Relevance problému ploché nohy

Všiml jsem si, že někteří lidé, včetně studentů naší školy, mají nepříjemné chůze, otáčí prsty a paty směrem ven. V biologické třídě jsem zjistil, že se tomu říká hallux valgus a je to jeden z příznaků plochých nohou. Zajímala mě tato otázka a také mě zajímalo, jak ploché nohy vznikají a existují způsoby, jak s ní zacházet.

Identifikovat příčiny vývoje plochých nohou u lidí, způsoby jejich prevence a léčby.

prozkoumat strukturu a vývoj lidské nohy;

zjistit faktory, které příznivě ovlivňují vývoj plochých nohou;

seznámit se s dobře známými způsoby léčby této choroby;

zjistit statistiku plochých nohou ve školním věku;

doporučení pro prevenci plochých nohou.

Předmět studia- plochá chodidla

Metody výzkumu: Studium a analýza literatury, srovnání, zobecnění, systematizace, argumentace, praktické experimenty, konverzace, zpracování statických dat.

Jeden mudrc byl položen otázku: „Co je důležitější pro člověka - bohatství nebo slávu?“ Odpověděl: „Ani jeden, ani druhý, ale zdraví. Zdravý žebrák je šťastnější než nemocný král. “.

A další varování: „Všimli jsme si, že nejcennější věcí pro nás je zdraví, pouze když ji již nemáme.“.

Poslouchejte slova mudrců a pevně pamatujte, že jen vy se můžete o své zdraví spolehlivě starat..

Kapitola 1. Teoretické zdůvodnění problému

1.1 Struktura chodidla

Lidská evoluce učinila chodidlo jedinečným a složitým mechanismem, který provádí pružinové a vyrovnávací funkce a zajišťuje absorpci nárazů během pohybu..

Díky končetinám se člověk mohl pohybovat, udržovat rovnováhu a odolávat pohybům. V chodidle je 26 kostí a všechny jsou spojeny v jednom mechanismu vazy a klouby. Kromě toho existuje obrovské množství svalové tkáně a šlach..

shora a štětce mají podobnou strukturu. Anatomie rozděluje chodidlo na následující části kostí:

Tarsal

Obsahuje 7 kostí. Nejobjemnější jsou beran a pata. Beran je umístěn mezi holenní kost a odkazuje více na kotník. Patří sem: klubkovité, skalnaté, sfenoidní kosti.

2) Metatarsus

Je to sbírka pěti kostí ve tvaru trubice. Toto oddělení je střední a odpovídá za fungování prstů a správné umístění oblouku. Kosti končící v kloubech vedou na začátek prstů.

3) Distální řez

Obsahuje 14 kostí. Každý prst má 3 kosti, kromě palce, který má pouze dva. Mezi kostnatými útvary jsou spoje, které zajišťují mobilitu.

Díky této oblasti chodidla si lidské tělo udržuje rovnováhu a může se pohybovat...

Spoje jsou umístěny mezi kostmi. Kromě toho noha obsahuje svaly, vazy, nervy, krevní cévy..

(Dodatek II, III)

Nohy se vyznačují přítomností velkého počtu kloubů, které vykonávají redukční roli mezi kostmi. Pokud je porovnáme ve velikosti, největší je kotníkový kloub, který spojuje tři velké kosti dohromady. To umožňuje osobě zvednout a spustit nohu a provádět rotační pohyby. Zbytek kloubů je mnohem menší, ale jejich funkce je v podstatě stejná. Poskytují nezbytnou flexibilitu..

Řekněme něco o kotníku. Zahrnuje větší talus a dva menší shinbones, které zahrnují kotníky. Okraje kloubu jsou spojeny se silnými vazy a kloub samotný je bezpečně spojen s chrupavkou.

Příčný nebo subtalarní kloub hraje velkou roli. Je neaktivní, ale spojuje až tři kosti - scaphoid, beran a calcaneus. Pro spolehlivější fixaci je zajištěna účast ve spojení vazů.

Subtalar kloub pomáhá vytvářet klenbu kloubů kvádru a paty. Někdy se takové spojení nazývá řecká dutina a v medicíně se nazývá talonavikulární kloub..

Jedním z nejvýznamnějších kloubů jsou metatarsofalangální klouby. Zúčastňují se každého pohybu lidského těla..

Nejméně důležité jsou klouby na kostnatých a sfenoidních kostech..

(Dodatek II, III)

Na prvním místě je důležitý plantární vaz. Pochází z patní kosti a končí u kořenů metatarzálních kostí..

Vaz se vyznačuje velkým počtem větví, které nesou fixační funkci podélných a příčných kleneb.

Takové spojení je odpovědné za správný stav trezoru po celý život člověka..

K posílení kosterního systému a kloubů jsou zapotřebí menší vazy. Díky nim je lidské tělo schopné udržovat rovnováhu a stres během pohybů..

Noha se může pohybovat pouze pomocí svalů. Jsou všude - v oblasti chodidel, nohou a kotníku. Svalová struktura dolní končetiny zajišťuje pohyb nohou při chůzi a ve svislé poloze.

Přední část se skládá ze skupiny extensor longus svalu a svalu tibialis. Díky nim mohou být falangy na nohou ohnuté a nevázané.

Dlouhá a krátká vlákna zajišťují laterální flexi a pronaci.

Vzadu je umístěna velmi objemná svalová skupina. Tyto svaly se skládají z několika vrstev.

Tibiální tepny vpředu a vzadu zajišťují zásobování nohou krví. Natahují se podél samotné nohy na podrážce. Z těchto velkých tepen vycházejí malé klouby a kruhy..

Žíly na zádech jsou odpovědné za odtok. Vypadají propletené a zajišťují krevní tok do safenózních žil velkých a menších v dolní končetině..

Jsou nedílnou součástí běžného fungování lidské nohy. Jsou zodpovědné za pocity: bolest, vibrace, dotyk, chlad nebo teplo.

Nervové signály cestující z centrálního nervového systému podél surálních, peronálních, povrchových a holenních nervů se dostávají do míchy a jsou tam zpracovávány.

Nervy přenášejí signál do svalů, jsou v podstatě reflexy - dobrovolné nebo nedobrovolné (nezávislé na lidské vůli). Nedobrovolná práce žláz (mazová a potová), cévní tón.

Když dospějeme k závěru, můžeme říci, že příroda udělala vše pro to, aby noha vydržela obrovský tlak..

1.2 Noha - ploché nohy

Noha je pravidelně vystavena zatížení, statickému nebo nárazu. Zranění pro ni jsou častá. Téměř vždy doprovázena bolestí, zvýšením některých epifýz, otokem, zakřivením. Patologii můžete identifikovat na rentgenovém záření.

Ploché nohy jsou jakousi deformací oblasti chodidla, ve které se její oblouky snižují, v důsledku čehož dochází ke kompletní ztrátě jejich vlastní funkce tlumení nárazů a pružiny. Ploché nohy, jejichž příznaky se vyskytují v takových základních projevech, jako je bolest lýtkových svalů a pocit ztuhlosti v nich, zvýšená únava při chůzi a stání po dlouhou dobu, zvýšená bolest v nohou do konce dne atd., Je nejčastějším onemocněním postihujícím nohy..
(Dodatek VI)
1.3 Důvody pro vývoj plochých nohou

Abychom zjistili důvody vývoje plochých nohou, prostudoval jsem nezbytnou literaturu, navštívil ortopedické centrum Kaluga, odkud pocházel z rozhovoru s ortopedem. Zjistil jsem, že z hlavních důvodů vyvolávajících vývoj plochých nohou lze identifikovat: nadváhu; těhotenství; rysy činnosti, které způsobují nadměrnou fyzickou aktivitu; dědičnost (ploché nohy v příštím věku); nosit boty nízké kvality, boty, které jsou příliš těsné nebo příliš malé; oslabení vazů a svalů chodidel v důsledku chybějícího přiměřeného zatížení nebo věku, a co je nejdůležitější, hormonálních změn v těle. Existují takové ploché nohy jako vrozené ploché nohy. V této variantě se patologie projevuje poměrně zřídka, představuje asi 11% z celkového počtu patologií spojených s lézemi nohy. Různé formy vlivu na plod během jeho nitroděložního vývoje mohou vyvolat vrozené ploché nohy, zejména to může být účinek způsobený špatnými návyky matky, ozářením atd. Kromě toho mohou být ploché nohy způsobeny křivicí. V tomto případě je to spojeno s předchozím vývojem kruté nohy u dětí, který se zase objevuje na pozadí nedostatku vitamínu D, který vyvolává snížení pevnosti kostí v reakci na působící mechanickou zátěž. Z tohoto důvodu podléhá muskulo-vazivový aparát oslabení, které, jak jsme již uvažovali, je přímou příčinou vývoje plochých nohou. Rovné nohy mohou být také paralytické. Paralytické ploché nohy se vyvíjejí na pozadí předchozího přenosu nemoci, jako je poliomyelitida, stupeň plochých nohou je v tomto případě přímo určen intenzitou závažnosti projevu souběžné paralýzy.
Zlomené kosti mohou způsobit ploché nohy. V tomto případě je uvažována taková varianta jako traumatické ploché nohy, její příznaky se objevují ve zlomeninách, které ovlivňují kosti chodidla. Kromě toho se tento typ ploštěnky může také vyvinout v důsledku nesprávné fúze kostí, opět na pozadí předchozího přenosu zlomenin. A konečně ploché nohy mohou být statické a tato varianta plochých nohou je diagnostikována nejčastěji. Statické ploché nohy, jejichž příznaky jsou způsobeny skutečným snížením svalového tonusu, se vyvíjejí v důsledku příliš velké únavy, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobého zatížení nohou..
(Dodatek VII)

Proces vytváření podélných plochých nohou spočívá ve snížení chodidla podél jeho délky, v důsledku čehož je zcela v kontaktu s podlahou s jeho vnitřní hranou. Hlavním příznakem tohoto typu je clubfoot..

Existují tři fáze této formy nemoci:

V prvním stupni není viditelná deformace chodidla. Příznaky prvního stupně jsou pouze subjektivní - nadměrná únava nohou, otok ve večerních hodinách, bolest při stisknutí na nohu;

U druhého stupně začíná postupné vyhlazování oblouku chodidla. Příznaky jsou výraznější. Pocity bolesti se zesilují, šíří se na dolní končetinu a popliteální fosílii. Změny chůze;

Třetí stupeň je charakterizován úplným zploštěním oblouku. Bolesti se stávají velmi silnými, v dolní části zad, bolesti hlavy. Nohy jsou neustále oteklé. Při chůzi dochází ke zvýšené únavě. Chůze v běžné obuvi se stává nemožnou.

