Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.
Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Svalová atrofie (amyotropie) ruky v praxi neurologa se vyskytuje ve formě sekundární (častěji) denervační atrofie (v důsledku narušení její inervace) a primární (méně často) atrofie, ve které není obecně ovlivněna funkce motorického neuronu („myopatie“). V prvním případě může mít patologický proces odlišnou lokalizaci, počínaje motoneurony v předních rocích míchy (C7-C8, D1-D2), předními kořeny, brachiálním plexem a končícími periferními nervy a svaly.
Jeden z možných algoritmů pro provádění diferenciální diagnostiky je založen na zohlednění tak důležitého klinického příznaku, jako je jednostrannost nebo oboustrannost klinických projevů..
I. Jednostranná atrofie svalů rukou:
II. Bilaterální atrofie svalů rukou:
U syndromu karpálního tunelu se rozvíjí hypotrofie ve svalu svaru (ve svalech eminence palce ruky) s jejich zploštěním a omezením objemu aktivních pohybů 1 prstu. Nemoc začíná bolestí a parestézií v distálních částech ruky (I-III a někdy i všemi prsty ruky) a poté hypestézií v oblasti povrchu 1 palmy. Bolest zesiluje ve vodorovné poloze nebo při zvednutí paže nahoru. Poruchy pohybu (paréza a atrofie) se vyvíjejí později, několik měsíců nebo let po nástupu choroby. Tinelův příznak je charakteristický: s bicím kladivem v oblasti karpálního kanálu dochází v oblasti inervace středního nervu k paresteziím. Podobné pocity se vyvíjejí během pasivního maximálního prodloužení (Phalenův znak) nebo ohnutí ruky, jakož i během testu manžety. Vyznačuje se vegetativními poruchami na ruce (acrocyanóza, pocení), snížením rychlosti vodivosti podél motorových vláken. V téměř polovině všech případů je syndrom karpálního tunelu dvoustranný a obvykle asymetrický.
Hlavní příčiny: trauma (často ve formě profesionálního nadměrného namáhání při těžké manuální práci), artróza zápěstí kloubů, endokrinní poruchy (těhotenství, hypotyreóza, zvýšená sekrece STH během menopauzy), cicatrické procesy, systémové a metabolické (diabetes mellitus) onemocnění, nádory, vrozená stenóza karpální tunel. Athetóza a dystonie při mozkové obrně - možná (vzácná) příčina syndromu karpálního tunelu.
Faktory přispívající k rozvoji syndromu karpálního tunelu: obezita, diabetes mellitus, skleroderma, onemocnění štítné žlázy, systémový lupus erythematodes, akromegalie, Pagetova choroba, mukopolysacharidóza.
Diferenciální diagnostika. Syndrom karpálního tunelu musí být někdy odlišen od smyslových parciálních epileptických záchvatů, noční dysestézie, CV - CVIII radikulopatie a syndromu scalen svalů. Syndrom karpálního tunelu je někdy doprovázen určitými vertebrogenními syndromy.
Neuropatie středního nervu v oblasti pronatorního kruhu se vyvíjí v důsledku komprese středního nervu při průchodu prstencovým pronatorním prstencem. V oblasti mediální nervové inervace jsou v ruce parestézie. Ve stejné zóně se rozvíjí hypestezie a paréza flexorů prstů a svalů eminence palce (slabost opozice palce, slabost jejího únosu a paréza flexorů prstů II-IV). S nárazem a tlakem v oblasti kruhového pronátoru je charakteristická bolest v této oblasti a parestézie v prstech. Hypotrofie se vyvíjejí v oblasti inervace středního nervu, zejména v oblasti eminence palce.
Neuropatie ulnárního nervu (syndrom ulnarského zápěstí; syndrom kubitálního kanálu) je ve většině případů spojena se syndromem tunelu v loketním kloubu (komprese nervu v kubitálním kanálu Mouchet) nebo v zápěstním kloubu (Guyonův kanál) a projevuje se kromě atrofie v oblasti IV-V prsty (zejména v oblasti hypotenaru), bolest, hypestezie a parestézie v ulnárních částech ruky, charakteristický příznak klepání.
Hlavní důvody: trauma, artritida, vrozené anomálie, nádory. Příčina zůstává někdy nezjištěna.
Neuropatii nervového nervu (syndrom supinator; syndrom tunelu na úrovni spirálového kanálu ramene) je zřídka doprovázena znatelná atrofie. Ke stlačení radiálního nervu ve stočeném kanálu obvykle dochází zlomeninou ramene. Senzorické poruchy často chybí. Typická je místní bolest v kompresní zóně. Charakteristický je „visící nebo padající kartáč“. Lze detekovat svalovou hypotrofii hřbetního ramene a předloktí. U syndromu okamžité podpory je bolest charakteristická pro hřbet předloktí, zápěstí a ruky; existuje slabost v supinaci předloktí, slabost extensorů hlavních prstů prstů a paréza únosu prvního prstu.
Syndrom scalenového svalu s kompresí horní nebo dolní části neurovaskulárního svazku (varianta plexopatie) může být doprovázena hypotrofií svalů hypotenaru a částečně i potom. Primární kmen plexu je stlačen mezi přední a střední scalenové svaly a prezentující 1 žebro. Bolesti a parestézie jsou pozorovány na krku, ramenním pletence, rameni a podél ulnárního okraje předloktí a ruky. Je charakteristická bolest v noci a během dne. Zintenzivňuje se zhluboka nadechnutým při otočení hlavy směrem k lézi a při naklonění hlavy ke zdravé straně, když je ruka unesena. V supraclavikulární oblasti je otok a otok; bolest na palpaci napjatého předního scalenového svalu. Oslabení (nebo zmizení) pulsu na a. radialis bolavé ruky při otáčení hlavy a při hlubokém dechu.
Syndrom Pectoralis minor může také způsobit kompresi brachiálního plexu (varianta plexopatie) pod menší šlachu pectoralis (hyperabduction syndrom). Bolesti jsou pozorovány podél přední plochy hrudníku a paže; oslabení pulsu při položení ruky za hlavu. Bolest na palpaci menšího svalu pectoralis. Mohou existovat motorické, autonomní a trofické poruchy. Těžká atrofie je vzácná.
