logo

Pata je důležitou součástí chodidla, která pomáhá stabilizovat končetinu tím, že poskytuje podporu pro celé tělo. Výskyt bolesti v patě při chůzi narušuje celý život a způsobuje vážné nepohodlí. Kromě toho mohou takové příznaky naznačovat přítomnost závažných onemocnění v oblasti paty, která vyžadují naléhavou léčbu..

Jaký je důvod tohoto nepříjemného symptomu a co je nejdůležitější, jak se s ním vypořádat? Odpovědi na všechny tyto otázky najdete v našem článku..

Anatomické rysy

V patě je silné spojení zvané pata. Má vrstvu tuku, se kterou lidské tělo vydrží každodenní fyzickou aktivitu. Poskytuje také tlumení při jakémkoli pohybu. Podélné klenby, které tvoří patu, se skládají z 26 spongiózních kostních prvků, které jsou spojeny s jinými strukturálními kostními částmi, šlachy a klouby..

Mnoho krevních cév a nervových vláken prochází zónou paty. Proto, vzhledem k neustálému stresu a možnému zranění, dochází k bolesti paty.

V patologiích, které způsobují bolest, dochází k porušení kostní tkáně nebo tukové vrstvy, šlach. Je možný vývoj zánětlivých procesů různé lokalizace. Proto je důležité neodložit návštěvu u lékaře, aby se zjistila příčina, která vyvolala nepříjemný symptom. Po důkladné diagnóze Vám lékař předepíše vhodnou léčbu, která vám umožní zapomenout na nepohodlí při chůzi..

Plantární fasciitida

Poměrně často se po dlouhém odpočinku objevuje bolest paty ráno. Jakmile člověk vstane, objeví se v nohou syndrom pálivé bolesti. Takové bolesti se nazývají počáteční bolesti. Jejich projevy jsou tak silné, že je pacienti srovnávají s pícháním nehtů. Hlavním rozdílem mezi počáteční bolestí paty je její snížení poté, co osoba projeví fyzickou aktivitu („diverges“). Při pokusu o „odklon“ se pacient podvědomě přenáší hmotnost těla z paty na patu.

Hlavní příčinou bolesti paty při chůzi po spánku je ostroha paty. Lékařským názvem patologie je plantární fasciitida..

Patologie se vyvíjí v důsledku degenerativních poruch v plantární fascii. Toto je název zvláštního spojení mezi patou a prsty. Hlavním úkolem fascie je poskytnout tlumení nárazů během pohybu. Když člověk stojí, celá jeho tělesná hmotnost tlačí na fascii, zatímco síla tlaku padá na jeho spojení.

Bolestivé pocity v patě se objevují, protože je narušena mechanika chodidla, v důsledku čehož se ve fascii objevují zánětlivé procesy. Protože se skládá z kolagenových vláken, které se táhnou a pak se rozbijí, osoba zažívá silnou bolest. Tyto mikroskopické léze se nejčastěji léčí samy od sebe. Avšak po stavu dlouhodobého odpočinku, kdy se člověk vrací na nohu, se u kalcineálního tuberkulózy vyskytuje zvláštní napětí a způsobuje bolest. Během vývoje nemoci, v místě, kde je fascie připevněna k patnímu tuberkulu, se mohou objevit hroty, které se nazývají ostruhové ostruhy..

Přítomnost ostrohy paty neovlivňuje nástup bolesti. Mnoho pacientů má růst, ale bolest může chybět.

To znamená, že čelní ostroha sama o sobě nevykazuje žádné příznaky, může však způsobit praskliny v dutině hlízy, kost paty.

Příčiny onemocnění

Jaké faktory přispívají k tomu, že ranní čas je zastíněn bolestí v patách? Je jich mnoho, ale představíme je nejběžnější:

  1. Nadměrné napětí nebo poranění chodidla. Tento faktor je zvláště důležitý u pacientů s plochými nohami..
  2. Pravidelné nošení těsných bot a chůzi v patách. Vzhledem k tomu, že těžiště lidského těla je posunuto z oblasti zadního povrchu paty k chodidlu, vytvářejí se ploché nohy příčného typu. A je to ideální faktor pro vzhled podpatku na patě..
  3. U profesionálních atletů zapojených do atletiky nemají mikrotrhliny v obloucích chodidla čas na uzdravení, což poškozuje šlachy, jejichž natažení vede k jejich úplnému protržení.
  4. Odborná činnost, která je spojena s neustálým zatížením dolních končetin, i při absenci plochých nohou, vede k rozvoji patologických procesů zánětu v oblasti patní kosti.
  5. Nadváha je nepřítelem celého muskuloskeletálního systému. Velké zatížení kosterního systému vyvolává zhoršení elastických schopností fascie. Odolává stálému nadměrnému tlaku a slzám, způsobuje těžký zánět a podrážku paty.
  6. Při poranění paty se nejčastěji vyskytuje zánět po skoku z výšky. V tomto případě zánětlivé procesy ovlivňují také všechny tkáně, které jsou umístěny vedle fascie..
  7. Faktor věku je dalším provokatérem výskytu ostruhy na patě. Každý rok se množství tukové vrstvy snižuje a fascie ztrácí svoji pružnost. V důsledku toho se objevují mikro-slzy, které vyvolávají syndrom těžké bolesti..

Opora paty je hlavním faktorem bolesti paty. Není však jediným. Tato symptomatologie je nejčastěji pozorována u pacientů, kteří trpí chronickými patologiemi kloubní tkáně..

Takové syndromy bolesti se objevují během chůze a vyžadují zvláštní terapeutický přístup při předepisování léků. Stručně popíšeme nejčastější patologie tohoto typu..

Bolest provokatéři

  • Achillite

Toto je název zánětlivých procesů v oblasti Achillovy šlachy. Důvody rozvoje nemoci jsou pravidelná fyzická aktivita na nohou, používání těsných bot nebo těch, které mají příliš vysoké podpatky. Bolest je lokalizována v oblasti šlachy. A po krátké době se zvedne nad patu. V tomto případě bolest vždy doprovází výskyt otoku na šlachu..

Pokud není příslušná terapie provedena včas, zánět se stane hnisavým, což vede k tak silnému bolestivému syndromu, že pacient nemůže ani šlápnout na nohu. Pokud je imunitní systém slabý, šlachy se roztrhnou a vyžadují okamžitou hospitalizaci.

