Z tohoto článku se dozvíte: co je Achillova tendonitida (nazývaná také achilská tendonitida), její příčiny a provokující faktory, riziková skupina. Druhy a formy onemocnění, charakteristické příznaky, způsoby léčby.
Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).
Achillova tendinitida (Achillova tendinitida) je zánět, ke kterému dochází v důsledku poškození jeho tkání.
Achilie nebo calcaneus, šlacha - svazek silných a elastických kolagenových (95%) vláken připojených k calcaneus zespodu a soleus calf svalů shora.
Pro zvětšení klikněte na fotografii
Je schopen silně protáhnout (až 5%) a vydrží vážné zatížení. Podle legendy - nejzranitelnější místo řeckého poloboha a hrdiny Achilles, neboli Achilles („Achillova pata“), na počest kterého dostala šlacha své jméno.
Vývoj patologického procesu je založen na přetížení lýtkových svalů, příliš ostrých a silných pohybech nebo změnách věku v rozsahu pohybu kotníku, které vedou k přetržení vláken..
Poškození buněk způsobuje uvolňování zánětlivých mediátorů - prostaglandinů - do krevního řečiště. Jedná se o biologicky aktivní látky, které iniciují a udržují všechny zánětlivé jevy v těle. Pod jejich vlivem je narušena mikrocirkulace krve v tkáních šlach, fyzikálně-chemické vlastnosti krve, nervové zakončení je podrážděno.
Leukocyty jsou přitahovány k lézi, jejíž nekróza (smrt) stimuluje tvorbu vláknité jizvy a ukládání vápenatých solí v místě prasknutí..
Výsledkem změn je zánět, otoky, hyperémie (lokální zarudnutí v důsledku narušení odtoku žilní krve). Osoba vyvíjí bolest, když je kotník naložený, a později v klidu.
Achillova tendonitida se v zásadě neliší od jiných typů tendonitidy (loket, rameno, koleno, kyčle), má podobné příznaky, příčiny a léčebné metody.
Musí se však odlišit od tendinózy:
Tendinitida je akutní nebo subakutní zánětlivý proces, ke kterému dochází na pozadí mikrotraumas a prasknutí šlachových vláken (ostré, silné napínání tkání).
Tendinóza - chronické degenerativní změny, ztráta elasticity a funkce kolagenu v důsledku chronického poškození na dlouhou dobu.
Patologie není nebezpečná a v ranných stádiích je zcela vyléčitelná. Potíže vznikají po transformaci procesu na chronický: tvorba četných vláknitých jizev ovlivňuje pružnost šlachy a může vést k částečnému omezení pohyblivosti kotníku..
Pokud máte podezření na zánět šlach, měli byste se poradit s traumatologem nebo ortopedem.
Příčiny patologie, rizikové faktory
Definujícími příčinami nemoci jsou mikrotrauma vláken Achillovy šlachy vznikající z:
neúnosná zatížení;
přepětí;
ostré protahování;
mechanické poškození;
nedostatečná elasticita šlachových vláken.
Mezi faktory, které mohou vyvolat Achillovou šlachu, patří:
infekce - patogeny pronikají ze vzdálených ložisek zánětu nebo přímo řezem, vpichem, otevřenou ranou;
alergie;
revmatismus je onemocnění pojivové tkáně, které ovlivňuje klouby a srdce;
autoimunitní patologie spojené se zhoršenou imunitou: například systémový lupus;
metabolické deficity - onemocnění štítné žlázy, ukládání solí kyseliny močové v tkáních;
vrozené a získané vady chodidel - ploché chodidla.
Nadměrná fyzická zátěž sportovců (například tenistů) vyvolává nástup achillotendinitidy. Pro zvětšení klikněte na fotografii
Kdo je v nebezpečí
Proč se vyskytují šlachy problémy
Nesnesitelná fyzická aktivita, porušení techniky a tréninkového režimu
Lidé s aktivním životním stylem
Přetížení, nadměrné napětí kotníku při lezení na hory mezi horolezci, spojené s těžkou fyzickou prací
Ve věku od 45 do 60 let
V průběhu času je narušena pružnost tkáně šlachy, snižuje se pohyb v kotníku, což vede k rozvoji tendonitidy po malé námaze
S vrozenými vadami chodidla
Ploché nohy natahují šlachovitý vazový aparát a vedou k rozvoji tendinitidy
S oslabenou imunitou a chronickými ložisky infekce v těle
Nosit pevnou, nepohodlnou obuv
Nošení takové boty vede k deformaci nohy a poškození šlach a vazů.
V 80% případů se Achillova šlacha vyskytuje u sportovců, kteří jsou nuceni tvrdě trénovat. Příčinou patologie je extrémní fyzické zatížení Achillovy šlachy, které přesahuje pevnost jejích vláken..
Výsledkem je aseptický proces (tj. Bez proniknutí infekce do ohniska zánětu) s charakteristickými příznaky a projevy.
Nemoc pokračuje bez výrazných rysů, ale vzhledem k tomu, že se zátěž končetiny nesnižuje, tendinitida u sportovců se stává tendinózou (degenerativní degenerace tkání) a zhoršuje pohyblivost kotníku.
Čtyři typy achillotendinitidy a tři formy patologie
V závislosti na důvodech, které vyvolaly výskyt patologie, a na tom, jak nemoc pokračuje, se rozlišují 4 typy achillotendinitidy:
Akutní aseptické - reakce na poškození kolagenových vláken, bez infekce.
Akutní hnisavý - způsobený přímým průnikem patogenů do rány nebo jejich vniknutím ze sousedních a vzdálených ložisek zánětu.
Tři formy nemoci:
entezopatie - zánětlivý proces v místě přichycení šlachy k patě kosti;
peritendinitida - zánět, který se rozšířil do tkání obklopujících šlachu
ve skutečnosti Achillova tendonitida - zánět kalkanální pojivové tkáně.
Typické příznaky
Nástup choroby je asymptomatický, projevy se zvyšují pomalu - pokud není příčinou vážné poškození, modřina, rána.
Bolestivé pocity s achillotendinitidou jsou lokalizovány podél šlachy, obvykle blíže k patě
Prvním a nejvýznamnějším příznakem akutní tendinitidy je bolest, která:
objevuje se v prvních několika minutách s napětím v kotníku, končetině, lýtkovém svalu nebo bezprostředně po zranění;
během zahřívání oslabuje;
konečně prochází sám.
