logo

Ateroskleróza tepen dolních končetin je patologie charakterizovaná narušeným krevním oběhem procházejícím periferními cévami. Pokud není nemoc včas odhalena, existuje vysoké riziko rozvoje gangrény a amputace nohou. Ateroskleróza cév dolních končetin se často projevuje ve stáří (do věku 60 let), kdy jsou postiženy cévy stehen a popliteálních tepen. Podívejme se, co je to za nemoc..

Příčiny aterosklerózy cév dolních končetin

K ateroskleróze dochází, když se na stěnách krevních cév hromadí cholesterolové plaky, což narušuje normální přísun krve do tkání a orgánů. V průběhu času se plaky mohou proměnit na vředy nebo zcela blokovat cévu, což povede k smrti této části žíly. Vzhled plátů cholesterolu je podporován nesprávnou stravou, špatnými návyky a sedavým životním stylem. Nejprovokativnějším faktorem je kouření, protože u kuřáků se stěny krevních cév rychle ztenčují. Podívejte se na video, jak včas rozpoznat vaskulární aterosklerózu:

Příznaky a příznaky aterosklerózy obliterans

Obliterující ateroskleróza nemá po dlouhou dobu žádné příznaky. Trombóza je často prvním příznakem, ale k poškození tepen dolních končetin dochází postupně. Počáteční projevy nemoci:

  • necitlivost chodidel;
  • chlad;
  • bolest v lýtkách;
  • pálení kůže nohou;
  • citlivost na chlad.

S rozvojem nemoci může kvůli problémům s přísunem krve do končetiny zhubnout spodní část nohy, vlasy na noze často vypadnou a nehtové destičky odlupují. V důsledku potlačení aterosklerózy se na nohou objevují vředy a nekróza. Pokud není léčba prováděna, může dojít k nekróze tkání dolních končetin, může dojít ke vzniku gangrény. Při prvních poraněních dolních končetin, bolestech v nohou, ztmavnutí kůže na noze nebo prstech byste měli okamžitě vyhledat lékaře k vyšetření na přítomnost aterosklerózy dolních končetin.

Stupeň aterosklerózy cév dolních končetin

Klasifikace aterosklerózy cév dolních končetin je založena na známkách arteriální nedostatečnosti a lokalizaci léze. Podle úrovně arteriálního poškození se rozlišuje překrývání 3 úrovní:

  1. Horní femorální, iliální tepny a aorty.
  2. Střední tepny nohy a popliteální.
  3. Dolní - jedna tepna chodidla a dolní končetiny.

Jak a co zacházet s aterosklerózou cév dolních končetin

Léčení obliterující aterosklerózy cév dolních končetin probíhá individuálně. Lékaři předepisují léky v závislosti na stadiu onemocnění. Hlavními požadavky na léčbu drogy jsou zbavení alkoholu, kouření, změna stravy, fyzioterapeutická cvičení zaměřená na zvýšení odolnosti dolních končetin vůči stresu.

Léčba drogy

Při konzervativní léčbě aterosklerózy dolních končetin léky existuje několik směrů:

  1. Antikoagulační terapie, při které jsou předepisovány léky, aby se zabránilo srážení krve (k tomu dochází, když se snižuje průtok krve).
  2. Léky, které snižují agregaci destiček (shlukování). Pokud je céva zúžená, může se zastavit průtok krve, což vede k gangréně.
  3. Statiny jsou léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi pacienta. Tím se snižuje riziko komplikací onemocnění..

Strava

Výživa pro aterosklerózu cév dolních končetin má zvláštní předpisy a výjimky. Kromě snížení celkového obsahu kalorií v konzumovaných potravinách se někdy musíte uchýlit k půstu, které se konají pravidelně ve stejný den v týdnu. Je dobré, když bude celý den jíst jeden produkt, například kefír, tvaroh, jablka nebo okurky. Strava pro aterosklerózu je vyloučením následujících složek ze stravy:

  • muffiny, sladkosti, cukrovinky;
  • tučná jídla;
  • bílý chléb;
  • džem, cukr, med.

Kromě toho je žádoucí snížit spotřebu:

  • stolní sůl;
  • ledviny, mozky, játra;
  • jakýkoli kaviár;
  • žloutky.

Je lepší zvýšit příjem libových ryb, masa, odstředěného mléka, fazolí, ovesných vloček a pohanky. Pro obohacení těla nezbytnými vitamíny a minerály byste měli věnovat zvláštní pozornost mořským plodům, ovoce, zelenině, bobulím, houbám, bylinkám, česneku, mořským řasám. Lékaři doporučují pravidelně užívat kyselinu askorbovou a minerální vodu hydrogenuhličitanu sodného pro rozvoj vaskulární aterosklerózy.

Masoterapie

V raných stádiích onemocnění se osvědčila terapeutická masáž se speciálními masti, které zlepšují přísun krve do tepen. Procedura je prováděna nejen odborníky, ale také samotným pacientem pomocí troxevasinového krému nebo jiné masti předepsané ošetřujícím lékařem. Kombinace masáže s fyzioterapií dává vynikající předpovědi. Stejné postupy jsou vhodné pro prevenci onemocnění..

Fyzická cvičení

Na základě anamnézy může flebolog předepsat speciální fyzická cvičení pro dolní končetiny. Terapeutická cvičení jsou zaměřena na zlepšení krevního oběhu a posílení svalů nohou. Předepsaná cvičení jsou prováděna měřeným, klidným tempem a jejich základem jsou kyvné pohyby nohou, které posilují velké a střední svalové skupiny. V prvních stádiích léčby by měla být zátěž mírná, aby slabé cévy nedostávaly mikrotraumatu.

Léčba lidovými prostředky

Ateroskleróza nohou je úspěšně léčena lidovými prostředky. Jedná se o homeopatii, čištění krevních cév bylinkami, použití tinktur, které mají anestetický, protizánětlivý a sklerotický účinek na dolní končetiny. Zde jsou některé účinné lidové recepty, které pomáhají s vaskulární aterosklerózou obliterans:

  1. Vezměte ve stejném poměru ovoce z šípů, hloh, poloviční velikosti květů bezinky, nesmrtelnice a velkého písmene. Všechny přísady důkladně promíchejte. Nalijte 2 lžíce. půl litru vroucí vody, namočte po dobu 30 minut, filtrujte. Měl by být konzumován třikrát denně, 65 ml po dobu 1 měsíce. Poté si udělejte přestávku po dobu 10 dnů a pokračujte v pití infuze po dobu šesti měsíců.
  2. Konzumujte královskou želé v malých dávkách. Ráno a večer před jídlem vezměte lék na špičku nože a užijte ho do měsíce. Zlepší metabolismus cholesterolu..
  3. Ve stejných částech smíchejte alkoholickou propolisovou tinkturu s hlohovou vodkou. Pijte 3krát denně, 30 kapek před jídlem po dobu jednoho měsíce.

Chirurgická intervence

Díky pokročilé ateroskleróze dolních končetin se lékaři uchýlili k operaci. Existuje několik typů operací:

  1. Bypass chirurgie, když je krevní tok uměle obnoven přesměrováním krevního toku pomocí zkratu.
  2. Protetika mrtvé oblasti tepny.
  3. Trombendarterektomie, když jsou z postižené cévy odstraněny cholesterolové plaky.
  4. Amputace postižené končetiny s pokročilým stádiem nemoci.

