Charakteristika artritidy prstů na nohou (palce na nohou): příčiny, než léčba
V tomto článku se dozvíte: ve které artritidě se zanícují klouby prstů. Revmatoidní, reaktivní, dnavá artritida. Příčiny, příznaky a léčba prstové artritidy.
Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).
Artritida prstu je zánět kloubů na nohou. Malé klouby s touto nemocí trpí poměrně často:
porážkou kloubů metatarsofalangu (jedná se o klouby, které spojují prsty s nohou), začíná revmatoidní artritida (v 80% případů);
dnavá artritida obvykle začíná zánětem metatarsophalangálního kloubu nebo „kosti“ velké špičky (v 60–75% případů);
reaktivní artritida často začíná zánětem kloubů velkých nebo jiných prstů (v 50% případů).
Kloubní tkáně se zanícují z různých důvodů, mohou to být metabolické poruchy, oslabená imunita, dědičná predispozice, předchozí infekce, kombinace dalších faktorů.
S patologií se klouby prstů výrazně zvětšují, zčervenávají a na dotek jsou horké. Osoba s akutní artritidou nemůže šlápnout na nohu, žádný pohyb nebo dotyk způsobuje silnou bolest. Obecná teplota často stoupá, v tomto případě se projevují známky obecné intoxikace (otrava produkty zánětu) - únava, pocení, ztráta síly, bolavé kosti.
Artritida je poměrně běžná patologie:
revmatoid je diagnostikován u 1–2% populace ve věku 4 až 50 let, u mužů a chlapců 5krát méně často než u žen a dívek;
dna postihuje 2–3 osoby z 1 000 ve věku 35 až 50 let, u žen je nemoc diagnostikována 10krát méně často než u mužů;
reaktivní - nejčastější forma onemocnění u dětí (40-50%), méně často ho trpí dospělí od 20 do 40 let.
Vzhled nohy u různých typů artritidy prstů na nohou: 1 - revmatoidní artritida; 2 - akutní dnavá artritida; 3 - reaktivní artritida u dítěte
V ohrožení jsou lidé nuceni pracovat v chladných nebo vlhkých místnostech (sklady, konzervárny, různá skladovací zařízení).
Některé artritidy lze zcela vyléčit (reaktivní), jiné, které zahrnují revmatoidní artritidu, jsou nevyléčitelné.
Tato onemocnění jsou nebezpečná, mohou vést k omezené pohyblivosti v důsledku ankylózy a kontraktur (nesprávná fúze a osifikace tkání), k deformaci a ničení kloubů, k postižení.
Pokud máte podezření na zánět kloubů na nohou, poraďte se s revmatologem.
Příčiny artritidy prstu
Typ artritidy, která ovlivňuje klouby prstů na nohou
Příčina výskytu
Revmatoidní artritida prstů na nohou
Skutečné příčiny onemocnění nejsou známy..
Předpokládá se, že jedním z příčinných faktorů je přítomnost antigenu HLA-B27 v těle.
Antigen HLA-B27 připomíná tělu antigeny patogenů (parazity, bakterie, houby) a vyvolává autoimunitní odpověď (pokusy zničit vlastní tkáně).
Určitou roli hraje hereditární predispozice (ve 25–30% případů se klouby zapálí u členů téže rodiny), stejně jako infekce, podchlazení, stres, trauma..
Deficity imunity (tělo bere malé oblasti své pojivové tkáně na patogenní antigeny a snaží se je zničit a způsobit zánětlivý proces).
Dna, na jejímž pozadí se zvyšuje množství kyseliny močové v krvi.
Zánět je způsoben náhlou krystalizací a ztrátou kyseliny močové ve kloubní tkáni.
Typické příznaky
Akutní artritida se vyskytuje se závažnými příznaky, pro všechny formy jsou běžné příznaky:
Ostré, přetrvávající bolesti kloubů.
Otoky prstů.
Omezená pohyblivost (kvůli bolesti).
Zčervenání.
Lokální nárůst teploty.
Pacient není schopen šlápnout na nohu, ohýbat-uvolňovat prsty na nohou, protože při jakémkoli pohybu nebo dotyku se bolest zesiluje na nesnesitelnou (zejména u dny).
Chronická artritida je charakterizována rozmazanými mírnými příznaky:
bolest se vyskytuje hlavně při pohybu;
ranní ztuhlost v kloubech (prsty se neohýbají úplně, pro pacienta je obtížné rozptýlit se po chvíli z postele);
klouby jsou mírně oteklé, bolestivé na dotek.
Kromě obecných symptomů spojených s veškerou akutní a chronickou artritidou existují i specifické, podle nichž se od sebe liší různé typy onemocnění..
Příznaky revmatoidní artritidy
Nemoc začíná poškozením několika malých kloubů na nohou, častěji na místě, kde chodidlo přechází do prstů (metatarsophalangeal). Charakteristické rysy jsou symetrie léze (na obou nohou najednou) a postupné postižení rostoucího počtu kloubů.
Nemoc pokračuje ve vlnách - exacerbace jsou nahrazeny obdobími zotavení, které se postupem času zkracují a neúplně. Ráno po odpočinku cítí pacient ztuhlost..
V průběhu času vede k artritidě prstů na nohou (z velkých na malé prsty) jejich deformace:
prsty získávají charakteristický tvar ve tvaru kladiva nebo drápu;
„Kosti“ palce na nohou silně vyčnívají a samotná špička se silně odchyluje od strany;
objevují se subluxace a dislokace malých kloubů (vzájemné posunutí kloubních povrchů);
prsty stoupají nebo klesají, leží na sobě, pohybují se na stranu (obvykle směrem ven).
Charakteristická deformita chodidel při revmatoidní artritidě
Proč je revmatoidní artritida nebezpečná? Nemoc nemůže být vyléčena, neustále postupuje, může končit ankylózou (osifikace tkání kloubů), úplnou imobilitou a invaliditou pacienta (25% dětí a 40% dospělých během prvních 5 let nemoci).
Projevy reaktivní artritidy
V polovině případů začíná reaktivní artritida asymetrickou lézí jednoho nebo více kloubů prstů na nohou..
Reaktivní artritida, léze druhého prstu na levé noze („špenátová“ špička)
Charakteristickým rysem je to, že oteklé prsty připomínají tvar uzenin. Nemoc je obvykle:
nevztahuje se na jiné klouby (s výjimkou chronické formy);
má lepší prognózu než revmatoidní artritida (ve 40% je zcela vyléčena).
Jaké je nebezpečí patologie? Nemoc se může stát chronickou, v takovém případě se bude často opakovat. V 10% případů vede k deformitám prstů na nohou, ankylóze (osifikace tkání) a kloubní imobilitě..