Syndrom horního hrudního výtoku se projevuje plexopatií (komprese brachiálního plexu v prostoru mezi prvním žebrem a klíční kostí) a je charakterizován slabostí svalů inervovanou spodním kmenem brachiálního plexu, tj. Vlákny středních a ulnárních nervů. Pohybová funkce prstů a zápěstí trpí, což vede k hrubé dysfunkci. Hypotropie se u tohoto syndromu vyvíjí v pozdějších stádiích, zejména v oblasti hypotenaru. Bolest je obvykle lokalizována podél ulnarového okraje ruky a předloktí, ale může být cítit v proximálních oblastech a hrudi. Bolest se zvyšuje, když je hlava nakloněna na stranu protilehlou napjatému scalen svalu. Často se jedná o subclaviánskou tepnu (oslabení nebo zmizení pulsu s maximálním otočením hlavy v opačném směru). V oblasti supraclavikulární fosílie je odhalen charakteristický otok, jehož komprese zvyšuje bolest v oblasti paže. Porušování trupu brachiálního plexu se často vyskytuje mezi I žebrem a klíční kostí (hrudní vývod). Vynikající výtokový syndrom může být čistě cévní, čistě neuropatický nebo, méně často, smíšený.
Predispoziční faktory: cervikální žebro, hypertrofie příčného procesu sedmého krčního obratle, hypertrofie předního scalenového svalu, deformita klíční kosti.
Plexopatie. Délka brachiálního plexu je 15-20 cm V závislosti na příčině se mohou objevit syndromy celkových nebo částečných lézí brachiálního plexu. Porážka pátého a šestého děložního kořene (C5 - C6) nebo vyšší primární kmen brachiálního plexu se projevuje ochrnutím Duchenne-Erb. Bolesti a smyslové poruchy jsou pozorovány v proximálních oblastech (ramenní pás, krk, lopatka a v oblasti deltového svalu). Vyznačuje se paralýzou a atrofií proximálních svalů paže (deltoid, biceps brachii, přední brachial, pectoralis major, supra- a infraspinatus, subcapularis, kosočtverec, přední dentát a další), nikoli svaly ruky..
Porážka osmého děložního a prvního hrudního kořene nebo spodní kmen brachiálního plexu se projevuje Dejerinovou-Klumpkovou obrnou. Rozvíjí se paréza a atrofie svalů inervovaných středními a ulnárními nervy, zejména svaly ruky, s výjimkou těch, které jsou inervovány radiálním nervem. Senzorické poruchy jsou také vidět v distální paži.
Je nutné vyloučit další krční žebro.
Syndrom izolované léze střední části brachiálního plexu je také známý, ale je vzácný a projevuje se jako defekt v oblasti proximální inervace radiálního nervu se zachovanou funkcí m. brachioradialis, který je inervován z kořenů C7 a Sat. Senzorické poruchy lze pozorovat podél zadní strany předloktí nebo v oblasti inervace radiální nervy na zadní straně ruky, ale obvykle jsou minimální. Ve skutečnosti není tento syndrom doprovázen svalovou atrofií ruky..
Tyto plexopatické syndromy jsou charakteristické pro léze supraclavikulární části brachiálního plexu (pars supraclavicularis). Když je poškozena subclaviánová část plexu (pars infraclavicularis), jsou pozorovány tři syndromy: zadní typ (poškození vláken axilárních a radiálních nervů); laterální typ (léze n. muskulocutaneus a laterální část středního nervu) a střední typ (slabost svalů inervovaných ulnárním nervem a střední část mediánu nervu, což vede k hrubé dysfunkci ruky).
Příčiny: trauma (nejčastější příčina), včetně narození a batohu; radiační expozice (iatrogenní); nádory; infekční a toxické procesy; Personage-Turnerův syndrom; dědičná plexopatie. Ramenní plexopatie, zjevně dysimunního původu, byla popsána při léčbě toxinu botulismu spastického torticollis.
Pancoastův syndrom (Pancoast) je maligní nádor hrotu plic s infiltrací cervikálního sympatického řetězce a brachiálního plexu, který se projevuje častěji v dospělosti Hornerovým syndromem, obtížně lokalizovat kauzální bolest v rameni, hrudi a paži (častěji podél ulnarového okraje) s následným připevněním smyslového a motorického systému projevy. Charakteristické jsou omezení aktivních pohybů a atrofie svalů paží se ztrátou citlivosti a parestézií.
Amyotrofická laterální skleróza při nástupu onemocnění se projevuje jednostrannou amyotropií. Pokud proces začíná z distálních částí ruky (nejčastější varianta vývoje nemoci), pak je jeho klinický marker tak neobvyklou kombinací příznaků, jako je jednostranná nebo asymetrická amyotropie (obvykle v tehdejší oblasti) s hyperreflexií. V pokročilých fázích se proces stává symetrickým.
Složitý syndrom regionální bolesti typu I (bez poškození periferního nervu) a typu II (s poškozením periferního nervu). Zastaralá jména: syndrom ramenní ruky, reflexní sympatická dystrofie. Tento syndrom je charakterizován především typickým bolestivým syndromem, který se vyvíjí po poranění nebo imobilizaci končetiny (po několika dnech nebo týdnech) ve formě špatně lokalizované nudné extrémně nepříjemné bolesti s hyperalgézií a alodynií, jakož i lokálních vegetativně-trofických poruch (otoky, vazomotorické a sudomotorické poruchy) s osteoporóza základní kostní tkáně. Jsou možné mírné atrofické změny na kůži a svalech v postižené oblasti. Diagnostika se provádí klinicky; neexistují žádné speciální diagnostické testy.
Nádor míchy, zejména intracerebrální, je-li umístěn v oblasti předního rohu míchy, může jako první příznak vyvolat lokální hypotrofii v oblasti svalu rukou, následovat přidání a stálé zvýšení segmentových paretických, hypotrofických a smyslových poruch, ke kterým se přidávají příznaky komprese dlouhých dirigentů míchy. a likérový prostor.
Syringomyelie na začátku onemocnění se může projevit nejen bilaterální hypotrofií (a bolestí), ale někdy i jednostrannými symptomy v oblasti ruky, které, jak nemoc postupuje, získávají bilaterální charakter s přidáním dalších typických symptomů (hyperreflexie na nohou, trofické a charakteristické smyslové poruchy)..
Hemiparkinsonismus-hemiatrofický syndrom je vzácné onemocnění s neobvyklými projevy ve formě relativně časného nástupu (34–44 let věku) hemiparkinsonismu, který je často kombinován se symptomy dystonie na stejné straně těla a „hemiatrofií těla“, což je chápáno jako jeho asymetrie, obvykle ve formě poklesu velikost ruky a nohy, méně často kmen a obličej na straně neurologických příznaků. Asymetrie rukou a nohou je obvykle pozorována od dětství a neovlivňuje motorickou aktivitu pacienta. V přibližně polovině případů CT nebo MRI mozku odhaluje expanzi laterální komory a kortikální drážky mozkových hemisfér na straně protilehlé hemiparkinsonismu (méně často je detekován atrofický proces v mozku na obou stranách). Příčinou syndromu je hypoxicko-ischemické perinatální poškození mozku. Účinek levodopy je pozorován pouze u několika pacientů.
