Příčiny bolesti dolní části zad vpravo se mohou lišit. Nepříjemné pocity jsou způsobeny narušením páteře a jeho degenerací. Bolest se objevuje při onemocněních jater, plic, orgánů trávicího traktu, gynekologických a urologických problémech. Průběh útoku a jeho příznaky charakterizují onemocnění, které je diagnostikováno lékařem po vyšetření a testování.
Primární bolest indikuje změny v páteři a svalové tkáni, někdy proces ovlivňuje kořeny míchy. Sekundární forma hovoří o nemocech vnitřních orgánů.
Útoky jsou nesnesitelné, v ostatních případech je utrpení snadno tolerováno. Reakce na bolest se projevuje individuálně a závisí na věku a duševním stavu pacienta. Starší lidé se vyznačují těžkým utrpením s radikulitidou, i když vnímání jiných typů bolestových impulsů je oslabeno. U pacientů s psychosomatiky se citlivost snižuje, stejně jako u radikulitidy.
Podle typu lokalizace bolesti existují:
Poslední dva typy jsou kombinovány, protože nemocný orgán vytváří příznak bolesti a tlačí nárůst do bederní oblasti.
Nejčastěji jsou příčiny klasifikovány jako získané faktory, tj. závisí na poškození, traumatu. Bolesti zad a bolesti jsou způsobeny prostatitidou, cévní degenerací, neurologickými problémy, zánětem ženských orgánů a dalšími nemocemi. Bolestivé záchvaty se objevují u onemocnění gastrointestinálního traktu, metabolických poruch, novotvarů, po operaci.
Růst benigních a maligních nádorů podél páteře vyvolává silnou bolest. Příznaky se liší v závislosti na tom, kde se nádor nachází.
Lokalizace bolesti zad v oblasti lopatek může naznačovat bronchiální onemocnění nebo pneumonii. Pneumonie nedává bolestivé příznaky po dlouhou dobu, záchvaty se obtěžují, když je do nich přidána myositida nebo pohrudnice.
Typické příznaky pneumonie:
Lékař klepe na plíce zezadu, aby zjistil změny ve zvuku. Při poslechu pomocí fonendoskopu je detekován rytmický praskot, připomínající chuchvalec sněhu pod nohama. Diagnóza je vyjasněna rentgenem, tuberkulóza je stanovena po testování.
Pravá strana dolní části zad bolí problémy s trávicími orgány. Akutní pankreatitida je signalizována ostrou bolestí opasku v zadní a přední části těla. Člověk se nemůže hýbat, je pro něj obtížné se uvolnit, chodit.
Dávají zpět bolesti a bolesti spojené s výskytem kamenů ve žlučníku a dýmkách, dysfunkcí svěrače orgánů. Při mastné hepatóze se mohou po zvětšení orgánu a protažení membrány objevit nepříjemné pocity v zádech. Cirhóza jater je signalizována kolikou v pozdní fázi onemocnění a v rané fázi nejsou žádné nepříjemné projevy.
Nemocné střevo také přenáší bolestivé impulzy do dolní části zad, ale v tomto případě jsou přidány další příznaky. Ulcerativní léze žaludeční sliznice způsobuje bolest po požití potravy nebo na lačný žaludek.
Pankreatitida je také signalizována útokem koliky v zádech, pokud je postižena slinivka v oblasti ocasu. Současně bolí v levé hypochondrii, někdy bolestivý pocit zakrývá zadní část těla a horní břicho pásem.
Renální kolika se objevuje v případě potíží s pohybem moči a přetečením ledvinové pánve. Někdy bolest v bederní páteři způsobuje ischemii ledvin, doprovázenou protahováním tobolky. Útok je aktivován fyzickou námahou, někdy v noci nebo ráno v klidu. Bolest se objevuje pod dolní částí zad, je přenášena na hypochondrium, břicho a stehna ve směru k močovodu. Časté nutkání k močení a kolice v močové trubici spojit.
Bolestivý útok s pyelonefritidou je doprovázen zvýšením teploty, napětím bederních svalů. Bederní kloub je ve fázi flexe kontraktury kvůli rozsáhlému zánětu okolní svalové tkáně. Pyelonefritida není charakterizována myalgií ve směru kmenových nervů.
Trombóza renálních tepen signalizuje bolest v dolní části zad, navíc dochází ke zvracení, zácpě, zvýšení teploty, detekci krve v moči. Krevní tlak často stoupá, diastolická hodnota vzrůstá významně ve srovnání se systolickou hodnotou.
Perirenální hematom v počátečním stádiu dává bolestivé impulzy lopatce, supraclavikulární oblasti. Tento stav je komplikován intravenózní ztrátou krve a střevní obstrukcí. V bederní páteři je odhaleno pastovité a svalové napětí.
Dolní část zad často bolí kvůli dystrofii a degeneraci páteře. Disky jsou zraněny, pokud zvedáte nebo ohýbáte závaží. Prstenec fibrózy vyčnívá přes slzy v jádru pulposus a objevuje se kýla. Nestabilita páteře vede k osteofytům, poškození vazů a kloubů.
Statistiky sakrální bolesti:
Reflexní reakce receptorů na podráždění způsobují kromě kompresních degenerací také bolest. Bolestivé útoky jsou výsledkem autoimunitních systémových onemocnění a myelomových onemocnění.
Hlavní příčiny bolestí:
Osteoporóza je důsledkem abnormálního růstu kostí v důsledku zhoršeného přísunu vápníku a fosforu se sníženou hustotou tkáně. V případě onemocnění páteře chodí pacienti na kliniku - nezabývají se samoléčbou.