Příznaky dnavé artritidy
Dna artritidy se vyskytuje velmi zřídka u dětí a dospívajících, častěji ji trpí dospělí od 35 do 50 let.
Charakteristickým příznakem je náhlý a akutní nástup choroby v noci, blíže ráno. Současně je bolest tak nesnesitelná, pálivá, že se člověk nedokáže ani pohnout. Otok, který se objevuje kolem metatarsophalangeal („kosti“), velký prst se rychle zvětšuje a šíří do okolní tkáně. Barva kůže se změní na purpurově cyanotickou, edém je tak velký, že silně připomíná flegmon - infekční lézi měkkých tkání.
Ráno může útok bolesti zmizet, ale za soumraku se znovu zesiluje. Útok dny může trvat 3 dny až 2 týdny, s každou novou exacerbací se do procesu zapojují nové klouby.
Jaké je nebezpečí patologie? V průběhu času se prsty deformují v důsledku tkáňových usazenin solí kyseliny močové (tophus). Nemoc může vést k rozvoji artrózy (destrukce a deformace kloubů).
Artritida prstů je diagnostikována různými metodami, běžné jsou:
Inspekce a výslechy.
Rentgen, ultrazvuk, MRI kloubů.
Artroskopie.
EKG, ultrazvuk vnitřních orgánů (s revmatoidní a reaktivní artritidou jsou do procesu zapojeny vnitřní orgány).
Diagnostická punkce (extrakce intraartikulární tekutiny pro analýzu).
Krevní testy na C-reaktivní bílkoviny, antinukleární protilátky, imunoglobuliny infekčních infekcí.
U revmatoidní artritidy jsou důležité krevní testy na revmatoidní faktor, dna je potvrzena testy na hladinu kyseliny močové v krvi, reaktivní - testy na přítomnost antigenu HLA-B27.
Léčebné metody
Některé typy artritidy kloubů na nohou mohou být zcela zahojeny (reaktivní - ve 40% případů), jiné jsou nevyléčitelné (revmatoidní), rychle postupují a stávají se příčinou jejich imobility.
Obecné zásady léčby
Léčba artritidy na noze začíná přísným odpočinkem na lůžku a imobilizací končetiny (sádrou).
Léky, které jsou předepsány ke zmírnění zánětu a akutních příznaků:
nehormonální protizánětlivá léčiva (Diclofenac, Ibuprofen, Nise) v injekcích, tabletách a mastech;
hormonální protizánětlivá léčiva při injekcích do kloubu (Prednisolone, Methylprednisolone), pokud zánět nelze odstranit jinými léky;
širokospektrá antibiotika a speciální antibakteriální, antivirová, antimykotika, pokud je příčinou onemocnění infekce;
imunosupresiva, která potlačují aktivitu imunitních odpovědí těla u revmatoidní a reaktivní artritidy (Methotrexát);
urikospresivní a urikosurické léky, které pomáhají regulovat hladinu kyseliny močové v krvi u dny.
Po odstranění výrazných příznaků nemoci a zánětu se používá restorativní fyzioterapie - aplikace zahřívání, terapeutické koupele, masáže, cvičení na cvičení cvičení.
Fyzioterapeutické metody jsou vybírány a předepisovány ošetřujícím lékařem v závislosti na formě a stupni patologie.
Výkonové funkce
U revmatoidní a reaktivní artritidy se doporučuje pacientům vyloučit z potravy potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci, a tím vyvolat zhoršení nemoci.
Tyto produkty jsou detekovány experimentálně, například mléko (nebo citrusové plody) jsou vyloučeny ze stravy po dobu 2 týdnů, poté jsou znovu zavedeny a je sledována reakce těla..
U revmatoidní artritidy je nutné konzumovat více živočišných a rostlinných bílkovin (maso, ryby, luštěniny), protože při této nemoci člověk rychle ztrácí svalovou hmotu.
Neexistuje žádná speciální strava, pacientům se doporučuje, aby dodržovali zásady zdravé výživy..
Artritida palce a dalších kloubů s dnou je léčena přísnější stravou:
upřednostňuje se zelenina a ovoce (s výjimkou těch, které zvyšují hladinu kyseliny močové v krvi, například špenát je zakázán);
Po celý život se dodržuje víceméně přísná strava pro dnu..
Lidové léky, domácí léčba
Domácí ošetření nemoci:
Infuze pšeničných oddenků. Omyjte pšeničné trávy, jemně nasekejte, nalijte 3 lžíce litrem vroucí vody a nechte 12 minut vařit. Pijte 1/3 sklenky 3x denně (půl hodiny před jídlem). Toto onemocnění je léčeno od 3 do 6 měsíců.
Protizánětlivá komprese. Zřeďte lékárnskou tekutinu „Dimexide“ vodou (1: 5), navlhčete bavlněnou látku v roztoku, mírně ji stlačte, na klouby naneste kousek polyethylenu (po dobu 1–1,5 hodiny). Léčení artritidy tímto způsobem pokračuje po dobu 12 dnů..
Protizánětlivá mast. Do sklenice sezamu nebo olivového oleje dejte plody dřišťálu, skořice, oddenků, tymiánové byliny, kopřivy, provázků, strouhaného kořene zázvoru (lžíce). Přiveďte k varu ve vodní lázni a nechte ji pomalu vařit dalších 20 minut. Až budete připraveni, otřete spáry mastí (2-3krát denně) a překryjte hadříkem na izolaci.
Prevence
Pro prevenci artritidy se doporučuje:
dodržovat zásady správné výživy;
posílit imunitu plaváním, jógou, jízdou na kole, hodně pěšky;
nepřekládejte;
včasná identifikace a léčba ložisek chronické infekce;
nosit pohodlné boty.
Předpověď
Prognóza závisí na typu artritidy prstů na nohou:
revmatoid je nevyléčitelný, neustále postupuje a ve 40% případů vede k postižení;
reaktivní ve 40% případů prochází úplně (někdy i bez ošetření) a pouze v 10% případů může způsobit deformaci nohy a nehybnost prstů;
dna bude muset být léčena po celý život, ale pokud budete dodržovat dietu a užíváte udržovací dávku léků na dnu, záchvaty se opakují mnohem méně často a mohou zcela zastavit.
Léčba akutní artritidy trvá 2 týdny. Po průchodu zánětu a otoků jsou funkce kloubů obnoveny (s výjimkou pozdních stádií, v tomto případě jsou deformovány a nepohybují se v důsledku zúžení kloubních prostorů, osifikace periartikulárních tkání).
Kloubní léčba
Jak léčit klouby, jaké jsou nemoci kloubů.
