Svalová atrofie je ztráta svalové hmoty, která může způsobit vážné zdravotní problémy, včetně obtíží při pohybu kolem a dokonce i správného dýchání. Ztráta svalstva je často způsobena extrémně sedavým životním stylem a dalšími zdravotními problémy, které mohou vést ke ztrátě svalů.
Kromě toho, co to je svalová atrofie, pojďme se podívat na hlavní příznaky tohoto stavu a probrat, jaké léčby jsou v současné době k dispozici..
Podle vědecké práce „Buněčné a molekulární mechanismy svalové atrofie“ publikované v časopise Disease Models & Mechanisms v roce 2013 je atrofie termín používaný k definování zmenšení velikosti tkáně nebo orgánu v důsledku buněčné kontrakce, ke které může dojít při ztrátě organel, cytoplazmy. a proteiny. Ztráta proteinů ve svalových buňkách tedy způsobuje svalovou atrofii, která může narušovat některé důležité metabolické funkce..
Sval je v našem těle velkým zásobníkem bílkovin. Svalová hmota není jen o udržení těla v kondici. Hlavní fyziologickou funkcí svalů je ukládání zdrojů energie pro tělo, které lze v případě potřeby použít. To znamená, že pokud je osoba zbavena živin nebo je náchylná k vážnému a oslabujícímu onemocnění (jako je rakovina, těžké popáleniny, autoimunitní onemocnění a srdeční selhání), tělo hledá jiné dostupné zdroje energie, například protein uložený ve svalech..
Je velmi užitečný v případě nouze, ale ne jako trvalý zdroj energie..
Mít proteinový obchod v těle je tedy prospěšný pro podporu zdravého stárnutí, prevenci metabolických poruch a dodávání energie pod stresem životně důležitým orgánům, jako jsou srdce, mozek a játra..
Svalová atrofie je tedy charakterizována nadměrným odbouráváním proteinů v těle, což narušuje svalovou funkci a může také narušit jiné metabolické funkce. Nadměrná ztráta svalové hmoty může ve střednědobém až dlouhodobém horizontu narušit zásobování těla energií a vést k úmrtí.
Existují 2 hlavní typy svalové atrofie, které se liší svými příčinami. Atrofie může navíc ovlivnit jeden nebo více svalů v závislosti na závažnosti a příčině..
1. Atrofie kvůli nedostatku pohybu.
Jedná se o typ svalové atrofie, při které dochází ke ztrátě svalové hmoty v důsledku nedostatku svalové hmoty..
Může to být způsobeno velmi sedavým životním stylem nebo nějakým zdravotním nebo zdravotním stavem, který někomu brání ve vykonávání nebo dokonce provádění jednoduchých pohybů.
Například u lidí s revmatoidní artritidou nebo osteoartritidou hrozí větší riziko rozvoje svalové atrofie, zejména pokud nikdy necvičí. Oběťmi svalové atrofie typu 1 se mohou stát další zdravotní stavy, jako je zlomená kost nebo těžké popáleniny (jejichž zotavení je pomalé) a lidé s ochrnutím těla..
2. Neurogenní atrofie.
Neurogenní atrofie je druh atrofie způsobené problémy nervového systému. Hlavními příčinami jsou neuromuskulární onemocnění, jako je spinální svalová atrofie, roztroušená skleróza, amyotropní laterální skleróza a Guillain-Barré syndrom. Dalším zdravotním problémem, který může způsobit atrofii, je diabetická neuropatie.
V takových případech jsou nervové signály svalu přerušeny, což narušuje jeho normální fungování..
Kromě fyzické nečinnosti, která vede k úbytku svalů a výše uvedeným onemocněním, existují i jiné příčiny, které mohou narušit zdraví svalů..
Některé další nemoci a zranění, které narušují nebo omezují pohyb, mohou způsobit atrofii. Existují dokonce případy, kdy úbytky svalů jsou příznakem závažné podvýživy nebo svalových onemocnění spojených s požíváním alkoholu. Dokonce i astronauti, kteří tráví hodně času cestováním do vesmíru, mohou také kvůli svalové gravitaci vyvinout svalovou atrofii..
Možné příčiny svalové atrofie v důsledku nedostatečného pohybu:
Možné příčiny neurogenní svalové atrofie:
Příznaky úbytku svalů se mohou lišit v závislosti na příčině. Nejčastěji pozorovanými příznaky jsou však:
Některé příznaky mohou naznačovat další závažnější zdravotní problémy. Proto pokud si všimnete některého z následujících příznaků, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve:
Tyto závažnější příznaky mohou naznačovat například roztroušenou sklerózu nebo cévní mozkovou příhodu. Při řešení kterékoli z těchto odchylek vyhledejte pomoc.