Nemoc motorických neuronů (ALS) ve stadiu pokročilých klinických projevů je charakterizována dvoustrannou atrofií s hyperreflexií, dalšími klinickými příznaky poškození motorických neuronů míchy (paréza, fascikulace) a (nebo) mozkovým kmenem a kortikospinálními a kortikobarbovými ústrojími, progresivním průběhem, jakož i charakteristickými EMG- obrázek včetně klinicky neporušených svalů.
Progresivní spinální amyotropie ve všech stádiích onemocnění je charakterizována symetrickou amyotropií, nepřítomností příznaků postižení pyramidálních traktů a dalších mozkových systémů v přítomnosti příznaků EMG poškození motorických neuronů předních rohů míchy (motorická neuronopatie) a relativně příznivým průběhem. Většina forem progresivní spinální amyotropie (PSA) postihuje hlavně nohy, ale existuje vzácná varianta (distální PSA typu V) s převládající lézí horních končetin (ruka Aran-Duchenne)..
Dědičná distální myopatie má podobné klinické projevy, ale bez klinických a EMG projevů postižení předních rohů míchy. Obvykle se vyskytuje příbuzná rodinná historie. Indikace úrovně svalové léze EMG a svalové biopsie.
Plexopatie (zřídka) ramene může být oboustranná a celková s některými traumatickými účinky (poranění berle atd.), Žebrem příslušenství. Je možný obraz bilaterální ochablé parézy s omezením aktivních pohybů, difúzních atrofií, a to i v oblasti rukou, a bilaterálních senzorických poruch..
U syndromu horní apertury je popsán syndrom „visících ramen“ (častěji u žen s charakteristickou konstitucí).
Polyneuropatie s převládající lézí horních končetin je charakteristická intoxikací olovem, akrylamidem, stykem s rtutí, hypoglykémií, porfyrií (ruce jsou postiženy především a hlavně v proximálních regionech).
Syringomyelie v oblasti cervikálního zahušťování míchy, je-li převážně anteronální, se projevuje bilaterální atrofií svalů rukou a dalšími příznaky ochabnutí paréz v rukou, disociovanými segmentálními senzorickými poruchami a zpravidla pyramidální nedostatečností v nohou. MRI potvrdí diagnózu.
Syndrom karpálního tunelu lze často pozorovat na obou stranách (trauma z povolání, endokrinopatie). V tomto případě bude atrofie v oblasti inervace středního nervu dvoustranná, častěji asymetrická. V těchto případech je nutné provést diferenciální diagnostiku s polyneuropatií..
Poranění míchy ve stadiu zbytkových událostí se může projevit jako obrázek úplného nebo částečného poškození (přerušení) míchy s tvorbou dutin, jizev, atrofie a adhezí s celou řadou symptomů, včetně atrofie, ochablých a centrálních ochrnutí, senzorických a pánevních poruch. Data z historie obvykle nevyvolávají diagnostické pochybnosti..
Nádor míchy. Intramedulární primární nebo metastatické nádory ovlivňující přední rohy míchy (ventrálně umístěné) způsobují atrofickou paralýzu spolu se symptomy komprese laterálních sloupců míchy s vodivými smyslovými a motorickými příznaky. Progresivní segmentální a konduktivní poruchy s dysfunkcí pánevních orgánů, jakož i CT nebo MRI data, pomáhají stanovit správnou diagnózu.
Diferenční diagnóza je v takových případech často prováděna primárně pomocí stříkačky..
Mezi poměrně vzácné syndromy patří vrozená izolovaná potomar hypoplasie, která je ve většině případů jednostranná, ale byly také popsány bilaterální případy. Někdy je doprovázena anomáliemi ve vývoji palcových kostí. Většina popsaných pozorování byla sporadická..
Obecné a biochemické krevní testy; Analýza moči; aktivita svalových enzymů (zejména CPK) v krevním séru; kreatin a kreatinin v moči; EMG; rychlost vedení excitace podél nervů; svalová biopsie; Rentgen hrudníku a krční páteře; CT nebo MRI mozku a krční páteře.
Kluci, vložili jsme do Bright Side své srdce a duši. Děkuji ti za to,
že objevíte tuto krásu. Díky za inspiraci a husí kůži.
Připojte se k nám na Facebooku a VKontakte
Svalová dystrofie je obvykle způsobena genetickými mutacemi a vede k progresivní destrukci a ztrátě svalových buněk v těle. Zahrnuje více než 150 nemocí, které se projevují různými způsoby, ale téměř všechny z nich začínají jemnými symptomy. Tyto příznaky se postupně zhoršují, pokud jim nebudete včas věnovat pozornost..
Bright Side uvedla 8 nejčastějších varovných příznaků degenerace svalů, které byste nikdy neměli ignorovat.
Ztráta svalových buněk obvykle způsobuje pocit slabosti ve svalech. Takže pokud je pro vás obtížné vstávat ze židle, pročesávat vlasy, zvedat předměty nebo něco neustále upouštíte, můžete trpět svalovou dystrofií..
Můžete také cítit, že vaše svaly jsou napjaté a ztratily flexibilitu, a častá bolest svalů naznačuje, že s nimi něco není v pořádku. Současně mohou být příznaky jako prodloužené křeče, napětí a napětí ve svalech paží a nohou příznaky myotonie, což je závažný zdravotní stav, který vyžaduje lékařskou péči..
Zvětšené lýtkové svaly mohou být jednou z charakteristik Duchennovy svalové dystrofie. Toto onemocnění se obvykle vyskytuje u chlapců v raném věku a vyvíjí se velmi rychle..
Pokud jste zasaženi Duchennovou chorobou, svaly v telatách jsou první, kdo trpí, protože jsou pod velkou zátěží, která stabilizuje celé vaše tělo. V tomto případě jsou svaly postupně nahrazovány tukem a jizvou..
Pokud vaše svaly nejsou dostatečně silné, aby udržely záda rovné, můžete mít špatné držení těla, což nakonec povede ke skolióze. V tomto stavu se záda ohýbá doprava nebo doleva, což vede k přemístění vnitřních orgánů..
Skolióza se obvykle objevuje během dospívání a je častěji diagnostikována u žen než u mužů. Toto onemocnění má mnoho negativních zdravotních důsledků, včetně bolesti hlavy a přetrvávající bolesti nohou..
V závažných případech skoliózy může progresivní svalová slabost ovlivnit svaly hrudníku spojené s dýchacím procesem. Ačkoli nemusíte mít potíže s dýcháním jako takovým, můžete trpět problémy, které naznačují špatný dýchací výkon, jako jsou bolesti hlavy, neschopnost soustředit se a noční můry.
Slabé svaly na hrudi ztěžují kašel, což zvyšuje riziko závažných infekcí dýchacích cest. Běžné nachlazení, pokud se neléčí, se může rychle vyvinout na zápal plic..
