Podpora kyčelního kloubu

Ortéza se liší od ostatních výztuh kyčle (dlahy) v tom, že vám umožňuje v ní chodit. Bederní klouby instalované v oblasti křížové kosti pomáhají přiblížit pohyb kyčelních kloubů fyziologicky.

Indikace:

1. Mozková obrna, spastická diplegie.
2. Mozková obrna, spastická tetraparéza.

Nejoptimálnější věk pro začátek nošení ortézy je od 1 do 5 let, ale může být také použit u adolescentů. Čím dříve se používá ortéza, tím lepší je výsledek..

Obvod pasu, cm

Obvod stehna, cm

Aplikace pro spastické formy mozkové obrny

Křížení dolních končetin v důsledku vysokého tónu svalu adductora neumožňuje dítěti sedět a pohybovat se samostatně. Únosová ortéza umožňuje rozšířit základnu podpěry při sezení. Dítě se tak nemusí udržovat na sedací ploše, aby udržovalo rovnováhu, horní končetiny jsou uvolněny pro ruční činnost.

Při chůzi v ortéze se stehna rozvedou a pohyby jedné dolní končetiny nezasahují do odstranění druhé. Ortéza také pomáhá snižovat intra-rotační polohu boků, i když ji zcela nevylučuje..

Po operaci k prodloužení adduktorových svalů stehna může být dynamická ortéza abduktoru použita jako polohování.

Ortéza usnadňuje hygienické postupy.

Je možné kombinované použití ortézy s baklofenovou pumpou.

Nepřetržité používání ortézy v kombinaci s jinými typy léčby a rehabilitace může účinně bojovat proti zkrácení svalů a kloubním kontrakturám.

Lze kombinovat s kotníky (AFO).

Snížená spotřeba energie při pohybu.

Zlepšuje funkci ledvin a močového měchýře.

Dítě s použitím ortézy se stává více nezávislým a nezávislým, což nepochybně ovlivňuje jeho emoční stav. Získaná nezávislost (i nevýznamná) stimuluje motivaci. Na druhé straně, ortéza nemůže způsobit nefunkční svaly pracovat. Pokud dítě nechodilo před ortézou, pak ani v ortóze nepůjde. Ortéza zlepšuje a usnadňuje stávající funkce.

Kontraindikace:

• Dislokace a subluxace kyčelního kloubu
• Ohybová kontraktura v kyčelním kloubu o více než 20 stupňů.
• Příliš mnoho svalového tónu adductor pro držení (zejména u dětí starších 9 let)
• Diskinetická forma dětské mozkové obrny.

Trvalé zkrácení aduktorů a zadních svalových skupin může vyžadovat předchozí přípravu.

Ortéza se snadno používá a udržuje.

Lze ji nosit přes a pod šaty.

Čím je dítě mladší, tím rychleji se adaptuje na ortotika. K viditelným změnám biomechaniky nedojde okamžitě, ale po dnech, týdnech a měsících nošení.

Předepisování a přizpůsobení ortézy provádí lékař Lékařský dohled je nutný alespoň jednou za 3 měsíce, protože dítě roste, vyvíjí se a mění se jeho ortopedický stav.

Dlahy a přístroje dolních končetin

Dlaha je produkt pro fixaci kloubu. Dlaha se používá, je-li to nezbytné, k vyloučení aktivních a pasivních pohybů v ní, jakož i k udržení končetiny ve správné poloze, aby se zabránilo rozvoji nebo opakování deformity kloubu..
Konstrukce zařízení, na rozdíl od dlahy, zajišťuje přítomnost kolenního nebo kotníkového kloubu, což umožňuje hladké uvolnění kloubu z plné fixace pro aktivní pohyby a umožňuje zahájit včasné dávkování zátěže (obsluhované) končetiny.

Indikace pro použití:
- valgus a varus deformita kolenního kloubu;
- těžká nestabilita a regenerace kolenního kloubu;
- zranění kolene;
- fixace po endoprotetice a meniscektomii;
- prasknutí jednoho nebo obou zkřížených vazů;
- léčba kontraktů kolenního kloubu.

Ortopedické přístroje na kolena

Indikace pro použití:
- valgus a varus deformita kolenního kloubu;
- těžká nestabilita a regenerace kolenního kloubu;
- zranění kolene;
- fixace po endoprotetice a meniscektomii;
- prasknutí jednoho nebo obou zkřížených vazů;
- léčba kontraktů kolenního kloubu.

Zámky pantů upravují rozsah pohybu v kolenním kloubu od 70 do 180 stupňů.
1 krok seřízení - 20 stupňů.

Cena - 60 000 rublů.

Objímky zařízení jsou vyrobeny z polyethylenu se změkčující vnitřní vrstvou polyethylenové pěny různých hustot, se závěsem. Přístroj je vyráběn podle sádrového odlitku vydaného pod dohledem ortopedického chirurga. Poskytuje fixaci, korekci a reliéf v kotníku.

Kotníkové ortopedické přístroje

Dostupnost: na objednávku

Indikace
Spastická paralýza, paréza způsobená dětskou mozkovou obrnou; ochrnutí, paréza páteřního původu u dětí; důsledky cévní mozkové příhody s omezeným rozsahem pohybu v kotníku, důsledky poranění míchy, stavy po chirurgickém a konzervativním ošetření paznehty, ohrožení tvorby equino-varus nebo hallux valgus, rehabilitační období po poranění v dolní třetině nohy, kotní kloub, noha.

Jednotlivá zařízení pro kotníkový kloub mohou být vyrobena jak pro použití v normální obuvi, tak s podešví pro použití bez obuvi. Mohou poskytnout kompenzaci zkrácení a přítomnost in-line korekčních prvků, jakož i změkčující vrstvy. Přítomnost pantu udržuje aktivní pohyby v kotníku a umožňuje aktivní korekci deformity, když pacient chodí. Upevnění zařízení na noze je možné jak pomocí suchých zipů vyrobených z materiálů různé tuhosti, tak pomocí šněrování.

