Bolest v kyčle a kyčle

Někdy vzniká z levé a pravé strany ostrá bolest v kyčli. Příčiny a formy bolesti jsou různé.

Bolest v oblasti stehna se objevuje ostře a najednou, někdy postupně, v průběhu času. Bolest je lokalizována v horní části stehna, vyzařuje do slabiny, pod kolenem, na nohu. Bolest v kyčle postihuje muže a ženy se stejnou frekvencí, příčiny bolesti jsou různé a jsou způsobeny anatomickými a fyziologickými charakteristikami..

Pocit bolesti je často doprovázen poruchami citlivosti, jako je dysestézie nebo parestézie. V prvním případě je narušeno vnímání chladu, tepla a dalších vlivů. Ve druhém případě se pacient v postižené oblasti cítí lezoucí a znecitlivělý. Příznaky jsou způsobeny kompresí nervových kmenů zánětlivou svalovou tkání nebo vazy. Je možné znecitlivění kůže. Navštivte svého lékaře s takovými stížnostmi.

Poraďte se s odborníkem, který podrobně popisuje příznaky, pocity. Lékař určí příčiny bolesti, řekne vám, jaké testy, vyšetření je třeba provést a předepíše léčbu. V závislosti na výsledcích vyšetření a diagnózy se bude léčit bolest v oblasti kyčle ortoped, angiosurgeon, specialista na infekční choroby, fthisiatr (například tuberkulóza charty kyčle)..

Kde je lokalizována bolest kyčle?

Lokalizace akutní nebo bolavé bolesti v kyčli:

1. Přední horní část stehna bolí kvůli abnormalitám v kyčelním kloubu. Zdroje bolesti - svaly na stehně a pravém kyčelním kloubu, poruchy meziobratlových plotének, klouby. Femorální tepna a žíla, lymfatické uzliny v tříslech, pánevní orgány u žen. Příčinou bolesti třísel je zlomenina femorální hlavy u starších osob, dislokace hlavy kyčelního kloubu s posunem hlavy dopředu na ochlupení kosti.
2. Bolesti stehen jsou způsobeny poruchami v dolní části zad a sakrální páteře.
3. Zadek stehna bolí kvůli problémům se svaly gluteus maximus, jeho fascii, patologii sedacího nervu, sacroiliac kloubu.
4. S kýly, zlomeninami, dislokacemi kyčelního kloubu se objevuje bolest v slabinách.

Bolest je bolestivá, tažná, v noci horší. Je spojena s neurologickými poruchami. Možná s onkopatologií měkkých tkání nebo kostí. Bolest je spojena s fyzickou aktivitou, taková bolest ustupuje v noci, během odpočinku. Častými příčinami bolesti jsou deformující artróza kyčelního nebo kolenního kloubu. V neurologické patologii dochází k narušení citlivosti na změny teploty, kožní parestézie.

S kýlou tříslaného vazu na pravé straně, patologií cév femorální a iliální oblasti se vyvíjí tažná bolest v slabinách.

Hlavní etiologické faktory

Příčiny bolesti kyčle:

1. Poranění femuru nebo kyčelního kloubu po pádu, nárazu. Profesionální sportovci, osoby spojené s fyzickou aktivitou jsou zranitelní.
2. Zlomenina horní nebo střední části krčku femuru. Starší lidé jsou vnímaví, vyskytují se u žen v souvislosti s klimatickými poruchami. Hormonální změny u žen v dospělosti a stáří vedou k rozvoji osteoporózy. Zlomeniny se objevují po neopatrném pohybu a padají z výšky vlastního růstu. Léčba je dlouhá a ne vždy přináší požadovaný účinek. V některých případech dochází ke vzniku falešného kloubu.
3. Zlomenina sakrální části pánve, ochlupení. Vyznačuje se prudkou bolestí v slabinách. Rentgen se používá pro diferenciální diagnostiku dislokace v kyčelním kloubu.
4. Kompresní zranění v prvním bederním obratli po pádu z velké výšky, dopadající na hýždě.
5. Poruchy pánve.

Bolest kyčle je způsobena fyzickou aktivitou, která ničí chrupavku a měkkou tkáň. Zánět měkkých tkání po poranění dráždí sedací nerv. To způsobuje bolest v gluteus maximus a na zadní straně stehna. Bolest zasahuje do oblasti paty. Pacient nemůže stát ani sedět dlouho.

Tahající bolest může být způsobena rysy kyčelního kloubu, změnami měkkých tkání. Bolest kyčle nad střední třetinou nebo v třísle je způsobena patologií páteře - osteochondrosis, diskovou artrózou, zúžením páteřního kanálu. Zakřivení páteře způsobuje křeče, bolest ve svalu přední strany stehna.

Pokud se bolest nohou neléčí, zhorší se frekvence a povaha bolesti.

Poranění kyčle a kyčle se často léčí chirurgicky. V případě zlomeniny posunu jsou fragmenty kosti fixovány speciálními dráty, titanovými destičkami. V pooperačním období se provádí gymnastika. Do cvičení na horní část trupu a zdravé končetiny.

V případě zlomenin u starších pacientů není chirurgická léčba v některých případech kvůli kontraindikacím prováděna. Péče o pacienta a prevence otlaků.

Z jakého důvodu je bolest v oblasti kyčle tažná

Příčinou tažné bolesti kyčle, zejména vpravo, je osteochondróza bederní nebo sakrální páteře. Zhoršení stavu je spojeno se sedavou prací, nesprávným držením těla. Zakřivení páteře způsobuje bolest v levém kyčelním kloubu.

Kreslení bolesti na noze, zevnitř a zepředu, způsobené křečovými žilami. Jeho lokalizace je mnohem nižší, blíže k vnitřnímu povrchu stehna a dolní končetiny..

