logo

Bolest na noze se může objevit u člověka v jakémkoli věku. Důvody tohoto stavu mohou být velmi odlišné: patologie kostní nebo svalové tkáně, vaskulární lůžko, benigní nebo maligní formace v chodidle, rysy odborné činnosti nebo špatné návyky. Je velmi důležité přesně zjistit, proč k těmto bolestivým pocitům dochází, protože správné pochopení příčiny pomáhá naplánovat nezbytnou účinnou léčbu.

Příčiny výskytu

Nejběžnější příčiny bolestivých pocitů v chodidle jsou následující.

  1. Zranění různého původu (zlomenina, dislokace, podvrtnutí nebo prasknutí vazového aparátu).
  2. Zánětlivé procesy (burzitida, tendonitida, artritida).
  3. Nádory maligní nebo benigní povahy.
  4. Zobecněné procesy, které se nevyskytují uvnitř jednoho kloubu, ale v několika, například také v kloubech ruky (revmatismus, revmatoidní artritida, dna).
  5. Poruchy metabolismu minerálů (osteoporóza).
  6. Změny ve správné anatomické struktuře oblouku chodidla v důsledku traumatu nebo jiných procesů (ploché nohy, kyčle).
  7. Životní styl (nepohodlné těsné boty, pro ženy - boty s velmi vysokými podpatky), nadměrná fyzická aktivita u profesionálních sportovců.
  8. Patologie cévního řečiště (křečové žíly, obliterující endarteritida).

Jediná epizoda bolesti v nohou zatím není důvodem paniky. Opakující se epizody nebo přetrvávající bolest jsou však dostatečně dobrým důvodem k tomu, aby vyhledali pomoc traumatologa, revmatologa nebo chirurga..

Funkce životního stylu

To jsou důvody, které je mnohem snazší odstranit (a v důsledku toho bolestivé pocity) než organická patologie. Zvyk typický pro většinu žen, který nosí boty na vysokém podpatku po dlouhou dobu, vyvolává chronické napětí svalů a vazů v chodidle, jakož i porušení anatomicky správné podpory (ve třech bodech oblouku chodidla). Pocity bolesti mohou mít různou intenzitu, zpravidla jsou bolestivé i po odstranění nepříjemných bot.

Diagnostika nezpůsobuje žádné zvláštní potíže, protože existuje vztah mezi bolestivými pocity v nohou a nošením nepříjemných bot. Je nutné vyměnit boty, ne-li radikálně, pak alespoň střídat vysoký podpatek a plochou podešev.

U profesionálních atletů (atletika, závodní chůze atd.), Zatížení na dolních končetinách často hraničí s nepřípustnými. Opakující se bolest v kotníku a oblouku chodidla vyžaduje méně cvičení nebo změnu cvičebního režimu.

Zranění různého původu

Aby se vyvinula bolest nohou, zranění nemusí být významné, s velkou ranou a masivním krvácením. Stačí, když těžký předmět spadne na nohu, stiskne extrémní bok hřebem s dveřmi veřejné dopravy, vyskočí z výšky a tvrdě přistane, takže v jednom z mnoha kloubů uvnitř kostí, které tvoří nohu, dojde k prasklině nebo dislokaci..

Diagnostika spočívá v provedení rentgenového vyšetření poraněné končetiny. V případě potřeby lze použít fixační obvaz nebo sádrový odlitek.

Zánětlivé procesy

Patří k nim burzitida (poškození kloubní tobolky), zánět šlach (zánětlivé změny v šlachách samotných), artritida (změny kloubních povrchů). Důvody rozvoje zánětlivých změn v noze často zůstávají neznámé, to znamená, že mechanismus proniknutí mikroorganismu do uzavřeného prostoru není jasný..

Někdy je poškození kloubů důsledkem systémového zánětlivého procesu nebo jeho komplikací, například po dětských infekcích jsou na pažích a nohou léze různých kloubů..

Znak zánětlivých procesů v kloubu nohy je:

  • změna konfigurace kloubu;
  • bolest konstantní povahy, která se neztrácí v klidném stavu;
  • zarudnutí a otok okolní tkáně.

Potíže v diagnostice spočívají v objasnění etiologie, tj. Jaké mikroorganismy vyvolaly zánět. Na tom závisí výběr antimikrobiálního léku a taktiky následné léčby..

Nádory

I přes významný pokrok v moderní medicíně neexistuje jediná odpověď, proč se u lidí vyvinou zhoubné novotvary. Zákeřnost takových nádorů spočívá v relativně malé velikosti, a tedy v mírných klinických příznacích. Tumorové útvary mohou být umístěny hluboko uvnitř tkání, v blízkosti cév nebo nervových kmenů a stlačit je pouze s výrazným klíčením.

V této fázi onemocnění je tvorba metastáz již možná, a proto je účinnost i moderní komplexní léčby významně snížena. Malý jediný nádor lze snadno vystřihnout a několik lézí na nohou, pažích a vnitřních orgánech je téměř nemožné odstranit. Umístění nádoru pod nehtem, poblíž nervového kmene (například Mortonův neurinom) a jeho progresivní růst způsobují zvýšení intenzity bolesti.

Revmatismus a revmatoidní artritida

Tyto systémové procesy pojivové tkáně jsou typičtější pro osoby středního a staršího věku. Tento proces zahrnuje nejen klouby dolní končetiny, ale také další klouby (paže, páteř). Důvody pro vývoj a progresi těchto onemocnění jsou četné, jedním z hlavních bodů je mikrobiální faktor - beta-hemolytický streptokok.

