logo

Mnoho lidí se alespoň jednou ve svém životě setkalo s takovým jevem jako bolest v lýtkovém svalu. A častěji než ne, člověk nevěnuje pozornost těmto pocitům, to vše připisuje dlouhé chůzi, nošení vysokých podpatků nebo jen křeči, která vznikla. Výsledkem je, že návštěva u lékaře je odložena a nepříjemné a nepříjemné příznaky se jen zesilují..

Bolest v lýtkovém svalu může nastat z mnoha důvodů. Ve většině případů však tento jev indikuje problémy s krevními cévami, zánětlivé procesy vyskytující se ve svalových tkáních a onemocnění páteře. A abyste předešli rozvoji závažných komplikací, musíte vědět, jaké jsou skutečné příčiny bolesti ve svalu gastrocnemius a co je třeba udělat, abyste se toho co nejdříve zbavili.

Způsobuje bolest v lýtkovém svalu

Bolest, která se objevuje v lýtkové oblasti dolních končetin, se vyznačuje délkou trvání, pronikáním a intenzitou. Člověk nemůže normálně šlápnout na bolest v noze a netolerovatelné křeče vyzařují na nohu, což znemožňuje pohyb. A trvání takového stavu je od několika sekund do několika minut..

Důvody vyvolávající tento jev mohou být zcela odlišné. Mohou to být neurologické poruchy spojené s problémy v mozkové činnosti nebo sevřeným nervem v dolní končetině. Ke konvulzivním stavům telat dochází také, když se ve svalové tkáni hromadí velké množství kyseliny mléčné. K tomu obvykle dochází v důsledku zvýšené fyzické aktivity. Nebo může být příčinou svalové napětí.

Někdy se bolest lýtkových svalů objevuje v důsledku nedostatku minerálů, jako je vápník, draslík a hořčík, v těle. Častěji může tento faktor ovlivnit ženy během těhotenství nebo ženy, které dlouhodobě přísně dodržují dietu. Hypoxie také vyvolává křeče a bolest v telatách. A poranění nohou, která poškozují nervové zakončení, téměř vždy způsobují bolestivé útoky na dolní nohu.

Patologické důvody

Patologické důvody výskytu takového problému zahrnují:

  • zánět dolní končetiny;
  • flebeurysm;
  • žilní nedostatečnost;
  • přítomnost velkého počtu krevních sraženin;
  • ateroskleróza tepen v nohou;
  • patologie páteře a nervových vláken;
  • myositida a osteomyelitida.

U křečových žil, stagnací krve se žíly výrazně zvětší a díky tomu se v nohou objeví těžkost a bolest. S žilní nedostatečností se často vyvíjí tromboflebitida a flebothrombóza.

Křečové žíly vyvolávají bolest v lýtkovém svalu

S tromboflebitidou se vyvíjí zánětlivý proces žil dolních končetin, který vyvolává otoky dolních končetin a vyznačuje se bolestí telat. A s flebothrombózou se povrch kůže nohou zbarví červeně, v žilách je cítit silné teplo a dochází k bolestivému křeči.

S osteochondrosou, meziobratlovou kýlou a zakřivením páteře se také u telat objevují nepříjemné pocity. A to vše proto, že hlavní zátěž těla padá na dolní končetiny a způsobuje zánět svalů lýtek.

Pokud jde o neurologická onemocnění, bolest v nohou se stává těžkou, s dalšími příznaky, jako je horečka a necitlivost v dolních končetinách. Bolest křečí začíná najednou a prochází stejně rychle.

V případě zhoršeného krevního oběhu se spodní končetiny znecitliví a svalové tkáně začnou trpět hladovením kyslíkem. Výsledkem je, že během dne při chůzi se u telat objevuje bolest a v noci člověk trpí těžkými křečemi. A za účelem vyléčení tohoto stavu gastrocnemius svalu, musíte nejprve stanovit hlavní faktor, který vyvolal výskyt bolestivé křeče.

Během myositidy dochází k zánětu gastrocnemius svalu, který samozřejmě vyvolává výskyt silné bolesti. V tomto případě jev sám o sobě bolí v přírodě, ale s pohybem se zvyšuje. A pokud se pokusíte cítit telata, pak ve svalové tkáni najdete těsnění ve formě malých uzlíků. Při osteomyelitidě, když zánětlivý proces ovlivňuje kostní tkáň telat, bolest bude dlouhá a konstantní.

Hlavní směry léčby

Pokud k takovému jevu dojde pouze při chůzi, může to být příznak osteochondrózy nebo plochých nohou. V takových případech musíte začít s léčbou hlavního onemocnění..

Pokud hlavní důvod leží v postižených žilách, měli byste se okamžitě poradit s flebologem.

V závislosti na stadiu onemocnění předepisuje nezbytné masti (Troxevasin) nebo gely (Fastum-gel, Lyoton). Tyto vnější prostředky zmírňují nepříjemné příznaky a dodávají nohám lehkost..

Troxevasinová mast odstraní bolest v lýtku, pokud důvod spočívá v porážce žil

Kromě toho jsou léky předepisovány pro orální podávání. Jedná se o Detralex nebo Venarus, které zesilují žilní cévy, snižují tvorbu krevních sraženin a obnovují zhoršený krevní oběh. Pokud je bolest, která se vyskytuje v telatách nohou, spojena s neurologií, pak je základem léčby fyzioterapie a analgetika.

První pomoc při bolestech lýtka

Bolest v lýtkovém svalu nejčastěji člověka překvapí. Aby se tento nepříjemný pocit zmírnil, měly by být nohy umístěny na chladnou podlahu a samotná telata by měla být intenzivně otírána. Pomocí jehly můžete jemně a pomalu zabarvovat oblast dolních končetin. Tato metoda umožňuje obnovit narušený krevní oběh a odstranit výsledné nepohodlí..

Pokud se bolest lýtka objevila na pozadí zranění, musíte okamžitě zaujmout pohodlnou polohu, minimalizovat pohyblivost a zavolat sanitku, která by měla osobu odvézt na pohotovost. Při velmi silné bolesti je dovoleno užívat anestetika a je lepší postavit nohu na jakýkoli kopec a čekat na lékaře v této poloze..

Léčba založená na kořenové příčině bolesti

Pokud se na tele vyskytne bolest na pozadí osteomyelitidy, předepisuje ošetřující lékař nemocniční terapii. Nejprve se pomocí antibakteriálních léčiv odstraní zánětlivý proces. Současně jsou předepisována protizánětlivá nesteroidní léčiva, která blokují bolestivé křeče. A aby se zabránilo dalšímu šíření infekce, může lékař předepsat transfuze prvků a krevní plazmy. Na konci takové léčby, kdy je zánět odstraněn, je pacientovi doporučena fyzioterapie, masážní terapie a speciální gymnastika..

Pokud kaviár bolí v důsledku onemocnění periferních nervů, pak je veškerá léčba prováděna pod dohledem neurologa. Specialista předepisuje léky proti bolesti a léky, které mají antibakteriální vlastnosti. A aby se odstranila bolest vyvolaná sevřeným nervem, jsou léky předepisovány k uvolnění svalů těla..

Přípravky, které uvolňují svaly těla a zmírňují bolest v tele

Pokud se bolest v lýtkovém svalu objeví jako příznak problémů se páteří, jsou akutní procesy léčeny blokádami a léky, které zmírňují zánět. Dále jsou předepisována analgetika a předepisuje se masáž.

S tromboflebitidou, při které člověk také trpí bolestí telat, se zachází komplexně. Jedná se o použití studeného alkoholu, který se aplikuje na postižené oblasti. Lékař také doporučuje aplikovat na telata protizánětlivé masti. Kromě toho mohou být předepisována léčiva, která stimulují krevní oběh žilními a malými cévami, jakož i antihistaminika, která snižují otok.

Lidové léky na bolest lýtka

Tradiční medicína může zmírnit bolest, odstranit zánět a snížit otok tkáně doma. Můžete udělat odvar z březových listů, slaměnka a mrkev. Všechny komponenty se berou v půl polévkové lžíci. K nim musíte přidat třezalku tečkovanou, třešňové stonky, strunu a medvědy, ale již v množství plné polévkové lžíce. Složky se smíchají a nalijí do vroucí vody.

Takový odvar je vyluhován po dobu 12 hodin. Když je hotový, navlhčí se v něm kus látky a obalí se kolem postižené nohy. Tento postup by se měl opakovat třikrát denně..

Pampeliška komprimuje bolest docela dobře. Musíte použít listy této rostliny, které by měly být předem rozdrceny, a rozmazat kaviár nohou výslednou hmotou. Na vrcholu musíte uvázat obvaz nebo gázu a nechat komprimovat přes noc.

Husa cinquefoil má analgetický účinek a zmírňuje jakýkoli zánětlivý proces. Může být proto použit pro přípravu lékařských obkladů. Rozemelte trávu a nalijte pět polévkových lžic Potentilly malým množstvím vroucí vody. Výsledná směs by měla být položena na tenká a takový komprimát by měl být aplikován na telata po dobu 30 minut.

