logo

Balneoterapie je využívání přírodních a umělých minerálních vod pro terapeutické a profylaktické účely. Široce se používá při prevenci, vývoji a exacerbaci nemocí kloubů. Existují však stejné kontraindikace pro balneoterapii jako pro jakékoli jiné vodoléčebné procedury. Minerální vody se zpravidla používají k vnějším účelům ve formě koupele nebo k intrakavitárnímu oplachování a také k úpravě pití..

Obsah článku:

Složení minerální vody

Podle chemického složení mohou být minerální vody:

  • chlorid,
  • síran,
  • sodík,
  • vápník,
  • hořčík,
  • uhlovodík,
  • smíšené (uhlovodík-chlorid, hořčík-vápník atd.).

Minerální vody často obsahují v nich rozpuštěný plyn, v závislosti na povaze, kterou vypouštějí vodu:

V přítomnosti dalších specifických nečistot v kompozici můžeme hovořit o železech, dusíku, chloridu sodném a dalších vodách.

Kromě těchto látek zahrnuje složení minerálních vod různé stopové prvky (bór, zinek, fluor, chrom, stříbro, kobalt atd.), Které se také mohou podílet na terapeutickém účinku minerálních vod na lidské tělo..

Dopad balneoterapie

Účinek minerálních lázní je kromě teploty a mechanických faktorů také chemickým účinkem minerálních solí rozpuštěných ve vodě.

Různé minerální soli mají na organismus různé účinky, takže indikace jejich použití závisí hlavně na vlastnostech jejich chemického složení. Jsou schopni potlačovat nebo zlepšovat určité procesy v těle a ovlivňovat různé orgány a systémy. Společnou vlastností všech koupelí je účinek na mechanismy adaptace (nervózní a humorální) na měnící se podmínky prostředí. Podstatou tohoto procesu je změna funkčních systémů těla v závislosti na vlastnostech jeho přizpůsobivosti, závažnosti a trvání nemoci, jakož i na biologické aktivitě jednoho nebo jiného balneologického agens..

Možné exacerbace

Je nutné, aby byl balneologický účinek prováděn v rámci fyziologických limitů. Faktem je, že v průběhu léčby po 4-5 procedurách mohou být známky zhoršení pohody a stavu pacienta, které se vztahují k negativním patologickým reakcím na balneologickou léčbu.

V případě onemocnění kloubů se to může projevit vysokou horečkou, lokálními příznaky (obnovení nebo zesílení bolesti kloubů). Charakteristickým rysem takových reakcí je jejich krátké trvání (obvykle 3–4 dny) a také tendence mizet samostatně bez užívání léků..

Komplikace

V některých případech se však negativní balneoreakce může proměnit ve zhoršení onemocnění, proto je během balneoterapie nutný neustálý lékařský dohled. Vývoj exacerbace naznačuje špatnou adaptaci těla na balneologický faktor, který byl použit k léčbě, nebo nekonzistenci biologické aktivity tohoto faktoru se schopnostmi pacienta.

Aby se předešlo komplikacím ve vývoji negativní balneologické reakce, používají se metody její korekce (procedury rušení několik dní, snižování koncentrace účinné látky ve vodě, předepisování postupů s delší přestávkou mezi nimi, předepisování další antihypertenzní terapie, doplňování balneoterapie elektroterapeutickými postupy).

Léčivá látka pro balneoterapii

Účinnou látkou minerálních lázní jsou plyny nebo soli rozpuštěné ve vodě. Jsou chemické dráždivé látky, které aktivně ovlivňují nervové zakončení kůže a jejích kapilár..

Kožní kapiláry se vyznačují významnou expanzí po krátké (1 - 2 minutové) spastické reakci. Expanze aktivního a dodatečného otevření neaktivních kapilár se projevuje znatelným zčervenáním kůže, které přetrvává po určitou dobu i po ukončení koupele.

Tato reakce je nejvýraznější v reakci na vystavení působení oxidu uhličitého a sirovodíku. Je to způsobeno vstupem plynů a účinných látek do krevního řečiště, které pronikají z kožních depozit vytvářených během působení minerální vody na kůži..

Účinek na srdce a cévy

Účinek minerálních lázní na kardiovaskulární systém se vyjadřuje takto:

  • frekvence srdečních kontrakcí během koupele a 1 hodinu po mírném poklesu,
  • doba odpočinku srdečního svalu (diastole) se zvyšuje,
  • průtok krve v koronárních cévách srdce se zvyšuje,
  • cévní rezistence na průtok krve klesá,
  • zvýšený přísun krve do ledvin, mozku a jater.

Proto, i přes mírné zvýšení zátěže srdce, přijímání plynových a solných lázní vytváří příznivé podmínky pro jeho práci, což má pozitivní vliv na tělo jako celek. Minerální koupele mají tréninkový účinek na celý kardiovaskulární systém.

Úprava minerální vody

Pro terapeutické použití se nejčastěji používají následující koupele:

  • chlorid,
  • sodík,
  • jód-bromové lázně (sůl),
  • uhličitý,
  • sirovodík,
  • dusík (plyn),
  • radon.

Uhlíkové koupele

Koupele s oxidem uhličitým jsou nejúčinnější ve vztahu k kardiovaskulárnímu systému. Při jejich použití:

  • kožní kapiláry se rozšiřují,
  • nastává normalizace systémů srážení krve a antikoagulace,
  • kyslík je lépe absorbován z plic do krve,
  • snížená vaskulární periferní odolnost proti průtoku krve,
  • snížená srdeční frekvence a zvýšený srdeční výdej,
  • zvyšuje se průtok krve do plic, srdce, mozku, ledvin a jater,
  • v mozku dochází k normalizaci excitačních a inhibičních procesů.

Tyto koupele jsou indikovány u pacientů s revmatismem a jsou kontraindikovány pro jiná onemocnění kloubů..

Sirovodíkové lázně

Sirovodíkové koupele jsou indikovány u pacientů se zánětlivými a degenerativními chorobami pohybového aparátu kvůli výrazným protizánětlivým a analgetickým účinkům..

Kromě toho mají sirovodíkové lázně pozitivní účinek na procesy inhibice a excitace v mozkové kůře, stimulují regulační mechanismy hypothalamicko-hypofyzárního a nadledvinového systému, zvyšují imunitní reaktivitu těla.

