Zdravé a bolestivé klouby
Dnes v lékařské praxi existuje celá řada nemocí, které vyvolávají zánět a degeneraci kosti, nervových a pojivových tkání páteře a kloubu..
Charakteristickým rysem tohoto kloubu je vysoká pohyblivost, protože jeho hlavní funkcí je poskytovat prodloužení a ohnutí chodidla. S ohledem na tuto mobilitu a na zatížení vyvíjené na kloub může být vystaveno častému zranění, tlaku a v důsledku toho zánětům, následovaným změnami v tvrdých a měkkých tkáních samotného kloubu..
Artróza kotníku je jedním z nejčastějších důvodů pro vyhledání lékařské péče. Toto onemocnění postihuje kotníkový kloub, který je vytvářen spojením kostí dolní končetiny a talu.
V lékařské praxi je obvyklé klasifikovat artrózu jako nemoc, která je doprovázena opotřebením a degenerací intraartikulární chrupavky. V tomto případě pojivové chrupavkové tkáně působí jako tlumič nárazů, který zabraňuje opotřebení a nadměrnému kontaktu kostních tkání, které tvoří kloub. Artróza členkového kloubu má za následek nevratné změny v chrupavce kloubu, které, pokud nejsou řádně léčeny, vyvolávají postižení, nízkou pohyblivost, deformitu nohy a syndrom těžké bolesti. Jak léčit artrózu kotníku, je nejdůležitější otázkou pro udržení normálního života.
V závislosti na oblasti léze, jakož i na důvodech, které vyvolaly vývoj nemoci, lékaři rozlišují několik typů artrózy kotníku. Klasifikace zahrnuje:
Traumatologie kloubů je hlavní příčinou posttraumatické artrózy
Hlavním důvodem vyvolávajícím tuto formu artrózy je trauma kloubu, jeho kosti a měkkých tkání, doprovázené prasknutím vazů, prasklin, výskytem otoků, zánětů a bolestí. Kromě toho, pokud dojde k předběžnému prasknutí vazů, může kloub získat neobvyklou pohyblivost, v těchto případech je chodidlo zpravidla zdeformováno a uvnitř je pocit nepříjemného tření kosti. V případě posttraumatické artrózy kotníku jsou terapeutické metody účinné, je však třeba jednat okamžitě, znehybnit kloub, zmírnit zánět a kontaktovat urgentního lékaře. Posttraumatická artróza při léčbě kotníku kloubů zahrnuje komplexní léčbu, zahrnující první stabilizaci kloubu, diagnostiku všech sousedních tkání, potom řadu protizánětlivých nesteroidních léčiv, případně chondroprotektorů pro obnovení tkáně chrupavky kolagenu. Taková léčba je úspěšná, ale onemocnění dále vyžaduje kontrolu..
Jedna z nejzávažnějších forem této choroby. Protože má všechny příznaky, včetně bolestivých, zánětlivých, edematózních, degenerativních, ale zároveň kloub získává anatomii, která je sama o sobě neobvyklá. To vede k častým deformacím nohy. Protože kloubní vazy v důsledku degenerace nejsou schopny udržet kloub ve své obvyklé poloze a tkáně kloubů jsou zničeny, vede to k deformaci nohy..
S deformující se artrózou kloubního kloubu je zakřivení chodidla pozorováno postupně, v prvních fázích, až do 3., nejsou počáteční změny patrné pouhým okem.
Ve 3. fázi dochází k závažné deformitě doprovázené zdravotním postižením a neschopností adekvátně se pohybovat.
Nemoc má formu intenzivně probíhající nemoci. Zpravidla se velmi často vyskytuje v důsledku traumatu, které vyvolává detekci nemoci. Současně v chrupavkové tkáni kloubu lze pozorovat výrazný otok (v důsledku akumulace synoviální tekutiny), zánět tkání, jejich zarudnutí a zvýšení teploty v postižené oblasti kotníku. Tato forma je zvláště charakteristická u artrózy-artritidy kotníku. Po akutním období následují období remise, které se vyznačují pomalejším symptomatickým obrazem..
Mezi hlavní faktory, které mohou nepříznivě ovlivnit kotníkový kloub s následným rozvojem artrózy. Artróza hlezenních kloubů, která to vyvolává:
Zranění jsou příčinou artrózy kotníku
Kromě toho je pro lékaře obvyklé rozdělit důvody, které způsobují artrózu, do dvou velkých kategorií. Mezi nimi: primární příznaky, které se vyvíjí artróza a sekundární příznaky. Janov - primární artróza se vyvíjí bez zjevného objektivního důvodu, je to následkem zranění během těhotenství nebo jiných vývojových abnormalit. Nejčastěji tato forma postihuje lidi věkové kategorie od 40 let. Mezi příznaky artrózy sekundárního kotníku patří zánět a změny v chrupavkových tkáních způsobené negativními objektivními účinky (trauma, autoimunitní onemocnění, onemocnění pohybového aparátu atd.).