Pokud noha bolí na vnější a zadní straně stehna, pod kolenem a nohou, je důvodem sevření sedacího nervu masou zaníceného a křečovitého svalu. Bolest narušuje pacienta zezadu podél vnějšího povrchu nohy a má po celé délce charakter bederní kosti. Při pohybu se mění povaha bolesti.

Tyto bolesti jsou léčeny v kombinaci s fyzioterapeutickými procedurami:

• Elektroforéza s léčivými látkami.
• Magnetoterapie.
• Ultravysokofrekvenční proudy.
• Parafinové aplikace.
• Masážní a léčebná gymnastika.

Toto ošetření zlepší průtok krve v oblasti stehen, zmírní otoky a zánět..

Pokud se pravá strana stehna bolí a znecitlivění objeví na zadní straně nohy a výše ve vnější gluteální oblasti, i při mírném pohybu, je to způsobeno poruchami páteře. Se zakřivením páteře v důsledku skoliózy dochází v kloubech kyčle k degenerativním změnám. Porušení nervových kořenů je na levé straně doprovázeno necitlivostí nebo parestézií.

Křivka páteře je léčena gymnastickými cviky. Terapeutická gymnastika posiluje svalový korzet femorální a vertebrální oblasti. Cvičte ihned po úlevě od akutního stavu.

Pokud váš bok bolí při chůzi

Často si stěžují na bolest v oblasti kyčle při chůzi, nepohodlí a potíže s pohybem. Častěji je tato patologie způsobena lézemi v měkkých tkáních. Bolest je lokalizována na povrchu a hluboko v měkkých tkáních.

Kloub neublíží vždy, častěji vnější povrch stehna a dolní končetiny je ovlivněn nad středem.

Příčiny nepohodlí v oblasti kyčle při chůzi:

1. Zlomenina hlavy nebo krku stehenní kosti.
2. Hip artritida.
3. Revmatoidní artritida.
4. Zánětlivé procesy v šlachách.
5. Tuberkulózní proces v kyčelním kloubu. V tomto případě se v kyčelním kloubu a pod kolenem tvoří hnisavé akumulace. Regionální skupiny lymfatických uzlin rostou a rostou. Lokální teplota spáry se sníží.

Komplexní léčbu bolesti kyčle a hýždě provádí neurolog nebo obratlovec. Pro diagnostiku se provádí rentgenové vyšetření, CT, MRI. Při zjištění degenerativních nebo dystrofických poruch, poranění kostí nebo měkkých tkání je nutná konzultace s ortopedem, revmatologem, specialistou na infekční choroby..

Komplexní léčba zahrnuje:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Mezi ně patří Diclofenac, Ortofen, Voltaren a řada dalších..
2. Hormonální protizánětlivé léky. V revmatologické praxi se často používá injikovatelný lék s prodlouženým uvolňováním, Diprospan. Lék Kenalog se podává intraartikulárně.
3. Chondroprotektory. Přípravky pro obnovení struktury a funkcí chrupavky jsou chondroitin a glukosamin. Je možné podávat léky intramuskulárně nebo orálně. Dlouhodobé a pravidelné ošetření.
4. Stlačuje na postižené stehno. Zmírňuje bolestivé pocity a zánět Dimexide. Obklady s Dimexidem se vyrábějí na postižených oblastech.
5. Fyzioterapeutická léčba.
6. Masážní a fyzioterapeutická cvičení. Terapeutická gymnastika se provádí v časném zotavovacím období pod vedením instruktora fyzikální terapie.

Po odstranění akutního zánětu se provádí terapeutická masáž, techniky ruční terapie, gymnastika k protažení svalu čtyřhlavého svalu, zádové a vnitřní svaly a vazy.

Tuberkulóza je léčena chirurgicky. Současně se předepisují antibakteriální léčiva spektra tuberkulózy. Léčba tuberkulózní koxitidy je dlouhodobá a systematická. Po operaci, při nošení ortézy, fyzioterapii, je předepsán dlouhý průběh léků proti tuberkulóze.

Cévní patologie

Bolest stehen může být způsobena trombózou nebo tromboflebitidou femorální nebo iliální tepny. Akutní trombóza iliální tepny se projevuje bolestí v podbřišku nebo třísle. S trombózou femorální tepny se bolest šíří přes vnitřní stehno. Noha, často levá, zatímco bobtná a modře se mění, zejména vnitřní část.

Pacient musí být naléhavě hospitalizován. V akutním období je injekčně podán heparin, trombolytika. Aby se zabránilo infekčním komplikacím a rozvoji sepse, jsou předepisována antibakteriální léčiva se širokým spektrem účinku.

Akutní trombóza a tromboembolismus jsou léčeny chirurgicky. Nad oblastí lokalizace trombu je ligována céva nebo uvnitř ní je instalováno zařízení, které brání trombu v pohybu dále podél vaskulárního lože. Doporučuje se nosit kompresní prádlo nebo obvazy s elastickými obvazy. Bandážujte nohu od kotníku nahoru, abyste zabránili stagnaci krve v žilní síti a tvorbě krevních sraženin.

Metody tradiční medicíny

Doplnění lékařské, fyzioterapeutické a chirurgické léčby - prostředky a metody tradiční medicíny. Alternativní léčba nabízí recept využívající infuzi borovicových pupenů k léčbě zánětu kyčelního a kyčelního kloubu. Složte některé mladé pupeny borovice do tmavé skleněné nádoby a přikryjte granulovaným cukrem. Banka je napůl plná. Horní část nádoby by měla být volná. Je pevně uzavřený a udržuje se v teple po dobu 7 dnů. Když je směs podána infuzí, objeví se sirup ve sklenici, která se vtírá do postižené oblasti. Natřete povrch stehna a vezměte směs vnitřně. Musíte pít 3 polévkové lžíce denně. Trvání léčby - až tři měsíce.