Bez léčby se patologie stává chronickou, bolest zesiluje, neklesá po zahřátí, pokračuje v klidu, vyskytuje se v noci.
Osoba s tendinitidou pociťuje omezenou pohyblivost kotníku, nepohodlí při chůzi nahoru a dolů po schodech, nakloněné povrchy, začne kulhat, „chrání“ nohu a bojí se šlápnout na patu.
Nejběžnějšími příznaky tendonitidy jsou:
Bolest (po zranění, se stresem nebo tlakem na šlachu paty, později v klidu).
Mírný otok nad místem, kde se připojuje šlacha.
Lokální zarudnutí oblasti kůže nad zánětem (hyperémie).
Místní teplota (hypertermie).
Otok, zhrubnutí a napětí kolagenového vlákna, patrné při hmatu.
Omezená pohyblivost kotníku (při ohýbání chodidla člověk cítí bolest a nepohodlí).
Při kalcifikaci tkání (ztuhnutí v důsledku ukládání vápenatých solí) při chůzi je slyšet krepitus (charakteristické „praskání“)..
Předběžná diagnóza je stanovena po vyšetření na základě stížností pacienta.
Tendinitida je potvrzena:
MRI. Tato metoda je informativní v akutní patologii (je určována akumulace tekutiny v ohnisku zánětu, během vnějšího zkoumání je neviditelná) a destruktivní (degenerativní) tkáňové změny (lokalizace mikrodám, zánět, vláknité jizvy atd.).
Rentgenové snímky - umožňují identifikovat kalcifikace (kameny, obvykle rozptýlené v tloušťce nebo lokalizované ve spodní části kolagenové šňůry, které mohou také zcela chybět). Na roentgenogramu s Achillovou šlachou jsou v oblasti Achillovy šlachy viditelné kalcifikace v oblasti kalkanální tuberozity; Achillova šlacha je širší než obvykle
Testy a testy pohyblivosti kotníku, prasknutí šlachy (flexe kloubu z polohy na břiše se zavěšenými nohami, určení lokalizace a povahy bolesti - po celé délce nebo na malé ploše, migrace nebo koncentrace na jednom místě během pohybu).
Laboratorní testy (zvýšení C-reaktivního proteinu, počet leukocytů, analýza rychlosti sedimentace erytrocytů).
V případě podezření na infekční Achillovou tendinitidu je pacient testován na protilátky proti streptokokům, kapavce, chlamydii, spirochetám (původcům syfilis)..
Léčebné metody
Dokud v šlachových tkáních nezačnou degenerativní změny (ztenčení, ztráta pružnosti), lze nemoc vyléčit úplně a bez následků pro pacienta..
Je mnohem obtížnější zbavit se chronického procesu, je plné ruptury šlachy a omezené pohyblivosti kotníku.
V počáteční fázi (bezprostředně po poranění) se na místo poranění aplikuje chlad. Pleťové vody nebo obklady se nanášejí 20–25 minut každé 2-3 hodiny během prvního dne.
Pokud je příčinou tendonitidy infekce, nemoci nebo metabolické nedostatky, nedoporučuje se použití nachlazení.
Důležitým stupněm léčby je zajištění nehybnosti kloubu. K tomu je na kotník aplikován elastický obvaz nebo sádra (volba závisí na stupni poškození tkáně), čímž se kloub fixuje v jeho přirozené fyziologické poloze..
Klikněte na fotografii pro zvětšení Bandáž uvolňuje napětí z Achillovy šlachy, pomáhá snižovat otoky a poskytuje proprioceptivní stabilizaci svalů
Po zranění musí být noha udržována zvýšená po dobu 2 dnů - to zmírní otok, zabrání krvácení (hematom) a urychlí regeneraci tkáně..
Léčba drogy
Léčba Achillovy tendinitidy se provádí hlavně konzervativními metodami - léky a fyzioterapeutickými postupy.
Léky, které se používají k úlevě od bolesti a zánětu:
Systémové léky proti bolesti, protizánětlivá, antipyretika (Ketoprofen, Piroxicam, Ibuprofen atd.) Se používají po dobu 7-10 dní.
Používají se masti, krémy, gely podobné akce (Voltaren, Indomethacin, Dolobene), dokud bolest zcela nezmizí..
U hnisavé tendonitidy se používají antibiotika, jejich výběr závisí na výsledcích inokulace citlivosti hnisavého výtoku z rány (řez, punkce).
Glukokortikosteroidy, hydrokortizon, se občas vstříknou do tkání Achillovy šlachy. To pomáhá zmírnit silnou bolest a zánět..
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické metody urychlují opravu tkáně, zlepšují mikrocirkulaci tekutin (krev, lymfa) a metabolismus.
Elektroforéza s anestetiky, protizánětlivými léky - pod vlivem elektrického pole se lék pohybuje přímo k lézi.
Ultrazvuk - použití vysokofrekvenčních zvukových pulzů.
Šoková vlna - ničení vápníkových kamenů v tloušťce tkání pomocí nízkofrekvenčních zvukových vln.
Zahřívání.
Masoterapie.
Po odstranění závažných příznaků je Achillova šlacha nadále léčena sadou speciálních cvičení fyzioterapie. S jejich pomocí jsou obnoveny funkce šlachy a kotníku.
Příklad souboru cvičení pro období zotavení po achillotendinitidě
Chirurgická operace
Chirurgická intervence je indikována, pokud jsou konzervativní metody neúčinné (6 měsíců nebo déle po poranění). Co dělat během operace:
Po excizi více než 50% tkání je kolagenová šňůra opravena pomocí šlachy plantární svaly.
V případě potřeby se odstraní okolní bursa, odstraní se růst kostí (osteotomie).
Obnova trvá až 3 měsíce. Během prvních 1-1,5 měsíců nosí pacient obsazení.
Rehabilitační období (cvičení, masáž, fyzioterapie) začíná v závislosti na úspěšnosti hojení tkání. V průměru trvá rehabilitace 1,5 až 2 měsíce, někdy i více.
Lidové léky
Účinné lidové recepty pro léčbu Achillovy šlachy:
Oteplovací česneková mast. Vezměte pár hřebíčků z oloupaného česneku, rozemelte na kašovitý, smíchejte se stejným množstvím másla nebo sádla. Jednou denně jemně votřete postiženou oblast, dokud se úplně nevstřebá. Pokračujte v kurzu 2-3 týdny, opakujte po týdenní přestávce.
