Abstrakt: Nejčastější příčinou bolesti dolní části zad vpravo je přítomnost výčnělku nebo meziobratlové kýly bederní páteře. V tomto případě může bolest vyzařovat na pravou nohu k prstům. Jediné informativní vyšetření v tomto případě je MRI.
V některých případech se pacient cítí pouze v dolní části zad nebo hlavně na pravé straně. Porozumění možným příčinám bolesti dolní části zad, jakož i jeho typickým rysům, může pomoci při přesné diagnóze a v důsledku toho při předepisování nejúčinnější léčby..
Bolest pravého zad je obvykle způsobena následujícím:
Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud bolest v dolní části zad vpravo přetrvává nebo se zhoršuje několik dní po jejím nástupu, pokud se bolest objevuje náhle a je závažná nebo pokud je doprovázena alarmujícími příznaky.
Ve většině případů je bolest zad způsobena drobným poškozením svalů a / nebo vazů v dolní části zad a naše tělo má obvykle dostatečné zdroje k tomu, aby se s tímto typem zranění vypořádalo samo. Pokud bolest nezmizí do tří dnů, musíte navštívit lékaře.
Bolest pravé dolní části zad je obvykle způsobena poraněním nebo traumatem obratlových struktur, jako jsou svaly v dolní pravé části zad, meziobratlové kotouče v bederní páteři nebo fazetové klouby. Ačkoli mnoho problémů s těmito strukturami pravděpodobně způsobí bolest ve středu zad, je také pravděpodobné, že bolest bude cítit hlavně nebo úplně na jedné straně dolní části zad..
Svalové podvrtnutí je nejčastější příčinou bolesti dolní části zad a může způsobit bolest většinou pociťovanou na pravé straně.
Mezi typické příznaky svalového napětí patří:
Ve většině případů jsou svalové výrony důsledkem relativně malých poranění, jako je ostrý obrat při zvedání těžkého pytle s potravinami. Svalové výrony mohou být také výsledkem sportovního zranění nebo dopravní nehody.
Nejčastěji bolest při roztahování svalů ustupuje po několika dnech a nevyžaduje lékařskou pozornost.
Jakékoli problémy s obratlovými strukturami mohou způsobit bolest v bederní páteři, například fazetové klouby, meziobratlové kotouče v jakémkoli motorickém segmentu nebo nervové kořeny, které vystupují z páteře v každém segmentu na pravé straně..
Mezi běžné problémy s páteří, které mohou způsobit bolesti dolní části zad, patří:
Meziobratlová ploténka, umístěná mezi sousedními obratly, může vyčnívat na pravé straně páteře. Herniated disky mohou způsobit tupý, bolavý bolest v dolní části zad kvůli sevření páteřního kořene v úzkém foraminal otevření. Bolest dolní části zad na pravé straně může být kombinována s bolestí v hýždě a pravé noze na noze.
Ztuhlost, nepohodlí a bolestivost v určitých oblastech dolní pravé části zad jsou pravděpodobně příznaky artrózy fazetových kloubů páteře. V některých případech jsou nervy na pravé straně páteře stlačeny kostními výrůstky v kloubu, což může vést k bolesti zad a místní citlivosti;
Lumen páteřního kanálu může být zúžen v důsledku meziobratlové kýly, kostních výrůstků a jiných problémů, což vede k bolesti v dolní části zad na pravé straně, stejně jako radikální bolesti a / nebo slabosti v pravé hýždě a noze;
Sakroiliakální kloub spojuje kosti pánve se spodní částí páteře. Je-li sakroiliakální kloub příliš velký nebo se pohybuje příliš málo, může být cítit bolest ve spodní části zad na pravé straně a / nebo na pravém stehně;
Tato zánětlivá porucha může vznikat v dolním sakroiliakálním kloubu a pravostranné bolesti zad a / nebo bolesti v pravém boku mohou být časnými příznaky. V dlouhodobém horizontu může ankylozující spondylitida vést k fúzi fasetových kloubů a obratlů, což omezí pohyblivost páteře.
Léčba páteřních problémů se liší podle stavu a závažnosti symptomů pacienta. Považujeme za nejefektivnější komplexní přístup k léčbě osteochondrózy a jejích komplikací. Největší klinický účinek je tak dosaženo trakcí páteře bez zátěže, kterou lze použít ke zvětšení vzdálenosti mezi obratly, ke snížení bolesti a ke zlepšení výživy všech meziobratlových plotének. Speciální gymnastika, různé masážní techniky, hirudoterapie v kombinaci s trakcí páteře poskytují velmi dobré výsledky léčby.
Určité problémy s páteří a bolestivé stavy s potenciálně závažnými následky mohou také způsobit pravé dolní části zad. Tyto podmínky zahrnují:
Degenerativní spondylolistéza je stav, ve kterém se v důsledku změn páteře související s věkem posunuje horní obratle dopředu vzhledem k dolní části. Tato podmínka může klást další zátěž na svaly zad a také stlačit kořeny nervů, což povede k bolesti v dolní části zad na pravé straně a také zpravidla k bolesti podél sedacího nervu - přes hýždě a / nebo stehna do pravé nohy;
Fibromyalgie a syndrom myofasciální bolesti jsou chronické bolestivé stavy, které mohou způsobovat muskuloskeletální bolest v celém těle, stejně jako bolest soustředěná v dolní části zad na pravé straně. Mezi další příznaky patří bolest v určitých oblastech (spouštěcí body) a chronická únava;
Rakoviny se zřídka vyvíjejí přímo v páteři, ve většině případů se šíří do páteře z jiných částí těla. Pokud nádor stiskne na pravé straně páteře nebo stlačí nervový kořen doprava, může být výsledkem pravostranná bolest zad.
Některé podmínky je obtížnější diagnostikovat než jiné. Pokud má pacient chronické příznaky, které se objevují přerušovaně nebo progresivně, zhoršuje se, může se pokusit podrobný písemný popis toho, kdy se příznaky vyskytnou a jak závažné jsou. To může lékaři pomoci rychle diagnostikovat a zahájit příslušnou léčbu..