Složitost určité choroby spočívá v tom, že není vždy možné určit její přítomnost v prvních stádiích vývoje. Protože někdy artróza probíhá zcela nepostřehnutelně nebo se syndromem mírné bolesti. Kromě toho jsou příznaky artrózy členkového kloubu velmi rozmanité, takže diagnóza může zahrnovat ty formy, které nejsou vždy účinné pro detekci tohoto konkrétního onemocnění. Příznaky nemoci se mohou prohloubit a mít širší spektrum projevů v závislosti na stadiu průběhu nemoci, mezi ně patří:
Diagnóza artrózy kotníku
Při prvním podezření na artrózu je pacient předán k diagnóze, která zahrnuje průchod rentgenem.
Fotografie kotníku artrózy může ukázat první degeneraci v tkáni chrupavky nebo odhalit alespoň zánět. Diagnostika může také sestávat ze skenování MRI - magnetické rezonance nebo CT, ve kterých jsou viditelné blízké měkké tkáně. V případě, že osoba má podezření na příznaky artrózy kotníku, je nutné neprodleně kontaktovat terapeuta, který poskytne doporučení radiologovi.
Léčba artrózy zahrnuje přísnou stravu
Jak je léčena artróza kotníku? Tato otázka se stává relevantní pro všechny pacienty, kterým je diagnostikována. Lékaři se dnes přiklánějí k řadě zásad, které poskytují dlouhou dobu remise a zpomalení nemoci: klíčové jsou složitost, konzistence, prodloužení (trvání). Složitost znamená použití celé skupiny metod, které mají regenerační a posilující účinek na měkké tkáně kloubu a na kosti a na interartikulární tekutinu. Jak se léčí artróza kotníku a jakým způsobem?
Důležitou součástí léčby konkrétní nemoci je životní styl, zejména strava. Protože tkáň chrupavky potřebuje proteiny, proteiny, kolagen, je nutné dodržovat přísnou stravu. Strava pro artrózu kotníkového kloubu je založena na zahrnutí velkého množství bílkovin (drůbež, ryby, maso) do potravy, přičemž je nutné zdržet se příliš kořeněných, slaných a kořenitých potravin. Vedení nezdravého životního stylu není povoleno: pití alkoholických nápojů, kouření atd..
Důležitým stupněm léčby artrózy je celá řada cviků, které vyžadují stálý, systémový a dlouhodobý výkon. Gymnastika pro artrózu kloubního kloubu by měla obsahovat prvky posílení vazivových tkání kloubu. Současně jsou účinné rotační pohyby chodidla, které zvyšují elasticitu vazů. Posílení lýtkových svalů dřepy je také účinné, protože pomáhá lépe podporovat kloub. U gymnastiky s artrózou kotníku je nutné dodržovat zásadu postupného zatížení, po předchozí konzultaci se specialistou na cvičení.
Cvičení pro artrózu kotníku mohou zahrnovat následující:
Cvičení na artrózu kloubních kloubů by měla být doprovázena mírným nepohodlím, které časem zmizí, avšak pokud dojde k intenzivní, ostré a ostré bolesti, je nutné po konzultaci s terapeutem přerušit výuku, uklidnit a znehybnit kloub..
Cvičební terapie pro artrózu kotníku je pouze jednou z metod obecného zesílení a hojení, proto se také doporučují masti, chondroprotektory a protizánětlivé léky..
Kloub mezi nohou a dolní končetinou vydrží zatížení, které je 7krát větší než hmotnost těla člověka. Osteoartritida kotníku (osteoartritida deformans, artritida, OGS) činí pohyb bolestivým a obtížným. Nemoc pomalu, ale záměrně vystavuje nejen chrupavku degenerativním, zánětlivým změnám, ale také všem dalším prvkům kloubu, včetně kapsle, skořápky a kostní tkáně. Kromě toho mohou být ovlivněny svaly a vazy. To vše může vést k částečnému nebo úplnému postižení..
Podle studií je pravděpodobnost hromu do pohotovostní místnosti kvůli prasklinám, výronům vazů nebo šlach v diagnostice trojice OGS!
Kotníková artritida, i když je běžná u starších lidí, se může objevit u mladších pacientů, dokonce iu dospívajících a malých dětí. To se děje jednak kvůli vrozeným vlastnostem těla nebo nošení boty na vysokém podpatku, a také kvůli přílišnému silovému zatížení kloubů nebo nedostatečné fyzické aktivitě. Jak se vyvíjí artróza a co s tím dělat?
Hlezenní kloub nemá svůj vlastní cévní systém, a proto se metabolické poruchy způsobené stárnutím, zvýšeným tréninkem nebo jinými faktory narušuje také výživa chrupavkových tkání. Kvůli nedostatku „stavebních materiálů“ a důležitých mikroelementů, intracelulárního metabolismu klesá, chrupavka je špatně a pomalu obnovována, její základní struktura se postupně mění.
Chondroitin a glukosamin se syntetizují méně často a v malých objemech, což nestačí k podpoře a včasnému obnovení kloubu. Ztráta elasticity, tlumení nárazových vlastností a síly, tvorba kostních výrůstků. Pokud v budoucnu začnete s onemocněním a nevíte, jak léčit osteochondrózu kotníku, chrupavka bude i nadále klesat.
V počátečních stádiích onemocnění jsou příznaky osteoartrózy kotníku kloubů zřídka narušeny. Někdy se objeví bolest, ale zmizí tak rychle, jak to začalo.
Faktory, které mohou vyvolat OGS:
Nesprávná výživa. Tělu chybí bílkoviny, mastné kyseliny a další základní látky.