Problémy s jídlem, včetně ztráty schopnosti žvýkat a spolknout jídlo, kašel, lechtat nebo tupý hlas po jídle, mohou být příznaky Kennedyho choroby. Nemoc se může objevit v jakémkoli věku, ale většina případů se vyvíjí ve střední dospělosti..
Spolu s obtížným jídlem se mohou vyskytnout další příznaky, jako jsou změny řeči, zvuky nosu a dokonce i úplná svalová atrofie obličeje, čelisti a jazyka. Všichni vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..
Některé formy svalové dystrofie mohou způsobit progresivní změny v srdci. Tyto změny se nazývají kardiomyopatie a mohou být asymptomatické v rané fázi, i když některé trpí dušností, únavou a otokem nohou..
Díky této nemoci však srdeční svaly nemohou správně fungovat. Proto se v průběhu času mohou objevit příznaky, jako je nepravidelný srdeční rytmus, mdloby a závratě..
Kromě plýtvání svalové tkáně lidé s myotonickou dystrofií často trpí různými očními chorobami. Mezi tyto problémy patří slabé oční svaly, vodnaté oči, nízký oční tlak a katarakta..
Katarakta je nejčastějším příznakem svalové dystrofie. Vyznačuje se zakalením čočky oka, která obvykle způsobuje rozmazané vidění, matné barvy, problémy s vnímáním jasného a nočního vidění.
U některých mužů trpících myotonickou dystrofií dochází také k hormonálním změnám. Tyto hormonální nerovnováhy obvykle způsobují předčasné vypadávání vlasů na přední části hlavy, obvykle mezi 20 a 30 lety.
Endokrinní disrupce může také vést k impotenci a testikulární atrofii. Toto onemocnění obvykle způsobuje neplodnost.
Přestože léčba jako taková neexistuje, můžete i přesto vyzkoušet jednoduché kroky k udržení silných a zdravých svalů..
Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, navštivte nejprve svého lékaře..
Znáte další způsoby léčby svalové dystrofie? Podělte se o své znalosti tohoto tématu v komentářích níže. být zdravý!
Svalová atrofie je onemocnění charakterizované ztenčením svalových vláken a jejich následnou degenerací do pojivové tkáně, což je naprosto neschopné kontrakce. Paralýza může být důsledkem této transformace. O této patologii budeme hovořit více v článku..
Svalová atrofie je primární (jednoduchá) a sekundární (neurogenní).
Primární se vyvíjí v důsledku poškození samotného svalu.
Příčinou patologie může být nepříznivá dědičnost, která se projevuje vrozenou vadou svalových enzymů nebo vysokou propustností buněčných membrán..
Kromě toho také významně ovlivňují faktory prostředí, které vyvolávají vývoj nemoci. Patří sem: infekční proces, fyzický stres, trauma.
Svalová atrofie (fotografie patologie je na obrázku) se může vyvinout v důsledku traumatu nervových kmenů, což je infekční proces, při kterém jsou ovlivněny motorické buňky předních rohů míchy. Na pozadí poškození periferních nervů u pacientů se citlivost snižuje.
Faktory přispívající k rozvoji onemocnění jsou maligní onemocnění, ochrnutí periferních nervů nebo míchy. Patologie se velmi často objevuje na pozadí hladovění, různých zranění, intoxikace v důsledku zpomalení metabolických procesů, prodloužené motorické nečinnosti, chronických onemocnění.
Sekundární svalová atrofie může být následujících typů:
Nejčastěji se vyvíjí svalová atrofie dolních končetin. Jak se projevuje atrofie svalu nohou? Příznaky onemocnění v počátečním stádiu jsou rychlá únava nohou, svalová slabost při dlouhodobé fyzické námaze..
Znatelně se snižuje objem lýtkových svalů. Atrofie obvykle začíná u proximálních skupin. V tomto případě je motorická funkce nohou omezená - pro pacienta je obtížné vylézt po schodech nebo z vodorovné polohy, aby svislo.
Chůze se v průběhu času mění.
Atrofie svalů stehna, nohou nebo jiné části těla se vyvíjí poměrně pomalu a může trvat roky. Toto onemocnění postihuje obě strany. Patologický proces může být symetrický nebo asymetrický. Příznaky závisí na příčině a formě nemoci, zdravotním stavu a věku pacienta.
Nejcharakterističtějším znakem rozvíjející se atrofie je snížení objemu postiženého svalu, které si může pacient všimnout. Člověk cítí rostoucí slabost, chvěje se, existuje pocit „husích hrbolků pod kůží“. Pohyb bez pomoci se stává stále obtížnějším, zejména po schodech dolů a nahoru.
Diagnóza této patologie dosud nepředstavuje žádné potíže..
Identifikace základní příčiny vývoje onemocnění se provádí pomocí podrobných klinických a biochemických krevních testů, funkčních studií jater a štítné žlázy.
Nezapomeňte provést elektromyografii, svalovou biopsii a vyšetřit nervové vedení. V případě potřeby předepište další vyšetřovací metody.
Pokud dojde k svalové atrofii, závisí léčba na mnoha faktorech - formě nemoci, závažnosti procesu, věku pacienta. Léčba drog zahrnuje užívání léků.
Při normalizaci stavu hraje také důležitou roli: správná výživa, terapeutická cvičení, fyzioterapeutické procedury, masáže, psychoterapie, elektroterapie. Pokud je důvodem mentálního vývoje dítěte duševní vývoj, je svalová atrofie, zahrnuje léčba neuropsychologické sezení, které odstraní problémy při učení se novým věcem a v komunikaci..
Při svalové atrofii jsou pacienti předepisováni na elektroterapii. Tato technika spočívá v vystavení postižených oblastí nízkému napětí, které bude stimulovat regeneraci tkáně.
Tento postup je absolutně bezbolestný a nezpůsobuje nepříjemné pocity..
Elektrická energie však nemůže fungovat jako nezávislá metoda zpracování, protože tato metoda není příliš účinná..
Mimořádně důležité jsou také masáže. Zlepšují průtok krve, v důsledku čehož jsou normalizovány procesy výživy a buněčného dýchání svalové tkáně, a tím se zrychluje její regenerace..
K obnově svalové tkáně jsou nutné určité fyzické aktivity, jejich intenzita závisí na schopnostech pacienta. Po těžké atrofii se cvičení v podstatě provádí v posteli nebo v místnosti. Dále se kurzy konají v tělocvičně a na místě.
Chcete-li obnovit svalovou hmotu, musíte získat alespoň 2 gramy bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti denně. Kromě toho je důležité konzumovat dostatek sacharidů a tuků. Jinak se stav pacienta může zhoršit.