Kontraindikace
Opravené deformity končetiny varino nebo hallux valgus, traumatická poranění kotníku vyžadující stabilní fixaci.

Cena - 30 000 rublů.

Orthosis SVOSH (S.W.A.S.H. ®) je určen pro abdukci kyčle, stabilizaci kyčelních kloubů.
Úhel únosu a ohybu boků je regulován závěsy umístěnými na spodní části zad.
Rozměry stehenních a holenních rukávů se volí v souladu s anatomickými rysy struktury stehen a trupu..
Orthosis SVOSH (S.W.A.S.H.®) je vybaven prodyšnými textilními vložkami.

Ortopedické zařízení pro únos a seřízení boků v předem stanovené poloze (S.W.A.S.H.)

Indikace pro použití:
- Mozková obrna, dysplazie kyčelního kloubu, křeč svalu adduktoru, spastická chůze;
- nižší paraparéza.

Zařízení pneumatiky SVOSH, správná poloha a možnosti pneumatiky

Správně nasaďte pneumatiku SVOSH na dítě v stojící poloze

Správně nasaďte pneumatiku SVOSH na dítě v náchylné poloze

Eliminace obsazení
a zkříženýma nohama u dítěte
při chůzi a v procesu
stojící.

Zařízení SVOSH vyráběná společností Persey-Ortho jsou vybavena dvojitým předním zipem pro přesnější a pohodlnější fixaci přední manžety plastového korzetu.

NOVÁ SADA!
Nyní mohou být zařízení SVOSH od Persei-Ortho místo suchých zipů vybavena sponami Fastex.
Spony Fastex zapadají jedním pohybem - jednodušší a pohodlnější než suchý zip.
Hlavní vlastnosti přezek Fastex
- Kombinace vysoké tuhosti a tvrdosti s odolností vůči nárazovým zatížením.
- Vynikající jarní vlastnosti. Vysoká únavová pevnost při dynamickém a střídavém zatížení.
- Vysoká odolnost proti opotřebení. Nízký koeficient tření.
- Odolný proti pohonným hmotám, olejům, organickým rozpouštědlům, slabým kyselinám a zásadám.
- Vynikající odolnost proti praskání.

Cena - 48 000 rublů.

Pokud vám některá ze standardních velikostí nevyhovuje, můžete si zařízení SVOSH objednat individuálně podle svých individuálních rozměrů.
Náklady na individuální výrobu - 60 000 rublů.
Doba výroby zařízení SVOSH je 20 pracovních dnů.

K STANOVENÍ VELIKOSTI MYTÍ STROJE, MĚŘENÍ

1. Sedící pas a ležící pas
Objem pasu na úrovni pupku v poloze sedu (je-li měření prováděno v poloze na břiše, pak je nutné vytvořit okraj tak, aby dlaň dospělého prošla pod páskou).
Pro věrnost je lepší měřit dvěma různými způsoby a sdělit nám oba výsledky.

2. Stehenní délka
V poloze na břiše je délka od úrovně pupku do středu kolena podél laterální (pruhované) linie.

Další měření pro jednotlivé objednávky:

3. Objem stehna ve střední třetině

Záruky výrobce dlahy a zařízení SVOSH

Výrobce zaručuje shodu zařízení s požadavky TU, s výhradou provozních a skladovacích podmínek.

Záruční doba je stanovena ode dne jejich vydání spotřebiteli - 50 dnů.

Poznámka
Záruční doba je stanovena od okamžiku vydání a prodeje zařízení podle kopie dokladu.
Ve stanoveném období výrobce provádí opravy nebo bezplatnou výrobu zařízení, které předčasně selhalo bez zavinění spotřebitele.

Příjem kompenzace za zařízení SVOSh

Podle současných právních předpisů mají všechny kategorie osob se zdravotním postižením v přítomnosti individuálního rehabilitačního programu (dále jen „IPR“) právo na bezplatné poskytování jakýchkoli technických prostředků rehabilitace a protetických a ortopedických přípravků, které odpovídají jejich zvláštním potřebám, zvyšují jejich nezávislost v každodenním životě..

V případě vlastního nákupu technických rehabilitačních prostředků (pokud existuje „Individuální rehabilitační program“) má zdravotně postižená osoba právo na peněžní náhradu ve výši celkových nákladů na samostatně získané technické rehabilitační prostředky, stanovené „Individuálním rehabilitačním programem“ (nařízení vlády Ruské federace ze dne 07.04.2008 č. 240).
Zjistěte všechny podrobnosti

Dospělý:

Indikace pro použití:
- prevence a léčba ohybových kontraktur a deformit kolenních a kotníkových kloubů, deformit nohy;
- korekce vnitřní rotace dolní končetiny a chodidel;
- stabilizace kloubů při chůzi.

Ortopedické přístroje pro celou nohu

Zařízení pro celou nohu je doporučeno pro pacienty s dětskou mozkovou obrnou, pacienty s následky poškození periferních nervů, mozku a míchy různých etiologií, po operaci v oblasti kolenních a kotních kloubů a nohou.

Indikace pro použití:
- prevence a léčba ohybových kontraktur a deformit kolenních a kotníkových kloubů, deformit nohy;
- korekce vnitřní rotace dolní končetiny a chodidel;
- stabilizace kloubů při chůzi.

Účel:
- fixace dolních končetin ve fyziologické poloze;
- schopnost regulovat rozsah pohybu kyčle, kolene a kotníku.

Cena - 144 000 rublů.

Zařízení pro dolní končetiny a trup slouží k fixaci, korekci a snížení zátěže během rehabilitačního období po úrazech a operacích..

Zařízení je ergonomické, co nejlehčí a je vyrobeno z moderních materiálů, včetně materiálů propouštějících vzduch („dýchání“), což pacientovi umožňuje dlouhodobé nošení zařízení.

Indikace pro použití
Dysfunkce pohybového aparátu v traumatologii, ortopedii, neurologii (včetně léčby mozkové obrny - mozkové obrny), v onkologii, sportovním lékařství a rehabilitaci.