Bolest a zánět v noze jsou zmírněny pomocí tinktury z rostlin moštů. Nalijte několik polévkových lžic sušené šavle byliny s půl litru vodky, pevně uzavřete nádobu a umístěte na tmavé místo na měsíc. Po filtraci směsi a pití před jídlem 30 kapek. Pro tření do stehna použijte také tinkturu.

Uvolňuje bolest v oblasti kyčelního kloubu, páteře a stehna alkoholovou tinkturou z listů fikusu. K jeho přípravě potřebujete tři čerstvé listy fíkusu. Důkladně je rozemelte, vložte do nádoby z tmavého skla a zalijte 500 ml vodky. Trvej na dva týdny. Napněte směs a vtřete ji na místa, kde akutní ostrá bolest ruší.

Biologické doplňky se používají k léčbě bolesti a zánětu v kloubech. Lokální ošetření se provádí krémem Collagen Ultra. Tento krém zmírňuje bolest a zánět, slouží jako další zdroj kolagenu pro klouby.

K obnově struktury postižené chrupavky patří do stravy bohatá na kolagen a želatinu - želé, želé, želé. Vezměte lžíci želatiny rozpuštěné v teplé vodě ráno na lačný žaludek. Pro zlepšení chuti přidejte med a citronovou šťávu.

Ti, kteří jsou po dlouhou dobu nuceni stát na nohou, se musí každou hodinu zahřát a změnit polohu nohou. Při sedavé práci si můžete sundat boty a chodit naboso po místnosti. Rolujte gumovou kouli s hroty na stehně. Tyto koule se prodávají v lékárnickém řetězci.

Samomasáž chodidel se provádí ráno. Děje se to lehkými hladkými pohyby dlaní podél stehna. Masáž z kolene do oblasti slabiny, vyhýbání se hromadění lymfatických uzlin.

Postarejte se o pohodlnou obuv, která neomezuje pohyb. Obézní lidé musí přemýšlet o tom, jak to napravit pomocí stravy, gymnastických cvičení. V případě závažných metabolických poruch se poraďte s endokrinologem, podrobte se vyšetření a ošetření na správnou hmotnost.

Proč kyčel bolí? Bolest stehenního svalu: příčiny a léčba

Populární materiály

Dnešní:

Proč kyčel bolí? Bolest stehenního svalu: příčiny a léčba

Dolní končetiny jsou často příčinou bolestivých pocitů u lidí jakéhokoli věku. Tento problém se zvyšuje s věkem, kdy se objevují hlavní degenerativní-dystrofická onemocnění. Jedním z běžných příznaků je bolest ve stehenním svalu. Existuje však mnoho důvodů pro takový nepříjemný projev a v každém případě je nutný individuální přístup k terapeutickým opatřením..

Příčiny a diagnostika

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů...“...

Bolestivé pocity ve stehenním svalu se mohou objevit v mnoha patologických situacích. Důvody vedoucí k tomuto příznaku jsou nejlépe rozděleny do několika skupin, které mají společný mechanismus vzniku problému. Hlavní faktory, které vedou k bolesti ve stehenním svalu:

• nemoci pohybového aparátu. a jiná onemocnění vyplývající z degenerativně-dystrofických involučních změn v kostní chrupavkové tkáni;
• systémová onemocnění pojivové tkáně. Jakékoli onemocnění z této skupiny může způsobit bolest ve stehenním svalu, ale častěji je tento příznak vyvolán dermatomyozitidou nebo systémovou sklerodermou. Syndrom sekundární bolesti je charakteristický pro ankylozující spondylitidu jako imunitní zánětlivý proces;
• traumatické zranění. Skupina nemocí způsobených akutními nebo tupými mechanickými účinky: slzy a výrony svalů a vazů, zlomeniny kostí, modřiny;
• lokální zánětlivé procesy -. Často je pod vlivem mikroorganismů pozorována izolovaná léze femorálního svalu;
• vaskulární patologie. Různé trombózy, křečové žíly nebo flebitida mohou způsobovat bolest ve svalech stehen, protože kolem cévy v tkáních se vyskytuje lokální zánět s otokem;
• paraziti. Červi mohou žít a množit se ve svalové tkáni. Nejvýraznější syndrom bolesti je způsoben Trichinella, ale filariae a cysticercus mohou také vést k nepříjemným pocitům v femorálním svalu;
• vzácná onemocnění: vrozená a získaná onemocnění, která se vyskytují u omezeného počtu lidí a jsou spojena s genetickými abnormalitami. Tato skupina zahrnuje trombocytopatie, autoimunitní procesy v kyčli, maligní nádory, zkrácení končetin.

Boky na bocích bolí. Proč kyčel bolí z boku v oblasti kloubu při chůzi nebo v noci

může nastat v jakémkoli věku a z různých důvodů. Nejčastěji se však nepříjemný příznak objevuje u sportovců, starších lidí a lidí, kteří vykonávají tvrdou fyzickou práci. Bolestivé pocity v nich mohou naznačovat. vrozené a získané nebo jiné nemoci.

Bederní kloub bolí v důsledku podráždění citlivých nervových vláken inervujících periosteum, vazy, kloubní tobolky nebo periartikulární tkáně. Syndrom bolesti se může objevit s poškozením kterékoli z uvedených struktur.