Častější u dětí a mladých dospělých.

U tohoto typu plochých nohou dochází k divergenci kostí, které tvoří příčný oblouk chodidla. V důsledku toho se jeho délka zmenšuje. Hlavním příznakem je laterální odchylka a deformita prstů na nohou.

Proces formování plochých nohou také probíhá ve třech fázích:

První stupeň je charakterizován drobnými změnami. Velký prst se neodchyluje více než 20 ° od fyziologické polohy. Na zbývajících prstech se tvoří mozoly. Prodloužená fyzická aktivita vede k bolesti v nohou;

Ve druhém stupni jsou pozorovány mírné změny. Palec se odchyluje 35 ° od normy. I malé zatížení vede k bolestivým pocitům. Prsty se zploštěly a zcela zakryly kuříly;

Ve třetím stupni je palec výrazně odkloněn, zbytek je silně rozprostřený. Tvar podešve se významně mění. Bolest přetrvává, burzitida a artritida se často vyvíjejí.

Typické pro ženy středního věku.

1.4 Metody léčby této patologie

Existuje mnoho způsobů, jak léčit ploché nohy, ale nejúčinnější a nejběžnější jsou pouze dva:

Pouze operativním způsobem lze zcela vyléčit příčné ploché nohy. Jediný zásah trvale odstraní deformitu chodidla. Konkrétně je možné pomocí operace zcela obnovit správné anatomické složení kostí nohy, správné fungování svalů a vazů. Po chirurgickém zákroku pacient nepotřebuje berle, sádrové odlitky nebyly dlouho používány. Kovové pojistky (titanové šrouby) použité během operace nemusí být odstraněny. Lidské tělo je „nevidí“ a nijak se neprojevují. Pacient je v nemocnici asi den, po kterém je možné zůstat doma. Pacientovi se dovoluje pohybovat se okamžitě s omezenou zátěží na předek. Plné zatížení povoleno po 4 týdnech.

Konzervativní léčba plochých nohou

Tento typ ošetření je vhodný pro podélné ploché nohy, protože se dítě narodí s „plochou“ nohou. K vytvoření oblouku chodidla dochází současně s tvorbou pohybového aparátu po dlouhou dobu: konečná tvorba chodidla končí asi 17 let, kdy jsou uzavřeny poslední růstové zóny (oblasti, v nichž dochází k růstu kostí)..
Proto u malých dětí není diagnóza plochých nohou správná: pokud má dítě otoky nohy, oblouk je spuštěn, noha „padá“ dovnitř, boty jsou zevnitř pošlapané - jedná se o nohu s plochým valgem. Zda se tento stav změní na ploché nohy závisí na mnoha faktorech, ale je nutné vytvořit předpoklady pro správný vývoj chodidla, aby se předešlo problémům ve vyšším věku - prevence je oprávněnější než léčba.
Protože je noha pod neustálým stresem, metody ovlivňování jsou účinné v jiných zónách a oblastech, ale nejsou zde použitelné: před desítkami let byla prokázána neúčinnost takových metod, jako jsou masáže, cvičení a fyzioterapie. Tyto metody se však i nadále používají neúspěšně a nutí rodiče ztrácet čas, úsilí a peníze. Nemá smysl považovat obrovské množství metod za podivné z hlediska fyziologie („válcování“, chůze naboso atd.): Vynořily se zoufalství.
Léčba, která prokázala svou účinnost v důsledku dlouhodobých pozorování a je odůvodněna z hlediska fyziologie, má vytvářet podmínky pro správný vývoj chodidla. K tomu je možné použít jak ortopedické boty, tak i ortopedické vložky. Nevýhodou ortopedické obuvi: nedostatečné zohlednění individuálních charakteristik chodidla a v důsledku toho „používání nepohodlí“. Vysoká cena: na sezónu potřebujete alespoň dva páry v hodnotě od pěti tisíc rublů. Nemožnost změny tvaru boty eliminuje šanci na nápravu nedostatků.

Tato metoda však nebude schopna úplně vyléčit příčné ploché nohy, ale může snížit bolest v nohou a v celém těle..

Kapitola 2. Výzkumné práce

2.1 Statistiky nemocí

Podle RNIMU (Russian National Research Medical Institute) pojmenovaného po Pirogov, 40 až 60% populace Ruska je náchylných k ploché nohy. Z toho je 4krát více žen než mužů. Rovněž každý druhý teenager ve věku od 10 do 17 let (školní věk) může vidět předpoklady pro diagnostiku plochých nohou - plocho valgusové nohy. Taková noha může být napravena řadou cvičení, stejně jako díky konzervativní léčbě..

Abychom pochopili, jaká doporučení ohledně prevence je třeba dát, rozhodl jsem se provést průzkum pro žáky - identifikovat problémy s mými vrstevníky (dotázáno bylo 100 lidí)..

Závěr: Výsledkem bylo, že téměř všichni účastníci dotazníku někde ve sportovní sekci i asi polovina zranění dolních končetin. Více než polovina také nepovažuje za nutné jít k ortopedovi, ale ti, kteří šli téměř všichni, měli příznak hallux valgus.

Zjistil jsem, že moje nejlepší kamarádka a starší sestra měla příznak plochého valgusu, a rozhodl jsem se vyzkoušet několik léčebných postupů: vědeckou a výkonovou korekci..

Starší sestra konzervativně ošetřovala stélky, které nosila po dobu 3 měsíců.

Za tyto měsíce můj přítel provedl následující cvičení třikrát až čtyřikrát denně:

Přitáhněte ponožky k sobě napětím - pryč od vás (pomalu, kolena přímo).

Kruhové pohyby nohou dovnitř - ven.

Maximální šíření a zploštění paty bez zvedání ponožek z podlahy.

Střídavě se ohýbejte - uvolněte prsty na nohou.

S velkým prstem na pravé noze nakreslete podél přední plochy spodní nohy levé nohy zdola nahoru. Opakujte změnou nohou.

Poklepejte na levou holenu vnitřní hranou a plantárním povrchem pravé nohy. Opakujte změnou nohou.

Spojte chodidla chodidel (kolena rovná).

Odtrhněte paty od podlahy. Odtrhněte ponožky z podlahy.

Když sedíte, vyhoďte imaginární písek do hromady svými podrážkami. Při odpočinku na pláži odhazujte skutečný písek. Na pracovišti můžete použít tvrdou gumovou kouli nebo něco jako váleček - otočte je podél oblouku nohou.

Pokud je to možné, střídavě zvedněte jednu nebo druhou narovnanou nohu. Stejné s oběma nohama dohromady.

Sbírejte kousky látky pomocí prstů na nohou.

Otáčejte oválnými a kulatými předměty nohou.

Popadněte a posuňte prsty prsty do malých předmětů (tužka, houba, říční oblázky atd.)

Vystoupit na prsty.

Postavte se na prsty, přesuňte se k vnějšímu okraji chodidla a vraťte se do výchozí polohy.

Postavte se na žebra vnější strany chodidel a v této poloze asi 30-40 sekund.

Squat, aniž byste zvedli paty z podlahy.

Otočení kmene doleva a doprava s otočením odpovídající nohy k vnějšímu okraji.

Procházky na nohou, na patách, na vnějších obloucích chodidel, chůzi se zvednutými prsty, se zataženými prsty.

Chůze naboso po nerovném terénu - na tvrdé trávě, volné půdě, skalách, písku, malých oblázcích.

Chůze na kládě.

Výsledek: Změny mé sestry k lepšímu se objevily rychleji, ale nelze říci, že cvičení byla neúčinná. Proto vám doporučuji kombinovat tyto dvě metody do jedné.

Konečným produktem mého výzkumu je kontrolní seznam „Prevence plochých nohou“, který doporučím svým spolužákům a blízkým.

R. D. Sinelnikov "Atlas lidské anatomie" svazek 1;

"Velká lékařská encyklopedie" svazek 18 osteopatie - zlomeniny;

Yu.A. Kirillova „Vážně o zdraví. Prevence poruch držení těla a plochých nohou u předškoláků “;

Jesse Russell "Flatfoot";

2) Trénujete v jakékoli sportovní sekci?

Pokud ano, způsobili jste zranění dolních končetin??

3) Víte něco o diagnóze plochých nohou?

4) Byl jste někdy vyšetřen ortopedem??

Pokud ano, byla vám diagnostikována rovná noha?

Ploché nohy - nový pohled na problém

Ploché nohy jsou dnes jedním z vážných zdravotních problémů pohybového aparátu a celého lidského těla jako celku..

Hlavní důvody pro vývoj plochých nohou:

• dědičná predispozice
• sedavý životní styl
• profesionální sport nebo nadměrná fyzická aktivita (například dlouhé skoky, běh)
• práce spojené s prodlouženým postavením
• zranění a poúrazové stavy (modřiny, podvrtnutí chodidla, kotník, důsledky zlomenin)
• na sobě těsné, módní a vysoké podpatky nebo naopak bez podpatků (tenisky, baletní byty)
• nadváha (hmotnost se připočítává k gravitační síle)
• těhotenství (přírůstek na váze a změny v těžišti těla)
• řada podmínek, za kterých se hustota kostí snižuje (např. křivice)
• paralytické ploché nohy - v důsledku vývoje určitých chorob (poliomyelitida atd.)

V důsledku měnících se životních podmínek lidí, zejména ve velkých městech, rozvoje ergonomie, utváření sedavého způsobu života (jízda v autech, přítomnost výtahů v domech, rozvoj infrastruktury veřejné dopravy) se potřeba chůze značně snížila. Současně se změnila také povaha výživy - mnozí dávají přednost rychlému jídlu s rychlým množstvím kalorií a nadváhou. Přidání rizikových faktorů a vedlo ke zvýšení počtu lidí s plochými nohami. V tomto ohledu se zvýšila naléhavost problému plochých nohou. Význam tohoto problému je dále umocněn skutečností, že populace a mnozí lékaři mají obecnou představu o tématu plochých nohou..

Hlavní funkce chodidla:

• jaro
• vyvažování
• vedlejší
• strčení
• reflexogenní

V případě porušení oblouku chodidla, vývoje plochých nohou, jsou téměř všechny funkce chodidla v různé míře narušeny..

Podle toho, který oblouk chodidla je zploštěn, existují tři typy plochých nohou: podélné, příčné a kombinované.

Podélné ploché nohy se vyvíjejí, když je vnitřní podélný klenba zploštěn, který probíhá podél vnitřní části chodidla, tvořené kalkanovými, talovými, skalnatými, sfenoidálními a metatarzálními kostmi.

