Pravděpodobně ne každý slyšel o takovém slově, jako je angioneuróza. Bohužel o tom neví ani všichni lékaři, i když v životě se s takovou patologií setkává velmi mnoho lidí, a někteří dokonce ani nevědí o své nemoci, protože to raději nevšimnou nebo jednoduše nechodí k lékaři, a to i přes výrazné klinické projevy..
Ve skutečnosti je termín angioneuróza zobecněn pro velkou skupinu nemocí, takže není tak běžný a zřídka se slyší. Všechny patologické stavy, které jsou zahrnuty v této skupině, spočívají v narušení inervace cévní stěny a prudkém zvýšení vaskulárního tónu nebo jeho významném snížení.
Angioneurózy tedy zahrnují Raynaudův syndrom, který spočívá ve spasmu periferních cév v dlaních, a angina pectoris, ve které se vyskytuje křeč koronárních cév, ačkoli tato je často spojována s aterosklerotickými lézemi lumen tepen, a tento problém způsobuje velkou kontroverzi v lékařských kruzích.
Porušení vaskulární inervace, často s psychologickým stavem, nezralost nervového systému nebo jeho restrukturalizace pod vlivem hormonů v mladém věku, jakož i narušení hormonální regulace nebo metabolických procesů.
První otázka, kterou lidé, kteří se dozvěděli o angioneuróze nebo kteří čelí takové diagnóze, je otázka příčin patologie a možného boje proti nemoci a jejím projevům.
Ve skutečnosti je často nemožné pojmenovat přesnou příčinu angioneurózy. Chronická nadměrná práce a neustálý stres, porušení hormonální regulace, intoxikace alkoholem, nikotinem nebo jinými toxickými látkami, závažná průvodní patologie (především revmatická onemocnění) - to vše může způsobit výskyt angioneuróz a velmi odlišné povahy.
"Nebo možná mám také angioneurózu?" Je jedna z častých otázek od lidí, kteří mají určité příznaky, které jim nejsou zcela jasné, a slyší o možných klinických projevech angioneurózy..
Ve skutečnosti se projevy této skupiny nemocí mohou výrazně lišit v závislosti na tom, jak je narušena regulace tónu cévní stěny, zda je to systémová nebo lokální povaha, přetrvává trvale nebo se objevuje pod vlivem určitých faktorů.
U Raynaudova syndromu je tedy charakteristický výskyt vaskulárního křeče, který se zesiluje při vystavení studenému vzduchu nebo mytí rukou studenou vodou. Raynaudův syndrom je jedním z charakteristických projevů tzv. CREST syndromu u systémové sklerodermie..
Acrocyanóza - stav, který spočívá ve výskytu charakteristického tmavě modrého zabarvení špičky nosu, ušních lalůček, konečků prstů a dalších distálních částí těla, což může být projevem angioedému a respiračního selhání na pozadí chronického obstrukčního plicního onemocnění, například.
To opět zdůrazňuje, že klinické projevy angioneurózy mohou být odlišné a měly by být vždy odlišeny od příznaků jiných nemocí..
Každý, kdo čelí angioneuróze, má zájem o to, jak nebezpečná je tato nemoc a zda je léčitelná. Je třeba poznamenat, že největší nebezpečí spočívá v tom, že stejný Raynaudův syndrom - klasická angioneuróza - může být projevem závažné systémové patologie..
V jiných případech toto onemocnění nepředstavuje velké nebezpečí, ale stále vyžaduje léčbu, protože je to známka narušení nervové nebo hormonální regulace, což může vést k vážnějším poruchám..
Klinika páteře Dr. Razumovsky používá integrovaný přístup k léčbě této choroby. Hlavní léčba zahrnuje použití:
Tento přístup umožňuje dosáhnout požadovaného výsledku a zbavit se nebo omezit projev lokální angioneurózy. Pokud se v průběhu diagnostických opatření ukáže, že angioneuróza je projevem revmatické nebo jiné systémové patologie, doporučujeme především etiotropickou a patogenetickou léčbu základního onemocnění..
Angioneurózu nelze klasifikovat jako vzácný stav. Toto onemocnění je primární a sekundární, tj. Způsobené jinými chorobami (častěji trauma, neuropatie, hormonální poruchy). Angioneuróza může vést k různým komplikacím, ale včasná diagnóza a léčba tomu pomohou zabránit..
Angioneuróza je onemocnění charakterizované poruchou sympatického nervového systému. Klinicky se projevuje změnami v kůži, změnami citlivosti a lumenu krevních cév.