Hip bolí, když lžu. Co dělat, když v noci při ležení na boku dojde k bolesti kyčelního kloubu?

| Lékař-ortoped nejvyšší kategorie

Často se stává, že v noci člověk cítí bolest v kyčelním kloubu, zatímco leží na boku. Zbavuje pacienta možnosti řádného odpočinku, což s sebou nese mnoho problémů. Proč bolí kyčelní kloub? Jak se zbavit nesnesitelných pocitů?

Důvody

Bolest v kyčelním kloubu, ležící na boku, v noci se může lišit povahou a délkou trvání. Existují následující důvody vyvolávající výskyt bolesti.

Různá zranění

Tyto typy zranění zahrnují následující zranění:

• zlomenina kyčle;
• podvrtnutí a vykloubení;
• prasknutí vazu;
• pohmožděný kyčel.

Zranění jsou zvláště nebezpečná u lidí starších 40 - 45 let, vzhledem ke zvýšené křehkosti kostí, vysokému riziku rozvoje osteoporózy.

Související nemoci

Téměř všechna onemocnění kyčelních kloubů jsou doprovázena bolestivým syndromem:

1. Různé typy artritidy. Bolest se objevuje při chůzi, je ostrá, ostrá. Může dát do stehna nebo třísla.
2. Coxartróza. Struktura chrupavky, její výživa a přísun krve jsou narušeny. S pokročilým stádiem nemoci je bolest pociťována jak v pohybu, tak v klidu.
3. Bechterewova nemoc. Bolest se projevuje v bederní a sakrální oblasti. Toto onemocnění je charakterizováno noční bolestí v kyčelním kloubu..
4. Bursitis. Zánětlivý proces v synoviálním vaku kloubu. Je doprovázena bolestí a bolestmi.
5. Tendenitida. Zánět vazů. Pro toto onemocnění je kromě bolesti charakteristické omezení pohybu kloubů..
6. Nekrotické procesy v tkáních kyčelního kloubu. Příkladem je Perthesova choroba.
7. Neurologické poruchy páteře, bolest může vyzařovat do oblasti kyčelních kloubů.

Pokud se kyčelní klouby v noci bolí, je to jistě důvod k vyhledání pomoci u lékaře. Stanoví příčiny bolesti, shromáždí anamnézu pacienta, předepíše potřebné vyšetření a testy, podle výsledků které léčby bude předepsáno.

Stížnosti pacientů

Časté příznaky pacientů při kontaktu s odborníkem:

1. Bolest v pánevním kloubu, zejména v noci, když leží na boku.
2. Syndrom bolesti může vyzařovat na koleno, boční stehno, slabiny.
3. Pocit znecitlivění nebo naopak teplo v bolestivé noze.
4. Střelba, pálivá bolest na zadní straně stehna, zejména při ohýbání, v podřepu.

Co dělat, když pacient nemůže spát, je pro něj obtížné se pohybovat, vstávat ze sedu nebo ležet? Různé diagnostické metody pomohou určit stav kyčelních kloubů a cév, které je v současnosti obklopují:

Podrobná a komplexní diagnostika navíc pomáhá odlišit jednu nemoc od druhé..

Léčba bolesti v kyčelních kloubech

Příznaky onemocnění pánevního kloubu jsou velmi závažné a přinášejí pacientovi nepohodlí a snižují kvalitu života. Téměř všechny patologické procesy spojené s pánevním kloubem jsou léčeny dlouhou dobu a vyžadují komplexní léčbu.

Důležité! Nejprve je nutné identifikovat příčiny onemocnění, zjistit, proč se bolesti objevily, a zabývat se příznaky.

Metody konzervativní léčby

Jak zacházet s pacientem, který má bolesti nohou v pánevní oblasti, zejména v noci? K úlevě od bolesti a zánětu, pokud je přítomen, lékař nejprve předepíše léky.

Drogová terapie

To zahrnuje několik skupin léčiv.

Léky proti bolesti

Příklady léků proti bolesti, protizánětlivých léků:

Přináší dočasnou úlevu, mohou se konzumovat nejdéle 14 dní.

Léky, které opravují tkáň chrupavky

Chondroprotektory jsou nejčastěji předepisovány:

Tyto léky inhibují proces ničení kloubní tkáně, zlepšují metabolické procesy.

Důležité! Doporučujeme používat chondroprotektory po dlouhou dobu 3 až 6 měsíců.

Svalové relaxanty

Příklady těchto relaxačních léčiv zahrnují:

Eliminují svalovou hypertonicitu, zlepšují krevní oběh.

Bolest v kyčle a hýždě. Bolest v hýždích a kyčlích

Hýždě je sval umístěný na stehně. Na ní je vrstva podkožní tukové tkáně. Bolest v hýždích a kyčlích může být bolestivá jak po poranění, tak v důsledku rozvoje zánětlivého procesu. Někdy je nepohodlí přenášeno z páteře a také z kostrče nebo křížové kosti. Pokud se v těchto částech těla vyskytnou nějaké abnormality, může se zdát, že bolí zadek. Ve skutečnosti je to často jen známka patologie kloubů, krevních cév, nervových zakončení.

Bolest v pravém boku a hýždě

Pohodlí se může objevit občas během několika měsíců nebo jen občas. Akutní bolest v hýždích a stehnech obvykle doprovází nadměrné cvičení. Pokud nejste schopni správně posoudit svou sílu v tělocvičně nebo při běhání, další den můžete zaznamenat nepohodlí. Kromě toho může být bolest v pravém boku a hýždě způsobena poruchami v:

Nepohodlí se může před spaním zhoršit a v noci úplně zmizet. Povaha pocitů je jiná, například často se objevují tupé bolesti. Pokud je obtížné chodit nebo běhat, zkontrolujte bederní páteř, zda není kýla.