Zařízení to umožňuje
Stát a chodit nezávisle s příslušnými funkcemi pacienta
Vytvořte nové motorické dovednosti
Posílení svalů trupu a končetin
Snižte patologické reflexy u pacientů s dětskou mozkovou obrnou
Snižte svalovou spasticitu
Odstraňte deformity končetin a páteře
Zabraňte rozvoji kontraktů

Přístroj na celé noze s korzetem Perseus (pořízený ortopedem-traumatologem Fadeevem Andrey Andreevičem)

Ortopedické přístroje pro unesení a nastavení boků v dané poloze (S.W.A.S.H. SVOSH)

Ortosa SVOSH (S.W.A.S.H.®) je navržena tak, aby unesla boky, stabilizovala kyčelní a kolenní klouby. Úhel únosu a ohybu boků je regulován závěsy umístěnými na spodní části zad. Rozměry stehenních a holenních rukávů se volí v souladu s anatomickými rysy struktury stehna a trupu. Orthosis SVOSH (S.W.A.S.H.®) je opatřen prodyšnými bavlněnými tkaninami.

Zařízení pneumatiky SVOSH, správná poloha a možnosti pneumatiky

Správně nasaďte pneumatiku SVOSH na dítě v stojící poloze

Eliminace obsazení
a zkříženýma nohama u dítěte
při chůzi a v procesu
stojící.

Správně nasaďte pneumatiku SVOSH na dítě v náchylné poloze

K dispozici ve třech velikostech:

ZJIŠTĚNÍ VELIKOSTI JEDNOTKY, OPATŘENÍ

1. Sedící pas a ležící pas
Objem pasu na úrovni pupku v poloze sedu (je-li měření prováděno v poloze na břiše, pak je nutné vytvořit okraj tak, aby dlaň dospělého prošla pod páskou).
Pro věrnost je lepší měřit dvěma různými způsoby a sdělit nám oba výsledky.

2. Stehenní délka
V poloze na břiše je délka od úrovně pupku do středu kolena podél laterální (pruhované) linie.

Autobus SVOSH (pro léčbu dětské mozkové obrny)

Dlaha, ortéza nebo dlaha jsou vnější zařízení pro léčbu dětské mozkové obrny (mozkové obrny). Pneumatika byla představena na začátku 80. let. Jeho průmyslová výroba začala v roce 1992. SVOSH je určen k léčbě pacienta s dětskou mozkovou obrnou (dětská dětská mozková obrna). Pacienti s dětskou mozkovou obrnou mají zvýšený tón adduktorových svalů stehna. Tón způsobuje vnitřní rotaci stehna a dolní končetiny, ohnutí kolenního kloubu, proniknutí chodidla a ohnutí trupu dopředu. Autobus eliminuje patologické postoje vyplývající z dětské mozkové obrny.

Konstrukce korekční pneumatiky je založena na následujících myšlenkách:
• prevence adukce kyčlí a jejich maximální možný únos;
• optimální mobilizace pacienta s dětskou mozkovou obrnou;
• možnost samostatného pohybu;
• přiblížení fyziologické chůze.

Lékařské požadavky na produkt jsou formulovány takto:
• schopnost chůze při současném snížení rizika dislokace kyčle;
• zajištění rozvoje kyčelního kloubu ve fyziologických podmínkách.

Indikace přiřazení sběrnice jsou:
• spastická diplegie a hemiplegie;
• hrozba dislokace nebo subluxace kyčle;
• nízký svalový tonus;
• stabilizace kyčle po operaci kyčle.

Dlahové závěsy opakují pohyby kyčelního kloubu v sagitální rovině. Amplituda pohybu kyčle je regulována nastavením dlahy na pacienta. Hlavním účinkem SBOS ​​je to, že dlaha eliminuje hypertonicitu aduktorských svalů stehna, což umožňuje unesení boků, narovnání trupu a prodloužení kolenních kloubů. Dlaha zajišťuje stabilitu kyčelních kloubů, normalizuje distribuci tlaku mezi hlavou stehenní kosti a acetabulární dutinou a snižuje pravděpodobnost dislokace kyčle dvakrát. V poloze sedící SVOSH zvětšuje oblast podpory kvůli únosu boků. V dlaze se záda dítěte narovná ve stoje a vsedě, ruce se uvolní od podpory, sníží se spotřeba energie, což vede ke snížení únavy.

Kontraindikace při použití pneumatiky:
• dislokace kyčle;
• ohybová kontraktura kyčelního kloubu o více než 20 °;
• výrazná spastická kontrakce aduktorových svalů, která nemůže být obsažena v dlahové struktuře;
• zkrácení aduktorových svalů a svalů zadní stehenní skupiny;
• výrazné kroucení holenní kosti a deformace distální končetiny.

Hlavní činnost pneumatiky je následující:
• Snížení adukce kyčle, abdukce kyčle při stání, při sezení a chůzi.
• Protažení svalu adduktoru.
• Zarovnání polohy, obnovení statiky.
• Volný přechod ze sedu do stoje.

SVOSH má omezení aplikace. Dlaha se nepoužívá, pokud je narušena rovnováha dítěte. Bez schopnosti samostatně se pohybovat nemá pneumatika žádný terapeutický účinek. Spasticita a zkrácení svalu adduktoru a skupiny zadního stehenního svalu ztěžuje dítěti zůstat v dlaze po dlouhou dobu. Při nošení dlahy je možné progresi deformity distálních dolních končetin.
Nošení dlahy umožňuje rozšířit způsob léčby dítěte a kombinovat SSTOS s jinými metodami vlivu.
Zaprvé se jedná o cviky pro napínání aduktorů a svalů zadní stehenní skupiny..
Za druhé, to má na sobě korzet v případě deformace páteře.
Zatřetí má na sobě ortopedické boty.