Nevhodné boty. Například boty na vysokém podpatku.
Zvýšené sportovní zatížení. Například box nebo tanec. Existuje také vysoké riziko artrózy s náhlým zastavením sportu..
Nadváha. Nadváha výrazně zvyšuje tlak na klouby.
Ploché nohy, vysoká postava, vrozená dysplazie.
Doprovodná onemocnění, jako je diabetes, hemofilie, osteochondrální poruchy nebo vaskulární ateroskleróza. Může to být způsobeno problémy s hormony nebo štítnou žlázou. Obzvláště ohrožené ženy během menopauzy.
Nečinnost. Nedostatek denní fyzické aktivity oslabuje svaly, což výrazně zvyšuje stres na klouby.
Co jiného potenciálně ovlivňuje vývoj kotníkové osteoartrózy?
Podchlazení nohou. Například chodidla jsou studená kvůli skutečnosti, že boty jsou mimo sezónu.
Nesoucí těžké váhy. Obzvláště často je u porterů diagnostikována artróza.
Poranění kotníku. Jakákoli dislokace a zlomeniny mohou způsobit praskliny v tkáni chrupavky. Pokud si nevšimnete mikrotraumatu a nezhojíte se včas, nelze se vyhnout vážným následkům a diagnózám.
Předpokladem budou také různé délky nohou (v důsledku přemístění zátěže), poškození vnitřních orgánů, deformace prstů. Práce, která stanoví, že člověk bude po celý pracovní den stát po dlouhou dobu, se často stává spolu s obezitou také přitěžujícím faktorem..
Hlavním problémem při identifikaci příznaků a léčbě osteoartrózy kotníku je to, že se onemocnění v počátečních stadiích téměř neprojevuje. Podle statistik mají lidé tendenci ignorovat bolest po fyzické aktivitě nebo během ní, která v klidu zmizí a zmizí..
S osteoartrózou kotníku se pacienti obávají:
Je to tupá bolest. Zejména ráno, které zmizí po 2-3 hodinách.
Tuhost pohybu. Je nepříjemné, bolestivé, obtížné otáčet nohou, provádět kruhové pohyby.
Otok v dolní končetině a dolním kotníku.
Tupá křeč nebo klepání.
Lidé, kterým byla diagnostikována deformující se osteoartróza kotníku, je obtížné vylézt po schodech a dokonce i pěšky. Nedostatek terapie po několika měsících nebo letech (v závislosti na individuálním klinickém obrazu) vede k postižení.
2 stupně osteoartrózy kotníkového kloubu, který lze ještě léčit léky:
1 stupeň osteoartrózy kotníku. Artrózu je obtížné rozeznat na rentgenovém záření. Někdy je kurz téměř asymptomatický - pacienti zaznamenávají pouze lokální vzácné bolesti s těžkými břemeny, rychlou únavou. Po odpočinku křeče okamžitě zmizí. A ačkoli navenek nedochází k žádným změnám, uvnitř chrupavky je zničena a již není dostatek synoviální tekutiny pro mazání. Zásobování živin ložiskem zánětu je obtížné, což vyvolává následné ničení, tření kostí proti sobě.
2 stupně osteoartrózy kotníku. Bolest je jasnější, je přítomna po dlouhou dobu, dokonce i v klidu, v klidu. Teplota v oblasti kotníku stoupá (na dotek je horká), při hmatu se objevují stížnosti na bolest, můžete si všimnout mírného otoku. Radiografie jasně ukazuje přítomnost osteoartrózy. Tato fáze je charakterizována chraplavostí, švy bolestí a hlasitým křupáním, zvýšenou bolestí po probuzení.
Pokud se 1. stupeň osteoartrózy kotníku dá relativně rychle k léčbě a zmírnění doprovodných příznaků bez chirurgického zákroku, je nepravděpodobné, že by se ve třetí fázi operace zabránilo. Stupeň 3 je charakterizován silným vizuálním zakřivením, deformací kloubů, přemístěním kostí, velmi silnou bolestí při pokusu zaujmout vzpřímenou polohu, bolest vyzařuje výš, šíří se na lýtko, koleno a celou nohu, neodejde ani v noci. Ve fázi 4 dochází k úplnému zničení kloubu a rozsáhlému růstu kostí.
Pozornost! Bez nezbytného ošetření se bude deformovat osteoartritida kotníku kloubu, což povede ke špatnému držení těla a chodu. K tomu dochází zvláště rychle ve stáří, kdy jsou svaly a tělo jako celek velmi oslabeny a je poměrně obtížné normalizovat metabolické procesy..
Aby diagnostikovali a předepsali terapii, obrátí se na revmatologa, ortopeda-traumatologa nebo arthrologa. Lékař provádí průzkum, prohmatává postiženou oblast, pošle ji na rentgen, MRI, CT a / nebo laboratorní testy.
Taktika léčení osteoartrózy kotníku se bude lišit v závislosti na charakteristikách pacienta a stadiu onemocnění. Například lidem s nadváhou je ukázána strava, která zahrnuje ztrátu nadváhy. Pokud neexistuje obezita, stačí dodržovat pravidla správné výživy, přidat do stravy více zdrojů bílkovin, síry a selenu, vitamínů.