Existuje mnoho problémů s vnitřními ústrojími, umístěnými ve středních částech zad, břišní a pánevní oblasti, které mohou potenciálně způsobit pravostranné bolesti zad. Bolest může být způsobena zánětem nebo podrážděním vnitřních orgánů, nebo to může být příznak infekce. V takových podmínkách se zpravidla kromě bolesti dolní části zad na pravé straně vyskytují i další příznaky, které mohou významně redukovat oblast hledání ve fázi diagnózy..
Níže uvádíme několik běžných příčin bolesti pravé dolní části zad:
Příznaky ledvinových kamenů a ledvinových infekcí mohou být velmi podobné. Oba stavy mohou na jedné straně způsobit bolesti zad, stejně jako bolest při močení a nevolnost a / nebo zvracení. K obtížným močením obvykle dochází, když se kámen pohybuje uvnitř ledvin, vstupuje do močovodů a dále do močového měchýře a močových cest. V tomto případě si může pacient všimnout krve v moči. Infekce pravé ledviny způsobuje zvýšení teploty, lokální zánět a citlivost v dolní části zad na pravé straně, kde se nachází ledvina;
Toto zánětlivé onemocnění střev je charakterizováno přetrvávajícím zánětem tlustého střeva. Časté křeče v břiše u ulcerózní kolitidy mohou způsobit pravostrannou bolest dolní části zad. Mezi další příznaky patří chronické trávicí potíže, jako je průjem, bolest v konečníku, úbytek hmotnosti a celková slabost;
Dodatek je umístěn v pravé spodní části břicha. Pokud se dodatek zapálí, začne unikat nebo praskne, může způsobit příznaky, včetně bolesti dolní části zad na pravé straně. Obecně se příznaky apendicitidy liší a zahrnují náhlou bolest v pravém dolním břiše, která může být doprovázena dalšími příznaky, jako je horečka, nevolnost a zvracení a / nebo pravá dolní část zad;
Problémy s různými reprodukčními orgány u žen nacházejících se v pánevní oblasti mohou vést k pravé dolní části zad. Například endometrióza je běžný stav, který může způsobit sporadickou, ostrou bolest v pánevní oblasti, která vyzařuje do dolní části zad z pravé strany. Fibromatóza nebo růst tkáně v děloze nebo kolem ní může způsobit pravostrannou bolest dolní části zad spolu s abnormální menstruací, zvýšenou močením a bolestí během sexu;
Bolest dolní části zad vpravo a obecně bolest dolní části zad se často objevuje během těhotenství a je spojena s vývojem plodu. Mnoho žen v této situaci považuje metody, jako je odpočinek, gymnastika a doplňková terapie, za užitečné..
Zánět nebo dysfunkce žlučníku je obvykle doprovázena těžkým zažívacím trhem, zejména po jídle. Dysfunkce žlučníku obvykle způsobuje bolest v pravém horním břiše a pravém zpět;
Bolest spojená s problémy s játry může být způsobena zánětem (hepatitida), abscesem, zjizvením (cirhózou) a zvětšením a selháním jater. Mezi příznaky problémů s játry patří bolest v pravém horním břiše a / nebo zádech, únava, nevolnost nebo nedostatek chuti k jídlu a žloutenka. Problémy s játry jsou vzácné u lidí, u nichž není riziko jejich rozvoje..
Pokud existuje podezření, že výše uvedené podmínky mohou být příčinou pravostranné bolesti dolní části zad, doporučuje se rychle vyhledat lékařskou pomoc..
Je zřejmé, že existuje velké množství nemocí a stavů vnitřních orgánů, které mohou také vést k pravostranné bolesti dolní části zad, takže je důležité velmi jasně popsat vaše příznaky při jmenování lékaře, aby mohl rychle stanovit správnou diagnózu a vypracovat efektivní léčebný plán..
V některých případech může být bolest zad na pravé straně znamením vážného stavu, který vyžaduje rychlou a kvalifikovanou pomoc. Například dolní část zad napravo je často příznakem následujících stavů:
K tomuto stavu dochází, když se dodatek, umístěný v pravém dolním břiše, zanítí a / nebo praskne. To může způsobit ostrou, silnou bolest v dolní části zad a / nebo v pravé dolní části břicha. Příznaky se liší a mohou zahrnovat nevolnost, zvracení nebo vysokou horečku. Příznaky se mohou náhle objevit nebo se mohou postupně vyvíjet;
Jedna z nejzávažnějších komplikací diskového herniace bederní páteře. Vyskytuje se s velkou meziobratlovou kýlou nebo se středně velkou kýlou na pozadí úzkého míchového kanálu. Symptomy se mohou začít náhle nebo vyvíjet postupně, ale nakonec existuje přetrvávající dysfunkce pánevních orgánů a / nebo dysfunkce dolních končetin, nejčastěji paréza nohou. Podmínka vyžaduje okamžitou, většinou chirurgickou péči po omezenou dobu. Cauda equina syndrom může být způsoben i jinými důvody, například přítomností nádoru v lumen páteřního kanálu, tuberkulózou páteře atd..
Aneuryzma břišní aorty se projevuje v jejím zvětšení nebo prasknutí. Mezi příznaky obvykle patří velmi silná, náhlá bolest břicha nebo dolní části zad, jakož i symptomy spojené s nízkým krevním tlakem, jako je mdloby a / nebo nevolnost;
Osteomyelitida je infekce páteře. Typicky se projevuje jako silná bolest zad a vysoká horečka. Jiné příznaky mohou zahrnovat nevysvětlitelný úbytek na váze, stejně jako zánět, zarudnutí nebo citlivost měkkých tkání poblíž páteře.
Pacienti musí pochopit, kdy mají vyhledat lékařskou pomoc. Pravidlo: navštivte svého lékaře, pokud je vaše bolest v zádech tak silná, že narušuje normální činnosti, jako je chůze, stát nebo spí, nebo pokud se těžká bolest v zádech objeví náhle a nezlepší se v klidu a po užití léků na zmírnění bolesti.
