logo

Pozornost! Tento lék může mít zvláště nežádoucí interakci s alkoholem! Více informací.

Indikace pro použití

Artikulární syndrom (revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, dna).

Bolestivý syndrom (neuritida, neuralgie, radikulitida, degenerativní onemocnění obratlů).

Možné analogy (náhražky)

Skupina

Léková forma

Roztok pro intramuskulární injekci

Kontraindikace

Přecitlivělost; akutní gastritida; peptický vřed a 12 duodenálních vředů (včetně fáze remise); akutní infarkt myokardu, CHF (stupeň II-III), onemocnění myokardu se zhoršenou kondukcí, ventrikulární arytmie, selhání jater a / nebo ledvin, dysfunkce štítné žlázy; virové infekce (včetně herpesu, planých neštovic, příušnic, poliomyelitidy, s výjimkou bulbarské formy choroby); systémová mykóza; glaukom, poškození rohovky; onemocnění krve a kostní dřeně (včetně leukopenie, trombocytopenie, hemofilie), myelosuprese; myopatie, myasthenia gravis; Sjogrenův syndrom; hemoragická diatéza, porfyrie; obří buněčná (temporální) arteritida, polymyalgia rheumatica; pankreatitida; stomatitida; období před rutinním očkováním (8 týdnů) a po (do 2 týdnů); lymfadenitida po vakcinaci BCG; chirurgické operace; nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy; těhotenství; období laktace; děti (do 14 let), stáří, s opatrností. Diabetes mellitus, tuberkulóza, amebiáza, epilepsie, duševní onemocnění, bronchiální astma, senná rýma, CHOPN, bakteriální infekce, arteriální hypertenze, arteriální hypotenze, tromboembolismus, osteoporóza.

Jak používat: dávkování a průběh léčby

V / m (hluboko, pomalu, ve vodorovné poloze pacienta), 1 injekce denně každý den nebo každý druhý den, ne více než 3 injekce týdně. Při opakovaných kurzech by měl být interval mezi nimi několik týdnů..

Pravidla pro přípravu injekčního roztoku: při použití sady 2 ampulek se první roztok A natáhne do stříkačky, pak roztok B. Při použití léčiva ve formě hotové stříkačky se podávání provádí okamžitě po smíchání roztoků. Teplota hotového roztoku by měla být blízká tělesné teplotě pacienta.

farmaceutický účinek

Kombinované léčivo má protizánětlivé, analgetické, antipyretické a urikosurické účinky.

Dexamethason - GCS, má výrazný protizánětlivý účinek.

Fenylbutazon - NSAID (derivát pyrazolonu), má protizánětlivé, analgetické, antipyretické a urikosurické účinky.

Salicylamidoacetát sodný má analgetický účinek, přispívá k lepší rozpustnosti léčiva.

Kyanokobalamin (vitamín B12) se podílí na syntéze nukleových kyselin, aktivuje metabolismus lipidů, podporuje regeneraci buněk a tvorbu myelinové vrstvy nervových vláken, má výrazný antineuralgický účinek.

Lidokain hydrochlorid - anestetizuje místo vpichu.

Vedlejší efekty

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, křeče, poruchy spánku, větrání, euforie, psychóza.

Z močového systému: anurie, zhoršená funkce ledvin.

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, průjem, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení, dysfunkce jater (vzácné).

Ze strany hematopoetického systému a hemostatického systému: leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, aplastická anémie, pancytopenie.

Z dýchacího systému: hyperventilace plic, deprese dýchacího centra.

Z CVS: bradykardie, snížení krevního tlaku, ortostatický kolaps (vzácné).

Z smyslů: zhoršené vidění a sluch.

Laboratorní indikátory: metabolická alkalóza nebo acidóza, zvýšená aktivita "hepatických" transamináz.

Alergické reakce: exantém, svědění, zřídka - bronchospasmus.

Lokální reakce: bolest v místě vpichu, absces a tkáňová nekróza (vzácné).

Ostatní: horečka, otoky mozku a / nebo plic, kóma, mykóza, imunosuprese (snížená odolnost vůči infekcím, opožděné hojení ran).

Ošetření: mechanická ventilace a další resuscitace; podle indikací, antiepileptika (intravenózní diazepam), hemodialýza.

speciální instrukce

Je třeba zvážit možnost kumulace kvůli velkému T1 / 2 fenylbutazonu (zejména v případě zhoršené funkce jater).

Oslabeným a starším pacientům by měla být předepsána minimální dávka..

Aby se zabránilo podráždění v místě injekce i / m, je nutné injikovat hluboko do různých oblastí. Po úlevě od akutních příznaků onemocnění se doporučuje pokračovat v léčbě tabletami nebo rektálními čípky..

Během léčby by jídlo pacientů mělo obsahovat dostatečné množství K +, bílkovin, vitamínů a nízkého obsahu tuků, uhlohydrátů a stolní soli.

Je nutné kontrolovat obraz periferní krve, obsah kreatininu, močoviny a transamináz. Při současném podávání diuretik je nutné kontrolovat hladinu K + v krevním séru; antikoagulancia - analýza indikátorů krevního koagulačního systému (riziko krvácení).

Testování funkce štítné žlázy lze provést 2 týdny po ukončení léčby (aby se vyloučil účinek fenylbutazonu).

Kyanokobalamin může narušit klinické a laboratorní parametry při myelosidální laikóze a / nebo perniciózní anémii.

Aplikace během těhotenství a laktace

Lék je kontraindikován pro použití během těhotenství..

Pokud je to nutné, mělo by se během kojení problém s ukončením kojení vyřešit.

Interakce

Zvýšení koncentrace sulfonamidů a léků Li +, zvýšení toxicity methotrexátu, zvýšení hypnotického účinku barbiturátů, snížení účinnosti antihypertenziv, hormonální antikoncepční prostředky, zvýšení účinku fenytoinu, snížení urikosurického účinku sulfinpyrazonu a snížení účinnosti tubulárních sekrecí vakcinace.

Při současném použití s ​​jinými protizánětlivými léčivy a léky obsahujícími ethanol se zvyšuje riziko krvácení z gastrointestinálního traktu.

Při provádění hypoglykemické terapie je třeba sledovat hladinu glukózy v krvi.

Současné použití přímých a nepřímých antikoagulancií, dipyridamolu nebo sulfinpyrazonu vyžaduje kontrolu protrombinového času.

Společné podávání se srdečními glykosidy může zpomalit nebo urychlit digitalizaci.

Při současném podávání diuretik je možné snížit diurézu a natriurézu, rozvinout hypo- nebo hyperkalémii.

Anabolické steroidy a methylfenidát zvyšují a předchozí podávání induktorů mikrozomálních jaterních enzymů (barbituráty, promethazin, rifampicin, fenytoin) snižuje účinek.

Otázky, odpovědi, recenze na drogu Ambene


Poskytnuté informace jsou určeny zdravotnickým a farmaceutickým odborníkům. Nejpřesnější informace o léčivu jsou obsaženy v pokynech dodaných s obalem od výrobce. Žádné informace zveřejněné na této nebo jakékoli jiné stránce našeho webu nemohou posloužit jako náhrada za osobní odvolání specialisty.

Ambene

Návod k použití:

Ambene patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv v kombinaci s glukokortikosteroidy.

Uvolněte formu a složení

Lék je k dispozici ve formě roztoku pro intramuskulární podání. Nachází se ve dvojitých ampulkách typu A a B. Jedno balení obsahuje 3 nebo 10 ampulek každého typu. Souprava také obsahuje stříkačku se dvěma komorami pro každý z roztoků, ubrousek a náplast.

Složení roztoku A přípravku Ambene (objem - 2 ml):

  • 3,32 mg dexamethasonu;
  • 4 mg lidokain hydrochloridu;
  • 375 mg fenylbutazonu;
  • 49,08 mg hydroxidu sodného;
  • 150 mg octanu salicylamidu sodného;
  • 1675,92 mg voda pro injekce.

