Vazec nazývaný Achillova pata je považován za nejsilnější v lidském těle. Tento orgán je často vystaven zvýšenému stresu, který může vést k nepohodlí a rozvoji zánětu. Jakákoli patologie v oblasti Achillovy šlachy vyžaduje kvalitní ošetření. Ztráta svého normálního stavu může kalcinální vaz vést ke vzniku závažných komplikací, způsobit zhoršení pohybové aktivity.
Achillova šlacha je vaz, který zabírá oblast mezi kalkany a svaly dolní končetiny. Orgán je tvořen fúzí svalů gastrocnemius a soleus, jejichž kontrakce vám umožňuje ohýbat nohu, dávat dolní končetině správnou polohu během různých pohybů.
Je zajímavé vědět - Achillovy šlachy, proč je tato oblast těla nazývána. Parta byla pojmenována po jedné z postav v řeckých legendách. Poté, co porodila syna, se bohyně Thetis rozhodla ponořit ho do podzemní řeky Styx a učinit ho nezranitelným. Matka budoucího hrdiny ho držela podpatkem, který zůstal nejzranitelnější a nechráněnou oblastí v Achillově těle.
Pokud Achillova šlacha bolí, mohou příčiny nepříjemného stavu ležet v průběhu zánětlivých procesů, následků zranění. Příznak je spojen s následujícími chorobami:
Kromě nemocí vede zánět vazu k patě k nošení nekvalitní obuvi, dny, plochých nohou, změnám v těle souvisejících s věkem a nadbytku cholesterolu v krvi. Nadměrné sporty se stávají častým faktorem vyvolávajícím patologii..
Achillova šlacha může nabývat akutní nebo chronické formy. V prvním případě vznikne bolestivý syndrom ostře, na pozadí zvýšené fyzické námahy, během sportovního tréninku, vzpírání.
Poskytnete-li nohu klid, nepohodlí se snižuje a postupně mizí, mikrodamáže rostou společně, ale po dalším zatížení se situace může opakovat znovu.
Časté opakování tohoto stavu může vést k chroničnosti patologie. Výsledkem je, že bolest začíná být cítit i při malém namáhání a stává se stále intenzivnější. Často je bolest přítomná i v klidu, objevuje se hned po probuzení ráno a prvních krocích.
Nemoci ovlivňující Achillovu šlachu se vyskytují s podobnými příznaky. Hlavní rozdíl mezi nimi spočívá v pravděpodobných důsledcích, rychlosti zotavení pacienta..
Nemoc vymizí se zánětem burzy, která se nachází mezi Achillovou šlachou a patou kostí. Akutní forma onemocnění je často způsobena infekcí.
Achilská burzitida je charakterizována akutním nástupem, přítomností silné bolesti a dalšími nepříjemnými příznaky. Pokud se v oblasti paty hromadí tekutina, objevuje se otoky, zarudnutí, pohyblivost kotníků, kotníku je narušena.
Nemoc pokračuje ztenčováním (degenerací) vazů. Patologie je detekována hlavně u mužů podstupujících nadměrnou fyzickou námahu..
Příznaky tendonitidy mají podobu:
Někdy s tendinitidou dochází k lokálnímu zvýšení teploty.
Tato nemoc je nebezpečná s úplným roztržením Achillovy šlachy. Na pozadí takového porušení pacient trpí bolestí nad patou. V oblasti mikrotraumy je vaz zhutněn, objevují se oblasti jizev, tkáně, výrůstky a nepravidelnosti.
Při tomto narušení se zánětlivý proces týká rozsáhlé oblasti, která zahrnuje nejen vaz, ale také šlachu bursa, sousední pojivovou tkáň. Toto onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, degenerativními změnami.
Nejčastější příčinou paratendonitidy je nošení těsných, nepohodlných bot.
Trhliny Achillovy šlachy jsou zvláště náchylné ke sportovním nadšencům. Někdy řezy, rány vedou k poškození tohoto orgánu.
Když je vaz roztrhán, cítí oběť náhlou bolest v dolní končetině a zažívá poruchy v práci kotníku. V oblasti nárazu se vytvoří deprese a vada samotná je hmatatelná.
Charakteristickým znakem toho, že vaz se zlomil, je pozitivní Thompsonův efekt - při přitlačování na lýtkový sval nedochází k reflexnímu ohnutí chodidla.
Nemoc, známá také jako Haglundova deformita nebo plantární fasciitida, vyvolává růst (exostózu) nad Achillovou šlachou. V počátečním stadiu vývoje patologie nezpůsobuje bolest a tvorba kostí je neviditelná. Postupně se může růst zvětšit na velikost vajíčka, což způsobuje akutní bolest, zarudnutí paty, zdrsnění kůže, trauma do sousedních tkání.
Haglundova deformace může mít různé struktury. Tato hrudka může být měkká, tvrdá nebo chrupavčitá..
Nepohodlí způsobené ostrohou paty je při chůzi horší. Nepohodlí se také zvyšuje ráno po probuzení, večer. Prodloužené tření, nedostatek kvalitní léčby ostruh vede k hnisání, infekci měkkých tkání.
Léčebné taktiky vyvíjí lékař poté, co byla provedena přesná diagnóza. Diagnóza Achillovy šlachy zahrnuje:
Kromě toho může být pacientovi předepsán krevní test. Pokud je detekován zvýšený obsah bílkovin, leukocytů, kyseliny močové, potvrdí se přítomnost infekčního procesu.
Léčba Achillovy šlachy je nejčastěji komplexní, včetně několika metod:
Ve zvláště obtížných případech se doporučuje operaci..
V boji proti chorobám patového vazu jsou relevantní léky proti bolesti, antispasmodika, protizánětlivá léčiva, antibiotika, léčiva zlepšující krevní oběh, vitamínové komplexy. Někdy je nutné použít antipyretika.
Drogová terapie je často založena na použití:
Pro zmírnění bolesti se provádějí postupy s Analginem, Novokainem, Dexamethasonem. Tyto léky mohou být použity pro obklady nebo intramuskulárně.
Pro zvýšení účinnosti používaných léků se pacientům doporučuje dočasně omezit fyzickou aktivitu, používat ortopedické vložky a nosit boty s tvrdými zády. Je-li v patě šlachy cítit silnou bolest, bude vyžadováno několik dní odpočinek.
Pacienti s nadváhou se budou muset zbavit těžkých liber. Tím se sníží stres na zanícené oblasti dolní končetiny..