Angioneurózu mohou vyvolat škodlivé pracovní podmínky (vibrace, pohyby stejného typu, nízká teplota), expozice různým toxinům. Důležité je přítomnost špatných návyků (kouření, pití alkoholu), časté podchlazení.
Patologie se může vyvinout v důsledku traumatu, hormonálních poruch, neurologických onemocnění (poškození periferních nervů).
Angioneuróza se může vyskytnout ve 3 variantách.
Angioneuróza může vést ke křehkým nehtům, zhoršení kvality kůže (stává se suchou, snadno poškozenou), různými poruchami citlivosti. Nejzávažnější komplikací je vývoj chronických trofických vředů.
Pacienti si stěžují na zhoršený průtok krve v jakékoli místní oblasti. Příznaky jsou vždy vyvolávány stresem, emocionálními reakcemi, podchlazením, kouřením, pitím alkoholu..
Klinický obraz může být následující:
Dalším projevem angioneurózy jsou tzv. Pavoučí žíly nebo rosacea. Jsou hustě lokalizovány na obličeji, kůže samotná se postupně stává hustou.
Se střídáním zón cyanózy a bledosti na dolních končetinách je stanovena diagnóza žít. Patologie je typičtější pro mladé ženy.
Diagnostika zahrnuje podrobnou sbírku historie, obecné a neurologické vyšetření, konzultace s revmatologem, cévním chirurgem. Další výzkumné metody:
V případě potřeby se také používají studené a tepelné testy - elektroneuromyografie.
Ambulantní léčba angioneurózy.
Při paroxysmu se postižená oblast zahřívá, v závažných případech se podávají antispasmodika (Trental, Vazonit), Atropin. V období mezi exacerbacemi je léčba komplexní, zahrnuje řadu léků.
Pacientům jsou předepsány vazodilatační léky - Nocloud, Pentoxifylin. Kromě nich se používají vitaminy B (Cocarnit, Milgamma, Keltikan) a metabolické látky (kyselina thioktová). Lze také použít antagonisty vápníku (Verapamil). Pokud je angioneuróza doprovázena vazokonstrikcí, používají se léky obsahující kofein (Vasobral).
V případě potřeby se předepisují protidestičková činidla (obvykle kyselina acetylsalicylová), analgetika - Baralgin, Nimesulid, Lornoxicam, Dexketoprofen, Etodin. Používají se také anticholinesterázová činidla - Neuromidin, Ipigrix.
Fyzioterapie má dobrý účinek - masáže, akupunktura, galvanizace, bahenní aplikace, darsonval, léčivé koupele. Dále se používá psychoterapie, předepisují se léky proti úzkosti (například Grandaxin).
V případě absence výsledku rozhodují lékaři o sympatektomii - resekci nervového ganglia. To pomáhá, pokud se nezbavíte angioneurózy, pak alespoň sníží počet exacerbací.
Angioneuróza nepředstavuje ohrožení života pacienta. Útok tedy můžete zastavit sami..
Pokud se s útokem nedokážete vyrovnat, musíte navštívit lékaře.
Patologie nepředstavuje ohrožení života, ale může zhoršit její kvalitu, proto je včasná diagnostika a léčba velmi důležitá. Neexistuje žádná konkrétní prevence, lékaři doporučují vést zdravý životní styl, vyhýbat se působení toxických látek, podchlazení a přehřátí, stresu a zbavit se špatných návyků.
Hasanova Sabina Pavlovna
Byla tato stránka užitečná? Sdílejte to na své oblíbené sociální síti!
Angioneuróza je skupina nemocí, které se vyvinou v důsledku narušené vazomotorické aktivity, která je způsobena poruchou činnosti periferních cév, prudkým poklesem tónu jejich stěn.
Angioneuróza nejčastěji postihuje ženy ve věkové skupině od 20 do 40 let - negativní příznaky se nejčastěji projevují na prstech, poněkud méně často na prsty na nohou, uších a nosu..
Hlavním rysem nemoci je symetrie lézí a projevy symptomů..
Lékaři klasifikují angioneurózy do obecné a místní skupiny. Specialisté tedy zahrnují do místní skupiny:
Angioneuróza je často spojena s poruchou nervového systému, konkrétně:
Lékaři navíc dělí příčiny vývoje nemoci na exogenní (externí) a endogenní (vnitřní)..
Z vnějších důvodů lékaři zahrnují následující faktory:
Ve skupině interních provokujících faktorů lékaři zahrnují:
Spolu s uvedenými důvody lze tuto patologii vyvolat také:
Angioneuróza krevních cév se nejčastěji projevuje jako lokální symptomatologie, jmenovitě:
Patologie má ve svém průběhu 3 fáze:
V procesu diagnostiky musí lékař určit, zda angioneuróza je nezávislé onemocnění nebo zda se vyskytuje Raynaudův syndrom.
