Jak léčit bolest v kyčlích

Bolest kyčle je běžná. A je to zpravidla způsobeno různými důvody. Lokalizace bolesti kyčle může informovat o příčině. Samozřejmě to stojí za to mluvit níže..

Proč dochází k bolesti kyčle?

Bolest kyčle se zpravidla objevuje v důsledku skutečnosti, že osoba má onemocnění kyčelního kloubu. Kromě kyčle lze lokalizovat bolest v oblasti třísel. Měkké tkáně obklopující kyčelní kloub, kterými jsou: svaly, vazy a šlachy, způsobují vnější bolest.

Bolest kyčle může nastat v důsledku přítomnosti dalších problémů a nemocí ve vašem těle, které jsou ve vašem těle. Můžete se například obávat bederní páteře nebo bolavého kolene. Tento typ bolesti se nazývá „odrazená“ bolest. Mnoho případů bolesti kyčle je obvykle kontrolováno doma.

Bederní kloub a jeho patologie

Stojí za zmínku, že tahová bolest v kyčli se může objevit v důsledku struktur, které jsou umístěny v kyčelním kloubu. Uvnitř kyčelního kloubu je malé množství tekutiny. Tento kloub je považován za potenciální prostor. Díky malému množství tekutiny může kloub volně klouzat v objímce acetabula. Tento prostor je zaplněn krví nebo tekutinou v důsledku zánětu nebo zranění. V důsledku tohoto jevu se femorální kapsle natáhne a objeví se příznak bolesti..

Kloubní chrupavka pokrývá femorální krk a acetabulum. Díky tomu se kosti uvnitř kloubu mohou pohybovat s malým třením. Oblast soketu acetabula je také pokryta tuhou chrupavkou. Nazývá se acetabulární ret. Tyto oblasti, stejně jako jiná chrupavka, mohou trhat nebo praskat. A tyto činy mají sklon způsobit člověku bolest..

Zvláštní skupiny tlustých tkání obklopujících kyčelní kloub tvoří tobolku. Díky nim má kloub během pohybu stabilitu. Pohyb kyčelního kloubu je způsoben vazy a svaly, které kyčel obklopují a jsou k němu připevněny. Tyto svaly spolupracují. Ovládají pohyb a podporují kloub. Bederní kloub obsahuje bursae, což jsou uzavřené vaky tekutiny. Obklopují stehenní oblast a umožňují vazům a svalům snadněji klouzat po hřebenech kosti. A každá z těchto struktur může být zanícena. Z toho vyplývá, že tento okamžik může způsobit bolest.

Herniovaná bolest kotouče a kyčle

Poměrně často se u meziobratlové kýly vyskytuje těžká bolest v kyčli. K tomuto problému dochází v důsledku onemocnění meziobratlových plotének, které jsou umístěny mezi kostmi páteře „navlečenými“ na sebe.

Meziobratlový disk je kobliha, která má gelové nebo želé podobné centrum. Tento disk je uzavřen v pevném obalu. Pokud měkký obsah disku vyjde tvrdou skořápkou, dojde k meziobratlové kýle. Kýla dráždí nervy. Pokud je problém v bederní páteři, může být příznakem bolest kyčle. Bolestivé pocity procházejí podél sedacího nervu. Bolest se objevuje na: přední, zadní nebo boční ploše stehna.

U herniovaného disku je často postižena jedna noha. Bolestivé pocity v tomto případě mohou mít různou intenzitu. Může to být: mírná nebo těžká bolest, která je nejčastěji nesnesitelná. Tyto pocity jsou také kombinovány s bolestí: ve spodní části zad, nohou, dolních končetinách a slabinách. S touto diagnózou může dojít ke znecitlivění: v dolní části zad, stehna, nohy a dolní končetiny. Pokud je kýla malá, znecitlivění zmizí pohybem.

Na poznámku! Lékaři se domnívají, že bolest kyčle způsobená herniovaným diskem naznačuje velkou velikost tohoto problému..

Až do 60 let věku se bolest kyčle často vyskytuje v důsledku herniovaného disku. Po 60 letech jsou tyto pocity způsobeny koxartrózou. Různá zranění také způsobují bolest kyčle..

Poškození nervů může způsobit bolest kyčle. K tomu může dojít zejména během těhotenství, kdy se objeví zánět laterálního kožního nervu stehna. S tříslovnou kýlou může také ublížit kyčel.

Bolest kyčle se tedy může objevit z konkrétního důvodu. Proto se odvolání k lékaři ukáže jako povinný okamžik. Najde původ tohoto problému. Pokud nedochází ke zraněním, je třeba k nalezení příčiny bolesti použít rozsáhlejší diagnostiku..

Příčiny traumatické bolesti kyčle

Zlomenina kyčle.

U starších lidí může pád způsobit zlomeninu kyčle. K tomuto problému dochází v důsledku: stárnutí nebo ztráty rovnováhy. V některých případech se kost spontánně zlomí. Výsledkem je nedobrovolný pokles.

Na poznámku! Zlomenina kyčle je zlomenina horní nebo proximální stehenní kosti.

Zkušený chirurg musí najít přesné umístění zlomeniny. To v budoucnu umožní přechod na přiměřené a účinné zacházení..

Kromě pádu může zlomenina femorálního krku způsobit jakékoli zranění. V závislosti na poškození se může zlomit nejen stehenní kost, ale část pánve (například větev ochlupení). Zpočátku je bolest cítit v oblasti stehen. Při vyšetření a po rentgenovém záření však může být detekován další zdroj bolesti. Poškození kyčle může způsobit pohyb kyčle. V tomto případě vychází femorální krk z acetabula. To je způsobeno zlomeninou pánevní kosti. Lidé, kteří mají umělé kyčle, mohou zažít spontánní přemístění kyčle.

Pohmožděniny a uzavřená zranění.

Uzavřená zranění zahrnují: modřiny, podvrtnutí vazů a šlach. Vyskytují se, i když kostí zůstává neporušená. Tyto důvody jsou zdrojem silné bolesti. Když jsou vazy zraněny, jsou napnuty. Protažení svalů a šlach je výsledkem poškození těchto struktur. Při provádění různých pohybů, jako je skákání a chůze, je na kyčelní kloub tlak celého těla. Bursae a svaly pracují tak, že kloub je chráněn před stresem. Se zánětem těchto struktur však kyčel nefunguje správně. Výsledkem je bolest v stehně..

Poranění přetížením.