Svalová atrofie může být známkou závažnějšího zdravotního stavu. Nedostatek správné léčby tedy může vést k vážným komplikacím a nevratnému poškození těla..
Mezi komplikace atrofie patří snížená pohyblivost, snížená fyzická výkonnost, přetrvávající problémy s držením těla, ztráta síly a ochrnutí..
Pacient by tedy měl vědět, že jakmile má ve svých rukou diagnózu, měl by okamžitě zahájit léčbu, aby nemoc zastavil..
Diagnóza spočívá v posouzení příznaků, anamnézy a vyžádání dalších testů. Je také důležité zmínit jakýkoli typ starého nebo nedávného zranění a informovat lékaře o jakýchkoli lécích nebo doplňcích, které užíváte..
Lékař může požadovat určité testy, jako jsou krevní testy, rentgenové snímky, MRI, počítačová tomografie, elektromyografie, biopsie svalů a nervů a studie nervového vedení, aby se vyloučily možné příčiny a dokončila diagnóza..
V některých případech, jako jsou ti, kteří mají svalovou atrofii v důsledku nedostatečné pohyblivosti, lze stav zvrátit léčbou, která zahrnuje vyváženou stravu v kombinaci s cvičením a / nebo fyzikální terapií..
Lidé trpící úbytkem neurogenních svalů nemohou být úplně vyléčení, ale mohou postupovat podle speciálně formulovaných způsobů léčby, aby zmírnili příznaky a zlepšili kvalitu života.
Léčba svalové atrofie z důvodu nedostatečné pohyblivosti.
Procedury jsou k dispozici jako součást celého kurzu nebo jako samostatné terapie:
Cvičení a fyzioterapie.
Jste vyzváni, abyste se pohybovali co nejvíce. Kromě jednoduchých cvičení, jako je chůze, se doporučuje, pokud je to možné, zapojit se do kulturistiky a vodních cvičení, jako je vodní aerobik, které mají menší dopad na klouby..
Pokud je pro vás cvičení velmi obtížné, vyhledejte pomoc fyzioterapeuta, který vám pomůže určit vaše fyzické omezení a naučí vás, jak správně provádět fyzické cvičení, což usnadňuje a zpříjemňuje fyzickou aktivitu..
V případech, kdy se člověk nemůže pohybovat osamoceně, je nutná fyzikální terapie, aby se ještě více zabránilo atrofii svalů a aby nedošlo k opravě některých poškození..
Dietní změny.
Dobré stravování je nezbytné, abychom se vyhnuli atrofii s nízkou pohyblivostí a léčili ji. Kromě používání zdravých potravin je důležité poskytnout dobré množství bílkovin, aby tělo mohlo opravit zbytečné svaly. V některých případech mohou být předepsány doplňky stravy, ale obvykle změny v jídle již pomohou doplnit vše, co tělo potřebuje..
Další možnosti léčby:
Léčba neurogenní svalové atrofie.
V případě atrofie neurogenních svalů musí být tento stav léčen také léky. Je tomu tak proto, že u tohoto typu atrofie nelze poškození nervů zvrátit. Tito lidé často nemohou vykonávat fyzickou aktivitu nebo mít velké potíže s ovládáním pohybů..
Proto je léčba fyzickými terapeuty nezbytná pro pomoc s cvičením. Kromě toho mohou být svaly stimulovány a nedobrovolné kontrakce mohou být vytvářeny pomocí technik, jako je elektrická neuromuskulární stimulace, která pomocí elektrických impulsů působících na nervy a svaly indukuje nedobrovolné svalové kontrakce, které pomáhají pohybům svalů a léčí ztrátu svalů v určité oblasti..
Protože existuje několik typů neurogenní atrofie, je důležité získat správnou diagnózu a léčit stav podle lékařských pokynů. Lékaři kromě fyzické terapie obvykle indikují použití protizánětlivých kortikosteroidů ke snížení zánětu a bolesti a ke snížení komprese postižených nervů..
Protože svalová atrofie může nastat ve stáří, je důležité vědět, jak zabránit plýtvání svalů.
Nejlepší rada je vést aktivní život. Nedostatek fyzické aktivity je jedním z hlavních přispěvatelů k úbytku svalů. Proto více sportujte, cvičte silový trénink nejméně 2krát týdně, plavejte, tancujte, běhejte, chodte se svým domácím mazlíčkem v parku. Je důležité pohybovat se častěji!
Dalším důležitým tipem je jíst správně. Jezte biopotraviny. To pomůže nejen udržet vaše svaly zdravé, ale i zbytek těla..
Pokud to opravdu nemůžete, je pravidlem vstávat a pohybovat se. Mohou to být jednoduché pohyby, ale je důležité nepodlehnout obtížím spojeným se ztrátou svalů..