Sirovodíkové lázně mohou být obecné i místní.

Expozice sirovodíku

Aktivní složkou v sirovodíku je plynný sirovodík, který vstupuje do krevního řečiště kůží a respiračním systémem. Játra ji rychle inaktivují a poté se produkty rozpadu plynu vylučují ledvinami. Ale v okamžiku, kdy je sirovodík v krevních cévách, má výrazný účinek na cévní tonus tepen a žil, což rozšiřuje obě.

Účinek sirovodíku na kardiovaskulární systém obecně odpovídá účinku oxidu uhličitého v lázních s oxidem uhličitým. Kromě toho sirovodík ovlivňuje procesy tkáňového dýchání, zvyšuje je a stimuluje metabolismus v těle. Koncentrace sirovodíku od 150 mg / la vyšší způsobuje silnější pokles vaskulárního tónu než při nízkých koncentracích plynu ve vodě.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Negativním účinkem sirovodíkových lázní může být zvýšení krevního tlaku u řady pacientů, stejně jako zvýšení srdeční frekvence, zejména v přítomnosti zvýšené excitability autonomního nervového systému. Z tohoto důvodu by neměly ženy užívat sirovodík na pozadí patologicky probíhající menopauzy..

Další kontraindikace při používání sirovodíku jsou:

  • významná arteriální hypotenze,
  • poruchy srdečního rytmu,
  • chronická hepatitida,
  • chronická glomerulonefritida,
  • pyelonefritida,
  • chronická onemocnění ledvin a dalších orgánů, vedoucí ke snížené renální funkci,
  • hypertyreóza,
  • chronická nespecifická onemocnění průdušek a plic.

Dusíkové lázně

Dusíkové lázně jsou voda s rozpuštěným dusíkem, který se postupně uvolňuje ve formě bublin. Působení rozpuštěného dusíku je doprovázeno uklidňujícími a analgetickými účinky, přičemž dochází ke snížení krevního tlaku a obecně k pozitivnímu prokrvení..

Dusík je docela běžný v mnoha termálních minerálních vodách. Dusíkové koupele jsou indikovány u pacientů s degenerativním onemocněním kloubů a páteře..

Kontraindikace - společné pro všechny vodoléčebné procedury.

Solné koupele

Solné koupele jsou odlišným druhem balneoterapie. K jejich přípravě se používají přírodní mineralizované vody (mořská voda, chlorid sodný, minerální vody jod-bromid sodný, solanka jezer a ústí řek) a jejich umělé náhražky. Solné koupele způsobují silnější tepelný a mechanický účinek než jiné typy koupele, pomáhají uklidňovat nervový systém, zlepšují metabolické procesy, způsobují zvýšení srdeční frekvence, mají analgetický účinek a přispívají k resorpci zánětlivých ložisek.

Solné koupele jsou indikovány na onemocnění kloubů a páteře a obecně na pohybový aparát..

Kontraindikace pro jmenování solných lázní jsou stejné jako u všech vodoléčebných procedur; navíc by se neměly používat pro zvýšení funkce štítné žlázy (hypertyreóza).

Teplota vody v lázni by měla být mezi 34-36 ° C (indiferentní), koncentrace solí na 1 litr vody by měla být od 20 do 60 g.

Kurz obvykle 10-15 procedur.

Radonové koupele

Radonové lázně jsou roztokem radonových solí. Vyzařují v rozsahu alfa, který je aktivní látkou tohoto typu koupele..

Radonové koupele mají výrazný uklidňující a významný analgetický účinek. Vliv radonových lázní na krevní oběh není tak významný jako plynové koupele, proto se používají při kombinování nemocí kloubů s onemocněním kardiovaskulárního systému. Můžete použít radonové koupele v přítomnosti hypertenze, stabilní námahové anginy pectoris, kardiosklerózy, extrasystoly a sinusové tachykardie, jakož i při současných srdečních vadách.

Radonové koupele mají normalizující účinek na imunitní procesy, funkce endokrinních žláz, mají protizánětlivý účinek, proto se široce používají pro zánětlivá onemocnění kloubů se syndromem těžké bolesti, revmatismem s pomalým průběhem, dnou.

Kontraindikace pro použití radonových lázní jsou společné pro všechny balneoterapeutické a vodoléčebné procedury a také nejsou předepsány pro sníženou funkci štítné žlázy (hypotyreóza)..

Balneoterapie

BalneoterapieaI (koupel lat.balneum, koupání + léčba řeckých therapeií)

využití přírodních a uměle připravených minerálních vod pro prevenci a léčbu různých nemocí a pro účely lékařské rehabilitace. Zahrnuje vnější použití minerálních vod, zejména ve formě koupele, použití minerálních vod pro intrakavitální výkony (žaludeční, střevní, vaginální a jiné závlahy a výplachy) a pití s ​​minerálními vodami.

Mechanismus působení koupele (Vany) z minerálních vod sestává z vlivu teplotních, hydrostatických, mechanických, chemických a (nebo) radioaktivních faktorů. Účinek prvních tří faktorů je společný pro všechny typy lázní s minerální vodou. Při použití sprchy nebo koupání v bazénech s minerální vodou jsou její specifické účinky doplněny účinkem na tělo, fyzickým cvičením nebo mechanickým podrážděním kůže, svalů a šlach, a proto se účinek procedury na krevní oběh a další tělesné systémy výrazně zvyšuje. Rozdíly ve vlastnostech minerálních vod způsobují diferencované indikace a kontraindikace pro jmenování těchto lázní.

Obecnými indikacemi pro vnější použití minerálních vod jsou onemocnění kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu, c.s., periferní nervový systém, muskuloskeletální systém, ženské pohlavní orgány, urologické a endokrinní choroby, metabolická onemocnění. B. se používá při lékařské rehabilitaci pacientů po infarktu myokardu, při rekonstrukčních operacích na koronárních a velkých cévách, srdečních chlopních, žaludečních operacích, cholecystektomii atd..