Fyzioterapeutické postupy přispívají k rychlejšímu zotavení se ze zánětu Achillovy šlachy. Nejčastěji jsou předepisovány po hlavním běhu drog..
Nejúčinnější jsou relace laserové, ultrazvukové, magnetoterapie. Při absenci kontraindikací se obracejí na aplikace parafinů, bahenní terapii, elektroforézu s dekongestanty, terapeutická cvičení, masáž.
Operace je předepsána v případě nedostatečné účinnosti lékové terapie, nárazů Achillovy šlachy, vážného poškození orgánů. V případě prasknutí vazu jsou jeho poškozené konce sešity spolu se speciálními nitěmi. V přítomnosti ostrohy paty musí být růst kosti vyříznut chirurgickým sekáčem (osteotom). Pro bezbolestnou proceduru se používá lokální anestézie.
Rehabilitace po operaci trvá nejméně 1-3 měsíce. Během prvních 30 dnů bude muset pacient nosit speciální fixační obvaz. Je nutné se vyvarovat stresu na noze, pravidelně ošetřovat operovanou oblast antiseptickými přípravky.
Pro prevenci nemocí Achillovy šlachy se doporučuje nosit pohodlnou obuv z přírodních materiálů, kontrolovat tělesnou hmotnost, vést zdravý a středně aktivní životní styl. Lidé zapojené do sportu by se měli před každým tréninkem plně rozcvičit..
Pokud došlo k poškození Achillovy šlachy, měla by být opuštěna autodiagnostika a samoléčení. Nejlepším řešením v takové situaci by byla návštěva u lékaře. Díky včasné diagnóze a jmenování adekvátní léčby bude možné zastavit postup patologie a zabránit rozvoji nežádoucích komplikací..
Častým stavem v noze je zánět Achillovy šlachy. Zánětlivá reakce v oblasti patní kosti je častěji diagnostikována u lidí, kteří se profesionálně věnují sportu. V medicíně se takové porušení v oblasti Achilles obvykle nazývá tendinitida nebo tendopatie. Pacient pociťuje bolest, která se zhoršuje ráno nebo při chůzi, je zaznamenána zhoršená motorická funkce.
Pokud zánětlivý proces na nohou není včas detekován, pak se vyvíjí tendinóza, což vede k prasknutí nebo oddělení patní šlachy od kosti.
Zánět Achillovy šlachy je častěji pozorován u spravedlivějšího pohlaví, které zneužívá nošení bot s vysokým podpatkem nebo klínů. Ve večerních hodinách si ženy stěžují na bolestivé pocity nad patou, což vysvětluje neustálé zkracování šlachy. Vývoj šlach také může ovlivnit další důvody:
Zánět Achillovy šlachy (Achilles) je rozdělen do několika forem, z nichž každá se projevuje charakteristickými příznaky. V tabulce jsou uvedeny hlavní typy porušení a funkce:
| Pohled | Charakterové rysy |
| Peritendinitida | Zánětlivá odpověď nastává v sousedních tkáních |
| Vývoj degenerativních procesů | |
| Tendonitida | V případě zánětu nejsou tkáně kolem Achillovy šlachy poškozeny |
| Enthesopatie | Je doprovázen zánětlivým a degenerativním procesem v oblasti přichycení šlachy na kost |
| Vápenaté soli se ukládají ve tkáních | |
| Na patě se tvoří kostní hrot |
Pokud vaše Achillova šlacha bolí, měli byste ihned navštívit lékaře. To může být první známkou zánětlivé reakce. Nemoc na nohou může být doprovázena bolestivým syndromem různých forem. Bolest se zvyšuje, obvykle při lezení po schodech a při cvičení. U tendinitidy má pacient pravidelně bolestivý záchvat a po odpočinku neodejde. Člověk si může všimnout zánětu pro jiné příznaky:
Při zánětu Achillovy šlachy si pacient vytvoří pečeť, lokalizovanou 2-5 cm výše nad spojem vazivového aparátu s kostmi.
Jakmile pacient cítí bolest v Achillově šlaze, je nutné okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení a požádat o pomoc. Léčení zánětu doma bez znalosti jeho příčiny je nerozumné a nebezpečné. Lékař zkoumá poškozenou dolní končetinu a zjistí, za jakých okolností k odchylce došlo. Pro rozlišení zánětu od trhání šlachy je nutný Thompsonův test, který se provádí v následujícím pořadí:
Kromě toho je možné pomocí těchto laboratorních a instrumentálních vyšetření určit zánět:
Pokud bolí Achillova pata, pak by měl zánětový proces odstranit lékař pomocí několika terapeutických metod. Hlavní věc je použití farmaceutických výrobků. Zmírňují nepříjemné symptomy a zánět. Při užívání pilulek a používání místních léků se doporučuje provádět těsné obvazy nebo nosit sádrový odlitek. Hlavní léky jsou uvedeny v tabulce.
| Léky | název |
| Úlevy od bolesti | "Analgin" |
| NSAID | "Naklofen" |
| "Nimesil" | |
| Ibuprofen | |
| Komprimuje | "Novokain" |
| "Dexamethason" | |
| "Lidokain" |
Pokud tělesná teplota stoupá se zánětem Achillovy šlachy, je třeba vzít antipyretikum. Pacient také musí používat vitamínové a minerální doplňky k posílení imunitního systému..
Je možné vyléčit tendopatii nekonvenčními způsoby, které je důležité koordinovat se svým lékařem. Doma se masti, obklady, odvarky a další léky připravují z přírodních surovin. Efektivní recepty:
Pokud lidská a konzervativní léčba zánětu nefunguje, je předepsána operace. Během chirurgického zákroku jsou odstraněny zesílené oblasti a poškozené tkáně lokalizované na šlachu. Pokud je vystřiženo velké množství, jsou nahrazeny plantárními svaly. Chirurgická intervence je také nutná, pokud se Achillova šlacha tendinuje na pozadí Haglundovy deformity. V tomto případě je růst kostí vyříznut, což tlačí na místo fixace šlachy. Po operaci je nutná rehabilitace, včetně provedení gymnastických cvičení. Během regenerace se provádí také fyzioterapie a masáže..