Článek byl přidán do Yandex Webmaster 2017-11-07, 16:57.
Bolest zad je jednou z nejčastějších stížností, se kterými pacienti navštěvují lékaře. Takový příznak může mít odlišný původ, lokalizaci, charakter atd. Zejména, pokud má osoba bolest na pravé straně zezadu, může to znamenat drobná zranění i vývoj závažných patologií..
Je pozoruhodné, že příčina bolesti na pravé straně zezadu nemusí nutně spočívat v patologických procesech spojených s páteří nebo zády. Bolest může být ozařující, to znamená, že může indikovat onemocnění různých orgánů a systémů. Nyní se zamyslíme nad tím, jaké typy bolestivých syndromů se vyskytují, jaké jsou příčiny jejich výskytu a zásady diagnostiky..
Než se podíváme na důvody výskytu nepříjemných pocitů, je nutné porozumět jejich klasifikaci. V tomto případě jde o to, jaké typy bolesti zad jsou na pravé straně.
Schopnost rozpoznat bolestový syndrom, jeho specifika a povaha vám dá příležitost přesněji zprostředkovat klinický obraz lékaři a vyprávět o vašich pocitech. Současně může lékař po obdržení popisu symptomů učinit předpoklady o původu bolesti. To v budoucnu výrazně zjednoduší proces identifikace diagnózy a předepisování léčby..
Bolest je následujících typů:
Jeden z nejčastějších typů bolestivých pocitů a také nejzávažnější. Vyznačují se zvýšenou intenzitou a náhlým výskytem. Pacienti je obtížně snášejí a vyžadují použití prostředků na zmírnění bolesti. Ve většině případů je akutní bolest úspěšně zmírněna analgetiky nebo antispasmodiky. Tento syndrom bolesti je charakterizován krátkým trváním, vzniká stejně ostře, jak mizí, ale tyto projevy případů jsou cyklické.
Akutní poddruhy, charakterizované intenzitou a náhlou situací. Charakterizuje se jako bodnutí nebo řezání, zatímco lumbago je tak silné a neočekávané, že osoba je doslova „zkroucená“. Pacienti trpící silnou bolestí jsou vždy podrážděni, protože jsou neustále ve stavu očekávání nového útoku, což nelze předvídat. Akutní bolest na pravé straně často vyzařuje dozadu, to znamená, že vyzařuje, i když její epicentrum je před kmenem.
Druhý typ syndromu bolesti, který se liší od prvního v mnohem nižší intenzitě. Hlavní nevýhodou tupých bolestí je jejich metodologie a stálost. Takové bolestivé pocity už dlouho nezmizí, obtěžují člověka neustále, dokonce i ve snu. Vzhledem k nízké intenzitě jsou tupé bolesti snáze snášeny, ale zároveň jsou méně dobře kontrolovány drogami, protože v takových případech je důležité jednat přímo na příčiny vzniku bolesti..
Jeden z typů tupé bolesti, která ve většině případů vyzařuje záda z jiné části, obzvláště často k tomu dochází u různých orgánových onemocnění. Bolestivé bolesti jsou navíc často příznakem přetížení zadních svalů, ke kterému může dojít nejen v důsledku fyzické námahy při práci nebo v tělocvičně. Bolest na pravé straně pod žebra v zádech se objevuje v důsledku nadměrného svalu v důsledku dlouhodobého nuceného pobytu v nepříjemné poloze..
Druhý typ tupé bolesti, který se také vyznačuje monotónností, stálostí a dobou trvání. Intenzita bolesti je v tomto případě také nízká, ale všechny tupé bolesti mají nepříjemný rys - zesilují se na krátkou dobu neúspěšnými, neopatrnými pohyby, prudkou změnou polohy těla atd. V tomto případě člověk pociťuje krátkodobé bolestivé vypuknutí, které může být nahrazeno necitlivostí, bolestový syndrom se opět stává letargickým. Tahavé bolesti jsou důvodem, proč dostali toto jméno, vyvolávají pocit, jako by sval nebo kost byla tažena něčím, například když tahání bolesti z lumbosakrální oblasti je dáno pravé noze.
Kromě dané gradace je hlavní rozdělení syndromu bolesti na typy klasifikace na slabou a silnou bolest. Tyto ukazatele jsou bohužel subjektivní, protože závisí na individuálních charakteristikách organismu každého jednotlivého člověka. Nejprve mluvíme o citlivosti, prahu bolesti, ale v každém případě je velmi důležité přenést intenzitu nepříjemných pocitů na ošetřujícího lékaře.
Informace o povaze a intenzitě a lokalizaci syndromu bolesti umožňuje lékaři nejen navrhnout možnou příčinu nepříjemných pocitů, ale také zhruba porozumět, v jaké fázi vývoje je patologický proces..
Jak již bylo zmíněno, existuje velké množství důvodů pro výskyt bolesti v pravé hypochondrii zezadu zezadu, stejně jako nad nebo pod hrudní oblastí, ale také zprava. Současně je bolestový syndrom pozoruhodně odlišný, pokud jde o intenzitu, charakter, lokalizaci. Kromě toho, záda sama, klouby a páteř nejsou vždy příčinou bolesti..
Podívejme se na nejčastější příčiny bolesti zad:
Osteochondrosa je jedničkou v četnosti a prevalenci, to může způsobit diskutované příznaky. Patologický proces je charakterizován dystrofickými poruchami v chrupavce páteře a následným vývojem zánětlivého procesu v sousedních tkáních. V tomto případě je stav páteře značně zhoršen, jsou narušeny kořeny míchy nebo je zúžen průchod míchy. Bolest pod pravým žebrem nebo jen na boku se objevuje s rozvojem patologie v hrudní nebo bederní oblasti. Bolest je svou povahou často tupá, bolavá nebo tahající, zesiluje ohýbáním, neopatrnými pohyby, fyzickou námahou.