Bolení zadku a kyčle při sezení

Někdy dochází k vážným nepohodlím při sezení nebo ležení na určité straně. Tak často tělo signalizuje trochanterickou burzitidu. Příčinou bolesti zadku a kyčle při sezení je artróza kyčelního kloubu. Tato malátnost je léčitelná, hlavní věcí je nezačínat, protože komplikace vedou k postižení. Výsledkem může být také nepohodlí:

• léze kořene míchy;
• patologie středního nebo malého gluteusového svalu;
• radiculitida.

Všechna tato onemocnění jsou ve svých komplikacích nebezpečná. Abyste se jim vyhnuli, musíte se co nejdříve dohodnout s traumatologem nebo ortopedem. Přesná diagnóza může být v průměru stanovena do 1-2 dnů.

Bederní kloub bolí v noci. Příčiny nepohodlí

Po mnoho let se pokouší uzdravit JOINTS?

Vedoucí Ústavu pro společné léčbu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit klouby tím, že každý den užíváte lék na 147 rublů...

Pokud kyčelní kloub bolí v noci, může to mít mnoho důvodů. Nepohodlí je krátkodobé nebo může člověka na dlouhou dobu rušit. Intenzita bolesti je také odlišná. Někdo věnuje pozornost mírným tažným bolestem, zatímco jiní je popisují jako pálení a rušení spánku.

NAŠE ČTENÁŘE DOPORUČUJÍ!

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně použili Sustalaif. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...

Příčiny noční bolesti v kyčelním kloubu (kyčelním kloubu) lze zhruba rozdělit do dvou skupin:

• Odložená zranění;
• Nemoci kloubů.

Léčba se liší v závislosti na příčině syndromu bolesti. Než začnete užívat jakýkoli lék, poraďte se se svým lékařem.

Když je příčinou bolesti trauma

Bederní kloub vykonává v těle důležitou motorickou funkci. Je to jeden z největších kloubů. Lidské nohy nesou největší zatížení. Bolest mohou způsobit následující faktory:

• Zlomenina kyčle;
• Protahování;
• Zranění;
• Roztržení ligamentu.

Při zlomenině femorálního krku nemohou pacienti obvykle provádět žádné pohyby sami, a pokud je zranění přijato v důsledku pádu, pak se nemohou ani zvednout..

Největší nebezpečí poranění kyčelního kloubu je pro pacienty starší 45 let, zejména pro ženy. Důvodem je nástup menopauzy, kdy je vápník intenzivně vylučován z těla, což vede ke zvýšené křehkosti kostí..

Když je příčinou bolesti onemocnění

Téměř všechna onemocnění kloubů jsou doprovázena silnou bolestí. Jejich intenzita závisí na stadiu patologie. Když přemýšlíme o tom, proč bolí kyčelní kloub v noci, stojí za to zkontrolovat tyto nemoci:

• Artritida;
• Coxartróza;
• Burzitida kyčelního kloubu;
• Tendinitida
• Nekróza;
• Bechterewova nemoc;
• Neuralgie.

U artritidy je bolest pociťována jak při ležení, tak i v pohybu. Když bolest onemocní, objeví se noční bolesti. V počátečních fázích vznikají nepříjemné pocity v kloubech pouze na pozadí přepracování.

Koxartróza je závažná forma patologie, progresivní artrózy, u níž je narušena výživa a krevní zásobení chrupavkové tkáně kloubu. Když pacient leží na boku nebo aktivně chodí, bolest se zvyšuje.

Při burzitidě dochází k zánětu uvnitř kloubní tobolky kloubu. Patologický proces v synoviálním oddělení je schopen vyvolat bolest jak během dne, tak i během spánku v noci.

U tendinitidy se pacient bude cítit více než bolest v noci. Protože s touto patologií dochází k zánětu vazů, onemocnění ovlivňuje schopnost pohybu. Existuje omezený rozsah pohybu kloubu, cítí se tuhost.

Nekrotické změny v kostní tkáni v blízkosti kloubu a chrupavky vedou k bolesti v noci. Čím větší je postižená oblast, tím silnější je nepohodlí.

U ankylozující spondylitidy a neuralgických poruch je také možná bolest v kyčelních kloubech. Vyšetření je nutné k provedení přesné diagnózy. Pocity bolesti mohou vyzařovat do sousedních zón, proto je před terapií vždy důležitá přesná diagnostika.

Bolest v kyčelním kloubu: vpravo, vlevo, vyzařující do slabiny, bolavá

Z tohoto článku se dozvíte: pod jakými patologiemi a zraněními se vyskytuje bolest v kyčelním kloubu. Co je naznačeno výskytem bolesti na levé nebo pravé straně, jakož i syndromem bolesti vyzařujícím na třísla. Důvody, co dělat, léčba možných onemocnění pánevní oblasti.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).

Bolest v kyčelním kloubu (HJ) se může objevit v důsledku zranění nebo četných onemocnění kloubních a periartikulárních tkání.

Struktura kyčelního kloubu, acetabulum. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Senioři nad 50 - 60%

Zlomeniny a praskliny krčku femuru

Sportovci od 18 do 40 let - 40%

Zranění, různá zranění, tendovaginitida (zánět šlachy a okolní membrány)

Teenageři a mladí lidé ve věku 14–18 let - 10%

Epifytolýza (destrukce růstové zóny - chrupavka umístěná na okraji kosti, blíže ke kloubu), infekční artritida kyčelního kloubu

Ženy trpí bolestmi kyčelního kloubu asi 2-3krát častěji než muži, což je usnadněno vážným břemenem při porodu a porodu a také predispozicí k revmatismu.

Levé a pravé léze kloubů jsou stejně běžné.