Hlavními úkoly jsou zastavení bolesti, obnovení funkční schopnosti nohy, regulace metabolických procesů, odstranění zánětu.
Obecně je terapie založena na:
Užívání léků. Lékařské ošetření deformující osteoartrózy kotníku zahrnuje průběh nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), vitamínů, analgetik k úlevě od bolesti, chondroprotektorů.
Fyzioterapie. Minimální zatížení. Předepsána je řada bezpečných cvičení, která posilují svalovou kostru, ale nepřetěžují kotník a další klouby. Cvičení musí být prováděno denně. Lekční doba je 15-30 minut. Mohou dělat gymnastiku ve vodě.
Výběr speciálních ortopedických bot vhodných pro upevnění kotníku.
Terapeutická masáž uvolňující křečové svaly, zlepšuje metabolické procesy v měkkých tkáních kolem kloubu.
Fyzioterapie. Doporučuje se ovlivnit kloub s ultrazvukem, magnetickým polem, terapeutickým bahnem, elektrickým proudem, ultrafialovým a infračerveným zářením. To vše aktivuje vitalitu těla, pomáhá eliminovat otoky, snižuje bolest a zlepšuje pronikání léků do postižené oblasti..
Celostní přístup urychluje proces hojení a zlepšuje pohodu. Samy o sobě takové pomocné metody, jako je cvičení, masáž, fyzioterapeutické procedury, analgetika, mají za cíl zmírnit stav, povrchové odstranění symptomů, ale nikoli regeneraci samotné chrupavky. V nejpokrokovějších případech, kdy je terapie neúčinná, je nutný chirurgický zákrok. Například chirurgické odstranění osteofytů (výrůstky) nebo poškozené chrupavky, její náhrada za umělé materiály (kovové nebo keramické implantáty).
Hlavní roli v léčbě osteoartrózy kotníku hrají chondroprotektory, skupina léků, jejichž hlavní složení je glukosamin a chondroitin. Je to glukosamin a chondroitin sulfát, a nikoli látky proti bolesti nebo NSAID, které pracují na obnově a posílení chrupavkové tkáně. Nedostatek těchto přírodních stavebních materiálů vede ke zničení kloubu, což má za následek artrózu. Artrakam je jedním z nejúčinnějších domácích chondroprotektorů, které:
Postupně snižuje a pak zcela eliminuje potřebu analgetik.
Obnovuje tkáň chrupavky.
Zvyšuje syntézu synoviální tekutiny, která zabraňuje tření kostí.
Zvyšuje odolnost kloubů proti opotřebení.
Glukosamin se podílí na posílení chrupavky, zabraňuje aktivaci zánětlivých procesů, chondroitin inhibuje destrukci, obnovuje metabolismus. Oba obnovují pohyblivost a flexibilitu kotníku. Nepůsobí okamžitě, pouze po nahromadění v těle. Artrakam se doporučuje k prevenci osob s nadváhou, sportovců a starších osob.
Artróza je nebezpečné onemocnění, které může předcházet postižení. Pouze včasná péče o tělo a použití chondroprotektorů mohou udržovat zdravé a silné klouby kotníku!
Ve svém vývoji prochází artróza kotníku (crusarthrosis) ve 3 fázích. Artróza 1. stupně kotníku je téměř asymptomatická a nezpůsobuje pacientovi významné obtíže. Ve druhém stádiu se příznaky stanou výraznější, pacient trpí dlouhodobou bolestí, nemůže nohu zcela pohnout. A artróza 3. stupně často vede k postižení, ze kterého může zachránit pouze chirurgický zákrok.
Hlezenní kloub odpovídá celé hmotnosti lidského těla, takže jej příroda vytvořila s jistotou. Jeho chrupavka je odolnější vůči vlivům vyvolávajícím degenerativní-dystrofické procesy. Zachovává si schopnost zotavení po dlouhou dobu a procesy obnovy jsou docela aktivní. Kloub je tvořen kloubem 3 kostí, které se vyznačují vysokou mírou shody, to znamená, že jejich kloubové povrchy jsou navzájem ideálně sladěny. Tato struktura zajišťuje rovnoměrné rozložení zátěže a vysokou stabilitu kloubu..
Primární crusartróza spojená s přirozeným opotřebením kloubu je vzácná. Nejčastěji je toto onemocnění posttraumatické.
Trauma může vést k mechanickému poškození chrupavky nebo nerovnoměrnému rozložení zátěže, k narušení kostní kongruence. Zejména kloub se stává nestabilním v důsledku prasknutí vazu. Také crusartróza může způsobit:
V důsledku nadměrného mechanického namáhání nebo biochemické nerovnováhy se kloubní chrupavka začíná zhoršovat a stává se tenčí. Výsledkem je zúžení kloubní mezery, kosti přilnou k sobě těsněji a zvyšuje se zátěž na subchondrální (subchondrální) kostní tkáň. Pro ochranu před zvýšeným stresem se kostní tkáň stává hustší, vyvíjí se osteoskleróza, místy se tvoří růst - kostní ostruhy, osteofyty.