Při klasickém revmatismu dochází k bolesti v pažích a nohou, když se mění počasí, je to ve vlhké místnosti, v kombinaci s vnějšími změnami kloubů (otok, zarudnutí, snížená pohyblivost). U revmatoidní artritidy jsou častěji postiženy malé klouby, zejména v oblasti nohou a rukou.

Léčba systémových kolagenových chorob je dlouhodobá a ne vždy úspěšná. Používají se nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy, multivitaminové komplexy.

Dna

Toto narušení metabolismu purinových sloučenin je typické pro lidi středního věku, vyvíjí se poněkud častěji u mužů než u žen. Charakteristickým projevem tohoto systémového procesu je bolest ve špičce. V noci se prudce vyvíjí po narušení stravy a režimu. Bolestivé pocity jsou tak silné, že člověk doslova nemůže postavit na nohy. Léze jiných kloubů (na rukou, v páteři) nejsou typické.

Diagnóza spočívá ve studiu hladiny kyseliny močové v krvi. Léčení záchvat dny se provádí pomocí NSAID - bolest v kloubu zmizí. Prevence záchvatů zahrnuje speciální stravu a léky.

Osteoporóza

To je vážný problém pro moderní lidstvo. Snížení obsahu vápníku v kostech vede ke snížení jejich pevnosti a náchylnosti k lomu. Příčiny osteoporózy se liší: od nutričních nedostatků po závažné hormonální poruchy. Osteoporóza postihuje všechny kosti u člověka, nejen paže nebo nohy. Vyžaduje systémové ošetření speciálními přípravky na bázi vápníku.

Proč se vyskytuje bolest nohou a jak se s ní vypořádat?

Častým důvodem pro návštěvu u lékaře je stížnost na bolest v nohou. Různá onemocnění působí jako vyvolávající faktor při vývoji nepříjemných pocitů. V tomto případě mohou být doprovodné příznaky buď světlé nebo zcela chybějící. V každém případě je třeba mít na paměti, že výskyt bolesti signalizuje zdravotní problémy. Určitě byste jim měli věnovat pozornost..

Bolest v noze se může v závislosti na příčině lišit svou povahou a intenzitou. Při absenci nezbytné léčby je možné vyvinout závažnější onemocnění. Koneckonců, oblouk lidské nohy je pod vážným stresem. Nemoci ovlivňující chodidlo jistě ovlivní celkové zdraví..

Noha se skládá z 26 kostí, svalů, vazivového aparátu, kloubů, krevních cév, nervové tkáně. Kostní aparát obsahuje 3 části, včetně:

  • tarsus, který se skládá ze 7 kostí;
  • metatarz, který je tvořen 5 tubulárními kostmi spojenými se základnami digitálních falang;
  • prsty, z nichž čtyři prsty sestávají ze 3 phalangů a jednoho ze dvou.

Bolest v nohou může nastat z různých důvodů:

  • osteoartritida;
  • artritida různé povahy;
  • dna;
  • revmatismus;
  • ligamentitida;
  • různé patologie, například ploché nohy, hallux valgus;
  • clubfoot;
  • podrážka paty;
  • felon na prstech nebo zarostlý nehet.

Kromě toho všeho mohou být provokujícími faktory bolesti v nohou:

  • zlomeniny a modřiny, zejména léze na patě;
  • nošení nepohodlné obuvi;
  • nadváha.

Nemoci vedoucí k bolestivosti v nohou jsou stále důležitější. Je to způsobeno způsobem života, nepozorností ke zdraví, neznalostí zánětlivých procesů. Měly by být ošetřeny okamžitě, jinak se noha zdeformuje a kvalita života se výrazně zhorší..

Patologie způsobující bolest v nohou:

  1. 1. Osteoartróza je chronické dystrofické onemocnění. Patologie se projevuje v porážce chrupavkové tkáně kloubů prstů dolních končetin i kotníku. Příznaky tohoto onemocnění se postupně zvyšují. Počáteční fáze je charakterizována vzhledem k mírné bolestivosti a charakteristické křeči. Potom se projevy zjasní a jejich vrchol dosáhne zničením chrupavky a zasažením kostní tkáně.
  2. 2. Artritida je infekční a neinfekční povahy. Bez ohledu na povahu jsou příznaky u různých druhů onemocnění podobné: otok, bolest, zhoršená pohyblivost kloubů. Nemoc způsobená infekcí může být doprovázena horečnatým stavem, změnou složení krve. Nedostatek adekvátní léčby vede k přechodu patologie do chronické formy s neurčitými remisi.
  3. 3. Dna je dána patologií metabolických procesů v lidském těle. Jeho mechanismus je spojen s krystalizací kyseliny močové v různých tkáních. Projevy onemocnění zahrnují zarudnutí, otok postižené oblasti, neschopnost provádět pohyby v důsledku silné bolesti. Studie biologických tekutin ukazují na přítomnost solí kyseliny močové v nich. Důsledkem onemocnění je deformace kloubů..
  4. 4. Revmatismus je autoimunitní onemocnění. Důvodem jeho vývoje je účinek streptokokových bakterií. V důsledku aktivní produkce protilátek proti patogenní mikroflóře dochází k poškození vlastních tkání. Nejčastěji jsou postiženy srdce a klouby. Bolest na noze s rozvojem revmatismu se vyskytuje ve komplikované verzi, pokud neexistuje řádná léčba základního onemocnění.
  5. 5. Ligamentitida je charakterizována zánětem vazivového aparátu. Bolest v noze je jedním z příznaků nemoci. Povaha pocitů se může lišit. Závisí to na lézi konkrétního vazu: uprostřed vnější části chodidla, ze strany, na ploše chodidla. Ligamentitida je způsobena dvěma hlavními důvody - mikrotraumou nebo infekčním procesem.