Roztok B (objem - 1 ml) obsahuje:

  • 2,5 mg kyanokobalaminu;
  • 2 mg lidokain hydrochloridu;
  • 996,5 mg vody na injekci.

Indikace pro použití Ambene

Použití přípravku Ambene je účinné při krátkodobé léčbě akutních stavů způsobených zánětem kloubů (artritida), osteoartritidou, radikulitidou, neuralgií, degenerativními chorobami páteře, doprovázenou narušením tkáňové struktury a syndromem těžké bolesti, sportovním poškozením.

Kontraindikace

Doporučuje se upustit od užívání léku u osob s přecitlivělostí na NSAID, akutní gastritidu, dvanáctníkový vřed a žaludeční vřed, akutní infarkt myokardu, jiná onemocnění myokardu doprovázená poruchami vedení, chronické srdeční selhání ve fázi dekompenzace. Také podle pokynů pro Amben není tento lék vhodný pro pacienty s těžkou poruchou funkce ledvin, štítné žlázy nebo jater. Kromě toho kontraindikace jsou:

  • Virové infekce, včetně neštovic kuřat, dětské obrny, herpesu;
  • Glaukom, myopatie, Sjogrenův syndrom, myasthenia gravis;
  • Systémová mykóza;
  • Systémový lupus erythematodes, temporální arteritida, hemoragická diatéza, polymyalgia rheumatica;
  • Stomatitida, pankreatitida;
  • Lymfadenitida spojená se zavedením BCG, období 2 měsíce před a 2 týdny po vakcinaci;
  • Chirurgické zákroky;
  • Kojení, těhotenství;
  • Starší věk a mladší 14 let.

Způsob aplikace a dávkování Ambene

Roztok Ambene by měl být injikován intramuskulárně hluboko do svalu gluteus. Doporučuje se sledovat frekvenci ne více než 3 injekcí za 7 dní, jednu injekci každý den nebo každý druhý den. Interval mezi dvěma kurzy by neměl být kratší než několik týdnů.

Pro získání injekčního roztoku nejprve vezměte tekutinu z ampule A, poté z ampule B.

Nežádoucí účinky Ambene

Použití přípravku Ambene může ovlivnit fungování nervového systému a způsobit agitaci, závratě, poruchy spánku a bolesti hlavy. Ve vzácných případech - duševní poruchy, poruchy sluchu a zraku.

Ze strany kardiovaskulárního systému je možný výskyt leukopenie, trombocytopenie, agranulocytózy, pancytopenie, aplastické anémie, méně často se vyskytuje hypotenze a ortostatický kolaps.

Reakce ze zažívacího systému se mohou projevit ve formě anorexie, gastralgie, nauzey, ulcerogenního účinku, průjmu, zvracení, méně často při abnormální funkci jater a gastrointestinálním krvácení.

Pokyny pro Amben také upozorňují na možnost exantému, svědění, horečky, Lyellova syndromu, Stevens-Ljonsonova syndromu, bronchospasmu, lupusového syndromu.

Jsou zaznamenány další nežádoucí účinky: mykóza, bolest v oblasti injekce, Itsenko-Kushchingův syndrom, renální dysfunkce, sialoadenitida, absces, snížená imunita, lymfadenopatie.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že fenylbutazon, který je součástí přípravku Ambene, ovlivňuje funkci štítné žlázy, se analýzy spojené s jeho studiem provádějí nejdříve 2 týdny po ukončení léčby přípravkem Ambene..

Kromě toho může použití přípravku Ambene v důsledku obsahu kyanokobalaminu v léku narušit klinické a laboratorní parametry u pacientů s perniciální anémií a myelosou lanovky..

Ambene by měl být používán s opatrností u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, diabetes mellitus, tuberkulóza, epilepsie, bronchiální astma, duševní poruchy, chronická plicní onemocnění, bronchiální astma, amebiáza, bakteriální infekce v akutní nebo chronické fázi.

Doporučuje se provádět ošetření minimální dávkou léku, aby se zabránilo vzniku negativních reakcí..

Injekce se podávají za zcela sterilních podmínek. Aby se zabránilo podráždění v místě vpichu, jehla by měla být zasunuta hluboko do různých oblastí.

Po dobu léčby přípravkem Ambene se doporučuje upravit stravu pacienta tak, aby bílkoviny, draslík, vitamíny byly dodávány ve správném množství s jídlem, přičemž je nutné snížit spotřebu uhlohydrátů, tuků a stolní soli..

Ambeneovy analogy

V současné době neexistuje popis léků, jejichž mechanismus účinku a složení je podobný mechanismu účinku a složení přípravku Ambene.

Podmínky skladování

Lék je uchováván nejdéle tři roky na tmavém místě, kde teplota nedosahuje 25 ° C.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Ambene

Ambene: návod k použití

Aldecin: Beclomethason: Vipsogal: Hydrokortison: Dexocort: Cortisone: Lorinden

  • Tantum Verde (protizánětlivé činidlo pro lokální aplikaci. Složení: benzydamin hydrochlorid. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění krku a ústní dutiny.);
  • Sorbifer durules (Antianemic, doplnění nápravy nedostatku železa. Používá se pro anémii nedostatku železa, nedostatek železa. Složení: bezvodý síran železa.);
  • Infanrix (kombinovaná vakcína pro profylaxi. Používá se k prevenci černého kašle, tetanu a záškrtu u dětí. Účinná látka: toxoid záškrtu.);
  • Chlorprothixen (Uklidňující a neuroleptikum. Předepisováno pro psychózu s úzkostí a strachem, neurotické stavy s pocitem strachu.);
  • Pantocalcin (Nootropic agent. Zvyšuje mozkovou odolnost proti hypoxii a účinky toxických látek, stimuluje anabolické procesy v neuronech.);

Ambene aplikace

Ambene zmírňuje zánět, má antipyretické a analgetické účinky. Lék je k dispozici v ampulkách s roztokem pro intramuskulární podání. Ambene je předepsán pro krátkodobou léčbu akutních stavů: s radikulitidou, neuralgií, neuritidou, dnou, revmatoidní artritidou, zánětem kloubů, osteoartritidou. Lék obsahuje několik účinných složek: dexamethason (hormonální protizánětlivá složka), fenylbutazon (zmírňuje bolest, zánět, má močopudný účinek, snižuje horečku), salicylamid-o-acetát sodný (podporuje lepší rozpouštění účinných látek, má analgetické vlastnosti), kyanokobalamin ( obnovuje nervovou tkáň), lidokain (anestetizuje místo vpichu).

Ampule Ambene

Ambene je k dispozici ve formě roztoku A (2 ml) a roztoku B (1 ml) pro intramuskulární injekce nebo ve formě hotové stříkačky se dvěma komorami s roztokem A a roztokem B. Roztok A zahrnuje dexamethason a fenylbutazon jako účinné látky a lidokain, sodík o-acetát, hydroxid sodný a voda na injekci jako pomocné látky. Roztok B obsahuje vitamin B12 (kyanokobalamin), lidokain a vodu na injekci. Složky, které tvoří léčivo, se vzájemně posilují, což umožňuje snížit dávku dexamethasonu. Díky lidokainu obsaženému v kompozici jsou injekce Ambene prakticky bezbolestné.

Ambene injekce

Před léčbou je třeba vyloučit žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy a aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, musí být léčivo nejprve podáváno v minimálních dávkách, zejména u oslabených pacientů a starších osob. Pro injekci smíchejte obsah dvou ampulí v jedné stříkačce. Injekce se podávají pomalu, hluboko do gluteálního svalu za sterilních podmínek a pacient musí být v poloze na zádech. Při terapii Ambene byste měli konzumovat hodně vitamínů, bílkovin a draslíku a snížit příjem soli, uhlohydrátů a tuků. Injekce se podávají denně nebo každý druhý den, ale ne více než tři týdně. Pokud je třeba léčebný cyklus opakovat, měla by se mezi nimi provést přestávka nejméně 2–3 týdny..