Patologie doprovázející porážku kořenů míchy, při níž pacient trpí intenzivní bolestí v závislosti na individuálních charakteristikách, matných nebo akutních. U této choroby bolestivé pocity často vyzařují nejen na pravou stranu zad, ale také na lopatku, pravé rameno atd..
Formace mezi obratly, což přispívá k protažení meziobratlové ploténky. Tato patologie je doprovázena syndromem konstantní bolesti s nepříjemnými pocity bolavého nebo tahajícího charakteru. U meziobratlové kýly se bolest během dne zvyšuje, večer je nejvyšší intenzita. Bolest je dána správnému hypochondriu s tvorbou na úrovni odpovídajícího páru obratlů. Ostré pohyby, zvedání závaží nebo palpace hernie reagují ostrým silným bederem.
Deformace páteře způsobená proliferací kostní tkáně obratlů. V důsledku proliferace jsou nervové konce míchy stlačeny, vzniká stabilní a konstantní bolestivý syndrom. Současně jsou nepříjemné pocity tupé, bolavé, tahající v přírodě, neoslabují ani při ležení nebo během spánku.
Čtyři výše popsané body se vztahují k bolestem způsobeným výhradně onemocněním zad a páteře, kýly, osteochondrosou, výčnělky atd. Kromě toho je důležité znát další možné příčiny syndromu bolesti:
Pozoruhodným příkladem tohoto typu patologie je urolitiáza, která je doprovázena tvorbou kamenů. V tomto případě závisí lokalizace bolesti na lokalizaci kamenů. Pokud se vytvořily ve spodní části močovodu, projeví se v dolní části zad silné bolestivé pocity, které dávají na stranu.
Rysem ischias je porušení sedacího nervu, po kterém se v určité oblasti zanítí. Vzhledem k tomu, že sedací nerv je největší v těle a začíná v bederní oblasti, u této nemoci není bolest vyzařující na záda neobvyklá. Ze své podstaty jsou ostré, silné, bodavé, ale vyskytují se při útocích, které pacienti popisují jako závažné bederní.
Nejběžnějším onemocněním v této kategorii je pyelonefritida, tj. Zánětlivý proces v ledvinách, bakteriální etiologie. V tomto případě je bolest cítit ve spodní části pravé nebo levé strany, podle toho, ve které ledvině se zánět vyskytl. Bolesti jsou často tupé a bolestivé, ale mohou se také podobat ledvinové kolice. V tomto případě je renální kolika samostatným onemocněním ledvin, které je také doprovázeno bolestí na pravé straně zad. V tomto případě je však syndrom bolesti velmi silný a s rozvojem patologie je schopen pokrýt celou bederní oblast..
Jak víte, játra se nacházejí na pravé straně břicha. Patologie tohoto orgánu jsou tedy velmi často doprovázeny bolestí na pravé straně zezadu. Z patologických procesů jsou nejnepříjemnější a nejbolestivější jaterní kolika nebo cirhóza jater. Ještě větší úrovní hrozby je vzácná ruptura jater, při které osoba trpí silnou bolestí, doprovázenou vnitřním krvácením..
Existuje mnoho různých nemocí žaludku a střev, doprovázených nepohodlím vyzařujícím do zad. Jedná se o akutní formy gastritidy, peptický vřed, střevní koliku atd. Nemoc tohoto druhu jsou však doprovázena dalšími příznaky (nevolnost, poruchy stolice, zvracení atd.).
V tomto případě to znamená přímo plicní onemocnění, mezi nimiž se za nejčastější považují pleuritida (zánět pleurální tkáně), pneumonie (zánět plic) a mezi možné problémy patří také tuberkulóza. V každém případě bolestivé pocity na pravé straně budou přítomny, když dojde k poškození plic. Bolesti jsou jiné povahy, hlavně ostré a prošívané, mají tendenci se během kašle zesílit.
Ischemická choroba srdeční a infarkt myokardu jsou zvažovány hlavně. Současně se v důsledku hrudních bolestí objevují bolestivé pocity v zádech, na pravé straně zádů v hrudní oblasti, jsou akutní a bodavé, zhoršují se námahou, kašlem, hlubokou inhalací atd..
Dalším běžným problémem, při kterém si pacienti stěžují na silnou bolest na pravé straně břišní dutiny. Bolest však vyzařuje na pravou stranu nebo dokonce pod pravou lopatku. Všechny nepříjemné pocity vznikají hlavně po jídle nezdravé jídlo, alkoholické nápoje. Klinický obraz je doplněn nevolností, zvracením a pocitem hořkosti v ústní dutině..
Bolest těhotných žen se vyskytuje častěji na začátku nebo uprostřed třetího trimestru. To se vysvětluje růstem plodu, protože v pozdějších stádiích dosahuje poměrně velké velikosti, což výrazně zvyšuje zátěž na zadní straně nastávající matky. Kromě toho vznikají také bolestivé pocity v důsledku skutečnosti, že těžiště je posunuto, resp. Více zatížení je aplikováno na jednotlivé svaly. V takových případech se bolest může objevit vpravo dole, vyvstává hlavně v bederní oblasti a mizí, když žena odpočívá.
Samozřejmě nesmíme zapomenout na další velmi častý faktor - mechanické poškození. V tomto případě jsou příčinou nepříjemných pocitů rány, modřiny, výrony, dislokace a zlomeniny. Tento bod může také zahrnovat bolest svalů způsobenou nadměrnou fyzickou námahou na zádech..
V každém případě je obtížné určit přesnou příčinu nástupu bolesti na pravé straně zad, a to i se všemi možnými proměnnými. Proto jsou diagnóza příčin a léčení bolesti neoddělitelnými pojmy. Chcete-li přesně stanovit diagnózu, nezapomeňte se poradit s lékařem..
Především stojí za to navštívit místního terapeuta, který vás na základě stížností odkáže na úzkého specialistu. V závislosti na základní příčině bolesti zad může být tento specialista neurolog, urolog, gastroenterolog nebo kardiolog.