Výkon pneumatik v různých věkových kategoriích

Zařízení SVOSH vyrobené ortopedickým centrem Perseus je univerzální typ zařízení. Zařízení má jeden obvaz kufru. Pánevní část je spojena s femorálními rukávy pomocí tyčí 8 mm. Zařízení SVOSH vám umožňuje spolehlivě fixovat pánevní rukáv, umožňuje sedět, stát a chodit. Současně poskytuje přístroj SVOSH požadovaný úhel únosu kyčelních kloubů a také kontrolu pohybu.

Protokol pro použití sběrnice SVOSH
• Celková doba nošení dlahy za den - až 6 hodin
• Aplikace během spánku - v případě potřeby ke kontrole kontraktury svalu adduktoru.
• V případě oděru na kůži - uvolněte z dlahy půl hodiny.
• Vyšetření fáze - 2 týdny po zahájení nošení k posouzení účinku únosu kyčle.
• Výměna pneumatiky na větší pneumatiku - po 2-3 letech.

Komplexní léčba dětské mozkové obrny
Největší účinek dopadu na pacienta se spastickou diplegií byl pozorován při kombinaci SOSH s ortopedickou botou. Dlaha vám umožní upravit polohu těla a snížit svalovou spasticitu. Ve dlaze pacient natahuje kyčelní klouby a narovnává trup, dochází ke zvýšení zátěže na svaly stehna a dolní končetiny, které drží kolenní kloub, což vyžaduje spolehlivou podporu. Dlaha umožňuje dítěti samostatně chodit, boty optimalizují chodění. SVOSH působí na horní články kinematického řetězce a boty - na spodní články. SVOSH je kombinován s ortopedickou obuví, stabilizací, vyrobenou podle standardní poslední, sofistikovanou obuv, vyrobenou na zakázku s vysokými kotníkovými botami, hůlkou a pevnou podrážkou. Obuv fixuje kotník a spodní klouby, pomáhá narovnat dolní část nohy a snižuje vibrace těla. V kombinaci s pneumatikou SVOS vede fixace nohy v botě k posunu těžiště těla zpět do páteře do fyziologické polohy. Na začátku používání pneumatiky se stabilizační botou může dítě vyžadovat další podporu, poté se rychle přizpůsobí a začne chodit v pneumatice a botách.

Schéma účinku dlahy pro únosy kyčle

1. PATOLOGIE

Mozková obrna, spasticita, adukce kyčle, křížení nohou.
S těžkou spasticitou a adukcí kyčle způsobenou působením aduktorových svalů působí síla, která uvolňuje hlavu stehenní kosti z acetabula.

2. MECHANISMUS ČINNOSTI PNEUMATIKY

Mozková obrna, spasticita, kyčel unesený ve dlaze. Když je stehno uneseno pomocí sběrnice SVOS, jsou svaly spasmodického adduktoru napnuty. Normalizuje se rozdělení sil v kloubu. Zatížení padá na hlavu stehna. Noha se stává nosnou nohou. Pro růst kostí jsou vytvořeny normální podmínky.

Nastavení SVOS

První montáž

1. Umístěte na pacienta polohu SVOSH.
Pánevní oblast by měla pokrývat přední iliac páteř v takové výšce, aby byl pupek viditelný zepředu..

Ideálně by zařízení mělo jasně držet a ovládat pánev pacienta. V závislosti na anatomických vlastnostech se může konečný bod připojení lišit od oblasti těsně pod pasem k pánevnímu opasku. Zkontrolujte, zda není zařízení zkrouceno.

2. Upravte SVOSH zařízení.

3. Zkontrolujte napnutí bederního pásu. Prsty posuňte mezi pás a pacientovo břicho s ohnutými a nataženými nohama. Napětí by mělo být pevné a zároveň pohodlné pro pacienta.

4. Upevňovací prvky na bocích.
Nejprve položte zádržné prvky na boky tak, jak je to možné, aniž by na hamstringy působily tlaky a aniž by bránily ohýbání nohou. Tlak na hrudník, nadměrná pohyblivost zad a nepohodlí v důsledku stlačení hamstringu lze zmírnit posunutím kotev o 3 až 8 cm.

Nastavení

1. Upravte pánevní pásek.

2. Nastavení elektrody.
Povolte velké šrouby na stojanu. Otáčením nohou nastavte požadovaný úhel únosu (pro korekci držení těla a držení těla a / nebo zabránění křížení nohou při chůzi a postavení) a poté utáhněte šrouby..

3. Seřízení nohou tak, aby byla zajištěna požadovaná vůle mezi stehny.
Upravte hloubku vstupu vzpěr do montážních kroužků a zajistěte ji. Tato nastavení se mohou změnit po vyzkoušení na zařízení SVOSH na pacientovi..
V závislosti na funkčním stavu pacienta lze použít silnější nebo méně silný únos.

4. Posuňte femorální kotvu do dříve označených pozic, lehce ji posuňte na stranu a zajistěte. Udělejte to samé s druhým upevňovacím prvkem (do stejné výšky a se stejnou rotací).

Vejít se

Konečná kontrola před montáží

1. Jsou sloupky ve správné poloze VLEVO a VPRAVO?
Na horních koncích stojanů je dlouhá svislá drážka - měla by vždy směřovat nahoru.

2. Umístěte upevňovací prvky na příslušné sloupky?
Upevňovací prvky jsou zúžené a strana s velkým průměrem by měla být nahoře a upevňovací pásky by měly být připevněny na boku. Pokud tomu tak není, odstraňte přídržné prvky a přesuňte se na opačný sloupek.

3. Jsou upevňovací prvky otočeny do správného úhlu??

Pojistný kroužek, který spojuje upevňovací prvek s sloupkem, by se neměl při kontaktu pacienta s povrchem dotýkat. Obvykle stačí otočit přídržný prvek dopředu o 10 stupňů..

4. Úhel zpětného chodu nedovoluje dotýkat se upevňovacích prvků? Pro začátek je dostatečná vzdálenost 2,5 až 5 cm mezi upevňovacími prvky, když stojany uvedete ze stoje. Tento úhel bude pravděpodobně nutné po posledním uložení změnit..