Vývoj různých nemocí chodidla vždy povede k nepříjemným pocitům, jako je bolest. Nejčastěji ženy trpí hallux valgus. Touha nosit boty na vysokém podpatku ovlivňuje zdraví nohou. Obvykle je bolest způsobena poraněním palce. Metatarzální kost je neustále pod tlakem a nadměrným tlakem na nohu. V důsledku toho se deformuje a vytváří bolestivou kost..

Ploché nohy jsou běžnou patologií, která mnoha lidem brání v normálním životě, je rozdělena na vrozenou a získanou. Druhá možnost se ve většině případů vyvíjí v dětství v důsledku slabého vazového a svalového aparátu. Postupná deformace způsobuje rostoucí nepohodlí. Bolestivost se vyskytuje na podrážce při normálním tlaku. Doprovodným projevem je zvýšená únava nohou, bolest v bederní oblasti. To je způsobeno skutečností, že u plochých nohou je rozložení zatížení narušeno. To negativně ovlivňuje obecně stav prstů a chodidel..

Clubfoot je obvykle vrozený stav. Získané případy jsou vzácné a jsou obvykle způsobeny traumatem. Clubfoot se vyskytuje ve 2 variantách: jednostranný nebo oboustranný. Když je chodidlo zcela zasunuté dovnitř, je pro vnější stranu chodidel charakteristická bolestivost. Léčba deformity je konzervativní a operativní. Volbu určuje lékař na základě historie a úrovně zdraví dané osoby.

K vývoji podpatku ve většině případů dochází u spravedlivého sexu. Je to kvůli slabosti svalového aparátu u ženy. Kromě toho se konstantní zatížení fascie stává provokačním faktorem. V průběhu času se táhne, v oblasti jeho připevnění k patě se objevují mikrotrhliny, samotná pata začíná bolet nejen při chůzi, ale také v poloze sezení a ležení.

Chronický zánět vede ke vzniku charakteristického růstu na kostní tkáni. Říkají se jim ostruhy. V některých případech tyto formace silně rostou. Moje nohy bolí, i když normálně chodím. Na nohy se postupně stává obtížnější. Charakteristickým příznakem této patologie je přítomnost počátečních bolestí při vstávání, například ráno nebo po dlouhodobém sezení..

Mezi důvody pro vývoj ostrohy paty patří:

  • přítomnost plochých nohou;
  • práce spojené s dlouhým stáním nebo dlouhou chůzí;
  • nadváha.

Výskyt panaritia je spojen s vývojem zánětlivého procesu v prstech na nohou. Nejčastěji je komplikována hnisavou lézí. Toto onemocnění může být doprovázeno výskytem otěrů nebo řezů. Pokud neošetřené patogenní bakterie proniknou hluboko do prstu, vyvíjí se patologický proces. Bolest je jasným znakem panaritia, zejména při šlapání na špičce..

Existuje několik forem nemoci:

Panaritium je v každém případě léčeno otevřením purulentního zaměření. Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci různých poranění kůže chodidla. Někdy drobné škrábance na straně vedou k zánětu..

Příznaky a léčba Mortonova neuromu

Mortonova choroba nebo neurom nohou je onemocnění charakterizované abnormálním zahuštěním myelinového pláště plantárního nervu, které je lokalizováno mezi metatarzálními kostmi. Nejčastěji je proliferace vláknité tkáně fixována mezi třetím a čtvrtým prstem, léze je jednostranná nebo oboustranná. Mortonova noha způsobuje akutní bolest, která se zintenzivňuje při nošení těsných bot a vyzařuje na prsty. Léčba onemocnění je dlouhodobá, v pokročilých případech je nutný chirurgický zásah.

Hlavní příčiny Mortonovy choroby

Patologie je diagnostikována hlavně u žen středního věku, kteří často nosí těsné boty na vysokém podpatku.

Důvodem je zvýšený tlak na přední část chodidla. Plantární nerv je neustále stlačován, dochází k postupnému zahušťování pouzdra nervových vláken, perineurální proliferaci pojivové tkáně. Chronické trauma do metatarzální oblasti způsobuje vznik zánětlivého procesu bez léčby, vede k fúzi kostní tkáně s epineurálními a svalovými vlákny, deformitě nohy.

Důvody výskytu Mortonova neuromu:

  • příčné ploché nohy;
  • mechanická zranění: dislokace, modřiny, zlomeniny;
  • zánětlivá neuritida;
  • lokalizovaná arteritida;
  • hallux valgus;
  • burzitida;
  • důsledky chirurgické léčby;
  • autoimunitní, infekční onemocnění chodidel;
  • lipom v metatarzální oblasti;
  • ateroskleróza cév dolních končetin.

Provokující faktory pro vývoj neuromu nohou zahrnují nošení těsných, nepohodlných bot, nadváhu, prodloužené postavení ve vzpřímené poloze, intenzivní fyzickou aktivitu, poruchy chůze.