Bolest je spojena s poškozením nervových kořenů zasahujících ze míchy v místě patologie nebo vymačkání krevních cév. Stenóza vnitřního kanálu páteře je charakterizována zúžením vnitřního lumenu, boční kapsy a meziobratlové trhliny. Struktury chrupavky, kosti a tkáně napadají oblasti, které jsou určeny pro míchu a radikální nervy.
Bez ohledu na stupeň poškození se objevují příznaky:
Stlačení míchy vede k ochrnutí a znecitlivění dolních končetin. Vzhledem ke stenóze je častým příznakem bolest zad v bederní oblasti vpravo, frekvence výskytu se zvyšuje po 50 letech. Zúžení průsvitu kanálu může být vrozené a zahrnuje zkrácení obratlů a zvětšení jejich tloušťky, zmenšení výšky obratlů na výšku.
Gynekologické problémy vyvolávají pocit nízké bolesti zad. Tahy do břicha a bederní strany s myomem dělohy, adnexitidou, vulvitidou, novotvary pánevních orgánů.
Stavy a nemoci způsobují příznaky:
Během pooperační rehabilitace se vyvíjí zánět a objevují se bolesti zad. Během menstruace se mění hormonální pozadí, což také přispívá k výskytu nepříjemných pocitů.
Během období porodu dítěte dostává tělo stres. Kostní klouby stehen a křížové kosti jsou uvolněné, což způsobuje bolestivé bolesti ve všech stádiích těhotenství. Nepohodlí je spojeno se zvýšeným zatížením míšních vazů a posunem těžiště. Je nezbytné poskytnout tělu vitamíny, minerály a živiny, aby se snížil bolestivý syndrom.
Během těhotenství stoupá hladina progesteronu v těle, vysoká koncentrace hormonu vede k uvolnění vazů a svalů pro přirozenou úlevu od porodu. Zvýšení objemu progesteronu má negativní vliv na kostní tkáň a způsobuje bolesti, pálení v oblasti ocasní kosti.
Relaxace svalů (diastáza) způsobuje bolest. Zvětšená děloha tlačí na sedací nerv, dochází k sevření a mění se v zánět. Pokud se bolest objeví z přirozených důvodů, neměli byste si dělat starosti, ale výskyt silného nepohodlí je důvodem pro návštěvu u lékaře.
Dobrý specialista přesně diagnostikuje onemocnění páteře, ačkoli to není snadné, protože v centrální části těla je mnoho orgánů, které v případě poruchy způsobují bolest..
Typ myogenní bolesti je rozpoznáván palpací a reprodukcí syndromu bolesti během komprese. V potenciálně nebezpečných podmínkách je stanoveno riziko nádoru, zánětu a infekce. Lékař věnuje pozornost historii onkologie, hubnutí, pokud pravá strana bolí zezadu v dolní části zad více než měsíc.
Ankylozující spondylitida a kompresní zlomenina vyžadují okamžitou léčbu, takže je důležitá včasná diagnóza.
Prvním článkem v řetězci vyšetření je ordinace terapeuta, která odkazuje pacienta na úzkého specialistu. Někdy člověk zná důvod, proč se necítí dobře, a například jde o traumatologa v případě zlomeniny nebo neúspěšného pádu..
Neuropatolog se zabývá stavem nervového systému, narušením fungování nervových buněk, oslabením přirozených spojení mezi neurony a zánětlivými procesy mozku a míchy spadají do oblasti jeho managementu. Onemocnění vnitřních orgánů diagnostikuje gastroenterolog, urolog nebo gynekolog.
Specialista zpočátku vylučuje život ohrožující stavy a předepisuje krevní testy. S jejich pomocí jsou detekovány rakovina, rozsáhlý zánět, myelom a další patologické změny. Nemoci s vysokým stupněm pravděpodobnosti jsou diagnostikovány počátečním fyzickým vyšetřením, které spočívá v obecném vyšetření pacienta.
Palpace se provádí z nejméně problematické oblasti a končí v nemocné oblasti. Vnitřní orgány jsou pociťovány skrze pobřišnice v poloze na zádech. Doktor zjišťuje atypické projevy bolesti, vliv pohybu, přítomnost bederní kosti v křížové kosti, perineu, vagině.
Neuropatolog zjišťuje vliv polohy ležení a postavení na intenzitu bolesti, změny síly senzace během pohybu střev, stravování a pohlavní styk. Lékař dotazuje pacienta na předchozí zranění kyčle a páteře, změří tělesnou teplotu a vyhodnotí duševní stav pacienta.
Instrumentální diagnostika se zadává po vydání předběžného závěru. Běžnou metodou je rentgen, ve kterém těsnění ve tkáních na obrázku vypadají potemnělé, protože nechat projít méně paprsků.
Další diagnostické metody:
Obecný krevní test se provádí za účelem získání obrázku biochemického složení, použijí se výsledky studie moči a stolice. Sérologické testy detekují protilátky a antigeny v krvi. Pomocí mikrobiologických vzorků se stanoví typ infekčních agens a žluč se odebere pro analýzu sondou.
Bolesti zad na pravé straně mohou být způsobeny různými poruchami v těle, nemocemi, zraněními a dalšími důvody. V každém případě je nutné navštívit odborníka, aby zjistil skutečnou příčinu bolesti..
Níže je uveden seznam nemocí a stavů, které mohou na zadní straně na pravé straně způsobit otupělou, bolavou nebo ostrou bolest:
Nejčastější příčinou je zakřivení páteře.