Během pohybu se kloubové kosti otírají o sebe, tření způsobuje bolest a vede k suchému praskání. V průběhu času se v důsledku přerůstání kloubů zvětšuje, kosti vyčnívají z kotníku. Úplné zničení chrupavek a mechanických překážek ve formě osteofytů vede k výraznému omezení pohyblivosti nohou v kloubu.
Zdravá chrupavka je hladká, kluzká, elastická. S artrózou prochází následujícími změnami:
Deformující osteoartritida kotníku se okamžitě neprojevuje výraznými deformitami. Nejprve jsou klinické projevy mírné a krátkodobé a pouze rentgen může odhalit první známky změn, které se začaly..
Osteoartróza 1. stupně (počáteční fáze) se projevuje:
Radiografické znaky chybí nebo jsou mírné. V první fázi mohou rentgenové paprsky odhalit:
S osteoartrózou kotníkového kloubu 1. stupně dochází k chondromalacii chrupavky, je narušena funkce synoviální membrány kloubní tobolky. Výsledkem je, že synoviální tekutina je produkována v nedostatečném objemu nebo se změněným chemickým složením. Synoviální tekutina slouží jako mazivo pro kloub a zdroj živin pro chrupavku.
Proto takové změny zhoršují degenerativní - dystrofické procesy v chrupavce a vedou k ztuhlosti pohybů. Počáteční destrukce chrupavky je často doprovázena zánětlivým procesem v kloubní tobolce, který se projevuje ve formě otoku měkkých tkání, zarudnutí kůže. Začne růst kostní tkáně.
Projevy crusartrózy v této fázi způsobují mírné nepohodlí, ale nenarušují každodenní povinnosti člověka v každodenním životě a v práci. Vzhledem k mírným projevům pacient nekonzultuje lékaře. Proto je artróza kotníku v rané fázi diagnostikována extrémně zřídka, zejména náhodou, během rutinního preventivního vyšetření.
Další stupeň s artrózou kotníku je 2 stupně. V této fázi je pojivová tkáň chrupavky zničena a poté začne praskat a mění úlevu. Do procesu jsou zapojeny různé kloubní a periartikulární tkáně - subchondrální a epifázová kost, kloubní pouzdro, svaly a vazy.
Toto je fáze výrazných klinických projevů:
Artróza druhého stupně kotníku se projevuje výraznějšími radiologickými příznaky:
Osteoartritida kotníku stupně 2 obvykle nutí pacienta k návštěvě lékaře, protože časté bolesti a rostoucí omezení mobility nelze ignorovat. Pacient nemůže vykonávat určité druhy práce, je-li jeho činnost spojena s dlouhodobým zatížením nohou, je možná ztráta pracovní schopnosti. V této fázi je stále možné přerušit proces destrukce deformace chrupavky a kosti, ale obvykle jde do třetího.
Ve fázi 3 se objevují všechny známky DOA, chrupavka je úplně nebo téměř úplně zničena, deformace kostí je viditelná při vizuálním vyšetření, zánětlivý proces se vyskytuje v kloubu a rozvíjí se reaktivní synovitida.
Následující příznaky naznačují artrózu kotníku 3. stupně:
Ve 3. fázi se často vyvíjí artróza kotníku, varus nebo valgus deformita končetiny, chodidlo se odchyluje směrem ven nebo dovnitř vzhledem k dolní končetině. Tato deformace ztěžuje chůzi. Pokud s artrózou kloubu 2. stupně je postižení zřídka přiděleno, je běžným jevem získání skupiny ve 3 fázích:
Někdy se rozlišuje 4. fáze kotní artrózy - úplné zničení kloubní a imobilní kostní fúze (ankylóza) nebo vznik pseudartrózy (neoartróza). Je však správnější považovat tyto jevy za nezávislé choroby..
Čím dříve je zahájena léčba osteoartritických deformanů, tím vyšší je její účinek. V poslední fázi konzervativní léčba prakticky nepomůže, musíte se uchýlit k operacím.
Ve fázi 1 se provádí výhradně konzervativní léčba artrózy kotníku. To se scvrkává na sobě ortopedické boty a další zařízení, aby se snížilo zatížení kloubu, udržoval svalový tonus a překonal ztuhlost pohybů prostřednictvím cvičení, plavání, vodní aerobik. Současně byste se měli vyvarovat statického zatížení kloubu, prodlouženého postavení na nohou, zvedání závaží. Fyzioterapeutické postupy prokazatelně zlepšují tkáňový trofismus a stimulují regenerační procesy. Jednou z oblastí rané léčby je použití chondroprotektorů k ochraně a obnově chrupavkové tkáně. Pro zmírnění zánětlivého procesu se předepisují nesteroidní protizánětlivá léčiva.
Je důležité, pokud je to možné, odstranit faktory, které vyvolaly artrózu, léčit stávající chronická onemocnění a normalizovat metabolismus. Je nutná korekce hmotnosti, vzdání se špatných návyků. Nikotin, alkohol, nezdravá strava zhoršují rozpad chrupavky, nadváha zvyšuje stres na kloub.
V rané fázi je léčba zaměřena na prevenci komplikací, zpomalení degenerativních-dystrofických procesů. Pokud ji zahájíte včas, je zde možnost pozastavit rozvoj artrózy a zabránit jejímu přechodu do další fáze. Když je příčina odstraněna, kloub je uvolněn pomocí ortopedických pomůcek, technik manuální terapie a pokračujícího používání chondroprotektorů v kombinaci s fyzioterapií a fyzioterapeutickými cvičeními, je zde možnost obnovit chrupavku, která se začala zhroutit.