Urychluje progresi Mortonovy choroby a zhoršuje bolest, doprovodnou aseptickou nekrózu, vaskulární nedostatečnost, špatný oběh, sedavý životní styl, časté poranění nohou.

U lidí trpících metatarsalgií je často diagnostikována osteochondróza, různá onemocnění kloubů dolních končetin, špatné držení těla..

Příznaky a příznaky patologie

S Mortonovým syndromem si pacienti stěžují na pocit cizího předmětu, "lumbago", pálivé bolesti různé intenzity v lokalizované oblasti nebo podél celé oblasti jediným. Někdy jsou parestézie, necitlivost polštářků prstů na nohou. Bolestivý syndrom se podobá chůzi naboso na kamenech, v ojedinělých případech obtěžuje člověka v noci.

V počátečních stádiích onemocnění se nepohodlí objevuje pouze při nošení úzkých bot, po jejich odstranění se zdravotní stav zlepšuje, později se metatarsalgie stává trvalou, neodezní ani v klidu a může přetrvávat i několik dní. Reliéf přichází, když masírujete problémovou oblast: k tomu dochází snížením tlaku mezi hlavami metatarzálních kostí.

Navenek nejsou vidět žádné změny, ale palpace nohy odhaluje bolestivý tuberkulus umístěný na plantární straně mezi 3. a 4. prsty. V pokročilých stádiích se objevuje křeč, pulzující bolest při pohybu phalangů, mírný otok nohy.

Diagnostické metody

Pacient je vyšetřen, vyslýchán traumatologem nebo ortopedem. Doktor prohmatává metatarzální oblast, určuje lokalizaci bolesti. K pálení a pulzování dochází při lisování mezi hlavami kostí a kompresí chodidla v přední rovině. Test vyvolává ozáření bolesti inervovanými prsty.

Pro stanovení přesné diagnózy se provede rentgen dolní končetiny. Samotný neurom není na obrázku viditelný, ale většina pacientů má příčné ploché nohy.

V pozdějších stádiích je nalezen kalus. MRI a CT nejsou u Mortonovy choroby příliš poučné, ale mohou odlišit metatarsalgii od jiných patologií. K určení lokalizace nádoru se provádí ultrazvuk chodidla, používají se instrumentální studie.

Diferenciální diagnostika neuromu se provádí s traumatickou burzitidou, epiteliální cystou, přítomností cizího předmětu, artritidou, deformující osteoartritidou, neuromem.

Jak zacházet s Mortonovým neuromem

Pokud se vytvoří neurom chodidla, symptomy jsou zřejmé a lékař zvolí léčbu na základě výsledků vyšetření. Používají se konzervativní metody léčby a chirurgické odstranění nádoru. Pacienti musí nosit ortopedickou obuv, jsou vyžadovány speciální vložky, oddělovače špičky, což pomáhá snižovat napětí v přední části chodidla, obnovit příčný oblouk.

Je třeba se vyhnout dlouhodobému stání, omezovat fyzickou aktivitu, někdy aplikovat omítky nebo fixační obvaz po dobu 3-4 týdnů. Pokud konzervativní léčba Mortonova neuromu nefunguje, doporučuje se provést chirurgickou excizi nádoru.

Nechirurgické metody

Terapie Mortonovy choroby je zaměřena na úlevu od bolesti, uvolnění tlaku na plantární nerv a prevenci progrese onemocnění. Nesteroidní protizánětlivá léčiva (Naklofen, Diclofenac, Celecoxib) pomáhají snižovat pocit pálení v neuromu nohy. K tomuto účelu se používají lokální anestetika společně s glukokortikoidy (Dexamethason, Hydrocortisone). Blokáda léčiv eliminuje zánět, otoky, snižuje stupeň projevu neuronálních příznaků Mortonovy choroby.

Fyzioterapeutické postupy mohou zvýšit účinek léčby, stimulovat regeneraci tkáně. U neuromu nohy je znázorněn průběh elektroforézy, vlny, magnetické, reflexoterapie, akupunktury, expozice laserovému paprsku.

Operativní zásah

Pokud konzervativní metoda nepřinesla výsledky, používá se chirurgická léčba Mortonova neuromu. Odstranění se provádí několika způsoby:

  1. Vyříznutí patologické oblasti nervových vláken. Po zákroku bude pociťována trvalá necitlivost inervované zóny, ale pacienti obvykle nepociťují nepohodlí, parestézie se projeví pouze tehdy, když se dotkne metatarzální oblasti mezi 3. a 4. prsty. Motorická funkce chodidla není narušena, pohyblivost falang je zachována. Po odstranění Mortonova neuromu se tkáně sešívají, na horní stranu se aplikuje sterilní obvaz, sešívají se po 2 týdnech. Období zotavení netrvá déle než měsíc, komplikace se zřídka rozvíjejí.
  2. Uvolnění příčného intermetatarzálního vazu eliminuje nervovou kompresi. Během operace nejsou tkáně vyjmuty a je zabráněno parestezii. Pokud však tato technika nedává požadovaný účinek, uchýlí se k tradičnímu odstranění Mortonova neuromu.
  3. Osteotomie se provádí přemístěním hlavy 4. metatarzální kosti po umělé zlomenině. Výhodou tohoto ošetření je schopnost provádět operaci pomocí malého vpichu v kůži, nevýhodou je dlouhá remise (dva měsíce), dokud se kost nevyléčí.