Pokud je zánětlivá reakce Achillovy šlachy detekována včas a je zahájena léčba, je patologie bezpečně eliminována. Jinak vznikají komplikace a je možné prasknutí šlachy nebo rozvoj chronického průběhu patologie. Je možné zabránit zánětu jednoduchým cvičením každý den. Před cvičením se zahřejte a protáhněte. Stojí za to vybrat si kvalitní obuv a ženy by neměly zneužívat vysoké podpatky. Jakmile bolest nastane, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Zánětlivé onemocnění, které se vyvíjí v burse Achillovy šlachy, se nazývá bursitida. Vznik a rozvoj burzitidy Achillovy šlachy je usnadněn nadměrným zatížením nebo ničivými a degenerativními změnami, které se vyskytují v tkáních. Jak patologie postupuje, spojovací struktury jsou hustší, hromadí se exsudát. Zánětlivý proces se projevuje bolestmi různé intenzity, které se během pohybu zesilují. V raných stádiích onemocnění dobře reaguje na konzervativní léčbu, nezpůsobuje vznik komplikací, takže je tak důležité navštívit lékaře co nejdříve.
S vývojem zánětlivého procesu sliznic, které jsou umístěny nad kostnatými výčnělky, je diagnostikována burzitida. Nemoc může ovlivnit všechny klouby kostního skeletu (pata, olecranonové procesy, větší trochanter stehna), nejen Achillovu šlachu. V případě poškození přímo na burse obvykle mluvíme o retroachilární burzitidě.
Burzitida kotníku tohoto typu se vyskytuje po úrazu nebo jako komplikace po infekčním onemocnění. V závislosti na formě onemocnění (akutní nebo chronické) lze pozorovat příznaky různé intenzity. Akutní forma je ve většině případů způsobena infekcí v těle, zatímco chronická forma se vyvíjí v nepřítomnosti léčby patologií dolních končetin. Chronická forma burzitidy je charakterizována periodickými exacerbacemi.
Projevy patologie závisí na jejím typu a formě. Achilská burzitida má následující příznaky:
Burzitida se může vyvinout na jedné nebo obou nohách. Pokud se s ním nebude zacházet správně, může ztratit schopnost pohybu..
Akutní stadium burilitidy Achillovy šlachy je charakterizováno následujícími příznaky:
Když se patologie stane chronickou, oblast paty ztvrdne, bolest se bude pravidelně objevovat a otok přetrvává. Kromě toho existují problémy při nošení obuvi..
V tomto materiálu se dočtete o příznakech burzitidy..
Zánět burzy Achillovy šlachy může vyvolat různé faktory, mezi něž patří:
Tomuto problému pomůže předcházet ortopedická obuv a speciální sada cvičení..
Zde si můžete přečíst příznaky burzitidy na nohou.
V lékařské praxi se rozlišují tyto typy patologie:
Lékařské referenční knihy popisují případy, kdy byl pacient diagnostikován u obou typů achilské burzitidy. Tato kombinovaná forma onemocnění je extrémně vzácná..
Pokud se objeví alarmující příznaky, nemusíte váhat navštívit lékaře. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím větší je šance na účinnou léčbu bez chirurgického zákroku. V raných stádiích onemocnění musíte navštívit ortopeda nebo revmatologa. Pokročilejší formy burzitidy Achillovy šlachy může léčit pouze chirurg. Léčba každého pacienta je vybírána individuálně, v závislosti na výsledcích diagnostiky a stupni zanedbávání onemocnění.
Je nepřijatelné zabývat se samoléčbou, protože to může situaci jen prohloubit.
Doktor bude schopen zvolit nejoptimálnější směr pro léčbu burilitidy Achillovy šlachy až po vyšetření, které zahrnuje:
Diferenciální diagnostika umožňuje, aby získané indikátory přesně diagnostikovaly, identifikovaly nebo vyloučily přítomnost dalších patologií. Zkušený odborník bude mít podezření na achilskou šlachu Achillovou šlahou otokem v patě. Poté pohovoří s pacientem, prohmatá postiženou oblast a oblast kolem ní. Lékař musí pečlivě zkontrolovat šlachu, i když to může být pro pacienta docela bolestivé. Pokud je podezření na burilitidu Achillovy šlachy, je pacient předán k dalším studiím, aby se potvrdila předpokládaná diagnóza:
Na základě výsledků diagnostiky může lékař nejen potvrdit přítomnost burilitidy Achillovy šlachy, ale také rozhodnout, zda je nutné provést chirurgický zákrok, nebo možná léčbu nechirurgickými metodami..
Neexistuje žádný druh léčby pro každého, každé jmenování se provádí individuálně. Nejběžněji používané metody léčby jsou:
Průběh terapie zahrnuje analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva, masti bursitidy. Pokud je v těle infekce, jsou předepsána antibiotika. Každý lék může být předepsán pouze ošetřujícím lékařem;
Podstatou terapie je ovlivnění svalové tkáně, vazů a šlach. Ošetření má blahodárný účinek, zvyšuje elasticitu a eliminuje zánětlivý proces;
Terapie je zaměřena na zlepšení přirozeného krevního oběhu a metabolických procesů v těle, snížení objemu exsudátu a zajištění normálního odtoku tekutiny;
Působením laseru jsou z tkání odstraněny poruchy způsobené zánětlivým procesem. Laser odstraňuje přebytečnou tekutinu v synoviální dutině;
Používá se velmi zřídka, protože záření může způsobit řadu komplikací. Dnes má taková léčba dobrou účinnost, když fyzioterapie a léky nefungují;
U zvláště pokročilých forem onemocnění je indikován chirurgický zákrok.
Při léčbě burzitidy lidovými prostředky je lze použít pouze jako preventivní nebo podpůrná opatření. Nemohou nahradit tradiční léčbu. Jakýkoli lidový lék na léčbu burilitidy Achillovy šlachy lze použít pouze podle pokynů lékaře. Samoléčení může vést k nezamýšleným důsledkům..
V počátečních stádiích je Achillova šlachová burzitida snadno léčitelná a nepředstavuje ohrožení lidského zdraví. Nebezpečný může být pouze infekční typ patologie, zejména pokud nedochází k léčbě. V takových případech hrozí onemocnění nejen vážnými komplikacemi, ale také pravděpodobností úmrtí. Posttraumatická forma achilské burzitidy může vést k omezení pohybové aktivity, neschopnosti normálně se pohybovat po celou dobu, dokud zánět neprochází.
Při absenci léčby a stálých těžkých zátěžích se patologie nakonec změní v chronické stadium. V takových případech je pacient často indikován k chirurgickému zákroku, protože tradiční léčba již nemusí být účinná..
Komplikace burilitidy Achillovy šlachy mohou vést k úplné ztrátě motorické aktivity (postižení).