Mnoho faktorů vede ke špatnému držení těla:
získané zakřivení může být důsledkem onemocnění (křivice, poliomyelitida, tuberkulóza a některá další onemocnění);
zakřivení může být vrozené (například v důsledku nesprávného nitroděložního vývoje);
prodloužený pobyt ve špatném držení těla („sedavá práce“);
sedavý životní styl nebo úplný nedostatek fyzické aktivity;
příliš měkká matrace nebo nepříjemné místo na spaní atd..
Posunutí meziobratlových plotének vede k bolestivým pocitům v zádech. Deformované disky ovlivňují nervy v okolí a způsobují nepohodlí.
Existuje mnoho důvodů pro nevyrovnané disky:
předchozí poranění páteře (silné pády na zádech, zlomeniny, dislokace atd.);
degenerativní změny páteře způsobené určitými nemocemi (například osteochondrosis). V tomto případě meziobratlové kotouče nemohou plně vykonávat fixační funkci;
operace na páteři;
porušení normálního stavu obratlů způsobených patologickými procesy;
tvrdá fyzická práce, vzpírání;
kosti od narození slabé;
poranění dítěte při porodu;
vrozená nebo získaná spondylolyza (abnormální struktura páteře);
ostré svalové kontrakce, změny teploty;
být na dlouhou dobu v jedné poloze.
Bolest zad na pravé straně může být důsledkem onemocnění gastrointestinálního traktu. Nesprávná výživa vede k hormonálnímu narušení, výskyt bolesti může být příznakem této poruchy.
Bolestivé pocity na zádech na pravé straně se objevují v důsledku onemocnění ledvin. V tomto případě může být bolest také podána na břiše a pod žebra. Nejčastěji je to způsobeno přítomností kamenů v ledvinách nebo porušením odtoku moči.
Obézní lidé si často stěžují na bolesti zad na pravé straně. Nadměrná tělesná hmotnost nepříznivě ovlivňuje činnost všech orgánů a muskuloskeletálního systému. Těžká zátěž vede k bolesti zad, poté, co se tělesná hmotnost vrátí zpět do normálu, nepohodlí obvykle zmizí.
U žen je bolest zad na pravé straně často příznakem gynekologických chorob, ve většině případů - zánětlivých procesů. Přítomnost nádorů, cyst a zánětů pánevních orgánů může být vyjádřena ve formě mírného nepohodlí nebo bolestí zad na pravé straně. Ženy často „odepisují“ takové pocity pro zvedání závaží, nepohodlné držení těla během spánku, sedavý životní styl atd. A pouze v případě, že bolest je dostatečně silná, návštěva u lékaře se stává nevyhnutelnou. Po řadě studií se ozřejmí skutečná příčina bolesti..
Pokud bolí horní část zad na pravé straně, lze předpokládat, že existuje onemocnění dýchacích cest. Stálá tupá nebo bolavá bolest může znamenat přechod nemoci do chronického stádia. V některých případech doktoři dokážou udělat správný předpoklad o patologickém procesu pouze na základě stížností pacienta. Nádory v průduškách nebo plicích mohou být doprovázeny nejen bolestmi zad, ale také pocitem nepohodlí v oblasti hrudníku. Někdy, při poškození dýchacího systému, bolest vyzařuje na paži a také se šíří na levou stranu zad.
Poruchy periferního nervového systému jsou někdy příčinou bolesti zad. Neurologická bolest se vyskytuje ve všech věkových skupinách.
Ostré nebo bolestivé bolesti zad jsou přímým důsledkem zranění jiné povahy. V této situaci byste měli pravidelně navštěvovat lékaře a provádět potřebné studie (zobrazování magnetickou rezonancí).
Bolesti zad vpravo nebo vlevo mohou být způsobeny patologiemi paravertebrálních svalů v důsledku traumatu nebo infekčních chorob. Chronická intoxikace také někdy vede k nepohodlí v zádech..
Bolesti zad na pravé i levé straně se mohou objevit po těžké fyzické námaze nebo intenzivní fyzické námaze. Abyste snížili pravděpodobnost takových pocitů, musíte předem přijmout nezbytná opatření. Nejlepší prevencí je provedení souboru cvičení k posílení svalů zad. Musíte také neustále sledovat polohu těla, abyste zabránili nesprávné poloze zad během dlouhé polohy v poloze „sezení“. Bolestivé pocity po prvním sportu jsou zcela normální, po chvilce by se měl nepříjemný pocit zmizet. Pokud ale tupá nebo bolavá bolest zad (zejména napravo) dlouho nezmizí, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a být vyšetřeni. Možná existují chronická onemocnění pohybového aparátu.
Těhotenství není nemoc, ale dočasný stav. U těhotných žen se však vyskytuje velké procento stížností na tupé a bolavé bolesti zad (jak na pravé, tak na levé straně). Téměř všechny nastávající matky čelí tomuto příznaku. Bolest zad není nebezpečná, pokud neexistují chronická onemocnění páteře nebo ledvin. Pravoúhlá tažná záda vzniká v důsledku zvyšující se tělesné hmotnosti a v důsledku toho rostoucího zatížení pohybového aparátu. Chcete-li snížit projevy bolestivých pocitů, můžete pro těhotné ženy provádět zvláštní cvičení, pokud je to možné, plavat, nosit speciální obvaz a spát na pohodlné posteli. Těžká fyzická aktivita je kontraindikována pro všechny těhotné ženy..
Vzdělávání: V roce 2005 absolvoval stáž na IM Sechenov First Moscow State Medical University a získal diplom v oboru neurologie. V roce 2009 ukončila postgraduální studium specializace "Nervové choroby".