Diagnostické metody pro aterosklerózu

Doktor může diagnostikovat aterosklerózu dolních končetin externím vyšetřením, při těžké alopecii (vypadávání vlasů), silné kůži, křehkých nehtech, změně barvy kůže, v postižené oblasti jsou trofické poruchy. Během palpace lékař věnuje pozornost také bolesti bolavé nohy, protože u aterosklerózy často dochází k asymetrii teploty.

K objasnění diagnózy se používá moderní vybavení: duplexní skenování krevních cév, dopplerografie - neinvazivní metoda založená na použití ultrazvukových vln. Kromě toho může lékař předepsat test hladiny cukru v krvi, biochemii, fluoroskopii se zavedením kontrastního činidla, MRI. V moderních podmínkách je možná přesná diagnostika aterosklerózy dolních končetin v nejranějších stádiích nemoci..

Diagnostika a léčba aterosklerózy dolních končetin

Obvykle připisujeme pravidelnou bolest v nohou únavě, ale někdy, zejména v dospělosti, takové příznaky naznačují závažnou patologii - aterosklerózu nohou.

Toto nebezpečné onemocnění vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči (flebolog, kardiolog, vaskulární chirurg). Teprve pak lze očekávat, ne-li úplné uzdravení, pak alespoň významné zlepšení zdraví..

Popis nemoci

Odstraňování aterosklerózy dolních končetin je onemocnění charakterizované celým komplexem poruch: změnou krevního zásobení krevních cév a rozvíjením tkáňového trofismu. Častěji než ostatní postihuje nemoc velké cévy břišní dutiny..

To vyvolává patologii dalších tepen - popliteální, femorální, tibiální - jejich průměr se zmenšuje na polovinu.

V další fázi jsou postiženy dolní končetiny a chodidla. Nemoc se vyvíjí do deseti let a přístupy jsou nepostřehnutelné. Včas je diagnostikována pouze u 50% pacientů.

Stupeň nebezpečí (smrt v některých vyspělých zemích) je jasně demonstrována v tabulce, která uvádí statistiky WHO (ateroskleróza nohou v porovnání s diabetes mellitus).

ZeměAteroskleróza dolních končetin,%Cukrovka,%Roční rozpočtové ztráty země, $
Nigériejedenáct1400 milionů.
Pákistán2211 miliarda.
Indie2829 miliard.
Francie312?
Čína33118 miliard.
Kanada343500 milionů.
Anglie3812 miliardy.
USA383?
RF61?11 miliard.

Fáze aterosklerózy nohou

Existují čtyři fáze tvorby vaskulární patologie nohou..

  1. První (preklinický) je charakterizován lipoidózou - závažným porušením metabolismu lipidů. Bolest v končetinách se objevuje pouze při dlouhé chůzi a při jiné dlouhodobé fyzické námaze. Část nemoci se vyvíjí a je asymptomatická.
  2. V další fázi se objevují první příznaky nemoci: bolest v nohách po chůzi 250 - 1 000 m. Lumen cév je v této fázi naplněn 60–80%.
  3. U kritické ischémie jsou všechny příznaky jasně diagnostikovány: bolest je cítit po 50 m chůze.
  4. Čtvrté stadium je charakterizováno progresivními lézemi nohou s trofickými vředy, nekrózou (kůže zčerná a odumře) a gangrénou. Pocity tíže a bolesti se objevují v jakékoli poloze těla, dokonce i v noci.

V 50% případů se ateroskleróza nohou v žádném případě neprojevuje a je diagnostikována pouze s dalším vyšetřením. Po 50 letech to má každý pátý obyvatel planety. Není-li léčba aterosklerózy dolních končetin okamžitě zahájena, bude vyžadován chirurgický zákrok s amputací nohy.

Co jiného je nebezpečné onemocnění, můžete se z tohoto videa poučit

Předpoklady pro vývoj onemocnění

Mezi hlavní důvody, které vedou k ateroskleróze:

  • Kouření - nikotin vyvolává arteriální křeč a brání průtoku krve, čímž vytváří všechny podmínky pro tromboflebitidu a aterosklerózu;
  • Alkohol;
  • Obezita, převaha ve stravě tukových a kalorií, které zvyšují hladinu „špatného“ cholesterolu.
  • Některá onemocnění: diabetes mellitus, hypertenze, snížená syntéza pohlavních hormonů a nedostatečnost štítné žlázy;
  • Dědičná tendence k hyperlipidemii;
  • Nevhodná reakce na stresové situace;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Věk (střední a starší);
  • Pohlaví (nemoc je častější u mužů);
  • Rasa (pro afroameričany 2,5krát častěji);
  • Nedostatek fyzické aktivity;
  • Časté duševní přetížení;
  • Trauma.

Jak rozpoznat nemoc

Zákeřnost nemoci spočívá v tom, že se neprojevuje po dlouhou dobu (dokud není průsvit cév napůl ucpaný), a když se okamžitě objeví řada problémů, patologie již vyžaduje seriózní léčbu. Pouze u jednoho z deseti pacientů se projevují známky přerušovaného klaudikace.

A přesto, první stádium aterosklerózy dolních končetin může být rozpoznáno některými symptomy:

  • Intermitentní klaudikace;
  • Noha je často znecitlivěná;
  • Embolie nebo trombóza (zřídka);
  • Tělo se třese zevnitř;
  • Kůže je bledá a namodralá;
  • Křeče (častěji v noci)
  • Periodická bolest různé síly;
  • Na boku, pod kolenem, na kotníku není puls;
  • Trofické příznaky - štěpení nehtů, vředů, vypadávání vlasů;
  • Bolest, která se zvyšuje s pohybem;
  • Cyanóza (purpurově červený tón pleti).

Pokud nepřijmete neodkladná opatření k odstranění příčin, nestenózní ateroskleróza cév dolních končetin s takovými příznaky se nakonec změní na stenózou, která se vyznačuje blokádou žil, atrofií, ulcerací, otoky a gangrény..

I když je céva zcela uzavřena, krev stále cirkuluje podél vedlejších větví, takže neexistují žádné jasné příznaky. Pacienti zpočátku trpí při námaze nachlazení nohou, křeče lýtkových svalů, otupělé prsty a únavu.

Obecná nevolnost je vysvětlena potřebou trávit spoustu času „na nohou“, špatným počasím, nepohodlnou botou.

Ateroskleróza nohou obvykle postihuje jednu z nich. Při chůzi cítí pacient náhle těžkosti a bolest v končetinách, kulhá, ztrácí sílu, aby pokračoval v pohybu. Po odpočinku se síla vrací, ale ne na dlouhou dobu: jakékoli zatížení vyvolává bolest a nepohodlí.

U kuřáků jsou běžné arteriální křeče. Poté, co se zbaví závislosti, může problém nohou zmizet sám o sobě, ale léčba kouření pacienta je zbytečné cvičení.

Původem je ateroskleróza srovnávána s anginou pectoris, nazývá se také intermitentní klaudikace. Pro zmírnění bolesti se těmto pacientům doporučuje udržovat nohy v teple, aby při chůzi nevyvíjeli náhlé pohyby, aby postupně zvyšovali tempo.

Z televizní show se můžete dozvědět více o symptomech a rizikových faktorech

Diagnostické metody

Včasná diferenciální diagnostika je hlavní podmínkou úspěšné léčby. Pomáhá vylučovat nemoci s podobnými příznaky, jako je tromboangiitida, Monckebergova skleróza, Raynaudův syndrom, endarteritida, neuritida sedacího nervu.

Neinvazivní metoda využívá schopnosti ultrazvukových vln k posouzení anatomických schopností krevních cév, stavu stěn, vnitřních lézí, vnější komprese.