Příčné ploché nohy - se zploštěním příčného oblouku tvořeného základnami metatarzálních kostí, kvádrů a tří sfénoidních kostí.

Kombinované ploché nohy - kombinace podélných a příčných plochých nohou.

Všechny typy plochých nohou mohou být komplikovány instalací chodidel (pata se odchyluje směrem ven) nebo varus (pata se odchyluje směrem dovnitř)..

V tomto článku budou podrobněji zvažovány pouze podélné ploché nohy. Příčné ploché nohy budou popsány v následujících článcích..

V důsledku podélných plochých nohou dochází k přetížení plantární aponeurózy, což dále vede k výraznému napětí svalů gastrocnemius a soleus. A pak, aby se kompenzovalo zatížení, jsou zdůrazněny přední svaly stehen a bederní svaly. V důsledku toho jsou často oslabeny jeden nebo oba svaly gluteus maximus. V důsledku toho se těžiště těla posune dopředu. K vyrovnání této nerovnováhy dochází k napětí a zkrácení svalů dolní části zad, čtvercového svalu. Tím se uvolňují svaly zad, jako jsou kosočtverec, střední a dolní lichoběžník, stejně jako dlouhé extenzory krku. V budoucnu se hlava spěchá do přední polohy, dochází k hladkosti cervikální lordózy. Se silným protahováním hlavy se vyskytuje syndrom obratlovců, který může mít za následek bolesti hlavy, závratě. Aby se nějak kompenzovala změna polohy hlavy, jsou krátké extenzory krku přetíženy a zkráceny. Výsledkem napětí v bolesti hlavy.

Pokud je k plochým chodidlům přidána různá poloha chodidel (osa kalkana ve spodní části směřuje dovnitř), pak je ve svalech vnějšího povrchu dolní končetiny, iliotibiálního traktu napětí a oslabení svalu gluteus medius. Oslabení gluteus medius často vede k artróze kyčelního kloubu s následnými následky..

V přítomnosti plochých nohou v kombinaci s umístěním chodidel (kalkanální osa je směřována ven ve spodní části) během chůze, a ještě více při běhu, dochází ke zvýšenému zatížení vnitřního povrchu kolenního kloubu, dolní část nohy a stehno se začnou otáčet dovnitř. To přispívá k rozvoji artrózy kolenního kloubu a pak vede ke zhoršení stavu kyčelního kloubu. V tomto případě se pánve naklápí tímto směrem. Pro kompenzaci těchto změn tvoří páteř a záda svaly bederní páteře funkční skoliózu, v důsledku čehož je jedno rameno vyšší než druhé. Rameno obvykle klesá na opačnou stranu chodidla s velkým zploštěním oblouku.

Ale pokud jsou s plochými nohami přetíženy některé svaly chodidla, dolní končetiny a stehna, co k tomu vede? Co je spouštěč ?

Možná jste si všimli, jak běžci běhají, jak dávají nohy při běhu dopředu? Jejich přední noha je vždy ve stavu maximálního prodloužení. To je důležité ze tří důvodů:

1. Takže noha dopadne na patu. Takové dotyk nohou nohou má minimální traumatický účinek..
2. Aby svaly chodidla po přistání fungovaly s maximálním dopadem při vzletu.
3. Takže při maximální práci extensorových svalů chodidla jsou flexorové svaly chodidla maximálně uvolněné. To vede k maximálnímu nárazu, když se jedná o nožní flexory..

Co se stane lidem při chůzi? V důsledku snížení pružnosti vazů chodidla a kotníku a snížení kontroly motoru při chůzi se prodloužení chodidla snižuje (u některých lidí dochází k úplnému nedostatečnému prodloužení chodidla). V důsledku toho se zkracuje délka kroku. Během přistání noha nestojí na patě, ale propadá se střední částí. Výsledkem je, že síla působící na dechtovou kost, zejména scaphoid, není nasměrována ne pod úhlem k horizontále, ale více kolmo. Takové použití síly po opakovaných opakováních vede k mikrotraumatizaci šlachy zadního tibiálního svalu, která pak začne oslabovat, vypnout od plné práce. Spouštěcí body se objevují v tloušťce tohoto svalu, což přispívá k dalšímu oslabení a morfologickým změnám ve svalu. V důsledku oslabení zadního tibiálního svalu začnou gastrocnemius a soleus svaly, jakož i plantární aponeuróza, přebírat svou funkci ke stabilizaci nohy a dolních končetin, jakož i plantární aponeurózy, které, jakmile se zkrátí, začnou aktivovat mechanismus pro rozvoj patologických změn, které byly popsány dříve. Kromě toho, což je velmi důležité, se oslabením zadního tibiálního svalu oslabuje také kolenní kloub, protože zadní tibiální sval je připevněn horními vlákny k horním částem tibie a fibuly a interosseózní membránou mezi těmito kostmi. Současně je tento sval ve větší míře připevněn k fibule, což, pokud je slabé, vede k nestabilitě kolenního kloubu podél vnějšího povrchu, vyvíjí se artróza.

S dalším vývojem plochých nohou se zvyšuje slabost zadního tibiálního svalu. V důsledku zvyšujícího se pohybu scaphid směrem dolů se talus pohybuje mírně dopředu, což zase vede k oslabení předního svalu tibialis. Stabilizace nohy je narušena podél přední a zadní plochy.

S ohledem na mechanismus vývoje plochých nohou se sestaví léčebný plán.

Nejprve je nutné vrátit rozsah pohybu v kotníku, aby se obnovily extenzory chodidla. Následující cvičení vám s tím pomohou..

1. Natažení lýtkových svalů proti zdi. Postavte se čelem ke zdi ve vzdálenosti asi 1 m, šířka ramen od sebe. Krok vpřed levou nohou. Opřete ruce o zeď. Aniž byste sundali nohy z podlahy, udělejte mírný ohyb levé nohy na kolenním kloubu. Současně se pravá noha narovná na kolenním kloubu pocitem výrazného napětí. Držte tuto pozici po dobu 20-30 sekund. Po odpočinku po dobu 30 sekund opakujte 2-3 krát. V případě potřeby proveďte druhou nohu.

2. Natažení lýtkových svalů ručníkem. Sedět na podlaze nebo na gauči, narovnat nohy na kolenních kloubech. Házet ručník přes horní část jakékoli nohy, vzít oba konce do svých rukou. Bez ohýbání kolen tahejte ručník směrem k sobě, až ucítíte výrazné napětí. Podržte po dobu 20-30 sekund. Po odpočinku po dobu 30 sekund opakujte 3krát. Opakujte pro druhou nohu..

3. Uvolnění lýtkových svalů na roli. Posaďte se na podlahu a položte telata na rolku. Opřete se rukama o podlahu za tělem, zvedněte pánev a proveďte valivé pohyby z podkolenní fosílie do kotníků a obráceně. Chcete-li zvýšit účinek, položte jednu nohu na druhou a provádějte samostatně pro každou dolní nohu. Dolní část nohy se může otáčet, aby optimálně ovlivnila vnitřní a vnější hlavu žaludečního svalu.

4. Protažení čtyřhlavého svalu femoris. Postavte se na jednu nohu, ohněte druhou na koleni a uchopte dolní nohu rukou, udržujte kolena pohromadě. Vytáhněte patu co nejblíže k hýždě. Počkejte 30–40 sekund a po krátkých přestávkách opakujte 2-3 krát pro každou nohu.

Za druhé, je třeba masírovat chodidla masážními míčky, aby se uvolnila plantární aponeuróza a stimulovali se proprioceptory chodidla. Cvičení je nutné provádět při sezení, po 2-3 týdnech popravy můžete cvičit ve stoje. Nejprve rolujte podél vnější hrany, pak podél střední části a poté podél vnitřní hrany. Proveďte 1,5 až 2,5 minuty za každou nohu.

Zatřetí, pro úspěšnější obnovení funkce zadního tibiálního svalu je nutné, pokud je to možné, odstranit všechny spouštěcí body v projekci tohoto svalu. Toho je dosaženo dvěma způsoby: hluboká masáž zadního tibiálního svalu podél vnitřního okraje holenní kosti a klepání na přední povrch holenní kosti v době extenze flexe v kotníku.

Dále je třeba zahájit cvičení pro zadní tibiální sval.

1. Sedí na židli, nohy na podlaze. Stiskněte přední okraj nohy na přední straně druhé nohy. V tomto případě kolenní klouby a holeně nemění svou polohu. Na několik sekund aplikujte tlak. Opakujte 10-12 krát, pak stiskněte druhou nohou.
2. Sedí na židli, nohy na podlaze. Pohyby chodidel provádějte, aniž byste zvedli paty z podlahy, směrem k druhé noze. Kolenní klouby a dolní končetiny jsou na svém místě. Udělejte 10-15 krát pro každou nohu.

3. Proveďte cvičení 2 pomocí gumového expandéru, jeden konec připevněte na pevnou oporu v úrovni podlahy, druhý na předek.

4. Sedět na podlaze s rovnými nohama. Jeden konec pásu je připevněn k podpěře mimo chodidlo v úrovni podlahy. Druhý je na přední straně. Udělejte izolovaný pohyb chodidla s otáčením ponožek dovnitř, čímž překonáte odpor expandéru. Proveďte 15-30krát. 3 sady s přestávkami 30 sekund. Toto cvičení může být diverzifikováno s následující možností - expandér v ruce a vnější odpor je vytvořen pomocí druhé nohy, která tvoří boční směr pohybu.

5. Postavte nohu na schod tak, aby okraj schodu byl na úrovni podélné osy chodidla a vnitřní část chodidla mírně visela z schodu. Pro pohodlí při provádění tohoto cvičení je lepší držet se zdi nebo použít pomocníka. Zvedněte nohu spolu s tělesnou hmotností a poté se vraťte do výchozí polohy. Proveďte 15-20 krát. 2-3 sady. Toto cvičení je přípustné poté, co jsou první 4 cvičení poskytnuta s lehkostí..

Později, po zlepšení funkce zadního tibiálního svalu (po 1-1,5 měsíce), je nutné vrátit se k posílení předního tibiálního svalu, aby se upevnila stabilizace podélného oblouku nohy.