5. Všechna nastavení jsou symetrická?
Pokud je to možné, začněte se všemi nastaveními nastavenými symetricky.

6. Pohybujte se stojany snadno a volně?
Podpěry se musí vždy pohybovat snadno a volně podél celé elipsy..

Přizpůsobení na pacienta

Otevřete všechny upevňovací prvky na stroji. Umístěte zařízení na pacienta. Zkontrolujte výšku pánevního pásu.

Zařízení by nemělo být krouceno na dítě.

Upevněte pánevní pásek.

Připněte boky. Ujistěte se, že napětí je pevné, ale pohodlné..

Zkontrolujte výšku a kroucení přístroje na vašem dítěti. Ujistěte se, že pánevní oblast je pod pupkem a zcela zakrývá přední iliac páteř a že zařízení není zkroucené na dítěti.
Vložte alespoň tři prsty ruky mezi pás a břicho pacienta a ujistěte se, že napětí je pevné a zároveň pohodlné pro pacienta..

Ohněte boky o 90 stupňů a zkontrolujte polohu vzpěr vůči boky. Postoje by měly být co nejblíže ke stehnám, aniž by je při ohýbání boků zasáhly. Pokud stojany naráží na nohy nebo je vzdálenost k nim příliš velká, vyjměte jednotku a upravte vzdálenost. Poté zařízení znovu nasaďte.

Zkontrolujte obě končetiny v úhlu kolena 90 stupňů, abyste se vyhnuli nárazům kolen nebo telat. Pokud jsou upevňovací prvky umístěny příliš vysoko a provokují výše, označte na stojanech vhodnější výšku, vyjměte zařízení a upravte upevňovací prvky podle nových upevňovacích bodů.

Umístěte pacienta na lavičku. Zkontrolujte, zda jsou pojistné kroužky symetrické a nedotýkají se lavice. V této poloze zkontrolujte těsnost pásu v pase.

Nejlepší náhrada kyčle: jak vybrat odolný kyčel?

Operace čelí problému výběru implantátu. Ošetřující lékař nabídne možnosti, ale pro pacienta je lepší pochopit problémy různých endoprotéz. Jaký je nejlepší umělý kloub a kolik to stojí?

Pro bezcementovou fixaci

Druhy hip implantátů

Vyrobené náhrady kyčelního kloubu jsou vysoce kvalitní. To platí pro všechny výrobce působící v Evropě nebo USA. Proto není správné mluvit o tom, která z protéz je lepší nebo horší..

Hlavní podstatou rozdílu mezi endoprotézami je třecí pár vytvořený v důsledku materiálů, z nichž se vyrábí hlava a umělý acetabulum (nebo vložka).

• Kov-polyethylen. Kovová hlava není odolná proti opotřebení a složitý polymer vložky vložené do acetabula snižuje tření. Jedná se o ekonomickou možnost, protože cena v Moskvě je nízká..
• Metal to metal. Častá kombinace materiálů, která se stále méně používá, kvůli častým komplikacím způsobeným produkty tření kovů.
• Keramika-keramika. Nejdražší varianta, protože je technicky obtížná výroba. Po instalaci má minimální tření se vzácnými komplikacemi. Keramika má vysokou cenu, protože cena je asi dvakrát vyšší než u analogů.
  

Odrůdy třecích párů.

Růžová - keramika, bílá - polyethylen.

Jak jsou protézy fixovány

Konstrukční rozdíl nezávisí pouze na třecím páru. U některých pacientů je postižen také acetabulum, ke kterému je připevněna femorální hlava. V takovém případě bude muset lékař vyměnit obě části poškozeného kloubu. Tato operace se nazývá totální artroplastika..

Druhy fixace implantátu v kosti:

• Protéza bez cementu. Jak unipolární, tak bipolární protézy mohou být vloženy do pacientovy vlastní stehenní kosti bez přidání kotevního cementu. Používá se u mladých pacientů ke zvýšení trvanlivosti přípravku.
• Cement. Zásadní pro starší pacienty a pacienty s autoimunitními chorobami. Díky křehkosti vlastní stehenní kosti je kovový sloup dodatečně vyztužen cementem. Má malý vliv na rehabilitaci, protože je možné nainstalovat jakýkoli pár tření.

Jakákoli umělá struktura bude sloužit po mnoho let, pokud bude správně použita. Hlavní nevýhodou keramických protéz je křehkost a charakteristická krize. Pokud se první problém cítí u 0,5% všech pacientů, pak podle hodnocení, krize v operovaném kloubu, dobře slyšená jinými lidmi, znepokojuje mnoho.

Takto vypadá prasklá keramická hlava.

Úplně odlišný problém je typický pro třecí dvojici kov-kov. Při opotřebení se vytvářejí drobné třísky, které jsou absorbovány do krevního řečiště a způsobují místní reakci. Vyskytuje se lokální otok tkáně a mnohem méně často systémová reakce na kov. Edém významně omezuje mobilitu pacientů, ale může být léčen konzervativně. Dlouhé terapeutické cykly však nepřispívají k radosti lidí, kteří mají nainstalovaný drahý umělý kloub..

Oxidy kovů pod kovovou hlavou.

Třecí páry kov-polyethylen a keramicko-polyethylen jsou méně dráždivé. Vyznačují se však také lokálním edémem, ale s mnohem mírnějším průběhem. Vysoká fyzická aktivita je však zcela nepřijatelná, protože výrazně zvyšuje opotřebení struktury..

Jak keramika může degradovat okolní materiály. Celkové opotřebení.

Bederní kloub: cena protézy

Lékárna neprodává umělé implantáty pro endoprotetiku. Do nich je zapojeno několik firem ve velkých městech. Cena bude záviset na několika faktorech:

• značkování prodejce;
• značka;
• Designové vlastnosti;
• nákup přímo od pověřeného zástupce nebo prostřednictvím zprostředkovatele v nemocnici;
• zpracování a specifický model protéz.