Bolest zad je jednou z nejčastějších stížností, se kterými pacienti navštěvují lékaře. Takový příznak může mít odlišný původ, lokalizaci, charakter atd. Zejména, pokud má osoba bolest na pravé straně zezadu, může to znamenat drobná zranění i vývoj závažných patologií..
Je pozoruhodné, že příčina bolesti na pravé straně zezadu nemusí nutně spočívat v patologických procesech spojených s páteří nebo zády. Bolest může být ozařující, to znamená, že může indikovat onemocnění různých orgánů a systémů. Nyní se zamyslíme nad tím, jaké typy bolestivých syndromů se vyskytují, jaké jsou příčiny jejich výskytu a zásady diagnostiky..
Než se podíváme na důvody výskytu nepříjemných pocitů, je nutné porozumět jejich klasifikaci. V tomto případě jde o to, jaké typy bolesti zad jsou na pravé straně.
Schopnost rozpoznat bolestový syndrom, jeho specifika a povaha vám dá příležitost přesněji zprostředkovat klinický obraz lékaři a vyprávět o vašich pocitech. Současně může lékař po obdržení popisu symptomů učinit předpoklady o původu bolesti. To v budoucnu výrazně zjednoduší proces identifikace diagnózy a předepisování léčby..
Bolest je následujících typů:
Jeden z nejčastějších typů bolestivých pocitů a také nejzávažnější. Vyznačují se zvýšenou intenzitou a náhlým výskytem. Pacienti je obtížně snášejí a vyžadují použití prostředků na zmírnění bolesti. Ve většině případů je akutní bolest úspěšně zmírněna analgetiky nebo antispasmodiky. Tento syndrom bolesti je charakterizován krátkým trváním, vzniká stejně ostře, jak mizí, ale tyto projevy případů jsou cyklické.
Akutní poddruhy, charakterizované intenzitou a náhlou situací. Charakterizuje se jako bodnutí nebo řezání, zatímco lumbago je tak silné a neočekávané, že osoba je doslova „zkroucená“. Pacienti trpící silnou bolestí jsou vždy podrážděni, protože jsou neustále ve stavu očekávání nového útoku, což nelze předvídat. Akutní bolest na pravé straně často vyzařuje dozadu, to znamená, že vyzařuje, i když její epicentrum je před kmenem.
Druhý typ syndromu bolesti, který se liší od prvního v mnohem nižší intenzitě. Hlavní nevýhodou tupých bolestí je jejich metodologie a stálost. Takové bolestivé pocity už dlouho nezmizí, obtěžují člověka neustále, dokonce i ve snu. Vzhledem k nízké intenzitě jsou tupé bolesti snáze snášeny, ale zároveň jsou méně dobře kontrolovány drogami, protože v takových případech je důležité jednat přímo na příčiny vzniku bolesti..
Jeden z typů tupé bolesti, která ve většině případů vyzařuje záda z jiné části, obzvláště často k tomu dochází u různých orgánových onemocnění. Bolestivé bolesti jsou navíc často příznakem přetížení zadních svalů, ke kterému může dojít nejen v důsledku fyzické námahy při práci nebo v tělocvičně. Bolest na pravé straně pod žebra v zádech se objevuje v důsledku nadměrného svalu v důsledku dlouhodobého nuceného pobytu v nepříjemné poloze..
Druhý typ tupé bolesti, který se také vyznačuje monotónností, stálostí a dobou trvání. Intenzita bolesti je v tomto případě také nízká, ale všechny tupé bolesti mají nepříjemný rys - zesilují se na krátkou dobu neúspěšnými, neopatrnými pohyby, prudkou změnou polohy těla atd. V tomto případě člověk pociťuje krátkodobé bolestivé vypuknutí, které může být nahrazeno necitlivostí, bolestový syndrom se opět stává letargickým. Tahavé bolesti jsou důvodem, proč dostali toto jméno, vyvolávají pocit, jako by sval nebo kost byla tažena něčím, například když tahání bolesti z lumbosakrální oblasti je dáno pravé noze.
Kromě dané gradace je hlavní rozdělení syndromu bolesti na typy klasifikace na slabou a silnou bolest. Tyto ukazatele jsou bohužel subjektivní, protože závisí na individuálních charakteristikách organismu každého jednotlivého člověka. Nejprve mluvíme o citlivosti, prahu bolesti, ale v každém případě je velmi důležité přenést intenzitu nepříjemných pocitů na ošetřujícího lékaře.
Informace o povaze a intenzitě a lokalizaci syndromu bolesti umožňuje lékaři nejen navrhnout možnou příčinu nepříjemných pocitů, ale také zhruba porozumět, v jaké fázi vývoje je patologický proces..
Jak již bylo zmíněno, existuje velké množství důvodů pro výskyt bolesti v pravé hypochondrii zezadu zezadu, stejně jako nad nebo pod hrudní oblastí, ale také zprava. Současně je bolestový syndrom pozoruhodně odlišný, pokud jde o intenzitu, charakter, lokalizaci. Kromě toho, záda sama, klouby a páteř nejsou vždy příčinou bolesti..
Podívejme se na nejčastější příčiny bolesti zad:
Osteochondrosa je jedničkou v četnosti a prevalenci, to může způsobit diskutované příznaky. Patologický proces je charakterizován dystrofickými poruchami v chrupavce páteře a následným vývojem zánětlivého procesu v sousedních tkáních. V tomto případě je stav páteře značně zhoršen, jsou narušeny kořeny míchy nebo je zúžen průchod míchy. Bolest pod pravým žebrem nebo jen na boku se objevuje s rozvojem patologie v hrudní nebo bederní oblasti. Bolest je svou povahou často tupá, bolavá nebo tahající, zesiluje ohýbáním, neopatrnými pohyby, fyzickou námahou.