Pampeliška komprimuje úlevu od bolestivých křečí telat

Léčení tření

Problém, jak léčit bolest lýtkových svalů, lze vyřešit třením, ke kterému dochází v oblasti, kde dochází ke křečím. Pro tyto účely lze použít infuzi agávy a fíkusu, která se připravuje s vodkou. Roztok by měl být podáván infuzí po dobu tří týdnů a každý den by měl být otírán o nohy.

Tření kuřecím vejcem pomůže zmírnit silnou bolest. Chcete-li to provést, oddělte žloutek od bílkovin, přidejte lžičku terpentýnu a lžíci jablečného octa. Jakmile se objeví bolestivé křeče, promíchejte všechny komponenty dohromady, dobře je porazte a utřete kaviár s takovým složením..

Další účinný recept, který dlouhodobě pomáhá zapomenout na nepohodlí a bolest telat, je rostlinný olej. Lék je snadno připraven. Do sklenice nalijte rostlinný olej, přidejte do ní lžičku soli a počkejte, až se úplně rozpustí. Výsledná kompozice by měla být třena každý večer na nohou a chodidlech a poté si navléci teplé ponožky. Po půl hodině se nohy omyjí vodou a musíte okamžitě jít spát. A pokud tento postup provedete několikrát, můžete zapomenout na křeče telat..

Infuze vyrobená z kaštanů (50 g) a 200 ml vodky pomůže odstranit bolest a křeče v lýtkovém svalu. Roztok by měl být podán infuzí po dobu tří týdnů, poté může být použit pro léčebné účely.

Preventivní opatření

Pro minimalizaci rizika bolesti lýtek je třeba dodržovat některé pokyny. Omezte kofein a cukr. Musíte se vzdát tak špatných návyků, jako je pití alkoholických nápojů a kouření. Každých šest měsíců byste měli pít komplex vitamínů a minerálů.

Strava by měla být sestavena tak, aby její hlavní část byla obsazena potravinami bohatými na hořčík a draslík. Můžete začít kalit a nalévat studenou vodu na nohy, zejména pokud jste se již dříve osprchovali. Taková jednoduchá doporučení pomohou posílit lýtkové svaly, tonizovat krevní cévy a zmírnit křeče a bolest v této části těla..

Těžká, bodavá nebo ostrá bolest, která se vyskytuje ve svalu gastrocnemius, může znamenat různé patologie a poruchy. A pokud takový jev získal systematický charakter a pravidelně člověka obtěžuje, je nutné navštívit lékaře. A po obecném vyšetření a diagnostice bude předepsána nezbytná léčba.

Proč telata bolí

Příčiny bolesti v lýtkách na nohou mohou být velmi odlišné. Častěji se vyskytuje bolest v lýtkách na nohou osoby v důsledku skutečnosti, že je unavený vyčerpávající fyzickou prací. Někdy bolest v lýtkovém svalu signalizuje závažné cévní, rakovinné nebo jiné onemocnění.

Naléhavá lékařská péče o lidi s bolestmi ve svalech dolní končetiny není nutná, například u křečových žil. V jiných případech, pokud se lékaři nepodařilo pacientovi pomoci, zemře předčasně, například při akutních žilních trombotických změnách na pravé nebo levé noze.

Běžné příčiny

Proč telata bolí? Bolest v lýtkovém svalu je vyvolána řadou faktorů. Pokud má pacient patologické změny v žilách, může trpět:

  • Z akutních trombotických změn.
  • Syndrom po tromboflebitidě.
  • Křečové žíly, díky nimž se žíly velmi rozšiřují.

S patologiemi arteriálních cév je nepohodlí v lýtkové oblasti způsobeno aterosklerotickými změnami, které vylučují endarteritidu. Pokud to bolí tele, pak existuje možnost vývoje patologických procesů v nervových tkáních, které inervují pravou a levou nohu. Bolestivý syndrom se projevuje v důsledku skutečnosti, že v myofiberech dochází k akutnímu zánětu, a pokud jsou svaly chronicky zaníceny, bolí také nohy..

Bolest telat se objevuje s patologiemi okolních tkáňových struktur, když člověk trpí:

  • Z kloubního zánětu kolen, kotníků.
  • Osteomyelitida.
  • Zánětlivý proces kůže, podkožní tkáň v oblasti dolní končetiny.
  • Protože Achillova šlacha je roztrhaná nebo roztržená.

Bolest dolních končetin je vyvolána vertebrogenními patologiemi, když pacient trpí:

  • Osteochondrosis.
  • Poranění páteře.
  • Dlouhodobé vertebrogenní patologie.
  • Onkologie, tuberkulóza páteře a další problémy se zády.

Nepohodlí v jedné noze nebo v obou se objeví kvůli skutečnosti, že člověk má cukrovku. Telata nebude bolet bez důvodu. Pokud je holení nemocné, je nejčastější příčinou nepohodlí těžká fyzická práce. Tahající bolest pod kolenem je způsobena tím, že jsou svaly unavené.

Táhne nohy za nohy také kvůli skutečnosti, že tělo je dehydratováno. Proto tělo potřebuje dostatečný objem tekutiny. Doporučuje se, aby dospělý pil alespoň 2 - 2,8 litru denně, tento parametr závisí na tělesné hmotnosti osoby, fyzické práci.

Těhotenství

U těhotných žen se objeví otoky nohou v důsledku otoku. Plod roste v krátkém období, zatížení nohou se zvýší, žena má také zvýšenou hmotnost a posunutí těžiště. Ligamenty se stávají méně elastickými, pro ženu je obtížné chodit, na nohou se vyvíjejí křečové změny.

Plod stlačuje dolní dutou žílu a silná bolest se také vyvíjí v důsledku toho, že je sevřen ischiadický nerv. Dokonce iu těhotných žen je narušena voda, metabolismus solí, práce endokrinního systému se mění, proto ženské tělo nemá dostatek fosforu, vápníku a dalších prvků.

Křeče v noci

V noci se u pacientů s nedostatkem vitaminu, kteří trpí závažnou patologií, může objevit křečový syndrom. Záchvaty trvají několik sekund nebo 15 minut. Svalové křeče, prudká bolestivost se objeví nečekaně. Pacient se cítí, jako by byl sval napnutý a bolavý, je těžký jako kámen. Syndrom záchvatů je charakterizován:

  • Ostrá bolestivost, která pokrývá nejen dolní část nohy, ale i chodidlo.
  • Neočekávaný projev, když člověk spí a je v klidu. Další křeč se objeví, protože noha byla přetížená..
  • Časté projevy u starší osoby.

Noční křečový syndrom je pozorován kvůli:

  • Neurologická patologie, ve které se záchvat projevuje také během dne.
  • Nedostatek vápníku, minerálů fosforu. Když člověk spí, průtok krve je zpomalen, tělo dostává méně užitečných složek..
  • Poškozená mikrocirkulace, často pozorovaná u starších osob.
  • Užívání léků, které negativně ovlivňují mikrocirkulaci, diuretika.
  • Poškozený metabolismus.
  • Přetížení svalů před spaním.
  • Těhotenství.

Trombóza

Holení bolí, protože osoba trpí akutní trombózou žilních cév, pacient potřebuje urgentní léčbu. Krevní sraženina, která se vytvořila v hlubokých žilách dolní končetiny, se může odtrhnout, krevní tok ji přivede do srdce, ze kterého půjde do plicních tepen. Velká krevní sraženina zablokuje arteriální cévu s arterioly. Patologický stav je komplikován tromboembolií plicní arteriální cévy, v důsledku čehož pacient zemře.

Největší nebezpečí představuje první den nemoci, kdy k organizaci trombotických konglomerátů dosud nedošlo. Další příznaky nemoci:

  • Dolní část nohy je neustále oteklá, člověku se zdá, že noha je těžká.
  • Kůže na postižené oblasti se stává lesklou, jsou viditelné povrchově umístěné žilní cévy.
  • Syndrom bolesti z postiženého segmentu se bude šířit podél vnitřní strany holeně do nohy, femorální oblasti.
  • Pokud se ohnete, uvolněte nohu, nepohodlí se zvýší.

Trombotické změny jsou způsobeny dlouhodobou nehybností způsobenou poraněním, závažnými patologickými procesy a chirurgickým zákrokem. Trombóza se vyskytuje v důsledku onkologie a také pokud osoba dlouhodobě užívá perorální antikoncepci, onemocnění se často projevuje v poporodním období.

Trombotické změny ve vnitřních žilních cévách tibiální zóny jsou vyvolány patogenními bakteriemi, traumatem, vyčerpávající fyzickou prací a nervovým kmenem. Pacientovi je ukázáno urgentní lůžkové ošetření lůžkem, oblast holeně by měla být zvýšena. Používají se léky, které řeší krevní sraženiny.

Křečové žíly na povrchových žilách

Nepohodlí v oblasti lýtek je způsobeno křečovými žilami. Při vyšetřování pacienta jsou jasně viditelné povrchové žíly. Patologie se vyskytuje kvůli zatěžované dědičnosti. V počátečním stádiu je nepříjemné vidět cévy rozšířené křečovými žilami.