Ambeneovy analogy

Ambene je jedinečný lék, takže nebude možné najít analogy, které zcela opakují jeho složení. K dosažení podobného účinku lze kombinovat několik léků najednou: Dexamethason spolu s Milgamma, Neurobion a Movalis. Ambene může být také nahrazena kombinací Dexamethasonu s Lidokainem, čímž dochází k blokování drog na úrovni poškozené oblasti..

Ambene: originální návod k použití

Kombinované léčivo, jehož účinek je způsoben vlastnostmi složek, které tvoří jeho složení. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky, způsobuje urikosurický účinek.
Dexamethason - glukokortikoid, má výrazný protizánětlivý účinek; index jeho relativní protizánětlivé aktivity je 30 s téměř úplnou absencí mineralokortikoidní aktivity.
Fenylbutazon - NSAID, derivát pyrazolonu, má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky, způsobuje urikosurický účinek.
Salicylamid-o-acetát sodný, který je součástí jiných složek, má analgetický účinek a také přispívá k lepší rozpustnosti léčiva.

Kyanokobalamin, který se podílí na syntéze nukleových kyselin, aktivuje metabolismus lipidů, a proto je důležitý při regeneraci buněk a při tvorbě myelinové vrstvy nervových vláken, je obsažen v léčivu v dostatečně vysoké dávce, aby se zvýšil analgetický účinek..
Vzhledem k přítomnosti hydrochloridu lidokainu, který je součástí dalších složek roztoku, jsou injekce léku prakticky bezbolestné..
Účinné látky, které tvoří Ambene, si navzájem zesilují účinek, který umožňuje snížit dávku dexamethasonu.
Lék zůstává aktivní po dlouhou dobu (36 měsíců) díky oddělení roztoků A a B od sebe.

Farmakokinetika.
Sání
Po i / m podání je dexamethason rychle absorbován do systémové cirkulace.
Rozdělení
Fenylbutazon má vysoký stupeň vazby na plazmatické proteiny.
Dexamethason a fenylbutazon procházejí placentou a vylučují se do mateřského mléka.
Metabolismus
V důsledku vysoké vazby fenylbutazonu na plazmatické proteiny dochází k jeho metabolismu pomalu a poskytuje dlouhý T1 / 2.
Vybrání
Tl / 2 dexamethasonu je asi 3 hodiny.

- artritida (zánět kloubů);
- neuralgie (šíření bolesti podél nervu);
- degenerativní onemocnění (s narušením tkáňové struktury) páteře, doprovázené syndromem těžké bolesti (injekční forma léčiva se používá pouze během exacerbace nemoci).

Lék je předepsán 1 injekce denně, každý den nebo každý druhý den.
Neužívejte více než 3 injekce týdně.
Je-li nutné provést opakované léčebné cykly, měl by být interval mezi nimi alespoň několik týdnů..
Lék se vstřikuje hluboko do / m, pomalu; pacient musí být ve vodorovné poloze.

Pravidla pro přípravu injekčního roztoku
Při použití Ambene ve formě sady 2 ampulek se první roztok A natáhne do stříkačky, pak roztok B.
Při použití léčiva ve formě hotové stříkačky odstraňte pryžový uzávěr z kuželové části stříkačky; připojená sterilní jehla po odstranění ochranného prvku je instalována na kuželu; pomalu pohybujte pístní tyčí zátkou dopředu, dokud se neobjeví první kapka roztoku.
Při správné technice přípravy injekce proudí roztok B spojovacím můstkem do přední komory stříkačky a míchá se s roztokem A.
Lék je podáván okamžitě po smíchání roztoků..
Teplota hotového roztoku by měla být blízká tělesné teplotě pacienta.

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, křeče, poruchy spánku, agitace, euforie, psychóza.
Z močového systému: anurie, zhoršená funkce ledvin.
Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, průjem, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení, dysfunkce jater (vzácné).
Ze strany hematopoetického systému a hemostatického systému: leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, aplastická anémie, pancytopenie.
Z dýchacího systému: hyperventilace plic, deprese dýchacího centra.

Z CVS: bradykardie, snížení krevního tlaku, ortostatický kolaps (vzácné).
Z smyslů: zhoršené vidění a sluch.
Laboratorní indikátory: metabolická alkalóza nebo acidóza, zvýšená aktivita "hepatických" transamináz.
Alergické reakce: exantém, svědění, zřídka bronchospasmus. Lokální reakce: bolest v místě vpichu, absces a tkáňová nekróza (vzácné).
Ostatní: horečka, otoky mozku a / nebo plic, kóma, mykóza, imunosuprese (snížená odolnost vůči infekcím, opožděné hojení ran).
Ošetření: mechanická ventilace a další resuscitace; podle indikací, antiepileptika (intravenózní diazepam), hemodialýza.

- přecitlivělost;
akutní gastritida;
- peptický vřed a 12 duodenálních vředů (včetně fáze remise);
- akutní infarkt myokardu, CHF (II-III stupeň), myokardiální onemocnění s poruchami vodivosti, komorové arytmie;
- selhání jater a / nebo ledvin;
- dysfunkce štítné žlázy;
- virové infekce (včetně herpesu, planých neštovic, příušnic, poliomyelitidy, s výjimkou bulbarské formy choroby);
- systémová mykóza;
- glaukom, poškození rohovky;
- onemocnění krve a kostní dřeně (včetně leukopenie, trombocytopenie, hemofilie), myelosuprese;
- myopatie, myasthenia gravis;
- Sjogrenův syndrom;
- hemoragická diatéza, porfyrie;
- obří buněčná (temporální) arteritida, polymyalgia rheumatica;
- pankreatitida;
- stomatitida;
- lymfadenitida po vakcinaci BCG;
- chirurgické operace;
- nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- dětský věk (do 14 let), stáří;
- těhotenství a kojení.

S opatrností:
- diabetes;
- tuberkulóza, amebiáza;
- epilepsie, duševní onemocnění;
- bronchiální astma;
- senná rýma, CHOPN;
- bakteriální infekce;
- arteriální hypertenze;
- arteriální hypotenze;
- tromboembolismus, osteoporóza.

Při současném užívání přípravku Ambene a dalších protizánětlivých léčiv a léčiv obsahujících ethylalkohol se zvyšuje riziko krvácení z gastrointestinálního traktu..
Při předepisování léku perorálními antidiabetiky (deriváty sulfonylmočoviny) nebo inzulínem je možná hyper- nebo hypoglykémie.
Současné použití přípravku Ambene a nepřímých antikoagulancií, heparinu, dipyridamolu nebo sulfinpyrazonu může vyžadovat úpravu dávky léků v závislosti na protrombinové době.
Pod vlivem přípravku Ambene může dojít ke zvýšení plazmatických koncentrací, sulfonamidů a přípravků lithia.
Použití přípravku Ambene způsobuje zvýšení toxicity methotrexátu.
Při současném jmenování léku fenytoinem je možný vývoj příznaků intoxikace posledně jmenovaným.
Pod vlivem Ambene se může hypnotický účinek barbiturátů zvýšit.
Předepisování léku společně se srdečními glykosidy může zpomalit nebo urychlit digitalizaci pacientů.

Současné užívání přípravku Ambene a antihypertenziv snižuje jeho účinek.
Při současném podávání léčiva a užívání diuretik je možné snížit diurézu a natriurézu, jakož i vývoj hypo- nebo hyperkalémie.
Pod vlivem Ambene se může antikoncepční účinek hormonálních kontraceptiv snížit.
Předepisování léku společně se sulfinpyrazonem nebo probenecidem může snížit jejich urikosurický účinek.
Užívání drog u pacienta před jmenováním Ambene - induktory mikrozomálních jaterních enzymů (například barbituráty, promethazin, rifampicin, hydantoin) snižuje účinek léku.
Anabolické steroidy a methylfenidát zvyšují účinek přípravku Ambene.
V období před (8 týdnů) a po (do 2 týdnů) rutinním očkováním podávání léčiva snižuje nebo zcela eliminuje jeho účinnost..