V Moskvě jsou prezentovány endoprotézy téměř všech firem. Nejlevnější implantáty nabízí tchajwanský „UOC“, recenze lékařů o tomto výrobci jsou však spíše opatrné. Podstata nízké ceny je zřejmá - čínské a tchajwanské společnosti jednoduše klonují modely evropských společností..

Titanová protéza od známého výrobce v Moskvě stojí 99 - 120 tisíc rublů. Asijské designy jsou asi 2krát levnější. Pokud je třecí pár keramicko-keramický, cena se pohybuje v rozmezí 200 tisíc rublů. Průměrný účet klasické kovové polyetylenové konstrukce nepřesahuje polovinu z toho u keramického produktu. Při nákupu v nemocnici je možné další podvádění maskované dalšími zdravotnickými službami.

Koupit protézu kyčelního kloubu v Moskvě

Před zakoupením umělého implantátu musíte projednat jeho návrh s odborníkem. Je důležité zvážit životní styl pacienta. U aktivního sportu v mladém věku si budete muset vybrat odolné speciální vzory. Ceny v Moskvě:

• Zimmer. Tato mezinárodní společnost, úspěšně fungující mnoho let, nabízí hodnotu za peníze. Jednopólová titanová protéza bude stát od 75 tisíc rublů. Bipolární pro celkovou endoprotetiku je asi 1,5krát dražší. Keramika stojí 200 000 rublů.
  
• Johnson-Johnson. I přes popularitu značky je podíl jejích produktů na moskevském trhu nízký. Společnost nabízí protézy pod značkou DePuy. Průměrná kontrola jednoduchých produktů přesahuje 150 tisíc rublů.
  
• Biomet. I přes vysokou kvalitu endoprotéz se tyto látky zřídka kupují. Implantáty jsou dražší než Zimmer, nákup bipolárního implantátu bude stát 140 - 150 tisíc rublů, keramika - asi 2krát dražší.
  
• Stryker. Dobře zavedená mezinárodní společnost. Má širokou škálu produktů. Vysoké ceny jsou srovnatelné s cenami společnosti Johnson-Johnson. Produkty Stryker jsou o 8-12% levnější.
  
• Smith a synovec. Vzácný host na ruském trhu. Protézy jsou však trvanlivé a odolné proti opotřebení. Cena je srovnatelná s Biomet.
  
• Čínské společnosti a výrobci z Tchaj-wanu. Produkují klony všech známých amerických a evropských značek. Cena je obvykle 1,5-2 krát levnější. Ale vzhledem k malému procentu instalací v Moskvě je obtížné posoudit jejich kvalitu.

Kolik stojí implantát kyčelního kloubu v hlavním městě Ruské federace, závisí na mnoha důvodech, zejména od výrobce. Keramická endoprotéza je však vždy o 50 až 70% dražší..

Zimmer - kyčelní protézy

Lze tyto protézy nasadit? Odpověď zní ano, protože výrobky podléhají víceúrovňové kontrole ve výrobě a poté jsou instalovány pacientům. Pacienti, u kterých byl nahrazen kyčelní kloub, hlásí nejvyšší kvalitu života po několika měsících rehabilitace. Recenze ukazují, že životnost protéz Zimmer přesahuje 15 let. Není možné vést rozhovor s mnoha pacienty, protože kvůli stáří umírají na přirozené příčiny. U patologických pitev je nízké opotřebení struktur zaznamenáno i po mnoha letech provozu..

Hlavní výhody endoprotéz Zimmer lze shrnout takto:

• cena;
• obrovská sestava;
• snadná instalace;
• strukturální spolehlivost;
• dlouhá životnost;
• nízká míra komplikací;
• široká distribuční síť.

Jak dlouho protéza slouží pacientům? Při správném fungování se pacient bude moci po celý svůj život plně pohybovat. Více než 75% lidí končí svůj život primárním implantátem.

U návrhů zimmer je životnost předepsána v návodu k použití výrobku. Kolik let záruka výrobce? Minimálně 8 let plného pohybu. Protéza nepřidává tělu pacientovi váhu, protože váha produktu je přesně stanovena ve smlouvě s kupujícím. Hmotnost v závislosti na provedení nepřesahuje 500 gramů. Pacienti se vždy zajímají o otázku, je možné provozovat nebo hrát aktivní sporty? V tomto případě však odpověď závisí na značce nainstalované struktury. U keramických protéz jsou povoleny aktivní sporty, včetně běhu.

Náklady na protézu kyčle

Protézy Zimmer jsou nejoblíbenější a řada obsahuje všechny potřebné typy ortopedických implantátů. Jaké jsou nejlepší implantáty od společnosti? Záleží na tom, jak jej pacient použije. Pro normální každodenní život při nízkém tempu jsou vhodné všechny možnosti designu. Cena v Moskvě.

• Klasický bipolární implantát. Vybaveno kovovým a polyethylenovým třecím párem. Trvanlivost - až doživotní při mírném používání. Částka, kterou výrobce požaduje pro produkt, obvykle nepřesahuje 120 tisíc rublů.
• Unipolární titanová protéza. Nejlevnější možnost. Pouze hlava stehenní kosti je protetická a acetabulum zůstává své vlastní. Není možné vybrat třecí dvojici, vždy obsahuje kovové komponenty. Začátek cenovky - od 75 tisíc rublů.
• Keramický. Nejdražší typ konstrukce. Má minimální sklon a opotřebení. Cena začíná od 200 tisíc rublů.

Černá keramika, která je dražší a odolnější než běžná růžová nebo žlutá.

Stručně řečeno, otázka, do jaké míry náklady na návrh Zimmer závisí přímo na modelu. Cena v Moskvě začíná od 75 tisíc rublů.

Praktikující neurolog, 14 let zkušeností.

Můj manžel nechal vyměnit kyčelní kloub a nyní kloub na druhé noze bolí a potřebuje operaci. Na kvótu můžete dát společný podnik jiné společnosti, což znamená levnější?