Patologie doprovázející porážku kořenů míchy, při níž pacient trpí intenzivní bolestí v závislosti na individuálních charakteristikách, matných nebo akutních. U této choroby bolestivé pocity často vyzařují nejen na pravou stranu zad, ale také na lopatku, pravé rameno atd..
Formace mezi obratly, což přispívá k protažení meziobratlové ploténky. Tato patologie je doprovázena syndromem konstantní bolesti s nepříjemnými pocity bolavého nebo tahajícího charakteru. U meziobratlové kýly se bolest během dne zvyšuje, večer je nejvyšší intenzita. Bolest je dána správnému hypochondriu s tvorbou na úrovni odpovídajícího páru obratlů. Ostré pohyby, zvedání závaží nebo palpace hernie reagují ostrým silným bederem.
Deformace páteře způsobená proliferací kostní tkáně obratlů. V důsledku proliferace jsou nervové konce míchy stlačeny, vzniká stabilní a konstantní bolestivý syndrom. Současně jsou nepříjemné pocity tupé, bolavé, tahající v přírodě, neoslabují ani při ležení nebo během spánku.
Čtyři výše popsané body se vztahují k bolestem způsobeným výhradně onemocněním zad a páteře, kýly, osteochondrosou, výčnělky atd. Kromě toho je důležité znát další možné příčiny syndromu bolesti:
Pozoruhodným příkladem tohoto typu patologie je urolitiáza, která je doprovázena tvorbou kamenů. V tomto případě závisí lokalizace bolesti na lokalizaci kamenů. Pokud se vytvořily ve spodní části močovodu, projeví se v dolní části zad silné bolestivé pocity, které dávají na stranu.
Rysem ischias je porušení sedacího nervu, po kterém se v určité oblasti zanítí. Vzhledem k tomu, že sedací nerv je největší v těle a začíná v bederní oblasti, u této nemoci není bolest vyzařující na záda neobvyklá. Ze své podstaty jsou ostré, silné, bodavé, ale vyskytují se při útocích, které pacienti popisují jako závažné bederní.
Nejběžnějším onemocněním v této kategorii je pyelonefritida, tj. Zánětlivý proces v ledvinách, bakteriální etiologie. V tomto případě je bolest cítit ve spodní části pravé nebo levé strany, podle toho, ve které ledvině se zánět vyskytl. Bolesti jsou často tupé a bolestivé, ale mohou se také podobat ledvinové kolice. V tomto případě je renální kolika samostatným onemocněním ledvin, které je také doprovázeno bolestí na pravé straně zad. V tomto případě je však syndrom bolesti velmi silný a s rozvojem patologie je schopen pokrýt celou bederní oblast..
Jak víte, játra se nacházejí na pravé straně břicha. Patologie tohoto orgánu jsou tedy velmi často doprovázeny bolestí na pravé straně zezadu. Z patologických procesů jsou nejnepříjemnější a nejbolestivější jaterní kolika nebo cirhóza jater. Ještě větší úrovní hrozby je vzácná ruptura jater, při které osoba trpí silnou bolestí, doprovázenou vnitřním krvácením..
Existuje mnoho různých nemocí žaludku a střev, doprovázených nepohodlím vyzařujícím do zad. Jedná se o akutní formy gastritidy, peptický vřed, střevní koliku atd. Nemoc tohoto druhu jsou však doprovázena dalšími příznaky (nevolnost, poruchy stolice, zvracení atd.).
V tomto případě to znamená přímo plicní onemocnění, mezi nimiž se za nejčastější považují pleuritida (zánět pleurální tkáně), pneumonie (zánět plic) a mezi možné problémy patří také tuberkulóza. V každém případě bolestivé pocity na pravé straně budou přítomny, když dojde k poškození plic. Bolesti jsou jiné povahy, hlavně ostré a prošívané, mají tendenci se během kašle zesílit.
Ischemická choroba srdeční a infarkt myokardu jsou zvažovány hlavně. Současně se v důsledku hrudních bolestí objevují bolestivé pocity v zádech, na pravé straně zádů v hrudní oblasti, jsou akutní a bodavé, zhoršují se námahou, kašlem, hlubokou inhalací atd..
Dalším běžným problémem, při kterém si pacienti stěžují na silnou bolest na pravé straně břišní dutiny. Bolest však vyzařuje na pravou stranu nebo dokonce pod pravou lopatku. Všechny nepříjemné pocity vznikají hlavně po jídle nezdravé jídlo, alkoholické nápoje. Klinický obraz je doplněn nevolností, zvracením a pocitem hořkosti v ústní dutině..
Bolest těhotných žen se vyskytuje častěji na začátku nebo uprostřed třetího trimestru. To se vysvětluje růstem plodu, protože v pozdějších stádiích dosahuje poměrně velké velikosti, což výrazně zvyšuje zátěž na zadní straně nastávající matky. Kromě toho vznikají také bolestivé pocity v důsledku skutečnosti, že těžiště je posunuto, resp. Více zatížení je aplikováno na jednotlivé svaly. V takových případech se bolest může objevit vpravo dole, vyvstává hlavně v bederní oblasti a mizí, když žena odpočívá.
Samozřejmě nesmíme zapomenout na další velmi častý faktor - mechanické poškození. V tomto případě jsou příčinou nepříjemných pocitů rány, modřiny, výrony, dislokace a zlomeniny. Tento bod může také zahrnovat bolest svalů způsobenou nadměrnou fyzickou námahou na zádech..