Ambene je v těhotenství kontraindikována.
Pokud je nutné během kojení Ambene použít, mělo by být vyřešeno zastavení kojení.

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest břicha, gastrointestinální krvácení, závratě, bolesti hlavy, metabolická alkalóza nebo acidóza, hyperventilace, respirační deprese, horečka, arteriální hypotenze, jaterní a renální selhání, bradykardie, mozkový a plicní edém, trombocytopenie leukopenie, agranulocytóza, aplastická anémie, zvýšené hladiny transamináz, srdeční dekompenzace, anurie, křeče, kóma.
Léčba: umělá ventilace plic a další resuscitační opatření; podle indikací - antikonvulziva (například intravenózní diazepam), hemodialýza.

Souprava Ambene:
- roztok A v ampulkách a roztok B v ampulkách v balení po 3 nebo 10 kusech;
- injekční roztok v injekční stříkačce se dvěma samostatnými komorami pro roztoky A a B v balení po 3 nebo 9 kusech.

Lék by měl být skladován na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

2 ml Ambene injekčního roztoku A obsahuje:
- účinné látky: dexamethason - 3,32 mg, lidokain hydrochlorid - 4 mg, salicylamid-o-acetát sodný - 150 mg, fenylbutazon - 375 mg (ve formě sodné soli);
- pomocné látky: hydroxid sodný - 49,08 mg, voda d / i - 1675,92 mg.

1 ml injekčního roztoku Ambene B obsahuje:
- účinné látky: kyanokobalamin - 2,5 mg, lidokain hydrochlorid - 2 mg;
- pomocné látky: voda d / i - 996,5 mg.

Ambene injekce pro kloubní patologii

Zvláštností tohoto léku je to, že jeho složení sestává z několika účinných látek najednou, tj. Ambene je kombinovaný roztok. Poměr složek v jedné ampuli (2 ml) je rozdělen takto:

  • Dexamethason je obsažen v množství 3,32 mg;
  • Fenylbutazon - 375 mg;
  • Salicylamid sodný - 150 mg;
  • Kyanokobalamin - 2,5 mg;
  • Hydrochlorid lidokainu - 4 mg;
  • Voda v malém množství jako pomocný prvek.

Výrobce léčivého přípravku je německá farmaceutická společnost "Merckle".

Formulář vydání

Lék je uváděn na trh ve formě roztoku pro intramuskulární podání. Pohodlné balení, promyšlené výrobcem, vám umožňuje zahájit užívání léku bez prodlení, protože obvyklé balení musí zahrnovat:

  • Dvojité ampule v množství šesti kusů jsou roztok A - (2 ml), který má bezbarvý nebo nažloutlý průhledný odstín a roztok B (1 ml) je průhledný a červený;
  • Stříkačky z bezbarvého skla, připravené k použití a skládající se také ze dvou oddělených komor pro roztoky;
  • Jehla na jedno použití;
  • Pomocné prvky: ubrousek, který umožňuje dekontaminaci a náplast z PVC.

Obaly jsou vyrobeny z lepenky a jejich pouzdra jsou plastová.

Farmakologie

Kombinace látek obsažených v roztoku umožňuje rozšířit jeho působení několika směry najednou a terapeutický účinek je určen vlastnostmi látek, které jsou součástí léku.

Ambene má protizánětlivé, antipyretické, analgetické vlastnosti a také urikosurický účinek..

Jak fungují látky, které jej tvoří:

  1. Dexamethason, který patří k glukokortikoidům, má výraznou protizánětlivou vlastnost a působí aktivně, vykazuje index 30.
  2. Fenylbutazon je derivát pyrazolonu a patří k NSAID. Má několik účinků najednou: zmírňuje horečku a zánět, působí jako analgetikum, má urikosurický účinek.
  3. Salicylamid sodný je analgetikum a pomáhá co nejúčinněji rozpustit látky.
  4. Kyanokobalamin se podílí na komplexním procesu syntézy nukleových kyselin, metabolismu lipidů. Díky aktivnímu metabolismu se buněčné struktury regenerují rychleji. Její dávka v léčivu je poměrně vysoká, je to způsobeno silným analgetickým účinkem.
  5. Bolest lidokainového hydrochloritu ulevuje od procesu vstřikování léčiva do svalu.

V důsledku zesílení všech složek je dávka dexamethasonu snížena.

Poté, co droga vstoupí do těla, je absorbována do krevního řečiště. Distribuce a integrace nastává následovně: poměrně vysoké procento vazby je mezi fenylbutazonem a plazmatickými proteiny. Z tohoto důvodu se metabolické procesy zpomalují a poskytují ukazatele T ½. Stahování léčivých složek je asi tři hodiny.

Indikace pro použití

Ambene je indikován pro různé stupně závažnosti patologií a má různou dobu léčby.

Krátká léčba je indikována, pokud má pacient:

  • Artikulární syndrom v takových patologiích, jako je revmatoidní artritida, dna, osteoartritida, ankylozující spondylitida;
  • Jsou-li diagnostikována degenerativní onemocnění v oblasti páteře, stejně jako radiculitida, neuralgická onemocnění, neuritida.

Kontraindikace

Při studiu návodu k použití byste měli věnovat zvláštní pozornost několika bodům kontraindikace, vyjmenovávají ty patologie těla, ve kterých je používání přípravku Ambene přísně zakázáno. Tyto zahrnují:

  1. Akutní gastritida;
  2. Žaludeční vřed;
  3. Onemocnění srdce a cév: akutní infarkt myokardu, arytmie v komorách;
  4. Dysfunkce ledvin ve výrazné formě;
  5. Nemoci štítné žlázy;
  6. Infekční choroby;
  7. Pankreatitida v jakékoli formě;
  8. Nemoci ústní dutiny, které zahrnují stomatitidu;
  9. Diabetické projevy hemoragických vlastností;
  10. Urtikárie, exacerbace rýmy, křeče v průduškách;
  11. Stavy po operaci;
  12. Doba těhotenství a kojení.

Jak správně používat lék

Podle pokynů výrobce se tento produkt používá v množství jedné ampulky buď každý den, nebo každé dva dny. Týdenní dávka by neměla přesáhnout tři injekce. Pokud je potřeba opakovat léčebný cyklus, lze jej opakovat až po poměrně dlouhém období, omezeném na několik týdnů..

Při injekci léčiva je pro pacienta lepší zaujmout klidnou polohu, což velmi usnadňuje postup a také umožňuje injekci do hlubokých vrstev svalů. Úvod se provádí postupně.

K přípravě injekčního roztoku se používají obě ampulky. Roztok A je nejprve natažen do injekční stříkačky, poté je roztok odebrán z ampule B.

Všechny ochranné prvky z jehly a stříkačky jsou odstraněny těsně před procesem injekce léčiva. Teplotní indikátory injikovaného léčiva by měly odpovídat teplotě lidského těla. Po smíchání lékových roztoků se okamžitě vstříkne do svalové tkáně..

Vedlejší efekty

  • Trávicí systém může reagovat na podávání léčiv: ulcerogenní účinek, nauzea, průjem, anorexie, ve vzácných případech, zhoršená funkce jater, krvácení, gastrointestinální perforace a ve zvláštních případech hemoragická pankreatitida.
  • Hematopoetický systém je schopen reagovat: trombocytopenie, pancytopenie, aplastická anémie.
  • Alergické reakce jsou možné.
  • Centrální nervový systém reaguje na lék se závratě, jsou možné psychické poruchy, spánek, zrak a sluch.
  • Srdce a krevní cévy mohou také ve vzácných případech reagovat s arteriální hypotenzí.
  • Mezi další nežádoucí účinky patří: poškození ledvin, bolest v oblasti injekce, vývoj nekrózy a abscesových procesů.