Kontraindikace pro vnější použití minerálních vod jsou všechna onemocnění v akutním stadiu nebo v období exacerbace chronického procesu, jako jsou infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, syfilis atd., Těhotenství, krvácení a jejich predispozice, maligní neoplazmy, děložní myomy, mastopatie, poruchy oběhu. Stádium IIA, progresivní angina a klidová angina, srdeční astma, prognosticky nepříznivý srdeční rytmus a poruchy vodivosti myokardu.

Všechny typy lázní s minerální vodou přispívají ke změně funkčního stavu různých tělních systémů a mohou mít stimulační, inhibiční nebo normalizační účinek na adaptační systémy (neurohumorální, imunitní atd.). Povaha změn funkčního stavu tělních systémů pod vlivem minerálních vodních lázní je dána individuální reaktivitou organismu, intenzitou patologického procesu na jedné straně a biologickou aktivitou použitého balneofaktoru na straně druhé. Podstatou balneoreakce jsou reakce těla, které se vyskytují ve fyziologických hranicích.

V průběhu koupele s minerální vodou, v polovině kurzu (po 5. až 6. koupeli) se mohou objevit klinické příznaky zhoršení pacientovy pohody, které se nazývají patologické nebo negativní balneoreakce. Tyto reakce se mohou projevit jako obecné, systémové a lokální příznaky, například subfebrilní tělesná teplota, zvýšená ESR a počet leukocytů v krvi, obnovení nebo zesílení syndromu bolesti, tachykardie, kolísání krevního tlaku, zvýšené pocení atd. Charakteristickými vlastnostmi takové balneoreakce jsou jejich krátké trvání (3-) 4 dny) a skutečnost, že předávají sami. Negativní balneoreakce se někdy promění v exacerbaci patologického procesu, což naznačuje nedostatečnost biologické aktivity aplikovaného balneofaktoru a adaptivní schopnosti těla pacienta. Pro každé onemocnění a komplexní léčbu, kterou se používají lázně s minerální vodou, existují klinická a laboratorní kritéria, která definují hranice mezi negativním balneoreakcí a exacerbací patologického procesu. Aby se předešlo takové exacerbaci, je zapotřebí pečlivého lékařského dohledu nad pacienty a zvláštní taktiky pro provádění balneoterapeutických procedur, když se objeví příznaky negativní balneoreakce (procedury rušení několik dní, prodloužení intervalů mezi jednotlivými procedurami, snížení koncentrace hlavní účinné látky v minerální vodě používané pro koupele, další podávání konkrétního léčivého přípravku) terapie, elektroterapeutické metody).

Plyny a soli rozpuštěné v minerální vodě jsou druhem dráždivých látek působících na receptory a krevní cévy pokožky. Nejvýraznějším projevem jejich působení je dilatace kožních cév. Krátkodobá (1 - 2 minutová) spastická reakce cév je nahrazena expanzí kapilár a zarudnutím kůže, což je nejvýraznější při přijímání lázní oxidu uhličitého a sirovodíku. Zčervenání kůže přetrvává po koupeli v důsledku působení plynů a vasoaktivních látek vstupujících do krve z depa, které se tvoří v kůži během doby, kdy je pacient v minerální vodě. Srdeční frekvence během koupání a po dobu 60-70 minut nebo déle, zpravidla se snižuje, prodlužuje se doba diastoly, zlepšuje se koronární oběh, zvyšuje se průtok krve do pravé poloviny srdce, zvyšuje se mrtvice a minutové objemy srdce, odpor periferních zařízení krevních cév se zvyšuje intenzita průtoku krve ledvinami, játry a mozkem. Přijímání plynových a solných lázní tak vytváří určité zatížení srdce, ale zároveň příznivé podmínky pro jeho fungování, protože k zesílení srdeční aktivity při koupeli dochází za podmínek snížení rezistence periferních cév a snížení srdeční frekvence. Změny hemodynamiky při koupeli a během následného účinku mají tréninkový účinek na srdeční sval.

Nejrozšířenější jsou plynové (oxid uhličitý, sirovodík, dusík), sůl (chlorid sodný, jod-bromid sodný) a radioaktivní (radonové) lázně. Uhličité koupele jsou zvláště aktivní v oběhovém a dýchacím systému. Způsobují expanzi kapilár a výraznou reakci zarudnutí kůže, snížení agregace krevních destiček a snížení viskozity krve, zlepšují průchodnost průdušek a podporují účinnější difúzi kyslíku do krve, zvyšují kyslíkovou kapacitu krve, snižují rezistenci periferních cév k průtoku krve a zvyšují mrtvici a srdeční výdej, snižují srdeční frekvence, zlepšení průtoku krve do mozku, srdce, ledvin a jater. Uhlíkové lázně zvyšují procesy excitace v centrálním nervovém systému, snižují závažnost astenického syndromu, stimulují hormonálně syntetizující aktivitu gonád a kůry nadledvin. Takové koupele jsou předepsány pro ischemickou chorobu srdeční (stabilní námaha funkční třídy I a II, včetně přítomnosti mírného extrasystolu), postinfarktová kardioskleróza, infarkt myokardu (ve fázi zotavení), ateroskleróza periferních cév, žilní nedostatečnost, hypertenze I a stadium II, arteriální hypotenze, srdeční vady bez výrazné stenózy mitrální a aortální chlopně, neurastenie a neurocirkulační dystonie bez výrazné převahy excitačních procesů, chronická bronchitida a bronchiální astma ve fázi remise, jakož i u obezity, diabetes mellitus, ovariální hypofunkce. Koupele s oxidem uhličitým se používají při komplexní lékařské rehabilitaci pacientů, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu a přechodné poruchy mozkové cirkulace. Je však třeba si uvědomit, že pod vlivem koupele s oxidem uhličitým v důsledku zvýšeného přenosu tepla a ochlazování těla je pozorováno zhoršení chronických zánětlivých chorob..

Kontraindikace při jmenování lázní oxidu uhličitého jsou stejné jako u jiných balneologických procedur; Kromě toho, uhličité koupele jsou kontraindikovány u onemocnění periferního nervového systému, kloubů a páteře. Koncentrace oxidu uhličitého v minerální vodě používané v lázních s oxidem uhličitým se pohybuje od 11,5 do 34,5 - 46,0 mmol / l (od 0,5 do 1,5 - 2 g / l), teplota vody 35 - 36 ° u některých nemocí (arteriální hypotenze, neurózy, neurocirkulační dystonie) je teplota vody snížena na 34-32 °; procedury jsou předepsány každý druhý den nebo 4-5 krát týdně, pro léčbu 10-12 koupelí.