Lisování hlíny, cibule a strouhaných brambor. Nastrouhané středně velké loupané brambory, stejná cibule a smíchejte s bílou kosmetickou hlínou (v poměru 1: 1: 1). Aplikujte kompozici na široký obvaz složený na čtyři, aplikujte přes noc na postiženou oblast, přikryjte komprimovaným papírem nebo polyethylenem, fixujte obvazem. Pokračujte v léčbě, dokud příznaky tendonitidy úplně nezmizí..
Těmito metodami se můžete zbavit aseptických procesů, purulentní procesy jsou léčeny výhradně v nemocnici.
Prognóza nemoci
Léčba tendonitidy vyžaduje trpělivost pacienta, podmínky rehabilitace závisí na stadiu onemocnění a stupni změn šlach. Při včasné léčbě se 75% pacientů dokáže patologii zbavit během 1,5–2 měsíců.
Chirurgicky se chronická achillotendinitida léčí, pokud konzervativní metody nepřinesou výsledky po šesti měsících. Období zotavení po zákroku trvá 2,5 až 3 měsíce.
Návrat k nadměrnému zatížení může vyvolat opakující se zánět šlach, proto se sportovcům doporučuje zvyšovat zátěž velmi pomalu a postupně nebo opustit profesionální sporty..
Achillova šlacha bolí: příčiny, diagnostika a léčba
Největší a nejsilnější lidskou šlahou je Achillova šlacha. Hraje obrovskou roli v lidském hnutí a distribuci fyzické aktivity. Současně se šlacha paty přirozeně podrobuje degenerativním procesům, traumatu s pravidelným vysokým stresem.
Struktura a umístění Achillovy šlachy
Calcaneus šlacha je často označována jako Achillova šlacha. To není úplně správné jméno. Lékaři se domnívají, že jméno je Achillova nebo patní šlacha. Achilles je umístěn na křižovatce zadních spojovacích komponentů dolní končetiny - svalů kalkaneus, gastrocnemius a triceps.
Achillova šlacha je dlouhá a velká šlacha umístěná za kotníkem. Je uveden do pohybu pomocí svalových kontrakcí, v důsledku toho se hlezenní kloub pohybuje. Díky této šlaše je člověk schopen provádět různé pohyby nohou - skákat, zvedat na nohou a běžet..
Mezi patou kosti a Achillou je sliznice, jejímž cílem je zmírnit tření mezi kostí a šlachou. V kanálu, ve kterém je umístěna šlacha, je také taková kapalina..
Příčiny bolesti v Achilles
Příčiny bolesti šlachy jsou zcela odlišné:
Achillova šlacha obvykle obtěžuje lidi s námahou po 30 letech kvůli nedostatečnému zahřátí, protože v průběhu let se prodlužování šlach snižuje..
Pokud máte ploché nohy nebo když máte na sobě boty, které nejsou přizpůsobeny pro sport, můžete také pocítit bolest v šlachu. Vysoké podpatky nebo nedostatek podpatků může vyvolat bolest.
Achillova bolest může nastat v důsledku přetrénování. Na to jsou náchylní nejen začátečníci, ale i profesionální sportovci, kteří trénují příliš agresivně..
Poškození vazů, kostí, šlach nebo jiných pojivových tkání - prodloužený nadměrný stres na těle bez řádného odpočinku nebo pohybů, které jsou pro nevytrénované svaly příliš ostré.
Dalšími příčinami bolesti Achillovy šlachy jsou zánětlivá onemocnění: tendinitida, entezopatie nebo burzitida, jiná onemocnění končetin.
Tendonitida
Výskyt tendinitidy je nejvyšší u sportovců a lidí, jejichž profese jsou spojeny s tanečními nebo akrobatickými cvičeními. Skákání, ostré zatáčky mají negativní vliv na Achillovu šlachu a způsobují zánět a bolest.
Achillova šlacha je tvořena proteinovými vlákny, které jsou tvořeny kolagenem. Je známo, že kolagen má vysokou pevnost, ale ne příliš dobrou roztažitelnost. Další protein, elastin, tím, že stahuje a protahuje, pomáhá zmírňovat pohyb.
Důvody
S věkem se ztrácí pružnost vazů, proto u lidí starší věkové skupiny byste se v žádném případě neměli věnovat sportu bez předběžného zahřátí.
Příznaky
U Achillovy tendinitidy může být pacient narušen následujícími projevy:
teplota trvá dlouhou dobu;
hyperremie kůže v oblasti Achillovy šlachy;
šlacha se zvětší a zvětší, její nárůst je vizuálně patrný;
bolest a křeče v kotníku při chůzi;
lýtkový sval je napjatý a chodidlo se nepohybuje dobře;
s prasknutím je v oblasti šlachy v zádech patrná zkamenělost nebo díra, a naopak nad šlahou, naopak, vyvýšenina nebo hrudka.
Achillova poranění šlachy
Aktivní lidé mají vždy riziko roztržení, podvrtnutí, roztržení nebo otlačení vazů. S traumatem vznikají patologické procesy vazivového systému kotníku a šlachy. Pokud dojde k dislokaci kloubu nebo k vazům silně podvrtnutým, může dojít k mikrotrhnutí tkání Achillovy šlachy..
Příčiny zranění
Hlavní příčiny zranění Achillu jsou:
Silná rána do holeně může poškodit Achillovu šlachu. Tento typ zranění se obvykle vyskytuje u volejbalů nebo běžících sportovců. V každodenním životě je podle statistik mnohem menší šance na takové zranění, zraněné, zejména děti.
Poranění ostrými předměty mohou také poškodit nebo protáhnout Achillovu šlachu v zádech.
Jedním z vyvolávajících faktorů může být degradace speciálního strukturního proteinového kolagenu, který je součástí šlachových tkání..
Užívání drog, jako jsou kortikosteroidy, zvyšuje pravděpodobnost destruktivních procesů, v důsledku čehož Achillova šlacha ztrácí sílu.
Příznaky
Příznaky poškození Achillovy šlachy závisí na místě a závažnosti nárazu:
V případě těžkého úplného protržení šlachy může být bolest mírná, ale osoba nebude schopna tahat prsty na nohou, bolest s ní bude zasahovat.
Po chvíli dochází k otoku v oblasti poranění a viditelnému podkožnímu krvácení. Zadní noha může bobtnat.
Někteří mohou mít silnou bolest. Současně pacient nemůže ani pohnout nohou..