V případě předávkování jsou charakteristické následující příznaky: febrilní jevy, edémy plic a mozku, vnitřní krvácení, srdeční selhání, křečový stav, kóma. U těchto projevů je nezbytná naléhavá pomoc ve formě resuscitačních opatření..

Jak Ambene interaguje s jinými drogami

Pokud současně používáte přípravek Ambene a další protizánětlivé léky, které zahrnují ethanol, může dojít ke krvácení v gastrointestinálním traktu.

Hyperglykémie nebo hypoglykémie se mohou objevit, pokud současně užíváte perorální léky s inzulinem a hypoglykemické vlastnosti, které jsou deriváty sulfonylmočoviny.

Nepoužívat souběžně s přípravkem Ambene: Methotrexát, fenytoin, barbituráty, srdeční glykosidy, antihypertenziva, diuretika, hormonální antikoncepce. Tyto látky se navzájem utlačují nebo zvyšují intoxikaci těla..

Co potřebuješ vědět

Některé skupiny lidí musí být při používání Ambene zvlášť opatrné. Při předepisování léku ošetřující lékař pečlivě zkoumá zdravotní anamnézu pacienta a související onemocnění.

Riziková skupina zahrnuje ty, kteří mají: diabetes mellitus, poruchy ledvin, duševní onemocnění, tuberkulózu, bronchiální astma, těžkou osteoporózu, plicní onemocnění, infekce chronického, akutního nebo bakteriálního původu, tromboembolismus, arteriální hypo- nebo hypertenze.

Během terapeutické léčby je velmi důležité, aby pacient přehodnotil svou stravu a pokusil se do jídla přidat potraviny s vysokým obsahem draslíku, vitamínů a bílkovin..

Omezte tuky, sacharidy a stolní sůl.

Pokud v průběhu léčby dojde k horečce, bolestem hlavy, změně barvy stolice, zarudnutí kůže, měla by být léčba okamžitě přerušena.

Použití přípravku Ambene v procesu léčby vyžaduje neustálé sledování. Laboratorními testy je nutné kontrolovat hladinu draslíku v krevním séru, jeho koagulabilitu, sledovat obraz periferního stavu krve, ledvin a jater.

Lék je vydáván na předpis, jeho skladování by mělo být zajištěno při teplotě ne více než 25 stupňů. Tento lék zůstává použitelný po dobu tří let.

Recenze

Nikolay „Mám chronickou revmatoidní artritidu. Několik let v řadě, během exacerbací, mi doktor předepsal Ambene. Stačí jeden týden a zapomínám na bolest. Je pravda, že po určité době se vrací a musíte léčbu opakovat znovu. Ale skutečnost, že lék funguje dobře, se mohou přihlásit k odběru. “

Zinaida „Vyzkoušel jsem mnoho léků na dnu, ale nyní jsem přestal experimentovat a začal jsem léčit od Ambene. Stačí mi dvě injekce, abych ulevil útoku a zapomněl na nemoc dalších šest měsíců. ““

Ambene je lék, na který by se mělo postupovat s respektem a péčí. Spolu s četnými kontraindikacemi může v krátké době zmírnit zánět a pomoci pacientovi cítit úlevu. Vzhledem k ohleduplnosti a sterilitě balení je použití tohoto léčiva snadné a příjemné..

Ambene - návod k použití, lékové analogy, recenze

Moje babička, navzdory svému úctyhodnému věku, je velmi aktivní a veselá osoba, která dokáže hrát se svými vnoučaty na schovávanou a sedět na lavičce se svými přáteli stejného věku a číst zprávy pomocí tabletu.

Ale jednou, po další aktivní procházce se svými vnoučaty, změnili naši babičku, začali kulhat na jedné noze, drželi ji na spodní části zad, dobře, alespoň ji kupovali hůl. Babička bez váhání odešla do nemocnice, lékař ji vyšetřil, diagnostikoval a předepsal celý seznam léků.

Moje babička si koupila léky, vypila je, ale ona se nepustila ze zad. A tak by babička chodila s bolestmi zad a nohou, kdyby ne pro jednu z jejích přátel, kteří již dříve čelili podobnému problému, radí drogě Ambene.

Po konzultaci s lékařem se ukázalo, že lék je dobrý, a pokud ho máme, můžeme si podat injekci alespoň několika ampulí. Opravdu, po dvou injekcích se naše babička cítila lépe a ona může znovu hrát na schovávanou se svými vnoučaty.

Popis léku

Na moderním farmakologickém trhu jsou prezentovány všechny druhy léků proti bolesti, jak zahraniční produkce, tak jejich domácí protějšky. Ze všech těchto odrůd se zaměříme na Ambene a jeho analogy.

Droga má několik aplikovaných bodů účinku najednou, protože má složitý účinek na tělo. To vysvětluje jeho rychlý a výrazný účinek. Složení Ambene zahrnuje několik aktivních složek najednou:

  • Dexamethason.
  • Kyanokobalamin.
  • Fenylbutazon.
  • Salicylamid.
  • Lidokain.
  • Ostatní pomocná připojení.

Budeme se podrobněji zabývat každou látkou a analyzujeme jejich vlastnosti a účinky na tělo. Dexamethason je látka ze skupiny glukokortikosteroidních hormonů. Tyto hormony jsou přirozeně produkovány v našem těle..

Syntéza probíhá v kůře nadledvin. Dexamethason má silný protizánětlivý a antialergický účinek. Díky rychlému odstranění příznaků zánětu se syndrom bolesti rychle a trvale zastaví.

Kyanokobalamin je látka ze skupiny vitamínů B, zejména vitamín B 12. Hraje důležitou roli při provádění metabolických procesů. Dostatečná koncentrace tohoto vitaminu v těle je klíčem k přirozenému a správnému metabolismu v nervových buňkách, který určuje normální činnost nervového systému a rychlý přenos nervových impulsů..

Kromě toho má léčivo příznivý účinek na obraz periferní krve. Ambene má hematopoetické (hematopoetické stimulace) a antianemické vlastnosti.

Fenylbutazon je chemická sloučenina, která má výrazný protizánětlivý a analgetický účinek. Tato sloučenina je nehormonální povahy, což ukazuje na její bezpečný účinek na tělo. Kromě toho má fenylbutazon silné antipyretické (včetně místních) a urikosurické vlastnosti..

Salicylamid umožňuje lékovým složkám interagovat navzájem, dosáhnout cílového orgánu v těle a lépe vstřebat.

Lidokain má výrazný lokální anestetický účinek. Vzhledem k tomu, že Ambene je k dispozici ve formě intramuskulárních injekcí, je tato vlastnost zaměřena na pacienty a nemá malý význam..

Lék také obsahuje další složky: Hydroxid sodný a vodu pro injekce. Všechny složky léčiva se vzájemně doplňují a zvyšují vzájemný účinek.

Díky své složité skladbě Ambene dokonale zvládne své úkoly. Téměř všichni pacienti hlásí pozitivní dynamiku, úlevu od bolesti. Je však třeba poznamenat, že akce se neobjeví okamžitě. Léčivo má kumulativní účinek, tj. Začíná fungovat, jakmile je dosaženo určité koncentrace všech složek v periferní krvi.

Droga má také negativní stránky - jeho vysokou cenu. V průměru stojí jeden balíček medicíny (a toto je jeden léčebný cyklus) od 4 do 6 tisíc rublů. Pacienti někdy potřebují podstoupit druhou léčebnou kúru.

Farmakodynamika

Kombinované léčivo, jehož účinek je způsoben vlastnostmi složek, které tvoří jeho složení. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky, způsobuje urikosurický účinek.

Dexamethason - glukokortikoid, má výrazný protizánětlivý účinek; index jeho relativní protizánětlivé aktivity je 30 s téměř úplnou absencí mineralokortikoidní aktivity.