Abychom pochopili, proč je záda na pravé straně, je třeba provést řadu diagnostických opatření, která se liší také v závislosti na různých faktorech. Lékař nejprve provádí počáteční vyšetření s palpací místa, na které pacient ukazuje. Teprve po zkoušce je zřejmé, které zkoušky jsou nutné:
Každá metoda umožňuje určit problém v určité oblasti, detekovat poškození orgánů, páteře atd. Je pouze důležité si uvědomit, že v takových případech je návštěva u lékaře povinným opatřením a samoléčení je přísně zakázáno..
Bolestový syndrom je nejdůležitější obrannou reakcí vyvolanou živými věcmi v procesu evoluce. Účelem bolesti je zviditelnit dysfunkce v jednom nebo více tělesných systémech dříve, než se porucha stane nevratnou. Bolest na pravé straně na úrovni pasu zezadu u žen je jedním z příznaků řady patologických stavů páteře nebo vnitřních orgánů. V případě výskytu takových příznaků by se jí měla věnovat nejvážnější pozornost..
Podle umístění syndromu bolesti na zadní straně lze předpokládat, které onemocnění orgánů je příčinou:
Vnější symptomy však umožňují pouze přibližné určení možné patologie. K přesné diagnostice potřebujete pomoc lékaře vyzbrojeného moderními diagnostickými technikami.
Pokud má žena bolesti zad v bederní oblasti napravo nebo na úrovni pasu, může to znamenat patologii vnitřních orgánů umístěných v břiše nebo hrudi. Tyto příznaky jsou navíc spojeny s některými onemocněními pohybového aparátu..
Mezi nejzávažnější nemoci, které mohou způsobovat bolest pod dolní částí zad v pravé části zad u ženy, patří následující patologie s lokalizací v dolní třetině pravých plic:
Pro takové příznaky byste měli navštívit lékaře. Zpočátku to může být terapeut, který v případě potřeby vydá doporučení pulmonologovi - specialistovi na onemocnění plic.
Další příčinou bolesti zad na pravé straně u žen může být onemocnění pravé ledviny. Počáteční fáze vývoje mnoha onemocnění ledvin se projevuje pouze syndromem bolesti. Mezi nefropatologie, které jsou charakterizovány takovou bolestí, patří:
V některých případech se nefropatologie vyskytuje bez dalších příznaků. Bolest v dolní části zad je jediným projevem..
Onemocnění gastrointestinálního traktu se může také projevit jako bolest dolní části zad na pravé straně. Tento symptomatický obrázek ukazuje:
S takovými příznaky se doporučuje navštívit lékaře co nejdříve. Podezření na zánět slepého střeva vyžaduje naléhavou výzvu k sanitce, protože v takovém případě může mít oddálení i několik hodin velmi závažné důsledky..
Bolest u žen v dolní části zad a v břišní dutině napravo může znamenat nemoci související s oborem gynekologie. Tyto příznaky se projevují zánětlivými procesy ženské reprodukční sféry:
Procesy tohoto druhu v medicíně jsou spojeny pod běžným názvem „zánět dělohy a přívěsky“. Kromě toho jsou podobné příznaky bolesti prokázány intrauterinními polypy..
Kromě patologické může mít bolest v bederní oblasti napravo u žen fyziologické příčiny gynekologické povahy. To zahrnuje dysmenoreu - bolest během menstruačního cyklu a nepohodlí s nástupem menopauzy (menopauza).
Patologie spojené s poruchami struktury tkání páteře se také projevují bolestí v dolní části zad vpravo.
Vzhledem k takové rozmanitosti etiologie bolesti dolní části zad u žen může jejich příčinu určit pouze odborník. To se provádí pomocí různých diagnostických technik..
Terapeut odkáže ženu na konzultaci s úzkým specialistou: gynekologem, nefrologem, neuropatologem, gastroenterologem. Na celkovém stavu záleží - slabost, ztráta síly, ztráta chuti k jídlu způsobuje podezření na patologii nádoru, kterou může diagnostikovat onkolog..
Kromě laboratorních krevních a močových testů bude nutné provést instrumentální vyšetření:
Po objasnění diagnózy se rozhodne o povaze požadované léčby. V závislosti na výsledcích vyšetření může být farmakologické nebo chirurgické. Některé formy patologií lze doma úspěšně léčit konzervativně.
Aby bylo možné zjistit, proč pravá strana v oblasti pasu bolí zezadu, musí pacient navštívit lékaře a podstoupit řadu diagnostických testů. Zejména pokud nepohodlí narušuje normální motorickou aktivitu, doprovázené vysilujícími příznaky. Téměř polovina nemocí charakterizovaných pravostrannou bolestí je základem pro okamžitou operaci. Zbytek patologií, projevujících se nepříjemným pocitem, by měl být okamžitě zastaven kvůli riziku jejich přechodu do protahované formy..
Na úrovni pasu je mnoho orgánů, ze kterých může vycházet bolest. Patří sem játra, ledviny, pankreas a střeva. Lékař také zvažuje možnost rozvoje problémů s páteří, zadními svaly. Nepohodlí je způsobeno zánětlivým, infekčním, nádorovým, destruktivním, erozivním procesem. Někdy je nepříjemný pocit důsledkem ozáření - když je spektrum léze v jiné části těla a bolest pokrývá oblast pasu..
U žen je bolest na úrovni pasu spojena s zvedáním závaží, prodlouženou nepříjemnou polohou těla, zánětem pohlavních orgánů. Nepohodlí je způsobeno zneužíváním určitého typu jídla, užíváním velkého množství alkoholu nebo léků. Také nepříjemný pocit na úrovni pasu je způsoben podchlazením a změnou stavu páteře (například po obtížném těhotenství).
Bolest v pase je důsledkem intenzivního sportovního tréninku, podchlazení a jako důsledek - myositida, glomerulonefritida. Také je pozorován nepříjemný pocit v zádech s přechodem do břišní dutiny při narušení struktury páteře, nádorových procesů.