Přetížení svalů, vazů a šlach stehna může vést k bolesti. Tato zranění způsobují těžký stres v kyčelním kloubu v důsledku každodenních činností. K tomuto příznaku také vede intenzivní jednání. Výsledkem je přetížení chrupavky v kyčelním kloubu. To zase vede k artritidě..

Jiné struktury v kyčli se mohou také zapálit a způsobit bolest kyčle. Zejména. Může to být iliotibiální trakt, který vede od hřebene pánevní kosti dolů k vnější straně stehna ke kolenu. Tato svalová skupina se také zapálí a vede k bolesti kyčle nebo kolen. Tento jev se objevuje v důsledku traumatu a vyvíjí se postupně. Bolest může být způsobena piriformis syndromem, který může dráždit sedací nerv. Bolest v tomto případě se šíří na zadní stranu stehna.

Zánět burzy (burzitida).

Acetabulární bursa je vak umístěný na vnějším stehně. Je určen k ochraně šlach a svalů, kde procházejí trochanterem stehenní kosti. Zánět burzy vede k acetabulární burzitidě. Bursa synovium se z různých důvodů zapálí. Může to být také malé zranění nebo přetížení..

Netraumatická bolest kyčle a její příčiny

Pokud máte bolesti kyčle. Poté bude vyžadováno správné ošetření. Nejprve však stojí za to identifikovat její příčinu. Tyto příznaky mohou způsobit různé typy nemocí. V lidském těle se může kyčelní kloub zapálit stejně jako jiné orgány. Zánět nebo synovitida způsobí, že tekutina vstoupí do kloubu. Výsledkem je otok a bolest..

Artritida.

U lidí starších 50 let dochází k bolesti kyčle v důsledku osteoartrózy. Mohou existovat i jiné typy artritidy. Tyto zahrnují:

• Artritida spojená se zánětem střeva.
• Revmatoidní artritida.
• Ankylozující spondylitida.

Hip, který je zanícen v důsledku srpkovité krize nebo vůbec žádné infekce, může způsobit bolest. Zánět kyčle způsobuje například: Lyme nemoc a Reiterův syndrom. Kromě toho mohou tento zánět způsobit infekce způsobené otravou jídlem. Bolest kyčle může způsobit Perthesovu nemoc. Ale fibromyalgie je systémový bolestivý syndrom, který je spojen s bolestí a napětím. Výsledkem je nepohodlí ve stehně. U tohoto onemocnění se mohou objevit další příznaky. Například: poruchy spánku, bolestivost těla, únava a svalové křeče.

"Odrazená" bolest kyčle

Bolest kyčle někdy nesouvisí se samotným kyčlem. Může to být způsobeno porušením v různých strukturách..

Příznaky bolesti kyčle.

Takže jste si uvědomili, že bolest v kyčle vyzařující na nohu může být způsobena různými důvody. Bolest v kyčle se obvykle obtížně popisuje. Proto pacienti říkají lékaři, že mají jen bolavé kyčle. Intenzita bolesti závisí na faktorech a poškození struktury.

• V některých případech si pacienti stěžují na bolest kolene. Tato bolest však pochází z kyčle. Může to být „přední“ i „zadní“.
• Poranění kyčle, ke kterému došlo, když: dislokace, pád nebo zranění. V tomto případě bolest nastane okamžitě..
• Poranění přetížením. V tomto případě se bolest neobjeví okamžitě, ale po hodinách nebo minutách. Po zanícení kyčelního kloubu a hromadění tekutin.
• Bolest. Tyto pocity vznikají před stehnem. Ve spoji však mohou být tři rozměry. Proto se může vyskytnout bolest v hýždě nebo na vnějším stehně..
• Laminess. Laminess je způsob, jak kompenzovat. Tento jev je považován za pokus o minimalizaci množství váhy při chůzi. Samozřejmě, kulhání není normální. Tento příznak způsobuje nepřiměřený stres na zbytek těla: kotníky. Kolena a záda. Pokud je kulhavost dlouhá doba, začnou se tyto oblasti zapalovat. V důsledku toho se může objevit otok a bolest..
• Pokud se vyskytne zlomenina kyčle, bolest se objeví okamžitě. Nejčastěji je to akutní. Navíc každý pohyb zhoršuje stav. Svaly stehen pomáhají při pohybu zlomeniny. V důsledku toho může být noha otočena směrem ven nebo menší. Pokud nedošlo k žádnému posunutí, je vzhled nohy normální. Zlomeniny pánve jsou velmi bolestivé. Nohy vypadají normálně..
• Herniated disk. V tomto stavu začíná bolest v dolní části zad. Dále vydává hýždě a přední a zadní stranu stehna. Taková bolest může mít různé popisy. Například to může být akutní a bude to pocit pálení. Když je koleno narovnáno, je sedací nerv vytažen. V důsledku toho se bolest zhoršuje. Rychlá chůze a sezení mohou být také bolestivé. S tímto příznakem může být pociťována necitlivost a brnění. Pokud je pro člověka obtížné kontrolovat pohyb střev a močení, může to znamenat syndrom cauda equina. Pokud tento stav nebyl rozpoznán v době a nebyla přijata opatření, může dojít k poranění míchy..
• Artritida. V tomto stavu bolest stoupá s nečinností a snižuje se námahou. Pokud je však zatížení příliš závažné, může se stav zhoršit..

Diagnostika

Pokud není traumatická anamnéza a bolest je kombinována s bolestí v dolní části zad, pak je v tomto případě pacient poslán k zobrazení magnetické rezonance lumbosakrální oblasti. Rovněž stojí za to kontaktovat neurologa..

Pokud dojde ke zranění, budete muset jít na schůzku s traumatologem.

Pokud máte podezření na koxartrózu, musíte kontaktovat chirurga a požádat o konzultaci.

Jak zacházet

Léčba bude záviset na příčině. Pro herniované disky je vybrána zejména konzervativní léčba. Je-li potvrzena koxartróza, bude vyžadován chirurgický zákrok.

Bolest kyčle

Bolest kyčle je docela běžná a může být způsobena různými problémy. Určení bolesti kyčle může poskytnout cenné vodítko k jeho základní příčině..

Příčiny bolesti kyčle

Onemocnění kyčle obvykle způsobuje bolest v oblasti kyčle nebo slabiny. Externí bolest kyčle, bolest, která stéká po horní části stehna a hýždě, je obvykle způsobena problémy se svaly, vazy, šlachy a jinými měkkými tkáněmi obklopujícími kyčelní kloub.