Studium problému plochých nohou u žáků

Práce vítěze otevřené městské vědecké a praktické konference „Start in Medicine“ v sekci „Preventivní medicína a hygiena“ mezi jednotlivými pracemi studentů ve stupních 10-11

Stav kostry a svalového systému je důležitý pro lidské zdraví. K jejich tvorbě dochází v dětství během růstu a vývoje těla. Nejčastějšími poruchami pohybového aparátu jsou různé typy posturálních poruch a ploché nohy, které se formují již v dětství, a proto vyžadují včasnou diagnostiku a prevenci. Ploché nohy jsou zploštění oblouků chodidla a úplná ztráta všech jeho pružinových (tlumících) funkcí. Včasná diagnostika a prevence poruch pohybového aparátu přispívají ke správnému rozvoji pohybového aparátu.

Cíle

1) Studovat typy poruch pohybového aparátu, zejména - ploché nohy.

2) Zkoumejte problém této poruchy u starších studentů.

Úkoly

1) Shrňte literaturu o poruchách pohybového aparátu.

2) Proveďte praktickou práci s cílem identifikovat ploché nohy u studentů.

3) Studovat závislost vývoje poruch na vnějších faktorech prostředí a životního stylu.

4) Navrhnout metody léčby a korekce poruch.

5) Vypracujte doporučení pro studenty a rodiče o prevenci plochých nohou.

Výsledky práce

Jako předměty výzkumu autor vybral studenty ve stupních 10 a 11 své školy (60 lidí, z toho 30 dívek, 30 chlapců). Pro diagnostiku podélných plochých nohou, které se nejčastěji vyskytují u žáků, autor navrhl, aby studenti středních škol prováděli praktickou práci doma sami a poskytli výsledek.

Ze 60 zpracovaných údajů autor zjistil, že ploché nohy do jednoho nebo druhého stupně jsou pozorovány u 32 studentů, navíc u dívek se vyskytuje častěji: v 18 případech z 32. Autor poznamenává, že získané výsledky nelze považovat za konečnou diagnózu, nicméně někteří studenti o výsledcích uvažovali a rozhodl se obrátit na specialisty na lékařské vyšetření.

Další část studie spočívala v tom, že autor provedl průzkum o tom, zda si jsou studenti vědomi příčin této poruchy. Všichni respondenti označili špatnou obuv za první příčinu plochých nohou, ale během rozhovoru se ukázalo, že jen málo z nich je připraveno vzdát se tenisek, tenisek, baletních bot nebo naopak boty na vysokém podpatku..

Na druhém místě v seznamu důvodů vedoucích k plochým nohám, kluci dali dědičnou predispozici. Jen málo studentů uvedlo vysokou nebo nízkou fyzickou aktivitu a nadváhu jako příčinu.

Ploché nohy v adolescenci lze stále napravit, takže autor doporučil studentům, kteří se studie zúčastnili, možné metody korekce, které nevyžadují mnoho úsilí a časově náročné, ale pomohou udržet zdraví

Co ploché nohy ohrožují a co s tím dělat

Ploché nohy nejsou omluvou armády, ale vážným problémem, který způsobuje bolestivé chodit a dokonce i sedět. Life hacker přišel na to, jak provést jednoduchý test na ploché nohy a jak ne proměnit nohy na ploutve.

Co jsou ploché nohy a odkud to pochází

Ploché nohy jsou deformitou nohy. U zdravého člověka tvoří kosti dvě klenby: podélnou a příčnou. Vypadají jako oblouk uprostřed chodidla. Tento oblouk slouží jako tlumič nárazů, pomáhá při rozložení zátěže při chůzi..

U nemocného je noha při chůzi v kontaktu s podlahou. Kosti a klouby tím trpí..

Všechny malé děti mají ploché chodidla do jednoho nebo druhého stupně. Nesouvisí s odchylkami, ale projevuje se tím, že dítě stále roste a formuje se. Proto až do věku 5-6 není diagnostika plochých nohou prováděna.

Oblouk chodidla se skládá z kostí, vazů a svalů. Pokud vazy a svaly nemohou normálně fungovat, nepodporují kosti ve správné poloze, vyvíjejí se ploché nohy. Ploché nohy se nejčastěji začínají tvořit v dětství a dospívání a postupem času se zesilují..

Hlavní příčiny plochých nohou:

1. Nohy postrádají zatížení. Pokud nechcete chodit, běhat, cvičit a obecně sedět neustále, pak svaly nebudou fungovat, oslabovat a nebudou moci vykonávat základní funkce.
2. Zatížení nohou je příliš vysoké. Důvodem je nadváha nebo pokud musíte hodně stát bez pohybu. Patří sem také nepohodlná obuv a vysoké podpatky: nohu nemůžete vždy udržet v nepohodlné poloze..
3. Zranění a nemoci. To jsou zlomeniny, ochrnutí, křivice v dětství.

Nicméně, někdy ploché nohy jsou genetické hello od rodičů, když normální oblouk nohy není tvořen kvůli dědičnosti.

K čemu ploché nohy vedou?

Pokud je stupeň plochých nohou malý, nezpůsobuje to nepříjemnosti. Ale pokud je noha silně zdeformovaná, objeví se nepříjemné následky: nohy se rychle unaví a zvětší, začnou bolet.

Jak je uvedeno výše, oblouky chodidla jsou potřebné k pružení a rozložení zátěže při chůzi a ve svislé poloze. Když to noha nedělá, břemeno dopadne na další klouby: koleno, kyčle. Bolí, mění se chody člověka. Páteř také trpí. Ploché nohy mohou způsobit vážné problémy, včetně herniovaných meziobratlových plotének..

To je důvod, proč lidé s plochými nohama nejsou přijati do armády: vysoká fyzická aktivita během služby může vést k poranění páteře.

Pokud nejsou ošetřeny ploché nohy, zvětšuje se deformita chodidel, objevují se ostny paty, bolestivé kosti na palcích, mozoly.

Jak najít ploché nohy

Ploché nohy jsou podélné a příčné. Ve své čisté podobě je to však vzácné. Chcete-li zjistit, zda máte problémy, musíte se podívat na křivky oblouků..

Proveďte základní test. Takové měření je libovolné a přibližné, ale nevyžaduje výpočty. Namažte chodidlo barvivem (například dětskou barvou prstu, kterou lze snadno omýt) nebo mastným krémem. Poté postavte oběma nohama na list papíru (nohy by měly být od sebe ve vzdálenosti 10-15 cm) a analyzujte tisk.

Začněte nakreslením přímky mezi vyčnívajícími částmi vnitřního okraje chodidla. Pak najděte střed této čáry a spusťte kolmo k opačnému okraji chodidla. Výsledná čára se rozdělí na tři stejné segmenty.

Normálně by otisk trezoru měl zabírat jednu třetinu řádku, maximálně polovinu. Pokud tisk překročil tyto hodnoty, je čas jít k lékaři, který provede přesnější diagnostiku, pošle ji na rentgen a dá doporučení.

Jak zacházet s plochými nohami

Je téměř nemožné úplně se zbavit plochých nohou, zejména pokud bylo pozorováno pozdě: deformace ovlivňuje kosti a nelze je snadno změnit. Léčba však tuto nemoc omezuje, neumožňuje ji rozvíjet. Co pomáhá s plochými nohami:

1. Úkon. V těžkých případech je nutná chirurgická léčba.
2. Léky. Předepisuje je lékař, aby zmírnil bolest a napětí..
3. Fyzioterapie. Odkaz na kurz vydává také lékař.
4. Masáž. Natáhněte si nohy a nezapomeňte absolvovat terapeutické masážní kurzy několikrát do roka.
5. Speciální obuv a vložky do nártů. S mírným stupněm plochých nohou pomáhají dobře zpomalit vývoj nemoci. Nemohou však být neustále používány pro prevenci, aby neoslabovaly svaly. V obtížných případech jsou ortopedické boty vyráběny na zakázku.
6. Fyzioterapie. Je to účinný způsob, jak opravit ploché nohy, ale musíte pravidelně cvičit..

Cvičení pro léčbu a prevenci plochých nohou

Cvičení pro léčbu a prevenci plochých nohou mají velké plus: jsou zábavná a nudná. Některé jsou jako cvičení ve školní tělocvičně.

1. Chodte po špičkách a patách, zevnitř a zvenčí.
2. Procházka se stočenými prsty a zvednutými prsty.
3. Sundejte si boty a stočte nohama malou těsnou kouli nebo láhev s vodou.
4. Zvedněte malé předměty z podlahy tak, že je uchopíte prsty na nohou.
5. Postavte se, rolujte od prstů k patám.
6. Sedět nebo ležet, otáčet nohama různými směry.

Udělejte některá z těchto cvičení po celý den. Například, když sedíte za stolem, naklápějte nohy nebo chodíte po nohou a patách na cestě z práce.

Existují také některá cvičení, která byste měli věnovat 5 minut po práci..

1. Posaďte se na židli, roztáhněte si kolena a spojte nohy. Stiskněte prsty na nohou k sobě, vytáhněte paty zpět a připojte se. Představte si, že jste žába, která tleská.
2. Poklepejte nohou od špičky ke kolenu s nohou druhé nohy..
3. Dřep na nohou. Vezměte si gymnastickou hůl (kulatou), postavte se na ni a dřepte.
4. Posaďte se na židli a položte na podlahu papírový ubrousek. Sbírejte to prsty na nohou, aniž byste zvedli nohy z podlahy.
5. Nakreslete nohama: alespoň malbami na prsty, alespoň tužkami.

Jak zabránit plochým nohám

Děti jsou pravidelně vyšetřovány chirurgem, takže si nenechte ujít požadované schůzky: lékař si všimne, zda je něco v nepořádku s vývojem dítěte.

Dospělí budou muset sami sledovat své nohy. Není to tak těžké: dávejte nohy, udržujte zdravou váhu a noste pohodlné boty. Správná obuv je stabilní a dostatečně volná, aby se vám noha nepřiskřípla. Má malou patu (až 3 cm), vysokou a pevnou patu.

A pokud nemůžete žít bez krásných, ale nepohodlných bot, pak je nenoste alespoň od rána do večera a často se zahřejte na nohy.

Předmět: Prevence plochých nohou u předškolních dětí

"Sharya Pedagogical College."

Prevence plochých nohou u předškolních dětí

Students_41_groups předškolního oddělení

(kurz korespondence): Malysheva Yu.B.

Práce vstoupila do vzdělávací jednotky ____________

Odesláno k ověření _________________________

Kapitola 1. Teoretické přístupy k problému tvorby oblouku nohy u dětí

1. Význam a nutnost vytvoření správného oblouku nohy u předškolních dětí

2. Metodika zkoumání chodidla

3. Cvičte jako hlavní prostředek prevence plochých nohou u předškolních dětí

Kapitola 2. Obsah praktických prací na prevenci plochých nohou ve skupině seniorů d / s "Teremok" v Urenya, v regionu Nižnij Novgorod.