I když vaši atrofii nelze zvrátit, je důležité sledovat pokrok a pokusit se zůstat aktivní co nejdéle. Pomůže to zvýšit sebevědomí a kvalitu života. Léčba je velmi důležitá a se zvýšením zdrojů dostupných v medicíně je možné dobře žít se svalovou atrofií..
Slabost, ztráta síly, snížená vitalita jsou přírodní jevy, které doprovázejí proces stárnutí. Tyto faktory mohou často naznačovat závažná onemocnění, včetně svalové atrofie. V procesu vývoje atrofie se svaly postupně zmenšují, jejich vlákna ztenčují. V důsledku toho je svalová tkáň nahrazena pojivovou tkání, která není určena pro motorickou aktivitu. Starší člověk začíná mít vážné problémy i při sebemenší námaze. Obvyklý výlet do obchodu, lezení po schodech nebo chůze po ulici se stává skličujícími úkoly, které vyžadují pomoc cizinců.
První fáze svalové atrofie u starších lidí je doprovázena rychlou únavou. Při chůzi se pacient často zastaví a pak je pro něj obtížné pokračovat v pohybu. V nohou je silná tíže, je cítit necitlivost, pohyby jsou obtížné, změny chůze. Ztráta tónu ve svalech rukou se vyznačuje pomalým pohybem, brněním v oblasti rukou a zvýšenou taktilní citlivostí. Jakýkoli dotyk nebo mechanický náraz způsobuje vážné nepohodlí. V důsledku smrti tkáně se kůže stává namodralou..
Slabost očních svalů je běžná, když starší osoba nedobrovolně upustí oční víčka, zatímco vidění je značně narušeno. Oči jsou vodnaté, pokles tlaku - to způsobuje další nepohodlí. Nejtěžšími případy jsou atrofie žvýkacích a polykajících svalů, kdy je nezbytná lékařská pomoc..
Slabost ve svalech může být nezávislá a může doprovázet přirozené stárnutí těla, nebo může být výsledkem jiných průvodních diagnóz. V závislosti na stupni distribuce se rozlišují lokalizované a zobecněné formy. U lokalizované atrofie se problémy vyskytují pouze u určité svalové skupiny nebo části těla (například s jednou rukou, nohou a dokonce polovinou obličeje).
Generalizovaná atrofie se může vyvíjet na pozadí následujících faktorů:
Starší lidé s diabetem, anémií, hypertenzí a kardiovaskulárními chorobami jsou náchylnější k atrofii než ostatní pacienti. Kyslík vstupuje do tkání v nedostatečném množství, v důsledku čehož je narušena plná funkce svalů, rozvíjí se slabost a bezmocnost..
Pokud ignorujete příznaky atrofie, může mít nemoc závažné následky. První je přírůstek na váze. Svaly se nepodílejí na metabolických procesech, kalorie se spalují pomaleji, další libry se získávají i na pozadí obvyklé stravy. Struktura přirozeného svalstva oslabuje a páteř ztrácí podporu a podporu. Objeví se sklon, záda je ohnutá a sevřeny nervy, což vede k těžkým bolestivým pocitům.
A konečně svalová atrofie u seniorů vede k omezené pohyblivosti a ztrátě nezávislosti (částečné nebo úplné). Se sedavým životním stylem se zvyšuje riziko krevních sraženin, což má za následek mrtvice a infarkty. Aby nedošlo k připoutání na lůžko na konci života, je důležité sledovat váš stav a při prvních známkách svalové atrofie konzultovat lékaře..
Komplexní vyšetření pomůže vypracovat léčebný plán. Lékař zkoumá pacienta, předepisuje řadu testů a diagnostických postupů. Mezi metody boje proti nemoci patří léčivé, chirurgické metody a léčba lidovými léky..
Operace se provádí v nejpokrokovějších případech, kdy je stav pacienta život ohrožující. V jiných situacích můžete zkusit vypořádat se s nemocí v nemocnici nebo rehabilitačním zařízení. Hlavním úkolem kapátků, tablet, směsí je očistit tělo toxinů, zvýšit mozkovou aktivitu a zlepšit fungování kardiovaskulárního systému. Speciální strava, vitamíny a jemné cvičení mohou obnovit svalovou sílu a výrazně zlepšit stav starší osoby.
Někteří pacienti se zajímají, zda je možné vyléčit svalovou atrofii u starších lidí lidovými léky. Odborníci nevylučují účinnost některých metod, ale uvědomte si, že alternativní medicína by měla být pomocného charakteru a měla by doprovázet pouze lékařský předpis a neměla by být hlavní metodou léčby.
V případě slabosti svalů se doporučuje jíst med, ořechy, brusinkovou a citronovou šťávu (v přiměřeném množství), hrozny, bobule jalovce. Abyste předešli kritickému stavu a udržovali přirozený svalový tonus, musíte denně chodit na čerstvý vzduch, nevyhýbat se činnosti a včasně konzultovat lékaře při prvních příznacích malátnosti.