Pokud je diagnostikována artróza kotníku 2. stupně, měla by být léčba intenzivnější:
Také jsou zobrazeny fyzioterapeutické procedury, cvičení, masáže, ruční terapie, lázeňská léčba. Jedinou operací, která se v této fázi používá, je artroskopie. Miniaturní videokamera a chirurgické nástroje jsou zasunuty malým řezem do kloubní dutiny. Kloubní myši jsou odstraněny - těla bez kloubů v kloubní dutině (fragmenty osteofytů, kalcifikované fragmenty zničené chrupavky, krevní sraženiny). Tato těla, vstupující do prostoru kloubů, způsobují akutní bolest, blokují bolest. Po jejich odstranění na několik let se bolesti stávají méně intenzivní, rozsah pohybu se zvyšuje.
Ve fázi 3 je často nutné uchýlit se k analgetikům, intraartikulárním injekcím hormonálních protizánětlivých léků v kombinaci s léky proti bolesti. V této fázi je zbytečné léčit artrózu pomocí chondroprotektorů. Pacient může provádět jednotlivá cvičení z komplexu, který mu byl doporučen v dřívějších fázích. Fyzioterapeutické procedury, lázeňská léčba i medikamentózní terapie přinášejí pouze dočasnou úlevu.
Operace vám umožní zbavit se bolesti:
Po artrodéze je pohyblivost nohy v kloubu úplně ztracena, ale v důsledku toho bolest zmizí. Endoprostetika s úplnou pooperační rehabilitací umožňuje plně obnovit motorické funkce. Je to však složitá a nákladná operace, životnost endoprotézy je omezená, v některých případech je odmítnuta.
Zahájením léčby artrózy kotníku v počátečním stádiu může být vývoj dalšího aretosy oddálen na dlouhou dobu. Druhý stupeň crusartrózy se téměř vždy mění ve třetí, což ohrožuje postižení. Bohužel, vzhledem k mírné závažnosti klinických příznaků artrózy 1. stupně, pacienti často chodí k lékaři a zahájí léčbu, jakmile nemoc přechází do 2 nebo dokonce 3 stadií.
Osteoartritida kotníku (ICD kód - M19) vede k postupnému ničení chrupavky. Ve závažnějších případech se léze rozšíří na svaly, kosti nebo vazy. Navzdory skutečnosti, že je to poměrně vzácné onemocnění, je tato choroba jednou z nejnebezpečnějších patologií muskuloskeletálního systému. Osteoartritida hlezenního kloubu 1. stupně, jehož léčba není snadná, je mnohem snazší vyléčit než pokročilá forma onemocnění. Z tohoto důvodu je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas. Chcete-li to provést, musíte se naučit několik nuancí..
Norma a patologie
Mnoho lidí nemá úplně správné pochopení této patologie. Někteří věří, že je tvořen pouze v důsledku přírodních procesů spojených se stárnutím. To samozřejmě může sloužit jako faktor, ale na ostatní nezapomeňte. Patologie často doplňuje artritidu.
Nemoc se vyvíjí poměrně pomalu, ale v každém stádiu jsou výraznější příznaky a léčba se stává mnohem obtížnější. Patologie může být primární nebo sekundární formy. První naznačuje, že důvody nebyly identifikovány, proto je osteoartritida idiopatická. Kromě toho je zánět zaměřen na chrupavku. Toto onemocnění přispívá ke ztrátě jeho pružnosti a integrity. Synoviální tekutina se vylučuje v mnohem menším množství, což nemůže zaručit volný pohyb. Kloub je vymazán. Sekundární typ zahrnuje jakoukoli příčinu, která vedla k onemocnění. Lze ji také nazvat jednoduše artrózou..
Nejvíce ohrožené jsou skupiny lidí, kteří:
Existují tedy tři hlavní důvody vzniku choroby:
Celkově lze rozlišit tři stádia onemocnění:
| První | Druhý | Třetí |
Pozornost! Musíte se navštívit lékaře po výskytu syndromu mírné bolesti, který má určitou frekvenci. Pokud bude provedeno včas, existuje vysoká pravděpodobnost příznivého výsledku po léčbě. Čím později pacient odhalí svou patologii a zahájí terapii, tím větší šance bude potřebovat operaci kotníku pravé nebo levé nohy pro artrózu.
Zpočátku jsou pozorovány bolestivé pocity, které doprovázejí pacienta při dlouhé procházce nebo nějakém fyzickém cvičení. Na prvním stupni opouštějí pacienta během odpočinku nebo alespoň klesají. V následujících fázích se bolest stává každodenním jevem a nezmizí ani v noci, což brání spánkům. Druhý stupeň zahrnuje bolest ráno po probuzení. Je to kvůli dlouhodobému pobytu kloubu ve stavu klidu. Může být ovlivněn kotník.
Na končetině se objeví zarudnutí, může to bobtnat. V důsledku patologického procesu se rozvíjí hypertermie. Pozorováno v pozdějších fázích.