Metodu chirurgického zákroku volí lékař s ohledem na závažnost onemocnění a přání pacienta. Během období zotavení je nutné omezit zatížení nohy, pravidelně měnit obvazy, přísně dodržovat všechna doporučení traumatologa.

Recepty tradiční medicíny

Kromě hlavního ošetření Mortonova neuromu lze použít lidové léky. Doma chladný obklad pomáhá zmírnit akutní bolest: led zabalený v bavlněné látce se aplikuje na zanícené místo a udržuje se 2-3 minuty. Snižuje otoky chodidla, odstraňuje pocit pálení.

V noci je k podrážce připevněn list zelí nebo je vyroben krém s kapustovou šťávou. Tento recept má analgetické, sedativní vlastnosti. Tento postup musí být proveden po odstranění nepohodlné obuvi nebo intenzivní fyzické činnosti.

U Mortonova neuromu je vhodné se koupat s heřmánkem, měsíčkem, máta peprnou nebo třezalkou tečkovanou.

Přidejte 0,5 ml bylinného odvarku do 3 litrů teplé vody, ponořte nohu do umyvadla a nechte působit 10-15 minut. Lidový recept pomáhá zmírnit záchvat akutní bolesti, lze jej použít k prevenci komplikací, je nejlepší postup provádět jednou denně před spaním.

Korekce režimu

Aby byla léčba neuromu nohy účinnější, je nutné eliminovat provokující faktory. Pokud máte nadváhu, měli byste dodržovat nízkokalorickou dietu a dodržovat pravidla frakční výživy.

Pacienti by měli minimalizovat stres na poraněné oblasti, nosit širokou a pohodlnou obuv, která nezpůsobí stlačení končetiny.

Jsou-li příčinou vývoje neuromu souběžné patologie, měla by být provedena odpovídající léčba. V chronickém průběhu je nutné podstoupit podpůrnou terapii, posílit imunitu a zapojit se do fyzioterapeutických cvičení. Prevence Mortonovy choroby zamezí častým relapsům.

Komplikace a důsledky nemoci

Komplikace po chirurgické léčbě jsou možné, pokud pacient nedodrží doporučení lékaře a hygienická pravidla. Rána se může zapálit, hnisat, hojit se po dlouhou dobu, jizvy zůstanou na svém místě.

Opomíjená forma Mortonova neuromu vede k chronické bolesti, zánětu okolních tkání, kloubům v předku. Člověk se nemůže pohybovat bez pomoci berlí, holí, normálně chodit, staví nohu do nepřirozené polohy, v důsledku toho se objevuje chraplavost, změna chůze a držení těla. Syndrom chronické bolesti často způsobuje známky neurózy, podrážděnost.

Prevence

Nošení pohodlné boty vám umožní zabránit vývoji Mortonova neuromu. Podrážka by však neměla být zcela plochá (baletní obuv, tenisky se nehodí), vyberte si modely s ortopedickou podpěrou nebo malým klínem.

Ženy, které chodí na vysokých podpatcích, by měly provádět bylinné koupele, relaxační masáž chodidel s éterickými oleji. Doporučuje se používat speciální masérky na nohy, chodící naboso. Pacienti s plochými nohama by měli do bot neustále vkládat speciální vložky nebo opravné podložky.

Mortonův neurom se projevuje pálivou bolestí podešve, nepohodlí se prohlubuje s postupem onemocnění a stává se trvalým. Léčba se provádí konzervativně nebo chirurgicky, způsob léčby je zvolen lékařem individuálně pro každého pacienta. Dodržování pravidel prevence, včasná terapie Mortonova neuromu brání rozvoji nevratných komplikací.

Bolest nohou: příčiny a léčba

Noha je nejnižší částí končetiny. Je to kombinovaná skupina kostí, která plní podpůrnou funkci. Nastávající bolest v noze může signalizovat různé nemoci, fyzické přetížení, traumatická zranění. Povaha bolestivých pocitů, jejich frekvence a závažnost závisí na věkových charakteristikách pacienta, životním stylu a stavu těla jako celku. S občasnou bolestí byste se neměli bát, ale pokud se bolestivé nepohodlí cítí neustále, musíte kontaktovat zdravotnické zařízení.

Příčiny bolesti nohou

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Vzhled syndromu bolesti může vyvolat různé důvody. Podobný stav může nastat jak při chůzi, tak v klidu. Lokalizace bolesti nastává buď na celém povrchu chodidla nebo na jeho konkrétní části. Pouze odborník odhalí povahu patologie. Proto je třeba při pravidelných stížnostech na bolestivé pocity v nohou konzultovat neurologa nebo ortopeda..

Běžné příčiny patologického nepohodlí v této oblasti:

  • změny související s věkem;
  • dlouhodobý pobyt ve stálé poloze;
  • dědičné deformity a anomálie chodidla;
  • nadváha, díky níž se zvyšuje tlak na oblast chodidla;
  • traumatická zranění (zlomeniny, výrony, dislokace);
  • nadměrný fyzický (sportovní) stres na dolních končetinách;
  • nepohodlná obuv se zhoršenými vlastnostmi pohlcujícími nárazy;
  • oslabení svalové tkáně a vazů v důsledku dlouhodobého nedostatku fyzické aktivity (pacienti na lůžku).