Bez ohledu na příčinu mají všechny svalové atrofie podobné projevy. Na počátku onemocnění se obává mírná slabost končetin při fyzické námaze, po chvíli se objevují potíže s pohybem, je obtížné provádět obvyklé činnosti: lezení po schodech, běh, vstávání z nízkého křesla, zapínání knoflíků, taška atd..
S dědičnou patologií se první příznaky obvykle objevují v dětství a rostou poměrně rychle. Během několika let a někdy i několika měsíců ztrácí pacient schopnost samostatně se pohybovat a starat se o sebe..
U některých nemocí jsou nohy první, které oslabují, u jiných jsou však paže charakteristické, ve všech případech jsou však charakteristické symetrické léze končetin. Častěji jsou postiženy proximální (umístěné blíže k tělu) svalové skupiny. Současně se ztenčí svalstvo zad, hrudníku, břicha a obličeje.
U dědičných chorob je svalová atrofie hlavním příznakem, který zcela určuje jejich klinický obraz a další prognózu..
Jednoduché atrofie se zpravidla vyvíjejí na pozadí jiných dlouhodobých chronických onemocnění. V tomto případě se projeví příznaky základního onemocnění. Ztráta svalstva se hromadí pomalu a je pro pacienta často neviditelná. Jsou možné symetrické i asymetrické léze. Nejprve jsou postiženy nohy, počínaje nohama a nohama, později jsou zapojeny svaly rukou a paží obecně.
Se zahájením včasného ošetření lze dosáhnout úplného zotavení.
Pseudohypertrofický typ Duchenne působí jako nemoc. Spočívá v častém projevu myopatie, přímo závisí na pohlaví, projevuje se výhradně u chlapců.
Patologie ovlivňuje tělo dětí v prvních 5 letech života. Toto onemocnění je charakterizováno atrofií svalů pánve a nohou. K časnému rozvoji pseudohypertrofií dochází, včetně svalů gastrocnemius zóny. Při kontrole kolenních reflexů je možné poznamenat, že šlachy prošly zatažením. Dítě má potíže s chůzí, nemůže běžet po schodech normálně. Nemoc je doprovázena rozvíjející se slabostí, ramenní svaly jsou navíc zahrnuty do procesu atrofie. Po chvíli se dítě nebude moci dostat z postele..
Další příznaky nemoci, pokud neexistovala dostatečná včasná léčba, jsou vyjádřeny projevem výrazné kontraktury způsobené stažením šlach. "Kůň" noha se vyvíjí.
Nebezpečným projevem nemoci je její účinek na mozek dítěte, proto chlapec začíná zaostávat ve vývoji. Svaly srdce se mění, dýchací systém oslabuje, doprovázené nekvalitní ventilací plic, často se vyvíjí zápal plic. Kvůli patologickému stavu orgánů, včetně srdce a srdečního svalu, je pneumonie obtížná a pravidelně končí smrtí.
Ve dvacátém století byl vědec jménem Becker schopen popsat benigní typ myopatie, která později získala jeho jméno.
Zvláštností této choroby je její projev po dvaceti letech. Atrofie sama o sobě pokračuje pomalu a pokrývá svaly pánve a boků. Charakteristickým rysem tohoto typu je neměnnost intelektuálních schopností člověka. Tyto typy patologie jsou spojeny s poškozením různých genů umístěných ve dvou lokusech chromozomu X, které působí jako genoskopie.
Poznámka - ve stejné rodině se obě formy nemoci nevyskytují současně.
Hlavní klinické projevy atrofie svalu nohou:
S atrofií svalů stehenních a lepivých svalů se zaznamenává:
Typické příznaky atrofie svalů nohou:
Nemoc začíná podvýživou, nejprve je narušena výživa svalů. Je zde nedostatek kyslíku, nedostatek nutričních složek svalové tkáně. Proteiny, které vytvářejí myofiber, v důsledku nedostatku výživy se začne toxinům rozkládat. Proteiny jsou nahrazeny fibrinovými vlákny. Exogenní a endogenní faktory vedou k degeneraci svalů na buněčné úrovni. Složky živin nevstupují do atrofovaného svalu, toxické sloučeniny se v něm hromadí, v budoucnu zemře.
Nejprve jsou bílé typy myofiber poškozeny, pak červené atrofie. Bílá myofiber jsou rychlá, nejprve se stahují pod impulsní akcí. Jsou připraveni fungovat co nejrychleji, okamžitě reagovat na nebezpečí. Červené myofiber jsou "pomalé". Ke kontrakci potřebují velké množství energie, tyto svalové tkáně obsahují mnoho kapilárních cév. Proto fungují déle..