Příčiny bolesti v kyčelním kloubu jsou nebezpečné svým způsobem. Při nesprávném zacházení mohou vést k ztuhlosti, deformaci tkáně, zničení stehna.

Některé nemoci jsou zcela vyléčeny (mírné a střední trauma, tendovaginitida - v 90% případů). Některé jsou nevyléčitelné a progredují po celý život (artróza, artritida).

Specializovaný lékař pro traumatická zranění - traumatolog, pro artritidu - revmatolog, pro degenerativní změny (artróza) - ortoped, arthrolog.

Patologie způsobující bolest v kyčelním kloubu

Bederní kloub je největší v těle. Nejčastěji trpí konstantním, nesnesitelným zatížením (nadváha, zatížení, stres). Na jejich pozadí dochází k různým zraněním (mikrotrauma, trauma), které oslabují tkáně a způsobují změny ve struktuře (zánět, zjizvení a poté destrukci)..

Dalším faktorem, který může ovlivnit výskyt bolesti, jsou chronická onemocnění (diabetes mellitus), která tolik oslabují kloub, takže jej může být poškozen jakýmkoli stresem.

Traumatické zranění

Trauma je jedním z důvodů, proč je v kyčelním kloubu bolest. Je snadné ji spojit s ranou, modřinou, pádem..

Má několik charakteristických příznaků, které nelze přehlédnout:

• ostrá, ostrá bolest bezprostředně po modřinách, nárazu, pádu, zhoršená jakýmkoli pohybem (únos, adukce, otočení kyčle doleva nebo doprava), pokus o spánek na straně zraněného stehna (na straně);
• hematom, modřina, ke které dochází v místě, kde došlo k úderu.

Po poranění dochází k narušení pohyblivosti způsobenému bolestí, otokem, přemístěním kloubních povrchů, prasknutím tkáně.

Kloub je umístěn hluboko pod silnou vrstvou svalů, otoky a otoky se projevují vyhlazením záhybu, který se nachází v tříslech, zvýšením objemu stehna.

Typy zlomenin kyčelního kloubu. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Prognóza: při včasném ošetření jsou lehká a středně těžká zranění zcela vyléčena - v 90% případů se těžká onemocnění nakonec stanou příčinou artrózy a dalších komplikací - v 70% případů.

Artritida

Bolest je první známkou artritidy různého původu.

Akutní patologie je doprovázena výskytem:

• neustálá, ostrá, silná bolest, která se objevuje blíže ke konci noci a zesiluje jakýmkoli pohybem;
• otok (tříslovný záhyb je vyhlazený, objem stehna se zvyšuje);
• poruchy mobility.

Infekční artritida je charakterizována zvýšením teploty a zvýšením příznaků obecné otravy produkty zánětu (slabost, pocení, vyčerpání)..

U revmatoidní artritidy jsou do procesu zapojeny oba klouby, ráno je pocit ztuhlosti.

Prognóza: v 70% případů včasné léčby je akutní infekční artritida zcela vyléčena, u 30% pacientů jsou komplikace (zhoršená pohyblivost, destrukce kloubních povrchů, tvorba dislokací a subluxací).

Revmatoidní artritida je nevyléčitelná a rychle vede k postižení - 5 let po nástupu patologie.

Coxartróza

Koxartróza je postupné ničení a deformace kloubních povrchů. Při chůzi nebo po cvičení má člověk bolest v kyčelním kloubu.

Omezení pohyblivosti se objevují v průběhu času (je obtížné pohybovat nebo otáčet kyčel směrem ven, ohýbat se a seřizovat).

Bolest je pociťována neustále, neodezní v klidu (stehna, když člověk sedí nebo leží, zejména na bolavé straně), vzniká při vstávání ze sedu, po dlouhém odpočinku („počáteční“ bolest).

Kloub postižený koxartrózou. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Synoviální chondromatóza

Toto onemocnění je spojeno s metabolickými poruchami nebo vrozenými defekty ve vývoji chrupavkové tkáně. V tloušťce synoviální tkáně (kloubní výstelka) kyčelního kloubu se mohou objevit hrudky připomínající uzly (chondromická těla).

Synoviální chondromatóza kyčelního kloubu. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Bolestivé, střední, horečka stehen se může zvýšit, může se objevit otok.

Při pohybu chondromické tělo synovia blokuje kloubní povrchy, což způsobuje:

1. Bolest.
2. Omezená pohyblivost.
3. Fixace v určité poloze.

Prognóza: Progresivní chondromatóza (počet uzlů roste nebo se objevují znovu a znovu) je obtížné se zbavit i chirurgickými metodami. Výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta, stává se příčinou rozvoje artrózy a příležitostně se stává maligním.

Perthesova choroba

Legg-Calvet-Perthesova choroba je narušení přísunu krve do kosti, v důsledku čehož chrupavka umře. Povrch spoje je zničen.

U dětí ve věku 3–14 let se vyskytuje na pozadí vrozených vývojových defektů kyčle.

Nemoc má 3 fáze:

Tupá bolest, která při chůzi vyzařuje na koleno nebo se rozprostírá po celé končetině stehna

Zlomenina stehenní kosti, kulhání; dítě má ostrou bolest v kyčelním kloubu; bolí to na krok na nohu, otáčení, ohýbání-uvolnění stehna; kůže na chodidle je bledá, zpocená a získává namodralý nádech

Obnovení podpůrných funkcí - zlomenina se uzdraví, neublíží dítěti na krok. K zotavení nedochází - na pozadí onemocnění dochází k deformaci hlavice femuru, dochází k rozvoji osteoartrózy (destrukce chrupavky kloubu)

Prognóza: 80% dětí má následky ve formě zkracování končetin a kulhání, poruch pohyblivosti kloubů. Jakýkoli stres po zotavení vede k jeho rychlé destrukci (koxartróza).