Někdy může být bolest kyčle způsobena nemocemi a problémy v jiných částech těla, jako je bederní páteř nebo kolena. Tento typ bolesti se nazývá „odrazená“ bolest. Většinu případů bolesti kyčle lze zvládnout doma.

Patologie kyčelního kloubu

Bolest kyčle může pocházet ze struktur uvnitř kyčelního kloubu i ze struktur kolem kyčle. Bederní kloub je potenciální prostor, což znamená, že uvnitř je minimální množství tekutiny, aby se femorální krk mohl sklouznout do objímky acetabula. Jakékoli onemocnění nebo trauma spojené se zánětem vede k naplnění tohoto prostoru tekutinou nebo krví. V důsledku toho se femorální kapsle roztahuje, což vede ke vzniku symptomů bolesti..

Krk femuru a acetabulum jsou pokryty kloubní chrupavkou, což umožňuje pohyb kostí uvnitř kloubu s minimálním třením. Kromě toho je oblast patice acetabula pokryta tvrdou chrupavkou zvanou acetabulum. Stejně jako všechny ostatní kloubní chrupavky mohou tyto oblasti trhat nebo praskat a způsobovat bolest..

Existují skupiny tlustých tkání, které obklopují kyčelní kloub a tvoří tobolku. Pomáhají udržovat stabilitu kloubů, zejména při pohybu..

Pohyb kyčelního kloubu se provádí svaly obklopujícími stehno a vazy spojené s kyčelním kloubem. Kromě řízení pohybu tyto svaly také spolupracují na udržení stability kloubů. Tam jsou velké bursae (uzavřené vaky naplněné tekutinou), které obklopují stehenní oblast a umožňují svalům a vazům snadněji klouzat po kostnatých hřebenech. Každá z těchto struktur se může zapálit..

Bolest stehna s meziobratlovou kýlou bederní páteře

Bolest kyčle může nastat při meziobratlové kýle bederní páteře. Herniované disky jsou spojeny s problémy s metevertebrálním diskem umístěným mezi kostmi páteře (obratle), „navlečenými“ na sebe a vytvářejícími páteř.

Meziobratlový kotouč připomíná želé koblihu s gelovým středem uzavřeným v tvrdší vnější skořápce. Herniovaný disk se objeví, když měkký obsah vyjde skrz duru. Kýla může podráždit okolní nervy. Pokud se jedná o kýlu v bederní páteři, pak jedním z jejích příznaků může být bolest kyčle. Bolest jde podél sedacího nervu. Bolest v zádech přední nebo boční strany stehna.

V přítomnosti herniovaného disku je nejčastěji postižena jedna noha. Bolest může mít různou intenzitu od mírné bolesti až po netolerovatelnou bolest. Častěji je bolest kombinována s bolestí v oblasti zad, slabiny, dolní končetiny a chodidla. Charakteristická je také necitlivost stehna, dolní části zad, dolní končetiny a chodidla. Obvykle se zlepšuje pohybem, pokud je herniace disku malá až střední.

Předpokládá se, že šíření bolesti na nohu s vertebrální kýlou (ischias) naznačuje větší velikost, než kdyby bolest byla pouze v dolní části zad.

Bolest kyčle s meziobratlovou kýlou je nejčastější příčinou bolesti kyčle před dosažením věku 60 let, po věku 60 let má přednost koxartróza. Na druhém místě jsou různé druhy zranění. Jiné důvody jsou vzácné.

Jiné typy poškození nervů mohou také způsobit bolest kyčle, například během těhotenství, často spojené se zánětem laterálního kožního nervu stehna. Do stehna se může „rezonovat“ také bolest kýlové kýly.

V každém případě může být bolest kyčle způsobena různými důvody, které vyžadují, aby lékař hledal zdroj problému, ať už jde o zranění nebo nemoc. Při absenci traumatického zranění vyžaduje přístup k diagnostice bolesti kyčle široké pochopení situace..

Příčiny traumatické bolesti kyčle

Zlomenina kyčle

Padání je nejčastější příčinou zlomeniny kyčle u starších lidí. Zlomenina v tomto případě nastává v důsledku dvou problémů spojených se stárnutím - osteoporózou (ztenčení kostí) a ztrátou rovnováhy. V některých případech se může kost spontánně zlomit v důsledku osteoporózy, což zase způsobuje pokles.

"Zlomenina kyčle" je zlomenina proximálního nebo horního stehna.

Je nutné znát přesné umístění zlomeniny, protože to je základ pro rozhodnutí chirurga o přiměřeném chirurgickém zákroku k opravě poškození kosti.

Kromě pádu může jakékoli zranění způsobit zlomeninu kyčle. V závislosti na mechanismu poranění se femur nesmí zlomit; naopak, část pánve (nejčastěji větev pubické kosti) může být zlomena. Zpočátku se bolest může projevit v femorální oblasti, ale vyšetření a rentgen může odhalit další zdroj bolesti. Trauma může také způsobit přemísťování kyčle, při kterém femorální krk vyčnívá z acetabula. Je téměř vždy spojena s acetabulární (pánevní) zlomeninou; u lidí s náhradou kyčle se však umělý kyčel může spontánně pohybovat.

Uzavřená zranění (modřiny)

Zraněná poranění (pohmožděniny), podvrtnutí a podvrtnutí svalů a šlach mohou být důsledkem traumatu, ai když kost zůstává neporušená, může způsobit těžkou bolest. Podvrtnutí vazu nastává, když jsou vazy poškozeny, zatímco podvrtnutí svalu a šlachy je spojeno s poškozením těchto struktur. Při chůzi nebo skákání, stejně jako při provádění jakékoli intenzivní činnosti, je na kyčelní kloub vyvíjen silný tlak tělesnou hmotností. Svaly, bursae a vazy jsou „konstruovány“ tak, aby chránily kloub před stresem. Když jsou tyto struktury zaníceny, kyčel nemůže správně fungovat, což vede k bolesti..

Poranění přetížením

Bolest kyčelního kloubu může být také spojena s poraněními při nadměrném užívání, která způsobují svaly, šlachy a vazy. Tato zranění mohou být způsobena běžnými každodenními činnostmi, které způsobují nadměrné napětí v kyčelním kloubu nebo specifickým intenzivním pohybem. Přetížení může také způsobit postupné opotřebení chrupavky v kyčelním kloubu, což vede k artritidě (arth = kloub + itis = zánět)..