Aby se zabránilo vzniku různých problémů v pohybovém aparátu, je nutné se vyvarovat mechanického stresu a těžké fyzické námahy. Zdraví těla a všech jeho systémů zajistí vyváženou stravu, odstranění nadměrné váhy a správný výběr obuvi. Doporučení:
Díky dodržování těchto jednoduchých doporučení se můžete chránit před takovým nepříjemným onemocněním, jako je burzitida Achillovy šlachy, a pokud již patologie existuje, zbavte se ji co nejdříve.
Jedním z hlavních preventivních opatření proti vývoji a progresi patologie je výběr správné obuvi.
Toto video vypráví o specifikách léčby a rehabilitace burzitidy Achillovy šlachy.
Doporučujeme také, abyste se seznámili s cviky artrózy mandibulárního kloubu uvedené v tomto článku..
Kalcaneal bursitis (ICD-10 code) Achillova šlacha u dospělých
Husí noha kolenního kloubu: co to je, příznaky a léčba
8 tradičních léčebných postupů proti burzitidě paty
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.
Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Výskyt bolestivé hrudky nebo otoku v oblasti paty, značné nepohodlí při chůzi a nošení jakékoli jiné boty než pantofle, může být příznakem zánětu burzy (bursa), která se nachází v místě připojení k patcane Achillovy šlachy (Achilles bursitis). Přísně vzato, na zadní straně kotníku jsou dva takové vaky, šlacha je chráněna ze dvou stran - ze strany kosti (subpona) a z vnějšku (subkutánního vaku). Absorbují zátěž na šlachu, nejsilnější a nejsilnější v našem těle a zároveň nejzranitelnější. Kterýkoli z nich nebo oba se mohou zapálit. Vzhled bolestivé tuberkulózy na patě je způsoben nadprodukcí a hromaděním synoviální tekutiny v podkožním vaku..
Achilská burzitida je méně častá než zánět synoviálních vaků jiných lokalizací. Obecně jsou mladí dospělí muži (do 40 let) nejvíce náchylní k této nemoci, která je spojena s aktivním sportem a prací související s fyzickou aktivitou..
Zadní kalkanální burzitida jako typ achillobursitidy je častější u žen, které dávají přednost úzkým modelkám s vysokými podpatky.
Achilská burzitida může nastat v akutní a chronické formě a také - procesy jsou rozděleny na aseptické a hnisavé v důsledku primární nebo sekundární infekce.
Nejčastěji je akutní zánětlivý proces způsoben trvalým poraněním kalkaneusem nebo přetížením Achillovy (kalkanální) šlachy, kdy člověk mnohokrát opakuje stejný traumatický pohyb. Ohroženi jsou lidé, kteří se věnují sportu, když hlavní zatížení padá na lýtkové svaly (bruslení, běh, skákání, fotbal a další); ženy, které dávají přednost modelům úzkých bot s vysokými podpatky; lidé na sobě těsné boty, které tlačí na patu.
Vývoj infekčního původu Achillovy bursitidy je také hlavně důsledkem traumatu pro subkutánní bursu (vpich, řez) a infekce. S poklesem imunity mohou patogenní mikroorganismy z chronického fokusu přes krevní oběh nebo lymfatický tok infikovat synoviální vak.
V přítomnosti chronických onemocnění kloubů nebo pojivové tkáně (artritida nebo artróza kotníku, dna, ostrohy paty, méně často - systémová sklerodermie), šíření zánětlivého procesu nebo ukládání solí v membráně synoviální burzy se vyvíjí chronická achillobursitida.
Rizikové faktory pro rozvoj achilské burzitidy - příprava na sportovní soutěže, přetížení v tréninku, nedostatečný vývoj svalů a vazů před nimi, sedavý životní styl, další zatížení s nadváhou, stáří.
Stejně jako u jiných onemocnění je závažným faktorem, který zvyšuje pravděpodobnost jeho vývoje, oslabený imunitní systém v důsledku akutních nebo chronických recidivujících infekcí, přítomnost diatézy u dětí a alergií u dospělých, autoimunitních onemocnění, maligních procesů a jejich terapie, zneužívání alkoholu a drog.
Aseptická achilská burzitida je výsledkem uzavřeného poranění burzy z jednoho z popsaných důvodů. Stěny vaku (kapsy) se zanícují - zvětšují se a dochází k buněčné infiltraci. V dutině se objevuje serózní (akumulace čiré tekutiny), serózní-fibrinózní (s příměsí protein-fibrin), fibrinózní nebo hemoragický výpotek. Druh vnitřního exsudátu závisí na závažnosti zánětu a povaze poškození.
Zanícená bursa se zvětšuje, na patě roste hrudka, někdy velmi velká (zánět subkutánní burzy, zadní kalkanální burzitida). Při zánětu pouze burzy nedochází k žádnému výčnělku, pouze bolesti, otoku, někdy lehkému a omezení motorické aktivity (přední achillobursitida nebo Albertova choroba). Obálka burzy, která se zvětšila, tlačí na okolní tkáně a nervové zakončení a v mezibuněčných prostorech dochází k výluhu transudátu.
S primárním, v důsledku pronikajícího poškození nebo sekundární infekce vnitřní dutiny vaku pyogenními mikroorganismy, se vyvíjí hnisavý zánět. Infekční agens jsou ve většině případů nespecifické patogeny - stafylokoky a streptokoky, mnohem méně specifické - gonokoky, mycobacterium tuberculosis, brucella atd. Sekundární infekce burs z ohnisek infekce se vyskytuje lymfogenní cestou. V patogenezi se také zvažuje šíření infekce krevním oběhem..
V budoucnosti, bez léčby, se hnisavý proces může rozšířit do sousedních tkání jako infiltrativní-hnisavý zánětlivý proces s nekrózou bursy a tvorbou flegmonu pod kůží a mezi svaly. Další progrese může vést k tvorbě dlouhodobě nehojících se píštěl a vniknutí hnisu do kloubní kapsy vyvolává vývoj hnisavé artritidy..
Akutní achilská burzitida traumatické geneze je charakterizována akumulací hemoragické tekutiny v napjatých burse. Regrese je v tomto případě doprovázena tvorbou fibrinu až do úplného uzavření lumenu cév stěny burzy. V něm se vyvíjí trvalé strukturální transformace - zahušťování stěn, vazivové tkáňové šňůry, rozdělení dutiny burzy na menší sekce a následně rostoucí na okolní tkáně.