Jak zacházet s artritidou v nohou
Když vám bolí nohy, je to vždy nepříjemné. Je obtížné chodit, nohy jsou oteklé, bolest neumožňuje normálně spát, dělat obvyklou práci, je nemožné stát. Nemoci spojené se zánětlivým procesem v kloubech dolních končetin se nazývají artritida. Artritida v dolních končetinách může ovlivnit jak velké klouby (koleno, kotník, kyčle), tak i nejmenší (artritida metatarzálních, interfalangeálních kloubů). Zánět, projevující se otokem, infiltrací, vaskulitidou, vede postupně k degenerativním změnám v chrupavkové tkáni. Dochází k tuhosti, ke změně konfigurace kloubů na nohou, k výrazné deformaci a invaliditě způsobené vytvořenou ankylózou a kontrakturami.
Druhy artritidy
Neexistuje jediná klasifikace. Artritida na nohou může být způsobena jak specifickým patogenem, tak projevem aseptického zánětlivého procesu. V této souvislosti rozlišují:
Reaktivní - postinfekční, vznikající nějakou dobu po virovém onemocnění nebo plísňové infekci;
Autoimunitní (revmatoidní artritida);
Psoriatický;
Alergický;
Gouty (výměna) - častěji než ostatní ovlivňuje malé klouby na nohou;
Posttraumatická.
Artritida kloubů prstů může být také pozorována jako sekundární projev dalších systémových onemocnění: lupus, diabetes mellitus a další. Přečtěte si více o typech artritidy a příznakech v následujícím článku..
Podle počtu postižených kloubů existuje:
Monoartritida - zpravidla se jedná o velké klouby (pohony, zánět koxitidy);
Oligoartritida - zapojení několika, ale ne více než čtyř až pěti, často začíná jedním velkým, s postupným přechodem na menší klouby;
Polyartritida je nejčastější forma, kdy nemoc postihuje mnoho malých kloubů najednou.
Prsty jsou nejčastěji postiženy revmatoidní artritidou, zejména séropozitivní artritidou a dnou. Jak se projevuje artritida nohou: příznaky tohoto onemocnění jsou různé a závisí na příčině zánětu nebo mechanismu jeho vývoje..
Etiologie onemocnění
Jak je popsáno výše, formy artritidy prstů mohou mít buď čistou infekční povahu, a pak může být původce onemocnění identifikován v krvi nebo synoviální tekutině nebo nemusí mít dostatečně spolehlivý etiologický faktor. Například příčina revmatoidní artritidy je stále nejasná. Všechny faktory popsané v literatuře jsou pouze spouštěčem, který podněcuje patologickou reakci těla. Byly nalezeny změny na genové úrovni v lidském HLA systému, které dávají právo mluvit o úloze dědičnosti ve vývoji artropatií. V každém případě je třeba identifikovat několik predispozičních faktorů, proti nimž se onemocnění nejčastěji vyskytuje. To:
Nadměrné vystavení slunci nebo zneužití ultrafialového záření (například v soláriu);
Systematické chlazení těla, zejména prstů na nohou;
Věk nad padesát let - u starších se artritida kloubů prstů vyvíjí častěji;
Vrozené vady kostí nebo vazů;
Odložená zranění, častěji u sportovců, balerín, tanečníků;
Nadváha a obezita - s každým kilogramem se zvyšuje zatížení malých kloubů na nohou;
Minulá virová onemocnění (Coxsackie, Epstein-Barr, spalničky, zarděnky atd.), Houbová, bakteriální;
Těžké stresové reakce, psychologické trauma;
Práce zahrnující zvedání závaží nebo stojící po dlouhou dobu.
Artritida na nohou: klinický obraz
Příznaky artritidy dolních končetin závisí na typu onemocnění. Debut může být ostrý, velmi bouřlivý nebo může začít postupně, nepostřehnutelně. U některých forem artritidy jsou kromě zánětlivého procesu v kloubech výrazné mimokloubní projevy ze strany vnitřních orgánů. Takže s revmatoidní artritidou může být postižen cévnatka ve formě uveitidy, kůže - revmatoidní uzliny, ledviny - glomerulonefritida, amyloidóza, srdce - myokarditida, perikarditida, atd. Dna artritida prstů na nohou je doprovázena specifickými kožními změnami - často se točí kolem nohou, což je často lokalizované nohy, postižená oblast; depozice solí kyseliny močové v srdeční membráně (perikarditida) a v ledvinách (nefrolitiáza).
Příznaky artritidy dolních končetin závisí na typu onemocnění. Debut může být ostrý, velmi bouřlivý nebo může začít postupně, nepostřehnutelně. U některých forem artritidy jsou kromě zánětlivého procesu v kloubech výrazné mimokloubní projevy ze strany vnitřních orgánů. Takže s revmatoidní artritidou může být postižen cévnatka ve formě uveitidy, kůže - revmatoidní uzliny, ledviny - glomerulonefritida, amyloidóza, srdce - myokarditida, perikarditida, atd. Dna artritida prstů na nohou je doprovázena specifickými kožními změnami - často se točí kolem nohou, což je často lokalizované nohy, postižená oblast; depozice solí kyseliny močové v srdeční membráně (perikarditida) a v ledvinách (nefrolitiáza). Mohou být zváženy obecné příznaky artritidy prstů: otok nebo otok, bolest různé závažnosti, změna barvy kůže a lokální hypertermie, ztuhlost po prodlouženém odpočinku, porucha chůze. Ve většině situací existuje obecný intoxikační syndrom: bolest hlavy, horečka (od subfebrilu po hektiku), malátnost, poruchy spánku, podrážděnost, deprese, snížená chuť k jídlu a úbytek hmotnosti, myalgie a svalová atrofie v nohou jsou možné.
Diagnostická opatření
Pro správnou diagnózu je důležitá podrobná sbírka anamnézy, zjištění přítomnosti či nepřítomnosti podobných nemocí u příbuzných, popis stížností pacienta a jejich pečlivé podrobnosti, první příznaky a jejich vývoj. Již v první fázi můžete mít podezření na artritidu prstů. Fyzické nálezy z vyšetření nohou potvrdí lékařský odhad.
Norma povinného vyšetření zahrnuje obecný krevní test a obecný močový test. První umožňuje odhalit přítomnost nespecifických příznaků zánětu, druhý - metabolické poruchy, nástup komplikací. Biochemické a mikrobiologické studie hrají důležitou roli. Při analýze krve nebo intraartikulární tekutiny lze detekovat protein C-reaktivní, fibrinogen, nárůst sialových testů, změny ve složení elektrolytů. Vysoká hladina kyseliny močové hovoří ve prospěch psoriatické artritidy na nohou. Mikroskopie vám umožňuje určit růst patogenu, jeho typ, citlivost na antibakteriální léčiva. V posledních letech se imunologické studie dostaly do popředí v diferenciální diagnostice artritidy prstů na nohou, což umožňuje najít specifické imunitní komplexy, imunoglobuliny, antinukleární faktory atd. V krvi nebo synoviální tekutině. Stanovení revmatoidního faktoru v krvi tedy jednoznačně potvrzuje diagnózu revmatoidní artritidy..