Po konzultaci s neurologem můžete hlavní léčbu doplnit tradičními medicínskými metodami. Podívejme se na jejich nejúčinnější.
Musíte vzít 100 g kořene calamus, šalvěje, toadflaxe, kukuřičných stigmatů, chobotnic, vše dobře promíchat. Nalijte 3 lžíce směsi do termosky a nalijte vroucí vodu (0,7 l), nechte přes noc. Po infuzi napněte, rozdělte výslednou tekutinu na 4 stejné díly, každou porci vypijte jednu hodinu před jídlem.
Opláchněte 500 g kvalitních ovesných zrn, naplňte třílitrovou nádobu vodou a přidejte do ní suroviny. Do směsi také přidejte 3 lžíce cukru a 1 lžičku kyseliny citronové. Kvass bude připraven po 3 dnech. Do vaší stravy se také doporučuje zařadit klíčky z pšenice, ovesné vločky, prosa, kukuřičné kaše.
Vezměte hrst čerstvých rákosových lamel (je lepší je sbírat mezi říjnem a březnem), umístit do termosky a nalijte na ně vroucí vodu. Nechejte působit 45 minut. Poté vypusťte vodu a upevněte lamela obvazy na postiženou část těla. Doporučuje se také ležet pod teplou přikrývkou. Po vychladnutí obkladu by měl být odstraněn a všechny svaly jsou dobře napnuté.
Naplňte půllitrovou láhev nebo 1/3 sklenice s česnekovou kaší, přidejte vodku na vrchol a vložte na temné místo na 2 týdny. Pravidelně protřepávejte nádobu. Po uplynutí stanovené doby se směs promísí a odebere se do měsíce (třikrát denně, 5 kapek), předem zředěného v lžičce vody.
Vezměte ve stejném množství kořen calamus, kořen valeriánu, kořen elecampanu, meduňka, třezalka tečkovaná, žloutenka, jeřábové plody, řebříček, velký jitrocel, hlohové plody, slaměnka, sukcese, obilniny (proso, oves, ječmen, pohanka, pšenice - jakékoli, kromě rýže).
K výsledné směsi přidejte chaga nebo kombucha (množství této složky by mělo být dvakrát vyšší než množství zbývajících přísad) a bobkový list (množství je dvakrát menší než u ostatních složek). Smíchejte všechny ingredience a mleté maso.
Výsledný produkt by měl být rozptýlen do dvoulitrových nádob, naplnit 1/3 jejich objemu, doplnit nerafinovaný slunečnicový olej a nechat 2 měsíce na tmavém místě..
Po 60 dnech musí být olej vypuštěn do smaltované nádoby a zapálen, zahříván na 60 ° C, znovu plněn do lahví a naléván další měsíc, každý den míchán.
Výsledný olej by měl být vtírán do postižených oblastí - proveďte 10 procedur každý druhý den, pak si udělejte přestávku po dobu 20 dnů, znovu proveďte 10 procedur každý druhý den. Kurz se opakuje každých šest měsíců..
Svalová atrofie je poměrně vážná patologie. K dnešnímu dni bohužel neexistuje žádný lék, který by tento stav úplně vyléčil..
Správně zvolená technika však umožňuje zpomalit proces atrofie, aktivuje regeneraci svalových vláken a umožňuje člověku získat zpět ztracené příležitosti..
Proto se doporučuje striktně dodržovat všechna doporučení lékaře a provádět předepsané postupy..
Je děsivé se dozvědět, že dítě nikdy nebude sedět, stát, běhat. Je ještě děsivější vidět, jak se běžně rostoucí a vyvíjející se dítě najednou pomalu vytrácí, neustále klesá, po několika měsících nemůže vylézt po schodech a jednoho dne ztrácí schopnost jen vstát.
Lékaři kombinují několik typů dědičných poruch charakterizovaných poruchami pohybu do jedné skupiny zvané spinální svalová atrofie. V ICD-10 spadají pod kód G12 s dalšími údaji o typu choroby.
Podle vědců se asi 0,01-0,02% dětí narodilo s diagnózou SMA. Častěji se patologie vyskytuje u chlapců a mužů.
Spinální svalová atrofie se vyskytuje hlavně u dětí v raném věku. Některé formy nemoci se však začínají projevovat pouze u dospívajících nebo již dospělých. Zákeřnost patologie spočívá v tom, že postupně, den co den, odvádí pacientům to, čeho se jim podařilo dosáhnout.
Patologii poprvé popsal G. Verdnig. V roce 1891 upozornil na rovnostrannou atrofii míchy, její přední rohy a kořeny periferních nervů..
Hoffman dokázal, že se jedná o nezávislou nemoc. V polovině XX století. vědci E. Kugelberg a L.
Welander popsal patologii, která se objevuje v pozdějším věku a má příznivější prognózu.
Každý typ SMA má své vlastní specifické vlastnosti, ale existují některé příznaky, které umožňují kombinovat různá onemocnění do jedné skupiny. To:
Věk, doba projevu příznaků, rysy průběhu patologie, prognóza umožňují rozlišit několik typů onemocnění.
Tato forma patologie je zřídka popsána, často se kombinuje s prvním typem SMA. Toto onemocnění je vrozené. Vyznačuje se úplnou absencí pohybu, reflexy šlach, slabostí svalů, omezeným pohybem kolenních kloubů. Respirační poruchy jsou pozorovány od narození.
Diagnóza je často zaměňována s perinatální encefalopatií nebo porodním traumatem. V posledních dvou případech se však děti dostatečně rychle přizpůsobí a jejich stav se zlepší. Děti s SMA se nezlepšují, ve většině případů umírají, než dosáhnou jednoho měsíce na komplikace.
Patologie prvního typu má velmi těžký průběh. Nazývá se také Werdnig-Hoffmannova nemoc. Tento typ může být diagnostikován od narození do 6 měsíců. Svalová slabost, je zaznamenáno jejich periodické škubání - to je obtížné vidět kvůli dostatečně velké vrstvě tukové vrstvy. Chvění mohou pravidelně přejíždět jazyk dítěte.
Dochází ke zhoršení zvracení, sání, polykání reflexu, zhoršené slinění. Dítě nemůže kašel, křičet hlasitě. Často doprovázeno těžkým respiračním onemocněním, pneumonií.
Hrudník u těchto dětí má plošší tvar kvůli špatně vyvinutým svalům hrudníku.
Děti s Werdnig-Hoffmann páteřní amyotropií jsou snadno rozeznatelné žabí postavou. Boky a ramena uneseny, lokty a kolena ohnuté.
Ve věku 6 měsíců se dítě může naučit držet hlavu, ale téměř nikdy nebude moci sedět, stát nebo chodit na vlastní pěst. Problémy s polykáním ztěžují krmení.