V každém případě je obtížné určit přesnou příčinu nástupu bolesti na pravé straně zad, a to i se všemi možnými proměnnými. Proto jsou diagnóza příčin a léčení bolesti neoddělitelnými pojmy. Chcete-li přesně stanovit diagnózu, nezapomeňte se poradit s lékařem..
Především stojí za to navštívit místního terapeuta, který vás na základě stížností odkáže na úzkého specialistu. V závislosti na základní příčině bolesti zad může být tento specialista neurolog, urolog, gastroenterolog nebo kardiolog.
Abychom pochopili, proč je záda na pravé straně, je třeba provést řadu diagnostických opatření, která se liší také v závislosti na různých faktorech. Lékař nejprve provádí počáteční vyšetření s palpací místa, na které pacient ukazuje. Teprve po zkoušce je zřejmé, které zkoušky jsou nutné:
Každá metoda umožňuje určit problém v určité oblasti, detekovat poškození orgánů, páteře atd. Je pouze důležité si uvědomit, že v takových případech je návštěva u lékaře povinným opatřením a samoléčení je přísně zakázáno..
Bolest v pravé hypochondrii zezadu zezadu může být způsobena patologií břišních orgánů, muskuloskeletálního systému a psychologickými faktory. Více než 80% lidí zažilo nepříjemné příznaky v různých částech páteře. Bolest zad je druhou příčinou dočasného postižení u mladých a středních pacientů, druhá pouze u ARVI.
Pokud se v bederní oblasti objeví nepohodlí, je důležité určit jejich skutečnou příčinu. Lékaři rozlišují dva typy bolesti: nespecifické a specifické. První je spojen s dysfunkcí svalů, kloubů a vazů zad. Takové syndromy bolesti jsou obvykle vysvětlovány osteochondrózou. Tento důvod se nachází u 90% lidí, kteří si stěžují na nepříjemné pocity v zádech..
Kompresní radikulopatie nebo radikulitida je detekována u 15% lidí. Toto onemocnění je spojeno s poškozením kořenů páteře. Ve 4% případů je detekována specifická nebo sekundární bolest zad spojená s vážnými onemocněními páteře a vnitřních orgánů.
Pro včasnou detekci různých patologií jsou analyzovány doprovodné znaky nebo „červené vlajky“.
Seznam alarmujících příznaků:
Zvláštní pozornost by měla být věnována případům, kdy selže tradiční léková terapie..
Síla bolesti je do značné míry subjektivní pojem. Závisí to nejen na skutečných příčinách: patologiích, zraněních, ale také na úrovni prahu bolesti pacienta, jeho osobních kvalitách a vlastnostech těla. Je důležité, aby lékař pochopil, jak silné jsou pacientovy pocity, aby určil, jaký druh úlevy od bolesti je v tomto případě zapotřebí. Za tímto účelem se provádí průzkum, vyšetření a prohmatání bolestivé oblasti zad. Osobě může být nabídnuta stupnice s body od 1 do 10, podle níž může hodnotit své pocity: od slabých po nesnesitelné. Pro lidi s hlubokou demencí mohou být dětem nabídnuty úkoly, kde jsou schematicky znázorněny tváře s různými stupni bolesti..
Jsou to však osobní dojmy pacienta, který ne vždy správně charakterizuje jeho zdraví. Lékař věnuje pozornost výrazu obličeje, touze člověka zaujmout pohodlnější držení těla, hlasovým projevům: sténání, křik. Při hmatu je alarmujícím signálem reflexní napětí svalů dolní části zad v narušeném místě.
Přiřadit stupeň syndromu bolesti:
Závažnost bolesti v pravé hypochondrii neodráží vždy míru nebezpečí onemocnění. Starší lidé a pacienti s diabetes mellitus mají nízký práh citlivosti, což ztěžuje shromažďování informací pro diagnózu kvůli smazaným symptomům.
Bolest zad v pravé hypochondrii může být vyvolána změnami páteře souvisejícími s věkem. Tento příznak se objeví po 30 letech. Patologie se mohou lišit: degenerace disku, tvorba růstu na kostní tkáni (osteofyty), vývoj herniovaného disku. Příčinou nespecifické bolesti zad může být mikrotrauma a svalové výrony po fyzické námaze, neúspěšný pohyb. V těchto případech nepohodlí zmizí samo o sobě..
V případě nespecifické bolesti zad lékaři obvykle diagnostikují osteochondrózu. K vyloučení závažnějších patologií by měly být použity další vyšetřovací metody, jako je rentgen, MRI, ultrazvuk.
Nespecifická bolest v zádech se může poprvé objevit od 20 let a ve většině případů je spojena s různými poruchami držení těla. Při provádění určitých pohybů vznikají nepříjemné pocity. V článku V. I. Shmyreva, vedoucího neurologického oddělení Federálního státního ústavu „Vzdělávací a vědecké zdravotnické středisko“ UD prezidenta Ruské federace, se uvádí, že lumbodynie nebo bolest v dolní části zad se vyskytuje u 80% populace. V komentářích bylo uvedeno, že 20% dospělých si stěžuje na opakující se záchvaty trvající 2–3 dny.
Radikulopatie je spojena s poškozením, kompresí kořenů míchy. Při nemoci bolest vyzařuje zezadu do ostatních částí těla, v závislosti na tom, kde je sevřen kořen.
S hlavní lokalizací bolesti za pravou zezadu pod žebra bude nepříjemný pocit v tříslech, dolním břiše a vnitřním stehně. Toto onemocnění je jak akutní, tak chronické.