1. Diagnostika stavu nohou u dětí ve skupině seniorů Teremok d / s, Urenya, Nižnij Novgorod

2. Obsah pedagogických aktivit pro prevenci a korekci plochých nohou ve skupině seniorů Teremokovy školy, Urenya, Nižnij Novgorod

Kapitola 1. Teoretické přístupy k problému tvorby oblouku nohy u předškolních dětí

1. Význam a nutnost vytvoření správného oblouku nohy u předškolních dětí

Noha je distální (distální) segment dolní končetiny, při stání a chůzi vykonává podpůrnou nebo tlačnou, pružinu, vyrovnávací funkci.

Při zajišťování funkce pružiny se kromě chodidla používají klouby, ilio-sakrální klouby, páteř a meziobratlové kotouče. Snížení funkce jedné z těchto konstrukcí zvyšuje zatížení ostatních součástí pružinového systému. Například u těžkých plochých nohou u dětí se zvyšuje bederní lordóza (lordotické držení těla), což kompenzuje zachování pružinové funkce páteře. Z hlediska biomechaniky má zdravá noha funkčně výhodnou anatomickou a fyziologickou strukturu a hladkost, snadnost chůze a energetická účinnost závisí na jejím stavu..

Normální zdravá noha má jeden příčný a dva podélné oblouky. Příčný oblouk chodidla je tvořen třemi klínovitými kostmi, kvádrovou kostí a základnami metatarzálních kostí, které se podílejí na tvorbě oblouku chodidla, jeho konvexní část směřuje nahoru, konkávní směrem dolů. Příčný fornix je umístěn z plantárního povrchu 1. metatarzální kosti. Vnitřní (mediální) klenbu tvoří talus, skalní, tříklínový a první tři metatarzální kosti. Nachází se od povrchu plantaru a kalkaneus k povrchu plantaru 1. metatarzální kosti. Výška oblouku je 5 - 7 cm. Vnitřní podélný oblouk chodidla vykonává pružinovou funkci.

Vnější (boční) klenba je tvořena kalkanem, kvádrem a dvěma

Vnější metatarzální kosti. Nachází se mezi plantárními povrchy patní kosti a pátou metatarzální kostí. Výška oblouku je asi 2 cm. Vnější podélný oblouk chodidla plní podpůrnou funkci.

Noha je tvořena kostmi, malými klouby a muskulo-vazivovým aparátem. Hlavní svaly, které tvoří oblouk chodidla, jsou přední a zadní tibiální svaly, společný flexor prstů na nohou a dlouhý flexor palce na nohou..

Věkové rysy dětské nohy ve srovnání s dospělou nohou.

1. Noha je kratší.

2. V oblasti paty je chodidlo zúžené.

3. Prsty se liší (u dospělého se vzájemně překrývají)

4. Na podrážce je plantární tkáň vysoce vyvinutá a vyplňuje vnitřní oblouk chodidla.

5. Rozsah pohybu dětské nohy je větší kvůli větší pružnosti muskulo-vazového aparátu. V I. p. prodloužení stojaté nohy je 15 - 25 stupňů, ohyb - 45 - 50 stupňů, únos a adukce - každý po 12 stupních, pronace (otáčení chodidla, ve kterém je vnitřní okraj snížen a vnější okraj stoupá) a supinace (otáčení chodidla, ve kterém je snížen vnější okraj) a vnitřní stoupá) do 13 stupňů.

U dětí, zejména novorozenců, existuje velká pohyblivost směrem k hřbetní části chodidla, u dospělých je již větší pohyblivost směrem k povrchu plantární.

6. Noha dítěte, zejména první rok života, má výraznější podpůrnou polohu. Při chůzi děti často neumisťují nohy na celý plantární povrch, ale na jeho vnější okraj. Pronace nohou je zaznamenána s věkem.

7. Dětská noha je méně přizpůsobena statickému zatížení (skákání, demontáž). U těchto zátěží se oblouk chodidla po zátěži poněkud zploští, při aktivním svalové kontrakci se vrátí do své původní polohy. U oslabených, fyzicky špatně vyvinutých dětí jsou vazy a svaly chodidla systematicky nadměrné, napnuté a ztrácí své pružné vlastnosti, proto běh, skákání, skákání je kontraindikováno, protože noha je zploštělá, její vnitřní oblouk klesá a ploché nohy se vyvíjejí..

Ploché nohy jsou deformitou nohy způsobenou snížením výšky oblouku, kombinovanou s pronikáním paty a předpětím.

Ploché nohy jsou poměrně závažné ortopedické onemocnění, které významně narušuje funkci celého pohybového aparátu dítěte, negativně ovlivňuje jeho celkovou pohodu, snižuje vytrvalost při fyzické námaze, zhoršuje pracovní kapacitu a náladu.

U plochých nohou se v důsledku snížení výšky oblouku chodidla a jeho určité odchylky směrem ven ztratí schopnost chodidla odolat zatížení, to znamená, že je narušena jeho pružinová funkce..

Pokud dítě stojí, pak se oblast vnitřního trezoru dotkne povrchu podpěry a na něj dopadne celková tělesná hmotnost. Svaly, krevní cévy a nervy umístěné na úrovni úseku fornixu, což má za následek nepříjemné pocity ve svalech nohou a nohou: pocit únavy, necitlivosti a dokonce bolesti.

Dítě trpící plochýma nohama se rychle unaví z chůze a běhu a netoleruje statické zatížení. Takové dítě se nemůže plně účastnit outdoorových her, soutěží, jít na dlouhé procházky, túry atd. To zase negativně ovlivňuje jeho celkový fyzický vývoj, schopnost najít společný jazyk s vrstevníky a snižuje sebevědomí..

Při pohybu, zasažení nohou proti povrchu země, jsou přenášeny nahoru téměř beze změny a, dosahující mozku, vedou k jeho mikrotraumas. Děti s plochými nohama si mohou stěžovat na bolesti hlavy; jsou často nervózní, nepřítomní a rychle vyčerpaní a výsledkem je porucha spánku.

Nejběžnější podélné ploché nohy, které představují více než 55% všech deformit nohy. Příčné ploché nohy jsou méně časté a u dětí je výsledkem relativní slabosti a nedostatečnosti muskulo-vazového aparátu nohy a dolní končetiny.

Podle původu se rozlišují vrozené a získané ploché nohy. Získané ploché nohy mohou být zase křivice, paralytické, traumatické a statické.

Vrozená deformita nohy se vyskytuje u 3% dětí. Příčiny: anomálie ve vývoji embrya, nedostatečný vývoj nebo absence peronálních svalů atd. Jeden z prvních klinických příznaků plochých nohou lze považovat za odchylku paty směrem ven, protože vrozené ploché nohy se často kombinují s hallux valgus. Nejnovější výzkum vědců prokázal, že tvrzení, že se člověk narodil s plochýma nohama a teprve později se vytvořil oblouk nohy, se ukázalo jako neudržitelné. V důsledku studie oblouku nohy u embryí, plodů, kojenců a malých dětí byly učiněny následující závěry: ------ Známky tvorby klenutých nohou jsou u embryí detekovány po 9–10 týdnech; ------- k významnému zvětšení úhlu klenby nohy dochází po 17 - 20 týdnech; ----- velikost klenby nohy u plodu přesahuje podobné hodnoty u kojenců a malých dětí. Převaha zvýšeného tónu flexorových svalů u plodů před narozením hraje roli v významné závažnosti oblouků nohy v této fázi vývoje; - u malých dětí napodobuje měkký oblouk chodidla ploché plochy v plantografii. Naplnění podmořského prostoru tukovou tkání zvětšuje oblast podpory končetin, což je důležitý prvek při přechodu dítěte z horizontální do vertikální polohy; - u chlapců i dívek ve věku 2 - 3 let došlo k fyziologickému poklesu v oblouku nohy, jehož stabilizace byla zjištěna ve věku 4,5–5 let.

Tak, až do věku 4,5 - 5 let, většina dětí má funkční ploché nohy. U dětí ve specifikovaném věku je přítomnost ploché nohy v kombinaci s odchylkou paty dovnitř nebo ven patologií.

1. Rachitické ploché nohy. Vyvíjí se u dětí předškolního věku na pozadí zbytkových jevů 2 - 3 stupně rachitidy se snížením hustoty kostí a slabostí muskulo-vazivového aparátu.

2. Paralytické ploché nohy. Vyvíjí se parézou nebo ochrnutím tibiálních svalů na pozadí předchozí obrny, lézí míchy a mozku - s dětskou mozkovou obrnou. V tomto případě může funkce ostatních svalů dolní končetiny zůstat uspokojivá..

3. Traumatické ploché nohy. Je tvořena v důsledku zlomenin různých kostí nohy, s nesprávně roztavenými zlomeninami kotníku. Pro prevenci posttraumatických plochých nohou po zlomeninách a dislokacích kostí chodidel je s výjimkou poškození prstů předepsáno nošení nártových podpěr na rok po poranění.

4. Statické ploché nohy. Nejběžnějším typem plochých nohou je 82 - 90% u všech forem plochých nohou. Vyvíjí se jako důsledek hypotonie svalů dolních končetin, nárůstu tělesné hmotnosti na krátkou dobu, dlouhodobého pobytu v některých profesích ve statické poloze..

2. Metodika zkoumání chodidla

Vnější vyšetření chodidla: - stanovení délky prstů: druhý prst je nejdelší (řecký typ chodidla) první prst je nejdelší (egyptský typ chodidla) - oba typy označují predispozici k příčným plochým chodidlům: střední typ, ve kterém jsou všechny prsty stejné délky; - posouzení polohy chodidel v počáteční poloze. Prohlídka se provádí zepředu, zezadu, zevnitř, ze strany podešve. - posouzení polohy chodidel při chůzi.

Podometrie (přímá metoda) je objektivní metoda pro zkoumání výšky vnitřního oblouku nohy pomocí kompasu. Mezi nepřímé metody patří plantografie a radiografie.

Plantografie je jednou z nejinformativnějších metod pro diagnostiku raných stadií plochých nohou. Tato metoda se nejčastěji používá ve sportu a fyzikální terapii. Podle definice N. N. Efimenka je plantografie technika získávání otisků lidských nohou v přirozeném vzpřímeném postoji na speciálním zařízení - plantograf s následnou analýzou, dekódováním a diagnostikou, jakož i s příslušnými doporučeními pro překonání zjištěných porušení (odchylek)..