Nemoci

Systémová a chronická onemocnění, která ovlivňují činnost celého muskuloskeletálního systému, mohou vyvolat bolest v nohou:

  • neurom nohy nebo Mortonův neurom. Jedná se o benigní proliferaci tkáně nervové tkáně v plantární oblasti. Patologie se projevuje jako bolestivé pocity na základech třetího a čtvrtého prstu. Taková léze postihuje pouze jednu nohu;
  • onemocnění kloubů nohy (artróza, artritida). Obvykle se vyskytuje u lidí ve stáří, což je spojeno s věkem souvisejícím opotřebením kloubů, narušeným průtokem krve v dolních končetinách, kostními deformitami, kompresí nervových zakončení. Patologie vyvolávají porušení motorické aktivity postižené končetiny, bolest různé závažnosti;
  • dnavá artritida. Různé nemoci kloubů mají zánětlivou povahu. Výskyt bolesti v dolních končetinách s touto patologií je spojen s tvorbou urátových krystalů v periartikulárních tkáních, které přispívají k tvorbě nádorů podobných růstů;
  • flebeurysm. Symptomy, jako je tíže a bolest v oblasti chodidel, nejsou při této diagnóze neobvyklé. Tyto projevy jsou důsledkem onemocnění a objevují se po vývoji křečových žil..

Bolest v nohou s křečovými žilami může signalizovat konečné stádium nemoci. Frivolní přístup k tak závažné patologii může vést k trombóze a embolii;

  • ploché nohy (dědičné nebo získané). Dochází k narušení pružinové funkce chodidla, bolest se nevztahuje pouze na kosti a klouby chodidla, bolí i kotník. Závažné bolesti pociťují jak při fyzické aktivitě, tak pasivně ve vzpřímené poloze;
  • plantární fasciitida. K vývoji choroby dochází v důsledku poškození nebo roztažení fascie podešve. V oblasti léze je zánětlivý proces lokalizován a způsobuje těžké křeče bolesti, které člověka trápí hlavně ráno;
  • hygroma nohy. Je to benigní formace, uvnitř které je serózní vláknitá tekutina. Taková rána na noze se objevuje v důsledku nošení nepohodlných bot a nadměrné fyzické námahy na nohou;
  • osteoporóza. Bolestivé útoky jsou trvalé, bez ohledu na fyzickou aktivitu. Zaměření zánětu se šíří do kostí umístěných v blízkosti kůže. Proto i mírný dotyk poškozené oblasti způsobuje vážné nepohodlí;
  • odstraňující endarteritidu. Nepříjemné pocity v oblasti chodidla mají výrazný trvalý charakter. Nemoc je doprovázena znecitlivěním chodidel, zvýšenými bolestivými pocity po vystavení teplotě, výskyt ulcerativních ran, kulhání;
  • ostruhy jsou zdrojem bolesti v oblasti paty. Vzhled těchto kostních výrůstků na plantární nebo zadní straně patní kosti je způsoben nadměrným stresem na šlachách paty. Takové výrůstky dráždí měkké tkáně a způsobují pronikavou ostrou bolest. Zvláštností patologie je to, že chodidla bolí hlavně ráno, když se pacient po spánku dostane na nohy;
  • ligamentitida (zánětlivé onemocnění šlachového vazového aparátu) je charakterizováno výskytem nepříjemných pocitů při chůzi a fyzické námaze. Kdykoli se pacient pokusí pohnout končetinou otupělou bolestí, objeví se charakteristický cvakavý zvuk;
  • Achillova tendonitida vyvolává ostrou, pronikavou bolest v patě a hřbetě dolní končetiny. Doprovodnými příznaky jsou edém v postižené oblasti, zvýšená citlivost a místní teplota, konvulzní kontrakce při chůzi;
  • erythromalgie nebo Mitchellova choroba. Akutní bolest je způsobena neurogenními patologickými procesy v cévách a tkáních. Nemoc se šíří do rukou a nohou, je charakterizována silnými bolestivými záchvaty a zarudnutím oblasti nohou. Muži středního věku jsou nejčastěji náchylní k patologii;
  • zadní tibiální tendinitida. Bolest nohou je spojena s roztažením šlach a vyskytuje se v oblasti nártu nohy. Bolestivé pocity zesilují přecitlivělostí, ale po odpočinku rychle zmizí;
  • burzitida. Bolest je lokalizována v kotníku, ale později se šíří na patu a na nohou, což ovlivňuje celou nohu. Kromě syndromu bolesti, otoků, změn barvy kůže, zvýšení lokální teploty;
  • sesamoiditida. Toto onemocnění je spojeno se zlomeninou dvou křehkých sesamoidních kostí, které jsou zodpovědné za flexe-prodloužení palce a rozvoj zánětlivého procesu v okolních tkáních. Typickými příznaky jsou otok a bolest v oblasti palce;
  • kožní choroby (plantární bradavice, mozoly, kuří oka, mykózy). Všechny tyto podmínky vyvolávají bolestivé pocity, které jsou spojeny s nošením nepohodlné nebo nekvalitní boty. Povaha takových bolestí je bolavá, pulzující, zhoršená chůzí;
  • vaskulární patologie, metabolické poruchy. Bolestivé křeče u takových poruch jsou dosti výrazné, doprovázené pocitem tepla nebo chladu na dolních končetinách, proliferací cévní sítě (žilní web). Porucha metabolických procesů se odráží v organickém složení kostních struktur, správném fungování svalových a kloubních tkání. To vede k bolestivým pocitům v nohou;
  • hallux valgus je charakterizován jeho deformací, v důsledku čehož je velký prst posunut do strany. To vede k porušení chůze, bolesti a dalších nepříjemných následků..