V pozdějších stádiích onemocnění bude pacient cítit, že jeho nohy jsou těžké, zatímco při chůzi zažívá nepříjemný pocit, syndrom bolesti praskne, v noci trpí křečemi. Chronicky narušená mikrocirkulace povede k dermatitidě na vnitřní straně holení, dochází k tvorbě dlouhodobě se hojících trofických vředů.

Krevní sraženina v tepnách nohou

Při akutní okluzi tepen nohou se průtok krve náhle zastaví, tento patologický stav je způsoben trombózou. Když je poškozena zeď tepny, vytvoří se krevní sraženina. Takové poškození je způsobeno aterosklerotickými změnami, které odstraňují endarteritidu. Krevní sraženina se tvoří v důsledku narušené mikrocirkulace, pokud je céva spasmodická, když má pacient šok, a také po chirurgickém zákroku na tepnách.

Bolestivé pocity akutního, pálivého charakteru, noha se zvětší, zchladne. Hypoxie tkáňových struktur povede k tomu, že dolní končetina zchladne, ochromí. Pokud nedojde k pasivnímu pohybu nohy (kontraktura), začne se gangréna. Ošetřující lékař rekanalizuje postiženou tepnu nebo je amputována noha.

Chronická arteriální nedostatečnost

Je to způsobeno odstraněním endarteritidy, aterosklerotickými změnami. Při ateroskleróze jsou tepny chronicky postiženy, když je pacient starší 40 let. Jsou to nemocní, jejichž milované trpí zhoršeným metabolismem lipidů. Arteriální hypertenze s diabetes mellitus vyvolává vaskulární patologii. Kromě aterosklerózy může pacient trpět srdeční ischemií, narušeným tokem krve mozkem..

Etiologie obliterující endarteritidy je nejasná. Patologie je způsobena zhoršenou dědičností, vystavením nízkým teplotám, virům a také vzniká díky skutečnosti, že pacient kouří. S aterosklerotickými změnami jsou postiženy velké tepny. Arterioly jsou postiženy zahubením endarteritidy. Pokud jsou postiženy malé tepny, cévní lumen je blokován, když jsou tepny v noci vyhlazeny, bolí nohy pacienta.

Bolestivý paroxysm je pozorován při akutním ischemickém stavu, který je charakterizován změnou chůze. A také člověk trpí syndromem konstantní bolesti. Bolestivé pocity jsou doprovázeny křečovým syndromem. Při občasné klaudikaci, když člověk chodí, bolestový syndrom je nesnesitelný, pacient mrzne v jedné poloze, po 2 nebo 3 minutách se nepohodlí zmizí.

Syndrom bolesti v klidném stavu je pozorován při dekompenzaci průtoku krve, v noci se objeví nepohodlí. Bolest zmizí, když pacient vytáhne nohu z postele. Vlasy pacienta vypadnou, změní se barva nehtů, atrofie myofiberů. Pokud zvednete nohu nahoru, pak se zbledne, když ji sklopíte, stane se hyperemická. V těžkých případech se objevují vředy, které se nehojí dobře, gangréna.

Poškození svalů, trichinóza

Bolest v nohou je pozorována při poškození svalové tkáně, při zánětu svalů. Tahající bolesti, zintenzivněné během fyzické aktivity, díky které se postižená noha znehybní. Dotýkat se postižené oblasti je bolestivé. Zánět svalů nastává v důsledku zranění, stejně jako v případě, že byl sval silně přetížen. Myositida je také způsobena infekcemi, podchlazením, takže člověk trpí intenzivní bolestí.

Chronický zánět svalů je komplikací akutní myositidy. Myositida je způsobena chronickým přetížením dolních končetin v důsledku fyzické práce, noha je dlouhodobě v nepřirozené poloze, myofiber jsou staticky napjatá. Bolest při zánětu svalů se projevuje neustále nebo sporadicky, bolest, střelba, matná nebo akutní, zvyšuje se podrážděním citlivých oblastí (spouště).

Trichinóza je způsobena trichinellou. Stanou-li se člověkem kontaminované vepřové maso, které je nesprávně uvařilo, stanou se nezvanými hosty těla. Několik dní poté, co se pacient nakazí, zvrací, zvrací a objeví se průjem. Poté se připojí hypertermie s myalgií. Je postiženo několik svalových skupin, bolestivá dolní část zad s telatami.

Neuritida, polyneuritida

Telata bolí kvůli neuritidě, polyneuritidě. V oblasti, kde postižený nerv prochází, jsou lokalizovány bolesti neurogenního původu, silné, tahající nebo trhající se v přírodě. Pokud je ischiadický nerv sevřen a svaly piriformis se křečově stahují, dochází k syndromu piriformis. S tímto syndromem bolest pálí, parestézie jsou pozorovány na přední straně dolní končetiny. V průběhu doby se lýtková vlákna z vláken budou oslabovat, jejich citlivost bude narušena.

Při polyneuritidě je postiženo několik neuronů. Bolest, parestézie jsou pozorovány, snižuje se citlivost, trofismus inervované oblasti je narušen, dojde k motorickým poruchám. V závažném případě dochází k oslabení inervovaných myofiberů, vznikají dystrofické změny s ochablou ochrnutím, dermatitidou, vředy.

Polyneuritida se vyvíjí, protože pacient trpí chronickou intoxikací alkoholem a je také nemocný:

  • Diabetes mellitus.
  • Záškrt.
  • Tyfus.
  • Malárie.
  • Virová hepatitida a další infekční choroby.

Bolestivost holení s postiženými okolními tkáňovými strukturami se odráží, vzniká v přilehlé oblasti, vyzařuje do lýtka. V tkáních sousedících s postiženou oblastí lze pozorovat reaktivní zánětlivý proces, mikrocirkulace je narušena, proto jsou telata bolestivá.

Patologie páteře

Nohy pacienta mohou ublížit, protože trpí:

  • Osteochondrosis.
  • Herniated disk umístěný mezi obratle.
  • Onkologie.
  • Tuberkulóza.

Pokud existuje benigní nádor, objeví se bolest na obou dolních končetinách. Novotvar se zvětšuje, vymačkávají se tkáně v okolí s neurony, zintenzivňují se bolesti. Vyskytnou se v oblasti, kde prochází sedací nerv. Nepohodlí se zvýší, když osoba chodí, běhá nebo tlačí na postižené místo. Svalová slabost se sníženou citlivostí bude přidána k syndromu bolesti.

Projevuje se bolest v oblasti dolní končetiny s patologiemi obratlů. To nastává v důsledku skutečnosti, že neurony opouštějící míchu jsou stlačeny (radikulární syndrom). Bolest zesílí, když pacient kašle, kýchá a kmene. K jeho posílení dochází v noci. Radikulární syndrom je způsoben změnami osteochondrózy v oblasti bederní obratle. Bolest může být způsobena zraněním dolní části zad. Kromě noční bolesti jsou pozorovány křeče..

Kvalifikovaná pomoc

Kterému lékaři bych měl jít na bolest v telatách, co mám dělat? Syndrom bolesti dolních končetin je vyvolán různými důvody, takže lékaři různých profilů pomohou pacientovi. Příznaky nepohodlí mohou často určovat příznaky. Pokud byla stanovena diagnóza, musíte se poradit s lékařem, jehož specializace zahrnuje diagnostická opatření, léčbu prokázaného onemocnění.

Pokud příčina bolesti spočívá v vertebrogenních patologiích, měl by pacient konzultovat obratlovce, neuropatologa. V případě patologických procesů v kloubech, které způsobují nepohodlí telat, revmatolog pomůže osobě. Pokud osoba trpí hypertermií, zhoršuje se její zdraví, snědl nesprávně vařené maso, existuje podezření na trichinózu, pak by měl být pacient léčen specialistou na infekční choroby.

Je důležité pochopit, že samoléčení pouze zhorší zdravotní problémy, způsobí vážné následky a v případě nouze nebude pacientovi poskytnuta včasná pomoc, například trombóza, zemře.

Bolest telat - hlavní příčiny a léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Příčiny bolesti u telat. Potíže s diagnostikou

Nejčastější příčiny bolesti u telat jsou různé:
1. Nemoci žilních plavidel:

  • akutní žilní trombóza;
  • posttrombotický syndrom;
  • flebeurysm.
2. Patologie arteriálních cév:
  • ateroskleróza;
  • odstraňující endarteritidu.
3. Poškození nervových kmenů inervujících dolní končetiny.
4. Nemoci lýtkových svalů:
  • akutní myositida;
  • chronická myositida (profesní, parazitární i chronická myositida způsobená jinými příčinami).
5. Nemoci okolních tkání:
  • artritida kotníku a kolenních kloubů;
  • osteomyelitida holenní kosti a / nebo fibuly;
  • zánět kůže a / nebo podkožní tkáně dolní končetiny;
  • roztržení nebo prasknutí Achillovy šlachy.
6. Patologie páteře:
  • osteochondróza;
  • poranění páteře;
  • chronická onemocnění páteře;
  • nádory, tuberkulóza páteře atd..
7. Diabetes mellitus.