Pro léčbu pacientů se závažnějšími formami onemocnění kardiovaskulárního systému, například se selháním oběhu ve stádiu IIA nebo středně těžkou anginou pectoris, se používají tzv. Suché kysličníky uhličité, u nichž je vyloučen zátěžový účinek vody, ale je zachován specifický účinek oxidu uhličitého na oběhový a respirační systém a metabolické procesy, lázně suchého oxidu uhličitého se provádějí ve speciálních zařízeních, která umožňují, aby byl pacient vystaven směsi par se vzduchem se zvýšeným obsahem oxidu uhličitého.

Koupel sirovodíku obnovuje narušenou rovnováhu nervových procesů, stimuluje funkce štítné žlázy, pohlavních žláz, hypotalamo-hypofýzy a nadledvinek, imunitní systém, má protizánětlivé a analgetické účinky. Zvláštnosti působení sirovodíkových lázní jsou způsobeny sirovodíkem obsaženým ve vodě, který proniká kůží a dýchacími cestami do krve. Sirovodík je rychle oxidován v játrech, produkty jeho oxidace jsou vylučovány ledvinami. Sirovodík je aktivní vazodilatátor; působí na kardiovaskulární systém stejným způsobem jako oxid uhličitý v lázních oxidu uhličitého; kromě toho sirovodík zvyšuje oxidační procesy v tkáních, zvyšuje spotřebu kyslíku v tkáních a stimuluje metabolické procesy. Koupel sirovodíku, zejména při použití vody, koncentrace sirovodíku, ve které je relativně vysoká - 4,5 mmol / l (150 mg / l) a vyšší, významně snižuje tón arteriálních a žilních cév, stimuluje autonomní nervový systém. Někdy však lázně sirovodíku způsobují tachykardii, zvýšení krevního tlaku, což může vést ke zvýšení záchvatů anginy pectoris. To omezuje použití sirovodíkových lázní pro léčbu nemocí, kombinované například se zvýšenou excitabilitou autonomního nervového systému nebo patologicky probíhající menopauzy.

Sirovodíkové lázně jsou předepsány pro zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu, periferního nervového systému, pohlavních orgánů, kůže atd.; s funkčními poruchami a nemocemi c.s. zánětlivá a vaskulární geneze; s metabolickými poruchami (obezitou), hypotyreózou, hypofunkcí pohlavních žláz. Sirovodíkové lázně mají terapeutický účinek u okluzivních onemocnění periferních cév, chronické tromboflebitidy, stejně jako u stejných onemocnění kardiovaskulárního systému, jako jsou lázně oxidu uhličitého. Kontraindikace při jmenování sirovodíku jsou srdeční arytmie, těžká arteriální hypotenze, chronická hepatitida, chronická glomerulonefritida, pyelonefritida a jiná onemocnění ledvin, chronická nespecifická onemocnění bronchopulmonálního systému, hypertyreóza.

Pro sirovodíkové lázně (obecné i místní) se používá minerální voda s různými koncentracemi sirovodíku - od 0,6-0,75 mmol / l (20-25 mg / l) do 8,5-9,0 mmol / l (250-300) mg / l), častěji 3,0-3,5 mmol / l (100-150 mg / l), teplota vody 35-36, 10–14 koupelí je předepsáno pro kurz.

Dusíkové koupele mají sedativní a analgetický účinek, zlepšují hemodynamiku, snižují krevní tlak; zvláštnosti jejich působení jsou určeny dusíkem rozpuštěným ve vodě a uvolňovaným ve formě bublin. V přírodních podmínkách je dusík trvalou součástí mnoha termálních minerálních vod..

Indikace pro jmenování dusíkatých lázní jsou hypertenze I. a II. Fáze, stabilní angina pectoris, neurastenie s převahou excitačních procesů, neurocirkulační dystonie, dystrofická onemocnění kloubů a páteře, zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů (zejména při kombinaci s dysfunkcí vaječníků), hypertyreóza. Kontraindikace při jmenování dusíkových lázní jsou stejné jako u všech balneologických procedur. Koncentrace dusíku ve vodě připravené pro dusíkové lázně je 0,72-1,0 mmol / l (20-30 mg / l), teplota vody je 34-36 °, a u některých nemocí 32-33 °, průběh sestává z 10 —14 koupelí.

Solné lázně se připravují z chloridu sodného, ​​jod-bromové vody sodné, solného roztoku z jezer a ústí řek a mořské vody, jakož i z jejich umělých analogů. Solné koupele mají výraznější tepelný a hydrostatický účinek než jiné typy koupele, mají analgetický, uklidňující účinek, zlepšují metabolické procesy, podporují vstřebávání zánětlivých infiltrátů, způsobují výrazné změny hemodynamiky (zvyšují návrat žilní krve, zvyšují srdeční výdej a srdeční frekvenci).

Indikace pro jmenování solných lázní jsou choroby pohybových orgánů, centrální a periferní nervová soustava, metabolické poruchy, vč. obezita, diabetes mellitus, zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, onemocnění kardiovaskulárního systému, chronická tromboflebitida a jiná onemocnění doprovázená chronickou žilní nedostatečností. Kontraindikace při jmenování solných lázní jsou stejné jako u všech balneologických procedur, navíc jsou slané lázně kontraindikovány v hypertyreoidismu. Teplota vody je 34-36 °, koncentrace solí ve vodě je v rozmezí 20-30 až 60 g / l.

Radonové koupele mají výrazný sedativní a analgetický účinek, a proto jsou předepisovány pro onemocnění periferního nervového systému a muskuloskeletálního systému se syndromem těžké bolesti, neurastenie s převahou excitačních procesů. Tyto lázně mají méně výrazný účinek na hemodynamiku než plynové lázně, takže mohou být použity pro výraznější patologii kardiovaskulárního systému, vč. s hypertenzí IIB, stabilní námahová angina pectoris, mírné arytmie (extrasystole, střední sinusová tachykardie), doprovodné srdeční vady, kardioskleróza. Radonové koupele snižují zvýšenou funkci štítné žlázy, normalizují hormonální funkci vaječníků, mají protizánětlivý a imunokorekční účinek, proto jsou indikovány pro zánětlivá onemocnění pohybových orgánů, periferního nervového systému a genitálií, zejména při kombinaci s dysfunkcí pohlavních žláz, s pomalým revmatismem. Kontraindikace pro léčbu radonovými koupeli jsou stejné jako pro všechny balneologické procedury a navíc jsou radonové koupele kontraindikovány v hypotyreóze.

Charakteristiky působení radonových lázní jsou způsobeny alfa zářením vznikajícím z rozpadu radonu. Koncentrace radonu ve vodě pro radonové lázně je od 1,5 do 4,5 kBq / l (od 40 do 120 nCi / l). Analgetický, sedativní, imunokorekční účinek i normalizace hemodynamiky jsou nejvýraznější při použití vody s radonovou koncentrací 4,5 kBq / l (120 nCi / l).

Pitná kúra s minerálními vodami - viz minerální vody.

Bibliografie: Resortologie a fyzioterapie, ed. V.M. Bogolyubov, sv. 2, str. 7, M., 1985; Olefirenko V.T. Tepelné zpracování vodou, M., 1986; Strelkova N.I. Fyzikální metody léčby v neurologii, M., 1983.

II

Balneoterapieai (balneotherapie; balneo- + terapie)

soubor metod léčby, prevence a rehabilitace založených na používání minerálních vod nebo léčebného bahna.

Balneoterapie

Balneoterapie je léčba minerálními vodami, která se používá k obnovení síly, zvýšení obranyschopnosti organismu a také ke snížení nebo odstranění funkčních poruch způsobených nemocemi. Balneoterapie je často předepisována jako rehabilitace po nemocech..

Základem balneoterapie je vnější využití minerálních vod (místní a obecné koupele, bazény). Aktivně se také používá minerální voda k pití, inhalaci, různým zavlažováním, výplachu střeva a při správném přístupu přináší hmatatelné výsledky..

Terapeutický účinek těchto postupů je způsoben hlavně humorálními a reflexními mechanismy, to znamená, že účinek je na lidský nervový systém a krev. Minerální koupele se používají k trénování krevních cév a srdce, normalizaci metabolismu, k uklidnění a vyvážení nervového systému, balneoterapie umožňuje regulovat práci vnitřních žláz, je také široce používán při léčbě kloubů a vazů, v gynekologii (zavlažování), při kožních onemocněních (neurodermatitida, lupénka), jak se zbavit celulitidy a odstranit toxiny a toxiny.

Při balneoterapii lze použít jak přírodní mineralizaci, tak i obyčejnou sladkou vodu s přídavkem mořské soli, léčebného bahna, suchých řas, éterických olejů atd..

Stejně jako u jakékoli jiné terapie má minerální voda řadu kontraindikací:

  • některá onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • akutní infekční choroby;
  • onkologická onemocnění;
  • akutní zánětlivá onemocnění kůže a vnitřních orgánů.

V případě výskytu patologií je vyžadováno povolení ošetřujícího lékaře k absolvování balneoterapie.

Vzdělání: Absolvoval Státní lékařskou univerzitu ve Vitebsku s titulem chirurgie. Na univerzitě vedl Radu studentské vědecké společnosti. Další odborná příprava v roce 2010 - ve specializaci „Onkologie“ a v roce 2011 - ve specializaci „Mamologie, vizuální formy onkologie“.

Pracovní zkušenosti: Pracujte v obecné lékařské síti po dobu 3 let jako chirurg (pohotovostní nemocnice Vitebsk, Liozno CRH) a částečný úvazek jako regionální onkolog a traumatolog. Pracujte jako farmaceutický zástupce po celý rok ve společnosti Rubicon.

Přednesl 3 racionalizační návrhy na téma „Optimalizace antibiotické terapie v závislosti na druhovém složení mikroflóry“, 2 práce získaly ceny v republikánské soutěži - přehled studentských vědeckých prací (kategorie 1 a 3).

Indikace a účinky balneoterapie

Kombinace latinské balneum (koupele) a řecké therapeie (léčba) ve svém názvu se stala balneoterapie nepostradatelným stadiem obnovy zdraví. Použitím minerálních vod jako nápojů, koupelí, zavlažování a oplachování můžete výrazně urychlit regeneraci.

Balneoterapie, co to je a jeho vlastnosti

Podzemní voda se vyznačuje významným obsahem biologických látek. Z tohoto důvodu se jejich kyselé, alkalické a radioaktivní vlastnosti používají v lékařství. Obvykle se za terapeutické typy označují pouze kapaliny odpovídající normám.

Na základě vědeckého výzkumu bylo vyvinuto několik analytických kritérií:

  • Mineralizace. Existují slané, slabě, středně a vysoce mineralizované slané vody. Jsou to lékařské jídelny;
  • Složení plynu. V kombinaci s prvky klasifikuje vodu na oxid uhličitý, jod-brom, sirovodík a další skupiny;
  • Teplota. Významný teplotní rozdíl (od 3 do 42 stupňů Celsia) je způsoben místem těžby nebo rozsahem aplikace minerálních vod;
  • Kyselost. Vyznačuje se vodíkovými hodnotami a dělí se na kyselé, neutrální a alkalické typy;
  • Radioaktivita. Balneoterapie závisí na koncentraci radonu. Obvykle se používá koncentrace 4,5 kBq / litr;
  • Iontové složení. Tento parametr vyhodnocuje rovnováhu aniontů, kationtů, iontů. Z vody se stane síran, chlorid, sodík, hořčík, chlorid uhličitý.

Ve světové praxi je léčba balneoterapií považována za nejlepší preventivní metodu a aktivně se používá v rehabilitaci. Rozmanité chemické složení umožňuje fyzioterapeutům rozlišit metody zotavení v závislosti na problému nebo způsobu aplikace.

Doporučení pro koupel

Balneoterapie je užitečná pro prevenci pro všechny. Balneoterapie zvyšuje imunitu, zlepšuje náladu, podporuje zdraví pokožky. Běžné indikace k léčbě jsou postižení:

  • Z kardiovaskulárního systému;
  • Muskuloskeletální systém;
  • Endokrinologie a metabolismus;
  • Periferní a centrální nervové systémy;
  • Zažívací trakt;
  • Oblast ženských genitálií;
  • Močové orgány;
  • Kůže.

Balneoterapie je kontraindikována:

  • Exacerbace jakéhokoli onemocnění;
  • Hypertenze 2-3 stupně;
  • Poruchy oběhu;
  • Chronická tromboflebitida;
  • Aktivní fáze tuberkulózy;
  • Zánětlivá onemocnění kůže;
  • Infekce;
  • Progresivní glaukom.

Pacientky s aterosklerózou, diabetem a těhotné ženy se koupají pod dohledem lékaře. Proto je vhodné si poslechnout rady lékařů a použít vhodný způsob léčení minerální vodou.

Vlastnosti léčivých roztoků

Koncentráty dusíku v balneoterapii působí jako analgetika a sedativa. Mírně snižují krevní tlak. Bubliny z rozpuštěného dusíku lze vizuálně pozorovat. Nachází se v mnoha přírodních termálních pramenech. Solanka z jezer a ústí řek se používá pro solné roztoky. Populární jsou také syntetické náhražky. Balneoterapie má významný hydrostatický, účinný tepelný účinek. Jsou předepisovány k úlevě od bolesti, normalizaci metabolismu, snížení zánětu..

Soli a plynné látky ve směsi jsou dráždivé látky, které působí na krevní cévy a kožní receptory. Navenek se to projevuje zčervenáním kůže. Po ukončení balneoterapie může přetrvávat krátkou dobu. Tyto koncentráty jsou nezbytné při léčbě kloubů, nervových onemocnění, cukrovky, nadváhy.

Uhličité vody mají výrazný vliv na dýchací a oběhový systém. Rozšiřují kapiláry, ředí krev, čistí průdušky, cvičí srdce a aktivují centrální nervový systém. Pokud se cítíte hůře, změňte koncentraci nebo dobu expozice.

Radon se uklidňuje a zmírňuje bolest. Jsou doporučovány k léčbě pohybového aparátu. Vlastnost radonové lázně je charakterizována alfa zářením. Vyskytuje se při rozpadu radonu.

Sirovodík je aktivní vazodilatátor. Vstupuje do krevního řečiště kůží a dýcháním. Stimulací metabolických procesů v tkáních je nutí dýchat. Sirovodíkové lázně pomáhají štítné žláze, obnovují imunitu, působí jako protizánětlivé a analgetické látky.

Obecná doporučení

Výsledek léčby balneoterapií závisí na jejím chemickém složení a na dodržování pravidel, režimu a pravidelnosti relací. Venkovní vodní procedury (vana, sprcha) se doporučuje provádět před obědem, když má osoba dostatečnou sílu.

Po jídle je nutné si dát přestávku po jídle alespoň 1,5 hodiny, zdržet se aktivní fyzické aktivity. Když předepisujete léčbu vodou, měli byste přestat kouřit a alkohol. Výrazně snižují účinnost terapie. Léčba minerálními vodami zahrnuje jejich pravidelný příjem. Ve střediscích jsou uspořádány čerpací místnosti. Voda vstupuje do kohoutku přímo ze zdroje. V ostatních případech pijí balenou vodu.

Pro léčebný účinek je třeba zvolit vodu, která je vhodná pro léčbu konkrétního onemocnění. Štítek uvádí typ, chemické složení a doporučení pro použití.

Balneoterapie se používá pouze podle pokynů lékaře. Je důležité sledovat koncentraci léčivého přípravku, teplotu a trvání postupu. Pozice osoby se nakloní, lícem nahoru a hladina tekutiny dosáhne podpaží.

Po osprchování nebo koupání je třeba tělo osušit ručníkem a pomalu se oblékat. Po dobu 15 minut je nejlepší relaxovat při sezení v křesle nebo ležení na gauči. V den provádění procedur s mineralizovaným roztokem nestojí za to celková fyzioterapie.

Typy koupelen

Při koupeli je třeba kromě teplotního faktoru zohlednit také mechanické a hydrostatické vlastnosti. Jsou nezbytné pro všechny takové postupy. Všechny balneoterapeutické koupele jsou několika typů:

  • Plyn. Nejoblíbenější jsou karbonové a perlové. Kyslík a dusík jsou také známé;
  • Minerální. Často se používají sirník, chlorid, jod-brom nebo sodík;
  • Radonová balneoterapie (radioaktivní).

Vodní procedury mohou změnit funkčnost tělních systémů. V závislosti na složení vody se dosáhne stimulace, relaxace nebo normalizace adaptačních systémů. Reakce závisí na pacientově snášenlivosti složek roztoku, stupni onemocnění, biologické aktivitě.

V bazénu je terapeutický účinek umocněn fyzickým cvičením. Šlachy, práce svalů, zlepšení krevního oběhu. Používá se také k natažení páteře..

Další metody

Kromě vnějšího a pitného chování se používají i jiné metody. Jejich účinek je určen pro jednotlivé části těla. Lokální aplikace může být jednorázová nebo kurzová. Tyto postupy obvykle provádí zdravotnický pracovník:

    • Výplach žaludku. Tento postup je indikován pro žaludeční atonii, gastritidu, duodenální stenózu. Najednou se vstřikuje až 300 mililitrů teplé vody. Celkem může být zapotřebí 2 až 5 litrů tekutiny. Oplachování pokračuje, dokud není průhledný. Tyto postupy se obvykle provádějí ráno na lačný žaludek. Někdy je lepší strávit večer. Standardní kurz - až 8 lekcí;
    • Duodenální drenáž. Používá se k vypouštění žluči. Aby se zmírnilo utrpení pacienta, vstřikuje se trubicí do duodena 250 ml ohřáté vody. Můžete přidat 1 lžičku. Síran hořečnatý. Po odstranění žluče se nalije další sklenice vody a střeva se propláchnou. Tato drenáž se provádí dvakrát týdně po dobu nejvýše jednoho měsíce;
    • Rektální metody. Tyto postupy pomáhají zbavit se zánětu, zlepšit motorickou funkci vnitřních orgánů a celkový stav. Voda s nízkým stupněm mineralizace se používá tak, aby nedráždila střevní stěny;
    • Vaginální zavlažování. U žen se balneoterapie stává spasením. K zavlažování se používá koncentrovaná radonová, sulfidová, oxid uhličitá typy vody. Přípustná teplota by neměla překročit 41 stupňů Celsia. Dvanáctidenní kurz se skládá z 15 minutových procedur;
  • Opláchnutí úst. Přímé indikace jsou onemocnění dásní (periodontální onemocnění, stomatitida, gingivitida). Minerální voda se používá k zavlažování dásní, ke koupání, opláchnutí krku. Pomocí mechanismů je radonová, uhličitá nebo sirovodíková voda směrována do úst. Absolvujte kurz do 15 dnů. Při každém sezení trvajícím 5 až 10 minut se sliznice nejprve zavlažuje teplou a potom chlazenou vodou;
  • Inhalace. V důsledku postřiku užitečných látek na sliznici nosu a úst se zlepšuje odtok sputa, snižuje kašel a uvolňují zánětlivé procesy. Inhalace je užitečná u rýmy, angíny, faryngitidy. Inhalační postup se provádí denně po dobu 10 minut. Průběh léčby je 10-15 dní.
  • Keroplastika pomáhá dodávat vlasům vitalitu.