Za zmínku stojí také další struktury, které se mohou zapálit a způsobit bolest kyčle. Iliotibiální trakt vede od hřebene pánevní kosti dolů k vnější straně stehna a ke kolenu. Tato skupina tkání se může zapálit a způsobit bolest v kyčli, koleni nebo v obou. Tento typ přetížení začíná postupně a projevuje se jako napětí ve svalových skupinách obklopujících koleno a kyčle. Piriformis syndrom, ve kterém piriformis sval dráždí sedací nerv, může také způsobit bolest, která se šíří po zadní straně stehna.

Zánět burzy (burzitida)

Baceta acetabulum je vak na vnější straně stehna, který chrání svaly a šlachy, kde procházejí trochanterem stehenní kosti (kostní výčnělek stehenní kosti).

Acetabulární burzitida je spojena se zánětem burzy. Bursa se může zapálit z různých důvodů, včetně drobných zranění nebo nadměrného používání.

Příčiny netraumatické bolesti kyčle

Bolest kyčle může být způsobena různými zdravotními stavy. Na kyčelní kloub může působit i cokoli, co způsobuje systémový zánět v těle. Synovium je epitelová tkáň ("podšívka"), která pokrývá části kyčelního kloubu, které nejsou pokryty chrupavkou. Synovitida (syno = synoviální membrána + itis = zánět) nebo zánět této výstelkové tkáně způsobuje, že tekutina prosakuje do kloubu a způsobuje otok a bolest.

Artritida

Osteoartritida je nejčastější příčinou bolesti kyčle u lidí nad 50 let; existují však i jiné typy artritidy. Tyto zahrnují:

• revmatoidní artritida;
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida - Strumpell - Marie);
• artritida spojená se zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida).

Některá systémová onemocnění jsou spojena s bolestí kyčle, jako je srpkovitá anémie, při níž může dojít k zánětu kloubu během srpkovité krize, ať už s nebo bez základní infekce. Bederní kloub není jediný kloub, který může způsobit zánět kyčle. Příklady zahrnují Lyme nemoc, Reiterův syndrom a infekce otravy jídlem.

U lidí, kteří užívají kortikosteroidy (jako je prednison) po dlouhou dobu, se může objevit avaskulární nekróza femorálního krku. V této situaci ztrácí femorální krk přísun krve, oslabuje se a způsobuje bolest kyčle..

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritida femorální hlavy) je u dětí spojena s idiopatickou vaskulární nekrózou femorálního krku. Nejčastěji postihuje chlapce ve věku 4 až 8 let.

Fibromyalgie je systémový bolestivý syndrom spojený s bolestí a napětím, který může způsobit těžké nepohodlí v těle a také ovlivňuje kyčle. Fibromyalgie má také poruchy spánku, svalové křeče a křeče, bolest v mnoha svalových skupinách v celém těle a únavu..

"Odrazená" bolest kyčle

Bolest kyčle nemusí být spojena se samotným kyčlem, ale může být způsobena porušením sousedních struktur.

Dalším příkladem odražené bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgie laterálního kožního nervu stehna)..

Příznaky bolesti kyčle

Často je obtížné popsat bolest kyčle a pacienti si mohou stěžovat, že mají bolesti kyčle. Lokalizace, povaha, intenzita bolesti, faktory ovlivňující zlepšení / zhoršení stavu závisí na poškozené struktuře a přesné příčině zánětu nebo poranění.

• Bolest z kyčelního kloubu může být pociťována jako "přední" bolest v slabinách nebo jako "zadní" bolest v zadku. Někdy si pacienti mohou stěžovat na bolest kolene, která skutečně pochází z kyčle.
• Poranění kyčle: bolest nastává téměř okamžitě, když dojde k pádu, přímému nárazu, vykloubení nebo výronu.
• Nadměrné poranění: Bolest se může objevit po minutách nebo hodinách, jak se bolest v svalech obklopujících křeče kyčelního kloubu nebo kloubní povrch zapálí, což způsobí hromadění tekutin.
• Bolest: Bolest je nejčastěji pociťována před stehnem, ale kloub má tři rozměry. Bolest může také běžet podél vnějšího stehna, nebo dokonce cítit v hýždích..
• Lameness: Lameness je způsob kompenzace, který se snaží minimalizovat množství váhy, které musí bedra při chůzi podporovat. Laminess není nikdy normální. Laminess způsobuje nepatřičné namáhání jiných kloubů, včetně zad, kolen a kotníků, a pokud křivost přetrvává, mohou se tyto oblasti také zapálit a způsobit další příznaky.
• Při zlomeninách kyčle dochází okamžitě k akutní bolesti a téměř každým pohybem se zhoršuje. Svaly na stehně způsobují pohyb fraktury, takže noha vypadá menší nebo obrácená ven. Pokud nedochází k posunutí, může vypadat noha normálně. Zlomeniny pánve způsobují stejnou bolest jako zlomeniny kyčle, ale noha vypadá normálně.
• Herniated disk: Bolest obvykle začíná v bederní páteři a vyzařuje do hýždí a na přední, zadní nebo boční stranu stehna. To může být popisováno různými způsoby kvůli sevřenému nervu. Některé typické výrazy používané k popisu ischias zahrnují ostrou nebo řeznou bolest a pálení. Při narovnání kolene se bolest může zhoršit, protože tato akce způsobuje napětí na sedací nervu, což ztěžuje vstávání ze sedu nebo rychlou chůzi. Mohou být také přítomny necitlivost a mravenčení. Ztráta kontroly nad močením a vyprázdněním může naznačovat přítomnost cauda equina syndromu. Pokud tento stav není rozpoznán a léčen, existuje riziko nenapravitelného poškození míchy..
• Artritida: Bolest artritidy má tendenci se zhoršovat po období nečinnosti a klesá s aktivitou, ale pokud se aktivita zvyšuje, bolest se vrací.

Diagnóza bolesti kyčle

Pokud není traumatická anamnéza a bolest je kombinována nebo dříve kombinována s bolestí dolní části zad, pak prvním typem vyšetření by mělo být zobrazení magnetické rezonance lumbosakrální páteře a konzultace s neurologem.

Po zranění musíte kontaktovat traumatologa.

Pokud máte podezření na koxartrózu, musíte se poradit s chirurgem.

Léčba bolesti kyčle

Léčba závisí na příčině. S meziobratlovou kýlou je tedy lepší zvolit konzervativní léčbu as kosartrózou chirurgické ošetření.