V latentním období zůstávají opuštěné oblasti odumřelé tkáně nebo exsudátu v membráně a dutině burzy, které slouží jako základ pro další útok zánětu v případě opakovaného poškození nebo infekce.
Chronická recidivující achillobursitida se vytváří v důsledku dlouhodobého a stabilního mechanického podráždění.
Prvními známkami potíží jsou nepohodlí při nošení obuvi s uzavřenou patou, tahání nebo ostrá bolest v patě nebo kotníku, která se po nočním odpočinku zesiluje. Když se pacient „diverguje“, je to snazší.
Je zde mírný otok kotníku, vzhled hrbolku na patě. Při zatížení na patě se bolest zesiluje, noha v kotníku se může jen stěží otáčet, zatížení na ni reaguje bolestí.
Není možné stát na špičkách kvůli silné bolesti.
Pokud jsou první příznaky ignorovány, proces se vyvíjí: bolest se zesiluje, kotník zčervená a zvětší se. S vývojem hnisavého procesu stoupá teplota, která je doprovázena příznaky akutní malátnosti, bolest pulzuje, "škubá".
Zadní kloubní tobolka umístěná mezi kůží a částí šlachy, která spojuje kost paty, se může zapálit. Achilská burzitida z patní kosti (zadní achillobursitida) začíná hustou tvorbou na patě, je velmi citlivá, je umístěna pod kůží, zčervenává a vyvíjí se a stále více bolí. Bolest je lokalizována v patě a nad ní při chůzi.
Dalším typem je achillobursitida kotníkového kloubu (přední achillobursitida, Albertova choroba), když se vnitřní zánět přední burzy zapálí. Tento typ zánětu se nejčastěji vyskytuje v důsledku traumatu (akutní) nebo revmatoidní artritidy kotníku (chronické). Pacienti si stěžují na bolest, když nosí boty na podpatku, jen chodí, otoky a horečka v této oblasti nohy. Za prvé, otok se vyskytuje před šlahou, bez ošetření - šíří se kolem ní.
Naše nálada, chování a převaha určitých reakcí a charakterových vlastností nás víceméně náchylná k onemocněním kloubů, včetně achillobursitidy. Psychologické pozadí nemocí, jejich psychosomatika, bylo studováno dlouhou dobu a je zvažováno různými autory. Navíc zcela rozdílní autoři vyvodili podobné závěry ze svých pozorování pacientů. Zánět kloubní tobolky podle Louise Hay, Liz Burbo, Torsunov O.G. rozvíjet se u lidí, kteří jsou často nuceni omezit své vzplanutí hněvu, agresi vůči ostatním a vůči sobě. Tito lidé obvykle neuznávají své emoce kvůli určitým behaviorálním stereotypům, které jim nedovolují relaxovat, nutí je omezovat své emoce, což přispívá k hromadění odporu a frustrace..
Pacient, který trpí burzitidou, je obvykle velmi náročný člověk, především sám na sobě, usilující o dokonalost i v těch nejvýznamnějších záležitostech. V souladu s tím hromadí stížnosti a podráždění vůči „nedokonalým“ příbuzným, kolegům, kteří nesplňují tak vysoké požadavky a navíc nejsou schopni ocenit jeho vysoké standardy a úspěchy. Hromadí se proti nim hněv, který se však nedovoluje projevit. Rovněž hromadí hněv na sebe, nemůže přijímat a milovat sebe, za to, kým je. Jsou to lidé, kteří hrají v životě roli oběti, nebo, naopak, náchylní k tyranii. V každém případě pociťuje všemocnou soběstačnost, která se vyvíjí na pozadí potlačeného výbuchu vzteku způsobeného nespravedlivým (jak se mu zdá) přístup k němu, který chce pachatele potrestat.
Hněv se hromadí v kloubu souvisejícím se situací (pokud chcete zasáhnout rukou - do kloubu paže, nohou - do kloubů dolní končetiny). Achilská burzitida připomíná pacientovi, že by se situace neměla zhoršovat a prodlužovat. To také neznamená, že to musíte vypustit zasažením někoho. Je třeba rychle vyjádřit své nároky a přání, diskutovat o problému a přijít k přijatelnému řešení. Stížnost na osud a lítost pro sebe není možnost. Mohlo by být užitečné přehodnotit vaše priority. Tito lidé se musí naučit, jak efektivně komunikovat s ostatními lidmi, neukládat na ně nadměrné požadavky, a také se učit milovat a relaxovat, odpouštět sobě některé slabosti a optimismem vnímajícím prostředí..
Chronický aseptický zánět je často komplikován proliferací buněk stratum corneum bursy epidermis a jejím zahušťováním.
Nedostatek léčby a trvalé poškození kloubních tobolek vede ke komplikacím - pokračuje proliferace jizev, což vede k omezením pohyblivosti kloubů.
Kalcifikace nebo vývoj osifikačních míst ve fibrinózně modifikované skořápce kloubní tobolky vede k osifikace nebo vápenaté degeneraci (zkapalnění)..
Komplikací zadní kalcanální burzitidy může být Haglundova deformita (vyrůst kostního původu na zadní straně patní kosti) nebo prasknutí Achillovy šlachy..
Mohou se vyvinout hnisavé komplikace: absces, píštěl, sepse, tkáňová nekróza výstelky synoviálního vaku, hnisavá artritida kotníku, trvalé poškození jeho pohyblivosti, osteomyelitida kostí dolních končetin, lymfadenopatie.
Po rozhovoru a vyšetření pacienta lékař předepíše testy:
Nejběžněji předepsanou instrumentální diagnostikou jsou rentgenové paprsky kotníku (obvykle ve dvou projekcích) a ultrazvuk. Ultrazvukem lze na monitoru počítače vizualizovat zanícenou bursu, její velikost a obsah (krev, hnis, kalcifikace)..
Je-li to nutné, lze předepsat zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografii, i když se vzhledem k vysokým nákladům na výzkum používá jen zřídka. Obvykle jsou předchozí dva dostatečná pro stanovení diagnózy..
Diferenciální diagnostika se provádí mezi aseptickým a hnisavým zánětem, stanoví se původce infekce. Rovněž se provádí diferenciace roztržením Achillovy šlachy, Haglundovy deformity, ostrohy paty, entezopatie a xanthomy Achillovy šlachy, zlomeniny laterálního tuberkulózy zadního procesu kalkane, jeho erozivní změny v důsledku revmatoidní artritidy..