Toto onemocnění postihuje tuberkulózu kalkanu, její úplnou smrt (nekrózu). Syndrom bolesti se objevuje s nejmenší fyzickou námahou. Člověk nemůže chodit, protože pohyb doprovázející bolest není ničím eliminován. V tomto případě je pohyb možný pouze pomocí pomocných prostředků: berle nebo hole. V jejich tkáních je narušena kůže nad patami, výživa a krevní oběh. Pokud se neléčí, atrofie svalů nohou.

Pata není jediným místem onemocnění. Nicméně, bez ohledu na lokalizaci zánětu, jsou příznaky burzitidy velmi typické:

  1. Otok;
  2. Bolest syndrom;
  3. Omezení pohybu kloubů;
  4. Zvýšení ukazatelů teploty v místě lokalizace zánětu;
  5. Zčervenání kůže.
  • Onkologie

Nebezpečný projev onkologické patologie - kostní sarkom na patě.

Na počátku onemocnění je syndrom bolesti mírný. Je snadné přestat s analgetiky. S rychlým rozvojem sarkomu roste bolest, začíná chudokrevnost a začíná úbytek hmotnosti. Postup patologie často způsobuje pravidelné zlomeniny patové kosti.

  • Neuropatie tibiálního nervu

Charakteristickým rysem nemoci je dysfunkce flexe nohy, výskyt kožních změn ve formě trofických vředů. S rozvojem patologie je syndrom těžké bolesti nahrazen nedostatkem citlivosti a necitlivosti.

Mezi tyto patologické projevy nemoci patří modřiny nebo zlomeniny patní kosti.

V místě modřiny nebo zlomeniny se objevuje zarudnutí kůže, mírný otok, omezený pohyb a silná bolest, která nedovoluje oběti chodit. Současně jsou příznaky obou zranění velmi podobné a často je dokáže rozlišit pouze rentgen.

Artritida, u které je zánět stálý proces, způsobuje metabolické poruchy. Zajímavým faktem je, že se nemoc často stává společníkem psoriázy. Příznaky bolesti se v tomto případě prakticky neliší od projevů revmatoidní choroby. Stále však existují výrazné příznaky: výskyt vyrážek na kůži a ostrá bolest ve stavu úplného odpočinku. Rovněž je často zaznamenáván nárůst tvaru kloubu v důsledku hromadění tekutiny v jeho dutině..

Onemocnění, při kterém se v kloubech hromadí kyselina močová. Bolest se vyskytuje častěji v noci, doprovázená otokem a zarudnutím kůže. Všechny sousední kloubní klouby mohou být zapojeny do zánětlivého procesu..

Diagnostické metody

Příčiny, příznaky a diagnóza jsou hlavní složky, které vám pomohou zbavit se bolesti a nepohodlí v patách.

S pomocí vizuálního vyšetření postižené oblasti a pohovoru s pacientem o projevech onemocnění bude lékař schopen předpokládat přítomnost progresivního onemocnění, které bolest způsobilo. K potvrzení diagnózy se používají následující laboratorní a hardwarové techniky:

  • Obecné a biochemické krevní testy;
  • Rentgen;
  • MRI;
  • Výzkum pomocí markerů rakoviny;
  • Kostní scintigrafie (kostní sken);
  • Denzitometrie (diagnostika hustoty kostí).

Specifičnost ošetření

Bez ohledu na příčinu, která způsobila patologickou bolest, bude pacient potřebovat lékařskou péči a rehabilitaci, která umožní zotavení poškozených kloubů a kostní tkáně.

Léčbu předepisuje pouze zkušený odborník po stanovené diagnóze, protože příznaky mnoha nemocí s poškozením kloubů jsou podobné.

Pokud je syndrom bolesti spojen s patologickými procesy v chrupavkové, kloubní nebo kostní tkáni, bude v tomto případě terapie spočívat v integrovaném přístupu. Léčba zahrnuje následující postupy:

  • Příjem systémových analgetik;
  • Použití lokálních léků s analgetickými nebo protizánětlivými účinky;
  • Předepisování léků, které zmírňují křeče v cévách a svalech;
  • Aplikace mastí, krémů a tinktur s oteplovacím účinkem pro zlepšení průtoku krve;
  • Nošení ortopedické obuvi;
  • Užívání vitamínových komplexů s povinným zahrnutím vápníku a draslíku do nich;
  • Jmenování masáží a gymnastických cvičení;
  • Návštěva fyzioterapeutických procedur pro zvýšení účinku léků;
  • Systematické hubnutí;
  • Použití „nočních dlažeb“, zařízení, která fixují patu v noci a snižují ranní bolest;
  • Dodržování pravidel vyvážené stravy bez příjmu soli, koření a těžkých potravin.

Pokud je syndrom bolesti spojen s výrony, je třeba na nohou nosit speciální stahovací obvazy, abyste se vyhnuli zbytečnému stresu. Pokud je kalcinální šlacha roztržena, vyhledejte pomoc lékaře.

Bylinkáři pomáhají

Naši moudří předci dobře věděli, jak využít sílu rostlin k úlevě od bolesti na jakémkoli místě. Neměli byste se však spoléhat pouze na tradiční metody léčby. Při výběru předpisu pro úlevu od bolesti se poraďte se svým lékařem. Pamatujte, že metoda, která pomohla zbavit se bolesti vašeho přítele, vám může ublížit.

Jednoduchý a účinný recept, který pomůže zmírnit silnou bolest, únavu a otoky. K tomu budete potřebovat potrhaný list lopuchu, který je nutné důkladně omýt. Zbývá jej ovinout kolem nohy vnitřní stranou a upevnit. Nechte to přes noc. Doba trvání těchto postupů je 4-5 dní..

Tření produkty na bázi alkoholu zlepšuje průtok krve. Patří sem vodka a další tinktury, které obsahují alkohol. Pro tyto účely jsou vhodné terpentýnový a kafrový olej. Bolest v místě je třena přes noc. Během spánku se noha dobře zahřeje, takže se snižuje bolest a otok.

  • Recept číslo 3

Komprimujte na základě medu. Pomocí tohoto receptu se nejen odstraní bolesti, ale také se zlepší vzhled pokožky: stane se pružnou a napjatou. Med zmírní zánět a pomůže zotavit se z podvrtnutí. Pro léčebný postup je pata velkoryse namazána medem, poté zabalena do celofánu a fixována teplou ponožkou. Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je komprese ponechána přes noc..