Při provádění průzkumu a vyšetření lékař bere v úvahu místo nepohodlí. Důležitým úkolem pacienta je informovat specialistu o lokalizaci bolesti; objasnit, jaké metody přispívají k nástupu útoku a jeho oslabení. Pokud se vám podařilo zastavit syndrom bolesti před návštěvou specialisty, měli byste o tom také informovat.
Porušení struktury páteře, zánět svalů, poškození ledvin mají právě takovou lokalizaci bolesti. To zahrnuje nefroptózu, ledvinové koliky, myozitidu, osteochondrózu. Uvedené patologie lze také kombinovat.
Uvedená lokalizace nepohodlí se projevuje patologiemi hepatobiliárního systému (játra, žlučník a žlučový trakt). Bolest je křečovitá a obklopuje. Mezi hlavní patologie patří jaterní cirhóza, přítomnost zubního kamene ve žlučníku, cholecystitida, hepatitida.
Tyto příznaky jsou doprovázeny apendicitidou, mimoděložním těhotenstvím, kolitidou (zánět tlustého střeva). Podobné uspořádání nepohodlí je pozorováno u ovariální cysty, mimoděložního těhotenství.
V 70% případů vede hledání příčiny, proč pravá strana bolí v oblasti pasu zezadu, k odhalení problémů s hepatobiliárním systémem. Ultrazvuk břišní dutiny a obtíže s charakteristickými příznaky umožňují rychle rozlišit patologii jater a žlučníku.
Zánět žlučníku. Důvody vývoje jsou nezdravá strava, zneužívání alkoholu, dědičná predispozice, sedavý životní styl. Ve vzácných případech anatomické rysy žlučníku přispívají k rozvoji cholecystitidy. Například, pokud je orgán s ohybem (ohyb).
Typické příznaky cholecystitidy:
Cholecystitida často vede k tvorbě zubního kamene. Týká se komplikací nekontrolovaného a / nebo dlouhodobého užívání léků. Pokud tedy po zjištění, proč pravá strana bolí, je prokázána přítomnost zánětu žlučníku, je léčba založena na rostlinných přípravcích.
Patologie charakterizovaná tvorbou zubního kamene uvnitř žlučníku. Příčinou onemocnění je zneužívání mastných, slaných a kořenitých potravin, pečiva a uzeného masa. Příjem alkoholu, kofeinu, kyselých ovocných nápojů, kefíru také predisponuje k tvorbě kamenných usazenin. Sedavý životní styl, dědičná predispozice a helmintiáza jsou příznivými podmínkami pro rozvoj zubního kamene.
Po otřesové jízdě nebo jiných faktorech mohou kameny uvnitř žlučníku změnit polohu, která je doprovázena nepohodlí, hořkostí v ústech a nevolností. Celkový stav je doplněn neurologickými poruchami - pacienti jsou neklidní, křičí a brání vyšetření. Důvodem chování je silná bolest, která je ve spojení s dalšími příznaky definována jako „biliární kolika“.
Zánět jater, který se vyvíjí v důsledku virů vstupujících do těla, zneužívání mastných potravin, alkoholu, léků. Vyskytuje se také autoimunitní hepatitida. Společné příznaky všech forem poškození jater jsou hypertermie, slabost, nedostatek chuti k jídlu, těžkost v pravé hypochondrii, zažloutnutí kůže a skléry. Pokud není nemoc dlouhodobě zastavena, trvá to zdlouhavý průběh, což vede k rozvoji cirhózy.
Poškození jater, které vede ke zničení parenchymu. Vážný a nebezpečný stav vyplývající z drog, intoxikace alkoholem, prodloužené hepatitidy. Cirhóza jater se také vyvíjí v důsledku dědičné predispozice, poškození parenchymu viry. Odkazuje na počet nevyléčitelných nemocí, doporučeným opatřením je transplantace jater.
Zpočátku se upozorňuje na zvýšenou suchost sliznic, hořkou chuť, nadýmání při absenci změn ve stravě. Pak jsou klinické projevy doplněny dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení, pálení žáhy).
Poškození ledvin má příznaky, které se časově shodují s projevy střevních chorob, patologií páteře a poruchami reprodukčního systému. Lékař bere v úvahu stížnosti pacienta, ale nespoléhá se pouze na ně. Pro vyloučení dalších nemocí je nutné podstoupit ultrazvuk břišní dutiny a pánevních orgánů. Pokud je Pasternatskyho příznak pozitivní (indikuje problémy se stavem ledvin), je pacient okamžitě poslán na studium močových orgánů.
Zánět ledvinového kalichového systému. Příčiny vývoje - podchlazení, porušení osobní hygieny; pohyb patogenů z jiného patogenního fokusu přítomného v těle.
Nemoc postihuje hlavně ženy. Pokud není pyelonefritida dlouhodobě léčena, nastává chronický průběh, zhoršuje celkovou pohodu a vede k selhání ledvin.
Jedná se o výhřez ledviny, který je způsoben oslabením vazu. Předispozičními faktory jsou tvrdá fyzická práce, vícenásobné těhotenství, infekční a zánětlivý proces, poranění zad. Rychlá ztráta hmotnosti se také nepříznivě odráží na tónu vazu, který drží ledviny. Hlavním příznakem nefroptózy je bolest na úrovni pasu, která zůstává v poloze na zádech.
Je to léze glomerulárního aparátu ledvin. Vyskytuje se díky pobytu ve vlhkém prostředí, přenášeným virovým infekcím, slabé imunitě. Snížení ochranných vlastností těla je usnadněno:
Hlavními příznaky patologie jsou bolest pletence, změna odstínu moči na světle růžovou barvu. Muži jsou náchylnější k rozvoji nemoci. Pro obě pohlaví je glomerulonefritida příznivou podmínkou pro rozvoj selhání ledvin..