Toto konkrétní onemocnění je často doprovázeno oligofrenií, vrozenými poruchami srdce, malou velikostí hlavy.
Patologie druhého typu se vyskytuje u dětí ve věku od šesti měsíců do jednoho a půl do dvou let. Dubovitsova choroba je charakterizována slabostí a třesem v hlubokých částech svalů, třesoucími se prsty, jazykem, omezením rozsahu pohybu končetin. Děti se vyznačují nízkou hmotností a vývojovým zpožděním. Sedí, jedí se, ale nemohou vstát a chodit.
Nemoc je progresivní. V průběhu času se svaly na hrudi a krku oslabují, šlachy se odrážejí, jsou zaznamenány poruchy polykání a slabý hlas. Pacient může být rozpoznán visící hlavou.
Patologie Kugelberg-Welander je často diagnostikována po 2 letech. Považuje se za relativně mírnou formu SMA, mnoho pacientů žije ve věku 30–40 let. Osoba stojí, nicméně, to je dáno jemu těžko kvůli velmi slabým svalům. Dochází k postupné svalové atrofii.
Dítě mladší 10–12 let se vyvíjí normálně, poté začne padat, padá, ztrácí schopnost hrát sport, běhat, opustit dům, jen se pohybovat bez vozíku. Pacient trpí periodickými křečemi končetin. Těžká skolióza se vyvíjí, mění se tvar hrudníku.
Tito pacienti mají často zlomeniny a omezený rozsah pohybu kloubů..
Čtvrtý typ zahrnuje Kennedyho bulbospinální amyotropii, distální Duchenne-Arannovu amyotropii a Wulpianovu peronální amyotropii. Onemocnění jsou obvykle diagnostikována ve věku 35-40 let, někdy se věkové rozmezí rozšiřuje ze 16 na 60 let. Pacient zaznamenává postupnou ztrátu svalové síly, vyblednutí šlachových reflexů, viditelné svalové kontrakce.
Při atrofii Duchenne-Aran jsou postiženy především ruce. Vulpianskou amyotropii lze rozeznat tvorbou pterygoidní lopatky.
Spinální amyotropie se vyvíjí v důsledku mutovaného genu SMN pátého chromozomu. Pokud jsou oba rodiče nositeli, existuje 25% šance, že se dítě narodí nemocné.
Mutace v genu SMN vede k narušení syntézy proteinu, což má za následek destrukci motorických neuronů míchy. Nervové impulsy nepřecházejí do svalů, které atrofií v důsledku nečinnosti ztrácí schopnost pohybu.
Předpokládá se, že první hluboce lokalizovaná svalová tkáň ztrácí účinnost.
Testování DNA je nejpřesnější metodou pro stanovení spinální svalové atrofie u dětí. Provádí se jak u novorozence, tak i během nitroděložního vývoje. Dále se provádějí následující studie:
Pokud mladí lidé, kteří plánují mít dítě, mají příbuzné s patologií SMA, doporučuje se jim podstoupit genetické vyšetření.
Hlavní cíl výzkumu zaměřeného na terapii spinální svalové amyotropie je spojen se zvýšením hladiny proteinu SMN. V současné době se drogy testují a oficiální ruská medicína je nepoužívá..
Léčba dnes zahrnuje léky, které zlepšují přenos nervových impulsů. Jsou předepisovány nootropické léky, jejichž hlavním úkolem je zlepšit fungování mozku. Biologicky aktivní přísady jsou předepisovány ke zlepšení metabolismu. Vitamínová terapie je indikována zejména při užívání vitamínů B..
Činidla ovlivňující nervosvalové vedení:
Vitaminy a vitamínové komplexy:
Masáže, fyzioterapie a neuromuskulární stimulace jsou důležité léčby. Předepsána je cvičení. Cvičení pomáhá udržovat sílu, na druhé straně, dělat je ve společnosti, chodit do bazénu pomáhá socializovat, komunikovat s ostatními lidmi.
Pacientům s SMA se doporučuje dodržovat dietu. Jídlo je zdrojem živin, které svaly potřebují. Potřebné aminokyseliny se tedy nacházejí v obilovinách, masu, rybách, houbách, ořechech a fermentovaných mléčných výrobcích. Doporučená jídla z ovsa a pšenice, hnědá rýže.
Špenát, brokolice, sledě, cibule, grapefruit, meloun napomáhají přirozené údržbě a růstu svalů. Pro zvýšení hladiny testosteronu se mužům doporučuje užívat kopr, pastinák, ženšen, petržel.
Jak se bude nemoc vyvíjet, kolik let bude dítě žít, závisí na jeho typu.
S typovou atrofií je jedna prognóza extrémně špatná. Asi 50% dětí nežije ve věku dvou let. Ne více než 10% dětí s Werdnig-Hoffmannovou nemocí může žít ve věku pěti let. Příčinou smrti je nejčastěji pneumonie, zástava dýchání, srdeční selhání.
Pacienti s diagnózou Dubovitzovy choroby žijí v průměru až 10, někdy 12 let. Asi 30% dětí zemře před čtyřmi lety.
Dětská úmrtnost je u SMA typu III méně běžná. U mnoha pacientů se příznaky objevují v období před adolescentem a adolescentem. Po několika letech přestanou chodit. Dále, na vzestupu, je atrofie svalů vnitřních orgánů, včetně dýchání.
Předpokládá se, že nemoc typu IV neovlivňuje délku života, ale vede k postižení.
Neexistují žádná opatření k prevenci a prevenci rozvoje SMA. Žena, která očekává narození dítěte, může mít podezření na problém a upozornit na slabost fetálních pohybů.
Provedený test DNA může potvrdit nebo rozptýlit podezření. V případě potřeby se provádí lékařská komise, která může doporučit potrat.
Lékař vždy mluví o nemoci, jejím průběhu a důsledcích.
Po stanovení diagnózy nemoci u již narozeného dítěte je obklopen péčí a pozorností..
Použití umělého plicního ventilačního systému, aspirátorů sputa a speciálních zařízení pro pohyb dítěte, které se může pohybovat, pomáhá zlepšit kvalitu života a pomáhá dítěti žít. Doporučuje se pravidelně masírovat, fyzioterapie. Děti i s omezenou pohyblivostí jsou odvezeny do bazénu.
Spinální amyotropie je nebezpečná patologie, kterou zatím nelze léčit. Vyznačuje se svalovou atrofií. Vyskytuje se v různých věkových kategoriích. Prognóza je ve většině případů nepříznivá.
K přípravě článku byly použity následující zdroje: Seliverstov Yu. A., Klyushnikov S. A., Illarioshkin S. N.
Spinální svalové atrofie: koncept, diferenciální diagnostika, vyhlídky na léčbu // Žurnál nervových onemocnění - 2015 Lepesova M.M., Ushakova T.S., Myrzalieva B.D..