Fenylbutazon - NSAID, derivát pyrazolonu, má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky, způsobuje urikosurický účinek. Salicylamid-o-acetát sodný, který je součástí jiných složek, má analgetický účinek a také přispívá k lepší rozpustnosti léčiva.

Kyanokobalamin, který se podílí na syntéze nukleových kyselin, aktivuje metabolismus lipidů, a proto je důležitý při regeneraci buněk a při tvorbě myelinové vrstvy nervových vláken, je obsažen v léčivu v dostatečně vysoké dávce, aby se zvýšil analgetický účinek..

V důsledku přítomnosti lidokain hydrochloridu, který je součástí dalších složek roztoku, jsou injekce léčiva prakticky bezbolestné. Účinné látky, které tvoří Ambene, si navzájem zesilují účinek, který umožňuje snížit dávku dexamethasonu.

Lék zůstává aktivní po dlouhou dobu (36 měsíců) díky oddělení roztoků A a B od sebe.

Farmakokinetika

Sání. Po i / m podání je dexamethason rychle absorbován do systémové cirkulace.

Rozdělení. Fenylbutazon má vysoký stupeň vazby na plazmatické proteiny. Dexamethason a fenylbutazon procházejí placentou a vylučují se do mateřského mléka.

Metabolismus. V důsledku vysoké vazby fenylbutazonu na plazmatické proteiny dochází k jeho metabolismu pomalu a poskytuje dlouhý T1 / 2. Odběr -T1 / 2 dexamethasonu je asi 3 hodiny.

Jak správně používat Ambene?

Lék Ambene je injikován intramuskulárně, s výhodou do hýždě a s výhodou do hloubky. Musíte také zajistit, aby se lék podával pomalu, postupně, bez spěchu. Pokud rychle vstoupíte do ambenového léku, může se v místě injekce vytvořit pečeť nebo otok.

Kromě toho by se před podáním mělo být místo injekce ošetřeno antiseptikem, aby se vyloučil zánět. Za stejným účelem se doporučuje aplikovat injekci Ambene ne na jednom místě, ale na jiném místě!

Léčivo Ambene je k dispozici ve dvou formách: jako dvojité ampule s roztokem A a roztokem B (stříká se střídavě - první roztok A, pak pouze B), nebo jako stříkačky s roztokem, připravené k injekci.

Celý průběh „recepce“ Ambene se skládá ze tří injekcí, které se podávají každý druhý den. Léčba může být opakována, ale pouze v intervalu 2–3 týdnů od ukončení předchozí léčby přípravkem Ambene. Účinek léku není „okamžitý“, léčba bude probíhat postupně, ale současně účinně a efektivně.

U starších osob a osob se sníženou imunitou by měla být předepsána minimální dávka a následná kontrola fungování štítné žlázy..

Pravidla pro přípravu injekčního roztoku

Při použití Ambene ve formě sady 2 ampulek se první roztok A natáhne do stříkačky, pak roztok B.

Při použití léčiva ve formě hotové stříkačky odstraňte pryžový uzávěr z kuželové části stříkačky; připojená sterilní jehla po odstranění ochranného prvku je instalována na kuželu; pomalu pohybujte pístní tyčí zátkou dopředu, dokud se neobjeví první kapka roztoku.

Při správné injekční technice protéká roztok B spojovacím můstkem do přední komory stříkačky a mísí se s roztokem A. Lék se vstřikuje okamžitě po smíchání roztoků. Teplota hotového roztoku by měla být blízká tělesné teplotě pacienta.

Indikace

Hlavním bodem aplikace tohoto léku je zmírnění bolesti, zmírnění příznaků lokálního zánětu a zlepšení regionálního metabolismu. Díky dosažení těchto cílů se výrazně zlepšuje kvalita života pacienta a jeho každodenní činnost. Kromě toho se samotný průběh nemoci zpomaluje..

Pro jaké patologie lékaři doporučují tento lék? Hlavní indikace jsou:

  1. Artikulární syndrom a jeho akutní projevy ve formě bolestivého syndromu (bolest svalů a kloubů).
  2. Zánětlivá patologie kloubů různého původu: revmatoidní artritida, dnavá artritida, osteoartritida.
  3. Patologie nervových vláken: radikulitida, neuritida, lumbago s ischias, neuralgie.
  4. Osteochondrosis.
  5. Degenerativní onemocnění páteře a periferních kloubů: ankylozující spondylitida nebo ankylozující spondylitida, osteoartritida, polyosteoartritida atd..

U všech těchto patologií si pacienti všimnou přítomnosti syndromu těžké bolesti a známek zánětu. Injekce léčiva Ambene dostatečně rychle tyto projevy zastaví, ale samotné onemocnění neléčí.

Jaké jsou kontraindikace?

Ambene parenterální by neměl být používán pro:

  • akutní gastritida;
  • žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy (včetně anamnézy);
  • onemocnění kardiovaskulárního systému (včetně akutního infarktu myokardu, chronického srdečního selhání ve fázi dekompenzace, onemocnění myokardu s poruchami vodivosti, ventrikulární arytmie);
  • těžká renální dysfunkce;
  • těžká jaterní dysfunkce;
  • těžká dysfunkce štítné žlázy;
  • virové infekce (včetně herpetické infekce, planých neštovic, parotitidy; poliomyelitidy, s výjimkou bulbární formy onemocnění);
  • systémová mykóza;
  • glaukom;
  • myelosuprese;
  • těžká myopatie, myasthenia gravis;
  • Sjogrenův syndrom;
  • systémový lupus erythematodes;
  • hemoragická diatéza;
  • obří buněčná (temporální) arteritida, polymyalgia rheumatica;
  • pankreatitida;
  • stomatitida;
  • období 8 týdnů před a 2 týdny po rutinním očkování;
  • lymfadenitida po podání vakcíny BCG;
  • chirurgické operace;
  • těhotenství;
  • kojení (kojení);
  • děti do 14 let;
  • starý věk;
  • anamnéza kopřivky, akutní rinitidy, bronchospasmu při užívání kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID;
  • přecitlivělost na složky léčiva, deriváty pyrazolonu, salicylát.

Opatření pro použití a varování

Při předepisování léku pacientům se zhoršenou funkcí ledvin, pacientům s diabetes mellitus, tuberkulózou, epilepsií, duševním onemocněním, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, chronickým nespecifickým plicním onemocněním, akutním a chronickým bakteriálním infekcím, amebiázou, arteriální hypertenzí nebo hypotenzí, tromboembolií těžká osteoporóza.

Ve výše uvedených případech se přípravek Ambene používá pouze při vhodné léčbě základního onemocnění nebo syndromu. Vzhledem k dlouhému poločasu fenylbutazonu při dlouhodobém užívání vysokých dávek Ambene by měla být brána v úvahu možnost kumulace léku; to platí zejména pro pacienty s poškozenou funkcí jater.

Před zahájením léčby by měl Ambene provést důkladné vyšetření pacienta, zejména s cílem vyloučit žaludeční a dvanáctníkové vředy..

Pro snížení rizika nežádoucích účinků je nezbytné předepsat co nejnižší dávku léčiva; to platí zejména pro křehké a starší pacienty.

Aby se zabránilo podráždění v místě injekce i / m, což je možné zavedením vysoce koncentrovaných roztoků léčiva, je nutné injikovat hluboko do různých oblastí. Manipulace se provádí za absolutně sterilních podmínek. Během lékové terapie by jídlo pacientů mělo obsahovat dostatečné množství draslíku, bílkovin, vitamínů a malého tuku, uhlohydrátů a stolní soli..

V případě horečky, bolesti hlavy, změn v kůži a sliznicích, s rozvojem leukopenie, agranulocytózy, při barvení výkalů v tmavé barvě se lék ruší.

Fenylbutazon ovlivňuje výsledky testů funkce štítné žlázy, proto by příslušné testy měly být provedeny nejdříve 2 týdny po ukončení léčby přípravkem Ambene..