Aby byla stanovena přesná diagnóza, lékař předepíše kapillaroskopii nehtového lůžka a diagnostikuje vnitřní stav žil a krevních cév - studie využívající ultrazvuk a Dopplerův ultrazvuk. Lékaři také používají studený test - v tomto případě jsou ruce nebo nohy jednoduše spuštěny do studené vody na 2-3 minuty a poté je vyhodnocen vnější stav dermis.
Léčba angioneurózy musí být komplexní. Lékaři předepisují průběh užívání léků - mohou to být Aminazine a Tropafen, andreno- a ganglion blokátory. Současně pacient užívá antispasmodická a vazodilatační léčiva, vitaminy B..
Spolu s léky se pacient podrobuje galvanizaci podle Shcherbaka a předepisuje se elektrický spánek, sirovodík a radonové koupele a ultrafialové záření.
Příznivě působí také jakákoli gymnastika pro krevní cévy - střídání studených a horkých koupelí pro ruce a nohy. Pokud je patologie doprovázena vazokonstrikcí, lékaři předepisují vazokonstrikční léky - efedrin nebo kofein, léky obsahující vápník a vitamíny C a B. Pro zmírnění těžkých záchvatů bolesti je umístěna novokainová blokáda.
V raných stádiích patologie se můžete uchýlit k fytoterapii.
Průběh léčby angioneurózy je dlouhý proces, který lze doplnit metodami a recepty z arzenálu lidových prostředků:
Pro profylaktické účely, aby se zabránilo nebo zpomalil průběh angioneurózy, musí pacient přísně dodržovat následující pravidla a tipy.
Na začátku byste se měli zcela vzdát špatných návyků - kouření, konzumace alkoholu a sedavého životního stylu. Doporučuje se chránit ruce a chodidla před jakýmkoli zraněním, negativními účinky vibrací a samozřejmě před podchlazením.
Je nutné zavést do stravy více zeleniny a ovoce, vitamínů C a PP, aby se minimalizovala spotřeba smažených a mastných potravin, jakož i potravin, které mohou vyvolat tvorbu krevních sraženin a zablokování krevních cév, selhání krevního oběhu..
Pacient je kontraindikován v jakékoli práci, která je doprovázena podchlazením a vibracemi, jemnými motorickými dovednostmi a poměrně složitými, rychlými pohyby prstů a jakýmkoli kontaktem s chemikáliemi a jedy.
Prognóza lékařů je nejčastěji pozitivní, zejména pokud se nemoc projevuje během puberty, v tomto případě existuje velká šance na překonání patologie.
Angioneurózy jsou skupinou periferních vaskulárních onemocnění způsobených lokální dysregulací vaskulárního tónu. Hlavními klinickými příznaky jsou bolest, změna barvy, teplota, citlivost a trofismus kůže postižené oblasti. Při diagnostice se spoléhají na klinická data, výsledky hemodynamických a mikrocirkulačních studií (angiografie, ultrasonografie, kapillaroskopie, reovasografie). Konzervativní terapie se provádí kombinací vaskulárních a vitamínových léčiv doplněných o fyzioterapii a lázeňskou léčbu. Podle indikací jsou odstraněny sympatické uzly zapojené do patologického procesu.
Angioneurózy je zobecňující koncept, který spojuje různé patologie vznikající z poruchy adekvátního inervování motility periferních tepen a žil, zejména malého kalibru. Tato skupina nemocí zahrnuje Raynaudův syndrom, rosacea, Reilovu chorobu, erythromalgii, acrocyanózu atd. V moderní literatuře o praktické neurologii se také nachází název „vegetativní-vaskulární neurózy“, v kombinaci s vazomotorickými a trofickými poruchami se používá termín „angiotrophoneurózy“. Angioneurózy jsou funkční vaskulární poruchy. Na rozdíl od organických vaskulárních chorob (obliterující endarteritida, diabetická angiopatie) nejsou doprovázeny morfologickými změnami cévní stěny.
Porucha může vzniknout primárně jako nezávislá nozologie nebo sekundárně, jako samostatný syndrom základního onemocnění. Nepříznivé vnější vlivy, metabolické a endokrinní poruchy vedou k poruše vazomotorické regulace. Hlavními etiofaktory jsou:
U některých pacientů se vegetativně-vaskulární neuróza vyvíjí jako nemoci z povolání. Nejvíce ohrožené patologie jsou pracovníci vystavení několika nepříznivým faktorům najednou. Například opraváři, silniční vozovky pracují v podmínkách vibrací, chladu, zvýšeného mechanického namáhání horních končetin s možnou mikrotraumatizací prstů.