Včasná terapie umožňuje zastavit patologický proces, zejména v raných stádiích. Kromě lékařského a chirurgického ošetření je velký důraz kladen na fyzioterapeutická cvičení a korekci držení těla..
Specifická bolest v pravé hypochondrii zezadu je vzácná a je příznakem vážného onemocnění. Je kombinován s dalšími příznaky charakteristickými pro existující patologii. V tomto případě jsou nutné konzultace různých odborníků: chirurga, gastroenterologa, nefrologa..
Pokud si pacient stěžuje na bolesti zad v zádech vpravo pod žebra a výše, horečka, dlouhodobý kašel, je mu na fluorografii doporučeno vyloučit patologie plic: pneumonie, pohrudnice.
Střed bolesti v pravé hypochondrii zezadu může být spojen s těžkými lézemi míchy: zlomenina obratle, nádor, infekce. Pokud příčina souvisí s neurologií, pak se nepohodlí projeví s následujícími příznaky:
V těchto případech je nutná konzultace s neurologem, MRI, CT, rentgenem. U novotvarů páteře trvají nepříjemné pocity déle než měsíc, je charakteristické postupné zvyšování příznaků neurologické poruchy. Pacient je obvykle starší 50 let. Osoba si stěžuje na zbytečné hubnutí. Syndrom bolesti zad nezmizí nejenom během dne, ale také v noci.
Příčinou bolesti za právo pod žebra může být počáteční fáze spondyloartrózy. Toto onemocnění je charakterizováno postupným ničením obratlů a zánětem nervů. V počátečním stádiu je pacient při provádění určitých pohybů, jemného zakřivení, narušen lokalizovanou tupou bolestí v zádech. Toto onemocnění může vést k nevratným změnám páteře, míchy a postižení. Obvykle se u lidí zjistí patologie po 40 letech..
Bolest má zánětlivou povahu: po fyzioterapeutických cvičeních může ustupovat, v noci se zvyšuje.
Kompresní zlomenina páteře může také způsobit bolest v pravém horním kvadrantu zad. Toto trauma je typické pro ženy starší 55 let, které trpí osteoporózou. To může také nastat v důsledku neúspěšného pádu v každém věku. Bolest se pohybuje od střední až těžké a zmírňuje se vleže. Ke zhoršení dochází při malé fyzické námaze, kašli, třesoucí se silnici.
V bederní oblasti se hlavní osa míchy dělí na svazek nervů cauda equina, které kontrolují dolní končetiny a pánevní orgány. Pokud je svírána v důsledku věkem nebo traumatických změn páteře, pak je v zádech tupá bolest, otoky tkáně.
S vývojem nemoci se objevují charakteristické příznaky: necitlivost nohou na různých místech, narušení pánevních orgánů, inkontinence, nedobrovolná defekace, sexuální dysfunkce.
Pro infekční lézi páteře je charakteristická lokální zvýšení teploty v postižené oblasti zad a zvýšené pocení. Postižená oblast zčervená. Zánětlivý proces infekční povahy nastává po chirurgických operacích, transplantaci orgánů. Lidé, kteří zneužívají alkohol a těžké kuřáky, jsou ohroženi. Zvýšené riziko spinální infekce u pacientů s diabetes mellitus, tuberkulózou, onkologií.
Příčinou ostré nebo tupé bolesti na boku a na zádech může být zánět ledvin, urolitiáza, nefroptóza..
U akutní pyelonefritidy jsou charakteristické následující příznaky:
Pokud zánět přesahuje ledviny, pacient zaujme nenucené držení těla a sedí se sepnutými nohama. Bolest v zádech může být lokalizována na boku zádech nebo se šířit po dolní části zad, horší při chůzi a klepání na zanícenou ledvinu. U akutní pyelonefritidy není otok. Pokud dojde k zánětu při tvorbě hnisavých hmot, je možné zablokování močovodu. V tomto případě se útok shoduje s projevy renální koliky..
Chronická pyelonefritida je charakterizována méně intenzivními příznaky. Pocity na pravé a levé straně zad mohou být bolavé, slabé, snesitelné. Pacient to často spojuje s bolestmi zad v důsledku fyzické aktivity a únavy. Nemoc je doprovázena tlakovými rázy, bolestmi hlavy. Vymazané symptomy dělají pyelonefritidu nebezpečnou patologií, která je často diagnostikována ve stadiu vývoje komplikací.
Hlavním příznakem ledvinových kamenů je renální kolika, která se vyskytuje u 90–95% pacientů. Útok je způsoben pohybem kamene, jeho vstupem do ledvinové pánve a močovodu. Kolika se obvykle vyskytuje po cvičení, třesu, kašli, zvracení nebo zranění. Někdy se nemoc spontánně zhoršuje v noci nebo během sedavé práce.
Povaha bolesti a doba exacerbace závisí na velikosti a tvaru kamene. Malé kameny pravděpodobněji pacienta vyruší. Jsou mobilnější než velké, častěji padají do ledvinové pánve. Kameny se spodními konci způsobují akutní bolest. Pokud je počet malý a hladký, prochází močovodem. V tomto případě se ledvinná kolika zastaví. Bolest zmizí za dvě hodiny. Ostrohranné kameny se často ukládají do ledvinové pánve nebo močovodu. Poškozují sliznici a způsobují zánět, poté se v moči může objevit hnis..
Když se kámen zasekne v ledvinové pánvi a horním močovodu, bolí se dolní část zad. S rozvojem počtu je zaostření bolesti uvedeno níže.