Bez ohledu na to, jak účinná je tradiční medicína, je však třeba mít na paměti, že nemohou odstranit příčinu choroby. Takové techniky se úspěšně používají v komplexní terapii, pokud je schválí ošetřující lékař.

Pamatujte, že samoléčení je velmi nebezpečné. Při prvních projevech onemocnění musíte kontaktovat odborníky, podrobit se podrobnému vyšetření a okamžitě zahájit léčbu drogami. To je jediný způsob, jak se vyhnout závažným následkům nemocí..

Proč je při chůzi bolest v patě?

Bolest na patě při chůzi se vyskytuje u mnoha lidí jen zřídka a zřídka, ale obvykle se nestává důvodem k vyhledání lékařské péče, protože je způsobena situačními faktory a sama rychle zmizí. V některých případech je však problém trvalý a obtěžuje člověka denně. To výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta, protože bolest v zadní části paty narušuje chůzi a může být také rušivá v jiných dobách, například během spánku..

Často se vyskytuje bolest paty bez zjevného důvodu, někdy jí předchází zranění nebo jiné mechanické poškození. Nejčastější příčinou bolesti je nošení špatných bot s chybějícími nebo příliš vysokými podpatky.

Bez ohledu na to, jak se tento problém může zdát nevýznamný, může tento příznak naznačovat přítomnost závažného onemocnění - čím dříve je diagnostikována, tím snazší je vyléčit. Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jaké problémy mohou při chůzi způsobit bolest paty..

1. Nepříjemná obuv

Prvním a nejčastějším důvodem, proč má člověk při chůzi bolest v patě, je volba špatné nebo nekvalitní boty. K tomu často dochází, když člověk kupuje levné boty nízké kvality, z nichž poslední je nesprávně navržena a vede k deformaci chodidla během nošení, nebo prostě „krmí patu“, pokud mluvíme o botách bez zad.

Rovněž může nastat problém u žen, které rádi nosí boty na vysokém podpatku - po dlouhé procházce v takových botách nebo botách je pata i další den. Pravidelné nošení takových bot povede k dalším problémům - zkreslení páteře a v důsledku toho k posunutí některých vnitřních orgánů vůči sobě navzájem..

Vlastnosti příznaků

Bolestivé pocity v oblasti podpatků se po dlouhé procházce zhoršují a objevují se v patách na obou nohou. Mohou se také objevit další nepříjemné příznaky: otoky nohou, výskyt nápadně vystupujících žil a následně vývoj křečových žil.

Léčebné metody

Tento problém nevyžaduje ošetření, pokud nosíte nepohodlné nebo nekvalitní boty na krátkou dobu - stačí si koupit pár vysoce kvalitních bot a plochá podrážka je stejně škodlivá jako vysoký podpatek. Nejlepší je nosit boty s podpatkem 1,5 - 2 centimetry.

V případě, že se nevhodné boty nosí dlouho, budete muset kontaktovat ortopeda, podstoupit masáž chodidel a používat speciální ortopedické vložky. Pomůže vám také obuv s ortopedickou botou - lékař vám ji pomůže vybrat.

2. Poranění a poškození

Jiné běžné příčiny bolesti paty při chůzi jsou zranění, která mohou způsobit bolest v patě kosti. Mezi taková zranění patří zejména modřiny a zlomeniny paty - spíše vzácné problémy, nejčastěji vyplývající z neúspěšného přistání nohou z velké výšky. Častějšími příčinami jsou pnutí a praskliny šlach, které se mohou vyskytnout při náhlém pohybu nebo při sportu, kdy sportovec neměl dostatek času na zahřátí.

Vlastnosti příznaků

Zranění jsou charakterizována výskytem příznaků nejčastěji pouze na jedné noze. Pacient si stěžuje na nepohodlí v patě, často se objevují otupělé bolesti, modřiny a otoky kotníku. V případě zlomenin bude pociťována ostrá bolest, je možná viditelná deformace chodidla v oblasti paty. Všechna zranění vedou k tomu, že člověk se nemůže postavit na nohy a pohybovat se nezávisle - obvykle v takových případech potřebuje podporu na berlích.

Léčebné metody

Jak v případě zlomenin, tak při podvrtnutí a roztržení šlachy se pacient musí dostat do pohotovostní místnosti, kde traumatolog může vzít rentgen a použít obsazení. U modřin mírné až střední závažnosti se náplast obvykle neaplikuje, přičemž se obejde bez těsných obvazů a elastických obinadel, jakož i různých mastí pro modřiny..

U některého z výše uvedených problémů potřebuje pacient odpočinek a odpočinek na posteli, protože pokud je poškozená noha naložena, povede to k rozvoji komplikací a dalšímu traumatu..

3. Infekce

Dalším důvodem, proč bolest paty při chůzi způsobí, že navštívíte lékaře, jsou různá infekční onemocnění. Nejběžnější jsou:

  • Reaktivní artritida je zánět kotníku, který způsobuje bolest paty.
  • Kostní tuberkulóza je poměrně vzácná a velmi komplexní patologie, protože s ní je kostní tkáň zevnitř ničena, což vede k postižení pacienta.

Vlastnosti příznaků

Reaktivní artritida je nejčastěji způsobena střevními infekcemi nebo infekcemi genitourinárního systému. Díky této patologii pata znatelně bobtná a bolest se nezastaví ani v klidu a neustále vadí pacientovi, což výrazně snižuje jeho fyzickou aktivitu a celkovou kvalitu života.

Kostní tuberkulóza, stejně jako jiné typy tuberkulózy, je způsobena bakteriemi - Kochovými tyčemi. S touto patologií pacienti trpí silnou bolestí a kosti a klouby ztrácí pružnost a ztuhnou. V oblasti lokalizace nemoci dochází také ke zhušťování kůže..

Léčebné metody

V případě těchto nemocí je léčba zaměřena jak na odstranění hlavního - infekčního onemocnění, tak na obnovu kloubů a odstranění bolesti v patách. Lékaři obvykle předepisují antibakteriální léky. Léčba je doprovázena léčebnou masáží.