Nervová regulace vaskulárního tónu je prováděna víceúrovňovým systémem, který zahrnuje nervová zakončení, periferní nervy, sympatické ganglie a autonomní centra mozku. Úroveň a mechanismus výskytu funkčních poruch způsobujících angioneurózy je nejasná a má v každém případě svou vlastní specifičnost. Jsou postiženy hlavně malé tepny distálních částí: prsty, uši, nos, tváře.
Dysregulace tónu vede k nadměrné dilataci nebo vazospazmu. V prvním případě se průtok krve zpomaluje, průměr cév se zvětšuje, jsou naplněny krví, což způsobuje lokální hyperémii (zarudnutí), hypertermii (zvýšení teploty) kůže. V důsledku zvýšení propustnosti cévní stěny dochází k otoku tkáně. Ve druhém případě se cévní lumen a krevní výplň sníží, což je doprovázeno bledostí a ochlazováním kůže v místě discirkulace. S dlouhým průběhem jsou pozorovány trofické změny vyskytující se ve tkáních v důsledku poruch mikrocirkulace.
Z etiologického hlediska se angioneurózy dělí na studenou, posttraumatickou, toxickou, neurogenní, vibrace atd. V klinické praxi je velmi důležité stanovit hlavní patogenetickou složku vazomotorických poruch. V souladu se specifikovaným kritériem jsou angioneurózy klasifikovány do:
Klinický obraz většiny vegetativně-vaskulárních neuróz spočívá v bolestivých paroxysmech vazokonstrikce a / nebo dilatace. Trvání útoku se pohybuje od 2-3 minut do několika hodin. Změny jsou lokální povahy, pokrývají jeden nebo více prstů, ušní boltce, nos a někdy celou nohu, ruku, obličej. Každé onemocnění se vyznačuje určitými vlastnostmi paroxysmů, průběhem patologického procesu. Sekundární angioneurózy jsou doprovázeny příznaky charakteristickými pro základní onemocnění.
Raynaudův syndrom představuje 70-80% všech paroxysmálních poruch oběhu končetin. Projevuje se angiospastickými epizodami, které jsou vyvolány psychoemocionálním přetížením, studeným kouřením. V typickém případě změny pokrývají čtvrtý a druhý prst rukou a nohou, méně často - nos, vnější ucho, brada. Tyto části těla zchladnou a zbarví bíle. Pacienti si stěžují na znecitlivění a pak na pálivý pocit, bolest. V interiktálním období se vyskytuje chladná rána, hyperhidróza, cyanoticita prstů na nohou a rukou.
Reilova nemoc (syndrom „mrtvého“ prstu) se vyskytuje s angiospastickými paroxysmy v cévách prstů rukou, někdy - nohou. Nejčastěji útok začíná po studené expozici, silné emoční zkušenosti. Postižený prst najednou zchladne, smrtelně bledý a ztrácí citlivost. Po paroxysmu se obnoví přirozená barva kůže, teplota a smyslové pocity.
Acrocyanóza se projevuje cyanotickým odstínem kůže, který se symetricky objevuje v distálních částech končetin, když jsou sníženy, a zůstává v chladu. Určeno podle obsahu vlhkosti v kůži, pastovitosti tkáně. Zvedání a zahřívání končetiny vede k obnovení zdravého stavu.
Erytromalgie (Mitchellova choroba) je charakterizována angiodilatačními paroxysmy se syndromem pálivé bolesti, hyperémií a otoky. Ve většině případů dochází ke změnám ve špičce, méně často na obou nohou současně. Možná porážka rukou, nosu, uší, ženských prsou. Erythromalgický útok je vyvolán kompresí (boty, oblečení, přikrývky), přehřátím, zavěšením končetin. Mezi záchvaty přetrvávají vaskulární změny, jsou pozorovány trofické poruchy.
Melkerssonovo-Rosenthalovo onemocnění se vyznačuje stálostí klinických projevů, lokalizací patologických změn v oblasti obličeje. Vaskulární dilatace je trvalá, doprovázená zhoršeným odtokem krve. Výsledkem je přetrvávající otok rtů, cyanóza, otok a vráska jazyka. Ostatní části obličeje (víčka, tváře) jsou mnohem méně ovlivněny. Angioneuróza kombinovaná s neuritidou obličejového nervu.