Bolest tele je tedy jedním z nejčastějších příznaků. Někdy je to způsobeno nevinnými důvody, například přepracováním svalů po neobvyklé fyzické námaze. Tento příznak však často naznačuje závažnou patologii, jako je ateroskleróza, diabetes mellitus, nádor páteře..

V některých případech bolest v telatách nohou nevyžaduje okamžitý lékařský zásah (křečové žíly) a v jiných případech může předčasné hledání specializované pomoci vést k předčasné smrti (akutní trombóza nohou).

Je vhodné znát základní pravidla pro diferenciální diagnostiku bolesti v telatách končetin nejen pro odborníky, ale pro všechny pacienty, abychom měli obecnou představu o tom, jak naléhavě a které odborníky by měly být konzultovány..

Bolest v telatách nohou s patologií žil

Bolest v lýtkách končetin se nejčastěji vyskytuje u nemocí žilních cév, jako jsou:
1. Hluboká žilní trombóza dolních končetin, posttrombotické onemocnění.
2. Křečové žíly.

V případě akutního narušení průtoku krve v žilách nohy, otoku končetiny, jsou nervové konce stlačeny, což vede k nástupu bolesti. U chronických poruch oběhu je mechanismus nástupu bolestivého syndromu komplikovanější, protože v postižené oblasti se vyskytují chronické poruchy výživy tkání, hromadí se toxické látky a zánětlivý proces se často spojuje.

Pokud máte podezření na nemoc cév žilního lože, obrátí se na chirurga. V raných stádiích je zpravidla předepsáno konzervativní ošetření.

Bolest v lýtkách končetin s hlubokou trombózou dolních končetin

Příznak, jako je bolest telat, má velkou hodnotu v případě akutní trombózy žil dolních končetin - patologie, která vyžaduje okamžitý lékařský zásah..

Faktem je, že krevní sraženiny vytvořené v hlubokých žilách dolní končetiny se mohou zlomit a vstoupit do srdce s průtokem krve a odtud do arteriálních cév plicní cirkulace. Dostatečné fragmenty trombu mohou ucpávat tepny a arterioly, což způsobuje vážné komplikace - plicní embolii, která v mnoha případech vede ke smrti pacienta. Hluboká žilní trombóza dolní končetiny je tedy potenciálně život ohrožujícím stavem..

Proto při nejmenším podezření, že bolest v telatách je způsobena tvorbou krevních sraženin v hlubokých žilách dolní končetiny, byste se měli poradit s lékařem a podstoupit další vyšetření. Je ukázán přísný odpočinek na lůžku, protože nejmenší fyzická aktivita může způsobit oddělení fragmentů trombu. První dny nástupu patologie jsou zvláště nebezpečné, když dosud nebyly organizovány trombotické masy..

Dalšími příznaky hluboké žilní trombózy dolní končetiny jsou:

  • přetrvávající otoky dolní končetiny doprovázené neustálým pocitem tíže v nohou;
  • kůže na postižené končetině je lesklá, obraz povrchových žil je jasně viditelný;
  • bolest v postiženém tele se šíří podél vnitřního povrchu dolní končetiny dolů k chodidlu až ke stehnu;
  • dorsiflexe nohy způsobuje nebo zvyšuje bolest.

V některých případech mohou při diagnostice pomoci údaje o anamnéze - často dochází k hluboké žilní trombóze dolní končetiny po dlouhodobé nucené imobilizaci v důsledku traumatu, vážného onemocnění nebo chirurgického zákroku. Nástup patologie je usnadněn onkologickými onemocněními (zejména rakovinou plic, žaludku a slinivky břišní), dlouhodobým užíváním perorálních kontraceptiv. Hluboká žilní trombóza dolní končetiny se často vyskytuje v období po porodu.
Spouštěče pro rozvoj trombózy vnitřních žil dolních končetin jsou nejčastěji bakteriální infekce, poranění dolních končetin, fyzické nebo nervové napětí..

Po potvrzení diagnózy je pacient umístěn v chirurgické nemocnici, je předepsán přísný odpočinek na lůžku se zvýšenou polohou dolní končetiny a jsou podávány léky, které pomáhají rozpouštět trombus.

V přibližně 90% případů výsledku akutní hluboké žilní trombózy dolních končetin se vyvíjí chronická patologie - posttrombotické onemocnění.

V důsledku sekundárních změn ve stěnách žil existuje zvýšená tendence k opětovné tvorbě trombu. Chronické narušení lokálního krevního oběhu vede k rychlé únavě, otoku postižené končetiny - nejprve nestabilní a poté stabilní, s vývojem bolestivých těsnění v podkožním tuku a hyperpigmentací vnitřního povrchu dolní končetiny. V pozdním stádiu vývoje choroby se objevují trofické vředy, které je obtížné léčit. V takových případech se doporučuje chirurgická korekce k obnovení průtoku krve v postižené noze..

Bolest v bolavých končetinách s křečovými žilami

Dalším běžným stavem, který způsobuje bolest nohou (hlavně telat), jsou křečové žíly. Diagnóza v tomto případě nezpůsobuje žádné zvláštní potíže, protože postižené povrchové žíly lze vidět vizuálně.

Křečové žíly jsou klasifikovány jako nemoci s dědičnou predispozicí. Tato patologie se zpravidla vyvíjí po 20 letech a je běžnější u žen.

V raných stádiích se pacienti starají výhradně o kosmetický defekt a ve stadiu dekompenzace se nemoc projevuje jako těžkost v nohou, rychlá únava, přetrvávající bolest v lýtkách a noční křeče. Později, v důsledku chronických poruch oběhu, se v dolní a střední třetině vyvíjí dermatitida vnitřního povrchu dolní končetiny, vytvářejí se špatně se hojící trofické vředy.

Bolest telat končetin s patologií arteriálních cév

Bolest telat končetin s patologií tepen a arteriol je akutní, závažná, někdy nesnesitelná. Bolestivý syndrom je spojen s akutní nebo chronickou ischemií (nedostatek krve). Tkáně s poškozením adukčních cév trpí nedostatkem živin a kyslíku - v důsledku toho se vyvíjejí destruktivní procesy až po gangrénu.

Pokud máte podezření na arteriální nedostatečnost, obrátí se na chirurgické lékaře, nejlépe specialisty na cévní chirurgii.

Bolest telat končetin s akutní okluzí (obstrukcí) tepen dolních končetin

Akutní okluze tepen dolních končetin je charakterizována náhlým zastavením průtoku krve v postižené cévě. Příčiny akutní okluze tepny dolních končetin jsou nejčastěji její trombóza.

Trombusová tvorba může být způsobena:
1. Poškození arteriální stěny v důsledku chronického onemocnění (ateroskleróza, odstranění endarteritidy) nebo cévního poškození (mechanické, elektrické poškození, omrzlina, poškození cévy během lékařských výkonů).
2. Změny ve složení krve v případě leukémie, závažných chronických onemocnění v důsledku zavedení léků.
3. Porušení krevního oběhu ve vazospasmu, šokové reakce, po operacích na arteriálních kmenech.

Méně časté jsou embolie tepen dolních končetin - zablokování cévy fragmentem trombu, aterosklerotický plak, nádorová tkáň při rakovině atd..

Bolest telat končetin s okluzemi arteriálních cév je akutní, pálivá, doprovázená výrazným otokem končetiny, jejím ochlazením. V budoucnu se kvůli kyslíkovému nedostatku tkáně vyvíjí porucha citlivosti a ochrnutí postižené končetiny. Pak dochází ke svalové kontrakci (nedostatek pasivních pohybů) a začíná se gangréna. Okluze arteriálních cév dolní končetiny se tedy bez ohledu na příčinu výskytu týká akutních patologií vyžadujících okamžitou lékařskou péči (rekanalizace postižené cévy nebo amputace).

Bolest telat končetin s chronickou arteriální nedostatečností dolních končetin

Mezi nejčastější příčiny chronické arteriální nedostatečnosti dolních končetin patří ateroskleróza a obliterující endarteritida. K určení příčiny bolesti u telat v takových případech potřebujete znát data z historie.

Ateroskleróza je chronická systémová léze arteriálních cév, která se obvykle rozvíjí po 40 letech u jedinců s dědičnou predispozicí k poruchám metabolismu lipidů (blízcí příbuzní trpěli srdečními záchvaty, mrtvicí, přerušovanou klaudikací). Častěji jsou lidé nemocní ve věku 50–60 let. K rozvoji aterosklerózy přispívají nemoci, jako je hypertenze a diabetes mellitus. U pacientů s chronickou arteriální nedostatečností dolních končetin způsobených aterosklerózou se často vyskytují další projevy tohoto onemocnění (ischemická choroba srdeční, cévní mozková příhoda).

Odstranění endarteritidy je onemocnění nevysvětlitelné etiologie. Předpokládá se, že při jeho výskytu hrají důležitou roli dědičné predispozice, rizika z povolání (častá hypotermie končetin), kouření a virová onemocnění. Častěji jsou ženy nemocné. Patologie se vyvíjí v mladém věku (do 40 let).