Chcete-li získat plantogramy, musíte mít:

1) Plantograf, což je dřevěný rám o velikosti nejméně 30 × 40 cm a výšce 1 - 2 cm, pokrytý PVC fólií:

2) Malířský váleček:

3) Tiskařská barva (razítko):

4) Terpentýnový nebo ricinový olej pro ředění barvy a čištění filmu po práci:

5) Kancelářské potřeby - tužky, čtverce, úhloměr, pravítka:

6) Papír pro plantogramy formátu A-4 (porézní):

7) Růstová židle. Výška křesla by měla být taková, aby úhly kyčelních a kolenních kloubů sedícího dítěte byly 90 °

Technika pro získávání plantogramů.

1. Příprava plantografu: na vnitřní stranu plantografového filmu se nanese 2 - 3 kapky inkoustu na známky smíchané s ricinovým olejem a rovnoměrně se převalí po celém povrchu filmu, dokud se nevytvoří tenká vrstva. List papíru je rozprostřen na hladký povrch podlahy nebo na speciální stojan a pokrytý rámečkem. Malovaný povrch směřující dolů směrem k papíru.

2. Příprava vyšetřovaného dítěte: vedle plantografu se umístí růstová židle, dítě sedí ve středu židle blíže k okraji, opatrně položí nohy na plantograf s celým plantárním povrchem nohou, postaví se pomocí zkoušejícího, narovná se, podívá se před něj a několik sekund se postaví v této poloze. Tělesná hmotnost by měla být rovnoměrně rozložena na obě nohy. Poté dítě zvedne obě nohy. Zvedněte rám, zkontrolujte kvalitu výtisků a v případě potřeby postup opakujte 2-3krát.

V současné době existuje několik vzájemně se doplňujících metod pro stanovení přítomnosti plochých nohou podle plantogramu.

1. Metodika V. A. Yaralov - Yaralyants se spoluautory, vhodné pro hromadné zkoušky dětí předškolního a školního věku.

2. Metoda pro stanovení stupně plochých nohou. Na rozdíl od předchozí metody, která uvádí přítomnost nebo nepřítomnost plochých nohou u dítěte, tato metoda umožňuje diferencované stanovení nejen plochých nohou, ale také jejího stupně.

3. Metoda stanovení stupně plochých nohou podle Chizhina.

4. Technika GG Potikhanova, SF Godunov, IP Černina je nejpřesnější ze všech výše uvedených. Jedná se o metodu grafického výpočtu založenou na matematických výpočtech.

5. Technika NN Efimenko (1999) - topografická diagnostika plantogramu. Tato metoda integruje prvky předchozích metod a umožňuje hloubkové studium vztahu změn v plantogramu s neurologickým stavem dítěte (člověka)..

Rentgenové vyšetření chodidel.

V některých nejzávažnějších případech se k objasnění diagnózy používá rentgen. Metoda je založena na stanovení úhlu oblouku chodidla a úhlu sklonu patové kosti. Rentgenový snímek interpretuje lékař. Stanovení úhlu oblouku chodidla (laterální projekce rentgenového snímku). První linie spojuje střed kloubního povrchu talu s hlavou první kosti. Druhá linie spojuje střed kloubního povrchu talu se středem kalkaneu. Normální noha je úhel 90˚. Ploché nohy - úhel 100 - 120˚ a více.

Stanovení úhlu sklonu patní kosti.

První řádek je vodorovný od plantární plochy kalkanu. Druhá linie je od stejného bodu k průniku s plantárním povrchem 1 - metatarzální kostí. Normální úhel chodidla 16 - 20˚. Ploché nohy - úhel 15 - 5 - 0˚.

6. Noste boty. Posouzení opotřebení obuvi je nepřímým příznakem diagnostiky plochých nohou („rodičovská diagnostika“). Normálně se pata opotřebuje uprostřed a mírně venku. U plochých nohou je vnitřní okraj paty opotřebovaný.

Klinický obraz v různých stupních a typech plochých nohou.

1 stupeň. Stížnosti na zvýšenou únavu, bolest v nohou s prodlouženým svislým zatížením se liší. Chod se nemění, pružinová funkce chodidla je uspokojivá. Na plantogramu je vymalována 1/3 podvodního prostoru. Podle výsledků rentgenového vyšetření je úhel oblouku chodidla až 100 °, úhel sklonu patní kosti je 11 - 15

2. stupeň. Bolesti jsou konstantní a intenzivní. Svaly nohou jsou zapojeny do patologického procesu. Snížená elasticita chůze, zvýšené zatížení vnějšího oblouku chodidla. Na plantogramu jsou natřeny 2/3 podvodního prostoru. Úhel oblouku chodidla je 110 °, úhel sklonu patové kosti je 6 - 10 °.

3 stupně. Trvalá bolest ve všech částech dolních končetin - noha dolní končetiny, stehna, v bederní oblasti. Pružinová funkce chodidla je narušena. Silná chůze. Noha a pata jsou v valgusové poloze. Existující změny je obtížné napravit. Celý podvodní prostor je na plantogramu natřen. Úhel oblouku chodidla je 125 ° a více, úhel sklonu patové kosti je 5 - 0˚

Otočné body chodidla jsou obvykle pata, hlavy 1. a 5. metatarzální kosti. U příčných plochých nohou se zvyšuje zatížení metatarzálních kostí a objevují se otisky hlav 2. - 3. metatarzálních kostí.

1 stupeň. Bolest pod hlavami 2. a 3. metatarzálních kostí.

2. stupeň. Zvyšující se bolest. Tvoří se mozoly.

3 stupně. Neustálá bolest pod hlavami 2. a 3. metatarzálních kostí, vzhled sliznic. Palec se odchyluje směrem ven kvůli subluxaci. Rozvíjí se artróza prvního prstového kloubu.

3. Cvičte jako hlavní prostředek prevence plochých nohou u předškolních dětí

Terapeutická tělesná kultura (cvičení) je metoda prevence a rehabilitace pacientů pomocí tělesné výchovy a sportu.

Fyzická cvičení se vybírají podle stavu pacienta, charakteristik onemocnění. Nyní uvažujeme o cvičení, abychom zabránili plochým nohám.

Hlavním prostředkem prevence plochých nohou je cvičební terapie, která je chápána v širokém slova smyslu. Terapeutická gymnastika musí být prováděna doma i v podmínkách dětské kliniky, tj. Tělesné výchovy.

Tělesná cvičení v systému tělesné výchovy, podle jejich biologického mechanismu vlivu na člověka, poskytují dostatek příležitostí k dosažení významného zlepšení zdraví.

Cíl cvičení terapie: 1. Udržování optimálního motorického režimu; 2. posílení svalového korzetu jako celku; 3. vývoj a posílení svalů dolní končetiny, chodidel a prstů; 4.formování a upevnění dovedností správného chůze.

Cvičení mají největší účinek, pokud jsou prováděna naboso a několikrát denně: ráno, jakmile vstanete z postele a po spánku. V období od 3 do 7 let dítě intenzivně roste a vyvíjí se, pohyby se stávají jeho potřebou, proto je v tomto období zvláště důležitá tělesná výchova.

Proveďte speciální třídy, abyste zabránili plochým nohám. Délka výuky je 10 minut. Před cvičením, chodit na ponožky, pak skočit na prsty na jedné, a pak na dvou nohou.

1. Chůze na vysokých ponožkách.

2. Chůze po patách.

II. Hlavní sada cvičení.

1. „Okno“ - dítě stojící na podlaze, rozložené a přivedené narovnanýma nohama, aniž by zvedlo chodidla podlahy.

2. „Kluziště“ - dítě hází míček, váleček nebo láhev sem a tam. Cvičení se provádí nejprve jednou, potom druhou nohou. 3. „Lupič“ - dítě sedí na podlaze se zahnutými nohami. Podpatky jsou pevně přitlačeny k podlaze a nevystupují z ní po celou dobu cvičení. Pohyby prstů se dítě snaží táhnout ručník (nebo ubrousek) na podlahu, na které leží zátěž (kámen), první. Pak s druhou nohou.

4. "Assembler" - I.P. - taky. Shromažďuje různé malé předměty rozložené na podlaze s prsty jedné nohy a dá je do hromady, s jednou nohou, pak druhou. Při přenášení zabraňte pádu předmětů.

5. „Umělec“ - I.P. - taky. S tužkou mezi prsty si nakreslil různé tvary na list papíru a druhou rukou držel list. Cvičení se provádí nejprve jednou nohou, poté druhou nohou..

6. "Caterpillar" - I.P. - taky. Ohýbáním prstů dítě táhne patu dopředu, potom se prsty roztáhnou a pohyb se opakuje. Cvičení se provádí s oběma nohama současně..

7. "Sickle" - I.P. - taky. Podrážky chodidel jsou na podlaze, vzdálenost mezi nimi je 20 cm. Ohnuté prsty se nejprve přibližují a poté se rozprostírají, zatímco paty zůstávají na jednom místě.

8. "Mill" - I.P. - taky. Nohy jsou rovné. Popsány nohami oblouku různými směry.

9. "Bubeník" - I.P. - taky. Knocking naše prsty, aniž by se dotkl jeho pat.

10. "Veselé skoky" - I.P. - sezení, nohy jsou pevně přitlačeny k sobě. Zvedněte nohy, přemístěte je přes blok ležící na podlaze (výška 20 cm), položte je na podlahu, vraťte se na I.P..

11. „Porter“ - zvedněte kostku (pytel, míč) dvěma nohama, posuňte ji doprava, položte na podlahu. Vraťte kostku I.P. Poté přesuňte krychli na levou stranu, vraťte se na I.P..

12. I.P. - ležící na břiše, ruce v podpaží, nohy k sobě. Ponožky jsou taženy, otočeny dovnitř. Jděte do polohy ležení. Na předloktí a rukou.

13. I.P. - ležící na zádech, nohy od sebe, posuňte nohu pravé nohy podél dolního ramene doleva.

14. I.P. - stojící na nohou, položte se na paty a zvedněte se znovu.

Všechny typy klasické masáže jsou kombinovány s fyzickými cvičeními: hladit, otřít, hnětit, vibrovat.

Prevence a léčba počátečních forem plochých nohou je usnadněna chůzí naboso po nerovném povrchu, sypkým pískem, oblázky.

Kapitola 2. Obsah praktických prací o prevenci plochých nohou ve skupině seniorů d / s "Teremok" v Urenya, v regionu Nižnij Novgorod

1. Diagnostika stavu nohou u dětí ve skupině seniorů d. Teremok, Urenya, Nižnij Novgorod

V poslední době se počet dětí s poruchami pohybového aparátu ve školce zvýšil..

