou u starších dětí se provádí plantografie. Toto je test se studiem tisku stopy na papíře (to bylo zmíněno výše). Lékař také měří podometrický index oblouku podešví..

Pokud byla během vyšetření a analýzy diagnóza potvrzena, je pro malého pacienta zvolen individuální léčebný režim. V zásadě metody léčby přímo závisí na zanedbávání nemoci a projevech symptomů. K odstranění plochých nohou u dítěte se používají různé postupy, ale fyzikální terapie je vždy předpokladem..

Je třeba poznamenat, že mírné až střední onemocnění lze léčit konzervativními metodami. Složitá terapie se používá k eliminaci podélných nebo příčných plochých nohou. Zahrnuje cvičení, užívání drog a ošetření ke zlepšení krevního oběhu a svalového tonu..

Jak zacházet?

Včasná léčba onemocnění pomůže dítěti zbavit se nepohodlí, posílí svaly chodidla a zlepší krevní oběh. Kromě toho fyzioterapie, která je často předepisována dětem, jemně ovlivňuje klouby a vazy. Díky tomu je možné snadno opravit stávající defekty anatomické struktury oblouků..

Nejlepší je léčit nemoc v raném věku pomocí konzervativních metod. Lékaři doporučují zabývat se eliminací onemocnění, a to i s jeho minimálním projevem..

Později rodiče začnou léčit ploché nohy u dítěte, tím obtížnější bude zbavit se komplikací..

K eliminaci zploštění oblouků se používají různé metody. Jednou z nejlepších a nejúčinnějších možností je podle mnoha odborníků fyzioterapeutická cvičení. V takovém případě je nutná konzultace s rodiči, protože soubor cvičení je vybírán individuálně pro každé dítě. Lékař se zaměřuje na míru existujících odchylek.

Předpokladem je použití fyzioterapeutických metod. Ve stěnách zdravotnického zařízení je malému pacientovi předepsána elektroforéza a iontoforéza. Můžete také eliminovat nepříjemné příznaky nemoci doma..

Komplexní ošetření plochých nohou u dětí zahrnuje terapeutickou masáž a ruční terapii. Relaxační terapie také pomáhá zbavit se nepohodlí. Rodiče by měli věnovat zvláštní pozornost výběru obuvi. Hlavním požadavkem jsou přírodní materiály, které nenarušují výměnu vzduchu. Boty by neměly omezovat dětskou nohu, tisk ani trhat. Pro dívky musíte vybrat modely s malou patou. Pokud máte ploché nohy, je nejlepší nosit boty s pevnou patou.

Pravidelná fyzická aktivita může pomoci léčit dospívající. Nezapomeňte však, že zatížení by mělo být mírné. Nejlepší je nejprve konzultovat lékaře, který si nezávisle vybere individuální sadu cvičení.

Fyzioterapie

Při odstraňování plochých nohou u dětí by měla být zvláštní pozornost věnována nápravné gymnastice. Pomocí jednoduchých cvičení můžete napravit poruchy, které vaše dítě obtěžují v raném věku. Zvláštností takových komplexů je, že každý z nich je vybrán pro určitý věk dítěte a jeho schopnosti..

Nejjednodušší možností je ohnout a prodloužit chodidla. Toto cvičení lze provést kdykoli zdarma. Navíc takové zatížení nepoškodí ani malé dítě. Tyto akce pomáhají napravit nesprávné uspořádání úschoven..

Pokud je dítě schopné stát stabilně na nohou, můžete mu nabídnout poměrně zajímavou a jednoduchou sadu cvičení, kterou lékaři předepisují pro podélné ploché nohy. Doporučuje se, aby dítě chodilo na nohou a patách každý den po krátkou dobu. Nejlepší je cvičení bez obuvi nebo ponožek. Také vyzvěte své dítě, aby chodilo s vnějšími nohama. Vnější a vnitřní strana se musí navzájem střídat.

Na podlaze u dítěte musíte rozptýlit různé malé předměty. Pozvěte své dítě, aby sbíralo věci nikoli rukama, ale prsty. Pomáhá posilovat svaly, zmírňuje nepříjemné symptomy plochých nohou..

Poměrně často se při léčení zploštění oblouků používá sportovní vybavení, jako je gymnastická hůl. Nejprve musíte dítěti ukázat, jak správně chodit na toto téma..

Korekce změn v obloucích chodidel u předškoláků spočívá v provedení souboru cviků, které jsou oproti předchozím metodám o něco složitější. První metodou je, aby dítě stáhlo ramena a položilo ruce na opasek. Dále musí dítě chodit a šlápnout na vnější okraje chodidla.

Další cvičení se provádí v sedu s rovnou nohou. Dítě musí střídavě stisknout a uvolnit prsty. Poté je nutné nohy spojit a po několika sekundách je roztáhnout.

Dobrým způsobem léčby a prevence plochých nohou je použití speciální masážní podložky. Zvláštností tohoto produktu je nerovný povrch. Při cvičení na podložce jsou podrážky chodidel podrážděné, což vede k posílení svalů..