4. Dna

Další příčinou bolesti, když spočívá na patě, je systémový stav zvaný dna. Je to způsobeno patologií, při které je kyselina močová špatně vylučována z těla. Výsledkem je, že se začíná hromadit a je ukládán ve všech tkáních a orgánech lidského těla. Nejčastěji je lokalizován v chodidle, ale často sahá až k patě. Toto onemocnění se považuje za „související s věkem“, protože nejčastěji postihuje ženy ve věku 45–60 let.

Vlastnosti příznaků

Hlavními příznaky jsou bolest při odpočinku na patě a také zarudnutí a silné otoky postižené končetiny. Vyskytuje se nejen při chůzi, ale také v klidu: často tato patologie narušuje spánek člověka, když se probouzí uprostřed noci bolestí v oteklých nohách.

Léčebné metody

Nyní se podívejme, co dělat, pokud vaše pata bolí kvůli dně. Léčba nejčastěji spočívá v odstranění hlavní příčiny vedoucí k akumulaci kyseliny močové a v potlačení následků. K absorpci kyseliny močové se používají zejména zahřívání a další tepelné postupy, bahenní terapie a elektroforéza v oblasti paty..

5. Cukrovka

Při chůzi se také objevuje akutní bolest v patě na pozadí diabetes mellitus v pokročilém stadiu. Důvod bolesti spočívá v narušení krevního oběhu v oblasti chodidla, protože skrz patu prochází mnoho krevních cév a kapilár, kromě toho je do ní také distribuováno hlavní zatížení při chůzi.

Vlastnosti příznaků

Bolest na patě při chůzi, další příznaky cukrovky: úbytek na váze, neustálý žízeň, časté nutkání k močení, chronická únava a podrážděnost.

Léčebné metody

Když nastane tento problém, je obvykle léčeno základní onemocnění, diabetes mellitus. Kromě léčby drogy, která vám umožní udržovat nemoc pod kontrolou, se terapeutické masáže a zahřívání používají ke zlepšení krevního oběhu v nohou a patách..

6. Tendinitida

Dalším problémem, který vede k bolesti paty při chůzi, je tendonitida, také nazývaná nemoc s vysokým podpatkem. Tendinitida je zánět lokalizovaný v oblasti Achillovy šlachy. Samotná pata a pata kosti ve skutečnosti s tím nemají nic společného, ​​bolest je však velmi silná a zasahuje do celé zadní části chodidla..

Tendinitida se vyskytuje v důsledku neustálého nadměrného stresu na zadní straně nohou, což vede k zánětu šlachy.

Vlastnosti příznaků

Silná bolest v patách a šlachách při chůzi a postižená oblast se může zvětšit. Čím déle se onemocnění vyvíjí a pacient nejde k lékaři a neodstraní příčinu problému, tím silnější bude bolest. V důsledku toho může člověk obecně ztratit schopnost chodit po nějakou dobu, protože zánětlivý proces se přesune do akutní fáze.

Léčebné metody

Léčba spočívá v užívání protizánětlivých léků a použití různých mastí s podobným účinkem. Avšak bez odstranění příčiny - nesprávné boty - ošetření neposkytne požadovaný účinek a nepovede k zotavení a zmírnění bolesti na patě.

7. Zhoubný novotvar

Bolest paty při chůzi může také nastat v případě maligní formace v tkáních nohou nebo v patě. V tomto případě se příznaky postupně vyvíjejí a bolest se postupem času zhoršuje. Kromě toho v některých případech můžete pociťovat dojem malé hrudky v postižené oblasti. K určení, zda je novotvar maligní nádor, pomůže lékařský výzkum.

Vlastnosti příznaků

Bolest v patě na jedné z nohou při chůzi, indurace. Mohou se objevit další příznaky: chronická únava, snížená imunita. Je poměrně obtížné stanovit problém pouze na základě symptomů, proto se doporučuje navštívit specialistu, který může provést přesnou diagnózu a zjistit od něj, pokud máte skutečné důvody k obavám..

Léčebné metody

Stejně jako u všech onkologických onemocnění vyžaduje výskyt takového novotvaru a bolesti v patě dohled nad onkologem, laboratorní testy a odpovídající léčbu..

Kterého lékaře kontaktovat

Pokud pociťujete bolest na patě, je důležité vybrat toho správného odborníka, který vám může pomoci. Tak:

  • Pokud se pata nebo šlacha zlomí, pohmoždí nebo přetrhne, navštivte chirurga s traumatem nebo jděte do nejbližší pohotovosti..
  • Pokud je vaše pata spojená s nošením špatných bot, pomůže vám ortopedická konzultace..
  • Pokud je bolest způsobena novotvarem, měli byste se poradit s onkologem.
  • V případě, že je obtížné určit příčinu bolesti, měli byste kontaktovat terapeuta nebo ortopeda - oba tito specialisté vás doporučí správnému lékaři, pokud problém není v oblasti jejich působnosti.

Méně populární příčiny bolesti

Kromě uvedených důvodů existují i ​​některé nemoci, při kterých pata při chůzi bolí. Například:

  • Nadměrné zatížení paty.
  • Nadváha.
  • Genetické rysy struktury pohybového aparátu.
  • Infekce kloubu nohy.
  • Plochá chodidla.
  • Atrofie podkožní tukové vrstvy.
  • Senzorická neuropatie.

Závěr

Bolest na patě je příznak, který u lidí obvykle nezpůsobuje velké obavy, protože se nejedná o bolesti na hrudi, když se vyskytnou, okamžitě vzniká mnoho obav kvůli možné patologii při práci životně důležitých orgánů. Zdá se, že bolest paty je zcela neškodný problém, ale není to úplně pravda..

Nejčastější příčinou problému je nošení špatné obuvi, která nohu deformuje nebo klade nadměrný tlak na zadní stranu šlachy a paty..

Někdy mají pacienti při chůzi také bolest v patě ráno - může to být první příznak nemocí, jako je revmatoidní artritida nebo dna. V tomto případě bychom měli očekávat zvýšení bolesti a výskyt dalších, již více alarmujících příznaků..

Příčiny a léčba bolesti paty se mohou lišit: od běžného protahování, které se po několika dnech přilnutí k lůžku postará, až po rakovinu, která bude vyžadovat včasnou a kvalifikovanou pomoc odborníka, stejně jako lékařské ošetření a různé laboratorní testy. Pokud tedy při chůzi čelíte problému, jako je bolest v patě, je lepší kontaktovat terapeuta nebo ortopeda, aby zjistil příčinu bolesti, která vás obtěžuje, a vyloučila přítomnost závažných onemocnění..