Pokud existuje podezření na aterosklerózu cév dolních končetin, obvykle se nabízí komplexní vyšetření:

  • Angiografie MSCT;
  • Angiografie MR;
  • Arteriografie;
  • Dopplerova ultrasonografie tepen;
  • Posouzení pulzace žil nohou;
  • Kontrola krevního tlaku pro stanovení indexu kotník-brachial;
  • Konzultace s flebologem.

Lékaři kontrolují trofismus končetin (nebo jejich nepřítomnost), hodnotí propustnost cév, okluzi. Pomocí DS a USDG se poslouchají systolické šelesty stenotických tepen, hodnotí se stupeň pulzace.

Jednoduchý test, který hodnotí anemizaci tkání, také pomáhá objasnit diagnózu: pacient zvedá nohy při ležení o 45 °. Kolena jsou rovná. Lékař hodnotí míru bledých podrážek a únavy chodidel.

Fotografie problémových oblastí pomáhají vizuálně řídit dynamiku patologického procesu. Periferní angiografie dává představu o délce změněného vaskulárního lůžka, pomáhá posoudit stupeň trombolizace, povahu vznikajícího „bypassu“, typ tepen.

Lékařské možnosti

Léčebný režim pro tuto závažnou patologii závisí na stadiu onemocnění, jeho trvání, stupni vaskulárních lézí a souvisejících nemocích. Aplikujte tradiční i netradiční terapii.

Obecná doporučení

Pokud se problém s nohou neléčí, 30% pacientů zemře do 5 let. Po dobu 10 let dosahuje toto číslo 50%. Hlavními příčinami úmrtí jsou infarkt myokardu (60%) a cévní mozková příhoda (12%). K dosažení hmatatelných změn a trvalých je třeba přesně dodržovat pokyny:

Jíst dietu s kontrolovaným cholesterolem, která vylučuje mastná masa, hovězí droby, transmastné oleje, lahůdky, cukrovinky, máslo a smetanu s vysokým obsahem tuku.

  • Správná tělesná hmotnost;
  • Kontrola špatných návyků;
  • Vyberte si pohodlnou obuv;
  • Ostříhejte si nehty opatrně;
  • Včasné ošetření poškození kůže nohou;
  • Vyhněte se podchlazení končetin;
  • Úprava fyzické aktivity: půlhodinová tichá chůze, kolo (simulátor), plavání;
  • Věnujte patřičnou pozornost společným chorobám.

Před sestavením léčebného režimu lékař zkoumá anamnézu onemocnění, aby vzal v úvahu všechny předpoklady, které vyvolaly vývoj nemoci.

Účelem komplexu opatření je zmírnit bolest, ke které dochází při přerušované klaudikaci, obnovit toleranci ke stresu, zabránit kritickému stadiu ucpaných žil, zabránit vzniku vředů a gangrény. Znalecký posudek - kandidát lékařských věd

E.L. Malinovsky o tom, jak léčit aterosklerózu cév dolních končetin - v tomto videu

Drogová terapie

Ateroskleróza dolních končetin je závažné onemocnění a vyžaduje odpovídající léčbu. Jak se léčí vaskulární patologie dolních končetin??

  1. Protidestičková léčiva, jako je aspirin nebo reopolyglucin, brání trombóze a jejím komplikacím.
  2. Vytrvalostní léky: Pentoxifylin a Cilostazol usnadňují chůzi a krevní tok do nohou.
  3. Léky s protidestičkovými schopnostmi - snižují obsah „špatného“ cholesterolu, zlepšují průtok krve.
  4. Antikoagulancia jako Warfarin, Heparin, které ředí krev a zabraňují vzniku krevních sraženin.
  5. Antispasmodika - Drotaverin snižuje bolest, uvolňuje křeče.
  6. Masti na bázi antibiotik ve formě Oflokainu, Delaskinu, Levomekolu, Dimexidum - pokud se vyskytnou trofické vředy.
  7. Lék, který zvyšuje výživu tkání - Zincteral.
  8. Vasodilatační léky - Vasonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylin, Pentyllin, Trenal.
  9. Statiny - lovastatin, simvastatin, pravastatin (s vysokou hladinou cholesterolu a ischemickou chorobou srdeční).
  10. Fibráty - klofibrát, bezafibrát (pro diabetiky, ke snížení koncentrace triglyceridů).
  11. Kyselina nikotinová (pokud neexistují kontraindikace - selhání jater, vředy, diabetes mellitus závislý na inzulínu).
  12. Vitamíny a fyzikální postupy: elektroforéza, darsonvalizace, oxygenace.
  13. Pro prevenci v raných stádiích - sekvestranty žlučových kyselin (Cholesteramin, Colestid).

Pro lokální aplikaci je vhodná mast Sophora, která je účinná při poranění nohou. Tinktura je také předepsána, aby se zabránilo krvácení. Doporučeno k tření: nanáší se 2-3 rublů / den, masíruje problémové oblasti.

Při tachykardii a ateroskleróze cév dolních končetin se kromě hlavní léčby předepisují další léky, například B-blokátory.

Američtí lékaři nabízejí profylaxi aspirinem a β-blokátory všem pacientům starším 45 let, a to i bez příznaků aterosklerózy. Platnost tohoto rozhodnutí je potvrzena statistikami: incidence aterosklerózy, mrtvice, srdečního infarktu ve Spojených státech se postupně snižuje.

Chirurgické techniky

Chirurgie je poslední možností při léčbě onemocnění nohou. Chirurgie je předepsána pouze v případě těžkého onemocnění koronárních tepen se závažnými komplikacemi, kdy je léková terapie bez energie. Frekvence amputace nohou po diagnóze do 1 roku - až 40%. O jakých postupech mluvíme?

  • Obtoková chirurgie - organizace další příležitosti v problémové oblasti tepny k normalizaci průtoku krve.
  • Balonková angioplastika s umístěním do vaskulárního lože balónku pro rozšíření ucpaného lumenu.
  • Vaskulární stenting, když je do problematické tepny vložen trubkový distanční prvek pro kontrolu velikosti lumenu na zamýšlené úrovni.
  • Endarterektomie s odstraněním postižené oblasti a hromadění sraženin.
  • Autodermoplastika používaná při léčbě trofických vředů, které nereagují na lokální terapii.
  • Protetika, která spočívá v nahrazení postižené oblasti autoveinem nebo syntetickou nádobou.
  • Amputace nekrotické části nohy s další protetikou.

Statistiky WHO o úmrtnosti po amputaci: do roku - 20%, do 5 let - do 70%, do 10 let - do 95%. Je to druhá nejčastější příčina zdravotního postižení a postižení ve Velké Británii..

Akademik M.I. Kuzin sdílí své zkušenosti s léčbou aterosklerózy dolních končetin na tomto videu.

Možnosti tradiční medicíny

Nádoby můžete vyčistit pomocí receptů „babičky“. U aterosklerózy cév dolních končetin jsou doporučení vhodná jak pro léčbu, tak jako preventivní opatření.

názevIngredienceMetoda vařeníJak se přihlásit
Tinktura na vodní báziChmel - 45 g.

Velká hlava - 35 g.

Rozmělnit a smíchat vše.

Nalijte 2 g suroviny vařenou vodou (200 ml).

Vydrží 3 hodiny.