Lidové metody

Obdivovatelé tradiční medicíny se často obracejí na různé metody, které pomáhají zlepšovat stav chodidel doma. Stojí za zmínku, že takové metody neodstraňují ploché nohy u dítěte, ale pouze zmírňují nepříjemnou bolest a únavu.

Jednou z nejlepších metod je použití večerních koupelí. Jejich zvláštnost spočívá v přidání heřmánku a mořské soli.

Jehličnatý extrakt pomůže zmírnit únavu. Je třeba poznamenat, že taková domácí terapie bude užitečná jak pro dítě, tak pro dospělého..

Dalším efektivním způsobem jsou kontrastní koupele. Tento způsob léčby je vhodný pro starší děti. Pointa je, že nohy jsou drženy ve studené nebo horké vodě..

Tření ledem pomůže zmírnit únavu po cvičení. Je třeba poznamenat, že takový postup je také užitečný v tom, že zlepšuje krevní oběh..

Doma můžete dát svému dítěti masáž nohou. Výhodou této metody je, že postup bude užitečný i pro ty nejmenší. Jako preventivní opatření se často používá masáž..

Jak je uvedeno výše, gymnastika je efektivní léčba. Cvičení lze snadno provádět doma. Pokud je však komplex určen pro malé dítě, měli by na třídy dohlížet rodiče. Děti se mohou učit cvičení hravým způsobem.

Můžete eliminovat bolest pomocí obkladů a otřesů. Při napařování nohou se do koupele přidávají různé infuze a byliny. Relaxují nohy dobře a mají příznivý účinek na tělo jako celek..

Často jsou dětské nohy zabalené v listech pelyněk. To pomáhá zmírnit nepohodlí a únavu před spaním..

Preventivní opatření

Chcete-li zabránit tomu, aby vaše dítě předcházelo onemocnění, jako jsou ploché nohy, měli byste věnovat náležitou pozornost preventivním opatřením. Každé dítě od raného věku by mělo vést aktivní životní styl. Chůze na čerstvém vzduchu, outdoorové aktivity, hraní s vrstevníky - to vše má pozitivní vliv na zdraví.

Jděte do dachy nebo do vesnice a nechte své dítě chodit naboso po trávě nebo písku. Chcete-li se vyhnout vzhledu zploštění, můžete také vést třídy na speciální ortopedické podložce.

Je třeba poznamenat, že moderní výrobci nabízejí produkty nejen k ošetření, ale také k prevenci plochých nohou. Chůze po nerovných površích zlepší krevní oběh, tónové klouby a svaly.

Upřednostňujte skládačky puzzle. Zahrnují několik povrchů s různými typy nepravidelností. Bude to nejen užitečné, ale také zajímavé pro samotné dítě..

Jak je uvedeno výše, boty by měly být vysoké kvality a měly by odpovídat velikosti dětských nohou. Abyste se vyhnuli rozvoji nemoci, zvolte modely, které dobře podrážku opraví..

Pokud jde o fyzickou aktivitu, mělo by se říci, že by měla být umírněná. Doporučuje se pravidelně cvičit se svým dítětem. To nejen pomůže vyhnout se plochým nohám, ale také posílí tělo jako celek..

Doporučuje se také pravidelně navštívit ortopeda. Plánované vyšetření odborníky pomůže zabránit vývoji různých onemocnění v raném věku.

Rodiče by měli pochopit, že ignorování preventivních a terapeutických opatření v budoucnu povede k závažnějším porušením. I když nejsou spuštěny ploché nohy, můžete doma provést příslušnou opravu se zaměřením na lékařský předpis.

tipy a triky

Pokud bylo dítěti diagnostikováno ploché chodidlo, je nutné léčit nemoc včas. Mnoho rodičů tvrdí, že je docela obtížné provádět fyzickou terapii s malými dětmi, protože se nemohou plně soustředit na tento proces. V tomto případě by měla být standardní cvičení v sedě a ve stoje nahrazena speciálními hrami..

Věnujte pozornost skutečnosti, že musíte jednat s dítětem od prvních měsíců života. Jednoduchá léčebná cvičení a masáže jsou hlavní způsoby, jak pomoci vyrovnat se s nemocí..

Nezapomeňte své děti naučit cvičit. Cvičení ráno bude užitečné nejen pro dítě, ale pro celou rodinu. V průběhu času si dítě vyvine zvyk. V budoucnu bude sám provádět cvičení bez rady a pomoci dospělých..

Důležitá je také výživa dítěte. Každodenní menu by mělo být kompletní a vyvážené. Ve stravě musí být obsaženo velké množství vitamínů. Maso, ryby, zelenina a ovoce - to vše je v nabídce pro děti. Mastná a smažená jídla a rychlé občerstvení by měla být zcela odstraněna..

Pokud si všimnete prvních známek špatného držení těla u dítěte, musíte kontaktovat ortopeda. Specialista provede vyšetření a na základě získaných údajů stanoví preventivní a terapeutická opatření. Nedoporučuje se řešit eliminaci onemocnění sami..