Navíc s aterosklerózou jsou zpravidla zasaženy velké cévy a s endokteritidou odstraňující arterioly.

Proto u aterosklerózy u většiny pacientů není puls v popliteální fosílii hmatatelný a každý pátý pacient má potíže s určováním pulsu v femorální tepně..

Kvůli porážce malých arteriálních cév, kde dochází k rychlejšímu úplnému uzavření lumenu, je pro vyhlazení endarteritidy charakteristický časný výskyt noční bolesti u telat.

Bolest telat končetin s aterosklerotickými lézememi cév dolních končetin a obliterující endarteritida jsou dva typy: bolestivé záchvaty při akutní ischemii (intermitentní klaudikace) a neustálá bolest způsobená projevem chronického selhání oběhu. V obou případech je nesnesitelná bolest často doprovázena záchvaty..

Intermitentní klaudikace je charakterizována silnou, někdy nesnesitelnou bolestí při chůzi. Charakteristickým rysem syndromu bolesti je to, že bolest způsobuje, že pacient mrzne na místě a zmizí po 2-3 minutách odpočinku. Podle velikosti fyzické aktivity, která může způsobit útok, se posuzuje stupeň poškození cév. V těžkých případech je útok způsoben 50 metrů klidu chůze po rovném povrchu. U aterosklerotických lézí tepen končetin po dlouhou dobu chybí bolest v lýtkách končetin v klidu, což naznačuje dostatečnou kompenzaci krevního oběhu.

Bolest v klidu se vyskytuje s těžkou dekompenzací krevního oběhu a je častěji narušována v noci (pacienti si stěžují, že nemohou spát). Charakteristický znak - bolest klesá při snižování končetiny z postele (v této poloze se zlepšuje průtok krve).

Výskyt noční bolesti a bolesti v klidu je zpravidla doprovázen projevem dalších příznaků chronické arteriální nedostatečnosti na postižené končetině:

  • ztráta vlasů;
  • degenerativní změny v nehtové desce;
  • atrofie svalové tkáně;
  • bledost končetiny při zvedání a výskyt kongestivní hyperémie při spouštění;
  • nekrobiotické projevy, od vzniku špatně se hojících vředů až po gangrénu.

Bolest telat se zapojením svalů

Bolest v lýtkách končetin se vyskytuje také při přímém poškození svalů - myositida. Bolest v takových případech je bolavá nebo tahající se v přírodě, mnohokrát se během pohybu zesiluje, což často vede ke skutečné imobilizaci postižené končetiny. Myositis je charakterizován bolestivostí postiženého svalu na palpaci a chronicky - tvorbou zánětlivých uzlů a šňůr ve svalové tkáni.

Nejčastěji se myositida gastrocnemius svalů vyskytuje v důsledku zranění nebo těžkého přetížení. Jiné běžné příčiny akutního zánětu svalů jsou infekční, zejména virová onemocnění a podchlazení. Diagnóza v takových případech není obtížná, protože data z historie jednoznačně označují příčinu. Syndrom bolesti je v takových případech poměrně intenzivní a vede k dočasnému postižení..

Chronická myositida se často vyskytuje v důsledku její akutní formy. Odděleně je nutné zdůraznit profesionální myositidu spojenou s chronickým zvýšeným zatížením lýtkových svalů. Z tohoto hlediska je obzvláště nebezpečné stálé statistické svalové napětí způsobené nepříjemným držením nohou (řidiči, zubaři).

U myositidy může být bolestový syndrom odlišného charakteru - bolest může být konstantní nebo epizodická, bolestivá nebo střelecká, tupá nebo nesnesitelně ostrá. Bolest se zpravidla vyskytuje v tzv. Spouštěcích bodech a zvyšuje se s jejich podrážděním. Hypotermie, náhlé pohyby, hmatné spouštěcí zóny vyvolávají bolestivý syndrom. Zmírňuje nebo zmírňuje bolest odpočinkem, horkým obkladem na spouštěcí zónu.

Bolest v lýtkách končetin se objevuje také při trichinóze - poškození parazitů. Trichinella se nejčastěji požívá, když konzumuje kontaminované vepřové maso, které nebylo dostatečně tepelně upraveno.

První příznaky ve formě poruch činnosti gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem) se objevují během několika dnů po infekci. Pak přichází horečka a myalgie. Postiženo je několik svalových skupin (obzvláště často jsou postiženy okulomotorické, čelistní, meziostové a končetinové svaly).

U skupinových ohnisek nemoci není diagnóza trichinózy obtížná. Často se však vyskytují i ​​izolované případy infekce, kdy je první útok choroby vnímán jako běžná otrava jídlem. Po chvíli se nemoc vrací s novým, obvykle slabším záchvatem bolesti svalů. Mohou takové příznaky pomoci při diagnostice? jako porážka svalových skupin charakteristických pro trichinózu a přítomnost horečky.

Pokud máte podezření na zánětlivý proces ve svalech, obrátí se na neurologa. Pokud existuje důvodné podezření, že trichinóza je příčinou bolesti u telat, měl by ošetřující lékař zvolit specialistu na infekční choroby..

Bolest telat končetin s neuritidou a polyneuritidou

Příčinou bolesti u telat je často neuritida a polyneuritida. Bolestivý syndrom neurogenního původu je charakterizován útoky silného tažení nebo trhání bolesti podél postiženého nervu.

Upnutí sedacího nervu během spasmodických kontrakcí svalu piriformis (běžná komplikace osteochondrózy páteře) tedy vede k rozvoji syndromu piriformis. Tato patologie je charakterizována pálivou bolestí a parestézií na anterolaterálním povrchu dolní končetiny. V budoucnu se může rozvinout slabost lýtkových svalů a zhoršená citlivost..
Častěji se vyskytuje bolest v lýtkách nohou spojená s kombinovanou lézí několika nervů - polyneuritidou. Kromě bolesti je polyneuritida charakterizována snížením citlivosti, parestézií, stejně jako motorickými a trofickými poruchami v inervované oblasti. V těžkých případech může polyneuritida vést ke zvýšení slabosti a dystrofii inervovaných svalů, ochablosti ochablých, výskytu hrubých dystrofických změn způsobených trofickými poruchami tkáně (dermatitida, nehojící se vředy atd.)

Polyneuritida vedoucí k bolesti v lýtkách nohou může mít odlišný původ:
1. Diabetes mellitus.
2. Chronická intoxikace alkoholem.
3. Infekční choroby:

  • záškrt;
  • úplavice;
  • tyfus;
  • malárie;
  • leptospiróza;
  • virová mononukleóza;
  • virová hepatitida.
4. Dystrofické změny spojené s nedostatkem výživy tkání (onkologická patologie, cirhóza jater, alimentární hladovění, stav po odstranění žaludku).

Diabetes mellitus a alkoholismus jsou nejčastějšími příčinami polyneuritidy, která způsobuje bolest v lýtkách končetin. Tato onemocnění mají specifický příznak - výskyt ostré bolesti při přitlačování na tele.

Hlavním ošetřujícím lékařem pro polyneuritidu je neuropatolog. U diabetes mellitus je nutná konzultace s endokrinologem, s alkoholickou polyneuritidou - psychiatrem Pokud polyneuritida vznikla v důsledku infekčního onemocnění, bude konzultant specialistou na infekční choroby a v případě onkologické patologie onkologem. V případě stavu po odstranění žaludku je nutná konzultace s chirurgem.

Bolest v bocích lýtek s poškozením okolních tkání

Bolest telat končetin s poškozením okolních tkání má složitý mechanismus vývoje. Jedná se především o odraženou bolest, která se vyskytuje v sousední oblasti a vyzařuje tele. Poruchy oběhu způsobené patologickým procesem v sousedních tkáních však mají při výskytu bolesti určitý význam. Kromě toho často dochází k rozvoji reaktivního zánětu v oblastech sousedících s postiženou tkání..

Nejčastějšími příčinami bolesti telat jsou onemocnění sousedních tkání, jako jsou:

  • osteomyelitida holenní kosti a / nebo fibuly;
  • patologie kolenního kloubu a / a kotníku;
  • roztržení nebo prasknutí Achillovy šlachy;
  • zánětlivé léze kůže a / nebo podkožní tkáně dolní končetiny.

Diagnóza patologií okolních tkání, které způsobují bolest v telatách končetin, zpravidla nezpůsobuje potíže, protože v postižených tkáních je syndrom bolesti a odpovídající viditelné patologické změny..

V případě osteomyelitidy, zánětlivých onemocnění kůže a / nebo podkožní tkáně, ruptury Achillovy šlachy je ošetřujícím lékařem chirurg. Artritida končetin je léčena terapeutem.

Odrazená bolest v lýtkách nohou s patologií páteře

Projevuje se bolest v lýtkách nohou s patologií páteře. Je to způsobeno sevřením nervů, když opouštějí míchu (tzv. Radikulární syndrom).