Pro nástup nemoci je charakteristický pokles rychlosti a rozsahu pohybu postižené končetiny a dochází k atrofii. Pak pacient nemůže vůbec pohnout rukou nebo nohou. Tento patologický stav se jinak nazývá „tabes“. Atrofované nohy nebo paže jsou ve srovnání se zdravými končetinami silně ztenčeny.
Následující příznaky jsou charakteristické pro atrofii svalů rukou:
Diagnóza atrofie svalu nohou se provádí shromažďováním podrobné anamnézy o osobě, přítomnosti chronických onemocnění a dědičné zátěže. Pacient by měl být podroben podrobnému krevnímu testu, aby určil hladinu ESR, testy jaterních funkcí, glukózu. Provede se elektromyografický postup.
K nalezení optimální léčby lékaři předepisují biopsii nervů a svalů. Cestou se provádějí další studie, pokud má pacient v anamnéze chronická nebo dědičná onemocnění.
Svalová atrofie se nejčastěji vyvíjí na jedné polovině obličeje, méně ji zcela zachycuje, někdy jsou zaznamenány fokální atrofické změny.
Navenek se to projevuje výraznou asymetrií obličeje, její úhlovostí, jasně vysledovanými obrysy kostí.
Objevují se specifické příznaky:
U některých myopatií dochází v důsledku proliferace pojivové tkáně k pseudohypertrofii jednotlivých svalů obličeje (tapírové rty - zesílení a ochabnutí dolního rtu).
S fokální atrofií svalů obličeje jsou zaznamenány oblasti tkáňového stažení v podobě jám na obličeji.
Prezentovaný stav je změna svalové tkáně, ve které dochází k její depleci a nekróze, v důsledku toho se svalová vlákna schopná kontrakce znovu narodí do pojivové tkáně. V důsledku toho se člověk nemůže normálně pohybovat, protože se svaly přestanou stahovat..
Tato patologie nenastane náhle, obvykle se vyvíjí po mnoho let. Ve svalech začínají degenerativní procesy, dostávají méně a méně výživy a postupně ztenčují. V nejzávažnějších případech svalová vlákna úplně vymizí a člověk není zcela schopen pohybovat postiženou částí těla..
Patologie se může objevit u člověka v jakémkoli věku, ale starší lidé s řadou chronických onemocnění, kteří současně vedou pasivní životní styl, jsou náchylnější k nemocem. V důsledku toho dochází k různým metabolickým poruchám, svaly nedostávají výživu a začnou se rozkládat.
Zajímavé je, že atrofie nastává bez hlubokého poškození buněk, to znamená, že jejich počet klesá. Někdy se objevuje u takové nemoci, jako je dystrofie, což je nevyléčitelná patologie. Dystrofie je charakterizována destrukcí buněk, což také vede ke snížení objemu svalové tkáně.
Protože atrofované svaly u dětí jsou ve většině případů způsobeny genetickými faktory, první příznaky lze detekovat dokonce i v děloze - zaznamenávají se pozdní a slabé pohyby plodu, po narození obvykle tyto děti v prvních několika týdnech života umírají na ochrnutí dýchacích svalů.
S rozvojem atrofie v kojeneckém věku vzniká tzv. Ochablý dětský syndrom, u těchto dětí je charakteristický „žabí póza“ - u široce rozšířených kyčlí a zploštělého žaludku, výrazného poklesu celkového tónu a motorické aktivity, u některých nemocí je porucha sání, polykání a dýchání.
Svalová dystrofie u staršího dítěte se projevuje zhoršenou pohybovou aktivitou, specifickými deformitami končetin.
Spinální amyotropie se vyvíjí v důsledku mutovaného genu SMN pátého chromozomu. Pokud jsou oba rodiče nositeli, existuje 25% šance, že se dítě narodí nemocné.
Mutace v genu SMN vede k narušení syntézy proteinu, což má za následek destrukci motorických neuronů míchy. Nervové impulsy nepřecházejí do svalů, které atrofií v důsledku nečinnosti ztrácí schopnost pohybu.
Předpokládá se, že první hluboce lokalizovaná svalová tkáň ztrácí účinnost.
Při svalové atrofii jakékoli etiologie je nejprve léčeno základní onemocnění.
Úbytky svalů při myopatiích a amyotrofiích jsou většinou nevratné, proto je cílem léčby takových nemocí zpomalit průběh procesu..
Jednoduché atrofie jsou do jisté míry reverzibilní a při včasném zahájení terapie je možné úplné zotavení.
Pacientům je ukázána strava s vysokým obsahem bílkovin a omezením živočišných tuků a uhlohydrátů. Do stravy se doporučuje zahrnout ryby, játra, nízkotučný tvaroh, sójové maso, zeleninu.