Achillova šlacha
Achilská burzitida také patří k zánětlivým onemocněním. Bursa jsou malé dutiny kolem kloubů naplněných tekutinou. Tato tekutina pomáhá snížit tření mezi kloubními dutinami.
Důvody
Když se infekce dostane dovnitř nebo je tkáň kolem ní poškozena, může se v dutinách bursy začít zánětlivý proces zvaný burzitida. Achilská burzitida je zánět lokalizovaný přímo v oblasti Achillovy šlachy.
Příznaky
Sada příznaků burzitidy paty šlachy vám umožní určit nemoc:
Na začátku šlachy se nad patou vyskytuje tkáňový edém.
Epicentrum bolesti je v kotníku.
Chůze v botách s Achillovou burzitidou je pro pacienta velmi bolestivá.
Achillova šlacha entezopatie
Enthesopatie je šlachové onemocnění, při kterém dochází k zánětu, kdy se šlachy a vazy váží na kosti. Nejčastěji se nacházejí v blízkosti kloubů..
Důvody
Důvodem vzniku této choroby jsou zanedbaná, neléčená zranění. Proto se Achillova entezopatie obvykle vyskytuje u fotbalistů a basketbalistů, kteří jsou během hry často zraněni..
Příznaky
U zánětu šlachy jsou obvykle charakteristické příznaky, u kterých je třeba okamžitě vyhledat lékaře:
Zvýšená teplota.
Intenzivní bolest v oblasti zaníceného Achillu, charakterizovaná zvýšenou bolestí se svalovým napětím a poklesem s relaxací.
Omezení mobility kloubů.
V oblasti Achilles mohou tkáně bobtnat, bobtnat, kůže zčervená, proces je doprovázen bolestí.
První pomoc doma pro zranění Achilles
Je důležité poskytnout první pomoc doma co nejdříve:
Ihned po nástupu bolesti je třeba odstranit zátěž a zajistit klid končetiny.
Dokud bolest nezmizí, nemůžete hrát sport a pracovat s váhami několik dní.
Na poškozenou oblast naneste chlad: ve formě obkladu několikrát denně po dobu 10-15 minut.
Musíte si vybrat boty pečlivě, s ohledem na specifika sportovních aktivit.
V případě bolesti Achillovy šlachy po joggingu nebo jiných sportech se doporučuje kotník fixovat elastickým obvazem nebo páskou.
Ženy musí přestat nosit vysoké podpatky, aby zmírnily stres a bolest od Achilla.
Diagnostika
Není-li lékař dostatečně zkušený, není těžké diagnostikovat zranění nebo komplikovaný zánětlivý proces. Nejprve musíte kontaktovat traumatologa nebo terapeuta v místě vašeho bydliště. Nemoci, jako je achillotendinitida způsobená množstvím druhů, je obtížné odlišit od jiných patologií.
Kromě palpace končetiny, sbírání anamnézy a informování pacienta o příznacích existují v lékařské praxi i jiné způsoby stanovení diagnózy:
Testování schopnosti ohýbat koleno. Osoba leží na břiše a ohýbá kolena. V tomto případě bude zraněná končetina viset níže než zdravá.
Kontrola schopnosti protáhnout nohu. Doktor stiskne uvolněnou dolní nohu pacienta. Volné roztahování nohy naznačuje, že nedošlo k poškození šlachy.
Používá se sphygmomanometr. Pomocí sfygmomanometru lékař kontroluje hladinu tlaku před a po pohybu kotníku..
Kontrola lékařskou jehlou. Mezi lýtko a Achilles se vloží běžná jehla a jehla mění svůj sklon, když pacient pohybuje nohou.
Léčba Achillových chorob podobnosti
V akutním procesu jsou uvedeny obvyklé metody. Snížení fyzické aktivity, použití protizánětlivých léků proti bolesti, speciální cvičení k protažení šlach, masáž. Pro omezení rozsahu pohybu je možné použít měkké ortézy a elastické obvazy.
Léčení chronického zánětu nebo starého traumatu vyžaduje více času a úsilí. Doporučuje se imobilizovat kotníkový kloub pevnými upevňovacími ortézami. Kinesio taping se používá k vyložení šlachy pomocí speciálních lepicích pásek, fyzioterapie.
Léky
K úlevě od zánětu patové šlachy a bolestivého syndromu léky předepisuje lékař na základě charakteristik každého případu:
Drogy skupiny NSAID pracují efektivně v kombinaci s jinými drogami. Obvykle se používá Ketorolac, Nimesil, Baclofen, Meloxicam.
Horečka by měla být snížena antipyretiky.
Kompresi z Dimexidum s novokainem, hydrokortizonem nebo dexamethasonem se doporučuje používat den nebo noc několik dní, aby se snížil otok.
Doma vám různé masti a gely na bázi kombinovaných látek pomohou zbavit se bolesti - můžete rozmazat Solcoseryl, Bytrumgel, Dolobene gel, Nurofen gel, Butadion.
Fixace
Metody fixace kotníku by měl zvolit ortopedický chirurg:
Dobrým způsobem, jak se chránit, je před tréninkem pevně převinout nohu elastickým obvazem. Pokud také cítíte bolest, můžete použít také obvaz, který vám bezpečně zajistí nohy a nedovolí vám namáhat tuto část..
Pásku Kinesio lze použít během tréninku.
Můžete také nosit ortézu nebo obvaz v noci. Používá se k fixaci kosti nohou v pravém úhlu. U pokročilé formy nemoci se nedoporučuje odstranit během dne..
Někdy, s neúčinností standardní léčby a vysokou aktivitou sportovce, je traumatolog nucen vrhat kotník a nohu na koleno, aby se předešlo následkům a komplikacím zranění. V tomto případě je opotřebení sádry obvykle natahováno po dobu 1,5 až 4 měsíců..
Cvičení
Při provádění cvičení musíte monitorovat bolest, v případě bolesti nelze provést nabití nebo protažení.
Několik jednoduchých cvičení před každým tréninkem, abyste se vyhnuli mnoha problémům:
Činka cvičení pro protažení svalů. Je efektivní plížit se levou nebo pravou nohou, zatímco druhá noha zůstává ohnutá vzadu. Tělo musí být spuštěno poměrně pomalu a nízko.
Můžete také dělat skoky, to znamená, výpady s vyšší rychlostí. Cvičení se provádí denně 10-15krát.
Cvičte na špičkách. Můžete to provést jak s činkami v natažených pažích, tak bez nich. Musíte takto chodit po dobu 3-5 minut, natahovat se celým tělem a narovnat ramena. Pak si můžete dát pauzu a udělat jiný přístup..