Pijte půl sklenice denně.
VařeníŠalvěj, jitrocel, třezalka tečkovaná, heřmánek, posloupnost - 1 lžička. každého druhu.Připravené suroviny smíchejte a zalijte vroucí vodou (1 polévková lžíce L. na 1 hromádku). Vařte den bez přístupu na slunce.Aplikujte na obklady dvakrát denně. Umyjte si nohy.
Masážní olejOlivový olej - 1 lžíce. l.

Olej z rakytníku - 1 polévková lžíce l.

Kombinujte komponenty, míchejte.Vtřete se do poškozené pokožky nohou po dobu 3 týdnů.
ČajKopr - 1 lžíce. l.Rozdrcená semínka nalijte vroucí vodou (200 ml) a nechte půl hodiny stát.Pijte 4 rublů / den po dobu 5 lžiček.
Tinktura na bázi alkoholuElecampane - 20 g.

Propolis (20% tinktura) - 100 ml.

Rozdrťte suchý oddenek na prášek a nalijte do skleněné nádoby, přidejte propolis, nechte 20 dní na tmavém místě a.Vezměte 3 rublů denně, 25–30 kapek.
Odvar z kůry RowanKůra - 400 g.Vařte (1 hodinu) na mírném ohni v 1 litru vody, ochlaďte, namáhejte.Pijte před jídlem.
Česneková tinkturaČesnek - 50g.Suroviny se rozemele a přidá se vodka (200 ml). Odejděte na týden.Pijte 10 kapek 3 rublů denně, bez ohledu na jídlo. Opakujte po 2 měsících.
Odvar hlohHloh, maliny a jahody listy - 2 lžíce. l.Směs se vloží do vody (0,5 l) a půl hodiny se nechá mírně zahřát na mírném ohni.Pijte 3-4 rublů / den. Půl hodiny před jídlem. Kurz - 3 měsíce.
Infuze MelissaFenykl, meduňka, kaštanové květy, trojlístek a Adonis - 1 polévková lžíce. l směs.

Vroucí voda - 200 ml.

Vařte suroviny a nechte je stát 3 hodiny.Pijte 1/3 šálku. Půl hodiny před jídlem na měsíc. Opakujte - za týden.

Bylinná medicína může léčit nemoc v počátečním stádiu. Hirudoterapii lze použít jako další nástroj. Hirudin, který pijavice vstřikuje do oběhového systému, má anestetické a protizánětlivé vlastnosti..

Pokud se onemocnění nezačne, pijavice budou moci obnovit přísun krve a výživu tkání, odstranit plak v cévách dolních končetin a zajistit účinnou léčbu hypertenze. Snížením objemu krve hirudoterapie normalizuje krevní tlak.

Principy léčby

Ateroskleróza je léčena komplexem, který ovlivňuje všechny souvislosti patogeneze. Důležitou podmínkou pro účinnost lékové a chirurgické terapie je korekce životního stylu obecně a zejména stravy. Specializovaná doporučení mohou pomoci snížit produkci špatného cholesterolu.

Pokud se nemoc vyvinula z důvodu nedostatečné fyzické aktivity, je důležité absolvovat kurz fyzioterapeutických cvičení, zbavit se závislostí (kouření, přejídání, alkohol) a v případě potřeby změnit místo výkonu práce.

Hlavní důraz v ateroskleróze nohou je na správnou výživu: strava bude muset být dodržována po celý život. Mnoho potravin bohatých na živočišné tuky jsou na černé listině - máslo s vysokým obsahem tuku, sýr a zakysanou smetanu, červené maso a droby.

Zelenina a ovoce, které obsahují hodně hrubé vlákniny, pomůže zlepšit pohyblivost střeva. Bílé zelí je v tomto ohledu velmi užitečné: 100 g čerstvého nebo zelí denně dodá tělu vitamin C, přispěje k odstranění nadbytku cholesterolu.

Seznam užitečných potravin můžete doplnit cibulí, česnekem a ovocem - rakytník, borůvky, sušené meruňky, chokeberry.

Patologické poruchy dolních končetin vyvolávají nadváhu, což zvyšuje produkci lipidů o nízké hustotě, které urychlují cévní okluzi. To lze vysvětlit skutečností, že osoby s hustou postavou, s jakoukoli svalovou zátěží, spotřebovávají 2-3krát více kyslíku..

Proto je délka jejich kapilár značná a plavidla musí neustále pracovat v nouzovém režimu. V případě obezity odborník na výživu předepíše nízkokalorickou dietu (až 2 000 kcal / den). Omezující cukr, sůl se vztahuje na všechny pacienty s aterosklerózou.

K obnovení krevního oběhu v periferním systému se doporučuje fyzioterapeutická cvičení a masáž chodidel. Tření a masáž svalů aktivuje myogenní stimulaci, výsledné biologické stimulanty urychlují resorpci jizev charakteristických pro aterosklerózu a regeneraci buněk.

Gymnastika se provádí pohodlným tempem. Hlavními cviky jsou houpačky nohou s velkou amplitudou. Svalová zátěž na začátku tréninku by měla být mírná..

Ateroskleróza je prvním zvonem blížícího se stáří. Nejčastěji se vyvíjí v dospělosti po 65–70 letech. Nemoc se projevuje nejen v dolních končetinách, ale může mít vliv i na srdce, krk, mozek, břišní dutinu, takže musíte nejprve pomoci sami sobě.

Léčba aterosklerózy cév dolních končetin

Každý z nás pociťuje lehce bolest v nohou, ale zpravidla jí nevěnujeme žádnou pozornost. A děláme to úplně marně, protože nemůžeme mluvit vůbec o únavě nebo obvyklé malátnosti, ale o vážné nemoci. Jednou z nich je ateroskleróza cév dolních končetin, nejčastější patologie, která se vyvíjí v dospělosti - asi 65–70 let.

Co se skrývá pod touto chorobou?

Pod aterosklerózou nohou se rozumí onemocnění, při kterém dochází k řadě změn - narušení průchodu krve periferními cévami, výskyt tkáňového trofismu atd. Ateroskleróza nejčastěji postihuje velké tepny břišní a hrudní dutiny. To vede k patologickým změnám v popliteální, tibiální a femorální tepně, lumen, ve kterém klesá o více než 50-55%.

Může trvat déle než deset let, než se nemoc rozvine, během níž bude tiše sedět uvnitř.

Fáze aterosklerózy

Odborníci identifikují několik fází vývoje vaskulární patologie nohou. První - preklinický - je doprovázen výrazným porušením metabolismu lipidů (lipoidóza). V dolních končetinách jsou bolesti, ale vznikají až po dlouhé vzdálenosti a velké fyzické námaze.

Normální cévy a náchylné k nemocem

Ve druhé fázi se začínají cítit první známky aterosklerózy - nohy se zraní po průchodu 250 - 1 000 m. Třetí období (kritická ischemie) se vyznačuje výraznými příznaky nemoci. Syndrom bolesti se objeví po 50 m chůze. V posledním (čtvrtém) stádiu je pokožka nohou ovlivněna trofickými vředy, nekrózou (zčernalá kůže) a gangrénou a vážné nepohodlí v nohou se objevuje i v klidném stavu, včetně noci..

Důležité. Pokud ateroskleróza dolních končetin nebyla léčena ani v této fázi, může případ skončit gangrénou amputací nohou..