Rosacea je vyjádřena v neustálém zarudnutí nosu, tváří, brady, čela. V oblasti zarudnutí se vyskytují pavoučí žíly, erytematózní vyrážky. Trvalé rozšiřování vaskulatury v průběhu času vede k otoku, drsnosti a zahušťování kůže. Možné poškození parorbitální zóny a víček.
Livedo se vyskytuje v důsledku spasticko-atonického stavu kapilární sítě. Projevuje se střídáním bledých a namodralých oblastí kůže, připomínajících mramorový vzor. Typická lokalizace liveo je kůže nohou, stehen. Patologie je charakteristická pro mladé ženy.
Trvalé a paroxysmální poruchy v zásobování krve tkání postižené oblasti nakonec vedou k tvorbě trofických poruch. K dispozici je suchost, zvýšená zranitelnost kůže, křehké nehty. V pokročilých případech se tvoří dlouhodobé nehojící se recidivující trofické vředy. Vzhled přetrvávajících smyslových poruch je možný: hypoestézie (snížená citlivost kůže), hyperpatie (patologické vnímání vnějších podnětů). Růžovka periorbitální lokalizace je komplikována poškozením očí, vývoj růžovky-keratitidy je nebezpečně progresivní pokles zraku.
Angioneurózy jsou diagnostikovány na základě klinických údajů, vyšetření neurologem, vaskulárním chirurgem. Studie základních hemodynamických poruch se provádí v interiktálním období a při provádění provokativních testů. Za účelem identifikace nebo vyloučení sekundární povahy vaskulární neurózy může být nutné konzultovat revmatologa, toxikologa, genetika, endokrinologa, flebologa. Diagnózu angioneurózy způsobenou odbornou činností provádí profesní patolog. Hlavní součásti diagnostického vyhledávání jsou:
Angioneurózy se liší od polyneuropatií, erysipel, panniculitidy, angiokeratomů u Fabryho choroby. V případě závažného edému je nutné vyloučit lymfhostázi. Diferenciální diagnostika u organických vaskulárních onemocnění (endokrinní angiopatie, obliterující ateroskleróza, endarteritida, amyloidóza, vaskulitida) se provádí podle hemodynamických studií..
Protože patogenetické mechanismy nejsou přesně definovány, je terapie převážně symptomatická. Konzervativní léčba je prováděna komplexním způsobem pomocí medikačních, fyzikálních a fyzioterapeutických metod. Díky nízké účinnosti jsou možné chirurgické zákroky. Hlavní oblasti komplexní terapie jsou:
S mírnou závažností klinických projevů acrocyanózy není nutná terapie liveo. V případě růžovky jsou účinné laserové ošetření, kryoterapie, fotokoagulace dilatačních cév. V případě Melkersson-Rosenthalovy choroby jsou glukokortikoidy navíc předepsány podle indikací, provádí se chirurgická dekomprese obličejového nervu.
Angioneurózy nepředstavují nebezpečí pro pacientův život, ale mají dlouhý chronický průběh. Léčba usnadňuje stav pacientů, umožňuje jim zůstat v práci a zlepšuje kvalitu života. Prognóza sekundárních vaskulárních neuróz závisí na úspěchu léčby základního onemocnění. Acrocyanóza se v mnoha případech vyřeší sama o sobě po dosažení puberty. Primární preventivní opatření jsou omezena na odstranění zranění, intoxikace, nepříznivých fyzikálních faktorů, rizik z povolání a udržování normální hormonální hladiny. Sekundární prevence zahrnuje změnu pracovních podmínek, odvykání kouření, vyhýbání se nucené poloze končetiny, podchlazení, přehřátí, stresové situace.
Angioneuróza není samostatným onemocněním, ale součástí patologického mechanismu poškození při poruchách autonomního nervového systému. Tato skupina zahrnuje následující nemoci:
Neshody mezi vědeckými trendy jsou ve vztahu k angioneuróze jako samostatné lokální nozologii nebo jako fáze obecného onemocnění. Ve skutečnosti, vzhledem k roli křeče, může být do této skupiny také zahrnuta hypertenze..
Zvažte patogenezi a klinické formy nejznámějších chorob.
Lidské tělo má část nervového systému zvanou autonomní. Nefunguje izolovaně, ale provádí pouze své vlastní funkce, poskytuje:
Vyšší kontrolní centra jsou umístěna v mozkové kůře, hypothalamus, medulla oblongata. Tvoří jádra. „Objednávky“ na periferii jsou tvořeny nervovými vlákny a uzly. Jsou součástí lebečních nervů směřujících k hlavě (obličejové svaly, krevní cévy, kůže, slzné žlázy a slinné žlázy), přes uzly míchy se přibližují k horním a dolním končetinám, k srdci, orgánům hrudníku a břišní dutině.