Provedení klasického protažení ke zdi, které sportovci dělají před spuštěním, také pomůže připravit svaly a vazy na stres..
Fyzioterapie
Fyzioterapie má při léčbě dobrý účinek. Terapie vám umožní napnout sval, což vám umožní uvolnit napětí z Achillu. Aplikujte terapeutické masáže impulzů kotníku, ultrazvuku a slaboproudu.
Úkon
Moderní chirurgické technologie umožňují léčit Achillovu šlachu s minimálním traumatem, takže doba zotavení po operaci je výrazně snížena.
Tradiční ošetření
Lidová léčba pomůže snížit závažnost strečových symptomů, zmírní otoky a bolest. Pro komplexní zranění je nutné použít drastickější řešení..
Zde jsou některé recepty:
Takto se připravuje bezzrnný vývar. Chcete-li léčit šlachy, vařte zelené bezinky ve třech litrech vody a dejte 1 polévková lžíce. pravidelná soda. Použijte vývar ve formě koupele nebo vody na nohy.
Semeno jitrocelu: 2 lžíce l. semena jitroce nalijte 1 šálek vroucí vody. Vařte. Ochlaďte, dobře promíchejte, prohlédněte sítem a vypijte 2 polévkové lžíce. l. 3krát denně.
Tepelné zpracování. Teplo pomáhá zmírnit otoky. Mírně zahřátý písek, nalijte do sáčku s materiálem a aplikujte na zraněnou nohu, nechte 10 - 15 minut. Můžete použít sůl, pšenici.
Cibule komprimovat. Nasekejte pár cibule do kaše a smíchejte s 1 polévkovou lžičkou mořské soli. Směs cibule a soli se umístí na látku a nanese se na zadní stranu nohy. Kompresi je třeba držet několik hodin po dobu 2-3 dnů.
Shilajit obklady také pomůže zmírnit příznaky zánětu, bolesti a otoku, můžete použít řešení mumie z tablet, které se prodávají v lékárnách k léčbě.
Regenerace a rehabilitace
Pro rychlé obnovení Achillovy tkáně při chronickém nebo akutním onemocnění nebo poškození je nutné přísně dodržovat všechny indikace ošetřujícího lékaře.
Klinické pokyny pro rehabilitační období:
co nejvíce snížit zatížení postižené nohy;
na nějaký čas se pohybovat s holí nebo berlemi (jestliže nutný);
pokud došlo k intenzivní bolesti nebo otoku, měli byste okamžitě informovat lékaře o výskytu dalších projevů onemocnění;
ihned po operaci a při silné bolesti pozorovat klid v posteli;
snížení tlaku na šlachu zakoupením dobré speciální obuvi;
upevněte kotník a chodidlo ortézou nebo noste elastický obvaz po dobu od jednoho měsíce do tří;
nezapomeňte použít fyzioterapii v pozdějším stadiu zotavení.
Achillova šlacha bolest
Po celý život člověka jsou neustále pronásledovány určitými bolestmi, které mohou být způsobeny různými faktory. Nejčastěji si člověk uvědomuje příčiny bolesti a umí s nimi zacházet..
Existují však zranění a poškození důležitých částí těla. Jejich léčba je specifická, stejně jako symptomy. Nyní bych chtěl mluvit o docela běžném problému - bolesti v Achillově šlaze.
Zkusme přijít na to, jak může být taková bolest způsobena, na jaké příznaky by měla být věnována pozornost a jak se s touto nemocí vypořádat..
Anatomie šlach Achillovy šlachy
Předtím, než přistoupíme k definici příznaků a léčbě, je nutné podrobně porozumět anatomii šlachy..
Pojďme se podívat na hlavní aspekty, které je třeba vědět:
Achillova šlacha je největší a nejsilnější v lidském těle. Odolá nákladům až 400 kilogramů.
Funguje jako spojení, které spojuje lýtkové svaly s patou kostí..
Díky šlachu může člověk ohnout kotníkový kloub.
Chůze vzpřímeně. Díky šlachu může člověk stát vzpřímeně. Podporuje celou tělesnou hmotnost a nese celou zátěž.
Díky nim se člověk může pohybovat ve stoje, pohybovat nohou, dřepat, skákat, stát na prstech a tak dále..
Příčiny bolesti Achillovy šlachy
Před zahájením léčby onemocnění je třeba pochopit důvody jeho vzniku. Bolest může být způsobena řadou faktorů, což znamená, že léčba bude odlišná..
Pojďme se podívat na seznam hlavních příčin bolesti:
Zranění. Nejčastějším zraněním je Achillova šlacha. Mohou být způsobeny jakýmkoli vnějším šokem nebo vnitřním poškozením.. Ta je nejčastější, zejména ve sportu. Většina sportovců trpí neustálými bolestmi. Důvod je dostatečně jednoduchý.. Při ostrém startu (například při běhu) se na Achillovu šlachu položí obrovské zatížení, kromě zatížení se objeví napětí, které vede ke zranění.
Protahování nebo roztržení. Vážná zranění, která jsou méně častá. Bolest v takových případech je velmi závažná a začíná okamžitě po zranění.. Nejčastěji se to vyskytuje u lidí, kteří nějak souvisí se sportem. Bolest Achillovy šlachy může být často způsobena zraněním jiné části kotníku.. Zejména když je bolest silná, člověk nemůže vždy správně určit epicentrum..
Zánět. Zánět je častou příčinou bolesti. Je třeba říci, že pro takové záněty může existovat mnoho důvodů, takže to pochopíme podrobněji.
Změny související s věkem. Nejčastěji se to stane po 40 letech, v této době lidské tělo začíná stárnout a orgány, svaly a šlachy nejsou schopny odolat dřívějšímu zatížení. Jak stárneme, elasticita šlachy se snižuje, což znamená, že i malé množství stresu může vést k prasknutí vlákna a zánětu..
Nadměrné zatížení. To zahrnuje neustálý stres, který může být způsoben neustálým tréninkem nebo nadváhou.. Šlacha je tak neustále zdůrazňována a jednoduše nemá čas na odpočinek a zotavení. V důsledku toho se objevuje chronický zánět, který může mít vážné problémy..
Deformace chodidla. Existuje mnoho nemocí od jednoduchých plochých nohou. Čím více je onemocnění zahájeno, tím větší je zatížení celého kotníku, což způsobuje neustálý zánět.