Léková terapie se používá k vyrovnání energetických deficitů, zlepšení prokrvení a metabolismu v atrofovaných svalech. Přiřadit:
Dávkovaná tělesná výchova výrazně zlepšuje funkční stav svalů, zvyšuje svalovou hmotu a má celkový posilovací účinek.
Cvičení 1 - 4 jsou prováděna pasivně pomocí metodologa, cvičení 5 - 10 jsou prováděna samostatně pacientem.
Selezneva Valentina Anatolievna terapeutka
Neexistují žádná opatření k prevenci a prevenci rozvoje SMA. Žena čekající dítě může mít podezření na problém upozorněním na slabost pohybů plodu. Provedený test DNA může potvrdit nebo rozptýlit podezření. V případě potřeby se koná lékařská komise, která může doporučit ukončení těhotenství. Lékař vždy mluví o nemoci, jejím průběhu a důsledcích.
Po stanovení diagnózy nemoci u již narozeného dítěte je obklopen péčí a pozorností. Použití umělého plicního ventilačního systému, aspirátorů sputa a speciálních zařízení pro pohyb dítěte, které se může pohybovat, pomáhá zlepšit kvalitu života a pomáhá dítěti žít. Doporučuje se pravidelně masírovat, fyzioterapie. Děti i s omezenou pohyblivostí jsou odvezeny do bazénu.
Spinální amyotropie je nebezpečná patologie, kterou zatím nelze léčit. Vyznačuje se svalovou atrofií. Vyskytuje se v různých věkových kategoriích. Prognóza je ve většině případů nepříznivá.
K přípravě článku byly použity následující zdroje: Seliverstov Yu. A., Klyushnikov S. A., Illarioshkin S. N. spinální svalové atrofie: koncept, diferenciální diagnostika, vyhlídky na léčbu // Journal of Nervous Diseases - 2015 M. M. Lepesova, T. Ushakova S., Myrzalieva B.D.Diferenciální diagnostika spinální svalové amyotropie prvního typu // Bulletin Státního ústavu pokročilého lékařského vzdělávání Almaty - 2016
Primární myotropie je vyjádřena přímo v porážce samotné svalové tkáně. Tento typ atrofie může být vyvolán:
Onemocnění endokrinního systému
Sekundární atrofie se vyvíjí, když jsou poškozeny rohy obličeje míchy, periferní nervy, kořeny, kmenové nervy, s poliomyelitidou a podobnými nemocemi. Také dříve přenesený infekční proces může vyvolat sekundární atrofii. Sekundární atrofie je charakterizována pomalejším průběhem než primární.
Lidé s diabetes mellitus mají celou řadu problémů s dolními končetinami, protože toto onemocnění postihuje různé systémy a procesy. Svalová atrofie je jedním z důvodů, proč mohou nohy při cukrovce bolet.
Lékaři identifikují dva typy etiologických faktorů svalové atrofie - primární a sekundární. Primární forma onemocnění je dědičná a jakákoli neurologická patologie může patologii pouze prohloubit, ale nestane se provokujícím faktorem..
Mezi sekundární etiologické faktory patří:
Kromě patologických procesů, které mohou vést k atrofii svalů, je třeba rozlišovat i obecné predispoziční faktory pro vývoj tohoto patologického procesu:
Je třeba poznamenat, že tento příznak lze často pozorovat po těžkém poškození pohybového aparátu nebo nehybnosti. V každém případě by rehabilitaci po takových patologiích měl provádět pouze kvalifikovaný lékařský specialista. Samoléčení (v tomto případě nemluvíme jen o užívání léků, ale také o masáži, cvičení) může vést k úplnému postižení.
Prognóza svalové atrofie je odlišná, u některých typů popsaného onemocnění je složitá. Aby se zabránilo progresi patologie, budou vyžadovány pravidelné léčebné postupy.
Při správně zvoleném léčebném režimu je možné nejen zabránit progresi svalové atrofie, ale také zachovat schopnost pacientů pracovat.
Prognóza se stává komplikovanější v těchto případech:
Oksana Vladimirovna Kovtonyuk, lékařská publicistka, chirurg, konzultantka
(48 hlasů, průměr: 4,83 z 5)
"Mícha", protože většina motorických neuronů se nachází v míše. „Svalnatý“, protože SMA postihuje hlavně svaly. „Atrofie“ je lékařský termín pro ztrátu nebo zhubnutí, který se obvykle stává svalům, když jsou neaktivní.
SMA ovlivňuje svaly v celém těle, ačkoli svaly nejblíže k trupu těla - ramena, boky a záda - jsou nejvíce postiženy. Někdy může SMA ovlivnit krmení a polykání. Zapojení respiračních svalů (svalů zapojených do dýchání a kašle) může vést ke zvýšené tendenci k pneumonii a dalším plicním problémům.