Poškození centrální části nebo cest přenosu impulzů (někteří vědci přikládají zvláštní význam uzlům v míše) vrozeného nebo získaného charakteru vede k narušení funkční užitečnosti celého systému..
Srovnání s částí nervového systému, který řídí svaly, činí autonomní dělení složitějším.
Vasomotorické centrum způsobuje zvýšení tónu tepen v periferii, pak jeho paréza nastává s výraznou vazodilatací (dilatací). Tato reakce se nazývá angioedém..
Řada nemocí se projevuje výrazným převládajícím porušením trofické funkce (výživa). Navrhuje se jejich rozdělení do skupiny angiotrophoneuróz. Patří sem Raynaudova nemoc, sklerodermie.
Patologický mechanismus se účastní:
Možná pohlavní hormony ovlivňují vývoj angioneurózy, protože postihuje ženy ve věku 20–40 let 5krát častěji než muži
Příčiny angioneurózy se obvykle dělí na vnější (exogenní) a vnitřní (endogenní).
Exogenní patří:
Interní příčiny jsou obvykle spojeny s:
Zvláštností působení vibrací je zničení inervace plavidel
Nástup klinických příznaků může být vyvolán:
Nejčastěji se příznaky projevují místními příznaky:
Někteří autoři odkazují na podobné příznaky jako akroparestezie..
Symetrie léze je charakteristická pro místní poruchy.
Klinický průběh je dlouhý, chronický.
Je obvyklé rozlišovat tři fáze:
Trophoneurózy jsou doprovázeny závažnějšími projevy:
V trophoangioneuróza může jít s těžkým průběhem:
Existuje dost nemocí, které začínají projevy angioneurózy. Budeme uvažovat pouze o nejběžnějších.
Toto onemocnění je zařazeno do skupiny trophoneuróz. Podvýživa kůže a podkožní tkáně vede ke vzniku edematózních oblastí nahrazených lesklou hnědou skvrnou na husté kůži. Možné v omezené a rozšířené podobě.
Ve stádiu ztuhnutí se kůže stává tenčí, zaujímá voskový odstín
Když je obličej ovlivněn, mění svůj vzhled mimo rozpoznávání: rty se ztenčují, svaly se stávají maskou, řeč a polykání je obtížné.
Podobné změny se mohou rozšířit na vnitřní orgány (jícen, střeva, plicní tkáň).
Nemoc se projevuje záchvaty bělení a ztrátou citlivosti častěji na prstech. Má všechny příznaky angioneurózy. Poté, co je křeč odstraněn, je v prstech pocit pálení, mravenčení.
Je to způsobeno cévní paroxyzmální patologií. Je doprovázena ostrými bolestmi v polovině hlavy. V mozku jsou fáze křečí, otoků, ischemie a hyperemická vazodilatace. Před útoky je období aury, které je vyjádřeno v:
Bolesti jsou lokalizovány v polovině čela, oční patice, zadní část hlavy, vyzařující do čelisti, chrámu, krku. Tvář zbledlá nebo červená. Možný:
Neurologové rozlišují několik forem migrény podle převládajícího klinického obrazu..
Onemocnění v počátečním stádiu je spojeno s vaskulárním křečím v oblasti dodávky krve do časové tepny. Jeho funkce je:
Vyvíjí se u lidí se zvýšenou citlivostí, náchylných k alergickým reakcím.
Selhání autonomního nervového systému v tomto případě způsobuje zvýšenou reaktivitu těla na podněty. Mezi příznaky patří:
Otok víček je jasně viditelný, ale otok jazyka a hrtanu se projevuje známkami zadušení
Kromě udušení je nebezpečný také otok mozku a jeho membrán, který je doprovázen:
Stádium angioneurózy nebo lokálních změn lze předpokládat na základě klinických příznaků, pozorování záchvatů, objasnění typické povahy kurzu.
Ne všichni pacienti jsou schopni zaznamenat spastické kontrakce pomocí zařízení. Pokud útok skončí, stane se cévní průtok krve normální..
S obecnými nemocemi na angiogramu můžete vidět změny v cévní stěně a tkáních kolem.
Terapie poškození autonomního nervového systému by měla zahrnovat odstranění příčiny onemocnění.
Antibiotika nebo protizánětlivá léčiva jsou indikována, pokud jsou spojena s infekcí.
Pro posílení autonomní nervové regulace jmenujte:
Symptomatická léčba je použití:
Zobrazená fyzioterapeutická léčba kurzu (diadynamické proudy, fonoforéza).