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Bolest paty při chůzi: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Tlumicí funkce patní kosti může být vážně ovlivněna řadou příčinných faktorů. Zpočátku to málokdo připisuje vážnému významu. Ale po pár týdnech vás bolest při patě při chůzi nutí navštívit lékaře. Příčina této patologie je někdy velmi závažná. Téměř každý člověk trpí touto anomálií - ve svém životě musel každý alespoň jednou cítit tuto nepříjemnou bolest. Někdo šlápl na kámen, zatímco bolest někoho jiného při chůzi je výsledkem nebezpečných patologií.

Odkud pochází bolest?

Bolest paty při chůzi se vyskytuje v široké škále segmentů populace, v každém věku, bez ohledu na životní styl a zaměstnání. V tomto případě může být charakter bolesti za různých okolností ostrý, řezný, tažný, bodný, stabilní, periodický..

Průběh nemoci je také v závislosti na příčinných souvislostech akutní a chronický. Důsledky pro jakýkoli druh bolesti jsou vždy nepříznivé - projevují se obtížemi při chůzi, stálou bolestivostí nohou, rychlou únavou.

Jaké tkáně mohou v patě bolet?

V této části dolní končetiny je koncentrována široká škála složek, tkání, krevních cév a nervů. Proto se v každé z nich může projevit bolestivost. Podívejme se, které strukturální prvky paty mohou zažít důsledky patogenních příčin a signalizovat to bolestí..

  1. Calcaneus. Tato část chodidla je nejčastěji bolestivá. Obvykle jsou způsobeny zraněním, chůzí po tvrdém povrchu a mohou být také výsledkem nepohodlných bot. Současně vznikají bolesti v patní tkáni na pozadí infekčních bakteriálních nebo virových patologií;
  2. Fascie a šlachy. Celý svazek kotníkových vazů je častěji než ostatní vystaven podvrtnutí a dislokacím. Právě tyto důvody způsobují bolest v oblasti paty. V tomto případě bolest ovlivňuje fascii kloubů a vazů;
  3. Kůže a základní tkáň. Tyto části dolní končetiny mohou v důsledku zánětlivého procesu uvolňovat bolest v patě. Kromě toho mohou patologie, jako je diabetická angiopatie, dna, podpatek na patě, protažení, vyvolat patologie subkutánní tkáně a samotné kůže;
  4. Achillova šlacha. Tento prvek chodidla je často příčinou bolesti v zadní části paty. Achillova šlacha může trpět mechanickým stresem nebo zánětem;
  5. Synoviální tašky. V oblasti paty jsou dva. Nejčastěji se bolest v této oblasti vyskytuje v důsledku zánětu nebo rozvoje burzitidy;
  6. Mezikmenové klouby. V oblasti paty je jich několik. Jsou ovlivněny bolestí spojenou s dnou nebo zánětem. Mechanické faktory, podchlazení nebo zranění mohou také ovlivnit;
  7. Krevní cévy a nervové zakončení. Tyto prvky chodidla trpí různými příčinami - od zranění vážnými infekčními chorobami..

Nejčastější příčinou bolesti paty při chůzi jsou nepohodlné boty. Tento faktor platí zejména pro ženy, které preferují boty na vysokém podpatku. Konstantní napětí způsobuje rychlou únavu nohou. Současně se vytváří zátěž na krevních cévách, v důsledku čehož se zhoršuje krevní oběh v dolních končetinách..

V patách je soustředěno mnoho nervových receptorů, žil a kapilár. A i sebemenší nadměrný tlak na ně vyvolává patologické změny ve stěnách krevních cév, způsobuje sevření nervových kořenů, vytváří zátěž na šlachách a nervech. Výsledkem je bolest v patě..

Zároveň jsou možné další etiologické faktory nástupu bolesti v patě při chůzi..

V ortopedické praxi jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií:

  • Příčiny bolesti jako sekundárního jevu na pozadí infekčních a neinfekčních chorob;
  • Příčiny bolesti, které nesouvisejí s jinými nemocemi.

Klasifikace obou skupin někdy zahrnuje z několika důvodů najednou. Například může dojít k bolesti paty u dny a zhoršení v důsledku dislokace nebo modřin..

Příčiny, které nejsou spojeny s jinými nemocemi:

  • Problémy s botami. Pro ženy je to vysoké podpatky, pro muže je to nevhodná velikost;
  • Zvýšený tlak na chodidla s aktivním fyzickým pohybem;
  • Prudký nárůst tělesné hmotnosti;
  • Atrofie jednotlivých prvků paty;
  • Pohmožděný nebo vymačkaný.

Rozsáhlejší je kategorie příčin způsobených jakoukoli nemocí:

  • Reaktivní artritida;
  • Sexuální infekce;
  • Burzitida;
  • Dna;
  • Achillite;
  • Zejména anomálie podpůrného systému - anatomické a fyziologické patologie páteře, v důsledku čehož se vytváří další zatížení nohou;
  • Podpatek ostrohu.

Důvody

Kromě toho se etiologické příčiny bolesti v patách při chůzi dělí podle typu původu:

  • Zánětlivé příčiny;
  • Faktory onkologického původu;
  • Traumatické důvody;
  • Patologie periferního nervového systému;
  • Infekční choroby;
  • Systémové abnormality s abnormálními metabolickými procesy.

Pro lepší pochopení příčinných faktorů je vhodné je zvážit samostatně..

Zánětlivá etiologie

Mezi problémy zánětlivé povahy patří nemoci vyskytující se v oblasti paty, tvorba zánětlivého ohniska.

Patří sem nemoci jako:

  • Podpatek ostrohu. S touto nemocí se pocity v patě objevují blíže ráno nebo dokonce během spánku. Bolestivé bolesti, prodloužené, se mohou při chůzi zhoršovat;
  • Achillitida - nemoc způsobená nadměrným zatížením lýtek končetin, která se často projevuje u sportovců při skákání, běhu nebo intenzivním tréninku;
  • Osteochondropatie je patologie doprovázená nekrózou některých oblastí tkání nohy. Bolest v této patologii je silná a často není přístupná působení anelgesik. Při chronickém vývoji není vyloučeno postižení způsobené úplnou atrofií vazů a svalové tkáně;
  • Zatížení periostitida - samotný název znamená, že k takové anomálii dochází při zvýšeném zatížení. Takový projev se nachází mezi zástupci manuální práce, vzpěrači a každým, kdo je spojen s zvedáním závaží;
  • Bursitida - bolest se šíří v jedné části paty a je doprovázena všemi známkami zánětlivého procesu.