Zvláštní pozornost by měla být věnována vytvoření správné chůze u dítěte. Při chůzi by dítě nemělo rozdělovat ponožky. Důvodem je skutečnost, že takové pravidelné akce vedou k přetížení vnitřní části chodidla. Kromě toho má silný účinek na vazy.

Od raného věku mohou děti nosit speciální vložky do nártu. Zajišťují správnou polohu chodidel a snižují tlak na nohy.

Ale lékař by měl vybrat vložky individuálně pro každého malého pacienta. Lékař se zaměřuje na existující poruchy a anatomický tvar nohy.

Efekty

Při nedostatečném zacházení s plochými nohami u dítěte se časem objevují spíše závažné a nebezpečné následky. Na pozadí vývoje nemoci často vyvstávají problémy se páteří. Porušení provokují bolestový syndrom v raném věku, což způsobuje neuvěřitelné nepohodlí.

Jednou z komplikací plochých nohou je osteochondróza. Toto onemocnění se vyznačuje poškozením meziobratlových plotének a chrupavky. S rozvojem osteochondrózy, která vznikla na pozadí plochých nohou, se člověk obává neustálé bolesti. Při pokusech o ohnutí nebo narovnání dochází také k nepohodlí. Ve vyšším věku si lidé často stěžují na tzv. Lumbago.

U dětí ve školním věku se vyvine onemocnění, jako je skolióza. Hlavním rysem nemoci je výrazné zakřivení páteře. Je však třeba poznamenat, že ploché nohy vyvolávají rozvoj skoliózy pouze ve spojení s dalšími faktory. Mezi takové důvody patří nesprávné sezení u stolu a nošení těžkého kufříku..

Důsledkem podélných plochých nohou je ostroha na patě, která nevypadá nejlépe. Jedná se o přerůst ve tvaru klínu nebo trnu. Zřejmé nepohodlí se vyskytuje při chůzi, kdy tělesná hmotnost působí na ostrohu paty. Osoba čelí nesnesitelné bolesti.

Dalším důsledkem plochých nohou jsou křečové žíly. V zásadě dospělí čelí této komplikaci. Mělo by však být zřejmé, že ignorování nemoci v raném věku a v budoucnu vede ke vzniku křečových žil.

Osteoporóza je vážná komplikace plochých nohou. S rozvojem této choroby dochází k vyčerpání chrupavkových kloubů. Kromě toho se kostní tkáň sama mění. Aby se předešlo rozvoji této poruchy, je nutné zkontrolovat nohu na rovné nohy i v dětském věku, kdy lze nemoc napravit a léčit konzervativními metodami..

Informace o tom, jak zacházet s plochými nohami u dětí, naleznete v následujícím videu.

Příčiny, příznaky a léčba plochých nohou u dětí

Ploché nohy jsou nepříjemnou a spíše nebezpečnou diagnózou, kterou nelze ignorovat. Takový defekt způsobuje poruchy chodu, držení těla, negativní změny páteře a řadu dalších patologií.

Proč ploché nohy začínají u dětí, jak rozpoznat příznaky anomálie nohou u dítěte a jak s nimi zacházet, řekneme v tomto článku.

Co to je

Ploché nohy u dětí jsou deformací kostry chodidel. S tím se mění tvar, podélná nebo příčná klenba klesá a zplošťuje se. Současně je napříč nohou deformována ve více než polovině všech případů a pouze ve 30% případů mají ploché nohy charakter podélné.

Tato diagnóza je nejčastěji slyšitelná v ordinaci dětských ortopedických chirurgů. Většina pacientů jsou adolescenti. O něco méně často je patologie detekována ve věku 7-8 let, ještě méně často u dětí do 7 let.

Úřední lékařská literatura dokonce uvádí asi 3% kojenců, kteří dokážou diagnostikovat ploché nohy, ale tato informace je kontroverzní.

Faktem je, že všechna miminka se bez výjimky rodí s plochými nohama. V prvním roce života nejsou jejich nohy uzpůsobeny k tomu, aby se pohybovaly ve vesmíru ve svislé poloze, a proto není přirozené, aby noha měla okamžitě vysoké a pravidelné oblouky. Takové ploché nohy jsou považovány za zcela přirozené, fyziologické.

S rostoucí a rostoucí zátěží dolních končetin začíná skutečná tvorba chodidel. Nejčastěji jsou první předpoklady pro rozvoj patologie nohou položeny ve věku 7-8 měsíců až 1,5-2 roky.

Svaly dětí, které teprve začínají vstávat, jsou stále velmi slabé, tkáň chrupavky je elastická, takže jakékoli porušení během prvního zatížení nohou může vyvolat vývoj plochých nohou..

U kojeneckých plochých nohou však není nic špatného. Pokud vývoj dítěte pokračuje normálně, zvyšuje-li se fyzická aktivita na dolních končetinách postupně, chodidla se normalizují ve věku 7-8 let. Bohužel tomu tak není vždy..

Ploché nohy nelze považovat za neškodné onemocnění. Přirozenou funkcí chodidla je podpora a tlumení nárazů. Když jsou oblouky chodidel zploštěny, přestanou se amortizovat při chůzi v požadovaném objemu, respektive se výrazně zvýší zatížení ostatních částí pohybového aparátu, což vede k patologicky rychlému opotřebení kolenního a kyčelního kloubu, páteře.