Diferenciální diagnostika spinální svalové amyotropie prvního typu // Bulletin Státního ústavu pro pokročilé vzdělávání lékařů Almaty - 2016
Aktualizace: prosinec 2018
Svalová atrofie je proces charakterizovaný postupným snižováním objemu, degenerací a řídnutím svalových vláken, snižováním jejich kontraktility.
Všechny typy atrofie lze podmíněně rozdělit do 2 velkých skupin:
Úbytky svalů u dospělých se nejčastěji vyvíjejí pod vlivem vnějších škodlivých faktorů. Pokud jde o dědičné choroby, většina z nich přechází z dětství a ve středním a starém věku se projevují pouze vzácné formy.
Mezi nejčastější důvody patří:
Jak vypadá svalová tkáň za normálních podmínek a na pozadí různých nemocí. (viz obr.)
Bez ohledu na příčinu mají všechny svalové atrofie podobné projevy. Na počátku onemocnění se obává mírná slabost končetin při fyzické námaze, po chvíli se objevují potíže s pohybem, je obtížné provádět obvyklé činnosti: lezení po schodech, běh, vstávání z nízkého křesla, zapínání knoflíků, taška atd..
S dědičnou patologií se první příznaky obvykle objevují v dětství a rostou poměrně rychle. Během několika let a někdy i několika měsíců ztrácí pacient schopnost samostatně se pohybovat a starat se o sebe..
U některých nemocí jsou nohy první, které oslabují, u jiných jsou však paže charakteristické, ve všech případech jsou však charakteristické symetrické léze končetin. Častěji jsou postiženy proximální (umístěné blíže k tělu) svalové skupiny. Současně se ztenčí svalstvo zad, hrudníku, břicha a obličeje.
U dědičných chorob je svalová atrofie hlavním příznakem, který zcela určuje jejich klinický obraz a další prognózu..
Jednoduché atrofie se zpravidla vyvíjejí na pozadí jiných dlouhodobých chronických onemocnění. V tomto případě se projeví příznaky základního onemocnění..
Ztráta svalstva se hromadí pomalu a je pro pacienta často neviditelná. Jsou možné symetrické i asymetrické léze.
Nejprve jsou postiženy nohy, počínaje nohama a nohama, později jsou zapojeny svaly rukou a paží obecně.
Se zahájením včasného ošetření lze dosáhnout úplného zotavení.
Hlavní klinické projevy atrofie svalu nohou:
S atrofií svalů stehenních a lepivých svalů se zaznamenává:
Typické příznaky atrofie svalů nohou:
Následující příznaky jsou charakteristické pro atrofii svalů rukou:
U některých myopatií dochází v důsledku proliferace pojivové tkáně k pseudohypertrofii jednotlivých svalů obličeje (tapírové rty - zesílení a ochabnutí dolního rtu).
S fokální atrofií svalů obličeje jsou zaznamenány oblasti tkáňového stažení v podobě jám na obličeji.
Pacientům je ukázána strava s vysokým obsahem bílkovin a omezením živočišných tuků a uhlohydrátů. Do stravy se doporučuje zahrnout ryby, játra, nízkotučný tvaroh, sójové maso, zeleninu.
Léková terapie se používá k vyrovnání energetických deficitů, zlepšení prokrvení a metabolismu v atrofovaných svalech. Přiřadit:
Dávkovaná tělesná výchova výrazně zlepšuje funkční stav svalů, zvyšuje svalovou hmotu a má celkový posilovací účinek.
Cvičení 1 - 4 jsou prováděna pasivně pomocí metodologa, cvičení 5 - 10 jsou prováděna samostatně pacientem.
Selezneva Valentina Anatolievna terapeutka
Svalová atrofie je příznakem určitého patologického procesu, který vede ke ztenčení svalových vláken a v důsledku toho k imobilitě pacienta.
Je třeba poznamenat, že vývoj této patologie je poměrně dlouhý v čase - od několika měsíců do několika let. Ve skutečnosti je svalová tkáň nahrazena pojivovou tkání, která u člověka způsobuje narušení nebo úplnou ztrátu motorické funkce..
Léčba takového porušení by měla být prováděna přísně pod dohledem specializovaného zdravotnického specialisty..
Lékaři identifikují dva typy etiologických faktorů svalové atrofie - primární a sekundární. Primární forma onemocnění je dědičná a jakákoli neurologická patologie může patologii pouze prohloubit, ale nestane se provokujícím faktorem..
Mezi sekundární etiologické faktory patří:
Kromě patologických procesů, které mohou vést k atrofii svalů, je třeba rozlišovat i obecné predispoziční faktory pro vývoj tohoto patologického procesu:
Je třeba poznamenat, že tento příznak lze často pozorovat po těžkém poškození pohybového aparátu nebo nehybnosti. V každém případě by rehabilitaci po takových patologiích měl provádět pouze kvalifikovaný lékařský specialista. Samoléčení (v tomto případě nemluvíme jen o užívání léků, ale také o masáži, cvičení) může vést k úplnému postižení.
V počátečním stadiu vývoje se atrofie svalů zad nebo jiných částí těla projevuje pouze ve formě zvýšené únavy při fyzické námaze. V důsledku toho může být pacient narušen bolestí..
Jak se příznaky vyvíjejí, může být klinický obraz doplněn následujícími příznaky:
Pokud je příčinou atrofie svalů stehna nebo jiných částí těla infekční proces, může být klinický obraz doplněn následujícími příznaky:
V případě, že příčinou atrofie míchy je poškození nervového systému, lze celkový klinický obraz doplnit následujícími příznaky:
Závažnost symptomů při spinální atrofii bude zcela záviset na závažnosti poranění nebo stupni zhoršení svalového tonusu. Proto byste se měli při prvních známkách poškození svalové tkáně poradit s lékařem. V tomto případě lze předejít závažným komplikacím..
Pokud máte podezření na vývoj atrofického svalového procesu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Specializace lékaře během počátečního vyšetření bude záviset na aktuálním klinickém obrazu a celkovém stavu pacienta..
Diagnostický program se skládá z následujících položek:
Další diagnostické metody budou záviset na aktuálním klinickém obrazu a stavu pacienta v době vyhledání lékařské pomoci. Důležité - pokud pacient užil nějaké léky k odstranění příznaků, měl by být lékař informován o této skutečnosti před diagnózou.
Základní terapie bude zcela záviset na identifikovaném základním faktoru. Léčba bude především zaměřena na odstranění základního onemocnění a teprve poté na symptomy.
V tomto případě není možné vybrat jediný léčebný program, protože svalová atrofie je nespecifickým příznakem a terapie bude záviset nejen na etiologii, ale také na věku pacienta. V každém případě téměř vždy v komplexu terapeutických opatření patří cvičení, masáže a optimální fyzioterapeutické procedury.