Hlavní důvody

Faktory vyvolávající vývoj této choroby se mohou velmi lišit. Podařilo se nám spojit hlavní důvody:

  • Kouření je hlavní příčinou aterosklerózy. Nikotin obsažený v tabáku vede ke křečím tepen a brání průtoku krve cévami. Toto je přímá cesta k tromboflebitidě a ateroskleróze;
  • Nadváha;
  • Častá konzumace potravin bohatých na živočišné tuky a vysoké hladiny cholesterolu;
  • Zdravotní problémy - diabetes mellitus, snížená produkce hormonů pohlavních hormonů a štítné žlázy, arteriální hypertenze a další;
  • Genetická predispozice;
  • Chronické stresové zážitky;
  • Vysoký krevní tlak.
  • Stáří;
  • Sexuální příslušnost - častěji muži trpí aterosklerózou nohou;
  • Snížená fyzická aktivita;
  • Velký psychoemocionální stres;

Jak se to projevuje

Jak jsme již řekli, ateroskleróza cév dolních končetin se dlouho neprojevuje a hned se objeví řada závažných problémů. Opravdu neexistuje jediný znak, díky kterému by bylo možné včas rozpoznat počínající nemoc? Samozřejmě existuje. Všichni jsou před vámi:

  • Znecitlivění chodidel;
  • Intermitentní klaudikace;
  • Zřídka - embolie nebo akutní trombóza;
  • Konstantní chlad a pocit vnitřního chladu;
  • Cyanóza a bledost kůže;
  • Křeče - zvláště často v noci;
  • Bolestivé pocity - od slabých po velmi silné;
  • Nedostatek pulzace v kotníku, v lícní dutině a na stehně;
  • Trofické jevy, které se projevují delaminací nehtů a výskytem vředů na nohou a patách, stejně jako vypadávání vlasů na nohou;
  • Bolest v končetinách, která se při chůzi zhoršuje;
  • Cyanóza (purpurová) kůže.

Jak diagnostikovat

Včasná a správná diagnóza aterosklerózy cév dolních končetin hraje důležitou roli, protože s její pomocí se můžete dozvědět o příčinách onemocnění a předepsat správnou léčbu. V nemocnici byste měli určitě absolvovat následující konzultace a postupy:

  • Angiografie MR;
  • Angiografie MSCT;
  • Měření tlaku s výpočtem kotníku-brachiálního indexu;
  • Periferní arteriografie;
  • Duplexní skenování (USDG) periferních tepen;
  • Stanovení pulzace tepen končetin;
  • Konzultace s cévním chirurgem.

Lékaři také zaznamenávají přítomnost nebo nepřítomnost trofických poruch na nohou, prokazují vaskulární průchodnost pomocí DS a USDG a poslouchají systolický šelest přes stenotické tepny.

Nebude zbytečné provádět ještě jednu malou zkoušku. Pacient musí zvednout nohy v náchylné poloze na 45 stupňů. Nemůžete ohnout kolena. Během procedury je zaznamenána rychlost výskytu bledosti na chodidlech a celková únava nohou.

Léčba

Léčba této závažné a nebezpečné nemoci závisí na závažnosti a složitosti jejích příznaků. Může to být lidový i tradiční. Budeme diskutovat o všech detailech každého z nich.

Obecná terapie

Pokud chcete dosáhnout pozitivních změn v boji proti ateroskleróze cév dolních končetin, připravte se na důsledné provádění doporučení odborníků:

  • Jezte dietu s nízkým obsahem cholesterolu. V žádném případě nesmíte jíst sádlo, paštiky, margarín, máslo, mastná masa, párky, mléčné výrobky s vysokým procentem tuku, droby, hranolky, alkohol, moučné pečivo, majonézu;
  • Upravte svou váhu;
  • Vzdejte se kouření a alkoholu;
  • Přepněte na pohodlné a prostorné boty;
  • Při řezání nehtů buďte velmi opatrní;
  • Nezapomeňte opatrně zacházet se všemi drobnými zraněními nohou a nohou;
  • Vyhněte se podchlazení nohou;
  • Používejte dávkovou fyzickou aktivitu - chodte mírným tempem po dobu nejméně půl hodiny denně, plavejte, cvičte na rotopedu;
  • Léčba komorbidit - hypertenze, cukrovka atd..

Medikační přístup k léčbě

Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léčiv a postupů. Dokáže je předepsat pouze kvalifikovaný lékař, takže se ujistěte, že jste navštívili nemocnici.

Jak lze tuto nemoc vyléčit??

  • Protidestičková léčiva (například Aspirin a Reopolyglucin) - zabraňují vzniku krevních sraženin a slouží jako nejlepší prevence srdečních záchvatů a mrtvice;
  • Léky, které zvyšují fyzickou aktivitu pacienta. Díky Pentoxifylinu a Cilostazolu je chůze téměř bezbolestná a celkový průtok krve v dolních končetinách je mnohem lepší;
  • Léky s protidestičkovým účinkem - mají pozitivní vliv na oběhový systém a snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  • Antikoagulancia (Warfarin, Heparin) - zabraňují srážení krve v krevních cévách, brání rozvoji krevních sraženin;
  • Antispasmodika (Drotaverin) - zmírňuje křeče a snižuje bolest;
  • Masti s antibiotiky (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - používané v přítomnosti trofických vředů;
  • Léky, které zlepšují výživu tkání (Zincteral);
  • Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylin, Pentillin, Trenal);
  • Vitaminy;
  • Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizace, elektroforéza s novokainem, hyperbarická oxygenace.

Chirurgické ošetření

Chirurgická intervence je posledním opatřením v léčbě aterosklerózy dolních končetin. Operace je zpravidla předepisována pro výraznou ischemii a velmi závažné komplikace..

V tomto případě budeme hovořit o následujících postupech:

  • Bypassová chirurgie - vytvoření další cesty pro průtok krve kolem zúžené tepny;
  • Balónová angioplastika - zavedení balónu do dutiny cévy, rozšíření arteriálního lumenu;
  • Stentování tepny - do postižené cévy je umístěn trubkový rozpěrka, která udržuje průměr tepny na požadované úrovni;
  • Endarterektomie - odstranění postižené oblasti cévy spolu s aterosklerotickým plakem;
  • Autodermoplastika - používá se k léčbě trofických vředů, které nereagují dobře na místní terapii;
  • Protetika - náhrada autoveinu nebo syntetické cévy postižené oblasti tepny;
  • Amputace nekrotické části nohy s následnou instalací protézy.

Tradiční způsoby léčby

Dochází k nekonvenčnímu přístupu k léčbě aterosklerózy cév dolních končetin, ale v tomto případě budete potřebovat radu zkušeného specialisty. Pokud jde o recepty, zde jsou nejúčinnější a nejoblíbenější možnosti..

Recept číslo 1 - tinktura

  • Koňský kaštan (ovoce) - 20 g;
  • Chmel obyčejný - 45 g;
  • Velká hlava ve tvaru šafránu - 35 g;
  • Voda - v množství 200 g kapaliny na 2 g směsi.
  1. Kombinace bylinné směsi.
  2. Naplňte ji pouze převařenou vodou.
  3. Trváme na tom tři hodiny.
  4. Bereme ½ sklenice denně.

Recept číslo 2 - odvar

  • Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
  • Reseda - 1 lžička;
  • Jitrocel - 1 lžička;
  • Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
  • Voda - 200 ml;
  • Šalvěj - 1 lžička.

V případě potřeby lze složení mírně změnit:

  • Šalvěj - 1 lžička;
  • Jitrocel - 1 lžička;
  • Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
  • Série - 1 lžička;
  • Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
  • Voda - 200 ml.
  1. Připojujeme všechny komponenty.
  2. Směs (1 polévková lžíce) nalijte vroucí vodou.
  3. Trváme na tom, že asi jeden den v temné kabinetu.
  4. Používáme jej pro aplikaci na nohy ráno a před spaním. Před zákrokem si důkladně umyjte nohy..