Poruchy podpůrného systému mají zase významný dopad na správné fungování mnoha vnitřních orgánů..

Je možné s jistotou tvrdit o přítomnosti ploché nohy u dítěte, které je mladší 7 až 8 let, když je dokončena hlavní fáze intenzivního formování podpůrné formy dolních končetin.

Příčiny výskytu

Vrozené ploché nohy, ne fyziologické, ale patologické, se zaznamenávají jen zřídka. Je spojena s procesy, které se odehrávaly v děloze, as dědičností dítěte.

Pokud příbuzní dítěte trpí plochými nohami, zvyšuje se pravděpodobnost vrozené formy.

Intrauterinní příčiny - nedostatečný vývoj nebo abnormální vývoj svalů, vazů, které tvoří podélný a příčný oblouk, dolní končetiny.

Mnohem častěji jsou ploché nohy získanou chorobou. Ale může mít vrozené příčiny. Tyto případy zahrnují zejména vrozenou slabost pojivové tkáně. U dětí s takovým problémem se ploché nohy vytvářejí kvůli nedostatečné pojivové tkáni..

To zdaleka není jediný problém. Nedostatek pojivové tkáně paralelně doprovází buď další srdeční akord, nebo krátkozrakost, nebo zauzlení a deformace některých vnitřních orgánů (nejčastěji - žlučník)..

Platypodie se často vyvíjí u dětí, které v raném věku trpěly křivicí, což ovlivňuje kosterní a svalovou soustavu. Děti, které utrpěly zlomeniny kotníku a kalkanu, jsou také ohroženy, protože po poranění existuje riziko nesprávné kostní fúze.

Paralýza dolních končetin, plná i částečná, může způsobit abnormální vývoj chodidla. Paralýza může být projevem poliomyelitidy v minulosti, dětské mozkové obrny a častého křečového syndromu dolních končetin, ke kterému může dojít na pozadí některých neurologických onemocnění.

Bohužel, rodiče, aniž by to sami věděli, se často stávají viníkem vývoje plochých nohou u jejich dítěte. Včasná vertikalizace dítěte může vést k takové diagnóze..

Pokud je strouhanka, která se dosud opravdu nenaučila plazit se sebevědomě, násilně umístěna do chodců a skokanů, aby se radovala z úspěchů dítěte, pak se významně zvyšuje zatížení páteře. Nohy dítěte také nejsou připraveny na svislou polohu těla a slabé svaly a vazy se tak při nadměrném zatížení vytvářejí nesprávně..

Rovné nohy také ohrožují nadváhu, obézní děti, děti, jejichž rodiče si vyberou špatné boty, nepohodlné a nezdravé.

Pokud dítě chodí příliš mnoho, běhá nebo stojí dlouho, přispívá to také k malformaci oblouků chodidla. Ploché nohy jsou často diagnostikovány u dětí, které trpí planovalgus deformitou chodidel.

Přes všechny výše uvedené důvody je to dědičný faktor, který má nejsilnější vliv na to, zda dítě bude mít ploché nohy..

Správná péče pomáhá napravit možná porušení, ale není schopna, bohužel, zcela zabránit vzniku problému, pokud má genetické předpoklady.

Klasifikace a druhy

Podélné ploché nohy jsou takové polohy chodidla, ve kterém dítě spočívá téměř na celé ploše chodidla.

Příčný - charakterizovaný podporou na metatarzálních kostech. S podélnou nohou se zvětšuje délka, s příčnou - klesá.

Dalším typem patologie jsou kombinované ploché nohy. Kombinuje vlastnosti podélné i příčné deformace..

V závislosti na tom, který mechanismus tvořil základ pro vývoj patologie, existuje několik typů zploštění nohou:

  • kongenitální;
  • traumatický;
  • paralytický;
  • statický.

Patologie vrozené vlastnosti je obvykle detekována pouze ve věku 6-7 let, předtím je obtížné ji odlišit od fyziologické, a proto žádný lékař tuto skutečnost nezavazuje..

Traumatické ploché nohy se objevují v důsledku zlomení paty, dolní končetiny, kostí dechtu a kotníku. Paralytická patologie je spojena s paralýzou dolních končetin, zejména některých svalů - nohy a dolní končetiny.

Nejčastěji v přibližně 85% případů dochází k statickým plochým nohám. Tato patologie se vyskytuje v těsném spojení mezi dědičnou predispozicí a vnějšími faktory (obuv, prodloužená stojace, nadváha atd.)

V závislosti na tom, kolik stupňů je úhel odchylky od normy vyjádřen, rozlišují se čtyři stupně příčné choroby:

  • První stupeň. Úhel mezi metatarzálními kostmi # 1 a 2 nepřesahuje 10 - 12 stupňů. Palec se odchyluje od normální polohy maximálně o 15-20 stupňů.
  • Druhý stupeň. Mezi metatarzálními kostmi # 1 a # 2 se úhel zvětšuje na 15 stupňů. První prst má vychýlení 30 stupňů.
  • Třetí stupeň. Úhel mezi výše uvedenými metatarzálními kostmi je do 20 stupňů. První vychýlení prstu - 40 stupňů.
  • Čtvrtý stupeň. Úhel mezi první a druhou metatarzální kostí je poměrně velký - více než 20 stupňů. První prst je vychýlen o více než 40%.