V našem ústavu existuje specializovaná skupina pro léčbu a prevenci poruch pohybového aparátu. Spolu s dětským klinickým lékařem a zdravotní sestrou mateřské školy Teremok jsme vyšetřili děti středních, vyšších, přípravných a logopedických skupin. Celkem bylo identifikováno 42 lidí se zhoršenou polohou a plochými nohami (zhoršené držení těla a ploché chodidla - 17 osob, zhoršené držení těla - 10 osob, ploché chodidla - 15 lidí).

Na začátku školního roku byly děti vyšetřovány odborníky, byla jim poskytnuta konečná diagnóza a byly zařazeny do specializované skupiny.

Seznam dětí v odborné skupině pro akademický rok 2009 - 2010 16 osob ve věku 5 až 7 let s diagnostikou plochých nohou 1 - 2 stupně + špatné držení těla - 7 osob špatné držení těla - 2 osoby ploché nohy 2 stupně - 4 osoby obezita + ploché nohy 2 fáze - 3 osoby.

Skupinové a individuální třídy se konají denně, podle denní rutiny, a od února 2010 byla pozitivní dynamika zjištěna u 6 osob, u 10 osob byla dynamika nezměněna.

Individuální lekci byla provedena oprava držení těla a ploché nohy s dítětem Antonem Smirnovem, kterého jsem se zúčastnil. Od té doby mi Anton nevěnoval velkou pozornost Jsem zaměstnancem této předškolní vzdělávací instituce.

Byla provedena anamnéza a byla provedena plantografie. Lekci provedla instruktorka pohybové terapie Mamedova M.E. Plantografie v aplikaci.

Anamnéza je průzkum rodičů nebo příbuzných.

V důsledku provedené plantografie byly odhaleny ploché nohy 2. stupně. Pro srovnání jsme vytvořili plantografii pro další dítě Golubeva Mashy, které nemá ploché nohy..

F. a. dítě Smirnov Anton, věk: 5 let.

Chlapec z prvního těhotenství. Na plný úvazek. Včasný vývoj je normální, ale jsou odhaleny ploché nohy druhého stupně.

2. Fyzický vývoj.

Chlapec je fyzicky vyvinut, jeho výška je normální. Provádí napodobující pohyby a verbální pokyny dobře. Slyšení a zrak jsou normální. Kulturní - hygienické dovednosti nejsou dostatečně formovány (nemonitorují vzhled).

Nebyly zjištěny žádné dislokace ani zlomeniny.

Externí vyšetření chodidla - egyptský typ chodidla, chodidlo je ve středu rozšířeno, podélný oblouk je snížen. Noha je zploštělá.

Neustálé stížnosti na zvýšenou únavu, bolest před dolními končetinami večer před spaním. Bolest zad způsobená kompenzační lordózou. Friedlantův index - procento výšky oblouku k délce chodidla - 25 procent.

Příjmení, jméno, pohlaví, tělesné funkce. Věk ukazuje na prstech. Miluje být chválen za to, co udělal, rád chválí sám sebe. Omezuje se kontrola nad prováděním úlohy.

Dobře chápe řeč, která mu byla určena. Fonematické slyšení je nedostatečné slovní zásoba, je obtížné volit slova, zaměňovat pojmy. Řádek věty je přerušen.

Pozornost není stálá, občasná. Schopnost zapamatovat se je snížena. Při vyprávění zdůrazňuje hlavní myšlenky pouze pomocí předběžných otázek. Dobře chápe hlavní význam textu.

9 orientace v čase.

Formované reprezentace (nyní), (včera), (dnes), (zítra) - nerozlišuje se. Zná název ročních období, ale následovník se reprodukuje pomocí dnů v týdnu. Zná levou a pravou ruku. Nezná slovo (kolem), (kolem), (poblíž)

10 současný stav.

Upřednostňuje venkovní hry, nikoli pomocné.

Nálada je nestabilní, prudce reaguje na vnější podněty, impulzivní, často v rozrušeném stavu. Je lídrem ve skupině.

V obtížných situacích je účelný. V motivaci akcí převládá chvála a zájem.

Pravidelná docházka do mateřské školy je dobrým indikátorem komunikace s vrstevníky a jeho nepozornost ve třídě je důvodem zpoždění ve vývoji duševní činnosti. Dynamika je pozitivní.

1. Zahrňte chlapce do her s pravidly.

2. Přiřaďte úkoly od jednoduchých po složité.

3. Rozvíjet mentální aktivitu prostřednictvím klasifikace a zobecnění. 4. Pokračujte v provádění individuálních lekcí korekce držení těla a plochých nohou.

2. Obsah pedagogických aktivit pro prevenci a korekci plochých nohou ve skupině seniorů Teremokovy školy, Urenya, Nižnij Novgorod

Vychovávat zdravé, krásně postavené děti není snadný úkol. Zdravotničtí pracovníci předškolního vzdělávacího zařízení každý rok identifikují stále více dětí s plochými nohami a narušeným vývojem pohybového aparátu..

Postavení dítěte musí být vytvořeno od velmi raného věku, a to jak v rodině, tak v předškolních zařízeních. Předcházení rozvoji, jakož i odstranění nesprávného držení těla a plochých nohou by měly být v centru pozornosti rodičů, učitelů, instruktorů tělesné výchovy a zdravotnických pracovníků předškolních vzdělávacích institucí..

Úkoly rekreačních a preventivních opatření:

1. udržování optimálního motorického režimu; 2. Posílení svalového korzetu obecně; 3. Prevence chronických onemocnění a úrazů.

Hlavním prostředkem prevence plochých nohou je cvičební terapie.

V MDOU №5 d / ckomb. typ "Teremok", používají se téměř všechny existující formy pohybové terapie: ranní hygienická gymnastika, terapeutická gymnastika, nezávislá cvičení (pod dohledem pedagogů), procházky, zdravotní jogging, herní aktivity.

Pro plný tělesný rozvoj dětí má naše instituce tělocvičnu vybavenou nejrůznějším vybavením a náčiním. K nápravě poruch držení těla a plochých nohou je k dispozici fyzioterapeutická místnost. Zahrnuje simulátory pro vývoj různých svalových skupin, terapeutické a masážní míče různých průměrů, vyrovnávací lištu navrženou pro rozvoj pocitu rovnováhy, koordinace, pohybů, pružnosti a mobility kloubů..

Vyrobené nestandardní vybavení: „ortopedická dráha“ skládající se z oblázků a jiných cvičebních strojů vyrobených ze dřeva.

Třídy s dětmi jsou organizovány jednotlivě i podskupiny. V každé skupině mateřské školy je sportovní a rekreační areál vybavený nezbytným zařízením pro prevenci poruch držení těla a plochých nohou.

Rodiče bohužel ne vždy věnují pozornost správnému držení dítěte a prevenci plochých nohou. Teprve když se dítě stane dospělým, všimnou si, jak špatně sedí nedávno zakoupená položka a nohy v nových botách „zamíchají“ na zemi.

V rodinném prostředí je nutné usilovat o dodržování stejné jasné denní rutiny a aktivit pro děti jako v mateřské škole, proto se konají setkání rodičů na téma prevence a držení těla a ploché nohy:

- pokuste se naučit děti spát na tvrdé, ploché posteli s nízkým polštářem. - nevedou děti nevedou stejnou rukou. - poskytnout dětem racionální a výživné jídlo. - přítomnost nábytku a domácích potřeb musí odpovídat výšce a věku dítěte. - stálá kontrola držení těla u stolu. - Plavání, lyžování (od 4 let), jízda na kole, chůze a běh bez bot na simulátorech, písek, štěrk jsou užitečné.

- použití obecných vývojových cvičení, která posilují zejména dolní končetiny; - denní používání ranních cvičení, teplé koupele (35 - 36) (nohy sklopené na koleno), masáže; - nošení bot s podpatky nejvýše 1 - 2 cm. S takovou výškou paty je zátěž na přední a zadní straně chodidla vyrovnaná. Pokud se výška paty zvětšuje, zatěžuje se přední část chodidla, lýtkové svaly jsou ve stavu konstantního napětí, mění se úhel sklonu pánve, držení těla se deformuje; - nosit boty o 1 cm větší než nejdelší špička (častěji první, ale možná druhá, třetí); - povinné splnění požadavku: nenoste boty starších dětí, protože v tomto případě se zhoršuje individuální tvar nohy; - nosit boty, které by neměly být úzké nebo příliš prostorné, a její podešev je silná, protože se snižuje přirozená pružnost chodidla; - používání tříd v bazénu, horizontální plastový balet (NN Efimenko), masové zdraví, spartánské hry (OV Kozyreva) atd.; - neustálá pozornost při správné instalaci chodidel při chůzi. Ponožky udržujte mírně rozbalené.

S nástupem plochých nohou je kromě výběru obuvi nutné při zatáčení a chůzi snížit zatížení oblouku chodidla, aby se do obuvi vložily nártové podpěry. Na konci dne se doporučují teplé koupele, po kterých následuje masáž oblouku nohy a svalů na zádech..

Masáž je nezbytnou součástí komplexního ošetření plochých nohou. To vám umožní normalizovat tón svalů nohy a dolní končetiny: posílit oslabené, napnuté svaly a uvolnit napjaté, což je velmi důležité pro obnovení jejich koordinované práce. Masáž pomáhá zlepšovat výživu svalů, vazů a kostí nohy tím, že zlepšuje krevní oběh a inervaci. Poskytuje úlevu v případě bolesti nohou a obnovuje normální podmínky. Pro vývoj a růst dolních končetin.

Úkoly fyzioterapeutických cvičení pro ploché nohy u dětí.

Obecné úkoly: 1. Obecné posílení těla oslabeného dítěte; 2. Udržování psychomotorického vývoje na věkové úrovni; 3. Prevence poruch držení těla.

Zvláštní úkoly: 1. Korekce existující deformity nohy (zvětšení oblouku, eliminace pronace paty atd.) 2. Posílení svalů, které tvoří oblouk chodidla; 3. Formování a upevnění dovednosti správné chůze.

Prostředky použité na úkoly:

Terapeutická fyzikální kultura v celé její rozmanitosti.

Fyzická cvičení plochých nohou, obecných vývojových i speciálních, se provádějí v počáteční poloze vykládky (vylučující statickou zátěž) - vleže, sezení, zejména na začátku kurzu cvičební terapie. Jak se posiluje pohybový aparát nohy a chodidla, cvičení se zavádějí v hlavní části kurzu, do výchozí polohy v pozici, v chůzi.