Rentgenová diagnostika má velký význam při stanovení stupně poškození prstů, závažnosti procesu a přítomnosti nevratných změn. Na roentgenogramech nebo počítačových tomogramech jsou vidět oblasti osteoporózy kostí, poškození a růst chrupavkové tkáně, zúžení mezery, lichva a další charakteristické změny. Informativnější metoda je rozpoznávána jako zobrazování magnetickou rezonancí, které umožňuje vidět nejmenší patologické změny nejen v kostech nebo chrupavkách, ale také v okolních měkkých tkáních a krevních cévách..
Léčebné metody
Terapie artritidy spojené s lézemi na nohou může být konzervativní i operativní. Chirurgická intervence není hlavní, ale používá se v pokročilých případech, kdy deformita a kontrakce vedly ke ztrátě funkce a postižení. Konzervativní metoda je hlavní pro všechny formy nemoci. Léčba artritidy nohou závisí na symptomech. Nejběžnější skupinou léků předepisovaných revmatology jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - voltaren, diklofenak, ortofen, ibuklin, nemisulid. Kromě snižování otoků, horečky, úlevy od bolesti snižují také úroveň biologicky aktivních látek v ohnisku zánětu, což zlepšuje stav pacienta. Etihasty léčba artritidy je možná pouze v případě, že je patogen přesně identifikován, antivirová činidla, antibiotika jsou předepsána, s ohledem na citlivost, průběh léčby je obvykle dlouhý.
V případech, kdy je artritida nohou způsobena autoimunním procesem, je předepsána základní patogenetická léčba, která může ovlivnit mechanismus vývoje nemoci. A ačkoli je nemožné zbavit se revmatoidní artritidy, léky v této skupině pomáhají zpomalit proces ničení chrupavkové tkáně. Jedná se o cytostatika a imunosupresiva: methotrexát, d-penicilamin, deriváty zlata, sulfasalazin a další. Léčba těmito látkami je celoživotní. Kromě toho jsou hormony předepisovány v krátkých cyklech, vitamíny a v případě potřeby chondroprotektory. Neměli byste zanedbávat dietní terapii, cvičební terapii a fyzioterapii, která jsou zvláště účinná v období remise. Obecná důležitá doporučení, jak zvolit správnou mast pro artritidu, naleznete zde.
V posledních fázích, kdy výrazně výrazné deformace neumožňují člověku pohybovat se, uchylují se k chirurgické léčbě artritidy. Mezi používané chirurgické zákroky patří:
Vyříznutí zahuštěného synovia;
Drenáž kloubu s odstraněním přebytečné tekutiny a terapeutických infuzí;
Artroplastika - obnova ztracených povrchů pomocí speciálních těsnění;
Protetika - částečná nebo úplná náhrada poškozeného kloubu umělým.
Fyzioterapie (cvičení)
Protože v artropatiích je hlavním faktorem, který vede k postižení, narušená motorická aktivita, je při léčbě artritidy velmi důležitou roli cvičení. Úplné omezení mobility je uvedeno pouze ve výjimečných případech a na krátkou dobu. Ve všech ostatních obdobích by měla být zátěž povinná, i když opatrně dávkovaná.
Cvičení by mělo být provedeno za stálého stavu. Opřete se o prsty na nohou a pak se nakloňte na patu. Opakujte nejméně pětkrát.
Pokud pacient není schopen vstát, lze cvičení provést při sezení v křesle. K tomu je užitečná sportovní hůl. Položte na to nohy a nakloňte prsty na nohou a nohou.
Sedí na židli a prsty dělají kolektivní pohyby vpřed, jako by housenka plazila.
Sbírejte malé předměty z podlahy prsty: hole, ořechy, velké korálky.
Prognóza nemoci
Výsledek artritidy závisí na její formě, správnosti diagnózy a včasnosti zahájení léčby. Infekční a reaktivní formy často končí zotavením. A průběh autoimunitních variant závisí na stupni agresivity imunitního systému. I v obtížných případech je však možné dosáhnout dlouhé a trvalé remise. Neexistuje žádná konkrétní profylaxe, ale navzdory různým artropatiím, udržování zdravého životního stylu, vyhýbání se alkoholu, boj proti nadváhy a fyzické nečinnosti pomůže udržovat zdraví kloubů po mnoho let..
Revmatoidní artritida nohou: příčiny vývoje, příznaky a léčba
Revmatoidní artritida dolních končetin je autoimunitní patologie, která postihuje malé klouby. Toto onemocnění se vyvíjí pomalu, je obtížné ho léčit a při nedostatečné terapii může vést k postižení.
Příčiny vývoje a provokující faktory
Hlavní příčinou vývoje revmatoidní artritidy dolních končetin je autoimunitní porucha. To se projevuje odmítnutím buněk pojivové tkáně imunitním systémem. Výsledkem je, že se v krvi vytvářejí speciální sloučeniny, které napadají jejich vlastní klouby a tkáně kolem nich. To vede k rozvoji zánětlivého procesu..
Revmatoidní artritida nejčastěji postihuje malé klouby - klouby prstů nebo nohou. Rysem revmatoidní artritidy na noze je výrazné zhoršení pohyblivosti kloubů, které vede ke zhoršení chodu a kulhání.
Příčinou revmatoidního zánětu je autoimunitní reakce těla
Faktory predispozice k rozvoji patologie:
genetická predispozice;
vysoké hladiny kyseliny močové v krvi;
zranění kloubů;
onemocnění pohybového aparátu;
virová a infekční onemocnění.
Při vývoji této patologie hraje důležitou roli genetická predispozice. Citlivost na onemocnění kloubů však nutně neznamená artritidu..
Vysoké hladiny kyseliny močové vedou k rozvoji dny. Toto onemocnění je spojeno s metabolickými poruchami a projevuje se depozity sloučenin kyseliny močové na kloubech. Nejčastěji se komplikace šíří na klouby nohou. Postupem času se na nich vytvářejí hrboly, které narušují pohyblivost končetiny, klouby se zanícují a vyvíjí se artritida..
Těžké poranění malých kloubů, modřin a zlomenin může vést k nástupu patologického procesu. Artritida se nejčastěji rozvíjí u lidí, jejichž profesionální činnosti jsou spojeny s neustálým stresem na malých kloubech.