Bederní kloub bolí a vyzařuje na nohu: možná onemocnění, léčba

Z tohoto článku se dozvíte: jaká onemocnění a zranění způsobují bolest v kyčelním kloubu a vyzařují na nohu. Pokud je bolest silná, vyzařuje z pravé nebo levé strany. Diagnostika a léčba.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).

Bolest v kyčelním kloubu, vyzařující do nohy, se objevuje z různých důvodů. Nejčastěji se objevuje kvůli:

• zranění - zlomeniny, praskliny, posunutí kloubních povrchů, chirurgické zákroky;
• chronické patologie - artróza, osteochondropatie hlavy kyčelní kosti nebo Perthesova choroba;
• akutní nebo subakutní zánět různých struktur stehna - bakteriální artritida, burzitida.

Proč bolest způsobuje nohu? Při zánětech v těle se uvolňují speciální látky - zánětlivé mediátory (prostaglandiny a kininy). Tyto látky se vytvářejí v místě zánětu a podporují jej. Mezi nimi se rozlišují kininy - zvyšují intravaskulární tlak, zvyšují cévní permeabilitu a způsobují bolest; prostaglandiny - rozšiřují krevní cévy, aktivují příliv leukocytů do ohniska, zvyšují tělesnou teplotu a vedou k otokům. Soustředí se na ohnisko zánětu a způsobují bolest, protože dráždí nervové zakončení.

V oblasti pánve a kyčelních kloubů se nachází několik takových velkých nervů, které se rozvětvují dolů do nohy..

Šíření bolesti v pánvi a nohou

Pokud je zánět velký, jsou do procesu zapojeny nejen malé nervy, ale i velké nervové kmeny. Prostřednictvím nich se signál o bolesti šíří daleko od zdroje bolesti (například pokud je postižen kyčelní kloub, bolest vyzařuje do nohy).

Nervový systém v oblasti kyčelního kloubu a nohou

Patologické změny v pravém a levém stehně se neliší.

Některá onemocnění, která způsobují symptom, jsou nevyléčitelná (artróza) - mohou vést k postižení a postižení. Jiné jsou úspěšně léčeny konzervativně (tendovaginitida) nebo chirurgicky (zlomeniny)..

Patologie ošetřují různí odborníci:

• arthrolog nebo ortopedist - arthrosis;
• chirurg - infekční artritida;
• traumatolog - trauma.

Příčiny bolesti, možné nemoci

Příznak, jako je bolest kyčelního kloubu, vyzařující do nohy, je charakteristický pro mnoho nemocí.

Níže jsou uvedeny příčiny a rysy patologií, jejichž charakteristickým znakem je tato symptomatologie..

Coxartróza

Koxartróza je léze kyčelního kloubu, která začíná destrukcí kloubní chrupavky a končí deformací nebo úplným zničením kloubu.

V důsledku toho jsou ovlivněny nejen struktury stehna (chrupavky a kloubní povrchy pánevních a stehenních kostí), ale také pomocné zařízení kloubu (kloubní membrána a kapsle)..

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Coxartróza je častěji diagnostikována ve věku nad 40 let, zejména u žen.

V ohrožení - sportovci, lidé s nadváhou.

Nedostatečný přísun živin do chrupavky, ke kterému dochází pod vlivem různých faktorů (zranění, nadváha, nemoci)

Bolest v kyčelním kloubu, která sahá až ke kolenům, kyčlu, slabinám a hýždím

V časných stádiích koxartrózy dochází po fyzické námaze k bolesti, v klidu prochází

Ve stadiích 2 a 3 se bolest zvyšuje, během cvičení se objevuje „lumbago“, během dne zůstává v klidu

Člověk si vyvine charakteristickou chvějící se chůzi

Těžká bolest kolene u koxartrózy může být způsobena atrofií stehenních svalů (ztráta objemu a síly) v pozdějších stádiích onemocnění.

Eliminujte artrózu kolene, radikulární syndrom (komprese nervových kmenů, které sahají od míchy, vyčnívající meziobratlové ploténky nebo okraje obratlů), ankylozující spondylitida (chronické zánětlivé onemocnění kloubů a páteře, což vede k jejich úplné nehybnosti)

V raných stádiích - konzervativní terapie (předepište protizánětlivé, analgetické injekce, masti a pilulky, fyzioterapii)

S progresí - chirurgická léčba (endoprotetika)

Nemoc je nevyléčitelná, ale v raných stádiích může být její vývoj zastaven

V pozdějších fázích koxartrózy je již kloub zničen, takže problém je vyřešen pouze endoprotetikou

Trauma

Poškození tkáně, které může být ovlivněno:

1. Kost kostí (fraktura, prasklina).
2. Kloubní pouzdro, vazy, kloubní povrchy (dislokace, posun kloubních povrchů).
3. Podkožní tuk, svaly, krevní cévy (pohmoždění).

Mladí lidé mladší 40 let, kteří se podílejí na aktivní fyzické aktivitě (extrémní atleti), jakož i starší lidé (po 60 letech) se senilní osteoporózou (pokles hustoty minerálů v kostech se zvýšením jejich křehkosti) budou pravděpodobně zraněni..

Pád, směrový kop, trapné kroucení, dovnitř nebo ven otáčení nohy, tlačit

Aseptický (nepurulentní) zánět se stává reakcí na mechanické podráždění, zlomeninu, přemístění tkání

Čím větší je poranění, tím intenzivnější bodavá a pálivá bolest ve stehně, tím aktivněji vyzařuje na nohu (až po kotník a nohu), třísla, hýždě, a to i do dolní části zad

V případě vážných zranění se bolest zvyšuje s nesnesitelnými při jakýchkoli pokusech o pohyb nohy, otočení kolena nebo chodidla dovnitř nebo ven, hematom (modřina) a otok se neobjeví okamžitě (po dobu 2-3 dnů)

První pomoc po zranění (obklady za studena, zmírnění bolesti)

Chirurgické obnovení integrity tkáně, odstranění tekutiny z kapsle (pro prasknutí vazu, zlomeniny, dislokaci)

Imobilizace (sádrový odlitek), předepisování symptomatických léků (na bolest, zánět), fyzioterapie (cvičení)

Závisí na stupni poškození tkáně

Menší a střední zranění se ve většině případů hojí úplně

Závažné může způsobit zničení kloubního, částečného nebo úplného postižení (v 65% případů)

Infekční coxitida (artritida)

Toto je onemocnění způsobené infekcí, která vstupuje do kloubu z okolí poškozením kůže nebo infekčním zaměřením uvnitř těla krevním řečištěm nebo lymfatickým systémem.