Patologie je charakterizována tvorbou zubního kamene v částech močového systému s následným pohybem těchto kamenů směrem ven. Vklady někdy zůstávají na místě jejich vzniku. Pokud se však začne pohybovat, u pacienta dojde k charakteristickým klinickým projevům. Důvody vzniku zubního kamene jsou zneužívání kyselých a slaných potravin, sedavý životní styl, metabolické poruchy, dědičnost. Velikost kamenných usazenin může dosáhnout průměru 15 cm, což se stává základem pro břišní chirurgii.
Příznaky postupu kamene přes oddělení močovodu (ledvinové koliky):
Pokud je kalkul zaseknutý a zablokuje močovod, hromadí se moč, což je nebezpečné při hydronefróze (kapka ledviny). Stagnace moči také vede k její infekci a rozvoji pyelonefritidy, cystitidy. Dalšími příznaky jsou neklid, podrážděnost, která je způsobena silnou bolestí, kterou je obtížné zastavit antispasmodiky. Pro potvrzení relevance ledvinové koliky by měla být vyloučena přítomnost apendicitidy, mimoděložního těhotenství, peritonitidy a peptického vředu..
Bolestový syndrom je základní projev zánětu, přítomnosti novotvarů a tvorby ulcerací ve střevních tkáních. Vážnost nepohodlí závisí na mnoha faktorech, včetně individuální citlivosti pacienta. Střevní problémy mohou být způsobeny porušením stravy, předchozím traumatem břicha, otravou a změnami mikroflóry. Predispoziční aspekty - nadměrně časté nastavení očistných klystýrů, psychoemocionální problémy, helmintiáza.
Zánět slepého střeva. Predispoziční faktory - změny střevní mikroflóry, zablokování slepého střeva novotvarem, paraziti. Symptomy jsou prudká bolest lokalizovaná v pravém hypochondriu s přechodem na spodní část břicha a oblast kolem pupku. Nepříjemný pocit má křečovitý charakter, poté dochází k zvracení, tělesná teplota stoupá na vysoká čísla, slabost a intenzivní tvorba potu. Příloha, naplněná mukopurulentním obsahem, je vyříznuta.
Vznikají v důsledku nezdravé stravy, intoxikace, alkoholismu, nesprávného každodenního používání. Stav střeva je negativně ovlivněn užíváním léků. Také vývoj zánětu vede k odmítnutí použití prvních chodů, střevních infekcí, nedostatku enzymů.
Dalšími příznaky jsou výskyt bílého povlaku na jazyku, letargie, slabost, snížená výkonnost. Analýza stolice a výsledek ultrazvuku břišní dutiny mají vysokou diagnostickou hodnotu při určování příčiny léze..
Zhoubné novotvary vznikají v důsledku dlouhodobých zánětlivých a destruktivních procesů, traumatu, střevní polypózy. Neméně důležitá je dědičná predispozice, práce ve škodlivých podmínkách (barva a lak, chemická výroba). Etiologie rakoviny zahrnuje použití velkého množství stabilizátorů, zahušťovadel, konzervačních látek. Když jsou uloženy v tkáních, způsobují buněčnou mutaci.
Příznaky rakoviny tlustého střeva:
Dalšími příznaky jsou prudký úbytek na váze, zaostření kontur obličeje, nedostatek chuti k jídlu. Charakteristickým rysem rakoviny tlustého střeva je to, že pacient je znechucen masnými výrobky.
Nejčastější poruchou míchy, která způsobuje bolest na úrovni pasu, je bederní osteochondróza..
Důvody, proč se chrupavková tkáň meziobratlových kotoučů ředí:
V důsledku patologických procesů je narušeno nervosvalové vedení, dochází k otoku tkáně a zvyšuje se bolest v bederní části zad.
Podle klinických projevů onemocnění v oblasti genitálií se podobají příznakům střevního zánětu. Lokalizace bolesti a 70% symptomů, jejichž přítomnost si pacient stěžuje, se shoduje. Aby se vyloučila přítomnost lézí gastrointestinálního traktu, provádí se ultrazvuk břišní dutiny a v případě potřeby EGD.
Termín znamená umístění vajíčka mimo dutinu genitálního orgánu - uvnitř vaječníku nebo vejcovodu. Břišní těhotenství se vyskytuje pouze v 1% klinických případů. Důvody vzniku mimoděložního těhotenství jsou intimita během menstruace a zánět reprodukčního systému. Ve druhém případě jsou vejcovody spojeny abnormální sekrecí a oplodněné vajíčko se nemůže přesunout do dělohy..
Ženy s identifikovaným mimoděložním těhotenstvím jsou hospitalizovány na gynekologickém oddělení pro chirurgii. Potvrzení diagnózy je založeno na vyšetření, stanovení hCG a informací získaných pomocí urgentního ultrazvukového vyšetření. Gynekolog stanoví, že velikost dělohy neodpovídá očekávanému gestačnímu věku a v moči je hormon, který potvrzuje její přítomnost.
Nádor, který se vyskytuje uvnitř tkání orgánu reprodukčního systému ženy. Vypadá to jako močový měchýř se serózním nebo hnisavým obsahem. Velikost novotvaru se mění v závislosti na individuálních vlastnostech ženského těla.
Predispoziční faktory pro rozvoj cysty:
Příznaky cysty jsou bolest během intimity, výskyt sliznice nebo hnisavého výboje z genitálního traktu, pocit plnosti na pravé straně břicha. Libido klesá, objevuje se slabost a apatie. Dochází k porušení menstruačního cyklu, vznikají četné astenovegetativní poruchy způsobené bolestí, hormonálními výkyvy.
Pravostranná bolest v pase zezadu je známkou myositidy. Zánět svalových vláken předchází podchlazení, prodloužený pobyt v nezměněné poloze. Myositis také nastává po nepravidelném tréninku. Jednou z příčin bolesti na úrovni pasu u žen je také proliferace vnitřní vrstvy dělohy - endometriózy. Jde o nekontrolovatelný jev, jehož etiologie nebyla přesně stanovena. Vyznačuje se porušením menstruačního cyklu, přítomností fragmentů hlenu v vylučovaných masách.