Infekce. Infekce jsou vzácné, ale nebezpečné. Faktem je, že Achillova šlacha nemá mnoho krevních cév, což znamená, že tkáně nejsou schopny samostatně a rychle bojovat s infekcemi..
Příznaky
Pojďme se vypořádat s hlavními příznaky. Mohou se měnit v závislosti na důvodech, ale v podstatě jsou si všichni podobné. Každé zranění nebo zánět způsobí bolest, ale bolest je variabilní.
Při poranění, vymknutí nebo roztržení šlachy se bolest stává závažnou a závažnou. Nejčastěji se člověk ani nemůže opřít o nohu, stane se zabaleným a není schopen odolat ani malým nákladům.
Při zánětu bolest často člověka ne vždy pronásleduje a není neúnosná. Objevuje se s náhlými pohyby v kotníku, stejně jako v momentech fyzické námahy. Nejprve je cítit nepohodlí a noha v oblasti paty se zdá být tažná, a po chvíli se objeví bolestivé pocity.
Zhušťování šlachy. Zhušťování šlachy může být příčinou rozrušení. To není normální a mělo by se to ukázat lékaři..
Kromě těchto základních příznaků je dalším, téměř vždy se vyskytujícím, otok v oblasti paty..
Obvykle neexistují hematomy (pouze s těžkými zraněními), ale existuje nádor. Objevuje se po těžké námaze a během několika dnů zmizí..
Stojí za to říci, že nejčastěji se symptomy objevují společně, nikoli samostatně. Zpočátku jsou slabí, ale postupem času se zvyšují..
Léčba
Obracíme se k léčbě bolesti Achillovy šlachy. Léčba se může lišit a důrazně se doporučuje navštívit lékaře s přesnou diagnózou..
Existuje však řada obecných nápravných opatření:
Mír. Pokud dojde k bolesti, je nutné zcela odstranit nebo minimalizovat stres na šlachu. V tomto stavu budou poškozená vlákna schopna růst dobře a rychle a to také zamezí zhoršení problému..
Elastický obvaz. Umožňuje uzamčení nohy ve správné poloze a zabraňuje natažení nebo poškození šlachy.
V případě infekcí lékaři určitě předepíšou protiinfekční a protizánětlivá léčiva. Důrazně se nedoporučuje brát je na vlastní pěst, protože pouze po odborném vyšetření můžete přesně diagnostikovat.
Různé masti. Chlazení, zmírnění zánětu, zvýšení buněčné aktivity, obnovení. Existuje mnoho z nich na trhu, můžete si vybrat jakýkoli, na základě jejich poškození. Pomáhají urychlit proces hojení.
Lidové léky. Jsou schopni nahradit některé léky, zmírnit bolest a urychlit hojení. Například se doporučuje vtřít do aloe šťávy a listy zelí pod pružným obvazem.
Prevence bolesti a poškození Achillovy šlachy
Ne vždy je možné zabránit úrazu..
Existuje však řada preventivních opatření, která mohou snížit riziko bolesti a poranění Achillovy šlachy:
Protahování. Čím lepší je roztažení a pružnost svalů osoby (zejména tele), tím menší je pravděpodobnost zranění..
Pokuste se minimalizovat silné namáhání šlachy. Pokud to není možné, udělejte si přestávky pro zotavení.
K prevenci bolesti používejte teplé koupele a masti. Jsou schopni zmírnit stres i opravit mikrodamáž.
Správné boty. Je velmi důležité nosit správnou a pohodlnou obuv. Musí být správné velikosti, s pevnou patou, širokou špičkou a dobrými podrážkami. To je zvláště důležité mít na paměti, když děláte sport nebo dlouhé procházky..
Průvodce zraněním: Achilles Tendonitis
Stále mluvíme o nejčastějších zraněních. Podle statistik je 5-12% z nich spojeno se zánětem Achillovy šlachy.
Úlohou Trauma Guide není diagnostikovat, co vás z uživatelského ublíží, a poskytovat pokyny pro samoléčení. A když vám pomůžeme zjistit, co mohlo způsobit zranění, jaké jsou jeho hlavní příznaky a co je užitečné pro prevenci. Pouze lékař může přesně určit problém a předepsat léčbu, nikoli článek na internetu..
Obsah:
Achillova tendinitida je patologický zánět v oblasti Achillovy šlachy.
Nejčastěji běžci trpí Achillovou šlachou, pokud příliš brzy zvýší intenzitu nebo počet tréninku. Toto zranění také neušetrí tenisty, volejbalisty, basketbalisty a fotbalisty..
Pokud první příznaky nejsou ignorovány, je zranění zpravidla doma léčeno pod dohledem lékaře. Současně, pokud nebudete věnovat pozornost bolesti v oblasti kotníku nebo nezačnete léčbu včas, nahromadění mikrotraumas šlachy může vést k jejímu prasknutí nebo oddělení od patní kosti. V takových případech již není nutný chirurgický zákrok..
Aby se tomuto zranění zabránilo, je lepší postupně zvyšovat zátěž a věnovat dostatečnou pozornost preventivním cvičením k posílení svalů a šlach, včetně Achillu..
Achillesova anatomie
Achillova šlacha - největší a nejsilnější lidská šlacha, schopná odolat tahovému zatížení asi 400 kg.
Skládá se ze svazku hustých kolagenových vláken (90–95% kolagenu typu I), počínaje soutokem svalů gastrocnemius a soleus, prochází podél zadního povrchu dolní končetiny a připojuje se k hlízě paty.
Schopnost člověka běžet, skákat, šplhat na prsty a dokonce i chodit je zajištěna právě díky tlumení nárazů, které tato silná šlacha dává.
Kromě toho jsou v samotné Achillově šlachě umístěny specializované buňky (tenocyty), které produkují kolagenová vlákna, elastin a proteoglykany..
Přesto je Achilles docela citlivý na přetížení, vzhled mikrotrhů. Jméno šlachy je vlastně spojeno s legendou o starověkém řeckém hrdinovi Achillovi, který byl nezranitelný, ale zemřel na zranění v patě..
Proto, pro dosažení vysokých výsledků v mnoha sportech, a zejména v běhu, je zdravá Achillova šlacha jednou z klíčových podmínek..
Příznaky
Je důležité včas rozpoznat příznaky zánětu Achilles, aby bylo možné přijmout opatření k jeho léčbě, protože toto poškození může vést k vážnějším následkům. Vzhledem k nízkému přísunu krve neprobíhá oprava šlachy tak rychle, jak je potřeba. Proto byste neměli ignorovat nepohodlí a navíc bolest v oblasti Achilles..