Diabetická artropatie

Patologie se vyvíjí na pozadí diabetes mellitus (ne okamžitě, ale po 6-8 letech), který ovlivňuje nervovou tkáň a způsobuje narušení jejích funkcí (polyneuropatie).

Poškození nervů vede k nedostatku výživy na buněčné úrovni, oslabuje kloubní a periartikulární tkáně.

Bederní kloub málokdy trpí diabetickou artropatií, zjevné příznaky jsou:

• tupá, slabá bolest při pohybu (horší z námahy);
• otok, zarudnutí, zvýšení místní teploty, křupnutí.

S přechodem na chronickou formu je bolest v klidu i během pohybu. Stehno se uvolní (hypermobilní), nemůžete se postavit nebo šlápnout na nohu sami - objeví se ostrá bolest.

Rentgen zdravého kloubu (vlevo) a jednoho zasaženého artropatií (vpravo). Pro zvětšení klikněte na fotografii

Prognóza: záleží na úspěšné léčbě diabetes mellitus, neustálé sledování nárůstu glukózy v krvi zabraňuje komplikacím. V 1–2% případů končí patologie destrukcí kloubů a postižením.

Juvenilní epifytolýza

Epifytolýza - přemístění nebo oddělení růstové zóny femorální hlavy u dětí ve věku 3-14 let. Začátek se častěji kryje s hormonálními změnami ve 13-14 letech.

• kulhavé chůze;
• Obtížnost unesení rovné nohy (omezená pohyblivost);
• svaly ztrácejí sílu a objem;
• pocity cvičení, které se objevují nebo zvyšují;
• bolest v kyčelním kloubu, vyzařující do slabiny.

Postižené stehno je „obráceno“ směrem ven kvůli nesprávné fúzi tkání.

Rentgenový snímek dvoustranné epifytolýzy u 12letého dospívajícího. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Prognóza: v počáteční fázi je prognóza pro zotavení dobrá. Nezvratné změny - postižení, destrukce kloubů - zůstávají pouze u 10% pacientů.

Přerušovaná hydrartróza

Toto onemocnění velmi zřídka postihuje kyčelní kloub. S patologií se velké množství tekutiny hromadí v kapsli z neznámých důvodů..

X-ray akumulace tekutin v kapsli kyčelního kloubu. Pro zvětšení klikněte na fotografii

1. Exacerbace trvá až 5 dní, po kterých přechází sama.
2. Patologický proces je doprovázen tupou bolestí kyčle, nepohodlí, ztuhlostí.

Prognóza: nemoc neovlivňuje stav kloubu, ale na léčbu nereaguje dobře - i po chirurgickém odstranění synovia se znovu obnovuje (relapsuje).

Pseudogout

Pseudogout je ukládání vápenatých solí v tkáních a synoviální tekutině. Způsobuje útoky, které se podobají dně: mírná bolest vyzařující do stehna nebo slabiny, zvýšení místní teploty stehna, zarudnutí kůže, otoky. Nelze se pohybovat a šlápnout na nohu.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Tenosynovitida

Tenosynovitida se vyskytuje v důsledku chronického poškození tkáně, méně často v důsledku různých onemocnění.

Zpočátku se bolest v kyčle objevuje se závažnou námahou, vydává se podél šlach a v klidu ustupuje. Potom i jednoduché pohyby nebo akce (chůze, spánek na bolavé straně) mohou způsobit příznaky.

Ruční tenosynovitida (se šlachami kyčelního kloubu, všechno se děje stejným způsobem). Pro zvětšení klikněte na fotografii

Infekční léze periartikulárních tkání

Infekce periartikulárních tkání (absces - hromadění hnisu v tkáních, flegmon - difúzní hnisavý zánět podkožní tkáně) pokračují se zvyšující se bolestí. Rychle se točí, silný (kloub se nedotkne).

Bolestivé pocity nutí člověka hledat nejoptimálnější držení těla, které zmírňuje symptom.

Absces v oblasti kyčelního kloubu

Bolest po operaci

Normálně tento příznak přetrvává až 3 týdny (bolest se postupně stává méně výraznou). Nepohodlí a bolestivost může trvat až šest měsíců.

Co dělat, když bolí kyčelní kloub? Vzácná intermitentní bolest, která se nezintenzivňuje a není doprovázena dalšími příznaky, nemá výrazný charakter (není ostrý) se může objevit v důsledku těžké fyzické námahy. Taková bolest nevyžaduje návštěvu u lékaře.

Ve všech ostatních případech byste měli vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Diagnostika

Je obtížné samostatně posoudit stav kloubu. Patologické změny mohou být indikovány:

• přetrvávající nebo opakující se bolest;
• vyhlazení tříslaného záhybu;
• nepohodlí nebo křupání;
• ztuhlost, potíže s jednoduchými pohyby (prodloužení ohybu, otočení kyčle dovnitř nebo ven);
• další příznaky (zarudnutí, bolest v tlaku, horečka).

Co dělat, když se objeví tyto příznaky? Nezapomeňte se poradit s lékařem - ortopedem, revmatologem, artrologem.

Aby zjistil, proč bolí kyčelní kloub, ošetřující lékař provede vyšetření, průzkum. Metody umožňují zjistit příčinu patologie, lokalizace, některé charakteristické příznaky (bolest s tlakem, otok).