Ve všech případech nepohodlí byste měli navštívit terapeuta. Lékař provede vyšetření, předepíše průchod hardwarovými a radiačními diagnostickými metodami. Na základě výsledků studie je pak zřejmé, proč pravá strana bolí v oblasti pasu zezadu. S ohledem na hlavní důvod je pacient předán specializovaným odborníkům.
| Specializace lékaře | Jaká onemocnění eliminuje lékař? | Preferovaná léčba |
| Gynekolog | Odstraňuje patologie způsobující nepohodlí na pravé straně: ovariální cysta, endometrióza, mimoděložní těhotenství. | Uvedené patologie jsou chirurgicky zastaveny. Pokusy o inhibici růstu cysty hormonálními látkami pouze v 10% případů vedou k pozitivnímu výsledku. |
| Urolog | Eliminuje pyelonefritidu, glomerulonefritidu, renální nádorové procesy, urolitiázu. | Většinou konzervativní, ale velké kameny jsou eliminovány lithotripsií a nádory, mimo jiné, jsou také rychle. |
| Vertebrolog | Léčí pacienty obou pohlaví s problémy se zády. | Konzervativním způsobem jsou eliminovány pouze bolestivé útoky a lehké zánětlivé procesy. Operace - metoda používaná v přitěžujících případech. Vertebrolog předepisuje pomocné metody léčby - použití obvazů a korzetů, návštěva plavání, provádění terapeutických cvičení. |
| Gastroenterolog | Zmírňuje zánětlivé střevní procesy, polypy, hepatitidu, cholecystitidu, jaterní cirhózu. Podílí se na přípravě léčby nádorových procesů v gastrointestinálním traktu. | Převážně konzervativní |
| Chirurg | Zabývá se léčbou nouzových stavů, které způsobují pravostrannou bolest v pase zezadu (apendicitida, žlučové kameny). | Hlavně funkční |
| Onkolog | Tento odborník navštěvují doporučení nejen od terapeuta, ale také od specializovaných lékařů. Zabývá se přípravou a dohledem nad léčbou nádorových procesů v různých orgánech (střeva, děloha, vaječníky).. | Chemoterapie, radiové vlny, hormonální ošetření |
| Neuropatolog | Poskytuje terapii vztahu nepohodlí na boku a myositidy. | Extrémně konzervativní metody |
Pro stanovení správné diagnózy jsou pacienti podrobeni komplexní prohlídce. V závislosti na údajné patologii je třeba získat odpověď od laboratorního, hardwarového a instrumentálního vyšetření, včetně:
Další vyšetřovací metody závisí na zamýšlené diagnóze. Patří mezi ně analýza moči metodou Nechiporenko (k detekci latentního zánětu), test podle Zimnitského (hodnocení funkční schopnosti ledvin). Pro stanovení mikroflóry této části reprodukčního systému je nutné odebírat z pochvy skvrny. Sekrece z močové trubice člověka také odráží stav reprodukční sféry. Často je stanoveno stanovení glukózy v krvi, diagnostika PCR (umožňuje identifikovat skryté infekční a zánětlivé procesy).
Pyelonefritida, adnexitida jsou léčeny antibiotiky, nesteroidními protizánětlivými léky. Dále je nutná vitamínová terapie, použití uroseptik, imunomodulátory. Urolitiáza vyžaduje individuální přístup. Ošetření přímo závisí na umístění kalkulu, jeho velikosti a chemickém složení. Moderní urologie umožňuje eliminovat kámen bez provedení tkáňové pitvy. Laserová lithotripsie je ničení zubního kamene cílenou expozicí paprsku s vysokou energií. Pokud však velikost vkladu neumožňuje jeho zničení tímto způsobem, provede se břišní operace.
Cysta je chirurgicky odstraněna. Často je nutné vaječník (nebo jeho část) vyříznout. Osteochondrosa je léčena nesteroidními protizánětlivými léčivy (Voltarenom, Ibuprofen, Diclofenac), chondroprotektory (chondroitin sulfát), vitaminy B. Terapeutický účinek je zajištěn léky, které snižují otoky a současně zlepšují krevní oběh (například Pentoxifylin). Převládající metodou normalizace polohy ledvin u nefroptózy je chirurgický zákrok. Apendicitida, mimoděložní těhotenství - indikace pro okamžitý chirurgický zákrok.
Glomerulonefritida je léčena antibiotiky, vitamíny a imunomodulátory. Další léky - antikoagulancia (k normalizaci krevního oběhu uvnitř ledvin), antihypertenziva. U cholecystitidy jsou předepisovány léky na podporu odtoku žluči; probiotika pro normalizaci střevní mikroflóry. Protože je stav doprovázen nevolností a zvracením, je nutné zavést přípravek Metoclopromide nebo Cerucal.
Ve všech těchto případech musí pacient upravit stravu - odmítnutí konzumovat kávu, mastná, slaná, kořenitá, uzená jídla a jídla. Je také nutné omezit fyzickou aktivitu, nezatěžovat se emočně. Protože bolest zad a boku ovlivňuje kvalitu spánku, je možné, že budete muset užívat prášky na spaní a sedativa.
Abyste se vyhnuli dysfunkci zažívacího nebo urogenitálního traktu, doporučuje se provést následující:
Stejně důležité je přestat vnímat potrat jako metodu antikoncepce a najít nejlepší způsob, jak zabránit nechtěnému těhotenství. Odstraňte všechna rizika hormonálních výkyvů - psychoemocionální stres, vyčerpávající fyzickou práci, nedostatek spánku. Měli byste také zkontrolovat kvalitu a stravu - zmírnit množství slaných, mastných a kyselých potravin. Nadváha vytváří další stres na kostech a kloubech, přispívá k rozvoji mnoha poruch v těle. Je proto žádoucí normalizovat tělesnou hmotnost.