Zánětlivý proces zahrnuje nejen struktury kloubu samotného (chrupavky a kloubní povrchy kostí), ale také pomocné struktury (kloubní vak, synovium, okolní měkké tkáně).

Častěji než ostatní mají diagnostikovanou akutní hnisavou a tuberkulózní artritidu kyčelního kloubu.

Porušení integrity tkáně, otevřené rány, chirurgické operace, chronické ložiska infekce (plicní tuberkulóza)

U akutní hnisavé artritidy jsou příznaky výrazné

Silná, pulzující, ostrá, konstantní bolest v kyčli a vyzařuje na koleno, může mírně ustupovat, pokud osoba zaujme nucené postavení.

Doprovodné příznaky - vyhlazení záhybu třísla (v důsledku otoku a zánětu), zvýšení celkové teploty, slabost, pocení, nesnesitelná bolest při stisknutí na stehno

U tuberkulózní artritidy se symptomy postupně zvyšují: bolest se v průběhu času ustálí, akutní a pulzuje

Eliminujte flegmon (rozšířený hnisavý zánět), absces (hnisavý zánět, omezený kapslí), osteomyelitidu (hnisavá kostní smrt), akutní burzitidu (zánět synoviální burzy kloubu)

Akutní infekční artritida je léčena chirurgicky

Po otevření kloubní dutiny a odstranění hnisu a nekrotické tkáně je pacientovi předepsána antibiotika

K chronické artritidě dochází v důsledku neinfekčního zánětu, proto jsou léčeni protizánětlivými léky a nevyžadují antibiotika.

V 70% případů je akutní infekční artritida léčena včasnou léčbou

Ve 30% případů mohou být důsledky artritidy anatomické poruchy po hojení zánětlivých tkání (kontraktura, ankylóza) a snížení pohyblivosti kloubů

Důsledky tuberkulózní artritidy mohou být zkrácení stehenní kosti a kulhání (v 50% případů)

Perthesova choroba

Jedná se o neinfekční destrukci femorální hlavy v důsledku narušeného krevního oběhu v ní. Patologický proces zahrnuje hlavu femuru, acetabulum a synovium.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Toto onemocnění je diagnostikováno u 17% případů onemocnění chrupavky. Většinou - u dětí od 3 do 14 let, u dívek - 5krát častěji.

Mikrotrauma do femorální hlavy, nedostatečné zásobování krví v důsledku vrozené malformace bederní míchy (myelodysplasie)

V počáteční fázi dochází k mírné bolesti při chůzi, šíření podél přední strany stehna, vyzařování na koleno nebo dolní končetinu

Dítě táhne nohu, kulhá

Další smrt chrupavky vede ke zničení hlavy kyčelní kosti, bolest se stává intenzivní, stálou, nesnesitelnou

Všechny pohyby v oblasti kyčle jsou velmi omezené, bolí to na krok na nohu

Nezahrnuje artritidu, trauma, nádory, juvenilní epifýzu

Konzervativní - kompletní vykládání stehna na dlouhou dobu pomocí ortopedických pomůcek (manžeta, sádrový odlitek), fyzioterapeutické kurzy, přijímání vitamínů, chondroprotektory

V pozdějších stádiích - chirurgické: obnovení poškozené femorální hlavy nebo endoprotetiky

V 80% případů zůstává omezení pohyblivosti kyčelního kloubu po celý život (únos je narušen), často - kulhání

Pokud se režim nedodrží, kloub začne bolet a rychle se zhroutí (koxartróza)

Juvenilní epifytolýza

Toto je jednostranné posunutí femorální hlavy vzhledem k krku dozadu a dolů. Stejně často diagnostikováno vpravo nebo vlevo.

Ve 20% případů, přibližně rok po nástupu onemocnění, je postižen druhý kyčelní kloub.

Patologie se zaznamenává u dětí ve věku 11 až 14 let. U dívek nemoc často začíná dříve..

K přemístění epifýzy (horní konec stehenní kosti) dochází v důsledku porušení růstových a pohlavních hormonů

Po fyzické námaze nebo po dlouhou dobu v jedné poloze se u dítěte vyvíjí kulhavost a mírná bolest pod kolenem nebo slabinami, která se postupem času zhoršuje..

Rozsah pohybu v kyčli je výrazně omezen

Chirurgické metody (fixace hlavy k krku jehlami)

Imobilizace končetiny po dobu až 3 měsíců, fyzioterapeutická léčba v období zotavení

Při včasném ošetření je předpověď pozitivní

K nevratným změnám a komplikacím dochází u 8–10% pacientů (destrukce kloubů, postižení, relaps onemocnění)

Synoviální chondromatóza

Jedná se o vzácné onemocnění, u kterého je synoviální membrána kloubu na některých místech nahrazena chrupavkovými oblastmi (chondromická těla).

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Chondromatóza je častěji diagnostikována u mladých mužů do 40 let, někdy u dětí mladších než jeden rok.

Zhoršený vývoj nitroděložních tkání nebo metabolické poruchy způsobené opakovaným traumatem, nadměrným používáním nebo infekcemi

Toto onemocnění se podobá subakutní artritidě (ustupuje)

Stehno bolí, horké na dotek, omezená pohyblivost v důsledku hromadění výtoku nebo zachycení chondromatózních uzlů v kloubu

Bolest může vyzařovat na koleno

Před vyloučením artritidy a chondrokalcinózy (tvorba krystalů vápníku v tkáních)

Chirurgická - excize synovia, chrupavkových uzlů, náhrada kloubů

Závisí na závažnosti léze synovia

Stabilní forma nenarušuje kvalitu života, rychle postupuje - vede k osteoartróze

Zřídka se uzly stanou maligními

Pseudogout

Pyrofosfátová artropatie neboli pseudogout je zánět velkých kloubů způsobený tvorbou krystalů pyrofosfátu vápenatého v synoviální tkáni.

S progresí onemocnění jsou ovlivněny všechny struktury kloubu.

Pseudogout (například kolenní kloub)

Pseudogout se vyskytuje u 25% pacientů s krystaly vápníku v chrupavce (chondrocalcinóza) starší 60 let.