Velmi informativní metoda, pomocí které jsou diagnostikovány nejmenší změny v kloubních a periartikulárních tkáních

Poskytuje představu o stavu kostní tkáně (zlomeniny, praskliny, deformace, osteoporóza kostí, možné ukládání solí (kalcifikace tkáně)

CT - počítačová tomografie

Předepsáno k objasnění patologických změn v raných stádiích nemoci

Jedna z nejvíce informativních diagnostických metod (sonda s optickým zařízením na konci je vložena do kloubu) - obrátí se na ni, pokud nebylo možné zjistit příčinu bolesti a patologie jinými způsoby

Mikrobiologické a cytologické vyšetření výpotku extrahovaného z kloubní tobolky (to je tekutina uniklá z krevních cév)

Vyšetření pod mikroskopem a setí tekutiny ve zvláštních prostředích vám umožní určit povahu patologických změn, identifikovat konkrétní buňky a detekovat patogeny infekčního procesu.

Imunologické krevní testy na protilátky a autoprotilátky (protilátky proti vlastním buňkám, které ničí tkáně těla)

Identifikujte původce infekčního procesu, potvrďte autoimunitní původ patologie

Léčebné metody

Některá onemocnění způsobující bolest v kyčelním kloubu mohou být zcela vyléčena (tendovaginitida, infekční artritida). Nelze se zbavit jiných nemocí - revmatoidní artritidy, artrózy.

Obecné zásady konzervativní terapie

Většina patologií kyčelního kloubu je léčena předepisováním:

• nesteroidní (nehormonální) protizánětlivá léčiva v tabletách, mastech nebo injekcích: Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam;
• hormonální protizánětlivá léčiva pro těžký zánět (obvykle v injekcích): Kenalog, Dexamethason, Hydrokortison;
• léky proti bolesti: Ketorolac, Tenoxicam, Indomethacin.

Protože akutní proces ustupuje (5-7 dní po zahájení léčby), používá se restorativní fyzioterapie. Nejprve jsou použity hardwarové techniky (elektroforéza - zavedení léků přes kůži elektrickým proudem, ultrafialové záření kloubů, UHF - vystavení vysokofrekvenčním proudům), poté - cvičební terapie, masáž.

Vlastnosti léčby specifických chorob

Dlouhodobé konzervativní ošetření (až 4 roky) - zahrnuje vyložení kloubu, fixaci sádry nebo ortopedických struktur, obnovení krevního zásobení, chondroprotektory

V těžkých případech (zničení stehna) je pacientovi předepsána operace (obnovení hlavy stehenní kosti)

V raných stádiích koxartrózy se doporučuje léčit cvičením a dlouhodobým užíváním chondroprotektorů, injekcí kyseliny hyaluronové

Později se bolest v kyčelním kloubu ustálí a můžete se jej zbavit pouze výměnou kloubu

Při konzervativním ošetření je končetina imobilizována, čímž se získá šlacha a její vaginální čas k zotavení

Pokud konzervativní léčba nefunguje, je nemoc léčena chirurgickými metodami (excize poškozené tkáně)

Infekce (infekční artritida, poškození periartikulárních tkání)

V dutině, kde se hnis hromadí, se otevírá, promývá se antiseptiky (někdy i několikrát), pacientovi je předepsán průběh antibiotik, antibakteriálních látek (při chronické infekci)

První pomoc je poskytována oběti (končetina je imobilizovaná, aplikuje se chlad, anestetikum se uvolňuje)

V nemocnici je nahromaděná tekutina odstraněna z kloubní tobolky, v případě potřeby jsou tkáně obnoveny chirurgickými metodami a potom je kyčel imobilizován až do zotavení

Konzervativní léčba je neúčinná

Po chirurgickém odstranění synovia se nemoc rychle začne znovu objevovat

Pacientům jsou předepsány doplňky vápníku a vitamínu D3 k zastavení osteoporózy

Operace se provádí, pokud je patologie doprovázena porušením podpůrné funkce kyčle

U revmatoidní artritidy jsou předepisována léčiva, která inhibují aktivitu imunitních buněk

Pro dnu - antialergická, antibakteriální, urikosurická léčiva

Léčte výhradně chirurgickými metodami, úplné odstranění synovia nebo jeho části

Pokud patologie způsobila destrukci kloubu, je nahrazena (artroplastika)

Lidové léky

V případě akutní nebo bolestivé bolesti v pravém kyčelním kloubu nebo vlevo je nutné konzultovat lékaře a stanovit diagnózu. A teprve poté můžete vyzkoušet alternativní terapii.

Například, v případě artrózy, tinktura s cinquefoil pomáhá zbavit se symptomu.

Na levé straně je suchá šavle, na pravé straně její květy. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Recept: nasekejte suchou šavli, pevně ji nasekejte do nádoby (naplňte ji třetinou), přidejte vodku (na vrchol), nechte ji vařit na tmavém místě po dobu 21 dní. Vezměte 20 ml třikrát denně (kdykoli, bez ohledu na příjem potravy). Délka kurzu je 2 týdny. Po 2 týdnech se může opakovat.

Primární zdroje informací, vědecké materiály k tématu

• Příručka interního lékařství. Harrison T. R. Sekce: "Hlavní příznaky a příznaky", "Alergie", "Klinická imunologie a revmatologie".
• Vnitřní nemoci. Makolkin V. I., Ovcharenko S. I. Sekce: „Nemoci kloubů“.
• Traumatologie a ortopedie. Kavalsky G. M. Sekce: „Vyšetřovací metody“, „Pomoc při mimořádných událostech“, „Poškození šlach“, „Dislokace, zlomeniny kyčle“, „Osteochondropatie“.
• Traumatologie a ortopedie. Kornilov N. F. Sekce: "Infekční onemocnění kostí a kloubů", "Pyogenní artritida".
• Revmatologie. Klinické pokyny. Nasonov L. E. Sekce: "Revmatoidní artritida", "Osteoartritida".
• Příručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008, strany 239–242.