Recept číslo 3 - tření

  • Olivový olej - 1 lžíce. lžíce;
  • Olej z rakytníku - 1 polévková lžíce. lžíce.
  1. Smíchejte oba oleje.
  2. Třete směs na postiženou kůži jako krém.
  3. Používáme to po dobu tří týdnů.

Recept číslo 4

  • Semena kopru (sekané) - 1 polévková lžíce. lžíce;
  • Vroucí voda - 200 ml.
  1. Naplňte kopr pouze převařenou vodou.
  2. Dáváme produktu čas na infuzi.
  3. Pijeme 5 lžiček čtyřikrát denně.

Recept číslo 5

  • Kořen Elecampanu (suchý) - 20 g;
  • Propolisová tinktura (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Drťte kořen elecampanu a nalijte jej do lahvičky z tmavého skla.
  2. Trváme na 20 dnech v temné skříňce.
  3. Přidejte propolisovou tinkturu.
  4. Bereme 25-30 kapek 3x denně.

Recept číslo 6

  • Rowanová kůra - 400 g;
  • Voda - 1 l.
  1. Naplňte kůru popílku 1 litrem vařené vody.
  2. Vařte 2 hodiny na mírném ohni.
  3. Nechte vychladnout a přefiltrujte přes tenkou vrstvu složenou v několika vrstvách.
  4. Pijeme před jídlem.

Ateroskleróza cév dolních končetin je závažné a velmi nebezpečné onemocnění, které vyžaduje naléhavá a kvalifikovaná opatření. Pouze v tomto případě může člověk doufat, ne-li pro absolutní uzdravení, pak alespoň pro významné zlepšení zdraví..

Ateroskleróza cév dolních končetin. Léčba lidovými léčivy, drogami, příznaky, stravou

Ateroskleróza je poměrně časté onemocnění, které může ovlivnit cévy mozku, srdce a dolních končetin. Obvykle nemoc postihuje velké cévy, ale pokud se neléčí, šíří se dokonce do kapilár. Terapie patologického stavu je dlouhá a obtížná, zejména v pokročilých stádiích, kdy se komplikace spojují.

Důvody vzniku choroby

Ateroskleróza je onemocnění, při kterém jsou důležité krevní cévy blokovány cholesterolovými plaky, které se připojují ke stěnám a narušují krevní oběh. Zároveň odborníci upozorňují pacienty na dlouhou inkubační dobu, ve které chybí všechny příznaky narušení..

Hlavní důvody vzniku choroby jsou následující:

  • Porušení distribuce lipidů v těle, vyvolání tvorby plaků.
  • Zvýšená hladina špatného cholesterolu v krvi.
  • Nemoci doprovázené krevními sraženinami.
  • Poškození vnitřní vrstvy plavidla v důsledku různých faktorů.
  • Primární a střední tromboflebitida.
  • Diabetes mellitus, vyvolávající poškození cévních stěn.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Hormonální nerovnováha.
  • Arteriální hypertenze, angina pectoris a srdeční selhání.
  • Poruchy jater, u nichž je zpracování lipidů narušeno.
  • Těžká obezita.

Je třeba poznamenat, že se zvýšením hladiny škodlivého cholesterolu v krvi nedochází vždy k tvorbě plaku, protože pacient musí mít léze vnitřní vrstvy krevních cév, které slouží jako základ pro budoucí plak.

Rizikové faktory

K ateroskleróze dolních končetin dochází nejen u nemocí. K tvorbě plaku přispívá několik rizikových faktorů. Nejčastějším faktorem je konzumace nadměrného množství mastných smažených potravin bohatých na škodlivé lipidy, které zvyšují hladinu cholesterolu v krvi a narušují funkci jater.

K rozvoji patologie navíc přispívají dědičné dispozice, závislost na alkoholu a dlouhodobé kouření. U těchto pacientů je mnohem pravděpodobnější, že trpí aterosklerózou, která postihuje nejen cévy dolních končetin..

Mužské pohlaví je jedním z rizikových faktorů. Odborníci poznamenávají, že muži trpí touto chorobou několikrát častěji než ženy, což je spojeno s produkcí hormonů. U žen tělo produkuje dostatečné množství estrogenu, které potlačuje tvorbu škodlivého cholesterolu.

Nedostatečný příjem tekutin a sedavý životní styl jsou považovány za další provokující faktor, který zhoršuje stav krevních cév a zvyšuje krevní viskozitu.

Klasifikace nemoci, lokalizace

Aterosklerotické plaky jsou zpravidla lokalizovány v mozkových cévách, mediastinu a břišní dutině. V důsledku progrese patologie se v femorální tepně vytvoří plak. Dále se na stěnách popliteální a tibiální tepny tvoří plaky, které vyvolávají výrazné projevy.

Je důležité si uvědomit, že plaketa je lokalizována pouze na poškozené vnitřní stěně nádoby, která se nazývá intima..

Onemocnění je klasifikováno podle stadia jeho vývoje..

Funkce:

Etapa
PředklinickéV této fázi nejsou žádné známky nemoci. Pacient nepociťuje žádné změny, vede obvyklý způsob života. Počáteční fázi lze zjistit pouze instrumentálním vyšetřením cévy, které ukazuje změnu ve zdi, vývoj ohniska, které v budoucnu bude sloužit jako základ pro fixaci plaku. U některých pacientů se v této fázi objevují mírné projevy, ale ve většině případů se vyskytují s exacerbací jakéhokoli chronického onemocnění.
Bez stenózováníV této fázi se objevují některé příznaky nemoci. Nejsou však neustále přítomny, ale vznikají při cvičení, po krátkém odpočinku zmizí. Pacienti obvykle nespojují nepohodlí v nohou s vaskulárními patologiemi, považují to za známku přepracování nebo svalového napětí. Při zkoumání můžete vidět, že lumen cévy je mírně zúžený, proto krevní oběh zpomaluje, ale není narušen.
Ischemická fázeV této fázi patologie postupuje, výrazné příznaky se objevují i ​​po překonání krátké vzdálenosti. Po odpočinku symptomatologie nezmizí úplně, obtěžuje pacienta i v klidu. V této fázi se objevují vnější příznaky, které usnadňují diagnostiku, ale naznačují vývoj komplikací. K úplnému zablokování cévy v této fázi nedochází, ale lumen se významně zužuje.
Běh fázeNejnebezpečnější a nejtěžší fáze, ve které je plaketa zcela překryta. Vnější symptomy se zhoršují, obecné projevy zůstávají v klidu a výrazně zhoršují stav pacienta. Protože se jedna nádoba překrývá, krevní oběh přes ni není možný. V důsledku toho se vytvoří kolaterální cévy, které hrají roli ucpané. I přes to je krevní oběh nedostatečný, obtížný, takže se příznaky zhoršují, komplikace se spojují.
Ateroskleróza cév dolních končetin

Od přechodu z první fáze do poslední trvá 10 až 15 let. Nemoc postupuje pomalu, v některých o něco rychleji, v závislosti na individuálních vlastnostech organismu.

Příznaky patologie

Ateroskleróza dolních končetin se projevuje ve stadiích 2, 3 a 4. První známkou je bolest nohou. V počáteční fázi je to špatně vyjádřeno. Objeví se po dlouhé procházce a po krátké přestávce úplně zmizí. Pacient nepovažuje symptom za symptom aterosklerózy, takže nenavštíví lékaře.