Neexistují žádná cílená preventivní opatření, protože se jedná o příznak, nikoli o samostatné onemocnění. Obecně platí, že byste měli dodržovat pravidla zdravého životního stylu a provádět prevenci těch onemocnění, která mohou takové porušení způsobit..
Svalová atrofie je proces, který se vyvíjí postupně a vede ke snížení objemu svalů, řídnutí jejich vláken až do úplného vymizení. V důsledku patologie je svalová tkáň nahrazena pojivovou tkání, která není schopna vykonávat motorickou funkci. Člověk ztrácí svalovou sílu a tón, což vede ke snížení fyzické aktivity nebo ke ztrátě.
Svalová atrofie se vyskytuje na pozadí následujících důvodů:
Po poškození míchy se objeví atrofie neuropatického svalstva. Pokud má pacient trombózu velkých cév, pak se vyvíjí ischemická forma.
U dětí se svalová atrofie může vyvinout v důsledku porodního traumatu a těžkého těhotenství s neurologickými poruchami a poliomyelitidou. Mezi příčiny dětské svalové atrofie patří myositida, dysfunkce pankreatu a poranění míchy způsobené poraněními zad..
Při poškození svalů se člověk rychle unaví, jeho svalový tonus je znatelně snížen a je zaznamenáno záškuby končetin. Pokud je svalová atrofie způsobena komplikací po poranění nebo infekčním onemocnění, pak je pozorováno poškození motorických buněk, což vede k omezení pohybu horních a dolních končetin až k paralýze..
Pokud se trápí slabost ve svalech nohou, pak je obtížné, aby pacient šel dále poté, co byl nucen zastavit. Cítí těžkost v nohou a potíže s pohybem, dochází ke znecitlivění a změnám chůze.
Atrofie svalů slepice je doprovázena slabostí svalů, chvěním chůze, bledou kůží a otupělostí hýždí.
Svalová atrofie rukou je doprovázena zhoršením pohybu, mravenčením a necitlivostí v rukou a zvýšenou taktilní citlivostí. Jakékoli mechanické poškození začne způsobovat nepohodlí.
Pacient má porušení tkáňového trofismu, což vede k modré kůži.
K identifikaci slabosti ve svalech je nutné složit podrobný klinický a biochemický krevní test. Kromě toho lékař zkoumá funkční vlastnosti jater a štítné žlázy. Vyžaduje se studie elektromyografie, biopsie svalů a vedení nervů.
K diagnostice svalové atrofie v síti klinik CMR se používají následující metody:
Pokud se necítíte dobře, svalová slabost nebo bolestivost, navštivte terapeuta. Lékař bude diagnostikovat a zapojit se do léčby traumatologa, neurologa nebo ortopeda.
Neurolog, traumatolog nebo ortoped ošetřuje svalovou slabost a bolestivost. K obnovení trofismu svalové tkáně se používají cévní léky.
Urychlují průtok krve do periferních cév a zlepšují krevní oběh. Pro vazodilataci budou vyžadována antispasmodická léčiva.
Je také povoleno používat anestetické krémy a masti, přípravky s oteplovacím účinkem a venotonické.
Můžete se zbavit bolesti při ischias pomocí nesteroidních protizánětlivých léků. Chcete-li zmírnit svalové křeče, efektivně používejte svalové relaxancia.
Vitaminy skupiny B pomohou normalizovat impulzní vedení a stabilizovat metabolické procesy. Pro stimulaci regenerace svalových vláken a obnovení jejich objemu lékař předepisuje biostimulanty.
Během léčby se pacientovi doporučuje dodržovat speciální dietu. Do své stravy by měl zahrnout potraviny obohacené o vitaminy A, B a D.
Součástí léčby jsou také fyzioterapeutické procedury - elektroforéza, psychoterapie, fyzioterapeutická cvičení, magnetoterapie, laserová terapie a masáže. Pokud je dítě diagnostikováno, budou vyžadovány neuropsychologické sezení, jejichž cílem je odstranit problémy při učení nových věcí a komunikaci.
Pro léčbu svalové atrofie v síti klinik CMR se používají následující metody:
Pokud není léčena svalová atrofie, bude se po čase cítit nepříjemný pocit při lezení po schodech a vstávání z postele. Má také změnu v chůzi. Bez pravidelného cvičení se svalová vlákna zmenší a ztratí objem..
Při sekundární svalové atrofii mohou být poškozeny svaly nohou a nohou, což vede k jejich deformaci. Při chůzi je pacient nucen zvednout kolena vysoko, aby se nedotýkal podlahy zavěšenými nohama. Povrchní citlivost a reflexy jsou ztraceny. Několik let po nástupu nemoci se svaly rukou a předloktí ztenčí.
Pokud je diagnostikována progresivní svalová atrofie, může u člověka dojít k úplnému vymizení šlachových reflexů, snížení krevního tlaku a fibrilární záškuby končetin..
Při postižení páteře nebo gluteálního nervu je zaznamenána svalová slabost a potíže s pohybem. Nemoc progreduje rychle a může vést k postižení během 1-2 let.
Pokud zahájíte ischias, syndrom bolesti významně sníží výkon osoby. Když jsou krevní cévy stlačeny, zvyšuje se riziko vzniku infarktu míchy. Pokud je narušena funkce velkých nervů, pak je to plné parézy nebo ochrnutí končetin..
Chcete-li se vyhnout svalové atrofii, měli byste dodržovat tato doporučení:
Diagnostická přesnost a kvalita služeb jsou hlavními prioritami naší práce. Ceníme si každé zpětné vazby, kterou od nás odcházejí naši pacienti..
Panina Valentina Viktorovna
Herečka, čestný umělec RSFSR
Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavě potřebuji provést MRI.
A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi líbil váš personál. Děkuji za pozornost, laskavost a přesnost..
Může být všechno ve vaší duši stejně dobré jako já, navzdory všem problémům...
Být. K naší radosti! S pozdravem, V. V. Panina.
Otevřete kontrolu skenování
KÓD] => [XML_ID] => 107 [
XML_ID] => 107 [NAME] => Panina Valentina Viktorovna [
NAME] => Panina Valentina Viktorovna [TAGS] => [
TAGS] => [SORT] => 100 [
SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>
Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavě potřebuji provést MRI.
A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi líbil váš personál. Děkuji za pozornost, laskavost a přesnost..
Může být všechno ve vaší duši stejně dobré jako já, navzdory všem problémům...
Být. K naší radosti! S pozdravem, V. V. Panina.
Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavě potřebuji provést MRI.
A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi líbil váš personál. Děkuji za pozornost, laskavost a přesnost..
Může být všechno ve vaší duši stejně dobré jako já, navzdory všem problémům...