Poměrně často je bolestový syndrom přímo v oblasti léze páteře nepřítomný nebo mírně exprimovaný a bolest v končetinách je hlavním příznakem. Diagnóza je však značně usnadněna skutečností, že bolest přímo u telat končetin je zřídka izolována a je možné určit její charakteristické rozložení podél sedacího nervu (laterální a zadní povrch stehna, laterální povrch nohy, někdy hřbet nohy a velká špička)..

Kromě toho má bolest v radikulárním syndromu následující vlastnosti:

  • zvýšené kašlem a kýcháním;
  • posilování v noci;
  • spojení syndromu bolesti s pohyby páteře, zatímco určité pohyby mohou bolest zeslabit nebo zesílit.

Nejběžnější příčinou radikulárního syndromu je osteochondróza bederní páteře. Obzvláště silná bolest nastává, když meziobratlová ploténka prolapsuje. K takové komplikaci osteochondrózy často dochází s prudkým nadměrným fyzickým úsilím, zejména při zvedání závaží. Statisticky doktoři dělají takovou diagnózu nejčastěji během období letních prázdnin, kdy se měšťané začnou zabývat fyzickou prací, která je pro ně neobvyklá (je velmi typické, že stejné statistické údaje jsou zaznamenávány v zahraničí, takže někteří západní vědci označovali radikální syndrom s prolapsem disku za dovolenou)..

Po poranění bederní páteře se navíc často vyskytuje bolest v telatách nohou s radikálovým syndromem. V tomto případě jsou zvlášť charakteristické nesnesitelné noční bolesti, někdy provázené křečemi lýtkových svalů..

Vzácnějšími příčinami odražené bolesti lýtek na nohou jsou nádorové nebo tuberkulózní léze páteře a různá chronická onemocnění páteře, což vede k rozvoji radikulárního syndromu (deformující spondylóza a spondyloartróza, ankylozující spondylitida)..

Nejlepším ošetřujícím lékařem pro spinální léze je obratlovec (lékař, který se specializuje výhradně na choroby páteře). Pokud není možné obrátit se na úzkého specialistu, bude muset být zapojeno několik lékařů: pro osteochondrózu - neurolog a chirurg, s ankylozující spondylitidou - neuropatolog a revmatolog, s spinálními tumory - neurolog a onkolog.

Bolest v lýtkách nohou s diabetem

Běžnou komplikací diabetu je syndrom diabetické nohy. Mechanismus výskytu této patologie je založen na několika faktorech najednou způsobených dlouhodobým zvýšením hladiny glukózy v krvi:
1. Lézie arteriálních cév středního a malého kalibru a výsledná chronická arteriální nedostatečnost.
2. Polyneuritida.
3. Vývoj infekčních a zánětlivých procesů na pozadí narušeného trofismu (chronické vředy atd.).

Bolest v telatách nohou u diabetes mellitus může být způsobena arteriální nedostatečností, v takových případech se zvyšuje s chůzí. Kromě toho bolest v lýtkách končetin může být paroxysmální povahy neurogenního původu. A konečně, bolest v telatách může být způsobena infekčními a zánětlivými procesy na kůži a podkožní tkáni dolní končetiny..

Diabetes mellitus je léčen endokrinologem. U těžké polyneuritidy je nutná konzultace s neurologem. Pro těžký syndrom diabetické nohy - neuropatolog a chirurg.

Kterého lékaře kontaktovat pro bolest v telat?

Bolest v lýtkách končetin může být vyvolána z různých důvodů, a proto, pokud se objeví tento příznak, je nutné konzultovat s lékařem různých specialit. Abychom pochopili, ke kterému lékaři v každém případě jít, pomáhají doprovodné příznaky, protože vzhledem k jejich povaze lze předpokládat příčinu bolesti u telat a podle toho i diagnózu. A již v závislosti na údajné diagnóze se musíte poradit s lékařem, jehož kompetence zahrnuje diagnostiku a léčbu této patologie.

Dalším aspektem bolesti v tele je zdravotní stav vyžadující okamžitou lékařskou péči, aby se zachránily životy, což může být příznakem bolesti v tele. Pokud se vyskytnou známky takové nouze, měli byste zavolat sanitku nebo naléhavě přejít do nejbližší nemocnice vlastní dopravou.

Níže budeme uvažovat, ve kterých případech by se bolest lýtka měla považovat za známku nouze, kdy by měla být zavolána sanitka, a kdy je to příznak dlouhodobé nemoci, který vyžaduje rutinní návštěvu u lékaře. Právě pro takové život ohrožující stavy, které se vyskytují s bolestí telat, dáme doporučení, na které lékaře kontaktovat polikliniku.

Nouzové stavy, pro které je třeba zavolat sanitku, jsou tedy hluboká žilní trombóza a zablokování (okluze, obstrukce) dolních tepen. Tyto stavy se projevují některým z následujících příznaků: přetrvávající otok dolní končetiny, tíže v končetinách, jasně viditelný obrazec žil na lesklém povrchu lýtkové kůže, chladná pokožka na dotek, silná bolest v dolní končetině. V průběhu času se může vyvinout ochrnutí nohou a gangréna. Pokud osoba po epizodě hluboké žilní trombózy nohy zaznamenává rychlou únavu nohou, sklon k otoku nohy, pocit plnosti, křeče v noci, pigmenty ve tvaru prstence, výskyt těsnění v podkožní tkáni, pak to znamená posttrombotické onemocnění a v tomto případě se doporučuje kontaktovat flebologa (registrace), angiologa (registrace), vaskulárního chirurga (registrace) nebo obecného chirurga (registrace).

Pokud má osoba viditelnou síť žil v nohou a vyčnívající žilní uzly s možnou kombinací s prasknutím bolestí telat, únavou, těžkostí nohou a křečemi v noci, pak to znamená křečové žíly, a v tomto případě byste se měli poradit s flebologem nebo angiolog. Pokud z nějakého důvodu není možné se k těmto odborníkům dostat, měli byste kontaktovat lékaře.

Pokud se člověk obává o periodickou velmi silnou bolest v telatách, která se objevuje při chůzi, nutí se zastavit na několik minut (přerušovaná klaudikace) a doprovází křeče nebo přetrvávající bolest v nohou, která se snižuje, když nohy visí z postele, může to znamenat aterosklerózu nebo obliterující endarteritidu. a v tomto případě byste se měli poradit s angiologem nebo cévním chirurgem. Pokud není možné se k těmto odborníkům dostat, měli byste kontaktovat flebologa nebo všeobecného chirurga.

Pokud se bolest u telat vyskytuje pravidelně nebo je-li neustále přítomna, má v určitých bodech charakter střelby, bolavosti nebo nesnesitelně ostré, vzniká v těchto bodech, zvyšuje se tlak, v klidu zeslabuje nebo je-li na bolestivý bod aplikován teplý obklad, v kombinaci s přítomností hmatných těsnění (prameny) a uzly), měli byste se poradit s neurologem (zaregistrujte se). Myositida je vyvolána infekčními chorobami v minulosti (například chřipka, ARVI, angína, atd.), Prodlouženou nepříjemnou polohou nebo podchlazením.

Pokud se bolest svalů najednou objeví na pozadí zvýšení tělesné teploty, nevolnosti, zvracení, průjmu a objeví se po jídle vepřového, kančího, medvědího masa, zvěřiny, která prošla nedostatečným vařením (syrové maso, trhané, steaky s krví atd.), pak je podezření na trichinózu a v takovém případě byste se měli obrátit na lékaře infekčních chorob (přihlásit se). Při trichinóze se nejčastěji vyskytuje bolest ve svalech nohou, čelisti, okulomotoru a mezistupních svalech..

Pokud se u telat vyskytuje při periodických záchvatech, je bolestivá, silná, tahající, trhá nebo pálí, kombinovaná s parestézií (pocit běhání „husích hrbolků“ na kůži, necitlivost atd.), Slabost svalů a případně dermatitida a trofické vředy, pak existuje podezření na neurogenní povahu bolesti (neuritida nebo polyneuritida) a v takovém případě byste měli konzultovat neurologa. Pokud jsou neuritida a polyneuritida způsobeny různými chorobami (diabetes mellitus, alkoholismus atd.), Neurolog dodatečně nasměruje osobu na konzultaci s příslušným specialistou a další léčba se provádí společně.

Pokud je bolest v lýtkách nohou kombinována s bolestí a sníženou pohyblivostí kotníku nebo kolenního kloubu, pak mluvíme o nemoci těchto kloubů, proto byste v tomto případě měli konzultovat revmatologa (registrace) nebo, v jeho nepřítomnosti, terapeuta (registrace). V závislosti na závažnosti patologického procesu v kloubu může revmatolog poslat na konzultaci ortopeda (registrace), chiropraktika (registrace), specialistu na fyzioterapii atd..

Je-li bolest u telat způsobena zánětlivým zaměřením na kůži nebo v podkožní tkáni (například furuncle, hydradenitida, absces, zarudlá, bolestivá a oteklá kůže v části dolní končetiny atd.) A je možná kombinována se zvýšenou tělesnou teplotou a celkovou nevolností, pak byste se měli poradit s chirurgem.