Inteligence je normální a lidé s SMA jsou často vnímáni jako veselí a odchozí..
SMA je relativně časté „vzácné onemocnění“. Postiženo je asi jeden ze 6 000 novorozenců a asi jeden ze 40 lidí je genetický nosič. Neexistuje žádný lék, ale existují některé slibné léčby, které jsou testovány v klinických studiích..
Projev atrofie svalové tkáně přímo souvisí s příčinou a povahou (formou) nemoci. Hlavním příznakem, u kterého se projevuje vyšetření, je neustálá slabost a rychlá únava svalového aparátu. O něco později se přidává pravidelně se vyskytující třes dolních končetin a pocit stálé přítomnosti „husích hrbolků“ pod kůží. Později je zaznamenán pokles objemu postiženého svalu (což lze vidět na symetrickém svalu, při pohledu na zdravou končetinu) a chůze bez pomoci se stává problematickou..
Onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu, nejprve postihuje proximální svalovou tkáň a poté se šíří vysokou rychlostí do celého těla.
Přísně, z hlediska anatomie a fyziologie, ruka není orgánem, ale částí těla. Protože se skládá z několika kostí, svalů, krevních cév, nervových svazků a některých dalších tkání.
Kostru ruky představuje několik kostí:
To je důležité! Všechny tyto kostní prvky jsou spojeny pohyblivými klouby - klouby, které zajišťují pohyb rukou. Přímé motorické reakce se však provádějí pomocí mnoha svalů. Některé z nich jsou navíc uspořádány do několika svazků, které jsou připojeny k různým kostem. V důsledku toho může kontrakce jednoho svalu vést k pohybu v několika kloubech..
Nejdůležitější z nich jsou následující svaly:
Co dělat s atrofií? Léčba svalové atrofie nohou a paží by měla být komplexní. Zotavující se končetiny jsou léčeny léčivy, masáží pohybovou terapií, dietou a fyzioterapeutickými procedurami. Můžete být také léčeni lidovými metodami. Jak obnovit atrofovanou svalovou tkáň? Obnovení svalové výživy se provádí léky. Předepište vaskulární látky, které normalizují mikrocirkulační procesy a zlepšují krevní oběh v periferních cévách.
Strava pro svalovou atrofii by měla zahrnovat vitaminy ze série A, B, D s bílkovinami a potravinami, které alkalizují přírodní tekutiny. Strava by měla obsahovat čerstvou zeleninu (okurky a mrkev, papriky a brokolice). Zobrazeny jsou také plody a ovoce (jablka a pomeranče, melouny a banány, hrozny a třešně, rakytník a granátová jablka). Strava by se měla skládat také z vajec, libového masa různých druhů, mořských ryb. Vepřové maso je z nabídky vyloučeno.
Kaše je nutné vařit ve vodě. Vhodné jsou ovesné vločky, pohanka a ječmenné krupice. Jsou zobrazeny luštěniny, různé ořechy a lněná semena. Nezapomeňte na bylinky s kořením (cibule a česnek, petržel a celer). Mléčné výrobky musí být čerstvé. Mléko by nemělo být pasterizováno, obsah tuku v sýru musí být nejméně 45%. Pokud je pacient oslabený, pak jí 5krát denně.
Svalová atrofie je stav, při kterém dochází ke snížení objemu a transformaci struktury svalové tkáně v určité oblasti lidského těla. Ředěná svalová vlákna mohou způsobit významné omezení mobility a dokonce i úplnou ztrátu schopnosti pohybu. Aby se předešlo vývoji onemocnění včas, je nutné znát jeho příznaky a, pokud se některý z těchto projevů vyskytne, vyhledat odbornou pomoc od zdravotnického zařízení..
Svalová atrofie je proces, který se vyvíjí postupně a vede ke snížení objemu svalů, řídnutí jejich vláken až do úplného vymizení. V důsledku patologie je svalová tkáň nahrazena pojivovou tkání, která není schopna vykonávat motorickou funkci. Člověk ztrácí svalovou sílu a tón, což vede ke snížení fyzické aktivity nebo ke ztrátě.
Svalová atrofie se vyskytuje na pozadí následujících důvodů:
Po poškození míchy se objeví atrofie neuropatického svalstva. Pokud má pacient trombózu velkých cév, pak se vyvíjí ischemická forma.
U dětí se svalová atrofie může vyvinout v důsledku porodního traumatu a těžkého těhotenství s neurologickými poruchami a poliomyelitidou. Mezi příčiny dětské svalové atrofie patří myositida, dysfunkce pankreatu a poranění míchy způsobené poraněními zad..