Nejprve se snaží zajistit, aby pata nebyla podrážděna patou boty (pomocí patových polštářků, polštářků, ortéz a jiných ortopedických zařízení). Obuv pacienta by měla být nízká, s podpatkem, pohodlná a prostorná (nejlépe ortopedická), pokud je to možné - bez paty.
Protizánětlivá terapie se provádí pomocí lokálních, orálních a parenterálních protizánětlivých a analgetických léků.
Lokální ošetření se provádí pomocí masti. Někdy taková opatření stačí.
Například při léčbě achilské burzitidy může být předepsána komprese s roztokem Dimexidu nebo aplikace tohoto léku na bolest v místě gelu. Aktivní složkou tohoto produktu je dimethylsulfoxid. Tento lék má schopnost zmírnit bolest v místě aplikace a má také mírné protizánětlivé a antimikrobiální vlastnosti. Dimexide je dobrý dirigent a může být použit v kombinaci s jinými roztoky nebo masti, zvyšuje jejich absorpci a usnadňuje transport do hlubších zánětlivých tkání (až 5 cm). V kombinaci s novokainem (lidokain) zvyšuje analgetický účinek, hydrokortizon - protizánětlivý, s antibiotiky - zvyšuje jejich účinnost, snižuje odolnost bakterií vůči nim (používá se tedy také pro hnisavou achillobursitidu).
Při aseptické achillobursitidě může taková komprese pomoci: zředit 15 ml dimexidu (30–50%) ve 75 ml převařené vody a do roztoku přidat jednu ampulku hydrokortizonu (Prednisolone, Dexamethason) a 20–30 ml lidokainu. Takovou komprimaci musíte udržovat ne více než 60 minut..
Můžete použít masti s NSAID (gely Nimesulid, Fastum, Dolgit krém, masti s Diclofenac, Indomethacin). Pro zvýšení účinku mohou být kombinovány s Dimexidem, nejprve potřením postižené oblasti mastí a poté nanesením komprimátu z roztoku Dimesid ve vodě nahoře.
Dimexid je toxický, takže ho lze aplikovat i lokálně pouze ve formě vodného roztoku nebo ve formě gelu (masti). On sám patří do skupiny NSAID, proto použití v kombinaci s léky stejné skupiny vzájemně zvyšuje celkový účinek. Je kontraindikován u těhotných a kojících žen, u lidí s onemocněním srdce, jater a ledvin, u glaukomu au dětí mladších čtyř let. Osoby trpící alergiemi by měly před použitím této látky provést test citlivosti.
Heparinová mast, Troxevasin, která zlepšuje mikrocirkulaci krve a mikrovaskulární perfúzi, může pomoci aktivovat oběh krve, lymfy a metabolické reakce v kloubním vaku. Jejich působení je zaměřeno na zmírnění otoky, snížení bolesti a zánětu, zvýšení cévní síly. Tyto prostředky mohou být použity k léčbě těhotných a kojících žen.
Heparin je kompatibilní s Dimexidem, ale takové obklady by se měly provádět podle pokynů lékaře.
Zlepšit krevní oběh v měkkých tkáních, zmírnit bolest a zánět, také masti na bázi hadího (Viprosal B) a včelího (Apizatron) jedu.
Masť Viprosal B kromě hadího jedu, který je hlavní účinnou látkou, obsahuje gáfor, terpentýnový olej a kyselinu salicylovou. Který doplňuje účinek hlavní složky antimikrobiálním účinkem. Aby se odstranila bolest a resorpce hrudky, mast se tře až dvakrát denně. Nedoporučuje se pro těhotné a kojící ženy, pacientky náchylné ke křečím a křečím dýchacích cest.
Masť Apizatron má mnohočetné léčivé vlastnosti díky přítomnosti včelího jedu. Ostatní složky s ním působí synergicky - methylsalicylát, který má dobrou penetrační schopnost, doplňuje protizánětlivý účinek, spojenec izothiokyanát zlepšuje mikrocirkulaci krve a následně buněčné dýchání a metabolické procesy. Masť se také nedoporučuje používat těhotné a kojící ženy a ženy s těžkým poškozením ledvin / jater. Používá se dvakrát nebo třikrát denně a vtírá se do hrbolů.
Obě masti se neaplikují na poškozenou pokožku, nedovolují jejich kontakt se sliznicemi. Po zpracování - ruce si důkladně umyjte mýdlem.
Injekce pro achilskou burzitidu mohou být předepsány jako místní postupy. Injekce se provádí přímo do zanícené burzy. Takto se podávají léky proti bolesti a NSAID. Tato metoda umožňuje vyhnout se komplikacím v gastrointestinálním traktu při orálním podání nesteroidních protizánětlivých léků (alespoň snížit dávku perorálně). Při absenci účinku v případě aseptického zánětu se používá technika aspirace obsahu burzy a zavedení dlouhodobě působícího glukokortikosteroidu v kombinaci s anestetikem. Pokud existuje infekce, je doplněna vhodným antibiotikem.
V tabletách nebo injekcích se předepisují nesteroidní protizánětlivá léčiva, která zmírňují bolest a zmírňují příznaky zánětu. V rezistentních případech se provádí systémová kortikosteroidní terapie, pokud jsou detekovány specifické infekce (například tuberkulóza), pacienti jsou podrobeni vhodné terapii.
Při léčbě achilské burzitidy se také používají léky, které zvyšují imunitu pacienta. Častěji se jedná o vitamínové komplexy, které zahrnují vitaminy C, A, skupiny B a imunostimulanty. Fyzioterapie je široce používána. Elektroforéza pro achilskou burzitidu se používá v prvním týdnu léčby. S jeho pomocí se podávají léky proti bolesti a protizánětlivá léčiva, zatímco jejich biologická dostupnost se zvyšuje a dávka se snižuje, a tím i pravděpodobnost vedlejších účinků.
Terapeutický účinek elektroforézy u achillobursitidy zahrnuje normalizaci metabolických procesů v kotníku a zvýšení syntézy endogenních bioaktivních látek, vazodilataci a aktivaci průtoku krve, jakož i zlepšení odtoku lymfy, úlevu od bolesti a zánětu. Terapeutický kurz obvykle zahrnuje deset až patnáct denních procedur.