Kloub mění tvar, zvětšuje se. V nejpokrokovějším případě člověk již nemůže na zraněnou končetinu šlápnout, což způsobuje nesnesitelnou bolest. V tomto případě je pravděpodobné, že pacient bude potřebovat operaci..
Na otázku „jak léčit nemoc?“ neexistuje jednoznačná odpověď. To vše záleží na stupni poškození při kontaktu s odborníkem. V každém případě bude zapotřebí komplexní terapie, která bude sloužit jako hlavní léčba i rehabilitace po operaci. Je důležité se seznámit se všemi jeho komponenty, aby později nedocházelo k nedorozuměním a léčba bude přínosná.
Nejprve je nutné zastavit bolest. K tomu se používají analgetika. Široce se používají nehormonální a hormonální protizánětlivé léky. Patří sem tablety nebo gely, masti. Před zahájením léčby je nutné se poradit s lékařem, protože dlouhý průběh léčby může negativně ovlivnit mikroflóru žaludku, stojí za to vyloučit jejich použití pro patologie gastrointestinálního traktu. Chondroprotektory pomáhají postupně obnovit poškozenou strukturu chrupavky.
Fyzioterapie zaujímá kromě drog také důležité místo. Pomáhá obnovit funkci kloubů zlepšením mobility, podporou normálního průtoku krve a obohacením o prospěšné prvky. Mezi její metody patří:
Nápravná gymnastika začíná úplnou relaxací. Tento zdánlivě jednoduchý postup trvá několik dní. Poté pod dohledem lékaře pacienti ve skupinách nebo jednotlivě provádějí cvičení, která pomáhají zvyšovat svalový tonus a rozvíjet normální pohyblivost. Další fáze: pacient je propuštěn z kliniky a poslán domů, kde mu byla poskytnuta cvičení, která bude hrát doma.
Je nutné zbavit se nadváhy, protože to je jeden z hlavních faktorů ve vývoji patologie. Lékař předepisuje speciální dietu, která je nezbytná nejen pro rychlé hubnutí, ale také pro získání užitečných minerálů a vitamínů.
V poslední fázi již kloub často přestane být opravitelný, je nutné provést operaci. V medicíně existuje několik typů operací, které mohou zcela nahradit nebo zlepšit stav kloubu:
Aby bylo možné rozhodnout, která metoda je lepší, lékař věnuje pozornost věku, hmotnosti, zanedbávání nemoci, fyzické aktivitě pacienta. K endoprostetice dochází pouze ve výjimečných případech, ve většině případů můžete dělat s ostatními. Ještě méně často se lékaři uchylují k úplné imobilizaci. Nejlepší je absolvovat trochu více testů a vše zkontrolovat trochu důkladněji, než později mít problémy s muskuloskeletálním systémem.
Především je velmi důležité vyhnout se různým zraněním. Mohou dokonce vycházet z nesprávně vybraných bot. Například by pata ženy neměla být větší než sedm až deset centimetrů..
Neměla by být povolena nadměrná tělesná hmotnost. Z tohoto důvodu je lepší provádět samostatná fyzická cvičení. Nemusí zahrnovat celý energetický komplex. Bude stačit jít pěšky domů s pěšcem, jezdit na kole nebo plavat. Ranní cvičení jsou také velmi účinná..
Je důležité věnovat zvláštní pozornost výživě. Strava by měla obsahovat dostatečné množství živin. Je lepší omezit používání smažených, mastných, uzených a alkoholických výrobků. Pokud je to možné, musíte se vzdát špatných návyků..
Je užitečné se včas zabývat léčbou zánětlivých procesů v těle, zraněním nebo jinými patologiemi. Dokonce ani nachlazení by nemělo být ignorováno, protože se může projevit v nechtěné komplikaci..
Je vhodné navštívit lékaře dvakrát ročně a sledovat stav kloubů. To pomůže včas identifikovat nemoc. Na tom závisí celá účinnost léčby..
Pokud máte podezření na přítomnost jakéhokoli onemocnění pohybového aparátu, měli byste okamžitě kontaktovat revmatologa. Pomůže to určit příčinu a ochránit se před dráždivými látkami. Nezapomeňte také na lékaře, u kterých je daná osoba registrována, a pravidelně je navštěvujte. Můžete požádat svého ortopeda, aby našel speciální vložky. Pomůže to usnadnit pohyb. Pokud máte nadváhu, poraďte se s dietologem.
Onemocnění pohybového aparátu jsou velmi komplexní a vyžadují dlouhodobou léčbu, proto by se měli léčit v raných stádiích, pokud není patologie tak silně rozvinutá. Chcete-li to provést, je lepší být vyšetřen pro preventivní účely a pouze sledovat své zdraví. V případě jakýchkoli odchylek od normy je třeba se poradit s lékařem a zjistit důvod. Je třeba si uvědomit, že klouby neubližují tak snadno. Je důležité vyhnout se traumatickým situacím, léčit nemoci včas a nezabývat se amatérskými aktivitami. To může vést k nepříjemným následkům a velmi komplikovat proces léčby..
Kotníková artróza je neuspokojivá a nečekaná diagnóza, která se nejčastěji podává mladým a mobilním lidem. Abyste pochopili příčinu opotřebení kloubů, měli byste znát funkce funkce kotníku. V tomto článku se dozvíte vše o příčinách, příznacích, diagnóze a léčbě artrózy..