Příčiny rakoviny

Příčinou onkologického původu je progresivní nádor kostní tkáně - sarkom. Toto onemocnění je doprovázeno příznaky otravy rakovinou, včetně vyčerpání, anémie. Kromě bolesti v patě samotné může dojít ke zlomeninám v důsledku výskytu křehkosti tkáně.

Neuropatologie

Neurologické faktory zahrnují neuropatii střední části tibiálního nervu. Příznaky této příčiny jsou znecitlivění ihned po bolesti. Současně s neuropatií se vyvíjejí trofické patologie, objevuje se kulhání.

Traumatismus

Faktory traumatické povahy jsou představovány třemi možnostmi:

  • Zlomenina v oblasti patní kosti. Je doprovázena intenzivní bolestivostí, silným otokem a neschopností šlápnout na postiženou patu;
  • Zranění. Příznaky modřiny jsou stejné jako u zlomeniny, s tím rozdílem, že v tomto případě se osoba může lehce opřít o patu;
  • Epifyzitida. Vzácný stav, kdy se tkáň chrupavky uvolní. Bolest je mírná, nejčastěji začíná před fyzickou námahou. Zvýšená chůzí nebo zvýšenou fyzickou aktivitou.

Infekční příčiny

Tato kategorie příčin zahrnuje následující nemoci:

Tuberkulóza kostní tkáně, zejména na oblast chodidla - pata. Jedná se o nebezpečnou infekční anomálii, při které je bolest v oblasti paty výrazná akutní, takže je téměř nemožné šlápnout na nohu. Současně se vyvíjí nekróza kostní tkáně, která je doprovázena zánětlivým procesem, který ovlivňuje měkké tkáně i šlachy..

Osteomyelitida. Tento důvod je charakterizován hojným výtokem hnisavého obsahu uvnitř trubkové kosti. Současně pokračuje nekróza. Bolest je výrazná, postupně se pod kůží v patě uvolňuje hnis. Postiženy jsou krevní cévy - expandují a praskají, v důsledku čehož se na patě tvoří hematomy.

Systémová onemocnění

Tato kategorie je nejrozsáhlejší a je reprezentována těmito patologickými formami:

  • Revmatoidní artritida;
  • Bechterewova nemoc;
  • Psoriatická artritida;
  • Dna.

Příznaky v těchto epizodách jsou totožné - bolest je mírná nebo silná a v oblasti paty se může objevit otok a zarudnutí kůže. V důsledku periodické bolesti se může rozvinout světlost. Při chůzi je slyšet křupavý zvuk.

Diagnostické metody

K potvrzení jednoho nebo druhého důvodu, který je důležitý pro stanovení průběhu léčby, se provede klinické vyšetření paty, po které jsou předepsány instrumentální a instrumentální diagnostické metody:

  • Rentgen;
  • CT;
  • MRI;
  • Spirální tomografie;
  • Osteoscintigrafie;
  • Denzitometrie.

Kromě toho se provádějí laboratorní krevní testy a onkologické markery.

Terapie

Léky předepisuje lékař, aby zmírnil zánět a bolestivost:

Při intenzivní bolesti se blokáda paty s lidokainem provádí společně s diprospanem.

Actovegin a Tivortin jsou indikovány k eliminaci trofických anomálií a obnovení toku krve..

Současně jsou prováděny fyzioterapeutické procedury - UFO, fonoforéza, aplikace parafinů.

Za kritických okolností komplikovaných primárním onemocněním není pravděpodobnost chirurgického zákroku vyloučena..

Prevence

Aby se předešlo těmto důsledkům a nákladnému ošetření, měla by být předem věnována pozornost bolesti v patě, ke které dochází při chůzi. Při prvním označení se poraďte s traumatologem nebo ortopedem. Teprve poté, co byla provedena přesná diagnóza, můžete začít léčit bolesti samotné a v případě komplikací - a důvody, které je způsobily.

Bolest na patě a bolení na krok

Nepříjemné pocity v patě naznačují důsledky zranění nebo přítomnosti nemoci. Masivní část chodidla je navržena pro nesení těžkých břemen a pro funkci páteře absorbující náraz. To je usnadněno jeho anatomií a hustým ukládáním tuků. Ve struktuře kotníku je koncentrováno mnoho nervových zakončení, cév, šlach. Houbovitá struktura kosti zvyšuje riziko různých typů poškození. Jejich výsledek - pata bolí a bolí krok s každým krokem..

Důvody

Intenzita a lokalizace bolesti přímo závisí na příčině jejího výskytu. Rozlišujte mezi přírodními zdroji problému v domácnosti a zdroji způsobenými zánětlivými procesy v oblasti paty. První skupina faktorů je spojena s aktivací statického zatížení podešve. Potom se bolest zřídka projevuje v klidu. Druhá skupina důvodů je způsobena poruchou endokrinního systému nebo imunitou. To vytváří příznivé podmínky pro infekci měkkých tkání nohy různými mikroorganismy..

Nepříjemné boty

Pokud obuv pro volný čas neodpovídá skutečné velikosti chodidla - při chůzi se vyskytuje bolest, úzká, drtivá bolest. Nepříjemný příznak je častěji pozorován u žen v důsledku potřeby používat paty.

Aby nedošlo k přetížení dolní části kotníku a zabránění jeho následnému zánětu, doporučuje se dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Nenoste boty s plochými podrážkami nebo příliš vysokými podpatky po dlouhou dobu (maximální výška - 7 cm).
  • Vyhněte se materiálům nízké kvality, které by mohly nohu nadměrně stlačit, otřete pokožku.
  • Vyhněte se nadměrnému otěru podešve, zejména plochými nohami.
  • Vyberte si boty s nártem, nejlépe na ortopedické bázi.

V některých případech je možné dosáhnout pohodlného nošení obuvi pomocí speciálních vložek, které fixují chodidlo v optimální poloze..