Terapie rázovými vlnami je považována za neméně účinnou pro achillobursitidu. Efektu je dosaženo pomocí jeho pomoci dostatečně rychle. Podstatou postupu je ovlivnit postiženou oblast infrazvuku - zvukové nízkofrekvenční vlny. Pronikají dobře do bursy a přispívají k opravným procesům v dutině. Zlepší se krevní oběh v cévách stěny burzy, snižuje se množství synoviální tekutiny v dutině burzy, normalizuje se kvalita a metabolické procesy v membráně. Vnější změny se projevují snížením bolesti, snížením otoků a obnovou kloubní pohyblivosti. Procedura je kontraindikována u pacientů s křečovými žilami, křehnutím a vysokou cévní permeabilitou, jakož i s kožními patologiemi, selháním jater / ledvin, neoplazmy a diabetes mellitus.
Používá se k léčbě achillobursitidové terapie laserovými a ultrafialovými paprsky, vysokofrekvenčními elektromagnetickými poli, ultrazvukem, zahříváním parafinů a ozokeritů, kryoterapií, hirudoterapií, bahenní terapií. Při chronickém zánětu se praktikuje rentgenové zasažení postiženého kloubu.
Akupunktura může být předepsána, což dává dobrý účinek na aseptickou achillobursitidu.
Odborníci říkají, že není možné zbavit se achilské burzitidy pomocí domácích metod, je nutná alespoň fyzioterapie. A ve většině případů - komplexní léčba. Přinejmenším je nutné prozkoumat a zjistit příčinu problému. Pokud existuje infekční proces, nelze se obejít bez konzultace se specialisty a léky, které jsou škodlivé pro infekční agens. Pokud máte artritidu, nadváhu a další důvody, musíte je nejprve odstranit. Pokud dojde k traumatické situaci, její vyloučení bude také prospěšné a po několika měsících může také dojít k zánětu..
V případě, že zranění přijde z nové (velmi krásné), ale nepříjemné boty, pak je šance, jak se zbavit hrbole, docela reálná. Nejprve musíte přestat oblékat krásné, ale nepohodlné boty. Navždy a napořád! Pokud se v teplé sezóně objeví rána, musíte si vyzvednout boty bez paty při nízké rychlosti a nosit je až do začátku chladného počasí. Dále - podle situace. Možná nepotřebujete nic jiného, nebo si budete muset vybrat pohodlné teplé boty. Pokud je pro vás krása důležitější než zdraví, bude se s vámi zacházet po dlouhou dobu a bezvýsledně ve všech směrech.
Mnoho lidí se zajímá o to, jak zastavit růst hrbolů s achillobursitidou. Zahájení léčby bez znalosti podstaty vzdělávání je spojeno s důsledky. Proto bereme jako základ: pacient ví, že má Achillovou burzitidu.
Obuv pro jakoukoli formu zánětu bursa je nezbytná. Neměla by poranit patu, bez toho by žádné metody nepomohly uzdravit.
Doma můžete dělat cvičení na achillobursitidu. Chcete-li si všimnout výsledku, musíte je provádět denně po dlouhou dobu:
Doma s cvičebními a převlékacími botami můžete kombinovat alternativní léčbu achillobursitidy - rozmazat tuberkulózy na patách roztokem jódu, obvazovat dobře poražený list zelí na noc, obkládat žlučí nebo bischofitem.
Komprimujte s listem zelí: namažte kotník slunečnicovým olejem a obvazem ho dobře porazte tak, aby šťáva, čerstvý list ze zelí nebo lopuchu šlo. Připevněte vlněný šátek na vrchol. Udělejte to měsíc, můžete dvakrát nebo třikrát denně, ale alespoň v noci.
Bischofite - obsahuje minerály, máty a éterické oleje z eukalyptu. Lék se jednoduše vtírá do bolavé skvrny dlaní, pak je kloub zabalen vlněnou šálkou nebo šátkem.
Pro obklad můžete připravit následující složení: standardní lékárenská láhev lékařské žluči, dvě sklenice jemného ovoce z koňského kaštanu, smíchejte tři drcené listy aloe a naplňte dvěma lahvemi 70% alkoholu z lékárny bez přísad (septil). Trvej na tom na deset dní. Namočte ubrousek z přírodní textilie (len, bavlna) nebo gázu infuzí, spoutejte kloub, nahoře - komprimujte papír, přilepte fólii, tašku, vše upevněte bandáží, šátkem. Udělej to na deset nocí. Poté se kurz opakuje v intervalu deseti dnů.
Bylinná léčba achillobursitidy je také důležitá, a to jak lokální postupy - komprese, tak přijímání infuzí uvnitř.
Suché listy lopuchu lze použít k lisování - namočte gázu nebo ubrousek s koncentrovaným odvarem a vytvořte obklad přes noc.
Pro interní použití se používá kořen lopuchu. Lžíce rozdrceného kořene se vaří ve 200 ml vody po dobu pěti minut, vypne se a po deseti minutách se filtruje. Musíte vypít sklenici denně ve třech dávkách. Vezměte až do úplného zotavení.
Komprese z nastrouhaných syrových brambor dokáže vyléčit burzitidu, jak slibují léčitelé, doslova za jeden den. Takové obklady musíte měnit každou hodinu a půl. Brambory musí být před nastrouháním chlazeny v chladničce. Gruel z toho je aplikován na kus obvazu a vázán na ránu.
Můžete také pít výtažky z byliny třezalky nebo řebříčku. Připravují se v poměru: dvě polévkové lžíce nasekaných bylin se vaří se sklenicí vroucí vody. Trvejte na půl hodiny, filtrujte a doplňte převařenou vodou ve stejném objemu. Vezměte půl sklenice třikrát denně od deseti do dvanácti dnů. Z těchto infuzí lze vyrobit komprese..
Vzhledem k tomu, že protizánětlivé kloubní léky mají širokou škálu vedlejších účinků, je pro každého, zejména pro alergiky a lidi s problematickým zažívacím traktem, smysl hledat pomoc u homeopatického lékaře..
Při léčbě achilské burzitidy může být akutní traumatická i komplikace jiných kloubních patologií, dobrým účinkem bez hrubé interference ve fyziologických procesech, charakteristikou NSAID a glukokortikosteroidů, léčba homeopatií..
Klasické individuální ošetření by měl předepisovat praktický homeopat. Symptomatickými prostředky pro zánět bursu jsou Rhododendron (zlatý rododendron), Benzoicum acidum (kyselina benzoová), Sticta pulmonaria (plicní mech), Kali muriaticum nebo chloratum (chlorid draselný), Silicea (oxid křemičitý), dobře známý homeopatický lék. patologií muskuloskeletálního systému je Rhus toxicodendron (jed sumac). K předepisování správného homeopatického léčiva je však třeba vzít v úvahu nejen diagnózu, ale také řadu dalších faktorů..