Jak stav pokračuje, bolest se objevuje i při krátké chůzi. Pacient chodí 100 - 150 ma cítí silnou, ostrou bolest v nohou, která se šíří na boky a nohy. V tomto případě se na kůži objevují znaky ve formě bledé, loupající se. Kromě toho pacient poznamenává, že nohy jsou neustále chladné, je obtížné je zahřát.

Pokud se neléčí, objeví se na kůži peeling. Po chvíli se obecné příznaky spojí ve formě slabosti, rychlé únavy a snížené výkonnosti. Pacient se snaží trávit více času ve vodorovné poloze, vykazuje známky depresivního stavu. Někteří mluví o zhoršení nebo úplném nedostatku chuti k jídlu, bolesti hlavy.

V pokročilém stádiu je bolest končetin tak silná, že pacienti narušili spánek. Analgetika projevy zcela nevylučují. Neustálá bolest vyvolává nervové zhroucení, nedostatek spánku vede k narušení psychoemocionálního stavu. Pro pacienta je obtížné se pohybovat i při redistribuci vlastního domu, což stav jen zhoršuje..

Právě v této fázi se mohou trofické vředy objevit ve spodní části nohy nebo na noze. Jsou malé velikosti, neovlivňují hluboké vrstvy kůže. Navenek léze vypadají jako malá zarudlá léze, kolem níž jsou umístěny šupiny suché kůže. Při delším průběhu se zánět spojuje a vřed ovlivňuje hluboké vrstvy kůže a může ovlivnit svalovou tkáň.

Diagnostika

Ateroskleróza je poměrně nebezpečné onemocnění, zejména při postižení dolních končetin. Proto by diagnostika měla být aktuální a komplexní..

Nejúčinnější metody průzkumu:

  • Za první fázi průzkumu se považuje obecný průzkum a vyšetření. Specialista naslouchá pacientovým stížnostem, identifikuje údajné příčiny onemocnění a také stanoví dobu výskytu stížností a dobu trvání patologie. Na základě údajů z průzkumu jsou přiřazeny další diagnostiky. Po pohovoru lékař zkoumá postiženou oblast, zaznamenává přítomnost nebo nepřítomnost vnějších projevů.
  • Standardní diagnostickou metodou jsou klinické a biochemické krevní testy. Pomáhá identifikovat doprovodné odchylky a také tendenci k trombóze, která hraje ve studii důležitou roli. Krev je odebrána ze žíly a poslána do laboratoře.
  • Krevní test ke stanovení hladiny špatného cholesterolu je považován za důležitý diagnostický krok. V závislosti na dosaženém výsledku lékař dospěje k závěru o míře zanedbávání onemocnění.
  • Dopplerovský ultrazvuk je ultrazvukové vyšetření cév, u nichž je stanovena jejich průchodnost, jsou nalezeny ložiska poškození vnitřní vrstvy. Výzkum je považován za velmi důležitý. Protože to umožňuje určit míru zanedbání stavu.
  • Angiografie MR je dalším typem studie, ve které lékař zkoumá cévy dolních končetin, břišní dutiny a mediastina pomocí počítačového tomografického skeneru. Výsledek pomáhá identifikovat postiženou cévu.
  • Diagnóza tepen na multispirovém tomografu se obvykle provádí pomocí kontrastního činidla. Podává se intravenózně, po kterém tomograf pomáhá určit průchodnost cév a identifikovat nové kolaterály vytvořené při úplném zablokování hlavní tepny..

Na základě diagnostických údajů je provedena konečná diagnóza a je předepsána léčba.

Léčba nemoci

K eliminaci příznaků onemocnění a prevenci komplikací se používají léky, alternativní recepty medicíny a chirurgické metody. Léčba je vždy doplněna dietou a cvičením.

Léky

Ateroskleróza dolních končetin je léčena léky z různých skupin, které zmírňují zánět, rozšiřují krevní cévy a pomáhají normalizovat krevní oběh a také snižují riziko komplikací..

Nejúčinnější léky:

  • Prostředky pro vazodilataci (Trental, Pentoxifylline) pomáhají usnadňovat krevní oběh v kterékoli fázi patologického procesu. Prostředky se podávají intravenózně pomocí kapátka. Pacient dostává 5 ml léčiva denně, rozpuštěného ve 200 ml 0,9% chloridu sodného. Postup se provádí od 10 do 20 dní v řadě v závislosti na stupni zanedbání stavu.
  • Léky ke zlepšení výživy tkání (Actovegin, Solcoseryl) jsou považovány za nejlepší způsob, jak zabránit komplikacím. Efektu je dosaženo rychleji intravenózním podáním roztoků. Denní dávka Actoveginu nebo Solcoserylu je 5-10 ml, léčebný postup sestává z 15-20 denních intravenózních infuzí. Přípravek obsahuje extrakt z krve telat, je považován za bezpečný, ale funguje účinně.
  • Antispasmodika (No-shpa, Spazmalgon) zmírňuje křeče svalové vrstvy krevních cév, což také zlepšuje krevní oběh a zmírňuje bolest. Obvykle je pacientovi předepsán prášek. Musíte je vzít 2 kusy 2krát denně. Délka kurzu je 10 dní.
  • Nesteroidní protizánětlivá léčiva (Ibuprofen, Ketorol) jsou předepisována pro silnou bolest a přidávání zánětlivého procesu. Pacientům jsou předepsány tablety, které je nutno užívat 2krát denně, 1 kus. Maximální délka kurzu by neměla přesáhnout 7 dní.
  • Lokální protizánětlivá a antibakteriální činidla, například Levomekol, jsou předepsána, když se objeví trofické vředy. Rány se ošetřují mastí ráno a večer po dobu 2 týdnů. Pokud je trofický vřed hluboký, mast se smí nanášet pod obvazem, musí se denně měnit, dokud se stav tkání nezlepší.
  • Léky snižující hladinu škodlivého cholesterolu v krvi (Atorvastatin, Fluvastatin) zabraňují zhoršení příznaků v důsledku tvorby nových plaků. Tablety by se měly užít do 4 týdnů. Dávka se stanoví v závislosti na zanedbání stavu, pohybuje se od 10 do 80 mg za den.
  • Antikoagulancia (Heparin, Warfarin) se používají k prevenci ulpívání krevních sraženin na cholesterolových placích. Léky zabraňují tvorbě sraženin a ředění krve. Vstřikuje se do kůže břicha nebo ramene v dávce 5 000 až 20 000 jednotek denně. Délka kurzu je 5-10 dní.
  • Protidestičková činidla (Aspirin cardio, Cardiomagnyl) jsou předepisována pacientům, u nichž je ateroskleróza kombinována se srdečním selháním a krevními sraženinami. Tablety pomáhají předcházet krevním sraženinám, ale fungují jiným způsobem. Je povoleno brát je 2–4 týdny, 1–2 tablety denně, dávka se volí individuálně.
  • Antibiotika (Ciprofloxacin, Azithromycin) jsou indikována v případě zánětu, pomáhají zabránit vstupu infekce do krevního řečiště. Obvykle jsou nezbytné pro vývoj trofických vředů v pokročilém stádiu aterosklerózy. Pacientům jsou předepisovány tablety po dobu 10 dnů, je nutné užít 1 kus 2krát denně.
  • Fibráty (clofibrát) mají schopnost normalizovat metabolismus lipidů a snížit hladinu cholesterolu v krvi. Jsou předepisovány v pokročilých případech, kdy jiné prostředky nepomáhají zmírnit průběh patologie. Kurz trvá od 20 do 30 dnů, pacient by měl užívat 2 tobolky léku 3krát denně.
  • Vitaminy pro posílení cévní stěny, například Ascorutin, jsou předepsány jako součást komplexní léčby. Nepomáhají léčit nemoc, ale usnadňují průběh zlepšením stavu cévní stěny. Činidlo snižuje kapilární permeabilitu a má angioprotektivní vlastnosti. Musí se užívat nejméně 20 dní, 2 tablety 3x denně..