Staletá historie balneoterapie zná mnoho příkladů léčení. Vědecký vývoj doplňuje nashromážděné zkušenosti a rozšiřuje možnosti medicíny. Za účelem prevence můžete provádět procedury nejen v sanatoriu nebo letovisku. Stačí dodržovat doporučení lékaře a řídit se pokyny pro přípravu léčivých koncentrátů.

Použití balneoterapie pro léčbu a prevenci nemocí

Mnoho fyzikálních faktorů (teplota, ultrazvuk, laserová expozice) má pozitivní účinky na lidské tělo, které tvořilo základ pro použití fyzioterapeutických postupů k léčbě nemocí. Balneoterapie je metoda fyzioterapie, která je založena na schopnosti vodních procedur mít komplexní účinek na krevní cévy, kůži a vnitřní orgány. Vymezení balneologické terapie se provádí s přihlédnutím k určitým indikacím a kontraindikacím, které umožňují výběr pacientů, jejichž léčba bude nejúčinnější a nejbezpečnější. Balneoterapie se používá u pacientů jakéhokoli věku - od dítěte po starší, což umožňuje uplatnění postupu v různých oborech medicíny..

Vznik balneoterapie

Léčba ve střediscích a ve speciálních sanatoriích se dlouhodobě aktivně používá k léčbě onemocnění vnitřních orgánů. Právě tam začali nejprve používat vodní procedury ve formě koupele a bazény obsahující léčivou vodu z přírodních zdrojů. Teoretické základy balneoterapie však dlouhou dobu neodpovídaly vědeckým metodám - věřilo se, že být na jaře s vodou po mnoho hodin zajistilo tvorbu trhlin v kůži, čímž byly vymývány látky odpovědné za výskyt nemocí..

Při použití balneoterapie při léčbě nemocí vnitřních orgánů nebo kůže mají vodní postupy pomocnou povahu. Pacient musí používat léky předepsané lékařem a další metody léčby..

Na začátku 19. století se změnil přístup k používání vodních úprav. Teorie vymývání základů nemoci byla vyřazena a pozitivní účinky vodních postupů byly přímo spojeny se specifickým chemickým složením vody. V tuto chvíli se objevil koncept „balneoterapie“.

Lázně poskytující úpravu vody byly po dlouhou dobu běžné pouze v Evropě. Na začátku a v polovině 20. století se na území Ruska začaly objevovat podobné techniky, které se aktivně využívají jak ke komplexní léčbě pacientů s různými chorobami, tak ik prevenci..

Varianty postupů

Použití a léčebný účinek balneologických procedur je určen typem použité léčivé vody. V závislosti na chemickém složení se rozlišují následující typy metod:

  • Koupele s velkým množstvím oxidu uhličitého (narzan) mají převážně stimulační účinek na mozek. Kromě toho dochází ke zlepšení saturace krve a biologických tkání kyslíkem, což má pozitivní vliv na činnost téměř všech vnitřních orgánů. Procedury narzanové vody jsou indikovány u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému, neuróz a nadměrnou tělesnou hmotností.
  • Ošetření sirovodíkem má podobný účinek, existuje však další účinek ve formě zlepšené regenerace biologických tkání. Lékaři upozorňují, že voda bohatá na sirovodík má pozitivní vliv na stav pokožky, který se používá v kosmetologii. Sirovodíkové lázně by se měly používat k léčbě onemocnění kůže, pohybového aparátu, endokrinních žláz a gynekologických patologií..
  • Provádění dusíkových lázní pomáhá zlepšit metabolismus, zvýšit svalový tonus a normalizovat práci endokrinních orgánů. Odborníci také znají analgetický účinek těchto postupů. Dusíkové koupele se používají pro hypertenzní onemocnění, neurotické stavy, patologii kůže a pro léčbu endokrinologických onemocnění.
  • Použití vodních procedur s radonem vám umožňuje mít selektivní účinek na krevní cévy, které se používají k léčbě kardiovaskulární patologie a onemocnění osteoartikulárního systému. Indikace pro provádění radonových koupelí jsou onemocnění metabolismu a endokrinního systému, muskuloskeletální systém.

Různé druhy minerálních vod mají na organismus svůj vlastní účinek. Navíc je možné je kombinovat pro zvýšení terapeutického účinku..

  • Pro lékařské účely se také používají slané vody, které se vyznačují vysokým obsahem různých stopových prvků (sodík, jód atd.). To poskytuje komplexní mechanismus účinku a širokou škálu pozitivních účinků. Solné koupele se používají k léčbě onemocnění srdce a cév, ženského reprodukčního systému, neurologických patologií.

Každý typ léčivé vody má specifický účinek na lidské tělo. V tomto ohledu by měl pouze ošetřující lékař předepisovat vodní procedury a posuzovat, zda má pacient indikace a kontraindikace pro jejich provedení..

Předepisování léčby

Balneologie, věda o studiu terapeutického účinku vodních procedur, doporučuje jejich široké použití při léčbě různých lidských chorob. Existují však určitá omezení pro balneoterapii spojenou s přítomností kontraindikací u člověka..