Následující příznaky mohou naznačovat nástup rozvoje zánětu:
bolest v zádech v oblasti paty, ke které dochází po námaze
bolest a nepohodlí, když se cítíte
zmizení bolesti během odpočinku
otok a zarudnutí postižené oblasti
špatná pohyblivost chodidla, při pohybu kotníku / chodidla křupnutí.
V průběhu času se bolestivé pocity zesilují a objevují se i v klidu. To je již signál, že zánět se stává chronickým..
Chronický zánět Achillu je charakterizován:
bolestivé pocity nejen při cvičení, ale také ve stavu klidu
potíže a nepohodlí při chůzi po schodech, skákání
vrzání při zvedání na nohou.
Chronická Achillova tendonitida může vést k prasknutí šlachy, které je doprovázeno náhlou, silnou bolestí v oblasti slz, otoků a někdy i klepáním. V tomto případě nemůže oběť stát na patě nebo na špici a někdy není vůbec možné postavit se na bolavé noze..
Důvody
Zatížení Achillovy šlachy dosahuje 900 kg při běhu (což je v průměru 12,5krát více než tělesná hmotnost), 260 kg při pomalé chůzi a přibližně 100 kg při jízdě na kole. Ačkoliv má Achilles vysoký stupeň pružnosti a vytrvalosti, přetížení vede ke vzniku mikro zlomenin.
Jak se tedy kolagenová vlákna deformují, lineárně reagují na zvýšení zatížení šlachy. Konfigurace je zpočátku ztracena, když protažení přesáhne 2%, ale obnoví se, pokud napětí na šlachu zůstává pod 4%. Pokud deformace přesáhne 8%, dojde k makroskopickému prasknutí..
Tenocyty jsou schopny regenerovat nová kolagenová vlákna, která nahradí poškozená vlákna. Ale! Za prvé, jak bylo uvedeno výše, je krevní tok do Achillu poměrně nízký. Proto je proces opravy šlachy poměrně pomalý..
Za druhé, nová kolagenová vlákna produkovaná tenocyty jsou při pohledu pod mikroskopem velmi podobná špagetám, na rozdíl od hladkého a rovnoměrného vzhledu, který mají vlákna zdravých šlach. Získání požadované struktury vyžaduje čas a správné zatížení (například cvičení, která uvádíme níže).
Je třeba mít na paměti, že s věkem Achillova šlacha výrazně ztrácí svou pružnost a pevnost, a proto je schopna odolat menšímu stresu. U těch, kteří začnou běhat po 40 letech věku, se často rozvine tendonitida právě kvůli nedostatečné adaptaci Achillovy šlachy na intenzivní fyzickou aktivitu.
Statistiky ukazují, že Achillova tendonitida se vyskytuje v průměru 6krát častěji u mužů než v ženské části běžící komunity. Přesná příčina dosud nebyla stanovena. To může být způsobeno vyšším tréninkovým zatížením mužských běžců..
Kromě toho existují důkazy, že estrogen ženského hormonu ovlivňuje sílu Achillu a že existují rozdíly v mikrostruktuře Achillu pro různá pohlaví..
Další rizikové faktory hrají roli ve vývoji Achillovy zánětu:
biomechanické: ploché nohy, pronace, zakřivení nohou ve tvaru O, vysoký oblouk chodidla
špatné zahřátí před tréninkem nebo jeho nedostatek
podtrhané / přepracované lýtkové svaly
příliš velké provozní objemy
nesprávně upevněné boty
běží na příliš tvrdém povrchu
špatný úsek gastrocnemius, soleus a hamstrings
trhavé zatížení (skok, stojící sprint).
Jedním z hlavních důvodů vývoje a progrese zánětu Achillovy šlachy je ignorování jejích prvních příznaků..
Běžící nadšenci, zejména začátečníci, se nesnaží věnovat pozornost bolesti, pokusit se vypořádat se s příznaky sami a nespěchat k lékaři, i když je dolní část nohy oteklá. To se stává zvláště často, pokud se bolestivé pocity s Achillovým zánětem objevují sporadicky pouze při výrazném namáhání..
Zánět se tak může stát chronickým, v místech mikrotrhnutí vláken pojivové tkáně šlachy se tvoří jizvy, pružnost Achillu se výrazně snižuje. A po několika měsících může jeden ostrý pohyb nebo trhnutí vést k úplnému prasknutí oslabené šlachy..
Diagnostika a léčba
Diagnóza tendonitidy se provádí zkoumáním postižené oblasti a na základě stížností pacienta. Někdy se provádí rentgenové kotníky, ultrazvuk a magnetická rezonance (MRI).
X-ray umožňuje vidět oblasti kalcifikace šlachy charakteristické pro nemoc. Ultrazvuk a MRI vám umožňují přesně určit lokalizaci a velikost místa zánětu, jakož i stupeň degenerativních změn v šlachu..
Pokud se objeví příznaky a máte podezření na Achillovou šlachu, měli byste navštívit odborníka. Stojí za to minimalizovat zatížení zánětlivé šlachy a přitom zůstat v klidu..
Pokud neexistují žádné komplikace, léčba Achillovy tendinitidy se zpravidla provádí konzervativní metodou: RICE, užívání protizánětlivých a analgetických léků, opření nohy.
Řada studií také prokázala účinnost použití ultrazvukového záření o nízké intenzitě pro obnovení Achillových.
V případě prasknutí je nutný chirurgický zákrok, následuje aplikace sádrové odlitky a rehabilitační období několika měsíců.
Konzervativní metoda
Změna aktivity
Achilles je velmi citlivý na veškerá zatížení spojená s fyzickou aktivitou: běh, skákání atd. Proto, když se v oblasti Achilles objeví nepříjemný pocit a je potvrzena diagnóza tendonitidy, měla by být zátěž snížena a na chvíli možná úplně odstraněna. Tím se zabrání zhoršení zranění a poskytne tělu čas na uzdravení..
V souladu s principem RICE (odpočinek, led, tlakový obvaz a zvýšená poloha nohou)
Skryjte své tenisky na chvíli a nechte zraněnou nohu odpočívat. Přesné datum pomůže určit nebo fyzioterapeuta. Pokud není zranění „zanedbáno“, lze použít plavání nebo lehkou chůzi.
Led obklady 15-20 minut několikrát denně pomůže zmírnit zánět a otoky.