Pokud máte podezření na deformitu nohy, je nutné neprodleně kontaktovat ortopeda nebo traumatologa, aby se zjistila příčina a urgentní léčba. Pokročilé formy onemocnění vyžadují chirurgický zákrok a následné sledování endokrinologem.

Diagnostika

Různé důvody, které vyvolávají výskyt bolesti v nohou, vyžadují kvalifikovanou diagnózu. Kvalitní vyšetření hraje důležitou roli při správné diagnostice a výběru léčebné metody. Počáteční diagnostické metody zahrnují:

  • studium anamnézy. Umožňuje identifikovat důvody, které by mohly přímo nebo nepřímo ovlivnit vývoj patologie;
  • vyšetření. Lékař posoudí celkový stav pacienta a poraněné končetiny: stanoví se přesné umístění bolesti, integrita kůže (rány, vředy), změna barvy, výskyt otoků nebo otoků v oblasti nohou..

Objasnění diagnostických opatření:

  • obecné a podrobné močové testy;
  • krevní test k posouzení jeho biochemických markerů;
  • magnetické rezonance vám umožňuje posoudit stav svalů, kostí a kloubních tkání, šlach v oblasti chodidel. Studie je považována za nejpřesnější, protože pomáhá pochopit, co přesně způsobuje bolest: poškození svalů, šlach, kostí nebo bolí klouby chodidel;
  • Rentgenové vyšetření je nezbytné pro přesnou detekci organických změn a patologických procesů v kostních strukturách;
  • počítačová tomografie je určena ke studiu kostní tkáně dolních končetin po vrstvě. Získané výsledky umožňují přesnou diagnózu. Počítačová tomografie je tedy poslední fází vyšetření, což potvrzuje předchozí diagnostické postupy..

Diagnostické metody jsou stanoveny specialistou na základě celkového stavu a individuálních charakteristik pacienta, průvodních symptomů a anamnézy onemocnění.

Léčení bolesti nohou

Když klouby chodidel špatně bolí, lékař vám řekne, co máte dělat. Po určení příčiny nepohodlí je nutné zahájit léčbu co nejdříve. Tím se zabrání závažným komplikacím a rozvoji průvodních nemocí. Komplexní terapie zahrnuje:

  • brát léky;
  • fyzioterapie;
  • léčebná gymnastika;
  • nošení ortéz;
  • chirurgický zákrok (v případě potřeby).

Dr. Sperling o nemoci:

Drogová terapie

Léčba zahrnuje užívání léků, které mohou tlumit bolest, zmírnit zánět, snížit otoky a další nepříjemné příznaky. Předepisování léků provádí pouze lékař s přihlédnutím k onemocnění, které způsobovalo nepohodlí v nohou:

  • k odstranění bolesti se předepisují perorální analgetika;
  • antibiotika se doporučují k potlačení zánětu nebo infekce;
  • je-li bolest v noze způsobena plísňovou infekcí, je nutné použít antimykotika (masti, gely pro místní použití);
  • při nesnesitelné bolesti je povolena injekce anestetik (roztoky lidokainu, novokainu);
  • pro nádory, edémy, hyperémie, jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (Diclofenac, Ibuprofen) předepisována ve formě tablet, mastí nebo gelů;
  • při svalových křečích je třeba brát svalové relaxanty s komplexem vitamínů a minerálů (Cavinton, Actovegin).

Pokud bolest nohou vznikla v důsledku poruchy funkce štítné žlázy, jater nebo ledvin, je nutné zaměřit veškeré úsilí na léčbu základního onemocnění. Podle jeho doporučení je nutné konzultovat úzkoprofilového specialistu a léčbu. Po odstranění základního onemocnění obvykle nepohodlí v distálních částech dolních končetin zmizí..

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen si pamatujte, že se s ním jednou denně potírá..

Fyzioterapie

Kromě léčby drogy lékaři doporučují fyzioterapii - rázovou vlnu a magnetickou rezonanci. Tyto procedury zvyšují tón svalů a nervů dolních končetin, obnovují jejich motorické schopnosti, uvolňují osobu z bolesti, zlepšují krevní oběh, urychlují metabolické procesy, zmírňují otoky a zarudnutí kůže.

Pacientům lze předepsat bahenní aplikace, masáže, ultrazvuk, laserovou a rentgenovou terapii. Cílem takové léčby je eliminovat projevy patologie a předcházet komplikacím a relapsům..

Fyzioterapie

Terapeutická gymnastika je účinným lékem na bolest nohou, která zabraňuje různým patologickým stavům pohybového aparátu (ploché nohy, Mortonův neurom, artritida, dna a další nemoci). Zvláštní sada cvičení je zaměřena na zlepšení průtoku krve, napnutí muskulo-vazového aparátu, což zvyšuje sílu a flexibilitu dolní končetiny. Proto, když klouby bolí, chodidla vyžadují pravidelná zdravotní cvičení:

  1. V klidové poloze se zvedněte na „prsty“, zůstaňte v této poloze po dobu 10 sekund a vraťte se do výchozí polohy.
  2. Zůstaňte ve stejné poloze (stojící na plné noze), "roztrhněte" vaše prsty z podlahy. Podržte po dobu 10 sekund a vraťte se do výchozí polohy.
  3. Beze změny polohy zastrčte chodidla dovnitř na 15 sekund. Cvičení opakujte 20krát.
  4. Vsedě na židli zvedněte jednu nohu (prsty směřují přímo vzhůru). Proveďte 10 kruhových pohybů nohou. Opakujte s druhou nohou.
  5. Sedí na židli a zvedají obě nohy rovnoběžně s podlahou. Přitáhněte ponožky silou k sobě silou, zůstaňte v této poloze po dobu 5 sekund, sklopte nohy. Opakujte 20krát.