U podélných plochých nohou se závažnost nemoci měří odchylkami od normální výšky oblouku nohy. Pro zdravé děti jsou typické hodnoty od 35 mm a více.

Ploché nohy mají vývojové fáze. V počátečním stádiu je patologie vždy snazší napravit než v zanedbané. Stabilní deformace se navíc hodnotí podle samostatných kritérií..

Rozlišujte mezi pevnými plochými nohami a pružnými (mobilní). Pevné ploché nohy se vyznačují po celou dobu výskytem příznaků deformace, mobilní se projevuje až v okamžiku, kdy jsou nohy dítěte naloženy. Je-li dítě usazeno a náklad je z nohou, oblouk chodidla má normální vzhled.

Příznaky a příznaky

Ve snaze pochopit, jak ploché nohy vypadají u kojenců do 2–3 let, dotčení rodiče studují lékařskou literaturu, ale na tuto otázku nenaleznou odpověď. Celkově až do 6-7 let všechny děti vypadají stejně - ploché.

Pouze případy vrozených plochých nohou mají výrazné vizuální rysy. V tomto případě je obvykle postižena jedna noha, nikoli dvě. Podešev takových dětí je konvexní a horní (zadní) část je nepřirozeně konkávní. Prsty vyčnívají, když jsou umístěny ve svislé poloze, dítě spočívá na patě.

Známky, které by měly varovat rodiče starších dětí, jsou následující:

  • Dítě se při chůzi rychle unavuje, stěžuje si na bolest v nohou. Bolestivé pocity se táhnou v přírodě a obvykle se zesilují večer.
  • Nohy mohou po dlouhé procházce nabobtnat. Oteklost se může objevit i ve večerních hodinách..
  • Dítě s plochým chodidlem chodí speciální obuv - vnitřní část podešve a pata zevnitř jsou poškozeny.

Pokud existují takové příznaky, mohou rodiče pomocí pravidelného milimetrového pravítka pochopit, jak vážná je situace:

  • Výška oblouku nohy u sedmiletého dítěte je 35 mm - žádná patologie.
  • Výška oblouku nohy u dítěte stejného věku je 25-35 mm - mluvíme o podélných plochých nohou prvního stupně.
  • Výška oblouku - 17-25 mm - druhý stupeň podélných plochých nohou.
  • Výška oblouku menší než 17 mm - třetí stupeň.

Čím nižší je výška oblouku, tím výraznější jsou příznaky:

  • těžká chůze, nemotornost;
  • stížnosti na časté bolesti hlavy;
  • vizuální deformace chodidel;
  • bolest v nohou a dolní části zad;
  • výskyt křečí v dolních končetinách.

Podle těchto klinických příznaků je možné prokázat i doma přítomnost plochých nohou téměř jakéhokoli druhu.

Jedinou výjimkou jsou mobilní ploché nohy, které obvykle probíhají bez příznaků..

U 80% dětí mají flexibilní mobilní ploché nohy tendenci procházet se samy blíže k dospívání, ale i když přetrvávají, absolutně se neprojevují a nikoho neobtěžují. S ním můžete sloužit v armádě, nosit boty, sportovat, žít bez omezení.

Je třeba si uvědomit, že v počátečních fázích vypadají všechny příznaky hladší. Proto pro počáteční fázi nejsou deformity chodidel viditelné pouhým okem charakteristické, ale i v nejranějším stadiu se při chůzi projevují mírné bolesti a večer večer mírné otoky kotníků..

V přerušovaném stádiu (v druhém) se mohou začít krátkodobé křeče dolních končetin, pocit únavy se zvyšuje při námaze, bolest v nohou, „střílení“ do kolenních kloubů.

Ve kombinované fázi (třetí) se může bolest projevit i při malém namáhání. Vizuálně se noha mění - kotník na vnitřní straně začíná vystupovat silněji než na vnější straně, pata vypadá poněkud rozprostřená. Chody se mění.

Příčné ploché nohy mohou být podezřelé z řady charakteristických rysů:

  • Noha se rozšíří. Někdy je to velmi obtížné..
  • „Bolestivá kost“ - kloub spojující palec a metatarzální kost se deformuje, zvětšuje a stává se bolestivým.
  • Hřebík často roste na palci.
  • Chůze je napjatá, omezená.

Diagnostika

Rodiče mohou mít podezření, že dítě má ploché nohy, nebo si nic nevšimnou. Pouze úzký odborník - ortopedický chirurg - dokáže přesně určit, zda dochází k deformaci nohou. To je pro něj, že byste měli jít na recepci.

Lékař vizuálně zkontroluje nohy dítěte a předepíše několik instrumentálních vyšetření, která umožní s velkou přesností konstatovat přítomnost nebo nepřítomnost patologických stavů.