Onemocnění pohybového aparátu jsou dalším rizikovým faktorem. Například těžké posturální poruchy, ploché nohy, šlachy způsobují nesprávné rozložení tělesného zatížení při chůzi. Výsledkem je nesprávné rozdělení tělesné hmotnosti na končetiny, v důsledku čehož mohou být některé klouby nohy vystaveny většímu namáhání. Postupem času to vede k rozvoji artritidy v důsledku tak zvaného zhoršení kloubu..
K aktivaci autoimunitního procesu, v důsledku kterého jsou postiženy klouby a pojivové tkáně, může dojít na pozadí virového nebo infekčního onemocnění. Pokud se infekce šíří do kloubu, začíná zánět. Tělo ostře reaguje na zánětlivý proces, útok začíná na vlastních kloubních vakech díky uvolňování speciálních protilátek do krve. V důsledku toho se problém zhoršuje a rozvíjí se revmatoidní artritida. To se může objevit na pozadí infekce tuberkulózou, syfilisem, kapavkou, některými typy patogenní mikroflóry (houby).
Na začátku vývoje postihuje nemoc klouby prstů.
Vlastnosti průběhu nemoci
Revmatoidní artritida obvykle vzplane poprvé mezi 30 a 40 lety. Podle statistik trpí touto chorobou ženy častěji než muži. Juvenilní revmatoidní artritida, která se poprvé projevuje v adolescenci, se také samostatně rozlišuje..
Revmatoidní artritida se vyvíjí v důsledku zánětu v kloubní tobolce. Samotný tento proces je nebezpečný, ale lze jej snadno zastavit pomocí léků. Obtížnost spočívá ve skutečnosti, že tělo reaguje na zánět tím, že produkuje specifické protilátky, které ničí kolagenová vlákna v pojivové tkáni a zvyšují produkci synoviální tekutiny. Tato tekutina vyplňuje dutinu kloubu a působí jako „lubrikant“, který udržuje kloub v pohybu. Se zvýšením produkce této tekutiny se současnou destrukcí kolagenu se zvyšuje zánětlivý proces.
Juvenilní revmatoidní artritida je velmi vzácná (asi 1% případů), ale je to nejnebezpečnější forma onemocnění. Protože je nemoc chronická s obdobími exacerbace a tendencí k progresi, rychle vede k narušené pohyblivosti postižených kloubů a může způsobit časné postižení..
V dětství se artritida vyvíjí na pozadí předchozích infekčních nebo virových onemocnění. Příznakem artritidy u dospívajících je postupné šíření patologického procesu na velké klouby.
U dětí i dospělých existují tři fáze onemocnění. Počáteční fáze je charakterizována obecnými příznaky, které komplikují včasnou diagnostiku a léčbu. Mezi charakteristické znaky patologie patří:
rychlá únava;
unavené nohy;
otoky nohou;
mírné zvýšení tělesné teploty.
Problém včasné léčby je vysvětlen skutečností, že pacienti prostě nehledají lékaře, když jsou detekovány první příznaky. Obecná nevolnost je spojena s cvičením, chronickou únavou nebo nachlazením.
V průběhu času nemoc postupuje a přechází do další fáze. V této fázi dochází k výraznému nepohodlí v nohou a objevují se specifické příznaky revmatoidní artritidy. Při absenci léčby revmatoidní artritidy dolních končetin vstupuje revmatismus do dalšího stadia a šíří se do velkých kloubů - v tomto případě by měla být léčba provedena okamžitě. Další fáze onemocnění se nazývá deformující artritida. Patologie vede k nevratným změnám kloubů, které jsou plné narušené pohybové aktivity a postižení.
Deformace kloubů ztěžuje chůzi
Specifické příznaky artritidy
Revmatoidní artritida končetin vede ke zhoršení pohyblivosti nohou. Nemoc musí být léčena včas. Doporučuje se konzultovat s lékařem, když se objeví první alarmující příznaky - únava v nohou, otoky nohou, celková nevolnost.
Příznaky charakteristické progresivní revmatoidní artritidy:
otok kloubů vedoucí k viditelné deformitě;
otok končetiny;
syndrom těžké bolesti;
malé uzlíky kolem postiženého kloubu;
zvýšená tělesná teplota v oblasti zánětu.
V některých případech dochází k výraznému zvýšení tělesné teploty - až o 39 C. Tento příznak je také charakteristický pro zhoršení artritidy..
Bolestivý syndrom je nejvýraznější ihned po probuzení. Zároveň dochází k ztuhnutí postižených kloubů, omezení jejich pohyblivosti a místní znecitlivění kůže. Jak se osoba „rozptyluje“, bolest postupně klesá. Během noci se však opět zvyšuje a vrchol bolesti je zaznamenán ráno..
Při vážném poškození kloubů se pod kůži tvoří malá nodulární těsnění. Jsou snadno cítit prsty, jejich velikost nepřesahuje velikost odpovídající hlavy. Během dne se tyto formace mohou rozpustit..
Jak nemoc postupuje, zapojují se větší klouby. Revmatoidní artritida postihuje prsty na nohou, šíří se na nohy a šíří se po koleni. Revmatoidní artritida malé špičky a artritida velké špičky vede k poruchám chůze v důsledku otoku a snížené pohyblivosti kloubů. Obvykle se nemoc vyvíjí symetricky, to znamená, že postihuje obě končetiny najednou.
Otok a bolest v nohou mohou být počátečním projevem onemocnění, proto je nutná návštěva u lékaře
Stanovení diagnózy
Patologie je léčena revmatologem. Hlavním vyšetřením, které umožňuje přesnou identifikaci reumatoidní formy onemocnění, je krevní test na přítomnost revmatického faktoru. Jedná se o specifický protein, který je produkován synoviální membránou kloubů a vstupuje do krevního řečiště. Vysoký revmatický faktor indikuje revmatoidní artritidu.
obecný a biochemický krevní test;
Rentgen kloubů;
analýza synoviální tekutiny;
vyšetření kostní tkáně;
Magnetická rezonance.
K vyloučení virové povahy nemoci je nutný také krevní test. Studie synoviální tekutiny vám umožní vyhodnotit její složení a vyloučit bakteriální zánět kloubu. Stupeň deformity a závažnost patologického procesu se stanoví rentgenem a MRI. Možná budete muset prozkoumat tkáně kolem kloubů..
Princip léčby
Je nemožné úplně vyléčit revmatoidní artritidu, protože se jedná o autoimunitní patologii spojenou s porušením vlastní imunitní obrany. Cíle léčby:
zastavit akutní zánětlivý proces;
zastavit progresi choroby;
zmírnit syndrom bolesti;
obnovit funkci motoru.
Toto onemocnění vyžaduje pečlivou pozornost a přiměřenou terapii. Boj proti artritidě se provádí konzervativními metodami za použití různých léků. Kromě toho můžete použít lidové metody, cvičení, dietu.