Ortopedické výrobky

Nošení ortopedických podešví a podpěr (podpora ortéz) je nedílnou součástí komplexní léčby přetrvávající bolesti v nohou. Pomáhají eliminovat nepříjemné pocity a otoky, správně distribuovat zátěž na chodidla, zabránit tvorbě kuří oka a mozolů a usnadňují nošení nepohodlné obuvi..

Chirurgická operace

Chirurgický zákrok je indikován pro neúčinnou konzervativní léčbu, dědičné nebo získané anomálie chodidel, těžká traumatická zranění:

  • operace pro zlomeniny, pokud je nutná redukce (správné srovnání zlomených a přemístěných fragmentů kosti);
  • implantace implantátů nebo podpůrných struktur do kosti;
  • artroskopie k odstranění zničených nebo poškozených fragmentů kloubů;
  • osteotomie.

Lidové léky

Mnoho lidí se přiklání k domácím lékům na tradiční medicínu. V případě bolesti dolních končetin je však použití takové terapie přísně zakázáno, protože takový příznak může naznačovat závažná onemocnění vnitřních orgánů. Ačkoli mnoho lékařů vítá použití alternativní medicíny při léčbě bolesti nohou, je stále nutné aplikovat zvláštní předpis v praxi až po konzultaci s lékařem. Nejúčinnější jsou následující:

Jehličnatý vývar pro koupele:

  1. 100 g suchých jehličí nalije 1 litr vroucí vody.
  2. Vařte na mírném ohni po dobu 5 minut, vařte ve vodní lázni další půl hodiny.
  3. Trvejte na úplném ochlazení, filtrujte.
  4. Nalijte do pánve a parních nohou po dobu 15 minut.

Tinktura kořene kostelní kosti:

  1. 1 polévková lžíce. l. nalijte suroviny 1 litrem alkoholu (40% alk.).
  2. Trvejte na tmavém a suchém místě po dobu 3 týdnů, zřeďte 2 litry vody.
  3. Vezměte 1 polévkovou lžičku dovnitř na 1 měsíc. l. třikrát denně 10-15 minut před jídlem.

Infuze kukuřičných stigmatů:

  1. 4 lžíce. l. suché suroviny nalijte 1 litr vroucí vody.
  2. Trvejte na tom pod víkem půl hodiny.
  3. Filtrujte a pijte 100 ml každé 2 hodiny.
  4. Průběh léčby je 1,5 měsíce.

Prevence bolesti nohou

Preventivní opatření zahrnují dodržování jednoduchých pravidel zdravého životního stylu:

  • cvičit pravidělně. Ideální pro tyto účely jsou běh, jízda na kole, lyžování, plavání, závodní chůze. Musíte zahájit výuku s minimálním zatížením a postupně zvyšovat jejich intenzitu. Používejte sportovní obuv nebo ortopedické vložky. Zahřejte si nohy, zejména před nadcházejícím tréninkem;
  • noste pouze pohodlné boty vyrobené z kvalitních materiálů, které poskytují přirozenou úroveň pohlcování nárazů. V žádném případě byste neměli nosit příliš těsné nebo příliš volné boty, které mohou vést k vážným deformacím chodidla. Ženy nemusí „unášet“ boty s vysokými podpatky, pokud je to možné, zkrátit dobu jejich nošení;
  • provádět vlastní masáž chodidel. K tomu je vhodné elementární hnětení chodidel prsty, odvalování tenisového míče od paty k patě. V teplém období můžete často chodit naboso na trávě, písku a v chladném období - na ortopedických masážních podložkách;
  • ovládej svou váhu. Extra libry zvyšují zatížení nohou;
  • držte se zdravé výživy. Odstraňte škodlivé potraviny (kořeněná, mastná, slaná, uzená, sladkosti, káva, alkohol) ze stravy. Zahrnout do nabídky potraviny obohacené o vitamíny a minerály, které jsou nezbytné pro fungování těla;
  • zařiďte si odpočinek s nejmenším nepohodlí a menší bolestí v nohou. Chcete-li to provést, musíte zaujmout vodorovnou polohu a zvednout nohy, umístit pod ně válec nebo polštář. Napětí zmizí, svaly dolních končetin se uvolní, průtok krve se normalizuje;
  • neléčte s pravidelnou bolestí nohou. Pokud se bolestivé pocity staly trvalými, musíte naléhavě vyhledat pomoc. Pouze odborník určí příčinu nepohodlí a případně zabrání rozvoji závažných patologií.

Všechny existující nemoci nohou vedou k omezené pohyblivosti a bolesti. V pokročilých případech se patologie nohou stávají příčinou zdravotního postižení. Proto je třeba vyvinout veškeré úsilí, aby se zabránilo jejich rozvoji. Dodržováním jednoduchých preventivních opatření se můžete vyhnout možným poruchám a chránit zdraví mnoha dalších orgánů..

Up