Lékař nemá právo stanovit diagnózu pouze na základě vyšetření. To vyžaduje snímání rentgenového záření nohou s břemenem (ve stoje) ve dvou projekcích.

Kromě toho existuje několik dalších diagnostických metod..

Plantografie

Toto je velmi běžná diagnostická metoda a je široce používána. Jsou to jakési stopy. Můžete je vyrobit na speciálním zařízení - plantografu.

Zařízení je rám s nataženou fólií. Pod ním je vrstva gázy s tiskařskou barvou. Stojí na filmu dvěma nohama a laboratorní asistent označí klíčové body na přijatých stopách, podle nichž může lékař posoudit závažnost onemocnění. Tato studie může být doporučena pro normální nebo obézní dospívající dítě.

Malé děti a malí adolescenti nemají povoleno plantografii, protože nedostatek váhy výrazně zkresluje výsledky studie, výtisky jsou fuzzy, nespolehlivé.

Podometrie

V průběhu takové studie se pomocí stopmetru měří jednotlivé části chodidla a obecné proporce se počítají pomocí speciálních vzorců. Stopmetr je velmi přesný, umožňuje měření s milimetrovou přesností.

Tato metoda, v kombinaci s měřením pomocí transomometrů, které hodnotí vlastnosti nohy absorbující nárazy, se často používá k měření dynamiky dětských nohou, například při korekci plochých nohou..

Podografie

Jedná se o metodu záznamu funkcí chůze. Nejedná se o nezávislou diagnostiku, ale pomáhá ortopedickému lékaři při posuzování nuancí plochých nohou dítěte..

Pacient je oblečen na speciální obuv s kovovými deskami - kontakty. Budou muset jít po speciální kovové cestě..

Získaná elektromagnetická data nám umožňují posoudit úhel natočení chodidla, přímost chodu, šířku kroku, rovnoměrnost zatížení na patě a špičce..

Elektromyografie

Jedná se o metodu, která vám umožní posoudit stav svalové soustavy nohou a chodidel. Procedura je obvykle indikována pro paralytické ploché nohy a také pro některé traumatické typy patologie nohou.

Elektrody mohou být aplikovány povrchově na kůži, nebo mohou být vloženy jako velmi tenké jehly přímo do cílových svalů..

Nejprve se jejich impulsní aktivita měří v klidu a poté pod zatížením..

Nebezpečí a důsledky

Mnoho rodičů, kteří slyšeli diagnózu plochých nohou od dětského ortopeda, se zajímá o to, jak je to nebezpečné. Odpověď na tuto otázku je zřejmá - nesprávné odpisy, které vedou k plochým nohám, pomalu, ale jistě destruktivně ovlivňují další části pohybového aparátu, klouby, šlachy.

Především jsou kolenní a kyčelní klouby vystaveny negativním účinkům silných zátěží nepředvídaných přírodou, páteř je ohnutá se všemi následky až do počátku postižení.

Léčba

Ploché nohy jsou léčeny konzervativně i chirurgicky, avšak v pediatrické praxi se vždy snaží zvolit konzervativní metody, které jsou jemnější a méně traumatické. Pojďme si o nich promluvit podrobněji..

Ortopedické boty

Nošení ortopedické obuvi je nedílnou součástí terapie plochých nohou. Můžete si ji koupit ve speciálním ortopedickém salonu. Je lepší se tam dostat s písemnými doporučeními ortopedického chirurga, který uvede všechny parametry chodidla dítěte - výška, šířka, body odchylky od normy, úhel odchylky, úhel natočení při chůzi.

Pokud pár, který odpovídá přesným parametrům dětské nohy, není k dispozici, bude provedena objednávka podle jednotlivých měření.

Pro ortopedickou obuv platí přísné požadavky. Počáteční stádia nemoci obvykle nemusí nosit těžký lékařský ortopedický pár, stačí se omezit na ortopedické vložky, ale již mírný stupeň plochých nohou může být indikací pro speciální korekční obuv.

Obvykle má vysokou záda, která fixuje kotník, měkkou podrážku, ortopedické vložky, široký zaoblený nebo čtvercový prst, špičkové podpěry a nízký podpatek. Tato dvojice dává noze další stabilitu a fixaci..

Mnoho rodičů zjistilo, že nošení ortopedických bot pomáhá předcházet plochým nohám. To je nebezpečný klam. Těžké a poměrně masivní ortopedické boty určené speciálně pro korekci deformit nohou nejsou pro profylaktické nošení vhodné.

Je to donuceno koupit, když na to ortopedický lékař trvá. Profylakticky lze použít pouze vložky a dokonce ne všechny.

Masáž a ruční terapie

Manuální techniky ovlivňování nohou dítěte v kombinaci s jinými metodami dávají velmi dobré výsledky, mohou opravit ploché nohy. Taková léčba nemá rychlý účinek, ale přínosy systematických postupů příjemně překvapí jak rodiče, tak ortopedického chirurga..

Podstatou nárazu je hnětení, zlepšení krevního oběhu, pružnost lýtkových svalů, svaly chodidel, jejichž slabost vedla k problému. Po několika cyklech se svaly napnou, obrys chodidla se začne formovat.