Pouze použití několika léků pomáhá účinně řešit příznaky patologie a předcházet komplikacím.

Lidové léky

Alternativní medicínské recepty nepomáhají úplně zbavit se nemoci, ale mohou být použity jako prostředek ke zmírnění stavu.

Směs založená na medu, citronu a česneku je považována za dobrý způsob, jak snížit hladinu cholesterolu v krvi a posílit krevní cévy. Nakrájejte 5 citronů s kůrou a 5 středních hlavic česneku. Poté zkombinujte komponenty a přidejte 500 ml medu, nechejte 1 den vyluhovat. Použijte směs 1 lžíce. l. ráno, dokud nedojde sestava.

Alkoholická tinktura hlohů má terapeutické vlastnosti. Pro 200 g předem nasekaných bobulí přidejte 250 ml alkoholu nebo vodky. Je nutné trvat na nápravě po dobu 2 týdnů, filtrovat, brát 3 ml ráno. Průběh léčby trvá nejméně 14 dní.

Léčivé vlastnosti hloh

Léčba šťávy z okurky pomáhá zlepšit stav krevních cév. Je nutné po dobu 3 týdnů ráno na lačný žaludek konzumovat 100 ml šťávy. Měl by být připraven těsně před přijetím.

Infuze semen kopru je také považována za dobré preventivní opatření. Pro 300 ml vroucí vody budete potřebovat 1 polévková lžíce. l. semena, je třeba trvat na 20 minut. Filtrovanou kompozici rozdělte na 4 části a spotřebujte během dne. Délka kurzu - 2 týdny.

Dietní terapie

Ateroskleróza dolních končetin nemůže být vyléčena bez dodržování zvláštní stravy. To zahrnuje vyloučení potravin s vysokým obsahem špatného cholesterolu a lipidů z potravy..

Z nabídky by měly být vyloučeny následující produkty:

  • Uzené maso.
  • Tučné mléčné výrobky (sýr, mléko, tvaroh).
  • Tukové maso (vepřové, kachní, husí).
  • Smažená jídla.
  • Solené a pražené ořechy.
  • Smažené vajíčka.
  • Sádlo, máslo.
  • Smažené brambory.
  • Pečení.
  • Cukrovinky.
  • Majonéza a jiné omáčky.
  • Marinády.
  • Konzervy.
  • Mastné uzené ryby, solené ryby.

Kromě toho by měl být alkohol z nabídky zcela vyloučen. Strava by měla obsahovat polévky, nízkotučné maso v malém množství, obiloviny. Je užitečné jíst čerstvé ovoce, ovoce a zeleninu. Z nápojů byste měli upřednostňovat zelený čaj, ovocný nápoj a čerstvě vymačkanou šťávu. Části by měly být malé, jídlo by se mělo opakovat nejméně 4krát denně.

Přibližné denní menu by mělo zahrnovat zdravá a bezpečná jídla. K snídani můžete využít ovesné vločky ve vodě a pít zelený čaj. Oběd by měl zahrnovat první chod, jako je bramborová polévka s libovým kuřecím vývarem, rýžová kaše a dušená kuřecí řízek.

K večeři můžete použít dušené zelí a malé množství libových mořských ryb, dušené nebo vařené. Před spaním byste měli vypít sklenici beztukového kefíru. Mezi hlavními jídly je povoleno jíst sušené ovoce, bobule a malé množství vlašských ořechů.

Pro konsolidaci výsledků léčby se doporučuje pacientovi provést několik jednoduchých cvičení.

Pomohou normalizovat krevní oběh a zlepšit stav krevních cév:

  • Vztyčení od paty k patě ve stoje. Opakujte 20krát.
  • Otáčení chodidla ve stálé poloze s nohou zvednutou a ohnutou na koleni. Otáčejte každou nohou po dobu 30 sekund. Udělejte 3 sady pro každou nohu.
  • Dřepy bez zvedání podpatků z podlahy. Opakujte 15krát, nejlépe pomalu.
  • Křížení rovných a zvednutých nohou v poloze na zádech. Opakujte 10 sekund, proveďte 5 sad.
  • Proveďte cvičení „kolo“ po dobu 1 min. Vytvořte alespoň 3 sady.
  • Pokud se ohýbáte vpřed v poloze se sedadly s rovnými a spojenými nohama, zkuste se dotknout kolen čelo. Do 15 zatáček.

Tento malý komplex opakujte denně, nejlépe ráno. Během cvičení by neměla být bolest ani jiné nepříjemné pocity. Oblečení pacienta by mělo být pohodlné a místnost by měla být větrána. Cvičení se nejlépe provádí pomalu.

Chirurgická intervence

V některých případech konzervativní terapie nezlepšuje stav pacienta, takže je indikována operace. Provádí se s výskytem trofických vředů, tkáňové infekce, s rozvojem závažných komplikací.

Není nutná žádná zvláštní příprava na operaci. Pacient podstupuje léčebnou kúru a několik dní je pod lékařským dohledem. Změří se jeho krevní tlak, vyhodnotí se stav kůže.

Poté je vybrán typ intervence. Operace zpravidla zahrnuje výměnu postižené oblasti plavidla za zdravou nebo zavedení zvláštního zařízení (shunt nebo balón) do cévy, které rozšíří lumen a normalizuje krevní oběh.

Operace se provádí v celkové anestezii, rehabilitační doba trvá 2 až 6 týdnů v závislosti na typu intervence, věku pacienta a doprovodných komplikacích. V tuto chvíli pacient dodržuje přísnou stravu, je mu zakázáno nakládat končetiny. Kromě toho bere předepsané léky.

Životní styl po ošetření

Po terapii se pacientovi doporučuje pokračovat v cvičení a dietě. Pokud byla provedena operace, gymnastika může být provedena nejdříve o 2 týdny později. V každém případě se podmínky mohou lišit.

V prvních měsících se vyplatí eliminovat těžká zatížení končetin, ale plavání je prospěšné. To pomáhá zlepšit krevní oběh, ale nepůsobí na končetiny další tlak. Pacienti jsou kategoricky kontraindikováni ve velkém množství alkoholu, doporučuje se přestat kouřit.

Zdravý životní styl by se měl pro pacienta stát obvyklým, je to jediný způsob, jak zabránit relapsu.

Prognóza a komplikace

Při včasném doporučení specialistovi je prognóza pro pacienta příznivá. Léky pomáhají zlepšovat stav a předcházet komplikacím.

Pokud je nemoc zahájena, mohou být důsledky různé:

  • Infekce trofických vředů.
  • Poruchy oběhu.
  • Gangréna končetiny z důvodu nedostatečného přísunu krve.
  • Infekce krve v důsledku infekce.
  • Ztráta nohy nebo končetiny na koleni.

Tyto komplikace se vyskytují při těžké ateroskleróze a neléčené.

Ateroskleróza je běžné a nebezpečné onemocnění, které postihuje cévy dolních končetin a vede k závažným komplikacím. Následkům bude předcházet zdravý životní styl a včasná léčba.

Design článku: Vladimír Veliký

Video o ateroskleróze

Doktor Myasnikov z aterosklerózy cév dolních končetin:

Up