Všechna speciální cvičení jsou prováděna v kombinaci s cvičeními zaměřenými na rozvoj správného držení těla a obecnými vývojovými cvičeními - v souladu s věkovými charakteristikami stážistů..

Přípravná část lekce je 4 - 5 minut. 1. Chůze na masážní podložce 30 - 45 sec. Na malém koberečku krok z nohy na nohu. Tempo je pomalé. 2. I. p. - ležící na zádech; 1 - ruce po stranách nahoru, podívejte se na ruce - vdechněte. 2 - ruce po stranách dolů - výdech. Při pohybu se ruce dotýkají podlahy. Při výdechu se brada natahuje k hrudníku, 3 - 4 krát, tempo je pomalé. 3. I. p. - to samé, paže do stran; 1 - zahněte doprava, dlaně k sobě; 2 - a. str. 3 - 4 - stejný vlevo. Podpatky na podlaze. Nohy jsou uvolněné. 2-3krát v každém směru, pomalým tempem. 4. I. p. - stejné, ruce, já hlavu; 1 - 4 - střídání (současné ohýbání nohou v kloubech). Skupina bez použití rukou 2 - 3krát, průměrné tempo.

5. I. p. - stejné; 1 - vezměte pravou nohu na stranu; 2 - I. p; 3 - 4 - stejný. Při pohybu ponožky směrem k sobě. 4krát s každou nohou, průměrné tempo.

Hlavní část lekce 20 minut 6. I. s. - stejný, ruce podél těla; 1 - zvedněte pravou nohu; 2 - připevněte k ní levou část: 3 - ohněte nohy u kotníku; 4 - a. n. Dýchání je libovolné, neohýbejte kolena. 3-4krát, průměrné tempo. 7. I. s. - sedí na podlaze s opěrkou na předloktí - „Úlovek, ryba“; 1 - ohněte nohu, zvedněte nohu; 2 - a. n., noha je uvolněná; 3 - 4 - stejné jako u druhé nohy. Pomalu zvedněte nohu, aby ryby nespadly z háčku. 3-4 krát s každou nohou, pomalé tempo. 8. I. p. - stejné; 1 - 4 ohněte prsty a držte je; 5 - 6 - roztáhněte prsty do stran. Odborník zkontroluje všechny prsty, zejména malý prst. Naposledy - kdo je silnější (drží 10 - 12 skóre). Noha je v ohnuté poloze. 4 - 6 krát, pomalé tempo. 9. I. s. - ležící na zádech, pažích a nohou po stranách; 1 - 2 - pozice "plod", ruce na nohou. Při seskupení rukou je předek natažený. 2 - 3krát, průměrné tempo. 10. I. s. - sezení, ruce v oporě zezadu; 1 - pravá noha je ohnutá, levá se ji snaží narovnat a tlačí na přední část; 2 - stejné s pravou nohou. Udržujte záda vašeho dítěte rovnou. Dítě si vybírá úsilí. 3-4 krát s každou nohou, pomalé tempo.

11. I. p. - totéž; "Protřepejte" nohy - flexe a prodloužení kolen. Podpatky se dotýkají podlahy. Dýchání je libovolné. 4-6krát, průměrné tempo. 12. I. s. - sedící, paže do stran; chůzi na hýždě sem a tam, zpět. Při pohledu dopředu se poloha ruky může lišit. 10 "kroků" v každém směru. I. str. - taky; "Housenka" je velká a "housenka" je malá. Velká "housenka" - přední část chodidla stoupá nad podlahu, malá - prsty se dotýkají podlahy 2 - 3krát, tempo je průměrné. 14. I. p. - taky; 1 - zvedněte kapesník prsty. 2 - pusťte. Provádějte střídavě nebo současně 4 až 6krát s každou nohou, průměrné tempo. 15. I. p. - taky; sbírat šátek do nohou, ve střední části, sbírat malý váleček. Šál rozprostřete dozadu. Pata zůstává na svém místě, pohyb je prováděn předlohou a prsty na nohou. 1 - 2krát, tempo je střední.

16. I. s. - taky; "Sépie" - zvedněte kapesníky prsty na nohou a jděte vpřed, pak zpět. Pokud dítě kapesník upustí, zvedněte ho a pokračujte v daném směru. 10 - 12 kroků v každém směru. 17. I. p. - vleže; "Ležím na slunci". Relax 15 - 20 sec. 18. I. str. - sedí na židli, nohy na hůlce na gymnastiku; Zadní strana je rovná, dívejte se před sebou 12 - 16krát, tempo je průměrné. 19. I. s. - stejné nohy dohromady; 1 - zvedněte paty; 2 - rozložte se a položte na podlahu; 3 - 4 návrat do SP. Ramenní opasek je uvolněný. Poloha rukou je jiná, 4-6krát, tempo je průměrné. 20. I. str. - taky; 1 - současně ohýbejte nohy a prsty; 2 - ip, uvolněte nohu. Pohyb se provádí hladce, 6 - 8krát, tempo je průměrné. 21. Hrajte na místě. Děti sedí v kruhu, jedno dítě má šátek v prstech. Předejte šálu ve směru hodinových ručiček, pak v opačném směru. Zohledňuje se nejlepší čas celého týmu v každém směru. Děti, které neupustí šátek, jsou jiné, 2 - 4krát.

Závěrečná část lekce 4 - 5 minut.

22. Chůze se správnými chodidly. Snadný pohyb, rovný hřbet, 30 sekund. - 1 minuta. 23. Procházky na nohou, paty 30 sekund. - 1 minuta. 24. Stojící ruku v ruce, valící se od paty k patě. Každý se snaží podporovat svého partnera, 4-6krát, průměrné tempo. 25. Postavte se, třepejte pravou nohou, pak levou.

Venkovní hry s plochými nohami.

1. "Obratné nohy". Děti sedí na podlaze a opírají se o ruce, nohy natažené dopředu a nohy drží míč. Přesuňte míč na stranu a předejte jej jinému hráči.

2. „Obři a trpaslíci“. "Obři" chodí na svých prstech co nejvyšší, "trpaslíci" se pohybují v podřepu.

Každý chce vidět své děti zdravé, silné, veselé, štíhlé, krásné. Proč tolik mladých mužů a žen, školáků a mladších dětí chodí „bez zvedání nohou“, se sklonenými hlavami, se sklonenými zády, uvolněnými břišními svaly, s lehce sníženými pažemi, sedícími shrbenými, s hlavami v ramenou?

Vychovávat zdravé, krásně stavěné děti je úkolem každé rodiny.

Musíte začít s prevencí nemocí u kojenců..

Pedagogický personál mateřské školy chápe důležitost a nutnost všech rekreačních aktivit, které se konají s našimi dětmi. Hlavním úkolem naší instituce je proto zlepšování zdraví, zajišťující všestranný fyzický vývoj dítěte. Naše mateřská škola má určité podmínky a dobrou materiální základnu, což nám umožňuje plně se zapojit do zlepšování zdraví předškoláků.

Cvičební instruktorka Mamedova M.E. d / s "Teremok" napsal článek a předložil jej k publikaci v novinách "Urenskie Vesti" pod názvem "Postarej se o zdraví svých dětí".

Zvláštní prevenci by měla být věnována prevence plochých nohou, protože noha je základ, podpora našeho těla a jakákoli vývojová porucha může ovlivnit držení těla dítěte.

Při korekci různých typů plochých nohou převažují funkční metody léčby, mezi nimiž dominuje cvičební terapie.

Emoční stav v rodině je velmi důležitý.

Je třeba vychovávat rodiče k odpovědnosti za své děti a pokračovat v práci s rodiči na dodržování ortopedického režimu doma.

Racionální výživa, čerstvý vzduch, slunce, vodní procedury, pohyb, tělesná výchova, sport jsou klíčem ke zdraví našich dětí.

Pamatovat si! Je jednodušší zabránit nemoci než ji vyléčit.

1.Alenkin P.F. "Masáž a pohyb". –Jekaterinburg., Vydavatelství knih Sredne - Uralskiy, 1992.

2.Belaya M.A. "Guide to Massage Therapy", 2. vydání. - M.: Medicine, 1983.

3.Vavilova E.N. „Posílení zdraví dětí“. M. 1995.

4. Danko Yu.I. "Eseje o fyziologických cvičeních." M.: Medicine 1974.

5. Egorov B.B. "Rozvíjet pedagogiku zlepšování zdraví." M. 1994.

6.Zaitsev A.A., Kopeeva E.P., Palishchuk N.K., Samugub S.A. "Tělesná výchova předškoláků". - Kaliningrad, 1997.

7.Zatsiorsky V.M., Aruin A.S., Seluyanov V.N. "Biomechanika lidského motorického aparátu". - M.: FiS, 1981.

8. „Jak vychovat zdravé dítě“ / Ed. V.P. Alferov. - L.: Medicine, 1991.

9. Krasikova A.S. "Prevence léčby plochých nohou." M., 2002.

10.Lafaft P.F. "Sbíraná pedagogická díla". - M.: FiS, 1953, T.4.

11.Lafaft P.F. "Anatomie svalového systému". L.: FiS, 1938.

12. "Fyzioterapeutická cvičení pro nemoci v dětství." / Ed. CM. Ivanova. - M.: Medicine, 1975.

13. "Fyzikální terapie: referenční kniha" / Ed. V.A. Epifanov. –M.: Medicine 1988.

14. Marx V.O. "Ortopedická diagnostika". - Minsk: Science and Mechanics, 1978.

15. Matveev S.V., Kherodinov B.I. "Zdravé dítě." Tělesná výchova a lékařský dohled “. - SPb; Sothis, 1999.

16.Obizhesvet V.P. "Příručka sestry mateřské školy" 1998.

17.Osokina T.I. "Průvodce pro pedagogy." M. 1988.

18.Olontseva G.N. "Tutorial". M. 1985.

19. Skorolupova O. A. "Kontrola jako jedna ze fází metodické práce v předškolní vzdělávací instituci." M. 2003.

20. Speshnev F.F. "Sportovní a pomocná gymnastika". - M.: FiS. 1957 rok.

21. „Příručka cvičení fyzioterapie dětí“ / Ed. M.I. Fonarev. - L.: Medicína. 1983 rok.

22. "Traumatologie a ortopedie". G.S. Yumashev. - M.: Medicine 1990.

23. Khukhlaeva D.V. "Teorie a metody RIA pro předškolní děti." M. 1978.

24 Shcherbak A.P. "Tematické třídy a prázdniny v předškolním zařízení." M. 1999.

25. Yumashev GS, Repker K. "Základy rehabilitace." M.: Medicine, 1973.