Nadváha

Nadváha výrazně tlačí na vaše nohy. Kloubový kloub je obzvláště ovlivněn. Situaci je třeba zmírnit vhodnou výživou, fyzickou aktivitou a systematickou masáží chodidel. Strava by měla zahrnovat potraviny obsahující bílkoviny, vitamíny, mikroelementy. Měli byste spalovat více kalorií denně, než konzumujete. Pomozte zlepšit metabolismus a spálit přebytečný tuk ráno jogging, plavání, jízda na kole, fitness, atletika.

Nadměrný stres na nohou způsobený životním stylem

Potřeba dlouhodobé chůze nebo postavení ve stoje zvyšuje celkové zatížení v oblasti paty. Osoba sedavého životního stylu, která se rozhodne dramaticky zvýšit fyzickou aktivitu, bude čelit chybě ve fyziologii. Jeho projevy jsou bolest v podélném oblouku chodidla, kuří oka, mozoly. Je nutné postupně zvyšovat tlak na nohy, zejména u lidí s tenkou vrstvou podkožního tuku na povrchu plantáru..

Burcaitida Calcaneus

Je to zánět části kloubu - synoviálního vaku. Rozlišujte mezi zadní kalkanální burzitidou a Albertovou chorobou - Achillovou burzitidou. Možné příčiny:

  • Používání těsných bot, které otírají patu a zvyšují tak zátěž.
  • Různá zranění ovlivňující zadní talofibulární vaz.
  • Vývoj kostních výrůstků na dolní končetině (Haglundova deformita). Jedním ze symptomů onemocnění je vizuální zvětšení velikosti paty.
  • Ploché nohy, noha.
  • Systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, jiná autoimunitní onemocnění.

Bolest u obou typů poruch je lokalizována za patou, kde se její vystupující část spojuje s Achillovou šlachou.

Plantární fasciitida

Je to důsledek poškození nebo zánětu plantární fascie, která je zodpovědná za spojení patní kosti s nohou. Další funkce anatomické struktury - poskytuje schopnost plně se pohybovat.

Mezi rizikové faktory rozvoje plantární fasciitidy patří:

  1. Nadváha, metabolické poruchy, hormonální hladiny.
  2. Těhotenství, ve kterém žena aktivně získává libry, mění její obvyklou chůzi.
  1. Prodloužený pobyt na nohou, typický pro pracovníky příslušných profesí a sportovců - atleti, atleti, skateboardisté.

Nejčastěji se onemocnění projevuje po 40 letech, kdy je svalový korzet oslaben a dochází k poklesu aktivity souvisejícímu s věkem..

Artritida, artróza

V počáteční fázi se degenerativní zánětlivé procesy vyvíjejí bez známek bolesti. Během rentgenového vyšetření je detekována změna stavu kostní tkáně. Artritida 2 a 3 stupňů se projevuje silnou bolestí, zejména při chůzi. Další příznaky - otok nohy, zarudnutí, výrazné zvýšení velikosti kotníku.

Deformace chodidel je nevyhnutelná. Proto je okamžitě prováděno snížení intenzity příznaků - s léčivými přípravky fyzioterapie. Je důležité zabránit ztrátě schopnosti samostatně se pohybovat.

Patní špic

Je to bradavice na povrchu kůže v oblasti paty. Nepříjemný pocit a potíže při chůzi. Plantární špic je zdrojem bolesti, pálení, svědění. Metoda léčby zahrnuje chirurgický zákrok a terapii léčivy.

Osteoporóza

Je charakterizována křehkostí kostí kvůli poklesu jejich hustoty. Ve 2 nebo více stádiích onemocnění je oblast napravo nebo vlevo od kalkaneofibulárního vazu rušivá. Dospělí od 37 let jsou náchylní k patologii. Hlavním faktorem patogeneze je vyluhování mikroživin z kostní tkáně. Vývoj jevu usnadňuje:

  1. Špatné jídlo.
  2. Špatné návyky.
  3. Časná menopauza, pozdní menstruace.
  4. Dlouhodobé kojení.

Spolu s bolestivým syndromem se vyskytují také osteoporózy ve skolióze, což je pokles růstu těla. Porušení lze také identifikovat s nepřirozeně dlouhou fúzí zlomenin. Terapie je založena na dodržování správné stravy, přičemž se berou léky, které stimulují regeneraci kostí.

Klasifikace nemocí podle povahy bolesti

Hlavním důvodem dlouhodobé patogeneze nemocí je mírná fúze tkáně kostí a šlach během nočního období, kdy se tělo zotavuje. Ráno jsou roztavené vazy chodidla zničeny kvůli spontánně zvýšenému statickému tlaku, což způsobuje bolest různé lokalizace.

Ranní bolest paty

Mikrotrauma patní kosti vyvolává bolestivost svalů kotníku, způsobuje plantární fasciitidu. Příznaky nemoci jsou ostré bolesti ráno, když vstáváte z postele. Pokud se během dne stav normalizuje a večer se akutní bolest znovu vrací, předpokládá se diagnóza ostrohy paty. Jedná se o hromadění vápníku na spodní části chodidla. Včasné ošetření zabrání následnému systematickému nepohodlí.

Bolí to krok na patu

Štěpnutí sedacího nervu se ráno projevuje bolestí ve spodní části kotníku. To je pochopitelné, protože vlákno sahá od kyčelního kloubu po prsty..

Bolest v zadní části paty

Je to způsobeno achillodynií, exostózou paty. Každá z nemocí se neobjeví okamžitě. V prvním případě je ovlivněna taška na patě. Poté se členkový kloub bolí, když se dotkne. 9 z 10 pacientů hlásí zvýšení nepohodlí i v klidu.

Druhá patologie na klinickém obrázku je analogická podpatku paty. Exostóza je charakterizována tvorbou růstů. Novotvary dozrávají za kalkanem s paralelní patogenezí burzitidy.

Bolest této lokalizace u dospívajících je charakterizována kalkanální apofyzitidou. Převládající u chlapců paralelně na obou nohách. Projevuje se po delším běhu nebo cvičení.

Bolest uprostřed paty (spolu s bolestí v zádech)

Označuje achillobursitidu. Působení bolestivé bolesti v blízkosti kosti kvádru se přenáší po celé rovině chodidla, když je zatížení aplikováno. Mezi příznaky patří bolestivé otoky v zadní části chodidla. Je vhodné provádět ošetření se zkušeným odborníkem, zejména s protahovanou formou patologie.