Léky obsahující kyanokobalamin mohou přispívat ke zkreslení klinických a laboratorních parametrů u pacientů s fungální myelosis a / nebo perniciální anémií.

Kontrola laboratorních parametrů. Při dlouhodobé terapii vyžaduje Ambene systematické sledování obrazu periferní krve a funkce ledvin a jater..

U pacientů, kteří dostávají diuretika současně s přípravkem Ambene, je nutné pravidelně sledovat hladinu draslíku v krevním séru. U pacientů, kteří dostávají antikoagulancia současně s přípravkem Ambene, by měla být provedena analýza indikátorů systému srážení krve (protrombinový čas)..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při současném používání přípravku Ambene a dalších protizánětlivých léčiv a léčiv obsahujících ethanol se zvyšuje riziko krvácení z gastrointestinálního traktu. Při současném použití přípravku Ambene s perorálními hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny) nebo inzulínem je možná hyper- nebo hypoglykémie.

Současné použití přípravku Ambene a nepřímých antikoagulancií, heparinu, dipyridamolu nebo sulfinpyrazonu může vyžadovat úpravu dávky z důvodu rizika krvácení.

Při současném použití přípravku Ambene je možné zvýšit plazmatické koncentrace sulfonamidů a přípravků lithia. Při současném použití Ambene a methotrexátu se může zvýšit toxicita Ambene.

Při současném použití přípravku Ambene s fenytoinem je možný vývoj příznaků intoxikace u nich. Při současném použití Ambene s barbituráty je možné zvýšit jejich hypnotický účinek.

Při současném použití přípravku Ambene se srdečními glykosidy je možné zpomalit nebo urychlit digitalizaci pacientů. Při současném užívání přípravku Ambene a antihypertenziv se účinek těchto látek snižuje.

Při současném použití Ambene a diuretik je možné snížit diurézu a natriurézu, jakož i rozvoj hypo- nebo hyperkalémie. Při současném používání Ambene a hormonálních antikoncepcí se může účinnost těchto antikoncepčních prostředků snížit. Při současném použití přípravku Ambene se sulfinpyrazonem nebo probenecidem je možné snížit jejich urikosurický účinek.

Užívání léků - induktorů jaterních mikrozomálních enzymů (například barbiturátů, promethazinu, rifampicinu, hydantoinu) před zahájením léčby Ambene - snižuje účinek Ambene. Při současném použití zvyšují anabolické steroidy a methylfenidát účinek přípravku Ambene.

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit?

Z trávicí soustavy: ulcerogenní účinek, anorexie, gastralgie, nauzea, zvracení, průjem; zřídka - jaterní dysfunkce; v některých případech - krvácení a perforace gastrointestinálního traktu, hemoragická pankreatitida.

Z hematopoetického systému: leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie, aplastická anémie. Alergické reakce: exantém, svědění, horečka; zřídka - Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, lupus-like syndrom, bronchospasmus.

Ze strany centrálního nervového systému: závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku, agitovanost; zřídka poruchy zraku a sluchu, mentální poruchy. Z kardiovaskulárního systému: zřídka - arteriální hypotenze, ortostatický kolaps.

Lokální reakce: zřídka - lokální bolest v oblasti injekce; v některých případech - vývoj abscesů a nekrózy tkání.

Ostatní: zřídka - Itsenko-Cushingův syndrom, mykóza, renální dysfunkce, projev imunosupresivního účinku (snížení odolnosti vůči infekcím, zpomalení hojení ran), lymfadenopatie, sialoadenitida.

Analogy léčiv

Některé segmenty populace, například důchodci nebo chudí, si takový lék nemohou koupit. V takovém případě je lékař nucen zvolit analog léku za nižší cenu..

Existuje také více rozpočtových Ambene analogů drogových náhražek. To jsou zpravidla prostředky domácí produkce. Úplný analog Ambeneovy drogy však nebude možné najít ani na domácím, ani na zahraničním farmakologickém trhu..

V tomto případě se ruští klinici uchýlí ke kombinované terapii - léčbě několika léky najednou.

Dexamethason

Analogem analgetických a protizánětlivých účinků je léčivo dexamethason. O jeho vlastnostech jsme hovořili výše. Je třeba poznamenat, že tento lék má závažné vedlejší účinky, zejména v gastrointestinálním traktu, kardiovaskulárním systému, vidění a dalších orgánech..

Nejčastější vedlejší účinky při používání dexamethasonu:

  • Výskyt eroze a vředů na sliznici žaludku a dvanáctníku.
  • Poruchy vědomí: ospalost, dezorientace, euforie, halucinace, deprese, poruchy spánku, bolesti hlavy, závratě a další léze centrálního nervového systému.
  • Epizody zvýšeného krevního tlaku, až do hypertenzních krizí.
  • Svalová slabost, bolest kosterního svalstva.
  • Alergické projevy ve formě kopřivky, Quinckeho edém, anafylaktický šok.
  • Kožní léze: akné na obličeji a trupu, strie, malé vyrážky na končetinách.

To jsou jen nejčastější projevy z použití glukokortikosteroidů. Samozřejmě ne všichni pacienti mají podobné reakce. Při dlouhodobém a pravidelném užívání těchto léků je však jejich systémový účinek na organismus nevyhnutelný..

Existuje několik forem podávání dexamethasonu. Formy tablet přidělujte (existuje vysoké riziko vedlejších účinků), roztoků pro parenterální (intravenózní nebo intramuskulární) podání a injekcí pro místní použití (například do kloubní dutiny).

Lokální injekce nejméně často vedou k nežádoucím důsledkům, protože působí lokálně, aniž by měly celkový účinek na tělo jako celek.

V lékárnách najdete následující obchodní názvy: Dexamethason, Decadron, Dexaven, Dexapos, Dexona atd..

Milgamma

Neurologové často používají Milgamma, aby zlepšili metabolické procesy a zlepšili trofismus nervových vláken. Jedná se o komplex několika vitamínů v jedné ampuli: kyanokobalamin - vitamin B 12, thiamin - B 1, pyridoxin - B 6, lidokain a další pomocné látky.

Vitaminy B mají silný neuroprotektivní účinek a mají příznivý účinek na nervová vlákna při zánětlivých a degenerativních onemocněních. A s pomocí lidokainu je možné dosáhnout účinku lokální anestézie, což je důležité při nastavování intramuskulárních injekcí.

Indikace pro použití jsou stejné jako pro Ambene, ale existuje mnohem méně vedlejších účinků a jsou mnohem méně časté. Lék má tmavě červenou barvu a je k dispozici v ampulích.

Lidokain

Lidokain je dlouhodobě dobrým lokálním odstraňovačem bolesti. Účinek jedné injekce trvá několik hodin, obvykle 4-6 hodin.

Vzhledem ke svému krátkodobému účinku jej nelze použít jako hlavní prostředek proti bolesti. Jako analog pro léčbu patologie nervových vláken se prakticky nepoužívá.

Nejběžnější alternativou k Ambene je kombinace Dexamethasonu a Milgammy. Podobný analog je výrazně nižší. K dosažení požadovaného výsledku by však měl být průběh analogů podstatně delší (přibližně 2-3krát).

Dalším analogem je kombinace dexamethasonu a lidokainu. Podobné schéma se používá zřídka v přítomnosti nesnášenlivosti vitamínů B u pacienta. Pro lokální anestezii můžete použít lidokainový sprej.

Je třeba si uvědomit, že použití přípravku Ambene nebo jeho analogů musí být koordinováno s ošetřujícím lékařem. Je přísně zakázáno měnit drogy nebo jejich dávky sami..