Komentář zveřejněn dne 10. 10. 1919 v 19:50

Toto musí být vyžádáno na konkrétní klinice, kde se operace uskuteční.

Komentář odešel 14/10/2019 v 11:59 hodin

28/28/2008 Dostal jsem endoprotézu kyčle DePuy, všechno bylo v pořádku. Teď mám bolesti v kyčelním kloubu. S čím to může souviset, obávám se, že vypršela doba exspirace endoprotézy nebo se tam něco rozpadlo..

Komentář zveřejněn 22/22/2019 v 10:57

Nino Petrovna, raději bys měla navštívit doktora, nechat si udělat rentgen a přesně určit, v čem je problém.

Komentář zveřejněn 22/22/2019 ve 15:37 hodin

Vaše kvalifikace jsou pod soklem. Na rozdíl od vás jsem si nekoupil můj diplom... a vím, jak funguje MRI. S nemagnetickým materiálem a polem 1 T lze tomografii udělat docela dobře. Neznáš základní věci. Nevíte, že se zvuková vlna šíří v plastu úplně jiným způsobem než v kovu. Atd. Nemůžete odpovědět na elementární otázku, protože Vaším cílem je oklamat peníze, ne pomoci. Jsem takový psací stůl "Rohy a kopyta" pro vyfukování peněz, občas distribuuji. Co se ti stalo. Prst bombardoval hlavně. Udělám z vás vhodného recenzenta na mém kanálu YouTube, počkejte;)

Komentář odešel 07/05/2019 ve 12:57 hodin

Vážený Vityok, je to pro vás podobné a silné, ale i přes vaše násilné rozhořčení zveřejníme váš výjimečně kompetentní komentář.
Na Pavlovu otázku „řekněte mi, jak můžete zjistit (možná existuje databáze), jaký typ kyčelního implantátu je nainstalován“ odpovíte na následující otázku „Je to elementární, udělejte rentgen a můžete dokonale vidět, jaké jsou třecí páry. Konzultant zjevně není předmětem. “ Ale nejste předmětem, drahý Vityoku. Proč jste se rozhodli, že se Paul ptá na páru tření? Ptá se na „typ implantátu“. A aby to bylo pro vás jasnější, 99% pacientů pod „typem implantátu“ znamená cokoli, nejen pár tření. Ale nemůžete to vědět, protože vám tyto otázky nejsou kladeny třikrát denně a pro vás je „typ implantátu“ výhradně materiálem třecího páru, ale to nejsou všechny vlastnosti, drahý Vityok.
Vaše závěry lékaře jako neuzavřeného diplomu jsou pro běžného pacienta velmi nebezpečné. Je chvályhodné vědět, jak funguje MRI, ale není to v žádném okamžiku, ale zda výrobce implantátu POVOLÍ provést postup se svým produktem nebo ne. Všechno je jednoduché, ať už můžete, nebo ne. A to lze zase nainstalovat pouze na základě certifikátů / identifikátorů z nainstalovaného implantátu. A ne na základě toho, že máte skutečný diplom a víte, jak je zvuková vlna distribuována v plastu a kovu.
Při online chatu jste nám napsali, že slitinu implantátu lze určit pomocí neodymového magnetu. Chápete, že je pro váš život riskantní činit taková důležitá rozhodnutí, která nejsou založena na reakci magnetu? Proč výrobci implantátů nezapisují do dokumentace „používají magnet a na základě toho rozhodují o možnosti MRI“?
Také, drahý Vityoku, spěcháme, abychom vás informovali, že existuje takový příběh, jako je odpovědnost za zdroj informací. Zde se člověk zeptá a my mu určitě odpovíme tak, jak si myslíte, že musíte odpovědět - „udělejte rentgen a pokud máte nemagnetický materiál, udělejte MRI.“ Člověk půjde a lehne si do MRI jednotky a pak se ukáže, že materiál byl magnetický, jednotka nebyla 1 T, ale 1,5 nebo 3 atd. atd. Co dělat v tomto případě, oslovit vás a váš kanál YouTube pomocí vhodného recenzenta? Často nás volají zdravotnická střediska provádějící MRI, abychom zjistili, zda je možné MRI provádět s konkrétními implantáty, ale i tato volání přesměrujeme na výrobce implantátu. Víš proč? A protože, i když nám jsou sděleny všechny specifikace implantátu a víme s jistotou, že s ním lze dosáhnout MRI, nemáme ŽÁDNÉ PRÁVO k takovému závěru. Může se ukázat, že žadatel byl zmatený nebo nemohl přesně přečíst některá písmena, číslo, jméno a jiná data, která by mohla být ručně psána nebo napsána před mnoha lety, což může být pro pacienta FATAL, ale bude příliš pozdě na to, kdo je co zeptal se a kdo na co odpověděl.

Komentář zůstal 09/05/2019 v 9:25

Ach, rozhodli se zveřejnit, ale ne celou korespondenci, ale pouze poslední komentář vytržený! Práce lékaře je také schopnost riskovat. Magnetický materiál v poli 1 T není vůbec problém, nebudou mít žádné negativní účinky. Existuje taková věda - nazývá se fyzika, a tak jsou její postuláty vyšší než pokyny výrobce.
Napsali jste hodně dopisů, ale zaměřili jste se pouze na problém magnetických materiálů na VHN / A co ultrazvuk a CT snímky, o kterých jsem psal dříve? Proti nim nemáte žádný argument, takže jste tyto možnosti prostě vynechali..

Komentář odešel 24/06/2019 v 9:51 hodin

Dobrý den, řekněte mi, jak můžete zjistit (možná existuje databáze), jaký typ hip implantátu je nainstalován

Komentář zveřejněn dne 28.04.2019 v 22:01

Pokud na rukou nejsou identifikátory implantátu, nejpravděpodobněji neexistuje způsob, jak to zjistit.