Bolest, stejně jako necitlivost nebo brnění v různých částech chodidla

Je to projev křečových žil v chodidle, různé formy poškození nebo porušení nervových vláken:

  • Falenův syndrom je způsoben kompresí nervů za kotníkem s charakteristickými 30 sekundovými bolestivými pocity;
  • porušení tibiálních nervových cest;
  • Tinel syndrom je doprovázen pulzující bolestí od nohy po koleno.

Tyto pocity mohou naznačovat přítomnost Achillovy tendinitidy, kalcaniální apofyzitidy, dědičné smyslové neuropatie.

Diagnostika nemocí pomocí instrumentálních a laboratorních metod

V první fázi vyšetření je provedeno vizuální vyšetření, sondování postižené části chodidla a průzkum pacienta. K detekci změn v patě je zapotřebí speciální lékařské vybavení. Třetí fáze je laboratorní krevní test (může předcházet diagnostice hardwaru).

Diagnostika plantární fasciitidy

Předpokládá rentgenové vyšetření, počítačová tomografie. Předběžné vyšetření lékařem je zaměřeno na kontrolu citlivosti a tónu svalů kotníku, reflexů a koordinace pohybů. Nejinformativnější je MRI.

Diagnostika ostrohy paty

Všechny nahromaděné vápníky a bolestivé oblasti jsou snadno detekovány zhutněnými tkáněmi při prvním jmenování odborníkem. Je téměř nemožné je cítit, proto jsou spolu se zanícenými šlachy viditelné pouze na rentgenovém snímku. Diagnóza je potvrzena každodenním pozorováním. Po změně polohy těla je bolest nesnesitelná, ranní ztuhlost kloubu, zvýšení nepohodlí při chůzi.

Z diagnostických metod má rentgenový a laboratorní výzkum správnou úroveň informačního obsahu. Je důležité, aby lékař vyloučil další onemocnění paty (Reiterův syndrom, ankylozující spondylitida)..

Diagnostika kalkanální apofyzitidy u adolescentů

Fyzické vyšetření je nanejvýš důležité. Všechny předpoklady jsou podpořeny výsledky složitých metod zobrazování záření - MRI, ultrazvuk. Poté se pacient podrobí laboratorní diagnostice. Rentgenové vyšetření je v tomto případě zbytečné..

Diagnóza achillodynie

Měkké tkáně, svaly kolem paty kosti na křižovatce Achillovy šlachy jsou vyšetřovány pomocí ultrazvuku, MRI. Radiologická opatření se vyznačují nižší diagnostickou hodnotou. Podle uvážení lékaře - navíc může být vyžadována punkce synoviální dutiny, následovaná analýzou vzorku materiálu.

Diagnostika burilitidy Achilles

Nejprve se pacient podrobí rentgenovému vyšetření, které odhalí důsledky traumatu a destrukce kostí revmatoidní artritidou. Ošetřující lékař pak předepíše laboratorní diagnostiku. Krevní test může odhalit dnu. Proražení a odebrání obsahu šlachy bursa potvrdí nebo vyvrací přítomnost virové burzitidy.

Diagnóza nervové komprese

Kompresi nervu může komplikovat diabetes mellitus a poškození CNS. K identifikaci diagnózy je proveden test hladiny glukózy v krvi. Kromě toho se používají instrumentální techniky:

  • MRI, ultrazvuk odhaluje zánět, nádory ovlivňující nervy.
  • Elektroneuromyografie (ENMG) určuje kvalitu průchodnosti signálů ze svalových vláken do nervových zakončení.
  • Radiografie odhaluje nahromadění vápníku, kostní deformity.

Komprese nervu je také určena. Když sedíte na okraji židle a položíte středně těžký náklad na koleno, můžete cítit bolest v dolním kotníku. To potvrzuje přítomnost neurologických poruch..

Kterého lékaře kontaktovat

Neurolog, traumatolog, ortoped předepíše komplexní léčbu společnými terapeutickými metodami. Při návštěvě zdravotnického zařízení je lepší mít počáteční konzultaci s terapeutem. Vypíše doporučení odborníkům na uvedených profilech.

Léčba

Při prvních projevech příznaků bolesti v oblasti paty je lepší odložit návštěvu u lékaře. Pokud počkáte na přechod do chronické formy, nebude možné úplně regenerovat kostní tkáň (například s artritidou, artrózou). Je však možné obnovit přirozený pohyb. Lékaři různých profilů mohou provádět diagnostiku, odhalit skutečné příčiny a předepisovat kompetentní léčbu a to pouze společným úsilím. Terapie se provádí několika směry, je předepsáno:

  1. Strava, která zahrnuje příjem vitamínů (zejména skupiny C), stopových prvků, minerálů. Doporučuje se používat přírodní šťávy, bylinné dekorace, bílkovinné potraviny, včetně potravin obsahujících omega-3 PUFA, vápník.
  2. Gely, masti s analgetickým účinkem, aktivace obnovy kostní tkáně, integrita šlach.
  3. Léky k perorálnímu a injekčnímu použití (antibiotika jsou předepisována pro pokročilá stádia poruchy). Cílem je anestézie pacienta a zastavení zánětlivých procesů.
  4. Fyziologické regenerační kurzy se specializovanými masážními procedurami a gymnastickými cvičeními. Tento přístup může zlepšit krevní oběh a absorpci živin v postižených oblastech..

Zvláštní položka stojí za zmínku rázové vlny, laserové postupy, elektroforéza. Tyto manipulace jsou předepisovány individuálně, s přihlédnutím k diagnóze a charakteristikám těla pacienta..

Prevence

Prevence bolesti uvnitř paty je založena na ochraně před zraněním, odmítnutím fyzické nečinnosti a každodenní péči o pokožku nohou. Stejně důležité je dodržovat správnou výživu - vyloučení alkoholických a sycených nápojů, potravin s nízkou nutriční hodnotou. Doporučuje se co nejvíce zabránit poranění nohou, silným nárazům, přetížení, dlouhodobému pobytu na nohou. Včasné odstranění prvních signálů narušení pomůže zabránit nepříjemným pocitům uvnitř oblasti paty, zabránit jejich opakování.

Up