Lidské tělo není věčné, bez ohledu na to, jak smutné je to přiznat. Postupem času se všechny naše „náhradní díly“ opotřebovávají, včetně kloubů. Z různých důvodů začne chrupavkovitý povlak, který zajišťuje dobrou pohyblivost chodidla, změkčit, ztenčit a poté prasknout, což způsobí osobě silnou bolest.
Zánětlivý proces způsobuje proliferaci tkání a v pokročilých stádiích nemoci se člověk nemůže pohybovat bez pomoci. Kloubní artróza je diagnostikována u mužů i žen stejně. Kolenní a kyčelní klouby obvykle trpí opotřebením.
Artróza kotníku je postupně se vyvíjející, chronická léze kloubní chrupavky, ve které se chrupavka stává tenčí a zničená
Toto onemocnění se nejčastěji týká mladých lidí a nejde o to, že artróza se stává mladší. Moderní život vás neustále nutí k pohybu a pohybu. Člověk tráví téměř celou dobu na nohou a přetěžuje pohybový aparát.
Možné příčiny onemocnění:
Nesprávná strava a životní styl mohou také přispět k rozvoji artrózy nohy.
Pokud máte podezření, že máte artrózu kotníku, neodkládejte si výlet do nemocnice. Několik let nečinnosti zahájí nevratný proces růstu kostní tkáně, což nakonec povede k potížím s pohybem a dokonce k postižení..
Zlomeniny kostí v oblasti kotníku
Chrupavka, která spojuje kosti, je obvykle elastická a hladká. Zranění, nadměrné napětí na nohou a špatný metabolismus způsobují, že chrupavka je drsná. Tírají se o sebe a při chůzi bolí..
Zánětlivá artritida kotníku postihuje nejen chrupavku, ale také kosti a měkké tkáně. Proto bolest a otok. Kloubní oblast se z důvodu přítomnosti zánětu zbarví a otekne. Léčba kotníku kloubů je komplex akcí, bez kterých se za pár let můžete dostat k postižení.
Hlezenní kloub vás okamžitě neinformuje o patologických změnách. Zpočátku po lehké námaze dojde k mírné únavě a drobným zábleskům bolesti. Pak bude:
Lékaři rozlišují artrózu 1. stupně kotníku a 2. stupně. V každém případě musíte jít do nemocnice, i když bolest téměř necítíte.
Ve většině případů se lze vyhnout posledním stádiím onemocnění: pacient jde do nemocnice okamžitě po zvýšení příznaků bolesti.
Pokud ale problém vyřešíte, následky budou následující:
Je možné léčit artrózu kotníku, ale čím dříve uvidíte lékaře, tím účinnější, rychlejší a bezbolestnější bude proces zotavení.
V patologii dochází k fázové destrukci chrupavkového povrchu kloubu: nemoc začíná poklesem produkce synoviální tekutiny, která vyživuje a maže chrupavku
Lékař se musí ujistit, že nemoc není způsobena revmatoidní, psoriatickou nebo dnavou artritidou, takže před provedením diagnózy bude třeba provést několik testů, včetně:
Budete také muset udělat rentgen, MRI, ultrazvuk nebo použít jiné diagnostické metody. Umožní vám vidět stav chrupavky, kostí a vazů.
Obvykle jsou pacienti v průběhu léčby pozorováni terapeutem, chirurgem a traumatologem, ale vše záleží na stupni onemocnění. V některých případech jsou pacienti hospitalizováni v ortopedii.
V první fázi se používá hlavně konzervativní léčba:
V extrémních případech se uchylují k chirurgickému zákroku v oblasti kotníku. Jediným řešením je někdy endoprotetika.
Lidové recepty pro léčbu artrózy často zahrnují terapii a gymnastiku, spolu s užíváním léků, které mají protizánětlivý účinek na klouby..
Taková terapie sestává ze souboru opatření, včetně:
Konzervativní léčba druhého stupně poškození chrupavky je velmi často nemožná. V tomto případě se lékaři uchýlili k chirurgickému zákroku..
Operace kotníku pro artrózu se provádí v závislosti na stadiu, přání pacienta a stavu chrupavkové tkáně. Použití:
Náklady závisí na zvolené metodě ošetření. Konzervativní terapie zahrnuje cvičení a léky. V tomto případě budete muset utratit peníze za plavání, gymnastiku a léky, které snižují bolest..
Někteří lékaři nabízejí terapii rázovou vlnou nebo rázovou vlnu. Uvolňuje soli v kloubech a zlepšuje metabolismus. Cena za takový postup začíná od 1600 rublů.
Pokud mluvíme o chirurgickém zákroku, ceny protetiky a artrodézy se u každé kliniky liší..
Výsledky operace závisí na zvolené metodě:
Aby se zabránilo destruktivním procesům v tkáni chrupavky, musíte se vždy starat o své nohy. Jakékoli zranění nohou může být pro nohy a klouby špatné..
Důležitou roli zde hraje správný životní styl, a to:
Cvičení, plavání, správná výživa a dobrá nálada vám pomohou zachránit nejen kotníky, ale celé vaše tělo. Dopřejte svému tělu lásku a péči a většina nemocí, včetně artrózy, vás obejde.