Komentář zveřejněn dne 29.04.2019 v 9:21

Elementárně, děláte rentgen a můžete dokonale vidět, jaké jsou třecí páry. Konzultant zjevně není předmětem

Komentář odešel 07/05/2019 ve 12:39 hodin

Ahoj. Řekněte mi nejlepší kombinaci ceny a kvality pro 28letou dívku, která vede aktivní životní styl

Komentář zveřejněn dne 17.07.2019 v 17:09

Instalujete keramické endoprotézy z keramiky NEVZ?

Komentář odešel 06/03/2019 ve 2:05 hodin

Komentář odešel 06/03/2019 v 8:42 hodin

V srpnu 2018 jsem podstoupil operaci nahrazení kyčelního kloubu na Krymu. Operační šev se vyléčil měsíc. Po celou dobu žlutá tekutina vytékala na jednom místě, pak na jiném místě. Neustále mě trápila bolest v slabinách. Zapojil jsem se do nabíjení. V prosinci jsem se cítil hůř. Když se postavily, zdálo se, že svaly stehen se napjaly, a bolelo to udělat krok. Bolest v slabinách se zesílila a když se noha otočila na stranu, bolest vyzařovala do zadku. Při pohledu na lékaře, řekl cement rozptýlený v šálku protézy, musíte vyměnit pohár. Pověz mi, změna šálku je nevyhnutelná, nebo existují jiné způsoby léčby. A pokud se druhé operaci nelze vyhnout, pak který pár je lepší dát, aby se to samé nestalo znovu. Lékař navíc nezaručuje, že po výměně bude vše v pořádku. poděkovat.

Komentář zůstal 02/03/2019 v 17:36

Nejprve musíte pochopit, že při zodpovězení vaší otázky neznáme objektivní obrázek. Není jisté, zda se jedná o pohár a cement. Ale pokud předpokládáme, že všechno je přesně takové, pak v tomto případě nemohou být žádná jiná opatření než chirurgická. Zároveň je to velká otázka pro kvalifikaci chirurga, protože takové důsledky by neměly být. A také všechno, co se vám stalo, nemá žádnou souvislost s párem tření, to znamená, ať už je to jakékoli, nezachrání vás před takovými problémy. Proto si musíte vybrat ne pár tření, ale chirurg. s úctou.

Komentář zůstal 03/03/2019 v 10:13

Zlomenina krčku stehenní kosti. Věk 94 let Podle předběžných vyšetření existuje riziko 4. Doporučujete chirurgickou léčbu??

Komentář odešel 27/11/2018 v 20:57 hodin

Bohužel nebudeme radit lépe než lékař, který pacienta vidí osobně. Rozhodnutí se navíc přijímá na základě souboru ukazatelů, jinými slovy, rizik a přínosů léčby..

Komentář zůstal 28/11/2018 v 11:32

Ahoj. Jako dítě jsem měl vrozenou dislokaci kyčelního kloubu. Je mi teď 36 let. diagnostikována nyní s koxartrózou druhého stupně. bolest se v noci neobtěžuje. trocha se objevila trochu, podstoupila léčbu injekcemi, fyzická místnost, bylo to snazší. prosím, řekněte mi, jak se dostat na čekací listinu pro tuto operaci?

Komentář odešel 14/11/2018 v 19:17

Dobrý den, léčíme v zahraničí.

Komentář zveřejněn dne 15.11.2018 v 9:53 hodin

Ahoj. Provedli jste operaci?

Komentář odešel 06/01/2019 v 7:57 hodin

Dobrý den, prosím, řekněte mi, zlomenina kyčle. Je možné chirurgickým zákrokem na osteoporóze vytvořit umělý kloub??

Komentář odešel 26/10/2018 v 11:28

Obecně je to možné, ale musíte se podívat na stav kostní tkáně.

Komentář odešel 26/10/2018 ve 12:08 hodin

Dobrý den. Před 13 lety jsem podstoupil operaci pro bilaterální endoprotetiku obou kyčelních kloubů. Chtěl bych poděkovat tvůrcům tohoto designu. Dělám padák a žiji naplňující život.

Komentář odešel 18/10/2018 v 7:01

Mám také protetiku. Řekněte mi, jaké máte protézy. Z čeho a které společnosti.

Komentář odešel 04/10/2019 v 6:18 hodin

Dobrý den, jmenuji se Roman, jsem z Moskvy...
Je mi 52 let, mám diagnózu posttraumatické koxartrózy 2-3 stupně...
Za měsíc budu operovat v 67. nemocnici pro totální bezcementovou endoprotetiku levého kyčelního kloubu..
Samozřejmě bych chtěl dát nejspolehlivější a nejodolnější protézu...
Jaký druh protézy byste doporučil a existují způsoby, jak získat pomoc od státu nebo pojišťovny při nákupu takového produktu...
poděkovat!

Komentář zůstal dne 18. 8. 1818 v 9:36

Dobré odpoledne, Romani! Všichni výrobci zubních protéz mají +/- stejné vlastnosti. Pokud nechcete jít do podrobností, je lepší věnovat pozornost třecímu páru, který má být nainstalován. Nejdůležitější je neuspokojit se s implantátem s kovovou součástí ve třecím páru, ale instalovat například pár kermaik-polyethylen. Bohužel vám nepovíme, jak získat pomoc od státu.

Komentář odešel 18/08/2018 ve 12:09 hodin

Prosím, řekněte mi, kolik to stojí a je možné koupit oxinium na XLPE (černý keramický) endoprotéza kyčelního kloubu v Moskvě, viditelný výrobce Zimmer, země původu a životnost protézy.
poděkovat

Komentář zveřejněn 31/31/2018 v 9:29

Bohužel nevíme, kde koupit protézy. Můžeme pouze zdůraznit, že černá keramika vám nedá skutečné výhody, pokud jde o životnost..

Komentář zveřejněn dne 31.7.2018 v 9:53 hodin

Prosím, řekněte mi, kolik stojí hlava kyčelního kloubu a jaký materiál (kov, keramika)?
poděkovat