Neznámé, ale určitou roli hrají: patologické změny v metabolismu minerálů; hormonální onemocnění (hyperparatyreóza); zranění, nemoci a stavy ovlivňující strukturu chrupavky

Nemoc se podobá dně - kloub osoby se náhle zapálí, zvyšuje se otok, zvyšuje se místní a obecná teplota, objevuje se zarudnutí

Vyskytuje se mírná, ale přetrvávající bolest kyčle, někdy sahající až k přední straně stehna a slabiny

Během útoku jsou pohyby obtížné nebo nemožné

Před vyloučením artritidy a polyartritidy, osteoartrózy

Konzervativní - předepište injekce glukokortikosteroidů v tobolce, léky proti bolesti (kolchicin) a protizánětlivé léky (NSAID).

Příznivé - nemoc není zcela vyléčena, ale málokdy způsobuje destrukci kloubů (osteoartritida).

Tendovaginitida a tendinitida

Zánět synovia pokrývající šlachy (tendovaginitida) a zánět samotných šlach (tendonitida). Ovlivněny jsou také synoviální membrány (vagina), šlachy a svaly kolem kyčelního kloubu.

U sportovců je často diagnostikován aseptický (nechráněný) zánět - bruslaři, biatlonisté, lyžaři.

Opakující se stereotypní pohyby, neustálý stres, metabolické poruchy, nemoci (artritida, artróza)

Při pravidelném poškození šlach a jejich vagin se symptomy postupně zvyšují, první bolest se objevuje se závažnou námahou a poté - při provádění jednoduchých denních prací

Při chronické tendinitidě a tendovaginitidě je poškozená šlacha pociťována mírnou (méně často pálivou) bolestí a může se šířit na slabiny, boční a zadní stehna a koleno

Imobilizace končetiny umožňující hojení šlach

Protizánětlivé léky na silnou bolest - analgetická blokáda nebo injekce glukokortikosteroidů, fyzioterapie

Pokud z konzervativní terapie nejsou žádné výsledky, použije se chirurgická léčba - excize poškozených tkání

Při včasné léčbě je nemoc zcela vyléčena v 80–90% případů

Bolest po operaci

Bolest po operaci kyčle je normální reakcí těla na narušení tkáně. Čím vážnější je operace, tím déle se léčí a bolí noha a kyčle..

Avšak i po náhradě kyčle se bolest odezní během 2, maximálně 3 týdnů po operaci. Drobné nepohodlí může trvat až 6 měsíců.

Pokud bolest nezmizí, ale zesílí se, dá to nohu, je to známka pooperačních komplikací:

• stlačení nervů - pálivá bolest, mravenčení nebo bolest;
• infekce - pulzující, ostré, střelba.

Pokud se bolest po operaci zvětšuje, musíte vyhledat lékaře.

Bolest v kyčelním kloubu, vyzařující na přední stranu stehna, slabiny a paty, může být spojena s:

• ankylozující spondylitida (onemocnění pojivové tkáně ovlivňující páteř) a burzitida (zánět periartikulárních vaků);
• méně často - diabetická artropatie (poškození kloubů na pozadí diabetes mellitus);
• velmi zřídka - přerušovaná hydrartróza (kapka stehna) a Koenigova choroba (jedná se o nekrózu a oddělení chrupavky do kloubního prostoru).

Diagnóza patologií způsobujících bolest

Ke zjištění příčiny bolesti kyčle se používají různé metody výzkumu:

S jeho pomocí zjišťují příčinu bolesti (nemoc, zranění), identifikují provokující faktory a doprovodná onemocnění

Vyšetření, palpace, diagnostické testy

Tlak pomáhá lokalizovat bolest, některé poruchy

Testy hodnotí, jak omezená je pohyblivost kloubu

Pomáhá zavádět změny kloubu a jeho kostí

Informativní v pozdních stádiích onemocnění kloubů

Zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie

Umožňuje diagnostikovat nejen nejvýznamnější patologické změny v kloubu, ale také v okolních měkkých tkáních

Velmi informativní v raných stádiích nemoci

Diagnostická punkce - extrakce tekutiny nahromaděné ve kloubu pro laboratorní vyšetření

Umožňuje určit povahu tekutiny, přítomnost specifických buněk a formací (fibrinová vlákna)

Mikrobiologické studie - mikroskopie vzorků, kultivace tekutin extrahovaných z kloubu

Pomáhá identifikovat infekční patogeny

Krevní test pacienta na protilátky proti různým patogenům, autoimunitní protilátky

Toto není úplný seznam studií, které může lékař předepsat, pokud bolí bederní kloub..

Povaha bolesti

Podle povahy a intenzity bolesti lze předpokládat formu nemoci:

Silný, ostrý, intenzivní, nesnesitelný

Akutní forma, exacerbace chronického onemocnění nebo vážné poškození kyčelního kloubu

Bolest v zádech, přetrvávající nebo občasná, mírná nebo mírná

Chronická forma nemoci při remisi, lehkém a mírném pohmoždění

Postupně roste, zvyšuje bolest

Progresivní chronická patologie

Lidové léky na bolesti kyčle

V boji proti bolesti, která se vyskytuje v pravém nebo levém kyčle, mohou nápravy připravené podle lidových receptů pomoci:

1. Tinktura z ořechových příček. Nasekejte vnitřní, tvrdé příčky z ořechů. Nalijte sklenici příček s 500 ml vodky, nechte 21 dní bez přístupu ke světlu. Vezměte 1 lžíce. l. 3krát denně. Průběh léčby je 1 měsíc. Po 2 týdnech můžete kurz opakovat.

Tinktura z cinquefoil. Suché stonky cinquefoilu přeložte do skleněné nádoby o 1/3, naplňte vodkou, nechte 21 dní na tmavém místě. Vezměte 10–20 ml 3krát denně. Délka kurzu - 1 měsíc.

Tření kaštanové květy. Nalijte 40 gramů sušených kaštanových květů s 1 litrem vodky. Nechte to vařit 2-3 týdny. Otřete bolest v oblasti stehna (2-3krát denně).

Listy lopuchu, křenu nebo zelí jsou dobré pro bolest v kyčli. Můžete je komprimovat v noci (naneste listy lopuchu na pokožku načechranou stranou).

Primární zdroje informací, vědecké materiály k tématu

• Revmatická onemocnění. Příručka interní medicíny. Nasonov V. A., Bunchuk N. V., Medicine, 1997, str. 363–373.
• Příručka terapeuta. Shulutko B. I., ELBI-SPb, 2008, strany 239–242.
• Velká lékařská encyklopedie, EKSMO, 2011, strany 563–564.
• Příručka interního lékařství. Harrison TR Elektronická verze, sekce: „Hlavní příznaky a příznaky“, „Alergie“, „Klinická imunologie a revmatologie“.
• Vnitřní nemoci, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronická verze, oddíl „Nemoci kloubů“.
• Traumatologie a ortopedie, Kavalsky GM Elektronická verze, oddíly: "Metody vyšetření", "Poskytování pohotovostní péče", "Zranění šlach", "Dislokace, zlomeniny kyčle", "Osteochondropatie", "Bechterewova nemoc".