V nepřítomnosti výsledku se provádí blokáda novokainu a chirurgické odstranění sympatických uzlů.
Pacientům jsou doporučovány sírové a radonové koupele, bahenní terapie v letoviscích Matsesta, Evpatoria a Pyatigorsk.
Každá klinická forma angioneurózy vyžaduje individuální léčebný režim.
U pacientů s lokálními formami, při dodržení doporučení lékaře a podpůrné léčby, je možné dosáhnout dlouhodobé remise. To platí zejména pro nemoci v dospívání.
V chronickém průběhu obecných projevů, které se mění v různá onemocnění, je prognóza méně příznivá. Vyžaduje nepřetržitou podpůrnou terapii v kombinaci s lázeňskými procedurami.
Aby se zabránilo angioneuróze, je nutné okamžitě odstranit příčiny a faktory, které stimulují patologii. Posílením imunitního systému cvičením, správná výživa vám umožní udržovat funkčnost nervového systému na správné úrovni.
Angioneurózy jsou velká skupina nemocí charakterizovaných vaskulárními poruchami způsobenými poruchami autonomní inervace cév. Pokud mluvíme o klasifikaci angioedému, pak se dělí na obecné a lokální.
Místní patří:
Předpokládá se, že cévy se rozšiřují kvůli poklesu tónu aparátu, který řídí vazokonstrikci. Následující exogenní faktory se nazývají příčiny angioneuróz:
Mezi endogenní faktory patří:
Angioneurózy se mohou vyvinout, a to jak primární onemocnění, tak sekundární na pozadí řady nemocí. Například:
Počátek vývoje angioneurózy může být vyvolán řadou faktorů, včetně:
Angioneuróza často postihuje slabou polovinu lidstva a ve velmi mladém věku od 20 do 40 let. Nemoc se projevuje hlavně na prstech horních končetin, o něco méně často na dolních končetinách a velmi zřídka na špičce nosu a uší. Rysem angioneurismu je symetrie léze. Obvykle jsou příznaky rozděleny do tří fází:
Angioneuróza je chronické onemocnění, které trvá mnoho let nebo dokonce celý život. Gangréna v důsledku angioneurózy je vzácná. současně jsou falangy nehtů častěji nekrotické.
Onemocnění je diagnostikováno na základě klinických údajů. Je však nutné provést další studenou zkoušku - zkoušku chování cév rukou při ponoření do studené vody s teplotou do 10 ° C po dobu 3 minut. Poté se lékař podívá na stav rukou a posoudí změnou barvu kůže, otok. Mimo jiné se provádí kapillaroskopie nehtového lůžka a dopplerovský ultrazvuk je předepsán ke studiu stavu cév..
Léčba angineuróz by měla být komplexní. Z léčby drogy jsou předepisovány blokátory adrenergních látek, tropafen, aminazin, dihydroergotamin, gangliové blokátory (benzohexonium, pachikarpin, gangleron). Doporučuje se doplnit léčbu antispasmodickými vazodilatačními přípravky: trental, kyselina nikotinová, adalat, verapamil. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, uchylují se k chirurgickému zákroku - sympatektomii nebo sympatektomii.
Léčba kombinuje všechny metody - léky, fyzioterapii, bahenní léčbu, lidové léky. Medicína dosud neví, jak úplně překonat nemoci této skupiny, proto jsou přijata opatření ke zpomalení vývoje a prevenci.
Chcete-li zpomalit rozvoj angioneurózy a snížit frekvenci záchvatů, měli byste dodržovat některé důležité tipy:
Tato skupina zahrnuje řadu nemocí, u nichž dochází k poruchám cévních poruch v důsledku poruch autonomní inervace - Raynaudova choroba, erythromalgie, migréna, Menierova choroba.
Raynaudova choroba patří do skupiny angiotrophoneuróz (syn: vazomotoricko-trofická neuróza, vaskulárně-trofická neuropatie). Toto je obecný název řady nemocí, které se vyvinou v důsledku poruch vazomotoriky a trofické inervace orgánů a tkání..
M. Reynaud, který popsal nemoc v roce 1862, věřil, že se jedná o neurózu způsobenou zvýšenou vzrušivostí páteřních vazomotorických center. Později bylo zjištěno, že Raynaudův komplex symptomů se může projevit jako nezávislé onemocnění a jako syndrom v některých nosologických formách.