Chiropraktik a profesionální masážní terapeut ukáže rodičům, jak správně ovlivnit dolní končetiny a páteř dítěte s cílem dále masírovat doma.

Pokud je manuální vliv dost těžký na reprodukci doma, pak může každá matka zvládnout masáž. Relace zahrnuje několik fází:

  • náraz na chodidlo (hlazení, hnětení);
  • masáž holeně (pohyby zdola nahoru, a ne naopak, hnětení dostatečně hluboko s důrazem na vnitřní stranu nohy);
  • dopad na boky a hýždě (mělká, bezbolestná vibrační technika je nejlepší pro uvolnění napětí z kolenního a kyčelního kloubu).

Masáž může být zakončena teplou koupelí nohou a následným intenzivním otřením nohou tvrdým ručníkem.

Fyzioterapie

Existují desítky cvičení, které mohou pomoci léčit ploché nohy u dětí a dospívajících, což činí léčebný proces zajímavým a dokonce příjemným. Specifická cvičení však může doporučit pouze lékař provádějící cvičení, který při vývoji nohou vezme v úvahu typ a fázi anomálie..

Děti s plochýma nohama se v počátečním stádiu doporučuje navštívit skupinu cvičení na klinice v místě bydliště. Tam bude učit dítě a jeho rodiče základní techniky terapeutické gymnastiky..

Je vhodné vést třídy hravým způsobem, zejména pro děti předškolního a základního školního věku, protože třídy by měly být příjemné.

Následující cvičení jsou považována za nejužitečnější pro deformity chodidel:

  • chůzi na nohou;
  • chůze po patách;
  • chůze na vnější straně chodidla;
  • valí se od prstů k patám.

Všechna tato cvičení můžete provádět nejen na rovné podlaze, ale také na speciální podložce.

K léčbě se obvykle doporučují ortopedické koberce s tvrdší texturou, zatímco pro prevenci lze použít měkčí rohože.

Jistý vzor reliéfu, stupeň rigidity produktu bude podněcován ortopedem, který dítě pozoruje.

Je lepší dělat bosá cvičení. Pokud při cvičení na podložce zaznamenáte bolest nohou, měli byste se zastavit, odpočívat a zkusit to znovu. Dostat dítě bolestí není dobrá taktika..

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury, jako je elektroforéza, magnetoterapie, UHF atd., Jsou navrženy tak, aby snižovaly bolest v dolních končetinách, zlepšovaly přísun krve, posilovaly svalovou tkáň, takže tyto postupy jsou vynikajícím doplňkem hlavního ošetření - masáže, gymnastika, ortopedické boty.

Oprava patologie se stává účinnější. Většina dětských klinik má vlastní rehabilitační místnosti, od rodičů se vyžaduje pouze dodržování harmonogramu návštěv procedur.

Kinesio taping

Metoda lepení je pro ortopedii považována za relativně novou, zatímco rehabilitační medicína je s ní dlouhodobě obeznámena. Podstata metody spočívá v uložení speciálních lepicích pásek, které přerozdělují zátěž na určité svaly, podporují některé svalové skupiny zvnějšku a tam napínají ostatní.

V tomto případě je hojivý účinek přítomen téměř neustále - jak při výuce, tak při běžném chůzi a při odpočinku..

Pásky jsou považovány za nejúčinnější pro děti s plochými nohami, když noha stále roste. U dospělých nevykazuje nahrávání tak působivých výsledků, i když je to také často předepisováno ortopedy jako udržovací terapie..

Vložené pásky můžete nosit několik dní, poté se změní. Nanesení pásek samostatně, alespoň na začátku, je nežádoucí, protože nesprávné umístění pásky může vést k ještě výraznějším deformacím..

Metoda se stuhami není považována za samostatnou léčbu, ale může být použita jako součást komplexní terapie..

Operativní ošetření

Chirurgické ošetření pomáhá zbavit se plochých nohou ve stadiích 3 a 4, když konzervativní metody nemohou korigovat anatomii nohy..

U podélných plochých nohou se provádí chirurgická korekce podélného oblouku plastovými šlachy na vnitřní straně chodidla.

Děti od 10 let mohou podstoupit subtalar artoereisis - minimálně invazivní operace s malým řezem a rychlým zotavením - v den, kdy je dítě doma.

Titanový implantát je implantován do subtalarního sinu nohy malým řezem. Tím se upraví podélné klenby. Implantát je odstraněn ve věku 17-18 let, přičemž je zachována správná poloha zubů.

Podélné ploché nohy podle typu patologie valgus lze efektivně eliminovat pomocí tzv. Evansovy operace. Chirurgové prodlužují patu kosti tím, že do ní implantují část své vlastní kosti. Riziko odmítnutí je minimální.

U příčných plochých nohou se používají dva typy chirurgických zákroků - na šlachy a měkké tkáně a na kostní tkáň chodidel.

Druhá metoda odstraňuje zejména vyčnívající „bolestivou kost“ a někdy i několik metatarzálních kostí. Po operaci bude dítě nosit speciální sandály, které usnadní rychlejší správné spojení.