Bolest v kyčle a kyčle

Přehled

Bolest kyčelního a kyčelního kloubu u dospělých je nejčastěji způsobena osteoartritidou (osteoartritidou).

Osteoartritida kyčelního kloubu často způsobuje bolest, ztuhlost a omezenou pohyblivost kyčle. Toto onemocnění se vyznačuje následujícími změnami:

• mírný zánět tkáně v a kolem kyčelního kloubu;
• poškození chrupavky kloubu - elastická a tvrdá pojivová tkáň, která zakrývá povrch kostí;
• zhrubnutí kosti - osteofyty kolem okraje kloubu.

V současné době existují různé způsoby léčby bolesti kyčle a kyčle způsobené osteoartrózou, které zabraňují chirurgickým zákrokům a obnovují plný pohyb. Číst dál osteoarthritis deformans (DOA, osteoarthritis).

Další možné příčiny a kroky, které je třeba podniknout, jsou-li níže popsány bolesti kyčle, by však informace obsažené v tomto článku neměly být použity pro autodiagnostiku nemoci - k tomu je třeba se poradit s lékařem.

Bolest v pravém nebo levém boku: příčiny

Bolest kyčle a kyčle může být způsobena:

• tření kyčelních kostí způsobené jejich abnormálním tvarem (femorálně-acetabulární impingement syndrom);
• ruptura chrupavkového prstence kolem dutiny kyčelního kloubu (acetabulum) - tzv. prasknutí acetabulárního rtu;
• dysplazie kyčelního kloubu - v tomto případě má kloub nepravidelný tvar nebo jeho dutina zcela neobsahuje a nepodporuje hlavu stehenní kosti;
• zlomenina kyčle - doprovázená ostrou bolestí kyčelního kloubu; častější u starších lidí, protože jejich kosti jsou slabší;
• Infekční zánět kosti nebo kloubu, jako je septická artritida nebo osteomyelitida - máte-li bolesti a horečku kyčle, okamžitě vyhledejte svého lékaře
• narušení krevního oběhu v kyčelním kloubu, které způsobuje nekrózu části kosti (osteonekróza);
• zánět a otok burzy na kyčelním kloubu (burzitida);
• zranění hamstringu - často se vyskytuje u sportovců po výbušných trhavých pohybech, rychlém běhu, skákání;
• zánět vazu kyčelního kloubu, často způsobený fyzickým přetížením, například při běhu (tzv. syndrom iliotibiálního traktu nebo „koleno běžec“); pro léčbu musí být zajištěn odpočinek.

Jak ulevit od bolesti kyčle doma?

Pokud nepotřebujete navštívit lékaře okamžitě, můžete si zajistit léčbu sami doma. Postupujte podle těchto pokynů:

• at - zhubnout, aby se uvolnilo zatížení kyčelního kloubu;
• Vyhněte se činnostem, které zvyšují bolest, jako je běh dolů dolů.
• zvolte „správné“ boty s nízkými podpatky, nestojte dlouhou dobu v nehybné poloze;
• dělat cvičení k posílení svalů pánve a boků;
• je-li bolest silná, vezměte si léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen, podle pokynů.

Pokud po aktivním zatížení kloubu dojde k bolesti:

• před cvičením vždy zahřejte a poté se protáhněte;
• Místo běhu proveďte jemnější cvičení, jako je plavání nebo jízda na kole.
• s příliš intenzivním tréninkem - snižte jejich počet;
• Běhejte na hladkých, měkkých površích, nikoli na betonu nebo asfaltu
• Používejte vložky správné velikosti a pohodlné boty, které poskytují správnou podporu kotníku.

Kdy navštívit lékaře, pokud bolí váš bok?

Pro bolesti kyčle a kyčle se často nevyžaduje žádné zvláštní ošetření, stačí být v klidu a překonat bolest proti bolesti. Lékař by měl být konzultován v následujících případech:

• bolení kyčle po týdnu odpočinku nezmizelo bez cvičení;
• máte také horečku nebo vyrážku;
• bolest se náhle objevila u osoby trpící srpkovitou anémií;
• bolest v pravém a levém kyčle současně, stejně jako v jiných kloubech.

S pomocí služby NaPopravku najdete ortopedického traumatologa, který nejčastěji léčí bolest kyčle. Diagnózu a léčbu osteoartrózy řeší také revmatolog, který najdete zde.

Lékař může položit následující otázky:

• Kde to bolí?
• Kdy a za jakých okolností bolest začala?
• Existuje něco, co bolest zhoršuje nebo zmenšuje?
• Můžete chodit a opřít se o nohu?
• Existují další nemoci?
• Berete nějaké léky?

Je nutné neprodleně kontaktovat pohotovost nebo zavolat sanitku telefonicky 03 nebo z mobilního telefonu 911 a 112 v následujících případech:

• po silném úderu nebo pádu se objevila bolest v kyčli;
• noha je zdeformovaná, je zde velká modřina, otok nebo krvácení;
• pohyb v kloubu je omezený, nelze se opřít o nohu.

S pomocí našeho webu si můžete vybrat pohodlnou pohotovost.

Možná vás také zajímá čtení

Lokalizaci a překlad připravil Napopravku.ru. NHS Choices poskytoval původní obsah zdarma. Je k dispozici na www.nhs.uk. Společnost NHS Choices neskontrolovala lokalizaci ani překlad svého původního obsahu a nenese za ně žádnou odpovědnost

Informace o autorských právech: „Department of Health original content © 2020“

Všechny materiály na místě byly zkontrolovány lékaři. Ani ten nejspolehlivější článek však neumožňuje zohlednit všechny rysy nemoci u konkrétní osoby. Informace zveřejněné na našich webových stránkách proto nemohou nahradit návštěvu u lékaře, ale pouze ji doplňují. Články jsou připraveny pro informační účely a mají doporučující povahu..

• Knihovna
• Příznaky
• Bolest v kyčle a kyčle

© 2020 NaPopravku - doporučení lékařů a klinik v Petrohradě
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Moskva, Ozerkovský pruh, 12