Když se bolest v dolní končetině kombinuje se silnou a akutní bolestí, jakož i přítomnost hmatné mezery v Achillově šlaze (podél zadní plochy lýtka od paty po hranici spodní třetiny dolní končetiny), neschopnost natáhnout nohu a stát na nohou, pak mluvíme o poškození Achillovy šlachy, a v tomto případě byste se měli poradit s traumatologem (registrace) nebo s chirurgem.

Pokud se na dolní končetině objeví bolest ostrého, nudného, ​​trhajícího, praskajícího charakteru, zhoršeného pohybem, vznikajícího po poranění, zranění nebo infekčním procesu v těle, v kombinaci s otoky, zarudnutím a napnutím kůže v oblasti bolesti, jakož i výrazným zhoršením celkového pocitu s výskytem teploty., slabost, bolest hlavy, atd., to znamená osteomyelitidu, a v takovém případě byste se měli co nejdříve poradit s traumatologem nebo chirurgem a je vhodné okamžitě přijít do pohotovostní místnosti nemocnice a být hospitalizován pro další léčbu.

Pokud je bolest lokalizována nejen u telat, ale je také cítit na boku a na zadní straně stehna, na zádech chodidla a na špičce, zhoršuje se kašlem, kýcháním, pohybem v páteři (ohýbání, otáčení atd.) A v noci, někdy v kombinaci s křečemi to znamená radikální syndrom a vyžaduje jmenování vertebrologem (sign up) nebo neurologem. Kromě toho můžete kontaktovat osteopat (registraci) nebo chiropraktika. Pokud mají lékaři těchto specialit podezření, že radikální syndrom není vyvolán běžnou příčinou, nýbrž vzácným onemocněním (například ankylozující spondylitida, tuberkulóza, nádor atd.), Odkážou osobu na konzultaci k lékařům jiných specialit, například k revmatologovi, onkolog (registrace) atd..

Jaké testy a vyšetření může lékař předepsat na bolest v telatách?

Vzhledem k tomu, že bolest v lýtkách končetin se může objevit na pozadí různých onemocnění a stavů, lékař předepisuje v každém případě různé testy a vyšetření v závislosti na podezření na patologii. Je snadné pochopit, jaké vyšetření a analýzy jsou nutné v konkrétním případě bolesti u telat. Chcete-li to provést, musíte vyhodnotit doprovodné příznaky, protože to bude naznačovat diagnózu..

Když se u člověka vyvine posttrombotické onemocnění po epizodě hluboké žilní trombózy dolních končetin, projevující se rychlou únavou dolních končetin, tendencí k otokům, pocitem nadýmání, křečemi v noci, prstencovitou pigmentací, výskytem těsnění v podkožní tkáni, lékař předepisuje především dopplerografii krevních cév (sign up up ). Poté se provede stanovení stupně poruch krevního toku v končetině, buď radionuklidová flebografie, nebo angioscanning, nebo reovasografie (registrace). Výběr metody pro stanovení stupně poruch toku krve v cévách končetiny je určen technickými schopnostmi instituce a obvykle se provádí pouze jedna studie, nikoli dvě nebo tři.

Pokud má osoba u končetin konstantní nebo periodickou velmi silnou bolest, je vyvolána chůzí i po rovném povrchu a nucena se zastavit na několik minut, takže se pocit bolesti uklidní (přerušovaná klaudikace), v klidu klesá a když nohy visí z postele nebo křesla dolů, kombinované s nachlazení kůže končetiny, bledá kůže při zvedání nohou a zarudnutí při jejich snižování - lékař má podezření na aterosklerózu, vyhlazuje endarteritidu nebo Raynaudův syndrom a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Poslouchání zvuků srdce pomocí stetofonendoskopu;
  • Měření krevního tlaku;
  • Stanovení pulzace tepen dolních končetin;
  • Biochemický krevní test (cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny o vysoké a nízké hustotě);
  • Vaskulární arteriografie;
  • Angiografie (zobrazování magnetickou rezonancí nebo multispirová tomografie) (registrace);
  • Ultrazvuk krevních cév (registrace) odpovídající části těla;
  • Dopplerova ultrasonografie cév odpovídající části těla;
  • Rheovasografie odpovídající části těla (umožňuje posoudit rychlost průtoku krve);
  • Termografie;
  • Kapillaroskopie;
  • Laserová Dopplerova průtokoměr:
  • Funkční testy (registrace) (studená, termometrická, Goldflam, Shamova, perirenální nebo paravertebrální blokáda bederních ganglií).

Nejprve lékař zkoumá nohy, aby identifikoval charakteristické změny telat, změřil krevní tlak, určil pulsaci tepen v dolních končetinách, poslouchal srdeční zvuky, poté nejprve předepisuje cévní ultrazvuk, dopplerovský ultrazvuk, arteriografii a reovasografii, protože tyto studie ve většině případů umožňují diagnostikovat. Pokud po studiích s prioritou přetrvávají pochybnosti, pak je-li podezření na aterosklerózu, je předepsána angiografie, pokud je podezření na Raynaudův syndrom, laserová Dopplerova průtoková metoda a studený test, je-li podezření na obliterující endarteritidu, funkční testy (kromě chladu), termografie a kapillaroskopie.

Pokud má osoba na telatách bolest na pozadí křečových žil, což je snadno diagnostikováno charakteristickými pavoučími žilami viditelnými pro oko, žilovými sítěmi a vystupujícími žilními uzly pod kůží dolní končetiny, v kombinaci s únavou, těžkostí v nohou a křečemi v noci, pak lékař posoudí stupeň závažnost poruch toku krve předepisuje angioscanning a dopplerografii cév. Pokud jsou získané údaje nedostatečné, provede se navíc rentgenová angiografie a reovasografie. Kromě toho musí lékař předepsat test srážení krve, aby určil riziko trombózy..

Když je bolest v telatech neustále pociťována nebo se vyskytuje v epizodách při fyzické námaze, dochází v určitých bodech ke střelbě, bolavému, nesnesitelně ostrému charakteru, k zesílení při stisknutí těchto bodů, k oslabení v klidu nebo na pozadí teplého obkladu v kombinaci s těsněním pod kůží ( prameny a uzliny), je vyvolána infekčními chorobami v minulosti (například chřipka, SARS, angína, atd.), prodlouženou nepříjemnou polohou nebo podchlazení - lékař má podezření na myozitidu a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Vyšetření a pocit bolestivé oblasti svalů krku;
  • Krevní test na revmatoidní faktor (registrace);
  • Obecná analýza krve.

Lékař nejčastěji předepisuje pouze obecný krevní test a prohmatává postiženou oblast za účelem identifikace tulení, protože to umožňuje diagnózu v kombinaci s charakteristickými klinickými symptomy a historií vývoje onemocnění. Krevní test na revmatoidní faktor je předepsán, pouze pokud existuje podezření na reumatickou povahu nemoci, když myositida neprochází na pozadí léčby.

Když se po jídle vepřového masa, kančího, medvědího masa, zvěřiny, která prošla nedostatečným vařením (syrové maso, trhané maso, steaky s krví atd.), Objevují bolesti ve svalech (tele, čelisti, okulomotor a intercostal), spolu se zvýšením tělesné teploty, nevolnost, zvracení a průjem, lékař má podezření na trichinózu a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Mikroskopie zbytků masa konzumovaného lidmi (pokud je to možné);
  • Biopsie (registrace) gastrocnemius nebo deltoidního svalu s následným vyšetřením materiálu získaného pod mikroskopem za účelem zjištění larv Trichinella;
  • Krevní test na přítomnost protilátek (registrace) proti Trichinella pomocí ELISA nebo RNGA;
  • Alergický kožní test (registrace) na Trichinella;
  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči.

Lékař vždy předepisuje obecný krevní a močový test, jakož i mikroskopii zbytků masa (pokud je to samozřejmě možné). Kromě toho, pokud nemoc trvá méně než dva týdny, je předepsána biopsie gastrocnemius a deltoidních svalů s jejich studiem pod mikroskopem, během které se snaží najít larvy Trichinella mezi svalovými vlákny. Pokud jsou nalezeny, nejsou předepsány jiné testy, protože to není nutné, protože diagnóza trichinózy je plně potvrzena. Pokud onemocnění trvá déle než dva týdny, pak místo biopsie je předepsán krevní test na přítomnost protilátek proti Trichinella a alergický kožní test. Pokud jsou tyto testy pozitivní, považuje se diagnóza také za potvrzenou..

Pokud je bolest v telat paroxysmální a má bolestivý, silný, tahající, trhavý nebo pálivý charakter, kombinovaný s parestézií (pocit běhu „husích hrbolků“ na kůži, necitlivost atd.), Slabost svalů, případně s dermatitidou a trofickými vředy, pak lékař má podezření na neuritidu nebo polyneuritidu a v tomto případě předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Funkční neurologické testy;
  • Elektroneurografie;
  • Elektromyografie (registrace);
  • Evokovaná potenciální metoda.