Předepište léčivé vodní lázně, pokud jsou splněny následující podmínky:

  • onemocnění srdce a krevních cév, které nejsou doprovázeny rozvojem kardiovaskulární nedostatečnosti;
  • revmatická onemocnění mimo stadium exacerbace;
  • patologie kůže;
  • léze mozku a periferního nervového systému bez známek akutního zánětu;
  • onemocnění trávicího traktu, endokrinního systému a reprodukčního systému;
  • metabolické poruchy.

Při předepisování balneoterapie je třeba vzít v úvahu kontraindikace:

  • kardiovaskulární nedostatečnost;
  • akutní období infekčních patologií;
  • přítomnost zhoubných novotvarů;
  • výrazná generalizovaná ateroskleróza;
  • dekompenzovaný stav kardiovaskulárního a respiračního systému;
  • poruchy systému srážení krve.

Pokud se vyskytne některá z uvedených kontraindikací, postup by měl být vyřazen. Jinak se riziko vzniku nežádoucích následků balneoterapie významně zvyšuje..

Druhy terapeutických účinků

Účinnost provedené balneoterapie závisí na typu zvolené vodní procedury. V medicíně se dnes používají následující terapeutické přístupy:

  • Sdílené nebo soukromé lázně, které se používají zejména při návštěvě lázní a sanatorií s minerálními prameny. Takové typy vlivu umožňují ovlivnit téměř všechny orgány a systémy těla, poskytují komplexní terapeutický účinek a urychlují zotavení pacienta, pokud má nějaké patologie..
  • Použití lokálních koupelí pro chodidla a nohy je indikováno pro lokální onemocnění krevních cév, kloubů a kůže. Používají se speciální komorové koupele, které jsou v závislosti na nemoci pacienta naplněny potřebnou léčivou vodou. Lokální expozice poskytuje mírnější účinek a je spojena s nízkým rizikem vzniku nežádoucích následků. Nejčastěji se tyto postupy používají u lidí s lézemi periferního nervového systému a nemocemi nohou a paží..
  • Kontrastní lázně, charakterizované postupným používáním léčivé vody při různých teplotách, mají výrazný účinek na oběhový systém, zlepšují průtok krve a usnadňují dodávku velkého množství kyslíku a živin do biologických tkání. Tento typ postupu se používá pro léze arteriálních cév dolních končetin, křečové žíly, vředy u diabetes mellitus atd..
  • Velmi populární je použití sprchy se sulfidovou nebo radonovou vodou. Tento postup umožňuje krátkodobé působení tepelného a mechanického účinku na pokožku, avšak chemický účinek vody je v tomto případě minimální. Existuje velké množství možností sprchování: lokální, vzestupný efekt, kombinace masáže s procedurou, podvodní masáž atd. Pro každého jednotlivého pacienta je vybrán typ terapeutického účinku.
  • Obecný účinek na tělo je zajištěn návštěvou terapeutických bazénů. Tyto postupy jsou často kombinovány s terapeutickými cvičeními prováděnými ve vodě. Tato balneoterapie se velmi často používá u pacientů s onemocněním pohybového aparátu, u kterých je obtížné se pohybovat ve vzduchu..

Velký počet balneoterapeutických metod a typů léčivých vod určuje potřebu účasti lékaře na jmenování konkrétního postupu. V žádném případě byste neměli navštívit minerální prameny a sami se léčit sami. To je plné vývoje komplikací a progrese stávajících nemocí..

Výběr typu minerální vody, její teplota, trvání a četnost procedur provádí pouze lékař na základě údajů z vyšetření pacienta a indikací a kontraindikací, které má k dispozici..

Možné komplikace

Balneoterapie málokdy vede k rozvoji nežádoucích důsledků u pacientů. V důsledku složitého účinku na lidské tělo se však mohou na proceduru objevit nedostatečné reakce:

  • Dočasná změna fyziologických parametrů nad normální rozsah. Například je možná dysregulace autonomního nervového systému, změny hematologických nebo biochemických krevních parametrů. Tyto reakce jsou dočasné a neohrožují lidské zdraví..
  • U některých pacientů dochází k exacerbaci stávajících chronických onemocnění, která jsou spojena s aktivací metabolismu a zvýšeným průtokem krve ve vnitřních orgánech.

Pokud se některý z těchto stavů objeví, mělo by se použití vodních procedur přerušit, dokud nezmizí všechny existující příznaky a další vyšetření lékařem. V žádném případě byste neměli pokračovat v léčbě na pozadí výskytu nových klinických příznaků nebo jejich zesílení..

Balneoterapie

Účinné použití léčby vodou je možné v případech, kdy se pacienti řídí všemi doporučeními ošetřujícího lékaře:

  • je nutné přísně dodržovat druh léčivé vody a teplotní režim zvolený lékařem, protože na tom závisí dosažený účinek;
  • pokud pacient vstoupí do bazénu nebo si lehne do koupele a začne pociťovat nepříjemné pocity, měl by být tento postup okamžitě zastaven a poté kontaktovat ošetřujícího lékaře pro vyšetření;
  • je nutné pravidelně se účastnit všech procedur, protože každý průchod snižuje celkovou účinnost léčby;
  • před provedením balneoterapie je nutné nejíst po dobu dvou hodin nejíst jídlo ani se zapojit do těžké fyzické práce.

V závislosti na zvoleném typu balneoterapie může být pacient v sedě nebo v ležné poloze. Je důležité si uvědomit, že osoba by měla být uvolněná. Celková doba trvání jedné procedury je od 5 do 20 minut, což je určeno povahou použité léčivé vody, její teplotou a nemocemi pacienta. Při provádění metody u dětí by měla být délka postupu zkrácena na polovinu.

Terapeutický průběh balneoterapie zahrnuje 8 až 14 vodních sezení. V případě potřeby je možné kurz zopakovat po 8 týdnech, aby se účinek upevnil.

Balneoterapie je moderní fyzioterapeutický postup, který umožňuje komplexní účinek na lidské tělo. Použití minerálních vod je možné u různých nemocí: pohybového aparátu, kardiovaskulárních, endokrinních systémů atd. Současně vám kompetentní výběr konkrétní možnosti balneoterapie umožní mírný účinek, čímž se sníží riziko negativních důsledků postupu..

Up