Prolaps ledvin je častější u žen ve věku 25-40 let. Možné příčiny zahrnují infekce, těžké zvedání a zranění zad. U žen se po porodu někdy vyvíjí nefroptóza v důsledku oslabení svalů břišní stěny vpředu. U zdravého člověka se ledviny pohybují při vdechování a výdechu v rozmezí 1–5 cm. Při nefroptóze se orgány pohybují dolů o 5–12 cm. Patologie pravé ledviny je častější.
V prvním stádiu nemoci si člověk stěžuje na tupou bolest na pravé nebo levé straně zad a v dolní bederní oblasti po fyzické námaze, což je dlouhodobý pobyt ve vzpřímené poloze. S rozvojem patologie se zvyšuje bolestivost, objevují se další známky poškození ledvin: krev v moči, otoky, nárůsty krevního tlaku.
Ve vzácných případech může být příčinou bolesti v pravém horním kvadrantu nádor ledvin. Více než 90% novotvarů je maligních. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří kouří. Bolest v bolesti nastává, když novotvar překročil ledviny a tlačí na nervové zakončení sousedních tkání a orgánů.
Nádor je doprovázen hematurií (přítomnost krve v moči), horečkou po dlouhou dobu a pocitem tvorby v břiše. Novotvar lze pociťovat na dotek, zejména u lidí s tenkou stavbou..
Pravá strana pod žebra vpředu a zezadu může bolet s patologiemi jater, žlučníku, slinivky břišní. Bolest v této oblasti může být také projevem slepého střeva, střevních chorob.
Nemoci jater, žlučníku a kanálků mohou způsobit bolesti zad. Mezi nejčastější nemoci patří:
Při mírné bolesti na břiše, pod žebra a na zádech je třeba zkontrolovat játra. Hepatitida, fibróza, cirhóza mohou být dlouho asymptomatické. Člověk cítí tíže v pravé hypochondrii vpředu i vzadu, únava, podrážděnost. Později se k příznakům přidají známky žloutenky, změní se barva kůže a bílé oči a objeví se žíly pavouků. Dále se zvyšuje intenzita znaků.
Hlavním příznakem peptického vředového onemocnění je bolest, která může být lokalizována v epigastriu, levém a pravém hypochondriu. Nepříjemné pocity mohou být doprovázeny nevolností a zvracením. Obvykle je výskyt bolesti v pravé hypochondrii spojen s jídlem. Intenzita projevu příznaků onemocnění závisí na lokalizaci vředu, jeho velikosti a hloubce.
Bolest na pravé straně pod žebra se objevuje, když je vřed umístěn v dvanáctníku a spodní část žaludku v pylorické sekci. V tomto případě je pacient nejčastěji mučen pozdními bolestmi, které se vyskytují jednu a půl až dvě hodiny po jídle. Exacerbace prochází, jakmile masa jídla vstoupí do následujících částí střeva a přestane dráždit zasaženou sliznici. Hladové bolesti jsou také možné, které se vyskytují 2–4 hodiny po jídle a v noci. Cítit se lépe po jídle.
Gallstoneova choroba nemusí člověka dlouho trápit. K exacerbaci však může dojít kdykoli. Mezi nejčastější komplikace cholelitiázy patří jaterní kolika a akutní cholecystitida. Osoba trpí silnou bolestí v pravé hypochondrii vpředu i vzadu, což způsobuje, že zaujímá pozici ležící na boku se zahnutými nohami, při inhalaci zesiluje..
Dalšími příznaky jsou:
Útok trvá 2-4 hodiny, může se proměnit v hroznější komplikace: peritonitida, akutní pankreatitida, sepse.
Chronická forma cholecystitidy je vyjádřena méně živou bolestí v pravé hypochondrii. Nemoc pokračuje se střídavými obdobími exacerbace a remise.
K napadení žlučových kamenů dochází po jídle mastných potravin, pití alkoholu, choleretikách. Někdy je exacerbace způsobena malými příčinami: špatný pohyb, kašel, zívnutí, zvracení, dokonce i zhluboka nadechnutý.
Porážka slinivky břišní je doprovázena bolestí v různých oblastech břicha a dolní části zad. Nepříjemné pocity na pravé straně se objevují, když zánět ovlivnil hlavu orgánu. Když je postižena celá žláza, je možná bolest v pletence. Exacerbace je obvykle spojena s konzumací hojných, mastných, smažených potravin, nastává hodinu po jídle.
Nepříjemné pocity zesilují, když si člověk lehne, oslabí v sedu s neúplným ohybem vpřed. Bolest může vyzařovat do lopatky, paže, ramene, napodobit anginu pectoris.
Přidružené příznaky jsou spojeny s zažívacím trhem:
Pokud si někdo stěžuje, že jeho žaludek a dolní část zad jsou vážně nemocné podle principu pásu, nezvratné zvracení začalo, teplota se zvýšila, je nutné zavolat sanitku. Bolest může být tak silná, že hrozí bolestivý šok. Tyto příznaky mohou být projevem akutní pankreatitidy, život ohrožující nemoci.
Chcete-li odpovědět na otázku, proč to bolí ve správné hypochondrii zezadu zezadu, je nutné konzultovat terapeuta. Lékař předepíše další diagnostické metody, v případě potřeby se obraťte na úzké odborníky. V 90% případů bolesti nejsou nebezpečné a jsou spojeny se špatnými držáky a změnami páteře souvisejícími s věkem. Existuje však možnost výskytu nebezpečných onemocnění dýchacích cest, trávení, močových cest, páteře.
V případě silné dlouhodobé bolesti, která narušuje schopnost člověka pracovat, je třeba zavolat sanitku. Alarmujícími signály jsou zvracení, horečka, poruchy moči, znecitlivění končetin.