K určení, který nerv je zanícen, jsou prováděny funkční neurologické testy, které spočívají ve skutečnosti, že lékař navrhuje provádět různé jednoduché pohyby nohou, nohou atd. V závislosti na tom, jaké pohyby může člověk udělat a které ne, se určí postižený nerv. Dále, pro stanovení stupně poškození nervového přenosu jsou předepsány kterékoli z následujících metod - elektroneurografie, elektromyografie, metoda evokovaných potenciálů. Kromě toho může lékař použít jakoukoli jednu metodu nebo kombinaci dvou nebo všech tří.

Pokud je bolest v lýtkách nohou kombinována s bolestivými vjemy a zhoršenou pohyblivostí kotníku nebo kolenního kloubu, pak má lékař podezření na onemocnění těchto kloubů (artritida, artróza) a předepíše následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní test na revmatický faktor a C-reaktivní protein;
  • Krevní test na hladinu kyseliny močové;
  • Cytologická a mikrobiologická analýza synoviální tekutiny;
  • Rentgenová nebo počítačová tomografie postiženého kloubu;
  • Zobrazení postiženého kloubu pomocí magnetické rezonance (registrace);
  • Artrografie postiženého kloubu;
  • Artroskopie postiženého kloubu (registrace);
  • Kloubní ultrazvuk (registrace);
  • Kloubní termografie.

Obvykle se nejprve (všeobecně) předepisuje obecný krevní test, krevní testy na revmatický faktor, C-reaktivní protein, kyselina močová, jakož i ultrazvuk a rentgen postiženého kloubu. Pokud je to technicky proveditelné, jsou rentgenové paprsky nahrazeny počítačovou tomografií. Údaje z těchto vyšetření umožňují zjistit, zda se jedná o artritidu nebo artrózu, a podle toho předepsat další testy. Pokud je tedy detekována artróza, je předepsáno magnetické rezonance, aby se vyhodnotil stav ne-kostních struktur (vazů, šlach, chrupavek) kloubu. A pokud je detekována artritida, provede se analýza synoviální tekutiny, artrografie a artroskopie. Pokud je to technicky proveditelné, předepisují se termografie a magnetická rezonance jako další metody vyšetření na artritidu, které umožňují posoudit stav a stupeň funkční aktivity tkání..

Jsou-li bolesti nohou spojeny se zánětlivým zaměřením na kůži nebo podkožní tkáň dolní končetiny viditelné pro oko (např. Furuncle, hydradenitida, absces, zarudlá, bolestivá a oteklá kůže na některé části dolní končetiny atd.), Možná v kombinaci s celkovou malátností a horečkou tělo předepisuje lékař následující vyšetření a vyšetření:

  • Kontrola a pocit zanícené oblasti;
  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Krevní test na titr ASL-O (registrace);
  • Bakteriologické setí oddělitelného zánětlivého fokusu;
  • Imunogram (registrace).

Vyšetření a palpace zánětlivého ohniska je povinná, je předepsána obecná analýza krve a moči, jakož i bakteriologická kultura výboje k určení patogenu vyvolávajícího infekční proces a jeho citlivosti na antibiotika. Krevní test na titr ASL-O je předepsán pouze pro erysipelas a nahrazuje kulturu výboje. To znamená, že u erysipel se neprovádí žádná bakteriologická kultura výboje, ale provádí se krevní test na titr ASL-O. Imunogram je předepsán pouze v případě dlouhého, zdlouhavého průběhu procesu, který nekončí zotavením, navzdory probíhající léčbě.

Pokud existuje více nebo přetrvávající var, pak je třeba zjistit důvod, proč je předepsán krevní test na cukr, bakteriologická močová kultura, rinoskopie (registrace) a faryngoskopie (registrace), rentgen dutin (registrace), fluorografie (registrace), ultrazvuk břišních orgánů. (registrace) a ledviny (registrace). Všechny tyto studie jsou nezbytné k identifikaci zdroje infekce, která vyvolává neustálý výskyt varu..

Je-li bolest v dolní končetině kombinována s těžkou bolestí a selháním Achillovy šlachy (podél zadního povrchu lýtka od paty po okraj spodní třetiny dolní končetiny), hmatnou rukama, stejně jako s neschopností natáhnout nohu přes sebe nebo stát na nohou, diagnostikuje lékař rupturu šlachy... Obvykle v tomto případě nejsou předepsána žádná vyšetření a testy, protože diagnóza je zřejmá z výsledků vyšetření a hmatu. V některých případech, pokud má lékař pochybnosti, je pro potvrzení diagnózy ruptury Achillovy šlachy předepsáno ultrazvukové nebo magnetické rezonance..

Když je bolest v dolní končetině ostrá, nudná, natržená nebo prasklá v přírodě, zvyšuje se s pohybem, nastává po zranění, zranění nebo infekčním procesu v těle, v kombinaci s otoky, zarudnutím a napětím kůže na bolestivé ploše, jakož i výrazným zhoršením celkového pocitu s výskytem teploty., slabost, bolest hlavy atd., lékař má podezření na osteomyelitidu, a aby potvrdil svou klinickou hypotézu, předepisuje buď rentgen, počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci. Jiné testy se obvykle neprovádějí, protože diagnóza osteomyelitidy je obvykle zcela zřejmá a je založena na klinických příznacích.

Když člověk pociťuje bolesti nejen u telat, ale také na boku a na zadní straně stehna, na zádech chodidla a na špičce a zesiluje se při kašli, kýchání, v noci, při pohybu v páteři (ohýbání, otáčení atd.) ), někdy doprovázené křečemi - lékař má podezření na radikulární syndrom a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Neurologické vyšetření (lékař žádá pacienta, aby zaujal různé pozice, provedl určité pohyby, podle kterých posoudí, který kořen je sevřen, kolik atd.);
  • Identifikace bodů v páteři po stisknutí, která způsobuje silnou bolest (spouštěcí body);
  • Identifikace oblastí se sníženou citlivostí, svalová paréza;
  • Elektroneuromyografie (registrace);
  • Rentgen páteře (registrace) ve dvou projekcích;
  • Počítačová tomografie páteře;
  • Zobrazování páteře pomocí magnetické rezonance (registrace).

Především pro diagnostiku radiálního syndromu lékař provede neurologické vyšetření, identifikuje přítomnost spouštěcích bodů ve páteři a také zjistí, v kterých oblastech dochází k oslabení citlivosti, parézi nebo ke snížení svalového tonusu. Údaje o neurologickém vyšetření, znalost spouštěcích bodů, oblasti se sníženou citlivostí, nízkým tónem a svalovou parézou umožňují diagnostikovat radikální syndrom. Pro konečné potvrzení diagnózy se provede elektroneuromyografie. Dále, k identifikaci příčiny radikulárního syndromu, je nejprve předepsán rentgen nebo počítačová tomografie páteře, která umožňuje diagnostikovat zakřivení páteře, osteochondrózu, spondyloartrózu, spondylolistézu, ankylozující spondylitidu. Pokud údaje z rentgenové nebo počítačové tomografie neumožnily zjistit příčinu radikulárního syndromu, je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí, což také umožňuje diagnostikovat meziobratlovou kýlu, nádory, hematom míchy, meningoradikulitidu. Pokud existuje technická možnost, můžete okamžitě provést zobrazování magnetickou rezonancí (registrace) namísto rentgenového (registrace) nebo počítačovou tomografii.

Léčba bolesti u telat

Abyste úspěšně léčili bolest v lýtkách na nohou, měli byste nejprve zjistit příčinu bolesti a pokud možno ji odstranit..

V případě akutních vaskulárních poruch je nutná urgentní chirurgická (akutní arteriální nedostatečnost) nebo konzervativní (akutní hluboká žilní trombóza nohy) v nemocnici.

V případě chronické cévní nedostatečnosti, v případě selhání konzervativní léčby a výskytu závažných komplikací, jako je vznik špatně se hojících vředů atd., Je indikována chirurgická korekce vaskulární vady..

Chirurgický zákrok je také nutný pro určité patologie páteře (nádory, prolaps meziobratlových plotének, doprovázené závažnými neurologickými poruchami).

Často není možné radikálně eliminovat příčinu, která způsobuje bolest v lýtkách končetin, ale podpůrná konzervativní léčba základního onemocnění (inzulinová terapie při cukrovce, elastické punčochy a šetrný režim u křečových žil) pomáhá oslabovat av některých případech zcela eliminovat syndrom bolesti.

Přes různorodost příčin bolesti u lýtek končetin existují společná doporučení pro všechna onemocnění, která mohou výrazně zlepšit celkový stav pacienta:
1. Bojujte s nadváhou (úbytek hmotnosti zlepšuje průtok krve v končetinách, snižuje stres na páteři, zmírňuje příznaky diabetu typu 2, má příznivý účinek na nervový systém).
2. Odvykání kouření a alkoholu.
3. Úsporný režim pro končetiny (je třeba se vyhnout prodlouženému statickému napětí svalů dolních končetin).
4. Dobrá výživa. Omezte příjem soli, protože sůl podporuje zadržování tekutin a otoky nohou.
5. Správný způsob práce a odpočinku. Neuspěchaný chodí na čerstvý vzduch. Zdravý spánek.

Up