Patogeneze (co se stane?) Během angioneurózy:
Důležité jsou infekční léze autonomního nervového systému, endokrinní poruchy štítné žlázy a nadledvinky. Pravděpodobně hraje roli vrozená nedostatečnost určitých částí autonomního nervového systému, zejména bočních rohů míchy. Vazomotorická centra jsou poškozena na různých úrovních (mozková kůra, hypothalamus, kmen, mícha), což vede ke zvýšenému vazokonstrikčnímu tónu. Vaskulární křeč způsobuje blanšírování distálních částí paží a nohou, méně často nos, uši, rty, asfyxii, snížení teploty postižené oblasti a v důsledku toho i nekrózu tkání. Bolest je způsobena podrážděním citlivých nervových vláken toxickými látkami, které se vyskytují v ischemické oblasti.
Onemocnění u žen se vyskytuje asi 5krát častěji než u mužů, zejména v mladém a středním věku. Postižená místa jsou častěji zaznamenána na prstech, méně často na nohou a velmi zřídka na uších, špičce nosu. Charakteristikou nemoci je symetrie těchto projevů. V klasických případech existují tři fáze onemocnění..
První etapa je založena na vazospasmu. Charakterizovány náhlými křečemi kapilár a arteriol určité oblasti. Obvykle je postižená oblast bledá, na dotek chladná a její citlivost klesá. Trvání útoku je od několika minut do hodiny nebo déle, po které křeč prochází a místo se normálně objeví. Útoky lze opakovat v různých intervalech, poté se zvyšuje frekvence a doba trvání útoků, bolest se spojuje.
Druhá fáze je způsobena jevy asfyxie. Křeč se projevuje modrofialovou barvou pleti. tam jsou pocit mravenčení a někdy silné bolesti, v místech zadušení, citlivost zmizí. Dilatace žíl hraje důležitou roli v mechanismu vývoje této fáze. Po chvíli tyto jevy zmizí. Dochází k přechodu z prvního stádia nemoci do druhého.
Třetí fáze se vyvíjí po dlouhodobé asfyxii. Na edematózní končetině, která má fialově modrou barvu, se objevují bubliny s krvavým obsahem. Po otevření močového měchýře je na jeho místě nalezena nekróza tkání a ve vážnějších případech nejen kůže, ale také všechny měkké tkáně až do kosti. Proces končí zjizvením výsledného ulcerativního povrchu.
Toto onemocnění je chronické. Tento proces trvá desetiletí. U některých pacientů se paroxysmy opakují několikrát denně, u jiných se objevují v měsíčních intervalech. Gangréna je vzácná; v tomto případě jsou falangy nehtů vystaveny nekróze.
Diagnóza je stanovena na základě klinických projevů onemocnění. Nejprve je třeba určit, zda se jedná o nezávislé onemocnění nebo Raynaudův syndrom. Toto onemocnění je charakterizováno útoky blanšírování nebo cyanózy prstů (obvykle fáze II a III), jakož i vystupujícími částmi obličeje pod vlivem chlazení, emocionálních a jiných podráždění, symetrie léze, absence gangrény na kůži prstů.
Pro Raynaudův syndrom je typická přítomnost příznaků základního onemocnění: sklerodermie, vibrační onemocnění, intoxikace různými chemikáliemi, syndrom předního scalenového svalu, pomocné krční žebro, pectoralis minor, syringomyelia, endokrinní poruchy (tyreotoxikóza, menopauza).
Předepište centrální a periferní adrenergní blokátory, chlorpromazin, tropafen, dihydroergotamin, blokátory ganglionů (pachicarpin, benzohexonium, gangleron), trankvilizéry. Jsou zobrazeny antispasmodické vazodilatátory: kyselina nikotinová, trental, antagonisté vápníkových iontů (adalat, verapamil). Doporučujeme teplou koupel. Pokud je konzervativní léčba neúspěšná, provádí se sympatektomie a pregangliová sympatektomie.
Předpověď. Pokud jde o život, prognóza je dobrá, pokud jde o úplné uzdravení, je nepříznivá. Pokud se nemoc objeví během puberty, pak často s věkem může dojít k významnému zlepšení nebo úplnému uzdravení..
Schopnost pracovat. Práce spojené s podchlazením končetin, s jemnými a složitými pohyby prstů (hraní hudebních nástrojů, psaní na psacím stroji), s vibracemi, vlhkostí, při styku s toxickými chemikáliemi, jsou kontraindikovány. Vzhledem k nemožnosti vykonávat práci v hlavním povolání lze v závislosti na závažnosti nemoci založit III nebo (ve vzácných případech) II skupinu zdravotního postižení.
Na které lékaře byste se měli obrátit, pokud máte angioneurózy: Neurolog