Revmatoidní artritida je nevyléčitelné onemocnění, ale je zcela možné zbavit se nepříjemných symptomů
Tradiční ošetření
Léčba revmatoidní artritidy kolenních nebo nohových kloubů se provádí pomocí léků dvou skupin - jedná se o kortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky. Léky mohou být použity v různých formách uvolňování - masti, injekce, tablety.
Nesteroidní protizánětlivá léčiva zastavují zánětlivý proces, eliminují syndrom bolesti a normalizují tělesnou teplotu. U artritidy jmenujte:
Diclofenac;
Ibuprofen;
Ketoprofen;
Nimesulid (nimesil);
Naproxen.
Tabletové léky jsou účinné při mírném zánětu. Zmírňují příznaky dostatečně rychle, ale je třeba je brát opatrně, protože narušují zažívací trakt. Nimesil nebo Affida Forte jsou k dispozici v práškové formě pro suspenzi. Tyto produkty lze užívat dvakrát denně. Diclofenac a Ibuprofen se užívají 1 tableta třikrát denně. Podle pokynů lékaře může být dávka zvýšena..
Ke zlepšení pohyblivosti kloubů se externě používají nesteroidní protizánětlivá léčiva. Jedná se o různé masti nebo gely na bázi diklofenaku.
Kortikosteroidy se používají ke snížení autoimunitní odpovědi těla a potlačení zánětu. Tyto léky jsou syntetické analogy hormonů nadledvin, mají systémový účinek na tělo a vyžadují opatrnost. Kortikosteroidy se používají injekcí, injekce se podává přímo do kloubní tobolky. Tyto léky můžete také užívat v tabletách..
Při potvrzení bakteriálního zánětu se navíc předepisují širokospektrální antibiotika. Po zastavení zánětu může lékař předepsat chondroprotektory, které obnovují pružnost chrupavky..
Pro léčení se léky používají v různých lékových formách
etnoscience
Revmatoidní artritida nohou je léčena pouze léky, symptomy a léčba onemocnění vyžadují pozornost lékaře. Jako pomocnou léčebnou metodu lze použít lidová léčiva..
Zahřejte 50 ml jakéhokoli rostlinného oleje na teplotu gáfru a přidejte do něj 10 kapek silice. Výsledný produkt jemně vmasírujte do bolavého kloubu a hodinu ho zabalte do kapesníku.
Nastrouhejte velkou černou ředkvičku, smíchejte ji napůl s tekutým medem. Směs aplikujte denně na postižený kloub před spaním a končetinu zabalte pomocí přilnavé fólie. Ráno musíte odstranit obklad.
Smíchejte lžičku heřmánkových květů, měsíčku a třezalku tečkovanou. Bylinkovou směs nalijte dvěma sklenicemi vody a vařte na mírném ohni po dobu 15 minut. Poté přikryjte a zabalte ručníkem po dobu 2 hodin. Tento vývar má protizánětlivé vlastnosti. Musí se brát denně ve 200 ml po dobu jednoho měsíce..
Nalijte lžíci sušených šípků se sklenicí vroucí vody a nechte pod víkem půl hodiny. Vezměte půl sklenice denně, abyste snížili otoky kloubů.
Vezměte 3 velké lžíce modrého jílu, nalijte heřmánkový vývar, dokud se nedosáhne husté hmoty, a výslednou směs naneste na bolavý kloub, navíc jej zabalte pomocí přilnavé fólie. Namočte produkt na hodinu a poté opláchněte vodou.
Strava a další podpůrné terapie
Aby se snížilo riziko exacerbace nemoci, měla by být záď opuštěna. Můžete jíst rýži a pohanka, ale obiloviny jako ovesné vločky a pšeničné krupice by měly být vyloučeny. Doporučuje se také vzdát se vepřového masa a nahradit ho telecím a kuřecím masem. Nedoporučuje se konzumovat citrusové plody a čerstvé mléko. Je také nutné vyloučit jakékoli horké koření a úplně opustit alkohol..
Potraviny, které by měly ve stravě převládat:
zeleninové vývary;
čerstvá a pečená zelenina;
ryby, kuře a telecí maso;
luštěniny;
mléčné výrobky.
Vejce by měla být omezena. Mohou být konzumovány ne více než dvakrát týdně. Ovoce se nedoporučuje zneužívat, ale není zakázáno.
Kromě toho se používají fyzioterapeutická cvičení s minimálním zatížením kloubu. Je nežádoucí úplně opustit fyzickou aktivitu. Fyzioterapie je povolena podle pokynů lékaře. Léčba bahnem se často předepisuje.
Proč je revmatoidní artritida nohou nebezpečná??
Artritida vede k deformaci kloubu. To negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta, omezuje jeho pohyblivost a v průběhu času může vést k úplné ztrátě schopnosti péče o sebe. Nemoc postupuje pomalu a postihuje velké klouby.
Včasná léčba a dodržování všech doporučení lékaře pomůže odložit vážné poruchy a zachovat normální pohyblivost kloubů. Vyvážená strava, nepřítomnost špatných návyků a zranění kloubů pomůže zabránit zhoršení nemoci..
Příznaky a léčba toe artritidy
Artritida prstů je zánětlivé onemocnění, často symetrický proces, který postihuje několik kloubních povrchů najednou (metakarpofalangální, metatarzofalangální a interfalangeální klouby). Článek podrobně popisuje diagnostické metody, symptomy a nejúčinnější způsoby léčby nemoci.
Co je toe artritida?
Artritida kloubů na nohou je zánětlivé onemocnění. V závislosti na proniknutí infekce je nemoc rozdělena:
Primární (aseptické). Možnost, že zdroj infekce není přítomen nebo není určen.
Sekundární. Infekce proniká do kloubní dutiny lymfogenně, hematogenně a kontaktem.
Když patogen vstoupí do kloubní dutiny, začne se dělit a postupně zvětšovat společný prostor (kvůli odpadním produktům bakterií). V zánětlivém procesu se také podílejí kloubní povrchy kostních struktur, což vede k postupnému ničení chrupavkové tkáně a k ostrému omezení a bolesti pohybů. Jak nemoc postupuje, infekce napadá také sousední tkáně (šlachy, svaly).
Purulentní - s bakteriálními infekcemi. Kapalina je zakalená, viskózní. V tomto případě je nutná propíchnutí kloubu..
V některých případech se tekutina stává hemoragickou, při postižení cévní tkáně..
Funkce této formy artritidy:
symetrie;
polyartritida (extrémně zřídka mono);
častěji jsou postiženy metakarpophalangální klouby.
Palcová artritida je nejčastější patologie
Na nohou je palcová artritida nejčastější variantou nemoci..
Příčiny onemocnění
Existuje několik příčin artritidy na noze (polyetiologické onemocnění):
Lokální nebo zobecněné infekční procesy. Nejčastější příčinou artritidy. V průměru se vyvíjí po několika týdnech infekce..
Metabolická porucha (dna). Soli kyseliny močové se hromadí v dutině kloubu a vedou k lokálnímu zánětu tkáně.
Autoimunitní procesy (revmatoidní artritida) spojené s tvorbou imunitních komplexů a depozicí na kloubních površích, což má za následek aseptický zánět.
Podmínky po úrazech (dislokace, zlomeniny).
Patologie se může vyvinout z mnoha důvodů.
Predispoziční faktory (mají nepřímý vliv na vývoj patologie):
profese spojené s konstantním zatížením nohou;
profesionální sporty (balet);
dědičná predispozice;
endokrinní poruchy (diabetes mellitus I. typu);
podchlazení;
těhotenství;
plochá chodidla.
I přítomnost několika výše uvedených faktorů neznamená 100% rozvoj artritidy.
Příznaky nemoci
Příznaky pro každou formu patologie se budou mírně lišit. Zvláštní formou je artritida palce na nohou, jejíž příznaky a léčba budou podány samostatně. Obecné příznaky:
Ostrá bolest kloubů. Navíc se slaví v klidu. Na palpaci je možné najít nejbolestivější oblast (zpravidla nad společným prostorem). Bolest je konstantní a periodicky se zhoršuje.
Ztuhlost pohybu (zejména ráno nebo po dlouhém sezení). Nakonec tuhost nezmizí po celý den.
Ostré omezení rozsahu pohybu. V těžkých případech neschopnost chodit. Pohyb může být doprovázen křupáním a kulháním.
Lokální zánětlivé reakce (otoky, hyperémie, horečka). Ovlivňuje kloubní spojení - nad klouby - a sousední tkáně.
V důsledku zvětšení kloubních prostorů dochází k disociaci a deformaci kloubu. Ve vzácných případech může úhel deformity dosáhnout 180 stupňů (dislokace, subluxace).
Atrofické změny v okolních tkáních. Závažnost závisí na délce onemocnění.
Změna celkového stavu (horečka, letargie).
S patologií člověk zažívá ostrou bolest kloubů.
Rysy palcové artritidy:
nejběžnější postižená oblast;
v důsledku nemoci - výskyt hrudky (zvláštní varianta deformující artritidy);
vyžaduje speciální nápravná zařízení.
Hallux valgus, osteofyty, ankylóza se mohou tvořit jako možné následky onemocnění.
Gouty
Speciální varianta patologie, která je založena na metabolických poruchách (soli kyseliny močové jsou ukládány v kloubech místo toho, aby byly odstraněny z těla). V tomto případě dochází k destrukci hyalinní chrupavky a výskytu aseptického zánětu.
Častěji je ovlivněn první prst.
Topusy jsou bezbolestné, imobilní uzly v podkožní tukové tkáni v projekci kloubu. Toto je depozice solí kyseliny močové. Někdy na vrcholu se mohou otevřít.
Asymetrické.
Oligoartritida (někdy mono).
Zapojení ledvin a srdce (pyelonefritida, sekundární arteriální hypertenze).
Historie zvlněného průběhu nemoci. Ataky akutní artritidy se střídají s fázemi remise po dobu několika týdnů (klasické symptomy artritidy). Útok trvá 2–3 dny a nemoc ustane.
V laboratorní diagnostice je kyselina močová v séru vyšší než 420 mmol / l.
První prst je nejčastěji postižen u dnavé artritidy.
Nemoci jsou spojeny s konzumací velkého množství masných výrobků a alkoholu.
Revmatoid
Varianta autoimunitní artritidy, při které dochází k křížovému útoku imunitního systému vlastních tkání těla. Komplex antigen-protilátka je uložen na kloubních površích, což vede k rozvoji zánětu.
Mladí lidé (do 20 let). Vyskytuje se také ve starších věkových skupinách, ale mnohem méně často.
Symetrický.
Polyartritida.
Nástup je náhlý a při správném zacházení se útoky neopakují.
Zvlněný průběh (při neustálém sledování jsou útoky vzácné).
Celoživotní terapie.
V laboratorní diagnostice pozitivní revmatické testy (ASLO, revmatoidní faktor).
Ženy pravděpodobněji trpí revmatoidní artritidou
Častější u žen.
Psoriatický
Psoriatická artritida se rozvíjí u 5% pacientů se psoriázou (atypický příznak základního onemocnění). Souvisí s průnikem patogenu do kloubního prostoru.
Zapojení sliznic (stomatitida). Často se jedná o oči (zánět spojivek).
V laboratorních datech - hyperurikémie.
Kožní léze se vyskytují u psoriatické artritidy
Tato forma nepředstavuje potíže s diagnostikou, protože projevy základního onemocnění (zejména kožních projevů) jsou na prvním místě..
Posttraumatická
Varianta artritidy je velmi odlišná od předchozích. Je založen na komplikaci poranění (rozdrcené zlomeniny, dislokace). Vlastnosti artritidy:
Historie předchozího traumatu (do 2-3 týdnů).
Jakékoli společné zapojení (metakarpofalangální, metatarzofalangální a interphalangální).
Vždy asymetrická a monoartritida.
Na palpaci je možné drtit nebo krepitus.
Patologická pohyblivost kloubů.
Obrázky často ukazují osteofyty.
Posttraumatická artritida je velmi vzácná
Nejvzácnější forma artritidy. Ve většině případů se zranění vyléčí bez rozvinutí artritidy..
Diagnostika
Pro radu byste měli kontaktovat revmatologa nebo ortopedického traumatologa (pokud máte podezření na zranění). Diagnostický diagram:
Vyšetření a palpace. Při externím vyšetření je možné, že jsou detekovány tousy, lokální zánětlivé změny (hyperémie, otoky) a silná bolest. Stanovení rozsahu pohybu (snížení aktivního a pasivního). Liming chůze.
Laboratorní diagnostika:
KLA - leukocytóza, posun vzorce doleva, zvýšení ESR.
OAM - leukocyturie, zvýšená hustota.
HD - změny ASLO, revmatoidního faktoru, kreatininu, močoviny.
Cytologické vyšetření synoviální tekutiny (počet buněk, jejich struktura, hustota).
PCR pro podezření na infekční onemocnění.
Krev musí být darována pro analýzu
Instrumentální diagnostika:
Rentgen - bude indikovat přítomnost možných zlomenin, osteofytů, destrukci kostních struktur nebo zánět periostu.
Ultrazvuk - přítomnost tekutiny v kloubu a její množství.
CT nebo MRI je předepsáno v pochybných případech nebo pro diferenciální diagnostiku (rakovina).
Metody léčby artritidy
Léčba artritidy na noze je složitý a zdlouhavý proces..
Terapeutické taktiky zahrnují:
léková terapie;
místní gely a masti;
fyzioterapeutické procedury.
Léčba patologie je obvykle dlouhý proces
V závislosti na konkrétním případě lze do schématu přidat další terapeutické manipulace (chirurgický zákrok).
Léky
Léková terapie artritidy zahrnuje následující skupiny drog:
NSAID - zmírňují zánět, otoky a znecitlivují postiženou oblast. K dispozici ve formě tablet i mastí. Příklady léků "Diclofenac", "Piroxicam", "Ibuprofen", "Indomethacin", "Nimesulide".
Chondroprotektory - ochrana kloubů před zničením. Částečně obnovte poškozenou tkáň díky svému složení (v blízkosti chrupavkové tkáně a je schopna ji částečně nahradit). Příklad příprav "Teraflex", "Structum", "Artron", "Khondrovit". Možné je perorální i intramuskulární podání.
Analgetika - mají analgetický účinek. Forma uvolňování: tablety, masti, gely, injekce (i / v nebo i / m). Příklady léků "Analgin", "Butadion", "Paracetamol", "Promedol".
V případě dnové varianty se zobrazuje - „kolchicin“ jako protizánětlivý lék.
Multivitaminové komplexy obsahující kolagen, vápník a fosfor.
Užívání drog, jako jsou doplňky výživy, se nedoporučuje, protože nemají prokázaný lékařský účinek a jejich použití může mít vážné následky.
Hardwarové metody léčby fyzioterapie
Jeden ze zlatých standardů pro léčbu artritidy téměř jakékoli etiologie. Pozitivní akce:
zvyšuje místní průtok krve;
stimuluje metabolické procesy v tkáních;
zmírňuje otoky;
snižuje syndrom bolesti.
Fyzioterapeutická léčba zmírňuje otoky a zánět
UHF - krátkodobý účinek na tkáně elektrického proudu.
Fonoforéza - simultánní působení proudu a drogy.
Laserová terapie - vystavení světlu s krátkou vlnovou délkou.
Kryoterapie - velmi nízké teploty mají lokální dráždivé účinky.
Magnetoterapie - změna polarity membrán v silném magnetickém poli.
Průměrná délka kurzu je 14 dní. Uprostřed léčby kontrolovat návštěvnost ošetřujícího lékaře.
Cvičení a gymnastika
Léčte artritidu na nohou i pažích, případně pomocí terapeutických cvičení. Realizace vyžaduje dodržování určitých pravidel:
Nepoužívejte v akutním období.
Neprovádějte více než 20 minut denně.
Neprovádějte v případě silné deformace (více než 180 stupňů rotace kloubních povrchů podél osy).
Provedení přísně pod dohledem odborníka.
Možnosti cvičení
V poloze sedu provádějte maximální ohnutí a prodloužení prstů na nohou. Vyvarujte se bolesti. Doba provedení 1 min. Množství 3-5krát.
Kruhové pohyby v kloubech kloubů za hodinu / proti směru hodinových ručiček. Počet poprav 5-6.
Ve stálé poloze se na patě otáčí a točí a naopak. Nepřijatelné v případě těžkých deformací a podezření na traumatické zranění. Počet 5 v obou směrech.
V poloze na zádech udělejte maximální prodloužení prstů vpřed s návratem do výchozí polohy.
Efektivní léčba vyžaduje komplex 4-5 pohybů a jejich správné provedení.
Výživa pro těžkou artritidu
Strava pro revmatoidní artritidu bude záviset na konkrétní formě. Níže jsou uvedeny nutriční vlastnosti:
U dnavé artritidy vylučujte bílkovinová jídla (maso) nebo výrazně snižujte jejich množství ve stravě.
S revmatoidní artritidou snižte množství potravin, které vyvolávají alergické reakce (citrusové plody, čokoláda).
U jakékoli artritidy snižte příjem cukru a solí. Odstraňte alkohol a rychlé občerstvení.
Strava by měla být 70% na rostlině.
Výživa by měla být správná a vyvážená
Pro artritidu neexistují žádné další vlastnosti stravy nebo nemají lékařské zdůvodnění.
Chirurgická operace
Chirurgické ošetření je navrženo tak, aby obnovilo pohyblivost kloubů a obnovilo normální strukturu kloubů. Příznivý výsledek pouze v 80% případů bude záviset na stupni a závažnosti onemocnění.
Chirurgická intervence v 80% případů má příznivou prognózu
Chirurgické možnosti:
Ankylóza je tvorba umělé fúze kloubních povrchů. S touto taktikou je funkce zcela ztracena, ale nedochází k dalšímu ničení kloubních a kostních struktur..
Punkce je polodiagnostický, polo chirurgický postup. Poskytuje úlevu od napětí kloubů.
Artroskopie - zřídka se používá u malých kloubů. Metoda je založena na minimálně invazivním zkoumání kloubních povrchů pomocí speciální kamery.
Dříve byly použity metody týkající se zesílení spojů titanovými deskami. V tuto chvíli je to považováno za neefektivní a zastaralou taktiku..
Léčba lidovými prostředky
Léčba artritidy prstů doma, případně v případě potvrzené diagnózy (odborné konzultace, laboratorní a instrumentální metody). V opačném případě může samoléčení vést k závažným komplikacím a v důsledku toho k postižení..
Léčení nemoci je možné pomocí lidových léků
Možnosti tradiční medicíny:
Vařte 2 lžičky měsíčku, 3 lžičky heřmánku a 2 lžičky jalovce. Výsledný vývar se ochladí a nechá se 2 hodiny. Dotřete postiženou oblast, dokud nebude zčervenalé. Trvání 7 dní.
Ve stejném poměru smíchejte éterické oleje ženšenu a meduňky a postižené končetiny vmasírujte 5-10 minut.
Zahřejte mořskou sůl nad ohněm, vložte do kýty nebo ručníku a nechte 10 minut v kloubech. Trvání 5 dní. Pokud je podezření na hnisavý proces, je nepřípustné.
Hořčici a med smíchejte v poměru 1: 3 a zahřejte ve vodní lázni. Naneste na klouby jako obklad po dobu 15 minut. Trvání 7 dní.
Používejte v kombinaci s hlavní terapií.
Prevence
Specifická prevence závisí na etiologii onemocnění a sestává z následujících:
včasná protizánětlivá terapie;
včasné léčení zlomenin a zranění;
včasná léčba základního onemocnění (lupénka).
Jinak stačí dodržovat pravidla zdravého životního stylu (správná výživa, fyzická aktivita).
Prognóza artritidy je špatná (s výjimkou posttraumatické artritidy). Při správné léčbě může dojít k dlouhodobé remisi bez klinických projevů.