Recenze týkající se užívání drogy

Než začnete drogu užívat, je rozumné přečíst si recenze o Amben těch, kteří ji užili, a zejména s recenzemi lékařských specialistů. Pokud studujete recenze Ambene, můžete zjistit následující: tento lék, jak vyplývá z jeho anotace, je vícesložkový a řada odborníků má sklon věřit, že současná terapie Dexamethasonem, Voltarenem a vitaminem B12 ve svém účinku může být srovnávána s účinkem Ambene a togou., bude levnější.

Podle odborníků se lidokain používá ke snižování bolesti v místě, kde byla injekce podána, proto ji lze zcela obětovat. Jeden lékař tedy zdůvodnil výskyt farmaceutických přípravků na trhu Ambene, přičemž zdůraznil, že „sanitka“ prostě potřebovala jeden lék, který by nahradil příjem několika léků.

Navíc byla odhalena psychologická závislost některých pacientů na Ambeneově recepci - mnozí ji považují za téměř inovativní a zázračný lék. Často je současně s užíváním přípravku Ambene nebo v rámci užívání celé řady léčivých přípravků Milgamma předepsána.

Obecně je účinnost užívání léku zaznamenána u pacientů jako pozitivní. U mnoha z nich během období exacerbace droga opravdu pomáhá. Hlavní kritikou je vysoká cena léku nebo nemožnost jej najít v lékárnách..

Tatiana, Moskva. Ambene je jediný lék, který po dlouhou dobu pomáhá zapomenout na bolesti zad, střelbu do nohou atd. Soudě podle mých mnohaletých zkušeností. Nyní to není v naší lékárenské síti a je mi přivezeno z Německa. 2-3 injekce a jste v pořádku. Nevšiml jsem si žádných vedlejších účinků. Je mnohem horší, když užijete NSAID na dlouhou dobu, což přináší úlevu přinejlepším na jeden den. Doporučuji všem.

Sophia. Četl jsem spoustu špatných recenzí o Ambene. Nic takového nemohu říct. Vím, že v některých zemích to bylo zakázáno. A mohu říci opak. I když to může být způsobeno tím, že jsem ho koupil v zahraničí, v Německu.

Lyžoval jsem a padal, doktor mě zkoumal, neřekl nic vážného, ​​předepsal Ambene. Ano, cena je určitě působivá. Ale hodně mi pomohl. Myslím, že existuje mnoho padělků této drogy, takže takové recenze.

babyshka. V přírodě neexistuje zcela zdravý člověk. Nejsem výjimkou. Je pravda, že se Bůh miloval na dlouhých cestách do nemocnic, ale někdy mě to chytne.

Obzvláště pokud se cítím nervózní nebo dojde-li k nějakému stresu, moje záda může být pevně uchopena nebo může být nerv upnutý na jiném místě. Obvykle jsem v takových situacích obešel nejrůznější domácí masti, zahříval se nebo ležel na pichlavém aplikátoru Kuzněcov nebo Lyapko. A nějak pomohlo.

Ale jednoho dne jsem se nějak nějak zbláznil kvůli domácím událostem. Víte, jak říkají, malé děti jsou malé potíže a velké děti jsou velké problémy. Takže tyto velké problémy pro mě vyšly. Stručně řečeno, kvůli těmto problémům jsem měl po celé levé noze vážnou bederní kloub, od samého stehna po špičky prstů..

Bolest byla taková, že i vlčí vytí. Obzvláště jsem to dostal v noci, moje noha se neustále škubala jako elektrický proud. Nemohl jsem vůbec spát, myslel jsem, že to nevydržím. Neuropatolog na místní klinice mi předepsal několik injekcí (pět injekcí) a zahřívání elektrických procedur. Udělal jsem to všechno a výsledek je nulový. Nevěděl jsem, co s tou nohou dělat. Nemohl jsem chodit, lehnout si ani spát. Bolest mě následovala periodickými elektrickými šoky. Aspoň si to vezměte a umřete.

Pak mi zavolala kamarádka a řekla jsem jí o svém neštěstí. Řekla mi, že má dobrý lék, který zmírňuje bolest - dvojité ampule Ambene (AMBENE), přivedli ji z Moskvy. Rozhodl jsem se to zkusit a poradil se s lékařem. Doktor řekl, že tento lék je dobrý, ale v Bělorusku ho neprodáváme.

Tento lék se skládal ze dvou malých ampulí, z nichž jedna měla lehkou tekutinu a druhá růžovou. Vstřikují se současně z jedné stříkačky do svíčkové. Teprve po jedné injekci zmizelo střílení v mé noze, ale bolavá bolest stále přetrvávala. Kamarád mi dal ještě jednu injekci. A po druhé injekci bolest zmizela, jako by rukou, a nikdy se ke mně nevrátila. Začal jsem normálně chodit a konečně jsem měl dost spánku.

Poté jsem začal přemýšlet, jaký druh medicíny je tato magie, kdo ji vyrábí a kde ji najít. Našel jsem informace na internetu. Ukázalo se, že obchodní název této drogy je „Ambene® parenterální“ a je vyráběn německou společností Recordati Pharma. Ampule mají analgetické a protizánětlivé vlastnosti.

Dávkování určuje ošetřující lékař, ale doporučuje se nejméně pět injekcí pro revmatoidní artritidu, dnu, neuritidu, neuralgii, radikulitidu, obratlové onemocnění, spondylitidu a další.

Nyní si představte, jaký druh léku je, když moje silná bolest zmizela až po dvou injekcích. Kromě toho jsem se dozvěděl, že v současnosti výrobce z Německa tento léčivý přípravek již nevyrábí ve formě dvojitých ampulí, ale přešel na výrobu dvousložkové kompozice v jedné ampuli. No, no, je to ještě pohodlnější.

Je třeba také říci, že takový lék musíte užívat po konzultaci se svým lékařem, protože existuje mnoho omezení. Zejména diabetes mellitus, srdeční a ledvinové selhání, bronchiální astma, během těhotenství a v jiných případech.

A i když to není levné potěšení, věřte mi, hra stojí za svíčku. Můj přítel mi dal zdarma, ale ve skutečnosti je to drahý lék. Podle informací z internetu bude urgentní doručení z Německa do Moskvy stát 2 500 rublů za pět ampulí. Ale když se oči vypouknou od bolesti na čele, můžete se rozevřít. Ceny se však mění, takže je třeba vyjasnit.

A můžete si ji objednat na internetu od Německa od oficiálního výrobce. Distributoři jsou také v Moskvě. Pokud jsou mé informace užitečné alespoň pro někoho, budu velmi rád. Pokud mi to pomohlo, myslím, že vám to také pomůže. Nebuď nemocný nebo nervózní.

Láska láska. Dal jsem injekci Ambene, když jsem měl velmi silnou exacerbaci osteochondrózy a injekce Diclofenacu a Ketorolu mi prakticky nepomohly.

O této drogě jsem se dozvěděl od dobrého přítele, který byl jediný, kdo se zachránil ischiasou. Doporučila mi to, když zjistila, že moje bolest v zádech nezmizí.

Koupil jsem si jednu injekci od Ambene (hotová stříkačka v balení) a udělal jsem ji. Je to trochu bolestivé, ale ve srovnání s mou silnou bolestí dolní části zad byla tato bolest téměř necítitelná. Během dvou hodin jsem se cítil lépe a po několika hodinách bolest v dolní části zad úplně zmizela. A pak mě bolest v dolní části zad dlouho neobtěžovala.

Ambene je opravdu velmi silný prostředek proti bolesti. Jedna injekce mi stačila k úlevě od silné bolesti zad. Ambene jsem neměl žádné vedlejší účinky.

Drogy Ambene jsem koupil před sedmi lety. Pak to stálo kolem 400 - 500 rublů (nepamatuji si přesně cenu). Nyní je tento lék velmi drahý (v oblasti 3 000–3500 rublů) a ne všechny lékárny si ho mohou koupit (v lékárnách mi bylo řečeno, že Ambene je dodáván na objednávku). Ale pokud mám opět silné bolesti zad a další léky nepomohou, jsem připraven koupit Ambene za 3500 rublů.

Up