Při poškození svalů se člověk rychle unaví, jeho svalový tonus je znatelně snížen a je zaznamenáno záškuby končetin. Pokud je svalová atrofie způsobena komplikací po poranění nebo infekčním onemocnění, pak je pozorováno poškození motorických buněk, což vede k omezení pohybu horních a dolních končetin až k paralýze..
Pokud se trápí slabost ve svalech nohou, pak je obtížné, aby pacient šel dále poté, co byl nucen zastavit. Cítí těžkost v nohou a potíže s pohybem, dochází ke znecitlivění a změnám chůze.
Atrofie svalů slepice je doprovázena slabostí svalů, chvěním chůze, bledou kůží a otupělostí hýždí.
Svalová atrofie rukou je doprovázena zhoršením pohybu, mravenčením a necitlivostí v rukou a zvýšenou taktilní citlivostí. Jakékoli mechanické poškození začne způsobovat nepohodlí. Pacient má porušení tkáňového trofismu, což vede k modré kůži.
K identifikaci slabosti ve svalech je nutné složit podrobný klinický a biochemický krevní test. Kromě toho lékař zkoumá funkční vlastnosti jater a štítné žlázy. Vyžaduje se studie elektromyografie, biopsie svalů a vedení nervů.
K diagnostice svalové atrofie v síti klinik CMR se používají následující metody:
Pokud se necítíte dobře, svalová slabost nebo bolestivost, navštivte terapeuta. Lékař bude diagnostikovat a zapojit se do léčby traumatologa, neurologa nebo ortopeda.
Ortoped • Stromal-vaskulární frakce
Zkušenosti 12 let
Ortoped • Stromal-vaskulární frakce
Zkušenosti 24 let
Masér • Kinetrak
15 let zkušeností
Fyzioterapeut
Zkušenosti 34 let
Neurolog
15 let zkušeností
Ortoped • Stromal-vaskulární frakce
7 let zkušeností
Ortoped • Stromal-vaskulární frakce
6 let zkušeností
Ortopéd
Zkušenosti 12 let
Neurolog • Chiropraktik
10 let zkušeností
Neurolog
Zkušenosti 12 let
Neurolog
Zažijte 21 let
Terapeut • Akupunkturista
Zažijte 42 let
Neurolog • Akupunkturista
Zažijte 14 let
Masér
7 let zkušeností
Masér • Chiropraktik
7 let zkušeností
Ortopéd
Zažijte 25 let
Neurolog • Ultrazvukové vyšetření • Chiropraktik
Zažijte 19 let
Neurolog
13 let zkušeností
Masér
Zkušenosti 32 let
Masér
4 roky praxe
Neurolog
Zažijte 39 let
Ortopéd
5 let zkušeností
Neurolog • Chiropraktik
10 let zkušeností
Neurolog
Zažijte 18 let
Neurolog
Zažijte 8 let
Chiropraktik • Rehabilitolog
Zažijte 8 let
Masér
Zažijte 8 let
Neurolog
6 let zkušeností
Masér • Rehabilitolog
Zažijte 30 let
Ortoped • Neurolog
Zkušenosti 24 let
Fyzioterapeut
Zkušenosti 32 let
Neurolog
Zkušenosti 32 let
Chiropraktik • Masér
6 let zkušeností
Ortopéd
Zažijte 25 let
Neurolog
Zkušenosti 34 let
Neurolog
Zkušenosti 29 let
Chiropraktik
15 let zkušeností
Ortopéd
3 roky praxe
Neurolog, traumatolog nebo ortoped ošetřuje svalovou slabost a bolestivost. K obnovení trofismu svalové tkáně se používají cévní přípravky. Urychlují průtok krve do periferních cév a zlepšují krevní oběh. Pro vazodilataci budou vyžadována antispasmodická léčiva. Je také povoleno používat anestetické krémy a masti, přípravky s oteplovacím účinkem a venotonické.
Můžete se zbavit bolesti při ischias pomocí nesteroidních protizánětlivých léků. Chcete-li zmírnit svalové křeče, efektivně používejte svalové relaxancia.
Vitaminy skupiny B pomohou normalizovat impulzní vedení a stabilizovat metabolické procesy. Pro stimulaci regenerace svalových vláken a obnovení jejich objemu lékař předepisuje biostimulanty.
Během léčby se pacientovi doporučuje dodržovat speciální dietu. Do své stravy by měl zahrnout potraviny obohacené o vitaminy A, B a D.
Součástí léčby jsou také fyzioterapeutické procedury - elektroforéza, psychoterapie, fyzioterapeutická cvičení, magnetoterapie, laserová terapie a masáže. Pokud je dítě diagnostikováno, budou vyžadovány neuropsychologické sezení, jejichž cílem je odstranit problémy při učení nových věcí a komunikaci.
Pro léčbu svalové atrofie v síti klinik CMR se používají následující metody: