Onemocnění cév a tepen dolních končetin

Jejich mechanismus je prakticky stejný: nejprve cévka změní svůj tvar nebo strukturu a poté přestane fungovat ve zdravém režimu, což má negativní vliv na stav okolních tkání. Prvky oběhového systému samy o sobě mohou ztratit svou přirozenou elasticitu, významně se rozšířit a smršťovat, čím dál více podléhají mechanickému poškození. V jejich vnitřní části se tvoří aterosklerotické plaky, které brání toku žilní a arteriální krve a vyvolávají nekrózu..

V posledních desetiletích zaznamenali lékaři na celém světě vzestupný trend v počtu pacientů s různými chronickými cévními onemocněními dolních končetin. Ovlivňují asi 3–7% mladých lidí a 10–25% starších lidí. Ve stadiu vzniku a primárního vývoje jsou cévní patologie nohou často asymptomatické. Bez adekvátní léčby může být mnoho z nich doprovázeno vážnými následky až do ztráty končetiny nebo smrti..

Časté nemoci cév a tepen dolních končetin

Vzhledem k celosvětovému šíření cévních patologií dolních končetin je někteří lidé odkazují na koncept normy, protože poruchy s nimi spojené jsou zaznamenány u každého druhého dospělého pacienta. To však neznamená, že tato onemocnění nevyžadují léčbu. Zanedbání jejich léčby může vést k velmi závažným komplikacím, a proto pokud jsou nalezeny alarmující příznaky, je důležité konzultovat s lékařem diferenciální diagnostiku a výběr správné léčebné taktiky.

V lékařské praxi jsou taková onemocnění rozdělena do několika skupin:

Odstraňování aterosklerózy (OASNK) je chronický degenerativní metabolický proces spojený se zahušťováním arteriálních stěn na pozadí nadbytku lipidů a cholesterolu. Tyto látky se zase stávají katalyzátory pro tvorbu aterosklerotických plaků, které mohou postupně zužovat lumeny krevních cév a vést k jejich absolutnímu překrývání, spojenému s narušením výživy a vitality tkání.

Ateroskleróza je jednou z hlavních příčin zdravotního postižení a smrti na celém světě. Jeho charakteristické vlastnosti:

• bolest nohou, která se zhoršuje při běhu, stoupání po schodech a rychlé chůzi,
• syndrom intermitentní klaudikace.

Odstranění endarteritidy je rychle progresivní onemocnění tepen dolních končetin, které je spojeno s postupným zúžením lumenu krevních cév a nekrózou tkání zbavených krevního oběhu. Povaha patologie nebyla důkladně studována, lékaři však zvažují klíčovou příčinu zánětlivého procesu spojeného s převahou autoimunitních protilátek v cévě..

• rychlá únava končetin při chůzi,
• ostré ochlazení končetin bez objektivních důvodů,
• otok,
• ulcerace.

Akutní arteriální obstrukce je onemocnění, které je výsledkem abnormálního zvýšení srážení krve (hyperkoagulace) a také v pozadí zánětlivého nebo aterosklerotického procesu vedoucího k úpravě cévních stěn a náhlému zastavení průtoku krve. Tato patologie často způsobuje syndrom akutní arteriální ischémie..

Vyjadřuje se hlavně arteriálním křečím postižené i zdravé nohy.

Křečové žíly jsou běžné onemocnění charakterizované degenerativními změnami povrchových žil, při kterých dochází ke ztrátě elasticity, roztažení, rychlému růstu a tvorbě dalších uzlin..

Symptomatologie této patologie je zcela specifická:

• městnavé otoky nohou,
• křeče,
• změna pigmentace kůže,
• pocit těžkosti,
• bolest a únava,
• pod kůží se objevují charakteristické hrudkovité uzly, často doprovázené svěděním a pálením.

Tato patologie je doprovázena tak agresivními komplikacemi, jako je akutní tromboflebitida a intenzivní krvácení..

Trombóza povrchového žilního systému - syndrom, který často vyplývá z křečových žil se sousedním infekčním procesem.

• ostrá hyperémie a akutní bolest v končetině,
• výskyt infiltrátů lokalizovaných podél postižené žíly.

Žilní trombóza - proces tvorby trombu spojený s dysfunkcí koagulace a krevního oběhu, zánětem nebo narušením integrity žilní stěny.

• rychle rostoucí edém končetiny,
• těžká hyperémie a hypertermie,
• řezná bolest,
• modrá kůže v místě léze,
• arteriální křeče.

Aneurysm - difúzní nebo sakulární výčnělek části tepny spojený s expanzí lumenu krevní cévy a snížením jejího tónu (nadměrné natažení nebo ztenčení stěny).

Nemoc se projevuje v:

• slabost končetin,
• periodické bolesti, které mají tendenci ustupovat samy od sebe,
• necitlivost, pulzování, chlad postižené oblasti,
• vznik nádoru podobného nádoru pod kůží.

Vaskulární síť (telangiectasia) je abnormální proliferace subkutánních kapilár, doprovázená lokální akumulací tenkých kapilárních linií modrého, červeného nebo fialového odstínu, připomínající pavučinu, hvězdičku nebo chaotickou síť. Je bezbolestný a nepředstavuje potenciální riziko pro zdraví a život pacienta. Přístupný k šetrné chirurgické a hardwarové léčbě. V naprosté většině případů to přináší pacientovi čistě estetické nepohodlí..

Ohrožené skupiny

Pacienti s následujícími problémy jsou nejcitlivější na cévní onemocnění dolních končetin:

· Dlouhodobé kouření;

· Diabetes mellitus 1. a 2. typu;

· Zneužívání alkoholických nápojů;

· Vysoký krevní tlak;

· Hypercholesterolémie (zvýšená koncentrace cholesterolu a triglyceridů v krvi);

· Vysoká hladina neproteinogenního homocysteinu aminokyseliny v krvi;

Těžká hormonální nerovnováha.

Většinou lidé, kteří překročili hranici padesáti let, trpí patologiemi cév a tepen dolních končetin, ale v posledních několika letech se aktivně šíří mezi mladou populaci. Muži jsou na tyto nemoci náchylnější než ženy..

Je třeba zdůraznit, že většina vaskulárních dysfunkcí je psychologické povahy a lidé se stresovým typem osobnosti jsou na ně nejvíce citliví..

Důležitá je také rodinná anamnéza poruchy. To platí zejména pro aterosklerózu a křečové žíly..

Diagnostická opatření

Přítomnost konkrétní patologie a její přesná příčina mohou být stanoveny výhradně osobní konzultací s odborníkem. Během něj lékař položí několik obecných otázek o životním stylu a chronických onemocněních, podrobně prostuduje anamnézu, provede některé funkční testy a objasní přítomnost podobných patologií u blízkých příbuzných. V rámci vyšetření se vás lékař zeptá na frekvenci a intenzitu příznaků, sleduje klinický obraz a identifikuje podezření na etiologii onemocnění.

V případě částečného potvrzení podezření vám budou přiděleny jednoduché zkoušky:

Rheovasografie (RVG) je neinvazivní funkční metoda pro hodnocení plnění končetin pulzní krví, jakož i tónu, pružnosti a průchodnosti periferních cév pomocí konkrétního zařízení;

Měření indexu ramenního kotníku - jednorázové stanovení úrovně krevního tlaku v oblasti ramen a kotníků (obvykle je to stejné);

Biochemický krevní test (obsah cholesterolu) a další testy k detekci abnormální funkce srdce.

Pro hlubší studium průběhu nemoci se přijímají tato opatření:

1. Duplexní skenování tepen a žil;

2. Angiografie pomocí kontrastního činidla;

3. angiografie magnetické rezonance;

5. Funkční testy.

Léčebné metody

K léčbě vaskulárních patologií dolních končetin se používají následující techniky:

· Stentování femorální a iliální tepny;

· Fixace arteriovenózní píštěle;

· Resekce, protetika a endoprotetika aneurysmatu;

Lékař může také předepsat léky na snížení krevního tlaku a hladiny cholesterolu v krvi. Užití antikoagulancií a léků k udržení srdečních funkcí může být důležité.

Chcete-li zlepšit účinnost léčby a vyhnout se relapsům, musíte dodržovat určitá pravidla:

· Kompenzujte diabetes mellitus (pokud existuje), neustále sledujte hladiny glukózy v krvi;

· Přestat kouřit úplně;

· Monitorovat a regulovat krevní tlak;

· Udržovat optimální tělesnou hmotnost;

· Vyvinout zdravou stravu, vyvarovat se konzumace velkého množství nasycených tuků;

Cvičte pravidelně, chodte nejméně 3krát týdně.

Při sebemenším podezření na cévní onemocnění dolních končetin je nutné neprodleně vyhledat lékaře.

Anatomie cév dolních končetin: rysy a důležité nuance

Arteriální, kapilární a žilní síť je prvkem oběhového systému a vykonává několik funkcí významných pro tělo v těle. Díky tomu se kyslík a živiny dodávají do orgánů a tkání, výměna plynů a likvidace „odpadního“ materiálu.

Anatomie cév dolních končetin je pro vědce velmi zajímavá, protože jim umožňuje předpovídat průběh konkrétní choroby. Každý praktický lékař by to měl vědět. Dozvíte se o vlastnostech tepen a žil, které krmí nohy z naší recenze a videa v tomto článku..

Jak je krev dodávána do nohou

V závislosti na provedených strukturálních vlastnostech a funkcích lze všechny cévy rozdělit na tepny, žíly a kapiláry.

Arterie - duté tubulární útvary, které přenášejí krev ze srdce do periferních tkání.

Morfologicky se skládají ze tří vrstev:

• vnější - volná tkáň s vyživujícími cévami a nervy;
• médium, vyrobené ze svalových buněk, jakož i z elastinových a kolagenových vláken;
• vnitřní (intima), což je endotel, skládající se ze skvamózních buněk, a subendotel (volná pojivová tkáň).

V závislosti na struktuře střední vrstvy lékařská instrukce identifikuje tři typy tepen.

Tabulka 1: Klasifikace arteriálních cév:

Poznámka! Arterie jsou také zastoupeny arterioly - malými cévami, které přímo pokračují do kapilární sítě.

Žíly - duté trubice, které přenášejí krev z orgánů a tkání do srdce.

1. Svalnatý - má myocytickou vrstvu. V závislosti na stupni jeho vývoje jsou nedostatečně rozvinuté, středně rozvinuté, vysoce rozvinuté. Ty jsou umístěny u nohou.
2. Bez svalů - sestává z endotelu a volné pojivové tkáně. Nachází se v muskuloskeletálním systému, somatických orgánech a mozku.

Arteriální a žilní cévy mají řadu významných rozdílů, které jsou uvedeny v následující tabulce..

Tabulka 2: Rozdíly ve struktuře tepen a žil:

Nožní tepny

Krevní zásobení nohou nastává femorální tepnou. A. femoralis pokračuje v iliaku a., Který zasahuje z břišní aorty. Největší arteriální céva dolní končetiny leží v přední drážce stehna, pak sestupuje do podkolenní fosílie.

Poznámka! Při těžké ztrátě krve v důsledku poranění v dolní končetině je femorální tepna přitlačována proti ochlupení v místě jejího výstupu.

Femoral a. dává několik poboček reprezentovaných:

• povrchní epigastrika, stoupající k přední stěně břicha téměř k pupku;
• 2-3 vnější genitálie, krmení šourku a penisu u mužů nebo vulvy u žen; rozdávat 3-4 tenké větve, zvané tříslo;
• povrchová obálka směřující k horní přední ploše ilium;
• hluboký femoral - největší větev začínající 3-4 cm pod tříslem.

Poznámka! Hluboká femorální tepna je hlavní cévou poskytující přístup O2 k femorálním tkáním. A. femoralis poté, co odejde, klesá a dodává krev do dolní končetiny a nohy.

Popliteální tepna začíná od aduktorského kanálu.

Má několik poboček:

• horní boční a střední střední větve procházejí pod kolenním kloubem;
• dolní boční - přímo v kolenním kloubu;
• větev středního kolena;
• zadní větev holenní oblasti.

V oblasti dolní končetiny popliteální a. pokračuje do dvou velkých arteriálních cév zvaných tibiální (zadní, přední). Od nich jsou tepny, které živí hřbetní a plantární povrch chodidla.

Žíly nohou

Žíly zajišťují průtok krve z periferie do srdečního svalu. Jsou rozděleny na hluboké a povrchní (podkožní).

Hluboké žíly na noze a dolní končetině jsou dvojité a běží blízko tepen. Společně tvoří jediný kmen kmene V.poplitea, který se nachází mírně za hřbetní fossou..

Časté vaskulární choroby NK

Anatomické a fyziologické nuance ve struktuře oběhového systému NK určují prevalenci následujících onemocnění:

Anatomie cév dolních končetin je důležitým odvětvím lékařské vědy, které pomáhá lékaři určit etiologii a patomorfologické rysy mnoha nemocí. Znalost topografie tepen a žil má pro odborníky velkou hodnotu, protože umožňuje rychlejší správnou diagnostiku.

Žíly dolních končetin. Anatomie, ultrazvuk, nemoci, léčba

Anatomie, struktura a struktura cév těla, zejména žil dolních končetin, jsou zajímavé pro pochopení příčin vývoje nemocí v tomto systému..

Anatomie žil lidské nohy

Dolní končetina se skládá ze dvou hlavních typů žil:

Povrchní se nacházejí v podkožní tkáni a druhá se nachází ve svalové fascii. Hluboké cévy doprovázejí hlavní tepny, jejich větve a obvykle jsou spárovány. Jsou umístěny v cévnatce s odpovídající tepnou, která pomáhá vytlačovat a pohybovat krví žilami. Do nich proudí další žíly, menší.

Oba typy žil obsahují žilní chlopně, které zabraňují refluxu (refluxu) krve. V hlubokých žilách je mnohem více ventilů.

Děrovače nohou žil

Povrchní a hluboké žíly jsou propojeny komunikátory. Tyto žíly jsou navrženy pro spojení různých částí povrchového žilního systému. Většina z nich má ventily, které nutí krev k pohybu pouze z povrchových do hlubokých žil..

Perforátory jsou buď přímé, nebo nepřímé. První provádí spojení hlubokých žil se subkutánními. Posledně jmenované provádějí toto spojení nepřímo prostřednictvím malých svalových žilních dutin umístěných ve svalech.

Podkožní žíly nohou

Žíly dolních končetin (jejich anatomie na obrázcích jsou uvedeny dále v článku) také zahrnují velkou a malou tepnu.

První je nejdelší v lidském těle. Začíná v mediální žíle nohy a končí v femorále, poblíž slabiny.

Povrchně se zvedá k mediálnímu malleolu před přechodem distální třetinou přední holenní kosti..

Potom prochází za středním tibiálním a femorálním kondylem, zvedá stehno, prochází podkožním otvorem vláknité membrány obklopující stehno.

Dlouhá safénová žíla je doprovázena větvemi středního kožního nervu stehna po celé jeho délce ve stehně. Obsahuje 10-20 žilních chlopní.

Krátký subkutánní nebo malý, vede laterálně ke kalcinální šlaze a stoupá mezi povrchovou a hlubokou fascí v distální třetině dolní končetiny. Podél spodní linie dolní končetiny proniká do hluboké fascie a poté stoupá na povrch žaludečního svalu.

Na křižovatce střední a proximální třetiny nohy se krátká safénová žíla rozprostírá přes hlubokou fascii a poté přechází mezi hlavami svalu gastrocnemius. Končí v podkolenní žíle uvnitř podkolenní dutiny, 3 až 7,5 cm nad kolenním kloubem.

Povrchové žíly nohou

Když se člověk podívá na tělo, všimne si modré čáry, jedná se o povrchní žíly..

Tyto zahrnují:

Zadní střední žíla stehna.

Žíly dolních končetin. Struktura

Pokud se žíla stane křečovou, na těle příliš viditelnou, odstraní se chirurgicky. Vzhledem k tomu, že je to povrchní, nebude krevní tok narušen jeho odstraněním, bude prováděn hlubokými žilami.

Povodí velké safénové žíly

Dlouhá safénová žíla má mnoho spojení s krátkými safénovými a hlubokými žilami dolních končetin skrz perforující žíly. Hlavní přítoky se k ní připojují na stehně, poblíž křižovatky s femorální žílou.

Odkud získává krev velká žíla?

• z předních a bočních safénových žil;
• povrchový periferní iliak;
• povrchní epigastrika;
• vnější genitál.

Umyvadlo malé safénové žíly

Malá žíla pochází z žilní sítě boční části chodidla. Pohybuje se vpřed a obchází zadní část kotníku a míří nahoru. Na své cestě to vyžaduje spoustu safénových žil procházejících podél dolní končetiny.

Zde je spojen s hlubokými žilami, poté vypouští boční povrch nohy, pohybuje se vzadu dozadu a vypouští se do popliteální žíly. V tomto bodě se dělí: jedna část pokračuje v pohybu nahoru a připojuje se k hluboké žíle stehna a druhá proudí do popliteální žíly.

Hluboké žíly nohou

Cévy umístěné pod svalovou fascí a drenážní svaly jsou hluboké žíly. Doprovázejí tepny, krev v nich pochází z povrchových žil.

Hluboké žilní nohy:

• žíly spárových tibiálních párů;
• přední tibiální;
• zadní peronální;
• popliteální;
• stehenní;
• hluboká žíla stehna.

Tibiální a peronální žíly se vlévají do popliteální oblasti, a to zase odteče do femorální žíly.

Hluboký žilní systém je rozhodující pro zpětný tok krve a je zodpovědný za transport asi 90% žilní krve z nohou zpět do srdce.

Pro člověka mohou existovat závažné důsledky, pokud po trombóze přestanou fungovat ventily velké hluboké žíly a žíla již není k dispozici pro transport krve. Když jsou však povrchové žíly odstraněny nebo uzavřeny, může zdravá hluboká žíla odebrat krev do srdce..

Funkce žil dolních končetin

Žíly transportují krev z periferie a zpět do srdce. Toto je krev bez kyslíku, deoxygenovaná. Krev bohatá na kyslík ze srdce je dodávána do těla. A v opačném směru přichází krev s oxidem uhličitým, který je přenášen žilami.

Nemoci žil dolních končetin a jejich příznaky

Žíly dolních končetin, jejichž anatomie úzce souvisí s fyziologií žilního lože, podléhají rozvoji patologií spojených se zhoršeným odtokem krve. Křečové žíly se dělí na primární a sekundární.

Phlebeurysm

Jedná se o jednu z běžných chorob cév dolních končetin, která postihuje pouze povrchový žilní systém - křečové žíly.

Mechanismus poruchy je jednoduchý: krev z žil dolních končetin se vrací do srdce a pohybuje se proti gravitační síle nahoru. Protože samotné srdce nemůže pozvednout celou hromadu krve, napomáhají stahy svalů nohy, dolní končetiny a stehna, které fungují jako pumpa.

Žilní chlopně brání zpětnému toku krve, ale když selhají, dochází k zpětnému toku krve (žilní "nedostatečnost" nebo "reflux"), což má za následek vysoký žilní tlak. To způsobuje významné napínání a prodlužování žilních stěn, což má za následek pavoučí žíly a křečové žíly..

V případě, že jsou žíly a chlopně zdravé, je krev lehce čerpána. Zničený ventilový aparát způsobuje stagnaci krve, která se stává viskózní. Stěny krevních cév jsou tenčí a při mírném poškození se mohou zlomit. Výživa okolních tkání je narušena.

Příznaky poruchy:

• tupá, praskající bolest, která se objevuje po fyzické námaze;
• svědění;
• křeče lýtkových svalů;
• žíly vyčnívající pod kůži ve formě svazků a prodloužení cév;
• otoky nohou;
• změna barvy kůže na červeno-modrou, s komplikacemi, vzhled hnědých skvrn;
• dlouhodobé hojivé vředy v poslední fázi onemocnění.

Podmínka je chronická a progresivní, což znamená, že se nové křečové žíly mohou vyvíjet v průběhu času, navzdory léčbě. Predispozice k takové poruše, slabost pojivové tkáně, na léčbu nereaguje. Nejčastějším rizikovým faktorem je stáří.

Flebitida

Nemoc znamená zánět žíly. Flebitida se vyskytuje v povrchových i hlubokých cévách. Povrchní flebitida ovlivňuje vynikající žíly, ale během několika týdnů se dobře uzdravuje. Důvodem mohou být poškozené cévy během operace, trauma, sedavý životní styl, kouření, obezita.

V případě, že se trombóza spojí s flebitidou, nevyhnutelně to vede k tromboflebitidě.

Tromboflebitida

Žíly dolních končetin (anatomie, topografie povrchových a hlubokých cév pomáhá při léčbě nemocí) mohou hromadit velké množství krve v jejich křečových uzlinách.

Zánět stěn a tvorba krevní sraženiny je nebezpečný vývojem tromboflebitidy, která se tvoří v povrchových a hlubokých žilách. Tento proces je život ohrožující, protože krevní sraženina se může vytvořit velmi rychle a bez zjevného důvodu. V některých případech může být příčinou trauma v oblasti křečových žil, ARVI.

Hlavní příčiny tromboflebitidy:

• porušení venózního výtoku v chronické formě;
• zvýšený tlak v žilách (sedavá práce, přenášení těžkých břemen, namáhavé cvičení);
• slabost stěn žil, narušená žilní cirkulace.

Příznaky:

• vzhled silně zhutněného vyčnívajícího „nárazu“;
• bolest a svědění v místě těsnění;
• zvýšení tělesné teploty v místě vytvoření těsnění.

Naléhavě byste měli navštívit lékaře, abyste zabránili srážení krve v oblasti třísel. V tomto případě vstoupí do femorální žíly, kde cirkuluje vysoký průtok krve a může způsobit plicní embolii..

Trombóza

Žilní trombóza se objevuje, když se krev sražuje a sraženina blokuje žílu.

Důvodů může být mnoho:

• Onemocnění nohou nebo zranění.
• Léky ovlivňující srážení krve.
• Obezita.
• Zlomeniny končetin.
• Prodloužená imobilizace.

Trombóza se může vyvinout v důsledku tromboflebitidy.

Metody diagnostiky patologií

Vizuálně může lékař vidět rozšířené žíly, změnu barvy kůže a výskyt otoků. Jednoduchá prohlídka však neumožňuje posoudit stav vnitřních plavidel. Existují moderní metody pro stanovení stupně onemocnění..

Oboustranné skenování

Anatomie žil dolních končetin pomocí ultrazvuku vám umožňuje správně posoudit stav cév a okolních tkání. Určuje se poloha trombu, povaha trombózy, délka, stav žilních chlopní. Skenování vyhodnocuje riziko ruptury krevních sraženin.

Tento postup se používá k diagnostice:

• trombóza;
• zúžení stěn krevních cév;
• křečové žíly;
• zánět cévních stěn způsobený infekcemi.

Rentgenová kontrastní flebografie

Flebografie se primárně provádí k diagnostice hluboké žilní trombózy, při níž se tvoří cévy v cévách dolní končetiny. Používá se také k posouzení vrozených vaskulárních problémů, k posouzení funkce hlubokých žilních chlopní a k identifikaci poškozených míst pro štěpení arteriálním bypassem..

Flebografie trvá 30–45 minut a lze ji provést v ordinaci, laboratoři nebo v nemocnici. Během procedury leží pacient na nakloněné rentgenové tabulce. Kontrastnímu roztoku se vstříkne katétr. Lékař pozoruje pohyb roztoku žílou pomocí fluoroskopu.

Současně se pořizuje řada rentgenových snímků. Po dokončení testu se vstříkne tekutina, aby se odstranil kontrast ze žil, katétr se odstraní a na místo vpichu se aplikuje obvaz.

Počítačová tomografie s kontrastem

Výhodou počítačové angiografie je absence komplikací po vyšetřovacím postupu. S touto metodou jsou pozorovány velké a malé safénové žíly, tepny, hluboké cévy v celé dolní končetině. Zavedení kontrastního činidla umožňuje vytvořit trojrozměrný obraz celé cévní sítě dolních končetin.

Procedura pomáhá lékaři určit:

• průměr a lumen krevních cév;
• zúžení nebo zablokování;
• stav žilních stěn;
• zánětlivý proces, který se vyskytuje uvnitř cév.

Skenování se provádí pomocí tomografu, pro který je pacient umístěn na stůl, který je přesunut do stroje. Kontrastní činidlo se vstřikuje katétrem.

Magnetická rezonance

Žíly dolních končetin, anatomie, strukturální změny, dynamika vývoje nemocí, které se zkoumají pomocí MRI, často podléhají degeneraci strukturální tkáně. Zesilovač kontrastu pomáhá určit přítomnost žilních uzlů, krevních sraženin v lumen žil. Barvivo se vstřikuje periferním katétrem.

Komplex krevních testů

Před výběrem léčebné strategie nabídne lékař vyšetření:

• vyrobit koagulogram pro vyhodnocení poruch srážení krve;
• klinický krevní test;
• studie aktivovaného parciálního tromboplastinového času, fibrinogenu, trombinového času;
• posoudit počet destiček.

Patologické metody léčby

V moderní flebologii se používají minimálně invazivní a lékařské techniky. Ale protože křečové žíly jsou chirurgickým onemocněním, je pozitivního výsledku dosaženo pouze chirurgickými metodami.

Skupiny léčiv používaných při léčbě onemocnění žil dolních končetin Léky jsou navrženy tak, aby zvyšovaly žilní tonus, zlepšovaly mikrocirkulaci, snižovaly propustnost kapilár.

Konzervativní léčba je předepsána těm lidem, kteří mají kontraindikace pro operace..

Kompresní skleroterapie

Tato technika spočívá ve skutečnosti, že sklerotizující činidlo je dodáváno do dilatační žíly injekcí. Působením léku dochází ke stlačení, zahuštění a ztvrdnutí žíly. Používané moderní léky jsou bezpečné a nezpůsobují nekrózu kůže.

Perkutánní laserová koagulace (PLC)

Operace se provádí ambulantně, bez anestézie, pouze za použití lokální anestézie. Tepelná energie laseru je přiváděna do expandované nádoby. Všechno se děje pod ultrazvukovou kontrolou. V tomto případě je žíla „uzavřena“ a vyloučena z krevního řečiště. Krev se začíná pohybovat jiným způsobem, zdravými žilami.

Procedura není traumatická, po ní není nutná hospitalizace. Hlavní podmínkou operace je, že tloušťka nádoby by neměla být větší než 1,5 cm.

Chirurgická operace

Chirurgická intervence je metoda radikální léčby, jejímž účelem je eliminovat veno-venózní reflux. Během operace se odstraní hlavní kmeny malých a velkých safénových žil. Po operaci zůstanou na kůži jizvy, účinnost se obnoví po 1 měsíci.

RF koagulace

Minimálně invazivní metoda využívající vysokofrekvenční signály. Pod ultrazvukovým vedením je do oblasti žilního lumenu vložen speciální katétr, který je připojen k externímu vysokofrekvenčnímu generátoru.

Na konci katétru každých 20 sekund. vysílá se signál, pod jehož vlivem se zahřívá biologická tkáň nádoby na 120 ° C. Po zahřátí se žilní stěny slepí. Současně jsou křečové žíly odstraňovány bezbolestně a bez poškození povrchových tkání.

Skleroterapie

Flebektomie

Křečové žíly laterální větve lze léčit skleroterapií. Postižené žíly se uchopí háčkem a vytáhnou se malými řezy.

Po operaci by pacienti měli zůstat v nemocnici 2-3 dny a nepracovat 1-2 týdny. V tuto chvíli se mohou objevit bolesti a hematomy. Kompresní punčochy nebo obvazy by se měly nosit několik týdnů, aby se snížily pooperační problémy.

Kompresní terapie

V závislosti na složitosti onemocnění se používá krátkodobá nebo dlouhodobá kompresní léčba. Při prvních známkách křečových žil lékaři doporučují elastickou kompresi. Za tímto účelem se kupují speciální elastické obvazy nebo punčochy, jejichž velikost a stupeň komprese určuje lékař.

K dosažení vyššího tlaku se používá elastická bandáž, která je vyrobena z bandáží navinutých kolem prstů a dále podél celé nohy. Každý nový tah obvazu se překrývá s předešlým, díky čemuž je vytvořena zvýšená komprese.

Kdy se používá mikroflebektomie??

Moderní medicína umožňuje řešit vážné vaskulární problémy jemným způsobem. Odstranění křečových žil se provádí pomocí malé operace - mikroflebektomie.

Při lokální anestézii dochází k propíchnutí kůže, skrze kterou jsou žíly odstraněny. Děrky jsou tak malé, 3 - 5 mm, že po nich není třeba sešívat, stačí zaplombovat místo vpichu omítkou. Pacient může chodit okamžitě po operaci.

Lidové recepty

Prevence křečových žil doma je založena na používání bylinných přípravků, přírodních produktů.

Recept 1:

• Musíte si vzít velkou petrželku, jemně nasekat, umístit do šálku vody. Vařte 5-8 minut, ochlaďte, přidejte trochu éterického oleje.
• Navlhčete bavlněný tampon v roztoku a naneste na postižená místa.
• Doporučuje se provádět tamponování 2-3krát denně.

Rutin a vitamín C obsažené v petrželce posilují kapiláry, zmírňují bolest.

Recept 2:

• Řezané zelí listy v mixéru, přidejte trochu vody. Míchejte, dokud nebude hladký.
• Naneste pastu na postiženou oblast pokožky, přikryjte ji bavlněným hadříkem navrch a obvazem.
• Nechte komprimovat po dobu 2 hodin, poté opláchněte teplou vodou.

Recept 3:

• Musíte si vzít 3 listy aloe a vytlačit z nich jádro.
• V mixéru rozdrťte čerstvou mrkev, 1 ks. Smíchejte s dužinou aloe.
• Přidejte do směsi jablečný ocet, ½ šálku.
• Vše promíchejte až do pastovitého.
• Před spaním naneste směs na postižené oblasti kůže, zabalte jej čistým ručníkem a nechte přes noc.

Důsledky onemocnění žil v nohou

Křečové žíly mohou postupovat. Čím dále odkládáte cestu k lékaři, tím rychleji se dostanete k cévním potížím. Může to být edém, křeče lýtkových svalů, které se později spojí hyperpigmentací kůže, trofickými vředy.

Nejzávažnější komplikací je tromboflebitida, kdy se žilní stěna zanítí, vytvoří se krevní sraženina, která ohrožuje plicní tepnu nebo srdce.

Aby nedošlo k vážnému stavu, měli byste se včas poradit s lékařem:

• v přítomnosti dilatačních safénových žil;
• časté otoky nohou;
• vzhled žil pavouků.

Pouze flebolog může diagnostikovat vznikající křečové žíly.

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci chorob žil dolních končetin. Pravidelné jednoduché cvičení, hubnutí, vyhýbání se zbytečným potravinám, znalost anatomie vývoje nemoci, to vše pomůže snížit riziko vzniku křečových žil..

Autor: Belyaeva Anna

Design článku: Vladimír Veliký

Video o anatomii žil dolních končetin

Webinář o anatomii žil dolních končetin:

Periferní tepna dolních končetin

Obecná informace

Nemoc zvaná periferní arteriální onemocnění se vyskytuje v důsledku přerušení krevního toku v tepnách, které dodávají krev dolním končetinám člověka. Zpravidla k tomu dochází v důsledku rozvoje aterosklerózy u pacienta, v důsledku čehož do tkáně vstupuje příliš málo kyslíku a prospěšných živin..

Charakteristiky onemocnění periferních tepen dolních končetin

Hlavními projevy periferní arteriální choroby jsou nepohodlí nebo bolest v nohou při chůzi. V tomto případě se vývoj bolesti může projevit v různých částech nohou. Místo dislokace bolestivých pocitů závisí na tom, které části tepen byly poškozeny.

V závislosti na věku osoby se zvyšuje riziko prvních klinických příznaků onemocnění. Pokud tedy prozkoumáte skupinu lidí, kteří již dosáhli věku sedmdesáti let, v tomto případě se u jednoho ze tří lidí objeví onemocnění periferních tepen. U lidí, kteří kouří nebo trpí cukrovkou, je riziko vzniku nemoci výrazně zvýšené..

Příčiny onemocnění periferních tepen dolních končetin

Hlavní příčinou, která provokuje vývoj periferního arteriálního onemocnění, je vždy ateroskleróza. Největší riziko vzniku této choroby se vyskytuje u mužů, kteří již mají padesát let. U žen je toto onemocnění méně pravděpodobné..

Odborníci identifikují řadu faktorů, které přispívají k rozvoji periferní arteriální choroby. V tomto případě mají často rozhodující význam maligní kouření, přítomnost diabetes mellitus u člověka a neustálé projevy vysokého krevního tlaku. Systémová onemocnění vedou k projevům poruch fungování imunitního systému, což přispívá k tvorbě protilátek v těle, které jsou tropické vůči cévní stěně.

Pravděpodobnost tohoto onemocnění je také vyšší u lidí s vysokým cholesterolem nebo triglyceridy, vysokou hladinou homocysteninu v krvi. Výskyt obezity u člověka by také měl být alarmující: riziko se zvyšuje, pokud tělesná hmotnost překročí normu o více než 30%.

Vyšší šance na projev tohoto onemocnění se vyskytuje u lidí, kteří se dříve setkali s problémy s kardiovaskulárním systémem. U lidí s tmavou pletí je navíc riziko vzniku této choroby dvakrát vyšší..

Příznaky onemocnění periferních tepen dolní končetiny

Nejvýznamnějšími příznaky periferní arteriální choroby jsou bolest nohou při chůzi. Podobné pocity bolesti se vyskytují v různých částech končetiny v závislosti na tom, do jaké míry a kde jsou postiženy tepny nohou. Bolestivé pocity se často projevují v hýždích, stehnech, kolenou, chodidlech, nohách.

Aorta je největší nádoba, která je rozdělena do dvou větví, skrz které dochází k zásobení krve dolními končetinami. V normálním stavu je povrch aorty uvnitř hladký. Postupem času se však ateroskleróza postupem času ukládá na aortální stěnu. V důsledku toho se zeď stává hustší, narušuje se její integrita, vnitřní lumen se zužuje. To vše vede k narušení průtoku krve a první příznaky periferního vaskulárního onemocnění dolních končetin se objevují v důsledku zvýšení nedostatečného přísunu krve do jejich cév. Je však důležité vzít v úvahu skutečnost, že toto onemocnění se po relativně dlouhou dobu nemusí cítit s určitými příznaky. Současně však bude průběh nemoci pokračovat. Bez včasné diagnostiky a řádného léčení nemoci vede nakonec ke ztrátě končetiny. Současně existuje velmi vysoké riziko projevů poruch toku krve v jiných orgánech. Nemoc může ovlivnit srdce, mozek, který je plný vývoje akutního infarktu myokardu a mrtvice.

Nejběžnějším příznakem aterosklerózy dolních končetin je intermitentní klaudikace. V tomto stavu cítí pacient při chůzi bolest nebo nepohodlí, které v klidu zmizí. V některých případech se bolest neobjeví, ale v nohou se vyskytuje pocit mačkání, křeče nebo slabost. Nejčastěji se objevují příznaky klaudikace, když se člověk snaží vyšplhat na kopec, vyšplhat po schodech. S takovým fyzickým úsilím se zvyšuje zatížení nohou. Po nějaké době je pozorován vývoj této podmínky: přerušovaná klaudikace se začíná projevovat již při nižší fyzické námaze. Podobný stav je typický pro asi polovinu lidí, kteří trpí onemocněním tepen dolních končetin. Jako další příznaky tohoto onemocnění je pozorován proces vypadávání vlasů na nohou, pokožka na nohou se stává suchší a zbledne a její citlivost klesá. Pokud se vyskytnou příliš pokročilé případy, mohou se na prstech kolem prstů objevit vředy a začernění.

Závažnost onemocnění je určována intenzitou projevů bolesti, zda jsou přítomny trofické změny, jak velkou vzdálenost může pacient chůze..

Krevní zásobování tkání se postupně zhoršuje. V tomto případě mluvíme o kritické ischemii dolních končetin. V takové situaci může být bolest příliš silná a dokonce i klidná. V tomto případě je bolest lokalizována od kyčle k špičkám prstů a při nejmenším zatížení nohou se znatelně zvyšuje. Pokud existuje těžká ischémie dolních končetin a není nutná léčba, může se u pacienta rozvinout nekróza měkkých tkání. To vede k gangréně dolních končetin..

Diagnostika onemocnění periferních tepen dolních končetin

Při diagnostice onemocnění periferních tepen provádí odborník nejprve podrobný průzkum pacienta za účelem stanovení charakteristik jeho zdraví, příznaků nemoci. Informace o kouření a vysokém krevním tlaku jsou v tomto případě velmi důležité. Poté je povinné vyšetření dolních končetin a na nich je stanoven puls.

Existují testy, které mohou přesněji určit, zda nedošlo k poškození tepen dolních končetin. Jedná se o srovnání krevního tlaku v pažích a dolních končetinách za účelem stanovení indexu kotníku a brachi, jakož i studium hladiny cholesterolu v krvi a řady dalších biochemických markerů kardiovaskulárních chorob..

Pro úplné potvrzení přítomnosti této diagnózy a určení povahy poškození je nutné provést některé instrumentální studie. Nejprve je pacient určen k ultrazvukovému duplexnímu ultrazvukovému skenování tepen, což umožňuje posoudit parametry průtoku krve a strukturu cév. Použití Dopplerových senzorů a manžety vám umožňuje určit puls podle objemu krve, která proudí v různých částech nohou.

Kromě toho je pacientovi předepsána angiografie magnetické rezonance, počítačová tomografie. Pacientům, kteří mají velmi závažné periferní arteriální léze, je předepsána tradiční angiografie pomocí rentgenového záření.

Léčba onemocnění periferních tepen dolní končetiny

Nejprve musí pacient, u kterého byla diagnostikována taková diagnóza, vzít v úvahu, že k léčbě periferního arteriálního onemocnění je třeba přistupovat komplexně. Velmi důležitým bodem v léčbě nemoci je radikální změna životního stylu pacienta. Je důležité to pečlivě zvážit při detekci nemoci v nejranějším stádiu, protože změna návyků pomůže zastavit vývoj nemoci. V tomto případě by měla být přijata všechna opatření, která se týkají prevence periferní tepny dolních končetin..

K dispozici je také účinná léková terapie. Léky jsou předepisovány především pro kontrolu hladiny cholesterolu v krvi, stejně jako hladiny krevního tlaku. Komplexní léčba nemocí periferních tepen zahrnuje použití léčiv, které snižují agregační vlastnosti krevních destiček. Pod jejich vlivem dochází k ředění krve, zabraňuje se vzniku krevních sraženin. Pokud pacient trpí silnou bolestí, lze použít léky proti bolesti..

Během léčby je důležité neustále sledovat úroveň fyzické aktivity. V tomto případě by se člověk neměl snižovat, ale naopak zvyšovat jeho úroveň. Musíte chodit nejméně třikrát týdně po dobu nejméně třiceti minut. Tento aktivní životní styl může pomoci zmírnit příznaky nemoci..

Všechna tato doporučení jsou vhodná, pokud se nemoc projevuje v relativně mírné formě. V případě vážného poškození tepen dolních končetin není konzervativní terapie vždy účinná. Někdy se specialista zastaví u potřeby chirurgické léčby. Provoz je prováděn jak tradičními metodami, tak s využitím moderních technologií. O tom, jak přesně se provádí chirurgický zákrok, určuje výhradně ošetřující lékař, který se řídí individuálními charakteristikami stavu pacienta. V některých případech je vhodné kombinovat několik chirurgických metod..

Nejméně invazivní metodou chirurgické léčby periferních arteriálních onemocnění je angioplastika a stentování. Používá se v případě poškození velkých tepen. Angioplastika zahrnuje zavedení flexibilního katétru do arteriálního lumenu femorální žílou. Poté je zaveden dirigent, který dodává speciální balón na místo, kde je plavidlo zúžené. Nafouknutím balónu se obnoví normální průchod cév.

Ve vážnějších případech se provádí operace bypassu tepny. Za tímto účelem se vytvoří další nádoba. Protéká jím krev, obchází postiženou oblast tepny. Pro zkrat se používají umělé protézy i pacientovy žíly.

Endarterektomická metoda zahrnuje chirurgické odstranění aterosklerotických plaků. K tomu je nutné tepnu otevřít. Je však důležité vzít v úvahu, že takový postup může narušit celkový průtok krve tepnou. Proto je vhodnost použití endarterektomie stanovena s ohledem na lokalizaci léze a stupeň zhoršeného průtoku krve v konkrétní tepně..

V nejzávažnějších případech, kdy se u pacienta již vyvinula gangréna, je postižená končetina amputována. Tento způsob léčby je nejradikálnější a používá se, když jsou všechny ostatní způsoby léčby neúčinné. Současně se přibližně u 90% pacientů, kteří již začali vyvíjet gangrénu, za předpokladu, že je léčba prováděna včas, lze se vyhnout amputaci nebo je provedeno ve velmi minimálním množství.

Jaké jsou nemoci cév dolních končetin

Nemoci cév dolních končetin mohou ovlivnit v každém věku. Jejich rozmanitost je velmi široká, vyznačují se různými příznaky a individuálními charakteristikami léčby. Každé onemocnění může vést k závažným komplikacím a následkům. Abyste tomu zabránili, musíte se co nejpodrobněji seznámit s každým možným porušením práce cévního systému. A hlavní věcí je zjistit, co dělat, když se cévy na nohou bolí.

Příznaky vaskulárních onemocnění nohou, fotografie a způsoby léčby - všechny nejdůležitější jsou shrnuty v tomto článku.

Hlavní choroby cév dolních končetin: příznaky a stručný popis

Příznaky žilní choroby nohou se mohou objevit ve velmi rané fázi. Pokud je najdete včas a okamžitě se obrátíte na flebologa, můžete nejen zastavit průběh nemoci, ale také se jí úplně zbavit..

Jaké jsou tedy choroby cév dolních končetin??

Ateroskleróza

Ateroskleróza je systémová léze tepen, která je doprovázena depozity cholesterolu a plaky, které se připojují ke stěnám krevních cév. To vede k podvýživě orgánů pro zásobování krví a obecné poruše oběhového systému..

Nahromaděné usazeniny mohou nakonec vést k úplnému zablokování krevních cév, což je často smrtelné.

Muži jsou náchylnější k ateroskleróze. U žen se toto onemocnění objevuje mnohem méně často. Jaké jsou důvody??

• Ve špatné výživě. Vysoká spotřeba mastných, smažených, uzených potravin, rychlého občerstvení, alkoholických a sycených nápojů vede ke vzniku cholesterolových plaků.
• Stres. Negativní emoce, neustálé nervové šoky a stres vedou k ateroskleróze.
• Kouření. Nikotin a dehet mají extrémně negativní vliv na cévní systém.
• Cukrovka. Jedna z nejvýznamnějších příčin aterosklerózy.

Nejcharakterističtějším příznakem aterosklerózy je kulhání. Při chůzi cítí pacient silnou bolest v oblasti žaludečního svalu, stehna a kyčle. Bolest je dočasná, postupně ustupuje. Po chvíli se však vrací znovu.

Ateroskleróza má řadu dalších příznaků:

• křeče nohou v noci;
• pocit znecitlivění nohou a nohou;
• rychlá únava nohou při krátkodobé chůzi;
• zbarvení kůže, může být s namodralým nádechem.

Phlebeurysm

Na rozdíl od aterosklerózy, čistě mužské choroby, jsou většinou krásné dívky náchylné k křečovým žilám. Nohy se rychle unaví, jsou zaznamenány otoky, těžkosti a bolestivé pocity, začnou se objevovat cévní pavučiny fialového odstínu. Na konci obrázku jsou přidány načervenalé nebo namodralé žíly, které jasně vystupují na povrch kůže..

V 80% případů se křečové žíly objevují během těhotenství nebo po porodu. Hormonální disrupce dává zvláštní dojem na cévní systém. Křečové žíly mohou být také způsobeny dlouhodobým pobytem ve statické poloze (postavení nebo sezení, zejména v poloze se zkříženýma nohama), dlouhými botami s podpatky.

Žíly a cévy na nohou postižené křečovými žilami, foto:

Blokování hlubokých žil

Blokování hlubokých žil má lékařský termín flebothrombóza. Vede ke vzniku patologie:

• zvýšené srážení krve;
• porušení struktury stěn plavidel;
• pomalý průtok krve.

Flebothrombóza má řadu charakteristických příznaků:

• bolest v nohou, pocit nepohodlí, nadýmání a rychlá únava (rychle klesá při ležení a zvedání nohou nad úroveň hlavy);
• otoky nohou;
• noha postižená flebothrombózou je na dotek mnohem chladnější než zdravá noha.

Vaskulární obstrukce

Vaskulární obstrukce se nazývá okluze. Ve skutečnosti jde o embolii periferních cév, jejich křeče a extrémně akutní narušení krevního oběhu. Nebezpečí okluze je vysoká pravděpodobnost úplné ztráty citlivosti nohou a ukončení jejich vitální činnosti..

Příznaky nemoci:

• bolestivé pocity v noze;
• nedostatek pulzace v noze;
• nezdravé zbarvení kůže;
• v pozdějších stádiích nemoci: úplný nedostatek citlivosti nohou, ochrnutí;
• na noze se objeví charakteristický mramorový „vzor“;
• noha zchladne.

Pokud není lékařská péče poskytnuta včas, je výsledkem onemocnění gangréna..

Trombóza safénových žil

Onemocnění, při kterém se tvoří krevní sraženiny a krevní sraženiny v lumenu safénových žil. Saphenous žíly jsou umístěny docela blízko k povrchu kůže, proto patologie má výrazné projevy - zánět, zarudnutí, otok a bolest.

Když se v žilách vytvoří krevní sraženina, jsou tu těsnění, uzlíky. Onemocnění je také doprovázeno zvýšením teploty a změnou barvy kůže v problémové oblasti (ve srovnání s obecným stínem pokožky nohy se stává příliš bledou)..

Endarteritida

Tato patologie se obecně nazývá nemoc kuřáků. Vědci dokázali, že vlivem nikotinu a dehtu obsaženého v cigaretách se cévní lumen zužuje a krevní zásobení tkání je výrazně narušeno..

Cévní onemocnění kuřáků z povolání je doprovázeno následujícími příznaky:

• bolest nohou při chůzi, zhoršená zrychlením kroku nebo při přechodu na běh;
• otoky nohou;
• pocit mravenčení v nohou;
• vzhled únavy v nohou, a to i při minimálním stresu;
• kulhání není spojeno s možným zraněním nohou;
• výskyt trofických vředů;
• nezdravá bledost nohou;
• úplná ztráta citlivosti nohou.

Léčebné metody

Mohou nádoby na nohou bolet? Mohou, pokud máte jednu z výše uvedených chorob. Pokud se cévy na nohou bolí, měla by ošetření provést flebolog.

Je velmi důležité svěřit zdraví nohou zkušenému odborníkovi a nikoli samoléčbě!

Každé vaskulární onemocnění vyžaduje individuální přístup k léčbě:

1. Ateroskleróza. Toto onemocnění je léčeno léky a má velmi dobré výsledky, ale pouze tehdy, je-li léčba zahájena včas. Je také důležité posílit léčbu léky vitamíny E, C, PP, nenasycenými mastnými kyselinami. Pokud je nemoc zahájena, je problém odstraněn chirurgicky.
2. Křečové žíly. V počátečním stádiu, gely a krémy (Troxevasin, Sophia), pilulky na křečové žíly (Phlebodia, Detralex), pomohou vyřešit tento problém. Pokud choroba postupuje, je provedena skleroterapie - postižené cévy jsou „slepeny“ se sklerozidní látkou intravenózními injekcemi. V extrémně závažných případech může být nutná kompletní chirurgická excize žíly.
3. Blokování hlubokých žil. V počátečním stádiu můžete zlepšit svou pohodu pomocí medikační sady gelů a tablet, které zlepšují fungování žil. Pokud šetrné zacházení nepomůže, je problém odstraněn chirurgickým zákrokem.
4. Překážka krevních cév. Při tomto onemocnění je pacient okamžitě umístěn do nemocnice. Samoléčení doma je kategoricky vyloučeno! Pacient je léčen agresivními léky. Pokud se stav zhorší, provede se trombektomie (odstranění příčiny zablokování krevních cév).
5. Trombóza safénových žil. K odstranění krevních sraženin můžete použít léky zaměřené na ředění sraženin. Pokud tato technika nepomůže, krevní sraženiny se odstraní při operaci..
6. Endarteritida. První fází léčby je výkonná sada léků (antibiotika, antispasmodická léčiva, vitamíny, antikoagulancia), elektroforéza, diatermie. Chirurgický zásah je nutný pouze v nekrotickém ulcerativním stadiu onemocnění.

Preventivní metody a obecná doporučení

Jak víte, onemocnění se dá snáze předcházet než léčit. Chcete-li chránit své zdraví před vaskulárními chorobami, můžete postupovat podle jednoduchých doporučení pro preventivní opatření:

1. Správná výživa, více ovoce a zeleniny, méně mastných a smažených.
2. Sportovní aktivity, alespoň v minimálním množství. Například fitness a domácí cvičení. Na konci pracovního dne je velmi užitečné lehnout si na postel, zvednout nohy nad hlavu a opřít je o zeď. To zlepší krevní oběh, zmírní těžkosti a otoky nohou a normalizuje průtok krve.
3. Kontrastní sprcha - má velmi příznivý účinek na cévní systém, pomáhá posilovat žíly a cévy, chrání před možnými chorobami.
4. Vyhněte se dlouhodobému postavení.
5. Pro udržení optimální vaskulární funkce používejte mezinárodní prostředky. Můžete také konzultovat s flebologem o podpůrné lékové terapii pro preventivní účely..

Závěr

Dozvědět se podrobně o onemocněních cév dolních končetin, o příznacích a jejich léčbě - to znamená, že se informačně připravujete na možné problémy s cévním systémem. Nyní existuje vynikající příležitost, pokud je to nutné, nepanikařit, když je zjištěna nemoc, ale kompetentně poskytnout sanitku nohám..