Měli byste obinat nohu a dolní část nohy, nebo ji ovinout elastickým obvazem. Toto stlačení snižuje pohyblivost v kotníku a snižuje otoky poraněné šlachy..
Zvýšená poloha nohou
Jak často je to možné, měli byste si odpočinout se zvednutou nohou (například tím, že pod ni položíte polštář), nebo spát s nohou na pódiu. Pomůže to rychleji zmírnit otoky..
Léčba drogy
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, mohou pomoci snížit zánět a snížit bolest.
Znečištěný Achilles můžete potřít protizánětlivými mastmi, například diclak, nise. Účinná látka, diklofenak, snižuje zánět. Než začnete používat protizánětlivé přípravky, ujistěte se, prosím, se svým lékařem..
Léčebné komplexy tělesné výchovy (cvičení)
Po uzdravení zánětu Achilles můžete začít jemně protahovat lýtkové svaly. Silné a elastické svaly odstraní část zátěže ze šlachy. Rovněž směrové roztahování bude strukturovat nově syntetizovaná kolagenová vlákna.
O joggingu můžete začít přemýšlet pouze tehdy, když můžete pohybovat kotníkem bez bolesti. V průměru to může trvat 6–8 týdnů, v závislosti na závažnosti zánětu.
Prevence
Aby se zabránilo nástupu nebo opakování Achillovy šlach, je důležité posílit svaly lýtek a kotníků. Čím silnější jsou svaly, tím menší je stres na šlachu. Napínání svalů lýtek je také klíčem k prevenci..
Základní principy prevence Achillovy šlachy pro běžce:
Pravidelné zahřívání a ochlazování: dobře strukturovaný postup zahřívání a ochlazování nejen zvyšuje pružnost a pružnost svalů a vazů, ale také předchází zranění (zahřátí před spuštěním: jak se připravit na trénink, a také jóga pro běžce: komplex pro protahování a relaxaci)
Posilovací cvičení: Pracujte s trenérem nebo jiným profesionálem v oblasti sportovního lékařství, abyste používali správné techniky silového tréninku pro vaše nohy, dolní část zad a jádro.
Vyvážení Cvičení: Rozvíjejte schopnost udržovat rovnováhu, propagovat propriocepci a trénovat mnoho malých svalů a vazů k vyvážení těla.
Postupný: zvyšování objemu a intenzita tréninku ne více než 5 až 10% za týden.
Správná běžecká obuv: dobré běžecké boty udržují kotníky stabilní a také zajišťují dostatečné tlumení chodidla a paty během běžících pohybů
Zdravá strava: Dostatečné množství bílkovin, vápníku, vitamínu D a hořčíku ve vaší každodenní stravě pro podporu plné funkce svalů a regeneraci.
Odpočinek a včasné ošetření: Aby se předešlo únavě a vyhoření, vyplatí se odpočívat 1-2 dny v týdnu, a v případě bolesti v kotníku včas kontaktovat odborníka.
Cvičení k posílení Achilles
Posílení Achilla a dalších šlach a vazů by samozřejmě mělo být provedeno předem a ne, když se objeví zánět. Pokud se však taková nepříjemnost stane, téměř všechna tato cvičení (zejména první) budou účinná pro postupné zotavení..
Je důležité dodržovat správnou techniku provádění a poslouchat své pocity. Pokud cvičení není prováděno pro prevenci, ale pro zotavení z poranění, musíte začít s menším počtem opakování a teprve poté, co zánět prošel.
Výstřední pokles paty
Myšlenkou excentrického zatížení je to, že pomáhá zvrátit některé z účinků tendinopatie. Počáteční studie ukazuje slibné výsledky pro zotavení z Achillovy šlachy.
Dnes je toto cvičení považováno za jedno z nejúčinnějších. Díky tomu jsou nově syntetizovaná kolagenová vlákna namísto rozloženého svazku špaget strukturována, což posiluje poškozenou šlachu.
Výchozí pozice: stojící na noze s prodlouženými kotníky (v horní části "lýtkového výtahu"), přenést veškerou váhu na zraněnou nohu.
Pomalu používejte lýtkové svaly, snižujte patu pod přední část chodidla. Chcete-li se vrátit do polohy „nahoru“, musíte použít nepoškozenou nohu (!).
Cvičení může být docela bolestivé, ale ne více než 5 (na základě bolesti na stupnici od 0 do 10) a doporučuje se v tom pokračovat i při mírném nepohodlí.
Protokol vyžaduje tři sady patnácti kapek paty, dvakrát denně po dobu dvanácti týdnů.
Jakmile dokážete udělat patu kapky bezbolestně, můžete postupně zvyšovat váhu pomocí batohu..
Podpatek dřep
Výchozí pozice: paty jsou na nástupišti, prsty visí dolů; levá ruka je připevněna k opasku, pravá ruka je natažena před vámi.
Udržujte rovnováhu, pomalu si sedněte a poté se vraťte do výchozí polohy. Musíte udělat tři sady 10-12 opakování denně.
Natahování lýtkových svalů proti zdi
Výchozí poloha: čelem ke zdi ve vzdálenosti 60–70 cm, položte na ni jednu nohu a nohu přitlačte k patě. V této poloze držte asi minutu. Změňte nohu, udělejte to samé.
Prodloužení nohy od vás
Výchozí pozice: sedí na podlaze, zraněná noha se narovná, v oblasti prstů je upevněn turniket, držený rukama.
Natahujeme nohu od sebe, držíme nohu turniketem. Proveďte dvě opakování 10krát ráno a večer. Později můžete pracovat s kotníkem tam a zpět, doleva a doprava pomocí odporu gumy.
Roll masáž
Výchozí pozice: sedí na podlaze, holení zraněné nohy je na roli. Provádíme hladké a pomalé pohyby tam a zpět, snižující napětí v lýtkových svalech. Pokud to bolí, nemačkejte samotnou šlachu..
Pokud dolní část nohou mírně otočíte doprava a doleva, můžete vyvinout velkou část svalů. Chcete-li zvýšit zatížení, položte obě nohy na roli, jednu na druhou.
Nebezpečí Achillovy šlachy je, že zánět se stává chronickým. Proto je důležité naučit se rozpoznávat časné příznaky poranění a jednat. Nezapomeňte se před spuštěním zahřát a dejte svému tělu dostatek času na zotavení. Používejte cvičení k posílení šlach a svalů nohou, abyste zabránili šlachám.