Po operaci se aktivní fyzická aktivita nedoporučuje na měsíc, neměli byste jít na sport po dobu 3 měsíců.

Určitě byste měli navštívit fyzioterapeutickou místnost, kde se zejména provádí elektroforéza podle metody CMT - elektroforéza pomocí léků proti bolesti, minerálních, protizánětlivých léků předepsaných lékařem.

Prevence

Je třeba se zabývat prevencí plochých nohou s dítětem od okamžiku, kdy učiní první kroky. Rodiče by měli věnovat zvláštní pozornost správnému vývoji nohou dítěte. Za tímto účelem si musí vybrat správnou obuv, upevňující patu s měkkou podrážkou..

Vysoký podpatek - je vyžadován pro děti do 2–3 let, po tomto věku mají děti obvykle stabilnější chůzi a můžete si koupit párky na boty s měkkým hřbetem, malou podpatkem, rychlou podporou.

Preventivní cvičení na masážních rohožích jsou vynikajícím preventivním opatřením. Je pravda, že před zakoupením takové podlahové krytiny je vhodné se poradit s ortopedem..

Takové koberce se nedoporučují dětem ve věku 1 roku, ale od jednoho a půl roku můžete použít jeden z produktů řady First Steps. Nejsou tak rigidní jako léčivé aplikátory.

Pokud rodiče mohou aplikovat nejen preventivní péči, ale i představivost na preventivní činnosti, pak se denní procházky po masážní dráze promění v vzrušující zábavu a přinesou dětem radost..

Nebude zbytečné připomínat, že ploché nohy budou méně pravděpodobné, pokud rodiče nespěchají s vývojem svého dítěte..

Nepoužívejte chodítka a propojky do věku 9 měsíců. Ještě lepší je, opustit tato vertikalizační zařízení úplně a svěřit vývoj dítěte přírodě - ví lépe, kdy a jak má předstoupit na nohy.

V ideálním případě, pokud dítě před prvními kroky prošlo všemi stádii vývoje páteře zajištěnými evolucí - sezením, plazením a teprve poté - zvedáním do svislé polohy.

Prevence plochých nohou v předškolním věku je velmi důležitá, protože v této době je noha intenzivně formována. Ujistěte se, že vaše dítě nenosí žabky a ploché pantofle po dlouhou dobu.

Je lepší chodit naboso doma, a pokud existuje příležitost nechat dítě jít dupat s holými podpatky na trávě, písku, zemi, pak byste ho měli určitě použít.

Mnoho rodičů, a zejména zástupců starší generace - prarodičů - je kategoricky proti chůzi naboso, motivuje své postavení tím, že bosé dítě jistě chytí nachlazení a onemocní.

Při obraně bosých nohou si uvědomujeme, že je téměř nemožné zachytit nachlazení nohama, protože cévy chodidel (jediné v lidském těle!) Mají schopnost zužovat a udržovat vnitřní teplo. Nyní, když dítě sedí s chladným povrchem se svou kořistí, pak je velmi pravděpodobné podchlazení, a pokud ten malý dupne naboso po podlaze, nestane se mu nic strašného.

Pro dítě ve věku 3–4 let si můžete koupit speciální vložky Bykov. Investují do obuvi po dobu 5-6 hodin. Můžete udělat pravidlo, abyste vložili takové vložky do odnímatelného páru bot, který si dítě vezme do školky.

Čas, který děti tráví v předškolním věku, přesně odpovídá času doporučenému pro nošení Bykovových vložek. Můžete si je koupit v ortopedickém salonu.

Odpovědný přístup rodičů k výživě dítěte pomůže vyhnout se takovým problémům (bohužel, častým), jako je obezita a nadváha. U tenkých dětí je méně pravděpodobné, že si vyvinou ploché nohy než baculatá batolata, a to by nemělo být zapomenut..

Na stole v rodině, kde dítě roste, by měly být pravidelné potraviny obsahující vápník, hořčík, draslík a základní vitamíny. Je užitečné učit chlapce a dívky jíst želé nebo aspiky - přispívají k normálnímu růstu chrupavkové tkáně.

Strava předškoláka musí zahrnovat libové maso, ryby, mléčné výrobky, čerstvou zeleninu, ovoce, cereálie.

Preventivní masáž chodidel a nohou může být dítěti prováděna 1-2krát týdně. V tomto případě by měla být zvláštní pozornost věnována prstům na nohou, klenbu chodidla, vnitřním a vnějším žebrům chodidla..

Kontrastní koupelové nohy pro profylaktické účely by měly být prováděny po každé koupeli. Do mísy teplé vody se postupně přidá studená voda. Pomáhá zlepšovat krevní oběh v dolních končetinách.

Aby se zabránilo rozvoji těžkých plochých nohou u dítěte, je důležité navštívit dětského ortopedického chirurga alespoň dvakrát ročně. Tento specialista bude schopen včas zvážit patologii v počátečním stádiu a předepsat konzervativní léčbu.

Komarovsky vám v dalším videu řekne více o příčinách, prevenci a způsobech léčby dětských plochých nohou.

lékařský recenzent, psychosomatický specialista, matka 4 dětí

Up