V současné době existuje na trhu řada farmaceutických přípravků pro malé dávky (v homeopatických ředěních). Mohou je také předepisovat lékaři různých specialit v komplexním léčebném režimu nebo jako monoterapie. Díky této kombinaci můžete výrazně snížit dávku hormonálních nebo nesteroidních protizánětlivých léků, nebo dokonce bez nich..
Homeopatické léky jsou k dispozici v různých formách - masti, gely, ampule pro injekce a orální (tablety, kapky).
Komplexní léčba Cíl T je zaměřen na zmírnění příznaků onemocnění kloubů - bolestivý syndrom, zánět, má výrazný regenerační účinek. Vzorec přípravku obsahuje 14-16 složek (v závislosti na formě) rostlinného (Arnica, Rus toxikodedron, noční můra), minerálních látek (sloučeniny síry, sodíku, kyseliny křemičité), biologického (placentárního, embryonálního) původu. Kombinace těchto účinných látek normalizuje metabolismus v kloubní a chrupavkové tkáni, intraartikulární tekutině, obnovuje jejich normální strukturu a aktivitu. Chronická Achillova burzitida zmizí s normalizací struktury a práce kloubu. Lék je také účinný pro kolagenová onemocnění (systémové revmatické patologie), které někdy vedou k achillobursitidě..
Forma uvolňování léčiva Target T jsou tablety pro sání pod jazyk, mast a ampule injekčním roztokem. Ke každé lékové formě jsou přiloženy pokyny pro použití v akutních případech a při udržovací terapii. Droga je kontraindikována na alergie na rostliny čeledi Asteraceae nebo na jiné složky, ačkoli případy přecitlivělosti jsou velmi vzácné. Kromě toho léčivo obsahuje laktózu, která by měla být zohledněna v případě jeho nesnášenlivosti. Injekční roztok a mast jsou kompatibilní s jakýmikoli léčivými přípravky a ošetřující lékař rozhoduje o vhodnosti užívání tablet pro pacienty, kteří současně užívají léky s výrazným hepatotoxickým účinkem.
Traumeel C nemá nižší účinnost než NSAID a je velmi oblíbený ve své vlasti u sportovců a jednoduše v domácím lékárničce pro použití v případě zranění. Může být použit pro akutní i chronickou achillobursitidu. Formy uvolňování jsou různé (mast, gel, kapky, tablety, injekční roztok) - pro všechny případy. Lék je komerčně dostupný a může být použit jako první pomoc. Je určen pro akutní a chronické zánětlivé, degenerativní a infekční procesy. Ve druhém případě se doporučuje kombinovat s lékem Target T. Silný účinek přípravku Traumeel C, jehož cílem je zastavení zánětlivého procesu podporováním vlastní imunity těla, je doplněn výraznou restorativní aktivitou léku Target T. Traumeel má anexudativní schopnost, když se na paty kužele aplikuje mast nebo gel, rychle se rozpustí.
Terapeutický účinek přípravku Traumeel C zajišťují sloučeniny vápníku, Hamamelis virginiana, třezalka tečkovaná, řebříček, Aconite a Arnica - schopné posílit stěny krevních cév, zastavit hemoragický výpotek a zmírnit otoky. Homeopatické ředění sloučenin rtuti doplňují účinky bylinných látek.
Heřmánek, Echinacea, měsíček, léčivý kostival, síra Hepar aktivují a normalizují metabolické procesy v místě poranění, což přispívá k buněčné obnově a obnovení normální tkáňové struktury.
Vnější léčiva (mast a gel) Traumeel se používá v jakémkoli věku od narození. Tenká vrstva masti může být použita k léčbě hrbolků dvakrát až třikrát denně, v akutních obdobích - povoleno je pět až šest aplikací.
Doporučuje se použít gel jednou nebo dvakrát, ale v případě exacerbací je dovoleno jej používat častěji.
Účel masti T je povolen pro použití od šesti let, od dvou do pěti ošetření denně, v závislosti na stavu pacienta.
Dávku pro vnitřní a injekční použití musí předepsat lékař.
Homeopatická mast "Arnika", monopreparace, která rozhodně nemá tak široké spektrum účinků jako předchozí komplexní léky, ale může také pomoci při odstraňování hrbolů na patě, zejména v akutních případech následků zranění. Na hrboly se nanáší tenká vrstva masti dvakrát až čtyřikrát denně.
Po aplikaci komplexní alopatické terapie nesteroidními léky a steroidními hormony k odstranění následků masivní intoxikace léky, očistit tělo toxinů patogenních agens, posílit obranyschopnost, obnovit respirační a reparativní, metabolické procesy a zabránit relapsům, Lymfomyosot, Psorinohel N - léky ve formě kapky pro orální podání. Můžete použít léky, které zabraňují hypoxickým procesům ve tkáních a metabolických poruchách, Ubiquinone compositum a Coenzyme compositum. Jedná se o injekční léčiva, obsah ampulek však může být použit pro orální podání. Dávky a frekvence podávání předepisuje lékař.
Operace achillobursitidy se ve většině případů provádí purulentními procesy. Pokud je to nutné, otevře se absces, aby se zabránilo sepse.
Někdy je předepsána propíchnutí burzy s aspirací exsudátu z ní následované zavedení antiseptik, anestetik, antibiotik, protizánětlivých léků do její dutiny. Taková chirurgická manipulace má dezinfekční účinek a zabraňuje rozvoji opakování zánětu..
Chirurgický zásah je také poskytován pro osifikaci burzy. Kalcifikace, hromadění solí v sáčku, které narušují normální fungování kloubu, se odstraňují speciální jehlou nebo otevřeným zásahem.
V pokročilých případech, které nepodléhají konzervativní léčbě, se provádí operace k odstranění burzy (bursektomie) nebo patní kosti.
Důvody rozvoje zánětu v synoviální burze kolem Achillovy šlachy někdy zůstávají nejasné (idiopatická achilská burzitida). Přesto však řada opatření může výrazně snížit pravděpodobnost vzniku zánětlivého procesu..
Návštěva lékaře v akutním stadiu zánětu a včasná léčba vede k úplnému uzdravení - postupné vymizení zánětlivých symptomů, resorpce exsudátu a normalizace synoviálního vaku.
Prognóza zanedbávané nemoci a chronické achillobursitidy není tak optimistická a závisí na mnoha faktorech. Se zodpovědným přístupem k vašemu zdraví však můžete udržovat své klouby v provozuschopném stavu tak dlouho, jak budete chtít..